臨床護(hù)理路徑在腦出血患者護(hù)理中的應(yīng)用1

臨床護(hù)理路徑在腦出血患者護(hù)理中的應(yīng)用

【摘要】目的：分析和探究在腦出血患者臨床治療過程中為其提供臨床護(hù)理路徑干預(yù)的效果。方法：選擇了2016年3月～2017年1月在我院接受治療的130例腦出血患者作為研究對象，將其隨機(jī)分成了對照組和實驗組，對照組患者僅給予常規(guī)護(hù)理干預(yù)，而實驗組患者給予了臨床護(hù)理路徑干預(yù)，一段時間后對其護(hù)理效果進(jìn)行記錄和對比。結(jié)論：在腦出血患者進(jìn)行臨床治療過程中，為其提供臨床護(hù)理路徑干預(yù)，不僅可以有效改善患者的臨床癥狀，而且還能提高患者的治療效果，降低并發(fā)癥的發(fā)生。【關(guān)鍵詞】臨床護(hù)理路徑；腦出血；護(hù)理效果1.資料與方法1.1臨床資料隨機(jī)選擇了2016年3月～2017年1月在我院接受治療的130例腦出血患者作為研究對象，所有患者均通過CT和MRI得到確診，并排除了腎、肝、肺、心肌病患者。將其分成對照組和實驗組，對照組中男性患者33例，女性患者32例，患者年齡在42～72歲，平均年齡為（59.7±3.4）歲；實驗組中男性患者37例，女性患者28例，患者年齡在44～71歲，平均年齡為（59.1±2.0）歲。兩組患者在性別、年齡等基本資料無統(tǒng)計學(xué)意義（P＞0.05），但是具有可比性。1.2方法對照組患者僅給予了常規(guī)護(hù)理干預(yù)，主要護(hù)理內(nèi)容有心理護(hù)理、飲食護(hù)理、出院指導(dǎo)等，而實驗組患者給予了系統(tǒng)性的臨床護(hù)理路徑干預(yù)，首先，組建一個由科室主任、主管醫(yī)生、護(hù)士長、責(zé)任護(hù)士等構(gòu)成的醫(yī)護(hù)小組，然后對患者的病情特點進(jìn)行全面的分析，并為其提供針對性的臨床護(hù)理路徑。其次，依據(jù)臨床護(hù)理路徑的相關(guān)規(guī)范和標(biāo)準(zhǔn)，護(hù)理人員要盡可能為患者提供更加系統(tǒng)、更加優(yōu)質(zhì)、更加貼心的護(hù)理服務(wù)，同時還要對患者的各項臨床指標(biāo)進(jìn)行定期檢測和記錄，為后續(xù)治療提供一定的借鑒。同時護(hù)理人員還要協(xié)助醫(yī)生和患者完成相關(guān)檢查工作，并多與患者進(jìn)行交流和溝通，告知患者和家屬與疾病相關(guān)的知識，從而提高患者治療的自信心和依從性，有效的避免醫(yī)療糾紛的發(fā)生。最后，主治醫(yī)生、護(hù)士長及責(zé)任護(hù)師，要定期進(jìn)行查房，對患者的治療和恢復(fù)情況進(jìn)行檢查，如果發(fā)現(xiàn)異常，要及時采取措施給予救治，以確保患者得到及時、有效的治療，提高其治療效果和生活質(zhì)量。1.3療效評定標(biāo)準(zhǔn)（1）根據(jù)我國第四屆腦血管病會議頒布的相關(guān)規(guī)范和標(biāo)準(zhǔn)，對患者的治療效果進(jìn)行評價。痊愈：患者的神經(jīng)功能缺損評分下降了90%～96%，生活能夠自理；有效：患者的神經(jīng)功能缺損評分下降了46%～90%，生活基本能夠自理；好轉(zhuǎn)：患者的神經(jīng)功能缺損評分下降了18%～45%，簡單生活可以自理；無效：患者的神經(jīng)功能缺損評分未見好轉(zhuǎn)，生活無法自理?？傆行?（痊愈+有效+好轉(zhuǎn)）/總數(shù)×100%。（2）對兩組患者護(hù)理指標(biāo)進(jìn)行評價，主要評價指標(biāo)有住院時間、住院費用、患者護(hù)理評價、健康知識掌握情況等。（3）對兩組患者并發(fā)癥發(fā)生情況進(jìn)行記錄和對比。1.4統(tǒng)計學(xué)方法選擇SPSS18.0統(tǒng)計學(xué)軟件對本次研究的數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計與分析，計數(shù)資料采用百分率和均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差表示，組間比較采用t檢驗。如果P＜0.05，則說明數(shù)據(jù)差異存在統(tǒng)計學(xué)意義。2.結(jié)果2.1兩組患者臨床治療效果對比通過對患者的療效進(jìn)行評價發(fā)現(xiàn)，實驗組患者中有36例患者治愈出院，15例患者治療效果明顯，13例患者病情出現(xiàn)好轉(zhuǎn)，僅有1例患者病情未見改善，其治療總有效率為98.4%，而對照組中有19例患者治愈出院，24例患者治療效果明顯，16例患者病情出現(xiàn)好轉(zhuǎn)，有6例患者病情未見改善，其治療總有效率為90.7%，數(shù)據(jù)差異存在統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。2.2兩組患者臨床指標(biāo)對比統(tǒng)計發(fā)現(xiàn)，實驗組患者的住院時間（20.4±3.5）d、住院費用（4657.6±246.7）元等指標(biāo)均低于對照組的（32.8±3.7）d、（58642.3±687.6）元，而患者護(hù)理評價（88.6±3.7）和健康知識掌握情況（79.6±6.7）要高于對照組（66.7±2.9）、（64.7±5.5），數(shù)據(jù)差異存在統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。2.3兩組患者并發(fā)癥發(fā)生情況對比統(tǒng)計發(fā)現(xiàn)，實驗組患者有1例出現(xiàn)呼吸系統(tǒng)感染癥狀，1例出現(xiàn)尿路感染癥狀，其并發(fā)癥發(fā)生率為3.07%，而對照組中有4例出現(xiàn)呼吸系統(tǒng)感染癥狀，3例出現(xiàn)尿路感染癥狀、1例出現(xiàn)壓瘡，并發(fā)癥發(fā)生率為12.30%。兩組患者經(jīng)過相關(guān)處理后，并發(fā)癥出現(xiàn)明顯好轉(zhuǎn)，數(shù)據(jù)差異存在統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。3.討論腦出血屬于臨床常見病，嚴(yán)重危及患者的生命安全，因此需要對其進(jìn)行及時、有效的治療。要想提高患者的治療效果，一般需要在治療的過程中輔以護(hù)理干預(yù)，其對患者的治療和康復(fù)效果起到了決定性的作用。而臨床護(hù)理路徑是一項高品質(zhì)、高效率、低成本的護(hù)理手段，其倡導(dǎo)以患者為中心，盡可能為患者提供高效、優(yōu)質(zhì)的護(hù)理服務(wù)。此外，臨床護(hù)理路徑的使用還能夠提高護(hù)理人員的積極性和規(guī)范性，要求護(hù)理人員的各項操作都要嚴(yán)格按照規(guī)范和標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行，從而有效降低醫(yī)療事故的發(fā)生率，提高患者對護(hù)理服務(wù)的滿意度。綜上所述，在腦出血患者進(jìn)行臨床治療的過程中，醫(yī)院要在患者臨床治療的基礎(chǔ)上為其提供系統(tǒng)性的臨床護(hù)理路徑干預(yù)，并嚴(yán)格按照規(guī)范和標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行，這樣不僅可以降低患者住院成本，而且還能有效改善患者臨床癥狀，提高其治療效果和生活質(zhì)量?！緟⒖嘉墨I(xiàn)】[1]朱群仙.腦出血患者急性期的護(hù)理[J].中國實用護(hù)理雜志，2011，27(9):12-13.[2]孫肇瑜，唐江琴.腦出血患者微創(chuàng)術(shù)后亞低溫腦保護(hù)治療的臨床護(hù)理[J].護(hù)士進(jìn)修雜志，2007，22(18):1684-1685.[3]孫紅衛(wèi)，李祥愛.中老年腦出血患者53例臨床護(hù)理[J].齊魯護(hù)理雜志，2011，17(16):58-