【1例腦梗介入取栓患者的術(shù)后護(hù)理6000字】

1例腦梗介入取栓患者的術(shù)后護(hù)理摘要目的：將2022年8月26日到我院治療的病人的資料當(dāng)做個(gè)案，探討護(hù)理方法的應(yīng)用。方法：某患者，男，由于突發(fā)跌倒導(dǎo)致意識(shí)喪失半天入院，2022年8月26日入院，于我院門(mén)診就診，回顧性分析其臨床檢查結(jié)果、治療方式與護(hù)理措施。結(jié)果：經(jīng)過(guò)對(duì)癥治療后，患者各項(xiàng)指標(biāo)趨于正常，患者自覺(jué)視物較前清晰，偶有頭暈，但是顯著改善，可脫離家屬下地行走，病情好轉(zhuǎn)出院。結(jié)論：腦梗塞是臨床中的常見(jiàn)疾病，就是在多種因素的影響下使腦部血液出現(xiàn)異常，在護(hù)理時(shí)，既要關(guān)注病人的病情變化，還要從認(rèn)識(shí)、心理等多個(gè)角度關(guān)注患者的變化，促進(jìn)其順利康復(fù)。關(guān)鍵詞：腦梗塞；護(hù)理；治療隨著我國(guó)人口進(jìn)入老齡化，老年人日漸增多，各種老年病發(fā)生的概率也在不斷提升，同時(shí)心臟病和高血壓等疾病數(shù)量也呈現(xiàn)增加的態(tài)勢(shì)，其中腦梗死的發(fā)病率最高[1]。取栓術(shù)是用來(lái)治療腦梗死最好的方式，但這種方式還會(huì)出現(xiàn)一些并發(fā)癥，比如腦部出現(xiàn)出血以及腦部出現(xiàn)水腫等癥狀，這種并發(fā)癥發(fā)展的比較快，因此要馬上進(jìn)行開(kāi)顱手術(shù)把腦中的血塊清除掉以及去除掉骨板用來(lái)減輕顱內(nèi)的壓力。腦血管介入治療是應(yīng)用特別的器械，通過(guò)股動(dòng)脈，通常選擇右側(cè)頸總動(dòng)脈及左側(cè)頸總動(dòng)脈、主動(dòng)脈等，得出全腦血管的造影檢查結(jié)果。對(duì)腦血管進(jìn)行造影操作過(guò)程中，需借助CT等方式對(duì)靶器官進(jìn)行檢查，以此判斷病人是否患有血管瘤、梗塞等疾病；然后使用相應(yīng)的器械，例如支架或者彈簧圈等，借助支架來(lái)取栓，或者借助彈簧圈來(lái)填塞。處于醫(yī)療水平取得大幅度提升的當(dāng)今時(shí)代，治愈腦血管等疾病的可能性也越來(lái)越高，但對(duì)此類(lèi)病癥的術(shù)后護(hù)理仍是不容忽視的環(huán)節(jié)，需要相關(guān)醫(yī)護(hù)工作者引起重視。本文針對(duì)1例腦梗介入取栓患者的術(shù)后護(hù)理進(jìn)行了總結(jié)。1病例介紹1.1病史某患者，男，87歲，由于突發(fā)跌倒導(dǎo)致意識(shí)喪失半天之后到我院治療。入院時(shí)間為2022年8月26日，主要執(zhí)行頭顱CT、胸廓、肺部、心臟、周?chē)?、脊柱、四肢檢查，頭顱CT顯示，顱內(nèi)未見(jiàn)明確外傷征象，基底動(dòng)脈尖密度增高，右側(cè)顳葉可疑局部密度減低，右側(cè)額葉軟化灶，雙側(cè)額頂葉、基底節(jié)區(qū)及側(cè)腦室旁、腦干腔篩竇炎癥，基底動(dòng)脈閉塞。胸廓檢查無(wú)畸形、局部無(wú)變形或膨隆、無(wú)局部壓痛；肺部檢查顯示呼吸運(yùn)動(dòng)平穩(wěn)，節(jié)律規(guī)則，觸覺(jué)語(yǔ)顫正常，肺部叩診清音，雙肺呼吸音清，未聞及干啰音、濕羅音、哮鳴音與痰鳴音；心臟檢查結(jié)果顯示心尖波動(dòng)正常、心前區(qū)無(wú)隆起，心臟觸診震顫無(wú)，心界無(wú)擴(kuò)大，心率為65次/min，沒(méi)有發(fā)現(xiàn)心包摩擦音、病理性雜音；同時(shí)附近血管沒(méi)有出現(xiàn)異常狀況，沒(méi)有聽(tīng)到槍擊音；腹部檢查結(jié)果顯示，腹部平坦、腹肌柔軟、無(wú)反跳痛，無(wú)包塊，肝臟未觸及，劍突下未觸及，脾臟左肋下未觸及，Murphy征（-），輸尿管點(diǎn)無(wú)壓痛，腎區(qū)、肝區(qū)都無(wú)叩痛，也沒(méi)有移動(dòng)性濁音，腸鳴音每分鐘4次；脊柱與四肢檢查無(wú)明顯異常。初步確定腦梗塞后轉(zhuǎn)至神經(jīng)內(nèi)科，行專(zhuān)科檢查：神清，構(gòu)音欠清，高級(jí)智能測(cè)試結(jié)果顯示無(wú)異常，頸軟，無(wú)抵抗，休克（-）；初步檢測(cè)視力視野沒(méi)有異常，瞳孔的狀況為等大等圓，其直徑為3.0mm，對(duì)光反射不敏感，眼球活動(dòng)不足，未見(jiàn)凝視與眼震，雙側(cè)咬肌、顳肌對(duì)稱(chēng)，面部感覺(jué)無(wú)異常，雙側(cè)眼裂對(duì)稱(chēng)，雙側(cè)唇鼻溝對(duì)稱(chēng)，口角無(wú)歪斜，雙側(cè)軟腰對(duì)稱(chēng)，聽(tīng)力沒(méi)有異?，F(xiàn)象，雙咽反射遲緩，懸雍垂居中，伸舌居中，沒(méi)有出現(xiàn)舌肌萎縮和纖顫現(xiàn)象，轉(zhuǎn)頸即聳肩對(duì)稱(chēng)有利，四肢肌肉無(wú)萎縮，左側(cè)肢肌體肌力IV級(jí)，肌張力增高，右側(cè)肢體肌力肌張力正常；共濟(jì)運(yùn)動(dòng)顯示，左側(cè)指鼻、輪替、跟膝脛笨拙，右側(cè)共濟(jì)運(yùn)動(dòng)正常；四肢腱反射顯示左側(cè)肢體腱反射活躍（+++），右側(cè)正常；左側(cè)巴氏征（+），偏癱，閉目難立癥，無(wú)法形成連貫的步態(tài)，自主神經(jīng)粗測(cè)結(jié)果正常。1.2診斷結(jié)果患者基底動(dòng)脈栓塞腦梗死、高血壓病1級(jí)、肺部感染、I型呼吸衰竭。2護(hù)理措施2.1取栓護(hù)理2.1.1取栓前風(fēng)險(xiǎn)告知與心理護(hù)理溶栓半個(gè)小時(shí)，病人沒(méi)有出現(xiàn)神經(jīng)功能障礙，與家屬就其病情進(jìn)行分析，讓家屬了解取栓的具體狀況，盡管能讓血管再次連通，但在取栓時(shí)或者完成取栓之后也可能增加顱內(nèi)出血、再梗死或其他部位出血等風(fēng)險(xiǎn)，并且費(fèi)用比較高。由于病人還年輕，是家庭的主要經(jīng)濟(jì)支柱，因發(fā)病比較突然，且治療還有相應(yīng)限制，病人及其家屬都十分緊張。病人焦慮與緊張等反應(yīng)積累到相應(yīng)強(qiáng)度還會(huì)對(duì)麻醉的效果、術(shù)后恢復(fù)產(chǎn)生一定影響[2]。護(hù)理人員需依據(jù)病人的具體情況與其家屬進(jìn)行合理交流，最大限度緩解其緊張、恐慌等負(fù)面情緒，讓患者以積極的心態(tài)配合醫(yī)生治療，為其快速康復(fù)奠定基礎(chǔ)。2.1.2取栓前的準(zhǔn)備及轉(zhuǎn)運(yùn)由于急性腦梗死疾病診療的時(shí)間窗極窄，取栓通常在發(fā)病之后8小時(shí)內(nèi)展開(kāi)[3]，因此要在極短的時(shí)間內(nèi)進(jìn)行手術(shù)前的準(zhǔn)備工作。在醫(yī)生和家屬進(jìn)行交流溝通時(shí)，護(hù)士就要進(jìn)行取栓前的相應(yīng)準(zhǔn)備，例如，核對(duì)患者基本信息，導(dǎo)尿、備皮等，還要依據(jù)手術(shù)的相關(guān)要求整理好衣服，對(duì)醫(yī)療文書(shū)等信息進(jìn)行審核；提交寫(xiě)好的介入交接單，此外與運(yùn)送部門(mén)聯(lián)系，幫助轉(zhuǎn)運(yùn)病人。在轉(zhuǎn)運(yùn)時(shí)，通過(guò)蓄滿電的微量泵為病人展開(kāi)溶栓治療，且借助心電監(jiān)護(hù)儀對(duì)病人的呼吸、血壓和脈搏氧飽和合度等進(jìn)行監(jiān)測(cè)。護(hù)送時(shí)需介入科醫(yī)生、卒中單元醫(yī)生參與，同時(shí)帶上呼吸皮囊、相關(guān)儀器以及灌裝氧氣等，防止轉(zhuǎn)運(yùn)過(guò)程中發(fā)生突然事件。此外對(duì)轉(zhuǎn)運(yùn)過(guò)程進(jìn)行全面記錄，病人出病區(qū)之后護(hù)士需與介入科聯(lián)系進(jìn)行交接處理。2.1.3取栓中的觀察與護(hù)理病人到達(dá)介入治療室后，需對(duì)其生命體征、神經(jīng)功能等進(jìn)行檢查，在DSA床對(duì)病人進(jìn)行安置。因取栓時(shí)有梗死持續(xù)惡化、疏通血管后出現(xiàn)再灌注損傷導(dǎo)致出血等風(fēng)險(xiǎn)[4]，甚至對(duì)生命造成嚴(yán)重威脅，因此護(hù)士需對(duì)病人生命體征、血壓等進(jìn)行密切監(jiān)測(cè)，間隔3分鐘檢測(cè)一次，將血壓穩(wěn)定在120-130／60-80mmHg范圍內(nèi)。該患者在取栓時(shí)血壓狀況良好；由于只是局部麻醉，因此病人依舊感覺(jué)到了疼痛，取栓時(shí)病人的姿勢(shì)需固定不動(dòng)，為了防止病人太過(guò)緊張或者因劇烈疼痛導(dǎo)致肢體亂動(dòng)，護(hù)士在取栓時(shí)需與患者持續(xù)交流，轉(zhuǎn)移其注意力，讓其能夠與醫(yī)生密切配合，順利完成取栓。2.2術(shù)后常規(guī)護(hù)理在取栓手術(shù)結(jié)束以后要時(shí)刻關(guān)注到病患的各項(xiàng)生命體征以及神經(jīng)功能上個(gè)的各種變化，給病患使用抗凝血的一些藥物，以免病患在取栓手術(shù)后再一次出現(xiàn)栓塞的情況，這會(huì)直接影響到取栓手術(shù)的效果，因此患者在吃藥的時(shí)間段里，護(hù)士要隨時(shí)關(guān)注患者的凝血情況，提高對(duì)患者的護(hù)理質(zhì)量，隨時(shí)關(guān)注患者的身體部位有沒(méi)有出血的情況，一旦發(fā)現(xiàn)出血的情況，就要馬上把情況匯報(bào)給醫(yī)生，讓醫(yī)生來(lái)進(jìn)行治療。腦?；颊咴诎l(fā)病的6個(gè)小時(shí)以?xún)?nèi)及時(shí)進(jìn)行取栓手術(shù)是非常值得推薦的一種治療手段，如果一位患者發(fā)病時(shí)間在6個(gè)小時(shí)之內(nèi)，醫(yī)生在經(jīng)過(guò)患者家屬的簽字同意以后，就要對(duì)患者進(jìn)行取栓的手術(shù)了，手術(shù)結(jié)束以后，一定要臥床并進(jìn)行24個(gè)小時(shí)的監(jiān)護(hù)，腦梗死以后，如果血壓可以保持在一定的區(qū)域內(nèi)，那么就可以維持腦血流正常的供應(yīng)，如果血壓太低的話會(huì)加劇腦梗死患者的病情，因?yàn)楦鶕?jù)每個(gè)患者血液情況的不同，醫(yī)生要針對(duì)每個(gè)患者的情況對(duì)各自的血壓進(jìn)行調(diào)節(jié)，要在必要的時(shí)候?qū)颊哐a(bǔ)充液體，讓患者擁有足夠的血容量，確保大腦以及身體各個(gè)部位都能有足夠的血液[5]。案例中病人基礎(chǔ)血壓為120/60mmhg，返室后患者血壓在124-132/68-88mmHg內(nèi)變化，依據(jù)醫(yī)生囑托，通過(guò)4mg/h滴注的方式給予NS30ml+亞寧定20ml；再對(duì)靜脈滴入的速度進(jìn)行適當(dāng)調(diào)節(jié)，患者血壓在94-109/46-64mmHg之間波動(dòng)，隨后患者血壓94/53mmHg，當(dāng)血液正常了以后，就要停止進(jìn)行補(bǔ)液。等到患者的情況開(kāi)始穩(wěn)定了以后，就要開(kāi)始對(duì)患者的吞咽能力做出一系列的評(píng)估了，通過(guò)評(píng)估再?zèng)Q定該患者是否還需要插胃管，還要給患者制定出一套高營(yíng)養(yǎng)，口味清淡而且還很容易消化的飲食方案。這種飲食可顯著降低病人的血液粘稠度，防止患者出現(xiàn)便秘問(wèn)題。當(dāng)患者的情況出現(xiàn)好轉(zhuǎn)的時(shí)候，就要開(kāi)始幫助患者進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練了，一般都是在手術(shù)結(jié)束后的四十八小時(shí)內(nèi)就開(kāi)始了，給患者制定出一套適合該患者的康復(fù)計(jì)劃，對(duì)吞咽困難以及說(shuō)話困難的患者要進(jìn)行指導(dǎo)，全面協(xié)助患者早入康復(fù)，減少術(shù)后并發(fā)癥出現(xiàn)的可能性，從而提高患者以及患者家屬的生活水平。2.3并發(fā)癥的護(hù)理因?yàn)槭中g(shù)會(huì)造成很大的創(chuàng)傷，所以患者在接受手術(shù)以后出現(xiàn)并發(fā)癥的可能性也會(huì)很大，因此就要注意對(duì)病患進(jìn)行精細(xì)的護(hù)理。根據(jù)臨床的一些數(shù)據(jù)，可以把并發(fā)癥的護(hù)理分為以下幾類(lèi)：（1）血管迷走神經(jīng)的發(fā)射。根據(jù)醫(yī)療專(zhuān)業(yè)對(duì)股動(dòng)脈穿刺治療腦梗死的研究可以發(fā)現(xiàn)，一些患者在接受股動(dòng)脈鞘拔的手術(shù)以后，會(huì)出現(xiàn)血管迷走的病癥，與此同時(shí)還會(huì)出現(xiàn)血壓開(kāi)始降低、心跳開(kāi)始變慢的情況，這些情況的出現(xiàn)都會(huì)讓患者的生命受到威脅。因此在對(duì)患者實(shí)施這種手術(shù)以前就要先設(shè)定出相關(guān)的搶救方式，全方位對(duì)患者的情況進(jìn)行監(jiān)控。（2）穿刺點(diǎn)引發(fā)的并發(fā)癥。出現(xiàn)這種癥狀的患者一般皮膚下面會(huì)出現(xiàn)血腫以及穿刺的部位出血等一系列癥狀，這些癥狀的出現(xiàn)大多都是因?yàn)樵诖┐讨幸恍┩话l(fā)情況造成的，比如說(shuō)，穿刺的次數(shù)太多、穿刺時(shí)間過(guò)早和對(duì)皮膚的按壓不夠勻稱(chēng)。為了讓這些并發(fā)癥出現(xiàn)的概率小一些，負(fù)責(zé)穿刺的醫(yī)生要努力練習(xí)，提高自己的穿刺技術(shù)，從事護(hù)理的部門(mén)也要對(duì)這些癥狀進(jìn)行宣傳，讓患者與醫(yī)生都能提高對(duì)該問(wèn)題的重視。（3）腦部血管出現(xiàn)痙攣的現(xiàn)象。一些患者因?yàn)闀?huì)對(duì)手術(shù)中所要使用到的造影劑產(chǎn)生過(guò)敏和排異，因此會(huì)出現(xiàn)腦部血管痙攣，在對(duì)該類(lèi)患者進(jìn)行護(hù)理的時(shí)候，要嚴(yán)格按照醫(yī)囑進(jìn)行護(hù)理，給患者服用尼莫地平等一些用于穩(wěn)定患者血藥的藥物。2.3.1出血護(hù)理出血是在進(jìn)行取栓手術(shù)以后無(wú)法保證不會(huì)出現(xiàn)的一種并發(fā)癥，可是出現(xiàn)自發(fā)性蛛網(wǎng)膜下腔出血的相關(guān)報(bào)道卻并不多[6]，這位患者在取栓手術(shù)結(jié)束以后的一個(gè)小時(shí)進(jìn)行了頭顱CT的復(fù)查，根據(jù)復(fù)查的結(jié)果可以發(fā)現(xiàn)，病人右外囊區(qū)腦出血對(duì)蛛網(wǎng)膜下腔造成相應(yīng)影響，此時(shí)患者還處于昏睡的情況，PU左2.5mm右2.5mm，對(duì)光照有反應(yīng)，這個(gè)時(shí)候就要停止使用前列地爾等一些活血的藥物，還要把病人的床頭太高20厘米，并給患者輸送氧氣，服用奧西康來(lái)保護(hù)患者的胃粘膜，使用甘露醇以及甘油糖脫水把患者顱內(nèi)的壓力釋放掉，還要給患者補(bǔ)充一些電解質(zhì)，與此同時(shí)隨時(shí)留意患者有沒(méi)有恢復(fù)意識(shí)、瞳孔的反應(yīng)以及有沒(méi)有出現(xiàn)腦疝的先兆等。在經(jīng)過(guò)幾日的護(hù)理以后，患者已經(jīng)開(kāi)始逐漸恢復(fù)意識(shí)，可以進(jìn)行一些比較簡(jiǎn)單的交流，但是說(shuō)話時(shí)的發(fā)音還是會(huì)有些吃力，根據(jù)檢查發(fā)現(xiàn)患者的頭部一直都在脹痛，此時(shí)就要使用白蛋白脫水對(duì)患者的顱內(nèi)進(jìn)行降壓，與此同時(shí)患者一定要休息好，確保病房的安靜。接下來(lái)的幾天就要對(duì)患者頭疼的情況，表達(dá)能力上進(jìn)行密切的觀察，幾天后，該患者已經(jīng)可以進(jìn)行正常的交流，頭痛的情況也有了很大的緩解，在頭部CT的復(fù)查中發(fā)現(xiàn)了患者腦出現(xiàn)的情況已經(jīng)得到完全的控制，這時(shí)就不要再使用白蛋白了，但是還要繼續(xù)對(duì)患者使用甘露醇及甘油果糖脫水，用來(lái)讓患者顱內(nèi)的壓力得到釋放。2.3.2感染護(hù)理發(fā)燒是蛛網(wǎng)膜下腔出血是最常見(jiàn)的一種表現(xiàn)，2017年我國(guó)的蛛網(wǎng)膜下腔出血指南中已經(jīng)明確提出，護(hù)士不僅要對(duì)該類(lèi)患者做好日常的呼吸護(hù)理和血壓測(cè)量，還要仔細(xì)觀察該病患有沒(méi)有出現(xiàn)發(fā)燒、血糖升高、貧血等癥狀[7]。這位患者一開(kāi)始就出現(xiàn)了發(fā)燒的癥狀，體溫在37.5-38.8℃之間來(lái)回，這是因?yàn)榛颊叩闹行粤＜?xì)胞為85%，蛛網(wǎng)膜的下腔開(kāi)始出血以及在吃飯的時(shí)候出現(xiàn)了嗆咳的情況，按照醫(yī)囑對(duì)患者進(jìn)行了物理上的降溫，也對(duì)患者的痰液進(jìn)行了培養(yǎng)與檢測(cè)，根據(jù)檢測(cè)的結(jié)果給予病人哌拉西林他唑巴坦進(jìn)行治療，置入鼻胃管腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)。2.3.3預(yù)防深靜脈血栓形成根據(jù)專(zhuān)家們多年的研究，明確指出了為了防止患者在取栓手術(shù)時(shí)出現(xiàn)深靜脈血栓的癥狀，就要使用間歇?dú)鈮旱木戎畏绞絹?lái)對(duì)該癥狀進(jìn)行預(yù)防，這種癥狀并不推薦使用彈力襪來(lái)進(jìn)行救治[8]。案例中患者一開(kāi)始住進(jìn)醫(yī)院的Autar評(píng)分是15分，是屬于下肢深靜脈血栓比較中嚴(yán)重的一種，與此同時(shí)，該患者的左腿肌力是0°，這個(gè)時(shí)候就要對(duì)該患者進(jìn)行間歇?dú)鈮旱木戎畏绞?，每?jī)商煲淮危淮芜M(jìn)行20分鐘。在輸液的時(shí)候不要在患者的左肢進(jìn)行穿刺，要隨時(shí)留意該患者兩條腿皮膚的溫度和有沒(méi)有出現(xiàn)腫脹的現(xiàn)象，經(jīng)過(guò)護(hù)理后，該患者再也沒(méi)有出現(xiàn)并發(fā)癥。3結(jié)果經(jīng)過(guò)當(dāng)前治療后，患者各項(xiàng)指標(biāo)趨于正常，患者自覺(jué)視物較前清晰，偶有頭暈，但是顯著改善，但是由于年齡過(guò)大，在家屬輔助下可以行走，病情好轉(zhuǎn)出院。4討論腦梗塞是臨床中的常見(jiàn)疾病與多發(fā)疾病，是由于各種因素導(dǎo)致的腦部血液供應(yīng)出現(xiàn)異常[9]，引起腦組織壞死，導(dǎo)致神經(jīng)功能受損；同時(shí)腦組織供應(yīng)不足也可能導(dǎo)致谷氨酸受體激活、ATP水平降低以及酸中毒等問(wèn)題，這和腦梗塞的出現(xiàn)具有十分緊密的關(guān)聯(lián)[10]。腦梗塞病人的臨床表現(xiàn)多樣，與累計(jì)血管程度、大小、部分、側(cè)肢循環(huán)情況相關(guān)，臨床表現(xiàn)不典型，常常造成誤診。對(duì)于不典型病例，要嚴(yán)格進(jìn)行體征檢查，仔細(xì)詢(xún)問(wèn)病史，及時(shí)輔以頭部檢查，降低誤診的發(fā)生率。對(duì)于腦梗死患者，抗凝劑的使用是必不可少的[11]，早期腦梗死患者，由于其無(wú)法估測(cè)的特征，在溶栓過(guò)程中，不必將肌力全面控制在低于III級(jí)的范圍內(nèi)，而血管暢通和神經(jīng)功能沒(méi)有完全恢復(fù)之間具有十分緊密的關(guān)系，因此，在使用抗凝劑時(shí)，需要把握好時(shí)間窗，本研究報(bào)告的患者，由于抗凝劑使用較早，導(dǎo)致患者出現(xiàn)血腫，經(jīng)過(guò)精心護(hù)理后，血腫情況得到有效緩解，這也提示我們，對(duì)于此類(lèi)患者的治療，必須要嚴(yán)格把控抗凝劑使用時(shí)間。無(wú)論患者疾病能否徹底痊愈，護(hù)理人員都應(yīng)該采用積極、系統(tǒng)的護(hù)理干預(yù)措施，減輕患者的痛苦，在護(hù)理時(shí)，不僅要考慮到患者的病情，還要關(guān)注其心理狀態(tài)，本個(gè)案對(duì)于患者采用了系統(tǒng)化的護(hù)理措施，把握住了患者的護(hù)理訴求，提供適宜、舒適的護(hù)理。除了常規(guī)護(hù)理外，本個(gè)案希望讓患者感受到醫(yī)護(hù)人員的關(guān)愛(ài)，從多個(gè)角度評(píng)估了患者的需求，但是筆者也發(fā)現(xiàn)，現(xiàn)有的護(hù)理工作還存在一定的局限，由于病情復(fù)雜，常常無(wú)法做出完整、全面的評(píng)估，特別是患者臨床體征不明顯時(shí)，會(huì)消耗大量的時(shí)間。因此，在日常工作中，應(yīng)該靈活應(yīng)用護(hù)理干預(yù)措施，快速評(píng)估影響患者病情的主要問(wèn)題，對(duì)癥下藥，促進(jìn)患者的早日康復(fù)。在社會(huì)的發(fā)展下，護(hù)理工作有了更加豐富的內(nèi)涵，要求護(hù)理人員具備廣博的知識(shí)，因此，我們要加強(qiáng)學(xué)習(xí)，明確護(hù)理方向，拓展自己的知識(shí)，讓更多的患者受益。參考文獻(xiàn)[1]范萍,丁敏.一例急性腦栓塞患者靜脈溶栓橋接動(dòng)脈取栓后出血轉(zhuǎn)化的護(hù)理[J].實(shí)用臨床護(hù)理學(xué)電子雜志,2018,3(01):143+156.[2]王艷玲,喬?？?周樹(shù)虎,申雪花,楊桂霞,湯延華.急性腦梗死閉塞