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文檔簡介
醫(yī)學(xué)影像科放射防護(hù)管理制度第一章總則第一條為了確保醫(yī)學(xué)影像科放射工作的安全性和防護(hù)效果,規(guī)范工作程序,保護(hù)員工和患者的身體健康,訂立本管理制度。第二條本制度適用于醫(yī)院醫(yī)學(xué)影像科內(nèi)進(jìn)行放射工作的全部人員,包含放射科醫(yī)生、放射技師、護(hù)士和相關(guān)工作人員。第三條本制度要求嚴(yán)格遵守國家有關(guān)放射防護(hù)的法律法規(guī),并結(jié)合醫(yī)院實際情況進(jìn)行訂立和執(zhí)行。第二章設(shè)備管理第四條醫(yī)學(xué)影像科應(yīng)配備符合國家標(biāo)準(zhǔn)的放射診斷設(shè)備,保證設(shè)備的正常運行和安全使用。第五條醫(yī)學(xué)影像科必需定期維護(hù)和檢驗放射診斷設(shè)備,確保其性能符合要求。第六條醫(yī)學(xué)影像科必需確保放射診斷設(shè)備的密封性良好,防止輻射泄漏。第七條醫(yī)學(xué)影像科應(yīng)建立設(shè)備臺賬,記錄放射診斷設(shè)備的型號、運行情形、維護(hù)記錄等信息,并定期更新。第三章人員管理第八條醫(yī)學(xué)影像科全部從事放射工作的人員必需持有國家規(guī)定的專業(yè)技能證書,并定期參加放射防護(hù)培訓(xùn)。第九條醫(yī)學(xué)影像科應(yīng)建立人員檔案,包含人員的個人信息、從業(yè)資格證書、培訓(xùn)記錄等。第十條醫(yī)學(xué)影像科應(yīng)對從事放射工作的人員進(jìn)行定期健康體檢,確保其身體情形符合從事放射工作的要求。第十一條醫(yī)學(xué)影像科應(yīng)為從事放射工作的人員供應(yīng)個體防護(hù)用品,包含防護(hù)服、手套、護(hù)目鏡等,并定期更換和維護(hù)。第十二條從事放射工作的人員必需嚴(yán)格遵守放射防護(hù)的規(guī)定,如佩戴防護(hù)用品、正確使用防護(hù)設(shè)備等。第十三條醫(yī)學(xué)影像科應(yīng)建立人員輪崗制度,以減少個別人員長時間接觸放射線的風(fēng)險。第四章工作流程管理第十四條醫(yī)學(xué)影像科應(yīng)建立健全的工作流程,包含患者接待、病歷記錄、檢查準(zhǔn)備、影像手記等。第十五條醫(yī)學(xué)影像科應(yīng)確保患者接受放射檢查前簽署知情同意書,并認(rèn)真告知放射檢查的目的、過程、可能的風(fēng)險和注意事項等。第十六條醫(yī)學(xué)影像科應(yīng)依據(jù)不同放射檢查的需要,合理選用劑量合適的放射線,避開過度曝露。第十七條醫(yī)學(xué)影像科應(yīng)對放射檢查過程進(jìn)行嚴(yán)格的質(zhì)量掌控,確保影像質(zhì)量符合診斷要求。第十八條醫(yī)學(xué)影像科應(yīng)建立影像文件管理制度,包含文件的存儲、整理、歸檔和保密措施等。第五章突發(fā)情況應(yīng)急處理第十九條醫(yī)學(xué)影像科應(yīng)建立突發(fā)事件應(yīng)急預(yù)案,明確各類突發(fā)事件的應(yīng)急處理程序和責(zé)任分工。第二十條醫(yī)學(xué)影像科應(yīng)定期組織突發(fā)事件應(yīng)急演練,提高人員應(yīng)對突發(fā)事件的應(yīng)急本領(lǐng)。第二十一條醫(yī)學(xué)影像科應(yīng)建立事故報告和調(diào)查制度,對發(fā)生的事故進(jìn)行及時報告和調(diào)查,并采取相應(yīng)的整改措施。第六章監(jiān)督檢查和評估第二十二條醫(yī)學(xué)影像科應(yīng)定期進(jìn)行內(nèi)部自查和外部監(jiān)督檢查,發(fā)現(xiàn)問題及時整改并報告上級部門。第二十三條醫(yī)學(xué)影像科應(yīng)定期進(jìn)行放射防護(hù)工作的評估,評估內(nèi)容包含設(shè)備安全性、人員防護(hù)措施、工作流程等。第二十四條醫(yī)學(xué)影像科應(yīng)將放射防護(hù)工作納入績效考核體系,對達(dá)標(biāo)的科室予以嘉獎,對不達(dá)標(biāo)的科室督促整改。第二十五條醫(yī)學(xué)影像科應(yīng)加強對放射防護(hù)工作的宣傳教育,提高員工和社會公眾的防護(hù)意識和知識水平。第七章附則第二十六條本制度由醫(yī)學(xué)影像科負(fù)責(zé)人負(fù)責(zé)解釋和修訂,并報請醫(yī)院相關(guān)部門審批。第二十七條本制度自發(fā)布之日起執(zhí)行,并由醫(yī)學(xué)影像科負(fù)責(zé)人組織實施。第二十八條本制度的解釋權(quán)歸醫(yī)學(xué)影像科負(fù)責(zé)人和醫(yī)院相關(guān)部門全部
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