門診輸液室護(hù)理糾紛的分析與防范策略探究1

門診輸液室護(hù)理糾紛的分析與防范策略探究

摘要：目的：門診輸液室護(hù)理糾紛的分析與防范策略探析。方法：選取我中心2018年1月～2018年12月收治的400例患者作為研究對(duì)象。分為對(duì)照組、觀察組，對(duì)照組未進(jìn)行護(hù)理糾紛防范，觀察組進(jìn)行護(hù)理糾紛事件防范。結(jié)果：對(duì)照組護(hù)理糾紛事件發(fā)生率為10%，觀察組護(hù)理糾紛事件發(fā)生率為3%，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。結(jié)論：門診輸液室護(hù)理糾紛事件仍然存在，需要加強(qiáng)防范力度，降低護(hù)理糾紛發(fā)生概率。關(guān)鍵詞：門診輸液室；護(hù)理糾紛；防范門診輸液室內(nèi)的病患流動(dòng)性極大，護(hù)理人員的工作任務(wù)時(shí)常會(huì)處于超負(fù)荷的狀態(tài)，而這必然會(huì)對(duì)門診輸液室的護(hù)理工作秩序造成影響，導(dǎo)致工作質(zhì)量下滑，并進(jìn)一步引起患者的不滿，造成門診輸液室護(hù)理糾紛，引發(fā)醫(yī)患關(guān)系不和諧的事件。針對(duì)這樣的情況，門診輸液室務(wù)必要對(duì)常見的護(hù)理糾紛事件進(jìn)行有效的防范與管理，提升患者的滿意程度，為門診輸液室的患者提供優(yōu)質(zhì)的護(hù)理服務(wù)。因此，本文選擇以我中心門診輸液室收治的患者作為研究對(duì)象，對(duì)護(hù)理糾紛及其防范展開分析，現(xiàn)做報(bào)告如下。1資料與方法1.1一般資料選取我中心2018年1月～2018年12月收治的400例患者作為研究對(duì)象。其中2018年1月～2018年5月作為對(duì)照組，期間未實(shí)施門診輸液室護(hù)理糾紛管理，患者200例，男104例，女96例，年齡20歲～68歲，平均年齡(50.38±2.26)歲。2018年7月～2018年12月作為觀察組，期間實(shí)施門診輸液室護(hù)理糾紛管理，觀察組200例，男105例，女95例，年齡19歲～69歲，平均年齡(49.98±3.69)歲。兩組患者性別、年齡、一般基線資料差異均無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05），具有可比性。1.2方法對(duì)照組進(jìn)行常規(guī)護(hù)理。針對(duì)輸液治療單內(nèi)的信息進(jìn)行核對(duì)，包括病患信息、藥物信息等等；信息核對(duì)完成后，進(jìn)行輸液卡與瓶簽的打印，登記信息；在治療室內(nèi)進(jìn)行藥物的配置，包括加藥等；再次進(jìn)行信息的核對(duì)，并登記護(hù)理人員的姓名；呼叫病患姓名，與患者進(jìn)行信息核對(duì)之后，即可進(jìn)行穿刺，按照常規(guī)流程進(jìn)行消毒、固定、貼膠布等，安排病患做好或者取臥位適當(dāng)休息；期間巡查患者是否出現(xiàn)有用藥后不良反應(yīng)；輸液完成之后及時(shí)拔針，整理治療單等。觀察組在常規(guī)護(hù)理的基礎(chǔ)上，針對(duì)護(hù)理糾紛進(jìn)行管理與防范。首先，護(hù)理人員雙人核對(duì)輸液單，確保用藥的劑量等相關(guān)信息不存在誤差，進(jìn)而再按照其中的信息進(jìn)行藥物的配備，防止用藥失誤；在為患者穿刺之前，再次進(jìn)行詳細(xì)評(píng)估，詢問患者是否有藥物過敏史;查看患者的病歷資料，避免出現(xiàn)有藥物不良反應(yīng)或者過敏等副作用。在溝通的過程中，保持良好的服務(wù)態(tài)度與耐心，及時(shí)解答患者的問題等。1.3觀察指標(biāo)對(duì)比兩組患者護(hù)理糾紛事件的發(fā)生率，包括有護(hù)理過失糾紛、溝通糾紛、穿刺糾紛、配藥糾紛，對(duì)比總計(jì)發(fā)生率。1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)處理本次研究當(dāng)中的所有數(shù)據(jù)均采用SPSS17.0統(tǒng)計(jì)軟件進(jìn)行處理，計(jì)數(shù)資料采用率（%）表示，以x2檢驗(yàn)，P＜0.05表示差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。2結(jié)果對(duì)照組護(hù)理糾紛事件發(fā)生率為10%，觀察組護(hù)理糾紛事件發(fā)生率為3%，前組高于后組，組間進(jìn)行比較，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。見表1。表1兩組護(hù)理糾紛事件發(fā)生率對(duì)比[n(%)]組別例數(shù)護(hù)理過失糾紛溝通糾紛穿刺糾紛配藥糾紛總計(jì)觀察組2003（1.5%）1（0.5%）2（1%）0（0%）6（3%）對(duì)照組20010（5%）4（2%）4（2%）2（1%）20（10%）x21.9480.9110.3381.0054.031P0.1630.3400.5610.3160.0453討論現(xiàn)代人健康意識(shí)覺醒，對(duì)于醫(yī)務(wù)工作所提出的要求與標(biāo)準(zhǔn)都在不斷的提升，尤其是處在窗口科室的門診輸液室。對(duì)于門診輸液室護(hù)理人員的工作任務(wù)量較大，在護(hù)理工作中存在規(guī)范化操作不到位的現(xiàn)象，從而出現(xiàn)差錯(cuò)甚至事故導(dǎo)致了患者與護(hù)理人員之間產(chǎn)生糾紛，因此門診護(hù)理工作遭到患者的不滿與投訴[1]。由本次研究結(jié)果進(jìn)行分析可以發(fā)現(xiàn)，門診輸液室內(nèi)糾紛事件的發(fā)生與兩個(gè)方面因素相關(guān)。其一護(hù)理人員因素，護(hù)理工作者在門診輸液室的工作任務(wù)量較大，工作超負(fù)荷，對(duì)于潛在的糾紛缺乏防范與應(yīng)對(duì)能力，在糾紛事件發(fā)生后，不能及時(shí)進(jìn)行處理，導(dǎo)致糾紛的影響擴(kuò)大。其二患者因素，患者在輸液過程中，身體處于不適狀態(tài)，對(duì)于疾病也較為擔(dān)憂，對(duì)于護(hù)理工作不到位的情形很容易產(chǎn)生不滿，并且對(duì)于輸液工作的配合度不高。針對(duì)以上兩方面因素，在門診輸液室管理工作中首先要制定科學(xué)的輪班制度，減輕護(hù)理人員的工作壓力；其次對(duì)護(hù)理工作者應(yīng)加強(qiáng)三基三嚴(yán)的考核，從而持續(xù)不斷的提升護(hù)理人員的業(yè)務(wù)能力。在思想上不斷總結(jié)工作經(jīng)驗(yàn)，樹立正確的工作態(tài)度，培養(yǎng)護(hù)理人員在工作中要真正意義上將患者置于首要位置的意識(shí)，滿足患者對(duì)于輸液工作的需求[2]。護(hù)理人員在輸液工作中要與患者進(jìn)行深入的溝通，關(guān)心患者，安撫患者的不安情緒，對(duì)患者所提出的問題要及時(shí)給出反應(yīng)，為患者提供安全感，提升患者對(duì)于輸液工作的依從性與配合度[3]。通過本次研究結(jié)果顯示，對(duì)門診輸液室糾紛事件進(jìn)行強(qiáng)有力的防范與管理后，在對(duì)照組內(nèi)未進(jìn)行護(hù)理糾紛事件管理的情況下，護(hù)理過失糾紛、溝通糾紛、穿刺糾紛、配藥糾紛事件發(fā)生率的10%，降為觀察組進(jìn)行護(hù)理糾紛事件管理后護(hù)理糾紛事件發(fā)生率的3%，可以看出糾紛事件的發(fā)生概率出現(xiàn)了明顯的降低，僅出現(xiàn)少數(shù)的護(hù)理過失糾紛、溝通糾紛、穿刺糾紛。綜上所述，目前在門診輸液室內(nèi)，護(hù)理糾紛事件仍然時(shí)有發(fā)生，護(hù)理質(zhì)量缺乏保障。針對(duì)這樣的情況，要求護(hù)理人員能夠端正自身工作態(tài)度，承擔(dān)崗位責(zé)任，積極與病患做好溝通，在門診輸液室內(nèi)開展護(hù)理糾紛事件管理與防范，降低患者與護(hù)理人員的糾紛事件發(fā)生，從而使護(hù)理工作的風(fēng)險(xiǎn)問題得到有效控制，減少門診輸液室內(nèi)糾紛事件的發(fā)生，從而提高患者的滿意度。參考文獻(xiàn)：[1]李莉.門診輸液室的護(hù)患溝通技巧[J].中國婦幼健康研究，2017，28（S1）:6