質(zhì)控科年度總結(jié)8篇

質(zhì)控科年度總結(jié)8篇

質(zhì)控科年度總結(jié)篇1

一、總結(jié)引言

__年，質(zhì)控部在較__年減少2名qe,一個sqe，一個文控主任的情況下，各項工

作基本在保持了去年的水平上，收獲小小的進步。

二、總結(jié)部份（__年度部門主要的工作事項重點成績的評述、好的方法及經(jīng)驗的總結(jié)）

1.標準統(tǒng)一方面

質(zhì)控部在過去半年中每周一三五17:00~17:30分進行的來料與過程標準磨合取得不錯的

成績，在這項措施推出后，生產(chǎn)線投訴的類似“標準不統(tǒng)一”的事情得到了很好的預防。

2.增設(shè)ipqc職能組

增設(shè)ipqc組，加強過程質(zhì)量狀況監(jiān)督，進一步推動了品質(zhì)事故的迅速處理，可以有效

地完善信息反饋機制。目前由于ipqc建立伊始，ipqc人員的專業(yè)知識以及能力質(zhì)素尚不能達到要求，發(fā)揮作用有限。這也是__年努力的一個方向。

3.客戶投訴

客戶投訴13次，__年為19次，無批退品質(zhì)事故發(fā)生。雖然客戶投訴少了，但是我們的出貨數(shù)量也減少了，明年將會以客戶占出貨批次或者數(shù)量的多少來統(tǒng)計，這會更好的體現(xiàn)我們的產(chǎn)品品質(zhì)狀況，相對來說也是比較科學的統(tǒng)計方法。

4.客戶一次驗貨合格率

客戶驗貨合格率為97.11%，較去年降低了0.44%。降低的主要原因是leeds燈罩外觀一直不能滿足要求所致。由于去年全年客戶驗貨合格率為97.55%，所以在去年管理評審時提升目標到98%，今年未達到目標，這將會成為今年的主要目標，全力達成。

另外考慮到，我司的產(chǎn)品相對同行的產(chǎn)品外觀要求頗嚴格，綜合品質(zhì)成本考慮，我們會采取平緩的放寬外觀標準，在不讓客戶察覺的情況下逐漸回歸產(chǎn)品的正常要求水平。

5.qa一次驗貨合格率

qa一次驗貨合格率為95.3%，較去年的92.17%有很大的提高，提升約3.13%。這與公司領(lǐng)導支持的一系列改善是分不開的。從效率提升，歷史遺留問題的不斷跟進和處理，工程部，生產(chǎn)技術(shù)，采購，qa都做出了相應(yīng)的貢獻。

6.過程合格率

過程綜合合格率為94.2%，較去年的93.6%提升了0.6%，雖然效果不是很明顯，但這也正體現(xiàn)了過程能力的提升，體現(xiàn)了我們增設(shè)ipqc的價值，也是提升qa驗貨合格率和客戶驗貨合格率的前提，是重中之重。

7.來料檢驗合格率

來料檢驗合格率為97.11%，較去年的97.31%下降了0.2%。下降的主要原因是引進了leeds燈罩以及新客戶pinewood的奧達塑膠、鏡片和攝像頭。

三、存在的問題（本部門在工作過程中存在或阻礙部門、公司發(fā)展的主要問題）

內(nèi)因：由于部門人員質(zhì)素參差不齊，給管理上帶來一定的難度。以及大多呈現(xiàn)偏內(nèi)向性

格的特點，再加之專業(yè)能力質(zhì)素水平整體不高，造成了與其它部門溝通解決問題時效果不理想，這是我們自身必須克服的問題。再加之我的經(jīng)驗尚淺，相信這一切在__年將會有不錯的改觀。

外因：第一，公司產(chǎn)品種類繁多，批量小，以及產(chǎn)品生命周期短，給品質(zhì)管理帶來了一定的難度；第二，人員品質(zhì)意識不高，未做到全員參與，發(fā)生品質(zhì)問題就認為是品質(zhì)人員該解決，而與己無關(guān)，這樣的品質(zhì)意識亟待提升；第三，供應(yīng)商多而雜，質(zhì)量管理水平不高，物料問題多，這也給品質(zhì)管理帶來了一定的困難。第四，程序文件以及職責不熟悉，這也是公司管理水平的一種體現(xiàn)，所以讓全員都熟悉標準的作業(yè)流程，將會是今年工作的一個重點。

四、__年部門努力的方向計劃綱要（該部新一年的工作重心安排指引）

針對過去一年的品質(zhì)工作總結(jié)，從以下幾個方面來提升品質(zhì)水平。

1.qa架構(gòu)調(diào)整

為了更好的發(fā)揮品質(zhì)監(jiān)督與保證工作，qa內(nèi)部將原iqc,qe,qa（出貨檢查)以及ipqc四部分重新組合為三部分，分別為iqc，ipqc(制程監(jiān)督與控制)，qa（品質(zhì)保證，由原qe和qa人員組成）。呂廣付擅長qc管理，呂廣付不再擔任qe主任，而僅負責ipqc業(yè)務(wù)。qe和qa的保證工作直接向質(zhì)控部經(jīng)理負責。這樣就可以清晰的分為來料，制程和出貨控制三部分，以及貫穿整個鏈條的qa保證工作。

2.貫徹品質(zhì)理念，提升品質(zhì)意識

貫徹品質(zhì)理念，提升品質(zhì)意識，我們采取加大培訓的力度，內(nèi)容主要包括質(zhì)量體系文件和品質(zhì)理念的宣導。

3．提升品質(zhì)專業(yè)技能能力

培訓qa內(nèi)部員工，提升整體的品質(zhì)知識水平，以及分析問題和解決問題的能力。培養(yǎng)有潛質(zhì)的qe成為好的幫手，提升他們的知識層面，以及各種管理及事物處理技巧。

4．主抓品質(zhì)目標的達成情況以及對策的有效性

過程品質(zhì)目標的達成情況是體現(xiàn)一個工廠制程能力的重要衡量標準，所以過程能力提升是諸多工作中的重點。今年的實際戰(zhàn)果是94.2%，本年度計劃達成95%。

質(zhì)控科年度總結(jié)篇2

新院整體搬遷開業(yè)的半年多來，全院上下團結(jié)一致，眾志成城，各方面工作取得可喜成績。根據(jù)醫(yī)院要求，各科對今年尤其是搬遷后的工作進行了總結(jié)，為加強借鑒、交流，現(xiàn)將有關(guān)材料掛網(wǎng)，希望大家集思廣益，更好地謀劃明年工作，不斷取得新的突破。

經(jīng)過緊鑼密鼓的準備，在20__年4月24日我院終于實現(xiàn)了整體搬遷開業(yè)。轉(zhuǎn)眼間新院工作已有半年，新院的工作環(huán)境和患者的就醫(yī)環(huán)境都發(fā)生了翻天覆地的變化，到我院就醫(yī)的患者也明顯增多，我們的工作量也大大增加，為了適應(yīng)新的環(huán)境和滿足人民群眾基本的醫(yī)療服務(wù)需求，我們充分調(diào)動了一切積極因素，全體醫(yī)護人員團結(jié)協(xié)作、狠抓落實、不懈努力，圓滿地完成了各項任務(wù)，取得了一定的成績，現(xiàn)總結(jié)如下。

一、加強科室管理，改善服務(wù)態(tài)度。

1、加強政治思想教育，認真組織科室人員學習法律、法規(guī)知識，提高護理人員學法、守法、用法意識，促進“三個文明”建設(shè)健康發(fā)展。每月定時召開科室會議，及時傳達院周會和護理部的會議精神，把上級領(lǐng)導的指示認真貫徹到工作中。

2、督促手術(shù)室工作人員嚴格遵守手術(shù)室各項規(guī)章制度，嚴格執(zhí)行各項核心制度，遵守無菌原則，防止交叉感染，杜絕差錯事故的發(fā)生。

3、加強勞動紀律，自搬到新院當天起我科設(shè)24小時值班，遇有急、危、重手術(shù)時均能及時開展。而機動人員亦保持了良好的通訊聯(lián)系，遇重大事件發(fā)生時均能隨叫隨到。

4、抓好增收節(jié)支的工作，提高經(jīng)濟效益。護長每天檢查收費情況，發(fā)生少收或漏收現(xiàn)象，及時給予補收，并不定時召開科室會議，督促科室人員注意節(jié)約，避免浪費，每月進行科室收支情況的統(tǒng)計。

5、改善服務(wù)態(tài)度，樹立醫(yī)院新形象。手術(shù)護士熱情接待手術(shù)病人，給予安慰和疏導，消除其思想顧慮，幫助其順利渡過手術(shù)關(guān)。由于手術(shù)病人的增多，為了杜絕事故發(fā)生的隱患，我們開始執(zhí)行術(shù)前訪視制度，每天由夜班護士到病區(qū)對危、重、年老、小兒、大手術(shù)的進行訪視和術(shù)后隨訪，了解病情，給予術(shù)前指導，并給第二天手術(shù)準備提供信息?；卦L時了解患者的恢復情況和對我們工作的評價，針對不中足之處及時加以整改。

二、今年完成的技術(shù)指標和工作量情況。

1、成立科室護理質(zhì)量檢查小組和院內(nèi)感染控制小組，按照醫(yī)院管理要求，每月定期進行檢查，對查出的存在問題，組織科室人員開會討論，進行分析，擬出整改方案并逐項落實；按照護理技術(shù)規(guī)范要求認真完善各項護理表格和認真制訂科室各項規(guī)章制度，加強薄弱環(huán)節(jié)的管理和各項核心制度的執(zhí)行落實，嚴格把好了質(zhì)量關(guān)。

2、20__年5-10月共完成手術(shù)1199例，比去年同期增多57例，增長率40%。

三、在職培訓與科研。

1、加強科室護士中西醫(yī)護理技術(shù)操作的訓練，組織新分配的護士（5年內(nèi)）參加護理部組織的臨床護理技術(shù)操作訓練和中醫(yī)基礎(chǔ)知識的學習（2次/周），并每季度進行考核一次，如補考一次仍不及格的給予扣除30%的季度獎金為處罰，以促進護士自覺學習的積極性。

2、加強實習護生的帶教工作，挑選有豐富臨床經(jīng)驗、基礎(chǔ)知識牢固、責任心強的護理人員擔任帶教工作，保證帶教質(zhì)量。

3、組織新招的手術(shù)護士進行崗前培訓，學習醫(yī)院及科室的規(guī)章制度、各班職責、各種技術(shù)操作等，設(shè)定專人進行帶教兩個月，指導其熟悉各種手術(shù)器械的性能、清潔消毒規(guī)范和各項常規(guī)手術(shù)的配合工作，而單獨值班的第一個月遇有大手術(shù)時仍指定年資深的手術(shù)?？谱o士進行同臺帶教，并按護理部計劃進行抽查考核。

4、開展新業(yè)務(wù)、新技術(shù)2項：經(jīng)皮腎鏡碎石術(shù)和腹腔鏡下闌尾切除術(shù)。

四、存在問題

1、手術(shù)護理記錄部分人員欠完整性、有漏項。

2、學習氛圍不濃，不夠自覺學習，對新知識掌握較少；技術(shù)操作不熟練，季度考核有個別護士不及格受到護理部的處罰。

3、個別人員責任心不強，術(shù)前訪視和術(shù)后回訪未認真落實；而術(shù)后器械未及時清理，造成器械丟失現(xiàn)象。

五、今年最后兩個月的工作設(shè)想

1、合理安排科室護士，進行彈性排班，保證各項手術(shù)的正常開展。

2、督促護理人員自覺學習，形成科室自覺學習氛圍。繼續(xù)加強新護士技術(shù)操作訓練，督促其自覺學習，熟悉業(yè)務(wù)技術(shù)。

3、加強護理人員自我保護意識及服務(wù)意識，要加強落實術(shù)前訪視和術(shù)后回訪制度；每次手術(shù)完畢后要求器械護士及時清理器械，發(fā)現(xiàn)遺失時及時追回，如確認丟失的情況給予按價賠償?shù)奶幜P。

4、加強院內(nèi)感染控制工作的落實，按要求進行消毒隔離和檢測監(jiān)控。

5、抓好增收節(jié)支工作，針對凈化手術(shù)室的特點和級別手術(shù)的要求合理地安排手術(shù)間，避免浪費空調(diào)電費；每天及時對賬，避免發(fā)生少收或漏收現(xiàn)象。

質(zhì)控科年度總結(jié)篇3

本年度，在醫(yī)院領(lǐng)導的正確領(lǐng)導和大力支持下，認真貫徹落實衛(wèi)生部頒布的《醫(yī)院感染管理辦法》、《消毒技術(shù)規(guī)范》《醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)醫(yī)療廢物管理辦法》等有關(guān)醫(yī)院管理的法律法規(guī)，強化環(huán)節(jié)質(zhì)量管理及全院醫(yī)院感染知識培訓，嚴格質(zhì)量監(jiān)測及考核，降低了醫(yī)院感染發(fā)病率，有效的控制了院內(nèi)感染，確保了醫(yī)療安全?，F(xiàn)將20__年工作總結(jié)如下：

一、健全科室規(guī)章制度，完善管理流程

為了進一步加強醫(yī)院感染管理工作，明確職責，落實任務(wù)，充實了感染監(jiān)控小組成員，成立了感染質(zhì)量檢查小組，負責每月的感染質(zhì)量檢查，完善了三級管理體系，將任務(wù)細化，落實到人，每月在科周會上及每月的質(zhì)量控制反饋會上通報一次感染管理工作存在問題，質(zhì)控組長負責整改，逐步落實各項工作，使院感工作得到持續(xù)改進。

二、加強質(zhì)量管理，確保醫(yī)療安全

1、質(zhì)量控制：每月進行一次大檢查，每周隨即檢查，系統(tǒng)調(diào)查收集、整理、分析有關(guān)醫(yī)院感染情況，對存在問題及時反饋、整理，有效的預防和控制醫(yī)院感染。

2、強化衛(wèi)生洗手：手部清潔與人的健康密切相關(guān)，手上攜帶的致病菌不僅潛在威脅著醫(yī)務(wù)人員及家人的健康，而且通過各種操作極易傳染給病人，為此為醫(yī)務(wù)人員提供洗手設(shè)施及洗手液、快速手消毒液等，大大提高了洗手質(zhì)量，減少了院內(nèi)感染。

3、每月進行院感知識和技能的培訓，使醫(yī)務(wù)人員掌握傳染病報告種類、報告時限、報告程序，使我院的法定傳染病報告率達到100%。對傳染病患者實行有效的隔離措施，未發(fā)生院內(nèi)傳染病的局部流行。

4、加強對新上崗人員及實習生培訓管理，做到即上即培訓，即培即考核原則。

5、抗菌藥物的管理：結(jié)合我院的實際情況，制定了抗菌素合理使用制度，并與藥劑科共同監(jiān)督執(zhí)行。

6、一次性使用醫(yī)療物品的'管理：杜絕了重復使用，醫(yī)療廢物的分類、焚燒，達到了《醫(yī)療廢物管理條例》的標準。

7、針對20__年院感反饋鮑曼不動桿菌制定整改措施，細化呼吸機清洗消毒流程，加強呼吸機清洗消毒監(jiān)督檢查，每月進行呼吸機部件細菌培養(yǎng)，對不合格部件及時與院感主任分析討論整改，查找原因，直到合格。20__年鮑曼不動桿菌得到控制。

三、加強醫(yī)院感染監(jiān)測及監(jiān)管，提供安全的醫(yī)療環(huán)境

1、每月進行環(huán)境衛(wèi)生學監(jiān)測：監(jiān)測對象以重點部位為主，每月對空氣、常用儀器設(shè)備，醫(yī)護常接觸環(huán)境、醫(yī)護人員手、物體表面進行監(jiān)測，并將監(jiān)測結(jié)果進行匯總分析，提出整改措施并嚴格執(zhí)行。

2、對醫(yī)務(wù)人員職業(yè)暴露進行了監(jiān)測：嚴格要求醫(yī)務(wù)人員執(zhí)行標準預防措施，盡量避免職業(yè)暴露，并對職業(yè)暴露進行監(jiān)測登記。20__年無職業(yè)暴露發(fā)生。

3、開展了多重耐藥菌的監(jiān)測：對科室人員進行多重耐藥菌知識的培訓，每周不定時了解致病菌檢測結(jié)果，如發(fā)現(xiàn)多重耐藥菌感染，及時采取隔離措施，加強工作人員自我防護，避免交叉感染。

四、加強醫(yī)療廢物的管理

對醫(yī)療廢物暫存處進行了整修，每日紫外線照射消毒。完善各項規(guī)章制度，專人回收，登記。對醫(yī)務(wù)人員及保潔人員進行醫(yī)療廢物管理知識培訓，使工作人員提高了認識，落實了各類人員職責，使醫(yī)療廢物分類、收集、儲存、交接等做到規(guī)范化管理。

五、加強宣傳和培訓，提高醫(yī)務(wù)人員感染意識

通過培訓提高了醫(yī)務(wù)人員的感控意識和感染知識，把一些新觀念、新思想吸引了進來，使科室感染工作規(guī)范化。

通過一年的努力工作，使醫(yī)院感染質(zhì)量上了一個新臺階，降低了感染發(fā)病率，提高了工作人員素質(zhì)，為醫(yī)務(wù)人員及患者提供了一個安全的工作環(huán)境及就醫(yī)環(huán)境，總之，院內(nèi)感染涉及科室各個角落，貫穿于自病人從入院到出院的全過程，貫穿于治療和護理的`每一細節(jié)當中，為此我科要常抓不懈，使各項監(jiān)測統(tǒng)計指標，達到醫(yī)院感染管理要求的標準，為科室醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量的提高和醫(yī)療事業(yè)的發(fā)展保駕護航。

質(zhì)控科年度總結(jié)篇4

又到歲末之時，在院領(lǐng)導、護理部的直接領(lǐng)導下，各科室的大力支持下，手術(shù)室全體護理同仁始終貫徹“以病人為中心”這一服務(wù)宗旨，為手術(shù)病人提供優(yōu)質(zhì)安全的護理、精益求精地配合手術(shù)做出了應(yīng)有的貢獻?，F(xiàn)將本年度的工作總結(jié)如下：

一、護理管理方面

1、全科人員做到依法執(zhí)業(yè)，簽訂了手術(shù)室安全責任狀。

2、科室內(nèi)定期組織專業(yè)知識和相關(guān)法律法規(guī)的學習培訓及考核。

3、加強了突發(fā)公共衛(wèi)生事件、災害事故的應(yīng)急預案，保證消防通道的暢通，進行了手術(shù)室突發(fā)事件和突發(fā)火災時應(yīng)急預案的演練。

4、嚴格記帳制度，做到不錯記、多記，也不漏記各種費用。做好物資設(shè)備耗材的管理，努力降低醫(yī)療服務(wù)成本。建立健全醫(yī)療設(shè)備的登記、保養(yǎng)制度，保證搶救設(shè)備物資完好備用率100%。

5、在醫(yī)療服務(wù)過程中，科室始終把病人安全放在首位，履行相應(yīng)的社會責任義務(wù)，積極參加醫(yī)院組織的各種醫(yī)療義診活動。

6、11月份開展了手術(shù)無菌包追溯系統(tǒng)的管理，制定了操作流程，對科室成員進行了培訓。

二、護理安全

1、建立使用腕帶識別制度，嚴格遵守手術(shù)病人接送程序及手術(shù)病人查對制度，主動邀請患者參與認定，避免了錯誤的病人，錯誤的部位，實施錯誤的手術(shù)。

2、建立了手術(shù)物品清點制度，器械護士和巡回護士共同清點、核對手術(shù)包中各種器械及敷料的名稱、數(shù)量，并逐項準確記錄未發(fā)生手術(shù)物品遺留體內(nèi)。

3、建立手術(shù)病人安全運送工作指引防病人墜床。嚴格遵守《臨床護理技術(shù)規(guī)范》中的各管道管理原則，做好妥善固定靜脈通道及各種引流管道的相關(guān)培訓，防止管道的脫落。

4、輸血輸液、用藥均嚴格執(zhí)行輸血查對、三查八對制度，提高了用藥和輸血的安全度。

5、植入物使用符合《醫(yī)療器械和藥品準入制度》及相關(guān)規(guī)定，建立了植入物使

用記錄可追溯到產(chǎn)品名稱、型號、數(shù)量、生產(chǎn)廠商、供應(yīng)商。確保了手術(shù)植入物安全。

6、建立健全手術(shù)室標本留置、送檢的制度及操作流程。未發(fā)生弄錯和丟失標本事件。

7、建立電外科設(shè)備管理制度，安全、正確地使用電外科設(shè)備。

三、護理質(zhì)量方面

1、加強護理質(zhì)量控制安全管理，確保護理質(zhì)量持續(xù)改進，制定了科室護理質(zhì)控月計劃、周計劃，每周一次質(zhì)量檢查，每月一次質(zhì)量匯總分析。

2、對檢查存在的問題能及時反饋到當事人并積極整改。在科室早會中重點說明，讓科室其他科室成員也知曉，杜絕了類似事件的發(fā)生。

3、每月定期召開科會，全員參加，反饋、分析、討論護理質(zhì)量控制活動中存在的問題，針對反復出現(xiàn)的問題提出整改意見，杜絕差錯事故的發(fā)生。2013年未發(fā)生護理不良事件及醫(yī)療糾紛。

四、醫(yī)德醫(yī)風方面

1、嚴格落實護士行為規(guī)范，在日常工作中使用文明用語。

2、利用晨會、業(yè)務(wù)學習的機會加強護士服務(wù)意識，服務(wù)理念的教育，做到主動服務(wù)，熱情接待，細心介紹，做好各項安撫工作，加強與病人溝通，減少病人對陌生環(huán)境的恐懼，增強對手術(shù)治療的信心。

3、尊重和維護患者的合法權(quán)益，在術(shù)前術(shù)后均做好訪視，加強與醫(yī)生的溝通，努力提高專業(yè)水平，醫(yī)護關(guān)系融洽。及時傾聽病人及家屬意見并加以改正，建立服務(wù)流程。得到病人和家屬較高評價。

4、科室人員都具有嚴謹、認真的工作態(tài)度，刻苦鉆研業(yè)務(wù)，服務(wù)熱情，不推諉病人，從未向病人及家屬索要收取紅包。一切以病人為中心，以醫(yī)院發(fā)展為重點，顧全大局，不計個人得失，樂于奉獻。

五、醫(yī)院感染方面

1、嚴格遵守《醫(yī)院感染管理規(guī)范》，認真執(zhí)行《消毒隔離制度》。嚴格執(zhí)行手術(shù)室無菌操作技術(shù)原則，對違反無菌原則的人和事及時給予批評糾正。

2、每日晨由主班護士對各種無菌器械包認真檢查，整理、使用時再次二人核對，常規(guī)器械消毒滅菌合格率100％。

3、組織科內(nèi)工作人員定期學習院感相關(guān)知識，積極參加院內(nèi)感染知識講座和培訓。院內(nèi)感染知識考核合格，督促手術(shù)人員嚴格執(zhí)行無菌原則，加強無菌觀念、手衛(wèi)生依從性，限制參觀人數(shù)，規(guī)范著裝。

質(zhì)控科年度總結(jié)篇5

總務(wù)科根據(jù)工作需要和醫(yī)院對科室的學習要求，積極認真地參加醫(yī)院組織的政治學習和業(yè)務(wù)學習。特別是我們把制定每個人的崗位職責做為一次深入的業(yè)務(wù)學習，使大家明確了自己所從事工作職責范圍，領(lǐng)導有的放矢地指導開展工作，員工各盡其職，工作努力，認真負責。通過加強政治和業(yè)務(wù)知識的學習，全科人員精神風貌煥然一新，進一步增強了做好本職工作的自豪感、責任感和使命感。大家在日常工作中，力爭在管理有法，服務(wù)有情等方面發(fā)揮了積極的作用。

總務(wù)科工作存在量大面廣的問題。為了加強對基建維修、物資采購、水電管理、資產(chǎn)管理、院區(qū)綠化、食品衛(wèi)生安全等方面的工作，我們根據(jù)總務(wù)繁雜細瑣、臨時性強、突發(fā)情況多的特點，全面提高服務(wù)質(zhì)量和服務(wù)水平，努力增強服務(wù)意識，力求使后勤服務(wù)落到實處。

1、發(fā)揮能打硬戰(zhàn)精神，出色地完成基建、維修等工程項目。根據(jù)市衛(wèi)生局的衛(wèi)生發(fā)展規(guī)劃和我院的五年發(fā)展規(guī)劃，在程院長及陳付院長的領(lǐng)導下，我科的基建工作又取得了飛速的發(fā)展。

（1）在經(jīng)過_個多月時間的不懈努力，完成了醫(yī)院門診附屬樓工程的建設(shè)工作。該工程總投資_萬元，_層框架結(jié)構(gòu)，建筑面積_平方米，于_月份完工并投入了使用。

（2）在克服了重重困難后，計劃投資_萬元，地下一層，地上_層框架結(jié)構(gòu)，建筑面積_平方米的病房綜合樓工程，也于_月份正式進入開工階段，其后工程進展順利，并將于20__年下旬結(jié)頂進入徹墻階段。

（3）在院行政樓完成搬遷工作后，投入了_余萬元資金，順利完成了對門診_樓、四樓的裝修工程，并于_月份之前完成了胃、腸鏡室，心電圖室，動態(tài)心電圖室，理療科，體檢中心，b超室，病理科，生化室，門診化驗室，門診放射科等科室的搬遷工作，基本上騰空了已被評為危房的'醫(yī)技樓，進一步完善了科室布局，為醫(yī)院下一步建設(shè)工程的順利實施打下了良好的基矗

（4）熱情服務(wù)，做好日常維修工作。我科本著勤儉辦院的原則，在保證維修質(zhì)量的前提下，力爭節(jié)省開支。面對平時經(jīng)常碰到的繁雜的種種維修項目，總務(wù)科都能及時保證質(zhì)量，按時完工。對重點部位，組織人員每月檢查和巡視，發(fā)現(xiàn)問題及時處理，為醫(yī)院的臨床工作解除后顧之憂。

2、加強水電管理，做好水電使用和維修工作。

落實管理崗位責任制，實行每日巡查、記錄，發(fā)現(xiàn)問題及時解決，接報必修，年來共維修水電辦公設(shè)_余件，保證了醫(yī)院使用水電的需要。同時也有效地制止了長明燈、長流水、跑冒滴漏現(xiàn)象的發(fā)生。并對20__年水電用量情況進行了認真的分析，形成報告上報院辦，得到院領(lǐng)導好評。

3、順利完成愛國衛(wèi)生的檢查工作。

在院領(lǐng)導的重視和領(lǐng)導下，在各個科室的大力協(xié)助下，本年度，總務(wù)科多次組織清潔公司對全院的衛(wèi)生進行徹底的清掃，由專業(yè)的公司進行藥水噴灑消毒，統(tǒng)一投放了老鼠藥和蟑螂藥，清除衛(wèi)生死角，消除蚊蠅、蟑螂孳生場所；并在食堂、藥庫等地方增設(shè)防鼠防蠅等裝置；還重點加強了垃圾堆放場所、太平間等地方的消毒處理，保證了全院環(huán)境衛(wèi)生的整潔、舒適、明亮。

4、整治環(huán)境污染，為職工和病人創(chuàng)造一個更為潔凈的生活環(huán)境。

原先的醫(yī)療廢物堆放處因眾多的工程造成影響，使醫(yī)院的醫(yī)療環(huán)境受到極大的影響，很容易造成二次污染，形成極大的院感隱患。因此，在院領(lǐng)導的重視和總務(wù)科及醫(yī)院感染科的共同努力下，在合適的地方新建了一處比較規(guī)范的垃圾房和醫(yī)療廢棄物倉庫，從而基本解決了這個院感的地雷。

5、加強職工的安全知識培訓，提高安全防范意識。

為了提高職工在有緊急情況下的逃生技能和應(yīng)變能力，總務(wù)科、綜治辦還組織職工并專門聘請了消防人員就消防安全基本知識：如火災的種類、滅火器的使用、遇火災等緊急情況應(yīng)采取的應(yīng)變措施等方面結(jié)合實例進行現(xiàn)場講解，提高了職工的安全防范。

質(zhì)控科年度總結(jié)篇6

新年伊始，轉(zhuǎn)眼間手術(shù)室護理教學工作已基本結(jié)束。在這一年的教學工作中，我科共接受護理實生53人，其中贛州衛(wèi)校43人，江西護理職業(yè)學校10人。在護士長的正確領(lǐng)導及全體帶教老師的悉心教導下，我科室嚴格按照教學大綱要求進行帶教，圓滿的完成了帶教任務(wù)。為了不斷總結(jié)經(jīng)驗，找出帶教中存在的問題，及時改進工作，現(xiàn)總結(jié)如下：

一、扎實做好入科教育

為了讓實生盡快進入實角色，明確學目的，規(guī)范實行為，在入科第一天向?qū)W生講解這一個月的教學安排、手術(shù)室工作環(huán)境及特殊要求，并且確認帶教老師，明確考核的要求、方法及時間，明確學目標，以增加護生的時間緊迫感和求知欲。

二、嚴格落實帶教資質(zhì)

在帶教開始之前，由護士長選擇帶教認真、負責、有豐富臨床理論和實踐經(jīng)驗、善于表達和與人溝通的帶教老師來承擔帶教任務(wù)。并且統(tǒng)一教學標準，加強老師自身的專業(yè)和教學水平，以確保教學質(zhì)量穩(wěn)步提高。

三、制定周計劃，保證教學活動有序進行

護生入科第一周主要以熟悉環(huán)境、理論學和掌握基本操作為主，第二、三周重點學手術(shù)室工作程序，參與常規(guī)手術(shù)的配合，參加科室教學小講課。第四周為加強鞏固重點護理操作，在帶教老師的帶領(lǐng)下?lián)蜗词只蜓不刈o士工作，進行出科考試。

四、嚴格學生出科考核

為了督導護生學，結(jié)合其學內(nèi)容，掌握其學情況，根據(jù)科室制定的教學計劃對護生進行一次階段性考評，包括基本技能操作及理論考核等。對照標準嚴格評分，帶教老師給護生一個正確的評價。護生在我科實期間，未出現(xiàn)任何違規(guī)現(xiàn)象，在科室出科理論考核合格率為100%，平均93.77分，操作合格率為100%，平均91.96分。

五、采用雙向考評，提高教學質(zhì)量

我科室不定期組織由護士長、帶教老師參加的教學交流活動，對之前的教學工作進行分析、總結(jié)，找出教學工作中存在的不足，針對不足之處提出改進措施。在實結(jié)束前，由總帶教組織召開實生座談會，認真聽取實生對帶教工作提出的意見或建議，不斷改進教學方式，提高教學質(zhì)量。20__年手術(shù)室最滿意的帶教老師是宋儷。

六、工作中存在的不足

1、個別老師對學生“即放手、又放眼”，讓學生單獨操作，違反帶教原則；

2、個別帶教老師對護生護理操作督導不夠；

3、個別護理操作未能放入出科考核的抽考行列；

4、實生上臺洗手配合手術(shù)機會次數(shù)較少。

在今后的帶教工作中，我科將不斷總結(jié)經(jīng)驗，完善帶教方法，提高帶教質(zhì)量，注重培養(yǎng)護生的觀察能力及動手能力，因人施教，發(fā)揮護生的最大潛能，從而培養(yǎng)出一批批具有高品質(zhì)、高素質(zhì)的護理人才。

質(zhì)控科年度總結(jié)篇7

20__年在院部的關(guān)心與支持下，在全體醫(yī)護人員的共同努力下，針對年初制定的目標計劃，狠抓落實，認真實施，圓滿地完成了各項任務(wù)，現(xiàn)將全年的護理工作總結(jié)如下：

基本情況

1、人員結(jié)構(gòu)：全科護理人員共22人，其中主管護師1人，護師5人，護士16人。

2、工作量統(tǒng)計：普外科全年共收治住院病人2400余例，手術(shù)1650例，全年無院內(nèi)感染及護理事故發(fā)生。

優(yōu)質(zhì)護理方面

1、繼續(xù)實行分組責任包干制，包床到護，責任到人。要求責任護士8小時在崗，24小時負責。護士實行分層級管理，繼續(xù)實行apn排班模式，同時采取中長期排班模式，每月排班，同時兼顧個人需求，體現(xiàn)人性化為原則。每日彈性排班，根據(jù)病人數(shù)、危重病人數(shù)、手術(shù)病人數(shù)、在班護士的能級進行彈性排班，人人分管病人，體現(xiàn)分層及扁平化管理，能級對應(yīng)。

2、設(shè)立入院一角，責任護士對患者進行初次評估，自我介紹，測量生命體征，拉近護患距離，減輕患者陌生感和恐懼感。

3、加強健康教育，要求責任護士在不同的時間段：入院時、手術(shù)前、手術(shù)后、出院時進行健康教育，其內(nèi)容豐富，多采用圖文并茂的方式，淺顯易懂。

4、夯實基礎(chǔ)護理，提供感動服務(wù)，對生活不能自理的患者，責任護士及時滿足患者需求，如協(xié)助更衣、更換被服、床上洗頭等，得到患者及家屬一致的好評。

5、設(shè)立護理工作日志，記錄工作量，護士長根據(jù)工作數(shù)量、質(zhì)量、技術(shù)難度、崗位、患者滿意度等來核算績效考核，提高患者滿意度。今年優(yōu)質(zhì)護理示范病區(qū)a類病房評估及檢查中，受到了市專家的一致好評，尤其apn排班、績效考核、基礎(chǔ)護理、護理工作日志等方面，同時護理工作日志已被借鑒。

科室質(zhì)量和安全管理方面

科室在總結(jié)以往工作經(jīng)驗的基礎(chǔ)上，對護理臺帳重新規(guī)劃，組織全科護士認真學習護理質(zhì)量標準和臨床護理工作流程，科內(nèi)質(zhì)控分為三個層面，護士長———質(zhì)控小組———護理組長質(zhì)控，護士長每日落實五查房，建立護士長巡查日志，及時將護理質(zhì)量好壞填寫在巡查日志上，以便護士及時翻閱，并納入績效考核。質(zhì)控小組質(zhì)控：每周護士長帶一名質(zhì)控護士進行質(zhì)控，每月質(zhì)控小組全體成員在護士長帶領(lǐng)下共同進行質(zhì)控，按照護士長的質(zhì)控計劃，選取兩項內(nèi)容進行檢查，檢查結(jié)果向當面向責任人反饋，討論分析發(fā)生問題的原因，提出改進措施，必要時復查，直至問題改進。同時，質(zhì)控的結(jié)果以書面的形式上報到院護理質(zhì)量管理委員會。責任組長質(zhì)控：責任組長不僅保證自己分管病人護理質(zhì)量，每天對組內(nèi)的工作進行質(zhì)控，對年資低的護士，責任組長帶領(lǐng)她們運用護理程序的方法逐一對分管病人進行全面評估，制定個性化護理計劃單，指導組員及時實施護理，每天上下班進行檢查，達到質(zhì)量持續(xù)改進。

嚴格執(zhí)行查對制度，認真落實身份識別制度，至少用兩種方法識別。手術(shù)患者高齡患者、溝通障礙患者，危重患者必須帶腕帶，腕帶必須雙人核對。制定高?；颊呷朐涸u估表，減少安全隱患。建立冰箱及特殊藥品管理制度，保證用藥安全。認真學習輸血管理制度，配血必須雙人核對雙人簽字，血袋保持24小時。

加強重點環(huán)節(jié)、重點病人的管理：實行彈性排班，合理搭配年輕護士和老護士值班，同時注意培養(yǎng)年輕護士獨立值班時的慎獨精神；加強對危重、手術(shù)病人的護理，交接時對病人現(xiàn)存的和潛在的風險進行評估，達成共識，引起各班重視。

人員管理和培訓方面

20__年普外科新近護士5人，對新入科護士進行了有計劃，規(guī)范的崗前培訓，實行一對一帶教，所有的新護士均能盡快的適應(yīng)自己的工作?；诒究谱o理人員年輕化，科室制訂了詳細的人員分層培訓計劃并認真落實，通過晨間提問、業(yè)務(wù)學習、護理查房、操作訓練等形式進一步夯實三基知識和?？萍寄堋ＶС趾凸膭钭o士的繼續(xù)學習，史瓊外出進修學