醫(yī)療器械消毒與巡檢管理制度

醫(yī)療器械消毒與巡檢管理制度1.前言為確保醫(yī)療器械在使用過(guò)程中的安全性和有效性，維護(hù)患者和醫(yī)務(wù)人員的健康，我院訂立了本醫(yī)療器械消毒與巡檢管理制度。該制度旨在規(guī)范醫(yī)療器械的消毒操作流程、巡檢程序以及責(zé)任分工，以保障醫(yī)療器械的質(zhì)量和安全，提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量。2.適用范圍本制度適用于本醫(yī)院全部臨床科室、檢驗(yàn)科室和手術(shù)室等相關(guān)部門(mén)。3.定義醫(yī)療器械：依據(jù)《中華人民共和國(guó)醫(yī)療器械管理法》，指用于人體防備、診斷、治療、監(jiān)測(cè)或緩解疾病的儀器、器具、設(shè)備、料子或其他物品。消毒：將醫(yī)療器械經(jīng)過(guò)肯定的物理或化學(xué)方法，使其實(shí)現(xiàn)殺滅或去除大多數(shù)可病原微生物的狀態(tài)。巡檢：定期檢查醫(yī)療器械的使用情況、運(yùn)行狀態(tài)及維護(hù)情況。4.醫(yī)療器械消毒管理流程4.1消毒分類(lèi)依據(jù)醫(yī)療器械的特性和使用范圍，將醫(yī)療器械分為以下三類(lèi)進(jìn)行消毒管理：4.1.1高級(jí)消毒高級(jí)消毒適用于半體外和非體外的醫(yī)療器械，消毒方法包含但不限于化學(xué)消毒、蒸氣滅菌等。高級(jí)消毒應(yīng)由專(zhuān)業(yè)人員操作，嚴(yán)格依照操作規(guī)程進(jìn)行。4.1.2低溫消毒低溫消毒適用于熱敏感性的醫(yī)療器械，消毒方法包含但不限于低溫等離子滅菌、臭氧消毒等。低溫消毒應(yīng)由專(zhuān)業(yè)人員操作，嚴(yán)格依照操作規(guī)程進(jìn)行。4.1.3常規(guī)消毒常規(guī)消毒適用于表面無(wú)血跡和分泌物的醫(yī)療器械，消毒方法包含但不限于酒精擦拭、紫外線照射等。常規(guī)消毒可以由專(zhuān)業(yè)人員或操作人員進(jìn)行，但必需依照操作規(guī)程進(jìn)行操作。4.2消毒操作及流程基于不同的消毒分類(lèi)，要求操作人員依照以下流程進(jìn)行消毒操作：4.2.1高級(jí)消毒操作流程準(zhǔn)備工作：清潔醫(yī)療器械表面，保證無(wú)血跡、分泌物等；選擇消毒方法：依據(jù)醫(yī)療器械特性選擇適當(dāng)消毒方法；操作消毒設(shè)備：依照設(shè)備操作說(shuō)明，設(shè)置好溫度、時(shí)間等參數(shù)；放置消毒器具：將醫(yī)療器械放置到消毒設(shè)備中，確保器械完全浸泡；啟動(dòng)消毒設(shè)備：依照設(shè)備操作說(shuō)明啟動(dòng)設(shè)備并進(jìn)行消毒；取出消毒器具：消毒時(shí)間結(jié)束后，取出已消毒的醫(yī)療器械；干燥處理：將醫(yī)療器械晾干或使用干凈干燥器具進(jìn)行干燥；記錄消毒信息：填寫(xiě)消毒記錄表，包含日期、醫(yī)療器械名稱(chēng)、消毒方法、消毒時(shí)間等信息。4.2.2低溫消毒操作流程準(zhǔn)備工作：清潔醫(yī)療器械表面，保證無(wú)血跡、分泌物等；準(zhǔn)備消毒設(shè)備：依據(jù)消毒方法取出相應(yīng)的消毒設(shè)備，并依照設(shè)備操作說(shuō)明準(zhǔn)備消毒劑；組織包裝：將醫(yī)療器械放入消毒器具中，并包裝好；放置消毒器具：將已包裝好的醫(yī)療器械放置到消毒設(shè)備中，確保器械完全浸泡；啟動(dòng)消毒設(shè)備：依照設(shè)備操作說(shuō)明啟動(dòng)設(shè)備并進(jìn)行消毒；取出消毒器具：消毒時(shí)間結(jié)束后，取出已消毒的醫(yī)療器械；干燥處理：將醫(yī)療器械晾干或使用干凈干燥器具進(jìn)行干燥；記錄消毒信息：填寫(xiě)消毒記錄表，包含日期、醫(yī)療器械名稱(chēng)、消毒方法、消毒時(shí)間等信息。4.2.3常規(guī)消毒操作流程準(zhǔn)備工作：清潔醫(yī)療器械表面，保證無(wú)血跡、分泌物等；選擇消毒方法：依據(jù)醫(yī)療器械特性選擇適當(dāng)消毒方法；進(jìn)行消毒操作：使用合適的消毒劑或擦拭酒精進(jìn)行消毒，注意醫(yī)療器械的每個(gè)部位都應(yīng)徹底消毒；干燥處理：將醫(yī)療器械晾干或使用干凈干燥器具進(jìn)行干燥；記錄消毒信息：填寫(xiě)消毒記錄表，包含日期、醫(yī)療器械名稱(chēng)、消毒方法、消毒時(shí)間等信息。5.巡檢管理流程為確保醫(yī)療器械的正常運(yùn)行和使用安全，定期進(jìn)行醫(yī)療器械的巡檢。巡檢流程如下：巡檢計(jì)劃：訂立醫(yī)療器械巡檢計(jì)劃，明確巡檢周期和責(zé)任部門(mén)；巡檢準(zhǔn)備：準(zhǔn)備巡檢所需的工具和設(shè)備，檢查巡檢儀器的有效性；巡檢執(zhí)行：依照巡檢計(jì)劃，對(duì)醫(yī)療器械進(jìn)行巡檢，包含外觀、功能和性能等方面的檢查；巡檢記錄：使用巡檢記錄表，填寫(xiě)巡檢日期、巡檢人員、巡檢結(jié)果等信息；巡檢處理：如發(fā)現(xiàn)醫(yī)療器械存在問(wèn)題或異常情況，將情況報(bào)告至上級(jí)主管部門(mén)，并進(jìn)行及時(shí)處理；巡檢總結(jié)：定期對(duì)巡檢結(jié)果進(jìn)行匯總和分析，發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)整改，并加強(qiáng)巡檢的質(zhì)量和效果。6.責(zé)任分工醫(yī)療器械科：負(fù)責(zé)醫(yī)療器械的消毒工作，包含訂立消毒操作規(guī)程、管理消毒設(shè)備和消毒劑的采購(gòu)、配送等；臨床科室、檢驗(yàn)科室和手術(shù)室等相關(guān)部門(mén)：負(fù)責(zé)醫(yī)療器械的具體操作和消毒，嚴(yán)格依照操作規(guī)程進(jìn)行操作；醫(yī)務(wù)部：負(fù)責(zé)巡檢管理工作，包含訂立巡檢計(jì)劃、協(xié)調(diào)巡檢工作、檢查巡檢記錄等；質(zhì)控部：負(fù)責(zé)對(duì)巡檢結(jié)果進(jìn)行監(jiān)督和評(píng)估，發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)整改，并定期匯總巡檢報(bào)告。7.懲罰措施對(duì)于違反本規(guī)章制度的人員，將依據(jù)醫(yī)院相關(guān)規(guī)定予以相應(yīng)的處理和懲罰。8.相關(guān)監(jiān)督與培訓(xùn)醫(yī)院將定期組織監(jiān)督檢查，對(duì)醫(yī)療器械消毒與巡檢工作進(jìn)行監(jiān)督和評(píng)估，并依據(jù)需要開(kāi)展相關(guān)培訓(xùn)，提高操作人員的專(zhuān)業(yè)水平和