習(xí)水縣呼吸健康及共病管理群醫(yī)學(xué)肺功能培訓(xùn)結(jié)業(yè)考試附有答案

習(xí)水縣呼吸健康及共病管理群醫(yī)學(xué)肺功能培訓(xùn)結(jié)業(yè)考試[復(fù)制]您的姓名：[填空題]*_________________________________單位：[填空題]*_________________________________日期：[填空題]*_________________________________一、單選題（每題1分，共50分）:1、肺功能測(cè)試系統(tǒng)開機(jī)需要正常預(yù)熱多少時(shí)間?（）[單選題]*A

不需要預(yù)熱B

5分鐘(正確答案)C

15分鐘D

30分鐘2、下面哪種消毒方式對(duì)于流量傳感器最好?（）[單選題]*A

氣體熏蒸B

帶活性氯成分的消毒劑C

醫(yī)用酒精浸泡15-30分鐘，然后用清水沖洗干凈，待晾干(正確答案)D

紫外線消毒3、壓差式肺功能儀容量定標(biāo)需要多長時(shí)間進(jìn)展一次?()[單選題]*A每天B2天C3天D每周E每次開機(jī)前(正確答案)4、肺功能測(cè)試中FVC是指()[單選題]*A肺活量B用力肺活量(正確答案)C一秒量D一秒率E肺總量5、推斷氣流堵塞的主要指標(biāo)是()[單選題]*A.FVCB.B.VCC.FEV1D.FEV1/FVC

(正確答案)E.TLC6、FEF75%(余25%肺活量，V25)是反映的流量指標(biāo)()[單選題]*A呼氣早期B呼氣中期C呼氣晚期(正確答案)D呼氣期7、肺功能質(zhì)量掌握呼氣起始的標(biāo)準(zhǔn)是（）[單選題]*A呼氣起始無遲疑，有爆發(fā)力，尖峰快速消滅(正確答案)B呼氣起始可以遲疑C呼氣起始無爆發(fā)力D呼氣起始遲疑，無爆發(fā)力，尖峰消滅較晚8、請(qǐng)指出不行承受F-V曲線的緣由()[單選題]*A呼氣爆發(fā)力缺乏B提前完畢吹氣(正確答案)C呼氣起始遲疑9、質(zhì)量掌握合格的肺功能要求外推容積[單選題]*A＜5%FVC，或小于0.15L(正確答案)B<4%FVC，或小于0.12LC.＜6%FVC，或小于0.17LD.<3%FVC，或小于0.13L10、舒張?jiān)囼?yàn)中留意事項(xiàng)說法正確的選項(xiàng)是()[單選題]*A、削減個(gè)體差異，保證舒張劑的有效和足量吸入，建議承受沙丁胺醇400μg或異丙托溴銨160ug,假設(shè)擔(dān)憂吸入過多藥物引起某些受試者心悸、心律失?；虬l(fā)生肌肉震顫等不良反響，可酌情減量吸入B、推舉使用儲(chǔ)霧罐，可有效避開受試者吸氣深度缺乏、時(shí)間過短、與釋霧不同步等問題，有助于提高吸入效果C、根底肺功能變異度大，F(xiàn)EV1和/或FVC的差異大于200ml，已達(dá)舒張陽性標(biāo)準(zhǔn),則影響舒張結(jié)果的推斷D、以上都正確(正確答案)11、關(guān)于舒張?jiān)囼?yàn)陰性的處理正確的選項(xiàng)是()、[單選題]*A、一次支氣管舒張?jiān)囼?yàn)陰性，并不表示氣道堵塞肯定是不行逆的B、支氣管舒張?jiān)囼?yàn)在臨床應(yīng)用中可以用來對(duì)慢阻肺進(jìn)展診斷及嚴(yán)峻程度分級(jí)C、支氣管舒張劑治療無效，需認(rèn)真分析緣由，必要時(shí)重復(fù)檢查D、以上都正確(正確答案)12、舒張?jiān)囼?yàn)檢查前受試者預(yù)備:[單選題]*A停用短效支氣管舒張劑8h(正確答案)B停用中效支氣管舒張劑12hC停用氨茶堿8hD停用沙美特羅12h13、舒張?jiān)囼?yàn)吸入沙丁胺醇400ug多久后可以進(jìn)展復(fù)查:[單選題]*A20min(正確答案)B40minC10minD60min14、FVC作為舒張?jiān)囼?yàn)推斷指標(biāo)的意義:[單選題]*AFVC作為舒張?jiān)囼?yàn)推斷的指標(biāo)多用于診斷哮喘B患者氣流受限越嚴(yán)峻，其舒張后FEV1的轉(zhuǎn)變?cè)叫?，F(xiàn)VC轉(zhuǎn)變?cè)酱?正確答案)C患者氣流受限越嚴(yán)峻，其舒張后FEV1的轉(zhuǎn)變?cè)酱驞患者氣流受限越嚴(yán)峻，其舒張后FVC的轉(zhuǎn)變?cè)叫?5、診斷慢性堵塞性肺疾病必備條件是()[單選題]*A.肺氣腫體征B.慢性咳嗽、咳痰病癥C.胸部影像特別D.肺功能檢測(cè)特別(正確答案)16、慢性堵塞性肺疾病最主要病理生理特征是

[單選題]*A.氣道構(gòu)造重塑B.肺泡通氣量下降C.持續(xù)氣流受限(正確答案)D.肺泡彈性回縮力減退17、引起慢性堵塞性肺疾病急性加重的常見緣由[單選題]*A.吸入藥物B.嚴(yán)寒氣候C.呼吸道感染(正確答案)D.過敏

E.持續(xù)性喘息18、.重度堵塞性通氣功能障礙推斷標(biāo)準(zhǔn)[單選題]*A、FEV1/FVC<70%,FEV1占估量值百分比59-50B、FEV1/FVC＜70%,FEV1占估量值百分比49-35(正確答案)C、FEV1/FVC＜70%,FEV1占估量值百分比69-60D、FEV1/FVC<70%，F(xiàn)EV1占估量值百分比<3519、堵塞性與限制性限制性通氣功能障礙的主要區(qū)分[單選題]*AFEV6BFVCCTLC(正確答案)DPEF20、FEV1、FVC、PEF的正常范圍是[單選題]*A70%predB75%predC80%pred(正確答案)D85%pred21、關(guān)于家庭氧療，以下哪項(xiàng)說法[單選題]*A一般是經(jīng)鼻導(dǎo)管吸入氧氣，流量1.0-2.0L/min，每日吸氧持續(xù)時(shí)間＞15h。(正確答案)B一般是經(jīng)鼻導(dǎo)管吸入氧氣，流量1.0-2.0L/min，每日吸氧持續(xù)時(shí)間<12h.c一般是經(jīng)鼻導(dǎo)管吸入氧氣，流量2.0-3.0L/min，每日吸氧持續(xù)時(shí)間<12h。D目標(biāo)是使患者在海平面水安靜息狀態(tài)下到達(dá)Pa02≥60mmHg，且不伴有二氧化碳分壓上升22、以下哪項(xiàng)不屬于肺康復(fù)訓(xùn)練的禁總癥()[單選題]*A病情不穩(wěn)B充血性心力衰竭C咯血DⅡ型呼吸衰竭(正確答案)23、慢阻肺的病情評(píng)估包括[單選題]*A.目前的病癥評(píng)估B.氣流受限的嚴(yán)峻程度C.存在的合并癥D.以上都是(正確答案)24、COPD穩(wěn)定期最主要的治療是()[單選題]*A.戒煙B.支氣管擴(kuò)張藥(正確答案)C.糖皮質(zhì)激素D.家庭氧療25、依據(jù)GOLD分級(jí)COPD氣流受限嚴(yán)峻程度的肺功能分級(jí)，基于支氣管擴(kuò)張劑后FEV1,FEV1/FVC<0.7，患者肺功能50≤FEV1<80%估量值分級(jí)是幾級(jí)?[單選題]*A.GOLD1級(jí):輕度B.GOLDII級(jí):中度(正確答案)C.GOLDIII級(jí):重度D、GOLDIV級(jí):極重度26、.李某，68歲，有慢性支氣管炎、肺氣腫病史30年，今日中午在家抬重物時(shí)，突感右側(cè)胸部刺痛，漸漸加重。伴氣急、發(fā)紺。D二聚體陰性，最可能發(fā)生的是[單選題]*A.心肌梗死B.胸腔積液C.自發(fā)性氣胸(正確答案)D.肺栓塞E.支氣管堵塞27、.慢阻肺的標(biāo)志性病癥是()[單選題]*A、慢性咳嗽B、氣短或呼吸困難(正確答案)C、喘息和胸悶D、慢性咳痰28、、男,50歲。常規(guī)體檢胸部X線片示雙肺紋理增粗素亂。既往體健，吸煙20余年。行肺功能檢查示FEV1/FVC6S%，F(xiàn)EV1占估量值的68%。支氣管舒張?jiān)囼?yàn)陰性。該患者首先考慮的診斷是()[單選題]*A.支氣管擴(kuò)張B.慢性堵塞性肺疾病(正確答案)C.堵塞性肺氣腫D.支氣管哮響E.慢性支氣管炎29、、關(guān)于慢阻肺的隨訪，以下哪項(xiàng)是正確的?()[單選題]*A重度以上慢阻肺(FEV1占估量值%<50%)每3個(gè)月檢查一次B輕度/中度慢阻肺(FEV1占估量值%≥50%)半年檢查一次C輕度/中度慢阻肺(FEV1占估量值%≥50%)每年檢查一次(正確答案)D重度以上慢阻肺(FEV1占估量值%<50%)每年檢查一次30、關(guān)于慢阻肺的主動(dòng)篩查，以下哪項(xiàng)不正確?()[單選題]*A主動(dòng)篩查慢阻肺能把握疾病最正確治療時(shí)機(jī)B主動(dòng)篩查有助于慢阻肺早期確診C主動(dòng)篩查有助于慢阻肺早期識(shí)別并標(biāo)準(zhǔn)治療D主動(dòng)篩查覺察確診患者建議轉(zhuǎn)至二級(jí)以上醫(yī)院就診(正確答案)31、、COPD首先發(fā)生的呼吸功能障礙為[單選題]*A.通氣功能障礙(正確答案)B.換氣功能障礙C.同時(shí)通氣和換氣功能障礙D.代謝性堿中毒E.代堿+呼堿32、關(guān)于支氣管擴(kuò)張劑的聯(lián)合應(yīng)用，哪項(xiàng)是不正確的?[單選題]*A聯(lián)合應(yīng)用支氣管擴(kuò)張劑，不增加不良反響發(fā)生的風(fēng)險(xiǎn)。BSABA和SAMA聯(lián)用，比單用一種藥物能更好地改善FEV1和病癥。CLABA和LAMA聯(lián)用，有助于削減急性加重發(fā)生的風(fēng)險(xiǎn)。D全部患者起始治療均推舉聯(lián)合用藥(正確答案)33、以下不適合霧化吸入的藥物是?[單選題]*A布地奈德B地塞米松(正確答案)C特布他林D異丙托溴銨34、對(duì)于有缺氧的病人做霧化治療時(shí)應(yīng)當(dāng)首選?[單選題]*A氧氣驅(qū)動(dòng)的射流霧化器(正確答案)B超聲霧化器c壓縮霧化器D以上都不對(duì)35、、關(guān)于沙丁胺醇吸入后說法正確的選項(xiàng)是?[單選題]*A沙丁胺醇數(shù)分鐘內(nèi)起效。1.0~1.5h到達(dá)峰值，療效持續(xù)3~6h(正確答案)B沙丁胺醇半小時(shí)起效1.0~1.5h到達(dá)峰值，療效持續(xù)3~6hC沙丁膠醇數(shù)分鐘內(nèi)起效，2.0~25h到達(dá)峰值，療效持續(xù)36hD沙丁膠醇數(shù)分鐘內(nèi)起效。1.0`1.5h到達(dá)峰值，療效持續(xù)6h36、可引起彌散量增加的是

[單選題]*A.貧血B.肺部感染C.紅細(xì)胞增多癥(正確答案)D.肺水腫E.先天性心臟病37、.最大呼氣流量是指[單選題]*A.用力肺活量測(cè)定過程中，呼氣流速最快時(shí)的瞬間流速(正確答案)B.根據(jù)用力肺活量曲線計(jì)算得出用力呼出25%75%的平均流量C.深吸氣至肺總量位后以最大力量，最快的速度所能呼出的全部氣量D.每分鐘最大通氣量與每分鐘靜息通氣量之差38、正常成年男性肺活量參考值是[單選題]*A.3505±452mlB.3105±452mlC.4217±890ndD.5205±690mIE.4217±690mI(正確答案)39、不引起彌散量下降的是[單選題]*A.肺間質(zhì)纖維化B.肺結(jié)核C.肺出血(正確答案)D.肺氣腫E.氣胸40、功能殘氣量是指[單選題]*A.平靜呼氣末肺內(nèi)所含氣量(正確答案)B.盡最大力量吸氣末肺內(nèi)所含氣量C.平靜吸氣末肺內(nèi)所含氣量D.盡最大力量呼氣末肺內(nèi)所含氣量E.潮氣量減去補(bǔ)呼氣容積41、.可引起不均勻的氣流阻力，影響吸入氣體分布的是

[單選題]*A.肺水腫B.間質(zhì)性肺炎C.肺氣腫D.支氣管痙攣(正確答案)E.肺纖維化42、平靜呼吸的潮氣容積完全依賴于[單選題]*A.90%依賴膈肌運(yùn)動(dòng),10%來自肋間肌的收縮B.肋間肌的收縮C.C.膈肌運(yùn)動(dòng)D.75%依賴膈肌運(yùn)動(dòng)，25%來自肋間肌的收縮(正確答案)E.10%依賴膈肌運(yùn)動(dòng)，90%來自肋間肌的收縮43、用于職業(yè)病勞動(dòng)能力鑒定的指標(biāo)是[單選題]*A.通氣儲(chǔ)備百分比(正確答案)B.肺活量C.潮氣容積D.功能殘氣量E.肺通氣量44、正常人可將肺活量全部呼出的時(shí)間是[單選題]*A.10sB.8sC.5sD.3s15(正確答案)45、FVC是指[單選題]*A.最大吸氣后肺內(nèi)所含的全部氣量B.最大呼氣后仍殘留在肺內(nèi)的氣量C.在最大呼氣后作最大吸氣所能吸入的最大氣量D.在最大吸氣后作最大呼氣所能呼出的最大氣量(正確答案)E.一次平靜呼吸進(jìn)出肺內(nèi)的氣量46、FEV1是指[單選題]*A.潮氣吸氣末作深慢呼氣，第1秒所呼出的氣量B.潮氣吸氣末作最大呼氣，第1秒所呼出的氣量C.最大吸氣末作深慢呼氣，第1秒所呼出的氣量D.最大吸氣末作最大呼氣，第1秒所呼出的氣量(正確答案)E.以上均不正確47、評(píng)價(jià)肺通氣功能損害的程度采用哪個(gè)指標(biāo)[單選題]*A.FEV1/FVC%PredB.FVC%PredC.FEV1%Pred(正確答案)D.FEV1/FVC48.RV是指（）[單選題]*A.在平靜呼氣末作最大吸氣所能吸入的最大氣量B.在平靜吸氣末作最大呼氣所能呼出的最大氣量C.最大吸氣后肺內(nèi)所含的全部氣量D.最大呼氣后仍殘留在肺內(nèi)的氣量(正確答案)49、患者男，68歲，吸煙45年，20支/日，反復(fù)咳嗽、咳痰、氣促10年余，門診擬診“慢阻肺”。肺功能檢查結(jié)果如下:FVC=2.13L，占70.9%Pred，F(xiàn)EV1=0.81L，占32.0%Pred，F(xiàn)EV1/FVC=41.1%Pred，結(jié)果應(yīng)為（）[單選題]*A.重度阻塞性肺通氣功能障礙B.重度混合性肺通氣功能障礙C.極重度阻塞性肺通氣功能障礙D.極重度混合性肺通氣功能障礙(正確答案)E.極重度限制性肺通氣功能障礙50、26.沙丁胺醇在做支氣管舒張?jiān)囼?yàn)前需停用多久?

[單選題]*A.6-8小時(shí)(正確答案)B.3-5小時(shí)C.8-10小時(shí)D.1-3小時(shí)E.10-12小時(shí)二、多選題（每題3分，共30分）1、哪些患者需要做術(shù)前肺功能檢查?*A.>60歲老年人或肥胖患者(正確答案)B.已知或疑有心肺疾病患者(正確答案)C.腹部外科手術(shù)患者(正確答案)D.胸部外科手術(shù)患者(正確答案)E.重度吸煙者、慢阻肺患者、哮喘患者(正確答案)2.肺功能檢查有何臨床意義?*A.早期篩查肺、氣道病變(正確答案)B.鑒別呼吸困難的原因(正確答案)C.評(píng)估呼吸疾病的病情嚴(yán)重程度及預(yù)后(正確答案)D.評(píng)估胸腹部外科手術(shù)耐受力(正確答案)E.勞動(dòng)強(qiáng)度、耐受力的評(píng)估(正確答案)3.肺康復(fù)的遠(yuǎn)期目標(biāo)包括

*A減少疾病相關(guān)并發(fā)癥(正確答案)B促進(jìn)患者恢復(fù)到本次住院前的功能狀態(tài)C.回歸家庭和社會(huì)(正確答案)D.減少死亡和殘疾障礙水平(正確答案)E．消除病痛4.間質(zhì)性肺疾病可以出現(xiàn)以下哪項(xiàng)肺功能改變*A.FVC下降(正確答案)B.TLC下降(正確答案)C.FEV1/FVC正常(正確答案)D.RV增高5.慢性阻塞性肺疾病可以出現(xiàn)以下哪