2023年下半年福建省主治醫(yī)師(心內(nèi)科)高級(jí)相關(guān)專業(yè)知識(shí)考試試題

2023年下半年福建省主治醫(yī)師（心內(nèi)科）高級(jí)相關(guān)專業(yè)學(xué)問

考試試題

一、單項(xiàng)選擇題（共25題，每題2分，每題的備選項(xiàng)中，只有1個(gè)事最符合題

意）

1、內(nèi)分泌功能減退性疾病的替代治療，目前較普遍運(yùn)用的方法是

A.補(bǔ)充生理須要量的靶腺激素

B.補(bǔ)充藥理劑量的靶腺激素

C.補(bǔ)充生理須要量的垂體激素

D.補(bǔ)充藥理劑量的垂體激素

E.補(bǔ)充調(diào)整神經(jīng)遞質(zhì)或受體的藥物

2、引起呼吸過緩的緣由有

A.心力衰竭

B.肺炎

C.甲狀腺功能亢進(jìn)癥

D.胸腔積液

E.顱內(nèi)壓增高

3、高血壓腦病最適合的有效治療是

A.硝普鈉靜脈應(yīng)用

B.硝普鈉和20%甘露醇靜脈應(yīng)用

C.20%甘露醇靜脈應(yīng)用

D.肌注苯巴比妥

E.口服利血平

4、有機(jī)化工產(chǎn)品中微量鍛基化合物的測(cè)定，魏基化合物是以—表示的。

A.乙醛

B.苯乙酮

C.丙酮

D.乙醇

5、庫(kù)欣綜合征常見而特征性所見是

A.高血壓

B.向心性肥胖

C.骨質(zhì)疏松

D.高血糖

E.低鉀性堿中毒

6、流腦發(fā)生皮膚瘀點(diǎn)的病理基礎(chǔ)是

A.血管脆性增加

B.血小板削減，凝血因子消耗

C.廣泛血管內(nèi)凝血

D.細(xì)菌及內(nèi)毒索引起小血管栓塞性炎癥

E.細(xì)菌外毒素引起小血管栓塞性炎癥

7、體循環(huán)淤血的最牢靠體征為

A.靜脈壓上升

B.肝臟腫大及壓痛

C.胸、腹腔積液

D.雙下肢水腫

E.頸靜脈曲張

8、下列組合，錯(cuò)誤的是

A.細(xì)胞的基本物質(zhì)—原生質(zhì)

B.細(xì)胞質(zhì)—物質(zhì)交換、信息傳遞

C.細(xì)胞核一一集中全套遺傳信息

D.細(xì)胞膜一一細(xì)胞外表為質(zhì)膜，細(xì)胞內(nèi)為膜結(jié)構(gòu)

E.細(xì)胞器——完成細(xì)胞的主要功能

9、原發(fā)性膽汁淤積性肝硬化最常見的早期癥狀為

A.乏力伴食欲缺乏

B.皮膚瘙癢

C.骨質(zhì)疏松

D.夜盲癥

E.出血傾向

10、患者，女，28歲，低熱3個(gè)月伴腹痛、腹脹。查體：神志清，養(yǎng)分略差，

鞏膜無黃染，無頸靜脈怒張，兩肺聽診無異樣，心濁音界正常。腹部飽滿，未見

腹壁靜脈曲張，全腹有輕度壓痛；肝脾未觸及，移動(dòng)性濁音陽(yáng)性。腹水蛋白定量

30g/Lo最可能的診斷是

A.原發(fā)性腹膜炎

B.盆腔腫瘤

C.出血壞死型胰腺炎

D.結(jié)核性腹膜炎

E.縮窄性心包炎

11、動(dòng)脈瘤最有效的治療方法是

A.限制高脂飲食

B.體育熬煉

C.手術(shù)切除

D.降低血壓

E.降血脂藥物

12、麻疹患者，具有傳染性的時(shí)期是

A.潛藏期至前驅(qū)期

B.潛藏期至出疹后10d

C.前驅(qū)期至復(fù)原期

D.潛藏期末2?3d至出疹后5d

E.前驅(qū)期至出疹后10d

13、急性胰腺炎引起的休克常為

A.感染性休克

B.心源性休克

C.低血容量性休克

D.過敏性休克

E.神經(jīng)源性休克

14、下列結(jié)締組織病的特征性表現(xiàn)為“猖獗制”的是

A.系統(tǒng)性紅斑狼瘡

B.銀屑病關(guān)節(jié)炎

C.干燥綜合征

D.皮肌炎

E.硬皮病

15、患者，男，28歲，Id前出現(xiàn)發(fā)熱，惡心嘔吐，腹瀉7次，伴里急后重。糞

培育示志賀痢疾桿菌生長(zhǎng)。其腹瀉的發(fā)朝氣制是

A.腸黏膜的汲取面積削減或汲取障礙

B.黏膜炎癥、潰瘍等致血漿、黏液、膿血滲出

C.腸蠕動(dòng)亢進(jìn)致腸內(nèi)食糜停留時(shí)間短

D.胃腸黏膜分泌過多的液體

E.腸內(nèi)容物滲透壓增高

16、舒張?jiān)缙诒捡R律常見于以下疾病，除外

A.心力衰竭

B.急性心肌梗死

C.肥厚梗阻型心肌病

D.擴(kuò)張型心肌病

E.重癥心肌炎

17、關(guān)于用腎上腺糖皮質(zhì)激素治療哮喘的機(jī)制，下列說法不正確的是

A.抑制磷酸酯酶A2

B.抑制細(xì)胞因子的生成

C.抑制炎癥介子的釋放

D.抑制炎癥細(xì)胞的遷移、活化

E.增加B受體反應(yīng)性

18、依據(jù)下列心電圖表現(xiàn)(圖11),首先應(yīng)實(shí)行的治療措施為()

A.毛花昔C0.4mg靜脈注射

B.直流非同步電除顫

C.腺首6mg靜脈注射

D.胺碘酮150nlg靜脈注射

E.維拉帕米5mg靜脈注射

19、乙?；y(cè)定脂肪族醇的羥值時(shí)，消退酚和醛干擾的方法是

A.鄰苯二甲酸酎?；?/p>

B.苯二甲酸酎?；?/p>

C.乙酸酎-乙酸鈉酰化法

D.高錦酸鉀氧化法

20、患者，男，62歲，急性前壁心梗20h后出現(xiàn)左心衰竭表現(xiàn)，臨床上為了較

正確地評(píng)價(jià)左心功能狀態(tài)，以便指導(dǎo)治療的最佳措施是

A.心電圖

B.測(cè)肘靜脈壓

C.漂移導(dǎo)管監(jiān)測(cè)

D.胸部X線

E.超聲心動(dòng)圖

21、診斷亞臨床肝性腦病最有價(jià)值的方法是

A.血氨測(cè)定

B.腦電圖檢查

C.誘發(fā)電位

D.精細(xì)的智能測(cè)驗(yàn)

E.臨床表現(xiàn)

22、風(fēng)濕性心臟病診斷，下列各項(xiàng)檢查價(jià)值最大的是

A.心臟體征

B.心電圖

C.胸部X線

D.超聲心動(dòng)圖

E.右心導(dǎo)管

23、室性心動(dòng)過速，以下各項(xiàng)錯(cuò)誤的是

A.P-QRS無固定關(guān)系

B.QRS寬度＜0.12s

C.第一心音強(qiáng)弱不等

D.心律可稍不齊

E.按壓頸動(dòng)脈竇無效

24、患者，女，52歲，尿毒癥患者，腹脹，腹部移動(dòng)性濁音陽(yáng)性，該患者腹腔

內(nèi)的腹水量至少為

A.200ml

B.400ml

C.600ml

D.800ml

E.1000ml

25、患者，男，48歲，腦出血，意識(shí)丟失，該患者的體位是

A.自主體位

B.被動(dòng)體位

C.強(qiáng)迫仰臥位

D.強(qiáng)迫坐位

E.強(qiáng)迫側(cè)臥位

二、多項(xiàng)選擇題（共25題，每題2分，每題的備選項(xiàng)中，有2個(gè)或2個(gè)以上符

合題意，至少有1個(gè)錯(cuò)項(xiàng)。錯(cuò)選，本題不得分；少選，所選的每個(gè)選項(xiàng)得0.5分）

1、患者，男，40歲，糖尿病病史10年，血糖限制不良，Id前出現(xiàn)昏迷，化驗(yàn)

檢查：尿糖，尿酮體，該患者口腔的氣味為O

A.爛蘋果味

B.尿味

C.惡臭味

D.大蒜味

E.肝臭味

2、可引起左心室前負(fù)荷增加的疾病是

A.二尖瓣狹窄

B.貧血性心臟病

C.二尖瓣及主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全

D.體循環(huán)動(dòng)脈高壓

E.主動(dòng)脈瓣狹窄

3、下列B受體阻滯藥同時(shí)具有a受體阻滯作用的是

A.普蔡洛爾

B.美托洛爾

C.比索洛爾

D.阿替洛爾

E.卡維地洛

4、4歲女童，吃果凍過程中突發(fā)呼吸困難，口唇發(fā)維，吸氣時(shí)可見三凹征，該

患者的呼吸困難屬于

A.吸氣性呼吸困難

B.呼氣性呼吸困難

C.混合性呼吸困難

D.心源性呼吸困難

E.血源性呼吸困難

5、甲狀腺功能亢進(jìn)癥的主要臨床表現(xiàn)是

A.突眼、心率增快，基礎(chǔ)代謝率增高

B.心慌、多食、消瘦、怕熱、腿軟、乏力

C.代謝亢進(jìn)、神經(jīng)興奮性增高、突眼、甲狀腺腫

D.甲狀腺腫大、基礎(chǔ)代謝率高

E.興奮、急躁、心率增快、怕熱多汗

6、患者，男，28歲，近2年時(shí)有夜間陣發(fā)性呼吸困難，入院前Id出現(xiàn)氣促，

咳粉紅色泡沫疚。體檢：HR130/min,心尖部可聞及舒張期隆隆樣雜音。心電圖

示竇速，下列各項(xiàng)治療措施不宜運(yùn)用的是

A.經(jīng)乙醇濕化吸入

B.皮下注射嗎啡

C.靜脈注射吠塞米

D.靜脈注射硝酸甘油

E.靜脈注射西地蘭

7、男性，36歲，心悸、胸痛，勞力性呼吸困難3個(gè)月。胸骨左緣第3、4肋間

收縮期噴射性雜音，心界不大，超聲心動(dòng)圖舒張期室間隔的厚度與左室后壁之比

為1.35,最可能的診斷是

A.風(fēng)心病二尖瓣狹窄

B.風(fēng)心病二尖瓣關(guān)閉不全

C.風(fēng)心病主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全

D.風(fēng)心病主動(dòng)脈瓣狹窄

E.肥厚型心肌病

8、下列物質(zhì)中，與盧卡斯試劑反應(yīng)速率最快的是

A.正丙醇

B.正丁醇

C.叔丁醇

D.仲丁醇

9、患者，女，30歲，妊娠24周。體檢發(fā)覺尿糖陽(yáng)性，OGTT試驗(yàn)結(jié)果：空腹

血糖：6.8mmol/L,2h血糖10.1mmol/L,既往無糖尿病病史，母患糖尿病。最可

能的診斷是

A.妊娠糖尿病

B.腎性糖尿病

C.糖耐量異樣

D.糖尿病合并妊娠

E.繼發(fā)性糖尿病

10、鐵在體內(nèi)貯存的形式為

A.鐵蛋白

B.血紅蛋白

C.肌紅蛋白

D.乳鐵蛋白

E.轉(zhuǎn)鐵蛋白

11、患者，男，醫(yī)生，45歲。T38.5C,心前區(qū)劇痛8ho伴有咳嗽氣短，ECG

示除aVR外ST段均有抬高，下列各項(xiàng)診斷可能性最大的是

A.主動(dòng)脈夾層合并感染

B.急性廣泛前壁心肌梗死

C.急性心包炎

D.急性心肌炎

E.變異性心絞痛合并感染

12、某男患高血壓20余年，在檢查時(shí)最不行能出現(xiàn)的是

A.主動(dòng)脈其次音亢進(jìn)

B.視網(wǎng)膜動(dòng)靜脈交叉受壓

C.尿常規(guī)RBC(++),Pro(+)

D.ECG:Rv5+Svl>4.0mV

E.PDE：室間隔厚度20mm,左室后壁10mm

13、心力衰竭晚期，心臟變成球形，其發(fā)朝氣制正確的是

A.心肌損害，心室重構(gòu)

B.小動(dòng)脈收縮，心臟后負(fù)荷增加

C.體循環(huán)淤血，心臟前負(fù)荷增加

D.ATII活性異樣

E.心鈉素分泌增多

14、引起急性前間壁心肌梗死閉塞的冠狀動(dòng)脈分支是

A.右冠狀動(dòng)脈后降支

B.左冠狀動(dòng)脈前降支

C.左冠狀動(dòng)脈主干

D.左冠狀動(dòng)脈回旋支

E.右冠狀動(dòng)脈右室前支

15、有關(guān)X線對(duì)比度的敘述，錯(cuò)誤的是

A.X線對(duì)比度也稱射線對(duì)比度

B.X線對(duì)比度是按指數(shù)規(guī)律改變

C.組織密度差異影響X線對(duì)比度

D.照片上相鄰組織影像密度差稱X線對(duì)比度

E.組織對(duì)X線汲取系數(shù)之差是形成X線對(duì)比度的緣由

16、在靜息或一般體力活動(dòng)狀況下，不能有效地將靜脈回流的血液等量搏出引起

心力衰竭，主要是由于

A.心肌收縮力減弱

B.心腔擴(kuò)張

C.心肌收縮速度減慢

D.心室肌缺血缺氧

E.心房肌缺血缺氧

17、被HBsAg陽(yáng)性患者的血污染的注射器刺破皮膚的處理方法是

A.馬上注射乙肝疫苗

B.馬上注射丙種球蛋白

C.馬上過氧乙酸泡手

D.馬上投入抗病毒藥物

E.馬上連射乙肝高效價(jià)免疫球蛋白

18、ICS采納_分類。

A.一級(jí)

B.二級(jí)

C.三級(jí)

D.四級(jí)

19、患者，女，26歲，發(fā)熱，氣短，查體有胸膜摩擦感，其與心包摩擦感的鑒

別在于

A.患者體質(zhì)

B.有無心臟病史

C.咳嗽后摩擦感是否消逝

D.屏氣時(shí)摩擦感是否消逝

E.體位改變是否影響摩擦感

20、肝癌淋巴轉(zhuǎn)移最常見的是

A.左鎖骨上淋巴結(jié)

B.肝門淋巴結(jié)

C.主動(dòng)脈旁淋巴結(jié)

D.胰腺旁淋巴結(jié)

E.胃旁淋巴結(jié)

21、濾線柵表面平均lcm2中鉛的體積(cm3)稱

A.柵比

B.柵焦距

C.柵密度

D.鉛容積

E.聚焦柵距離界限

22、國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)的有效期一般為

A.2年

B.3年

C.5年

D.10年

23、患者，男，26歲，陣發(fā)性心悸、胸痛半年。查體：于胸骨左緣第3、4肋間

聞及舒張期吹風(fēng)樣雜音。以下狀況中，提示瓣膜病變更為嚴(yán)峻的是

A.伴有Austin-Flint雜音

B.雜音持續(xù)時(shí)間延長(zhǎng)

C.雜音減弱

D.雜音在呼氣時(shí)明顯

E.雜音以坐位更為顯著

24、患者，女，35歲，因多食，肥胖，閉經(jīng)，血糖高1年就診，體檢：身高1