2024年口腔執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格考前沖刺題庫500題(含答案)_第1頁
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PAGEPAGE12024年口腔執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格考前沖刺題庫500題(含答案)一、單選題1.炭疽芽孢桿菌對人體損害多見于A、肺炭疽B、腸炭疽C、炭疽性腦膜炎D、皮膚炭疽E、敗血癥答案:D解析:炭疽芽孢桿菌是一種常見的病原菌,可以引起多種疾病,包括肺炭疽、腸炭疽、炭疽性腦膜炎、皮膚炭疽和敗血癥等。本題要求選擇炭疽芽孢桿菌對人體損害多見的疾病,正確答案為D,即皮膚炭疽。皮膚炭疽是炭疽病的一種常見類型,通常通過皮膚劃傷或者接觸感染源而感染。癥狀包括皮膚皰疹、疼痛、紅腫和潰瘍等。其他選項中,肺炭疽和腸炭疽也比較常見,但是在人體損害方面不如皮膚炭疽明顯。炭疽性腦膜炎和敗血癥相對較少見。2.存在于抗原分子表面的,決定抗原特異性的特殊的化學(xué)基團稱之為A、表位B、異嗜性抗原C、抗原結(jié)合價D、類屬抗原E、Forssman抗原答案:A解析:本題考查抗原分子的結(jié)構(gòu)和特性??乖肿邮且环N能夠誘導(dǎo)機體產(chǎn)生免疫應(yīng)答的分子,其表面存在一些特殊的化學(xué)基團,被稱為表位。表位是決定抗原特異性的關(guān)鍵因素,也是免疫應(yīng)答的基礎(chǔ)。因此,本題的正確答案為A。其他選項中,異嗜性抗原是指能夠誘導(dǎo)機體產(chǎn)生異嗜性抗體的抗原,與本題無關(guān);抗原結(jié)合價是指抗原與抗體結(jié)合的力度,也與本題無關(guān);類屬抗原是指同一種類屬生物體內(nèi)的抗原,也與本題無關(guān);Forssman抗原是一種人類和動物體內(nèi)的抗原,但不是本題所考查的內(nèi)容。3.延長局部麻醉藥作用時間的常用辦法是A、增加局部麻醉藥濃度B、增加局部麻醉藥溶液的用量C、加入少量腎上腺素D、注射麻黃堿E、調(diào)節(jié)藥物溶液pH至微堿性答案:C解析:本題考查的是延長局部麻醉藥作用時間的常用辦法。選項中,A、B、D、E都不是常用的方法,因為增加藥物濃度、用量或注射其他藥物都可能增加藥物的毒副作用,而調(diào)節(jié)藥物溶液pH至微堿性也不是常用的方法。因此,正確答案為C,即加入少量腎上腺素。腎上腺素可以收縮血管,減少藥物的吸收和代謝,從而延長藥物的作用時間。4.心理護(hù)理任務(wù)的承擔(dān)者不包括A、護(hù)士和護(hù)理人員B、醫(yī)生和醫(yī)院的其他工作者C、專職心理醫(yī)生D、患者家屬E、患者其他親友答案:C解析:本題考查心理護(hù)理任務(wù)的承擔(dān)者。心理護(hù)理是指在醫(yī)療過程中,通過心理干預(yù)和支持,幫助患者緩解心理壓力,促進(jìn)康復(fù)的一種護(hù)理方式。根據(jù)題干,要求排除不屬于心理護(hù)理任務(wù)承擔(dān)者的選項。選項A、B、D、E都是與心理護(hù)理任務(wù)相關(guān)的承擔(dān)者,因此排除。選項C是專職心理醫(yī)生,雖然心理醫(yī)生也是心理護(hù)理的一種形式,但是題干要求排除的是心理護(hù)理任務(wù)的承擔(dān)者,因此選項C是正確答案。5.類白血病樣反應(yīng)可見A、骨髓細(xì)胞內(nèi)可見Auer小體B、中性粒細(xì)胞堿性磷酸酶積分增高C、Ph染色體陽性D、糖原染色陽性E、非特異性酯酶陽性,可被氟化鈉抑制答案:B解析:本題3和題4:這兩題是測試考生對慢性粒細(xì)胞性白血病和類白血病樣反應(yīng)等的實驗室檢查點的掌握.況。慢性粒細(xì)胞性白血病可見Ph染色體陽性;類白血病反應(yīng)可見性粒細(xì)胞堿性酸酯積分增高,而慢性粒細(xì)胞性白血病應(yīng)明顯減低甚至為0。骨髓細(xì)胞內(nèi)Auer小體見于急性粒細(xì)胞和核細(xì)胞性白血病MDS-RAEB-T型;糖原陽性見于急性淋巴細(xì)胞性白血病和急性紅白血??;非特異性酯酶陽性,可被氟化鈉抑制見于急性單核細(xì)胞性白血病。6.隊列研究的最大優(yōu)點是A、省錢、省力B、發(fā)生選擇偏倚的可能比病例對照研究少C、因果現(xiàn)象發(fā)生的時間順序合理D、容易控制混淆因子的作用E、研究的結(jié)果常能代表全人群答案:C解析:隊列研究是一種觀察性研究方法,其最大的優(yōu)點是因果現(xiàn)象發(fā)生的時間順序合理。隊列研究是通過對一組人群進(jìn)行長期的追蹤觀察,記錄其暴露因素和發(fā)生疾病的時間,從而確定暴露因素與疾病之間的因果關(guān)系。由于隊列研究的時間順序合理,因此可以更準(zhǔn)確地確定因果關(guān)系,避免了選擇偏倚和回憶偏倚等問題。同時,隊列研究也有一定的局限性,如需要長期的追蹤觀察,成本較高等。因此,在實際研究中需要根據(jù)具體情況選擇合適的研究方法。綜上所述,本題答案為C。7.艾滋病防治的行為干預(yù)措施不包括A、早期發(fā)現(xiàn)感染者和有助于危險行為改變的自愿咨詢檢測措施B、規(guī)范、方便的性病診療措施C、未經(jīng)同意公布艾滋病病人的病情以引起社會對艾滋病的重視和關(guān)注D、針對母嬰傳播艾滋病的抗病毒藥物預(yù)防和人工代乳品喂養(yǎng)措施E、健康教育措施答案:C解析:本題考查的是艾滋病防治的行為干預(yù)措施,選項A、B、D、E都是艾滋病防治的行為干預(yù)措施,而選項C是錯誤的,未經(jīng)同意公布艾滋病病人的病情不僅違反了病人的隱私權(quán),也會引起社會對病人的歧視和排斥,不是艾滋病防治的行為干預(yù)措施。因此,本題的正確答案是C。8.下列不符合等張性脫水的臨床化驗結(jié)果是A、正常滲透性B、血細(xì)胞比容正常C、血紅蛋白濃度增高D、尿鈉正?;蛟龈逧、正常血鈉答案:D解析:等張性脫水是指體內(nèi)水分和電解質(zhì)的丟失是等比例的,因此血液的滲透壓不會改變,血細(xì)胞比容也不會改變。而且,由于體內(nèi)水分和電解質(zhì)的丟失是等比例的,因此血液中的鈉離子濃度也不會改變。因此,選項A、B和E都符合等張性脫水的臨床化驗結(jié)果。而選項C表示血紅蛋白濃度增高,這可能是由于血液濃縮導(dǎo)致的,因此也符合等張性脫水的臨床化驗結(jié)果。選項D表示尿鈉正?;蛟龈撸@與等張性脫水不符,因為等張性脫水時,由于體內(nèi)水分和電解質(zhì)的丟失是等比例的,因此尿鈉濃度應(yīng)該降低。因此,選項D不符合等張性脫水的臨床化驗結(jié)果,是本題的答案。9.齦上菌斑與下列哪項疾病無關(guān)A、點隙溝裂齲B、光滑面齲C、鄰面齲D、牙齦炎E、牙周炎答案:E解析:本題考查的是齦上菌斑與哪項疾病無關(guān)。齦上菌斑是指牙齒表面和齦溝中的細(xì)菌聚集形成的一層軟性物質(zhì),是導(dǎo)致口腔疾病的主要原因之一。A、B、C三個選項均為齲齒相關(guān)疾病,齦上菌斑與這些疾病有一定的關(guān)聯(lián)性,因為齦上菌斑中的細(xì)菌可以產(chǎn)生酸性物質(zhì),腐蝕牙齒表面,導(dǎo)致齲齒的發(fā)生。D選項為牙齦炎,是指齦上菌斑引起的牙齦組織的炎癥,因此齦上菌斑與牙齦炎有密切的關(guān)系。E選項為牙周炎,是指齦上菌斑引起的牙周組織的炎癥,也是導(dǎo)致牙齒松動和脫落的主要原因之一。因此,本題的正確答案為E,齦上菌斑與牙周炎無關(guān)。10.下列不屬于雙面嵌體的是A、遠(yuǎn)中嵌體B、頰嵌體C、近中遠(yuǎn)中嵌體D、舌嵌體E、近中嵌體答案:C解析:嵌體根據(jù)覆蓋牙面的不同,分為單面嵌體、雙面嵌體和多面嵌體。雙面嵌體具體可分為近中嵌體、遠(yuǎn)中嵌體、頰嵌體、舌嵌體。近中遠(yuǎn)中嵌體屬于多面嵌體。11.以下口腔頜面外科常用鎮(zhèn)痛藥物中,錯誤的是A、嗎啡B、哌替啶C、阿司匹林D、卡馬西平E、甲硝唑答案:E解析:本題考查口腔頜面外科常用鎮(zhèn)痛藥物的知識點??谇活M面外科手術(shù)常常需要使用鎮(zhèn)痛藥物來緩解患者的疼痛,常用的鎮(zhèn)痛藥物包括嗎啡、哌替啶、卡馬西平等。而甲硝唑并非常用的口腔頜面外科鎮(zhèn)痛藥物,因此選項E是錯誤的。因此,本題的正確答案為E。12.臨床上懷疑下頜下腺導(dǎo)管陽性結(jié)石時,首選以下哪種檢查A、下頜曲面斷層B、下頜下腺造影C、下頜骨側(cè)位片D、下頜橫斷片+頜下腺側(cè)位片E、下頜骨后前位片答案:D解析:本題考查下頜下腺導(dǎo)管結(jié)石的檢查方法。下頜下腺導(dǎo)管結(jié)石是一種常見的口腔疾病,臨床上需要進(jìn)行相應(yīng)的檢查以明確診斷。選項A的下頜曲面斷層是一種三維影像學(xué)檢查方法,對于下頜下腺導(dǎo)管結(jié)石的診斷并不是首選;選項B的下頜下腺造影是一種影像學(xué)檢查方法,可以明確下頜下腺導(dǎo)管結(jié)石的位置和大小,但是對于患者的輻射劑量較大,不適合長期反復(fù)檢查;選項C的下頜骨側(cè)位片可以顯示下頜骨的側(cè)面結(jié)構(gòu),但是對于下頜下腺導(dǎo)管結(jié)石的診斷并不是首選;選項E的下頜骨后前位片可以顯示下頜骨的后部結(jié)構(gòu),但是對于下頜下腺導(dǎo)管結(jié)石的診斷并不是首選。因此,選項D的下頜橫斷片+頜下腺側(cè)位片是首選的檢查方法,可以明確下頜下腺導(dǎo)管結(jié)石的位置和大小,同時輻射劑量較小,適合長期反復(fù)檢查。因此,本題答案為D。13.復(fù)合樹脂與牙本質(zhì)表面的粘接方式是A、固位洞形B、化學(xué)性粘接C、粘接劑粘合D、機械性鎖合粘接E、機械性與化學(xué)性粘接答案:E解析:本題考的知識點是常用充填材料的性能與備洞要求。復(fù)合樹脂與牙本質(zhì)表面的粘接方式是通過微機械性鎖合粘接以及化學(xué)粘接的結(jié)合。14.導(dǎo)致腎功能不全患者腎功能惡化的最常見因素是A、感染B、高血壓C、貧血D、低鉀血癥E、脫水答案:A解析:本題考查的是導(dǎo)致腎功能不全患者腎功能惡化的最常見因素。根據(jù)醫(yī)學(xué)常識和臨床實踐,感染是導(dǎo)致腎功能不全患者腎功能惡化的最常見因素之一,因為感染會引起全身炎癥反應(yīng),導(dǎo)致腎臟血流灌注不足,腎小球濾過率下降,從而加重腎功能不全。而高血壓、貧血、低鉀血癥和脫水等因素也可能導(dǎo)致腎功能不全患者腎功能惡化,但相對于感染來說,發(fā)生的頻率較低。因此,本題的正確答案是A。15.在鑒別腸道致病菌和非致病菌的單糖發(fā)酵試驗中,具有鑒別意義的單糖是A、葡萄糖B、麥芽糖C、蔗糖D、菊糖E、乳糖答案:E解析:腸道桿菌中的多數(shù)非致病菌能迅速分解乳糖,而大多數(shù)致病菌與之相反,故乳糖發(fā)酵試驗在腸道致病菌與非致病菌的單糖發(fā)酵試驗中具有鑒別意義。16.消化性潰瘍X線檢查的直接征象是A、胃大彎痙攣性切跡B、十二指腸球部激惹C、十二指腸球部畸形D、龕影E、皺襞集中答案:D解析:消化性潰瘍是一種常見的胃腸道疾病,X線檢查是其常用的診斷方法之一。消化性潰瘍的X線表現(xiàn)主要包括直接征象和間接征象兩種。直接征象是指直接顯示消化性潰瘍的X線表現(xiàn),常見的有龕影、潰瘍底下陷、潰瘍周圍粘連等。其中,龕影是消化性潰瘍X線檢查的最主要的直接征象,是指潰瘍周圍的黏膜皺襞向潰瘍凹陷形成的影像,呈現(xiàn)為圓形或橢圓形的陰影。因此,本題的正確答案為D,龕影是消化性潰瘍X線檢查的直接征象。其他選項中,胃大彎痙攣性切跡、十二指腸球部激惹、十二指腸球部畸形、皺襞集中等均不是消化性潰瘍X線檢查的直接征象。17.關(guān)于宮頸CINⅢ,下列哪項是錯誤的A、好發(fā)部位為子宮頸鱗-柱狀交接部B、異型細(xì)胞不穿透基底膜,限于上皮層,無間質(zhì)浸潤C、不能用陰道鏡檢查來區(qū)別鏡下早期浸潤癌D、包括重度不典型增生和原位癌E、有淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移答案:E解析:本題考查對宮頸CINⅢ的認(rèn)識。CINⅢ是宮頸上皮內(nèi)瘤變的一種,屬于癌前病變,但并不等同于癌。下面逐一分析選項:A.正確。宮頸CINⅢ好發(fā)于子宮頸鱗-柱狀交接部。B.正確。CINⅢ的異型細(xì)胞僅限于上皮層,不穿透基底膜,無間質(zhì)浸潤。C.正確。陰道鏡檢查只能觀察到宮頸表面的情況,無法判斷是否存在鏡下早期浸潤癌。D.正確。CINⅢ包括重度不典型增生和原位癌。E.錯誤。CINⅢ不會出現(xiàn)淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移,因為它僅限于上皮層,沒有侵犯深層組織。綜上所述,選項E是錯誤的。18.如遇一位異種動物血清過敏者(仍需注破傷風(fēng)抗毒素)應(yīng)當(dāng)如何處理A、停止注射B、用色甘酸二鈉后再注射C、少量多次注射D、一次性皮下注射E、與腎上腺素同時注射答案:C解析:本題考查對異種動物血清過敏者注射處理的了解。異種動物血清過敏者注射時,應(yīng)該采取少量多次注射的方式,以減少過敏反應(yīng)的發(fā)生。因此,本題的正確答案為C。停止注射是不正確的,因為這樣會導(dǎo)致治療效果不佳;用色甘酸二鈉后再注射也不正確,因為這種方法并不能減少過敏反應(yīng)的發(fā)生;一次性皮下注射也不正確,因為這樣會增加過敏反應(yīng)的發(fā)生;與腎上腺素同時注射也不正確,因為這種方法并不能減少過敏反應(yīng)的發(fā)生。19.關(guān)于回力卡環(huán),正確的是A、卡臂尖位于基牙唇頰面倒凹區(qū),繞過基牙近中面與支托相連,在近中舌側(cè)與連接體相連B、卡臂尖位于基牙唇頰面倒凹區(qū),繞過基牙近中面與支托相連,在遠(yuǎn)中舌側(cè)與連接體相連C、卡臂尖位于基牙唇頰面倒凹區(qū),繞過基牙遠(yuǎn)中面與支托相連,在近中舌側(cè)與連接體相連D、卡臂尖位于基牙唇頰面倒凹區(qū),繞過基牙遠(yuǎn)中面與支托相連,在遠(yuǎn)中舌側(cè)與連接體相連E、卡臂尖位于基牙唇頰面倒凹區(qū),繞過基牙近中面與支托相連,在近中頰側(cè)與連接體相連答案:C解析:回力卡環(huán)是一種常用的矯治器材,用于矯治牙齒的錯頜畸形。其結(jié)構(gòu)包括卡臂、支托和連接體三部分。根據(jù)題目描述,卡臂尖位于基牙唇頰面倒凹區(qū),繞過基牙遠(yuǎn)中面與支托相連,在近中舌側(cè)與連接體相連,符合回力卡環(huán)的結(jié)構(gòu)特點。因此,正確答案為C。20.關(guān)于放射性頜骨骨壞死的診斷,錯誤的是A、有病變區(qū)接受放療史B、可出現(xiàn)黏膜、皮膚破潰,致頜骨骨面外露并呈黑褐色C、表現(xiàn)為無痛性壞死、破潰D、患者呈慢性消耗性表現(xiàn),常表現(xiàn)為消瘦及貧血E、X線檢查顯示病變骨與周圍正常骨之間無明顯界限答案:C解析:本題考查放射性頜骨骨壞死的診斷。放射性頜骨骨壞死是由于頜骨受到放療后引起的一種疾病,常見于口腔癌、鼻咽癌等放療后的患者。其主要表現(xiàn)為頜骨壞死、破潰,但是無痛性。因此,本題中錯誤的選項是C。其他選項均為放射性頜骨骨壞死的表現(xiàn)。21.提出生物-心理-社會醫(yī)學(xué)模式的是美國的A、波特B、荷倫德C、恩格爾D、薩斯E、江森答案:C解析:本題考查的是生物-心理-社會醫(yī)學(xué)模式的提出者,正確答案為C恩格爾。解析:生物-心理-社會醫(yī)學(xué)模式是一種綜合性的醫(yī)學(xué)模式,它將生物、心理和社會三個方面作為研究和治療疾病的基本要素。該模式的提出者是美國的恩格爾(GeorgeEngel),他在20世紀(jì)60年代提出了這一模式,并在此基礎(chǔ)上發(fā)展了生物-心理-社會醫(yī)學(xué)模式的理論和實踐。因此,本題的正確答案為C。其他選項中,波特(RensisLikertPort)是組織行為學(xué)家,荷倫德(JohnHolland)是職業(yè)興趣理論的創(chuàng)始人,薩斯(AaronAntonovsky)是社會醫(yī)學(xué)領(lǐng)域的重要學(xué)者,江森(VirginiaJohnson)是性學(xué)領(lǐng)域的重要學(xué)者,均與生物-心理-社會醫(yī)學(xué)模式無關(guān)。22.治療肺心病心力衰竭的首要措施是A、臥床休息、低鹽飲食B、使用小劑量強心劑C、使用小劑量作用緩和的利尿劑D、應(yīng)用血管擴張劑減輕心臟負(fù)荷E、積極控制感染和改善呼吸功能答案:E解析:慢性肺心病引起右心室肥厚、擴大的先決條件是肺功能和結(jié)構(gòu)的不可逆性改變,發(fā)生反復(fù)的氣道感染和低氧血癥,導(dǎo)致一系列體液因子和肺血管的變化,使肺血管阻力增加,肺動脈血管的結(jié)構(gòu)重塑,產(chǎn)生肺動脈高壓。所以急性加重期應(yīng)積極控制感染,通暢呼吸道,改善呼吸功能,糾正缺氧和二氧化碳潴留;控制呼吸和心力衰竭;積極處理并發(fā)癥。參考痰菌培養(yǎng)及藥敏試驗選擇抗生素。常用的有青霉素類、氨基糖苷類、喹諾酮類及頭孢菌素類抗感染藥,且必須注意可繼發(fā)真菌感染。23.患者男,28歲,右下頜前磨牙區(qū)膨脹1年,X線見不規(guī)則透射區(qū)并含大小不等的不透光區(qū)。病理檢查見腫物呈實性,腫瘤由多邊形上皮細(xì)胞組成,可見清楚的細(xì)胞間橋,排列成片狀或島狀,腫瘤細(xì)胞核較大,可表現(xiàn)多形性,但核分裂罕見。腫瘤組織內(nèi)見圓形嗜伊紅均質(zhì)物質(zhì),并有同心圓形鈣化。最可能的病理診斷是A、成釉細(xì)胞瘤B、牙源性鈣化囊腫C、牙源性鈣化上皮瘤D、牙源性角化囊腫E、牙源性腺樣瘤答案:C解析:本題考查口腔頜面部腫瘤的病理診斷。根據(jù)病史和影像學(xué)表現(xiàn),可初步判斷為頜骨腫瘤。病理檢查結(jié)果顯示腫瘤由多邊形上皮細(xì)胞組成,可見清楚的細(xì)胞間橋,排列成片狀或島狀,腫瘤細(xì)胞核較大,可表現(xiàn)多形性,但核分裂罕見。腫瘤組織內(nèi)見圓形嗜伊紅均質(zhì)物質(zhì),并有同心圓形鈣化。根據(jù)這些特征,最可能的病理診斷是牙源性鈣化上皮瘤(C)。成釉細(xì)胞瘤(A)通常表現(xiàn)為牙齒發(fā)育異常,影像學(xué)上可見牙齒內(nèi)或周圍的透亮區(qū),病理上可見成釉細(xì)胞和間質(zhì)組織。牙源性鈣化囊腫(B)和牙源性角化囊腫(D)均為囊性病變,不符合病理檢查結(jié)果。牙源性腺樣瘤(E)較為罕見,且病理特征不符合本題描述。因此,正確答案為C。24.控制HFRSV流行最重要的有效措施是A、滅鼠B、滅蚤C、滅蚊D、防蜱叮咬E、使用特異性疫苗答案:A解析:本題考查對于HFRSV流行控制措施的了解。HFRSV是一種由嚙齒動物傳播的病毒,因此滅鼠是控制其流行最重要的有效措施。選項B、C、D均是針對其他病毒或病媒生物的控制措施,不適用于HFRSV的控制。選項E提到了疫苗,雖然疫苗可以預(yù)防疾病,但是對于控制HFRSV的流行并不是最重要的有效措施。因此,本題的正確答案是A。25.具有補體C1q結(jié)合點的Ig是A、IgE和IgDB、IgA和IgGC、IgM和IgAD、IgG和IgME、IgM和IgE答案:D解析:Ig是免疫球蛋白的簡稱,包括IgA、IgD、IgE、IgG和IgM五種類型。補體C1q結(jié)合點是指Ig能夠與補體C1q結(jié)合,激活免疫系統(tǒng)。根據(jù)題目所給條件,具有補體C1q結(jié)合點的Ig是IgG和IgM,因此答案為D。其他選項中的Ig均不具有補體C1q結(jié)合點。26.區(qū)分胃幽門與十二指腸的解剖標(biāo)志是A、胃冠狀靜脈B、胃短靜脈C、胃網(wǎng)膜右動脈D、幽門前靜脈E、胃十二指腸動脈答案:D解析:幽門部環(huán)狀肌增厚,漿膜面可見一環(huán)形淺溝,幽門前靜脈沿此溝的腹側(cè)面下行,是術(shù)中區(qū)分胃幽門與十二指腸的解剖標(biāo)志。27.下列哪項不是患者的權(quán)利A、在任何時候退出人體實驗B、拒絕疾病的治療C、監(jiān)督醫(yī)療過程D、獲悉病情E、保護(hù)自己所有的隱私答案:E解析:本題考查的是患者的權(quán)利,選項中列舉了幾個患者的權(quán)利,要求考生判斷哪項不是患者的權(quán)利。A選項,患者有權(quán)在任何時候退出人體實驗,這是患者的權(quán)利,因為患者參加人體實驗是自愿的,如果患者覺得實驗對自己有害或者不適應(yīng),可以隨時退出。B選項,患者有權(quán)拒絕疾病的治療,這也是患者的權(quán)利,因為患者有權(quán)決定自己的身體是否接受治療,如果患者認(rèn)為治療對自己有害或者不必要,可以拒絕治療。C選項,患者有權(quán)監(jiān)督醫(yī)療過程,這也是患者的權(quán)利,因為患者有權(quán)了解自己的病情和治療方案,如果患者對醫(yī)療過程有疑問或者不滿意,可以提出建議或者投訴。D選項,患者有權(quán)獲悉病情,這也是患者的權(quán)利,因為患者有權(quán)了解自己的病情和治療方案,如果患者對病情不了解或者有疑問,可以向醫(yī)生咨詢。綜上所述,選項E“保護(hù)自己所有的隱私”不是患者的權(quán)利,因為患者在接受治療的過程中,需要向醫(yī)生提供一些個人信息,如病史、身體狀況等,這些信息是為了更好地診斷和治療疾病,因此患者不能保護(hù)所有的隱私。28.一患者被鈍器擊打面部,在顴部出現(xiàn)明顯的皮下淤血和血腫,未見開放創(chuàng)口,其確切的診斷應(yīng)該是A、鈍器傷B、挫傷C、挫裂傷D、擦傷E、撕脫傷答案:B解析:挫傷是由鈍性物體直接作用于人體軟組織而發(fā)生的非開放性損傷。擦傷:由于鈍器(略有粗糙)機械力摩擦的作用,造成表皮剝脫、翻卷為主要表現(xiàn)的損傷。皮膚撕脫傷是由于車輪或機器傳動帶等產(chǎn)生的外力作用,致皮膚和皮下組織從深筋膜深面或淺面強行剝脫,同時伴有不同程度的軟組織碾挫損傷。故選B。29.以下對醫(yī)學(xué)心理學(xué)的研究方法敘述不正確的是A、臨床觀察法B、實驗法C、心理測驗法D、評定量表法E、作業(yè)法答案:E解析:本題考查醫(yī)學(xué)心理學(xué)的研究方法。醫(yī)學(xué)心理學(xué)是研究心理與醫(yī)學(xué)的關(guān)系的學(xué)科,其研究方法主要包括臨床觀察法、實驗法、心理測驗法、評定量表法等。作業(yè)法并不是醫(yī)學(xué)心理學(xué)的研究方法,因此選項E不正確。其他選項均為醫(yī)學(xué)心理學(xué)的研究方法,因此正確答案為E。30.開展精神障礙診斷、治療活動應(yīng)當(dāng)具備的條件說法有誤的是A、有與從事的精神障礙診斷、治療相適應(yīng)的主任醫(yī)師B、有與從事的精神障礙診斷、治療相適應(yīng)的護(hù)士C、有滿足開展精神障礙診斷、治療需要的設(shè)施和設(shè)備D、有完善的精神障礙診斷、治療管理制度和質(zhì)量監(jiān)控制度E、從事精神障礙診斷、治療的??漆t(yī)療機構(gòu)還應(yīng)當(dāng)配備從事心理治療的人員答案:A解析:本題考查的是開展精神障礙診斷、治療活動應(yīng)當(dāng)具備的條件,選項中哪一個說法有誤。A選項說的是開展精神障礙診斷、治療活動應(yīng)當(dāng)具備與從事的精神障礙診斷、治療相適應(yīng)的主任醫(yī)師,這是正確的,因為主任醫(yī)師是醫(yī)院中的高級職稱,具有豐富的臨床經(jīng)驗和專業(yè)知識,能夠為患者提供更好的診療服務(wù)。B選項說的是開展精神障礙診斷、治療活動應(yīng)當(dāng)具備與從事的精神障礙診斷、治療相適應(yīng)的護(hù)士,這也是正確的,因為護(hù)士是醫(yī)院中的重要人員,能夠為患者提供全方位的護(hù)理服務(wù)。C選項說的是開展精神障礙診斷、治療活動應(yīng)當(dāng)具備滿足開展精神障礙診斷、治療需要的設(shè)施和設(shè)備,這也是正確的,因為精神障礙診斷、治療需要一些特殊的設(shè)施和設(shè)備,如心理評估工具、藥物治療設(shè)備等。D選項說的是開展精神障礙診斷、治療活動應(yīng)當(dāng)具備完善的精神障礙診斷、治療管理制度和質(zhì)量監(jiān)控制度,這也是正確的,因為精神障礙診斷、治療需要有一套完整的管理制度和質(zhì)量監(jiān)控制度,以確保診療質(zhì)量和安全。E選項說的是從事精神障礙診斷、治療的??漆t(yī)療機構(gòu)還應(yīng)當(dāng)配備從事心理治療的人員,這也是正確的,因為心理治療是精神障礙治療的重要組成部分,能夠幫助患者緩解癥狀,提高生活質(zhì)量。綜上所述,選項中說法有誤的是A選項。31.既是淋巴器官,又有內(nèi)分泌功能的是A、淋巴結(jié)B、扁桃體C、胸腺D、胰E、脾答案:C解析:本題考查的是淋巴器官和內(nèi)分泌功能的結(jié)合。淋巴器官包括淋巴結(jié)、扁桃體、脾和胸腺等,而內(nèi)分泌功能則是指能夠分泌激素的功能。因此,本題的答案應(yīng)該是同時具有淋巴器官和內(nèi)分泌功能的器官。A選項淋巴結(jié)是淋巴系統(tǒng)中的一個重要組成部分,但是它并沒有內(nèi)分泌功能,因此不是本題的答案。B選項扁桃體也是淋巴系統(tǒng)中的一個組成部分,但是它主要的功能是免疫防御,沒有內(nèi)分泌功能,因此也不是本題的答案。C選項胸腺是一種既有淋巴器官功能,又有內(nèi)分泌功能的器官,它能夠分泌多種激素,如胸腺素、胸腺激素等,對免疫系統(tǒng)的發(fā)育和調(diào)節(jié)起到重要作用,因此是本題的正確答案。D選項胰腺是一個消化器官,它主要分泌胰液,幫助消化食物,沒有淋巴器官的功能,也沒有內(nèi)分泌功能,因此不是本題的答案。E選項脾是淋巴系統(tǒng)中的一個組成部分,它主要的功能是過濾血液,沒有內(nèi)分泌功能,因此也不是本題的答案。綜上所述,本題的正確答案是C選項胸腺。32.男,20歲。臨床診斷為局限型侵襲性牙周炎,在牙周基礎(chǔ)治療的同時準(zhǔn)備給予全身抗生素治療,最佳選擇是A、甲硝唑B、米諾環(huán)素C、青霉素D、非甾,體抗炎藥E、鏈霉素答案:B解析:此題考點是局限型侵襲性牙周炎的全身藥物治療。局限型侵襲性牙周炎的主要致病菌有伴放線聚集桿菌,為兼性厭氧菌,甲硝唑?qū)ζ錈o抑制和殺菌作用,大量研究表明,四環(huán)素族藥物對其有效,米諾環(huán)素是四環(huán)素族藥物中療效較好的藥物,因此正確答案選B。33.《醫(yī)療廢物管理條例》的適用范圍不包括A、醫(yī)療機構(gòu)B、婦幼保健機構(gòu)C、計劃生育技術(shù)服務(wù)機構(gòu)D、醫(yī)學(xué)科研教學(xué)機構(gòu)E、美容美發(fā)服務(wù)機構(gòu)答案:E解析:本題考查《醫(yī)療廢物管理條例》的適用范圍。根據(jù)《醫(yī)療廢物管理條例》第二條規(guī)定,本條例適用于醫(yī)療機構(gòu)、婦幼保健機構(gòu)、計劃生育技術(shù)服務(wù)機構(gòu)、醫(yī)學(xué)科研教學(xué)機構(gòu)等單位和個人產(chǎn)生的醫(yī)療廢物的管理。因此,選項A、B、C、D都屬于《醫(yī)療廢物管理條例》的適用范圍,而選項E“美容美發(fā)服務(wù)機構(gòu)”不屬于醫(yī)療機構(gòu),因此不在《醫(yī)療廢物管理條例》的適用范圍之內(nèi),故選E。34.2005年5月,某省突然發(fā)生傳染病的流行,一時間社會上流言滿天,此時負(fù)責(zé)向社會發(fā)布突發(fā)事件信息的機構(gòu)是A、國務(wù)院B、國務(wù)院衛(wèi)生行政部門C、突發(fā)事件發(fā)生地的省、自治區(qū)、直轄市人民政府D、突發(fā)事件發(fā)生地的省、自治區(qū)、直轄市人民政府衛(wèi)生行政部門E、國務(wù)院辦公廳答案:B解析:本題考查的是突發(fā)事件信息發(fā)布機構(gòu)的相關(guān)知識。根據(jù)題干中的關(guān)鍵詞“傳染病的流行”和“負(fù)責(zé)向社會發(fā)布突發(fā)事件信息的機構(gòu)”,可以確定本題考查的是突發(fā)事件信息發(fā)布機構(gòu)在傳染病流行期間的職責(zé)。根據(jù)我國突發(fā)事件應(yīng)對體系的相關(guān)規(guī)定,突發(fā)事件信息發(fā)布機構(gòu)應(yīng)當(dāng)是國務(wù)院衛(wèi)生行政部門。因此,本題的正確答案是B。35.牙髓治療術(shù)要求的無菌操作不包括A、術(shù)者手的消毒B、患者黏膜消毒C、隔離口腔唾液D、去凈齲壞腐質(zhì)E、治療器材消毒答案:B解析:牙髓治療術(shù)是一種微創(chuàng)手術(shù),需要進(jìn)行無菌操作,以避免感染。無菌操作包括術(shù)者手的消毒、隔離口腔唾液、治療器材消毒等。而患者黏膜消毒并不屬于無菌操作范疇,因此選項B為本題答案。去凈齲壞腐質(zhì)是牙髓治療的基本步驟,也是無菌操作的一部分。36.男,25歲。下頜全景片示右下頜第三磨牙低位阻生,檢查見牙冠大部分被骨及軟組織覆蓋,作口內(nèi)切口時,附加A、頰側(cè)切口B、遠(yuǎn)中切門C、舌側(cè)切口D、近中頰側(cè)切口E、頰側(cè)及遠(yuǎn)中切口答案:E解析:低位阻生智齒,需頰側(cè)和遠(yuǎn)中兩個切口切開,三角形翻瓣后,才能充分顯露和拔除。37.淋巴瘤最有診斷意義的臨床表現(xiàn)是A、肝、脾大B、長期周期性發(fā)熱C、盜汗、體重減輕D、無痛性淋巴結(jié)腫大E、局限性淋巴結(jié)腫大并有粘連答案:D解析:本題中A、B、C、E項都可為淋巴瘤的臨床表現(xiàn),但其最有診斷意義的臨床表現(xiàn)是無痛性淋巴結(jié)腫大。38.固定義齒修復(fù)的最佳時間一般是在拔牙后A、4周B、5周C、6周D、2個月E、3個月答案:E解析:缺牙區(qū)的牙槽嵴在拔牙或手術(shù)后3個月完全愈合,牙槽嵴的吸收趨于穩(wěn)定,可以制作固定橋。缺牙區(qū)的牙槽嵴的愈合情況與拔牙時間、手術(shù)創(chuàng)傷范圍、患者的愈合能力有關(guān)。不同患者牙槽嵴的吸收程度不同,不同的部位牙槽嵴的吸收程度也不同,對適應(yīng)證和設(shè)計有影響。故選E。39.關(guān)于牙齒萌出過早的治療,哪一項是錯誤的A、誕生牙如極為松動,可早期拔除B、早萌的恒牙松動明顯,需首先考慮阻萌和固定C、積極治療早萌恒牙鄰牙的根尖感染D、對早萌牙認(rèn)真進(jìn)行清潔,預(yù)防菌斑性齦炎的發(fā)生E、對早萌牙進(jìn)行局部涂氟或預(yù)防性充填答案:B解析:本題考查牙齒萌出過早的治療,要求考生對牙齒萌出過早的治療方法有一定的了解。根據(jù)題干,選項中哪一項是錯誤的,需要考生判斷每個選項的正確性,找出錯誤的選項。A選項:誕生牙如極為松動,可早期拔除。這個選項是正確的,因為誕生牙如果松動嚴(yán)重,會影響正常的咀嚼和口腔健康,需要早期拔除。B選項:早萌的恒牙松動明顯,需首先考慮阻萌和固定。這個選項是錯誤的,因為早萌的恒牙松動明顯,需要考慮的不是阻萌和固定,而是拔除或者等待其自然脫落,然后進(jìn)行矯正治療。C選項:積極治療早萌恒牙鄰牙的根尖感染。這個選項是正確的,因為早萌的恒牙可能會影響鄰牙的健康,導(dǎo)致根尖感染,需要積極治療。D選項:對早萌牙認(rèn)真進(jìn)行清潔,預(yù)防菌斑性齦炎的發(fā)生。這個選項是正確的,因為早萌的牙齒需要認(rèn)真清潔,預(yù)防菌斑性齦炎的發(fā)生。E選項:對早萌牙進(jìn)行局部涂氟或預(yù)防性充填。這個選項是正確的,因為對早萌的牙齒進(jìn)行局部涂氟或預(yù)防性充填可以增強其抗齲能力,預(yù)防齲齒的發(fā)生。綜上所述,本題的正確答案是B。40.患者的疾病已康復(fù),但仍不愿意脫離患者角色是A、患者的權(quán)力B、患者的義務(wù)C、患者角色行為異常D、患者角色行為強化E、患者角色行為缺如答案:D解析:本題考察的是患者角色行為的相關(guān)知識?;颊呓巧袨槭侵富颊咴谥委熯^程中表現(xiàn)出的一種行為模式,包括對疾病的認(rèn)知、對醫(yī)療過程的參與、對治療結(jié)果的反應(yīng)等方面?;颊呓巧袨閺娀侵富颊咴谥委熯^程中得到了某種獎勵或者避免了某種懲罰,從而加強了其繼續(xù)扮演患者角色的行為。因此,本題答案為D。其他選項的解釋如下:A.患者的權(quán)力:患者有權(quán)利選擇是否接受治療,但不包括繼續(xù)扮演患者角色的權(quán)利。B.患者的義務(wù):患者有義務(wù)遵守醫(yī)生的治療方案,但不包括繼續(xù)扮演患者角色的義務(wù)。C.患者角色行為異常:患者角色行為異常包括過度扮演患者角色、拒絕接受治療等,與本題描述的情況不符。E.患者角色行為缺如:患者角色行為缺如指患者對治療過程缺乏參與和反饋,與本題描述的情況不符。41.腮腺腫瘤鏡下見腫瘤細(xì)胞體積小、核深染,密集成團,團片周邊部細(xì)胞呈單層柱狀排列,基底膜增厚明顯。最可能的病理診斷是A、基底細(xì)胞腺瘤B、管狀腺癌C、乳頭狀囊腺瘤D、腺泡細(xì)胞癌E、多形性低度惡性腺癌答案:A解析:本題考查對腮腺腫瘤的鏡下形態(tài)學(xué)特征的理解和診斷思路的掌握。根據(jù)題干中提供的鏡下形態(tài)學(xué)特征,我們可以得出以下結(jié)論:1.腫瘤細(xì)胞體積小、核深染,密集成團,團片周邊部細(xì)胞呈單層柱狀排列,基底膜增厚明顯。2.根據(jù)這些特征,我們可以排除乳頭狀囊腺瘤和管狀腺癌,因為它們的細(xì)胞排列方式不符合題干中描述的特征。3.腺泡細(xì)胞癌和多形性低度惡性腺癌的細(xì)胞體積較大,不符合題干中描述的特征。4.基底細(xì)胞腺瘤的細(xì)胞體積小,核深染,密集成團,團片周邊部細(xì)胞呈單層柱狀排列,基底膜增厚明顯,符合題干中描述的特征。因此,最可能的病理診斷是基底細(xì)胞腺瘤,選項A為正確答案。42.顳下頜關(guān)節(jié)脫位中,最常見的類型是A、單側(cè)側(cè)方脫位B、雙側(cè)側(cè)方脫位C、急性前脫位D、復(fù)發(fā)性脫位E、陳舊性脫位答案:C解析:本題考查顳下頜關(guān)節(jié)脫位的類型。顳下頜關(guān)節(jié)脫位是指下頜骨與顱骨關(guān)節(jié)面脫離,常見于外傷或關(guān)節(jié)疾病。根據(jù)脫位方向和程度的不同,可分為多種類型。其中,最常見的類型是急性前脫位,即下頜骨向前脫出關(guān)節(jié)窩。其他類型包括單側(cè)側(cè)方脫位、雙側(cè)側(cè)方脫位、復(fù)發(fā)性脫位和陳舊性脫位等。因此,本題的正確答案是C。43.男,18歲。與他人相撞致上前牙外傷。檢查發(fā)現(xiàn)位置低于咬合面,牙冠縮短,松動工度,齦有少許撕裂,牙外傷的診斷是A、牙挫傷B、牙脫位C、冠折D、根折E、冠根折答案:B解析:本題是個案的綜合分析試題,測試考生對牙損傷分類的理解以及對個案病例診斷綜合分析能力。此題正確答案是牙脫位,A選項有一定的迷惑性。牙損傷分為牙挫傷、牙脫位和牙折3類。牙脫位是由于較嚴(yán)重的暴力撞擊所致,其中包括移位、半脫位和嵌入深部。此案例是位置低于咬合面,牙冠縮短,松動工度,說明此牙向牙槽窩深部嵌入,故應(yīng)診斷為部分脫位。牙挫傷臨床上表現(xiàn)為患牙不同程度松動、叩痛、無移位。44.下面有關(guān)哮喘特征的描述中不準(zhǔn)確的是A、凡氣道反應(yīng)性增高者都是支氣管哮喘B、不同程度的可逆性氣道阻塞C、反復(fù)發(fā)作性呼氣性呼吸困難D、典型發(fā)作時可聞及哮鳴音E、可自行緩解或經(jīng)治療后緩解答案:A解析:本題考查對哮喘特征的理解。哮喘是一種慢性氣道炎癥性疾病,其特征包括氣道反應(yīng)性增高、可逆性氣道阻塞、反復(fù)發(fā)作性呼氣性呼吸困難、典型發(fā)作時可聞及哮鳴音、可自行緩解或經(jīng)治療后緩解等。選項A中的“凡氣道反應(yīng)性增高者都是支氣管哮喘”不準(zhǔn)確,因為氣道反應(yīng)性增高并不一定是支氣管哮喘的特征,還可能是其他疾病的表現(xiàn),如過敏性鼻炎、慢性阻塞性肺疾病等。因此,選項A為本題答案。45.應(yīng)暫緩拔牙的情況是A、妊娠4、5、6月B、糖尿病的血糖150mg/dl,尿糖(+),無酸中毒C、急性智齒冠周炎伴咬肌間隙感染D、甲狀腺機能亢進(jìn)治療后心率低于100次/minE、高血壓患者血壓控制在160/100mmHg答案:C解析:妊娠中期是相對安全的時間段,對引起較大痛苦、必須拔除的牙齒,可以考慮在此期間手術(shù)。糖尿病患者空腹血糖值控制在8.88mmol(160mg/dl)以下,甲亢患者治療后心律低于100次/min,以及高血壓患者血壓低于180/100mmHg,都屬于較為安全的范圍,可以拔牙。急性炎癥期并且出現(xiàn)間隙感染,為拔牙禁忌癥,應(yīng)暫緩拔牙?!究键c提示】拔牙禁忌癥及其重要的指標(biāo)界值46.女,58歲。缺失余留牙形態(tài)及位置正常,欲作可摘局部義齒修復(fù)。為了確定正確的正中咬合關(guān)系,臨床上通常采用的方法是A、在模型上利用余留牙確定上下頜牙齒的關(guān)系B、用蠟記錄確定上下關(guān)系C、用堤記錄上下關(guān)系D、用堤記錄確定正中關(guān)系,蠟記錄確定非正中關(guān)系E、用蠟記錄確定正中關(guān)系,堤記錄確定非正中關(guān)系答案:C解析:由于缺牙數(shù)目較多,所以,不能在模型上利用余留牙確定上下頜牙齒的關(guān)系,故答案A錯。另外患者口內(nèi)右側(cè)不能保持上下頜垂直關(guān)系,所以也不能采用蠟記錄確定,故B錯誤。而堤記錄法適用于單側(cè)游離缺失,上下牙列所缺牙齒無對者。該患者缺失牙齒屬于此種類型,故C正確。在可摘義齒修復(fù)中,不需要確定非正中關(guān)系,所以答案D、E錯誤。本題選C??键c:正中位記錄的方法47.B細(xì)胞的特征性表面標(biāo)志為A、mIgB、FcγRC、DD、CDE、CD答案:A解析:B細(xì)胞,即B淋巴細(xì)胞,是免疫系統(tǒng)中的一種重要細(xì)胞,主要負(fù)責(zé)體液免疫。其表面存在多種特征性標(biāo)志,其中最具代表性的是膜結(jié)合型免疫球蛋白(mIg),它是B細(xì)胞受體(BCR)的組成部分,能特異性識別并結(jié)合抗原。因此,B細(xì)胞的特征性表面標(biāo)志為mIg,選項A正確。其他選項如FcγR、CD系列分子雖然也是免疫細(xì)胞上的重要標(biāo)志,但不是B細(xì)胞所特有的。48.關(guān)于中心靜脈壓(CVP)的意義,下列哪項是錯誤的A、中心靜脈壓不直接反映血容量,僅提示靜脈血回流到中心靜脈和右心房的情況B、測膈肌下的下腔靜脈壓可代表中心靜脈壓C、中心靜脈壓的變化往往比動脈壓的變化早D、低血容量致動脈壓下降時,中心靜脈壓肯定下降E、頸外靜脈怒張與癟陷可粗略反應(yīng)中心靜脈壓的程度答案:B解析:A.中心靜脈壓確實不直接反映血容量,但提示靜脈血回流情況是正確的。B.測膈肌下的下腔靜脈壓不能代表中心靜脈壓,因為下腔靜脈和上腔靜脈在心臟內(nèi)合并成為中心靜脈,下腔靜脈壓只是中心靜脈壓的一個指標(biāo)。C.中心靜脈壓的變化確實往往比動脈壓的變化早,因為中心靜脈壓反映的是心臟前負(fù)荷的變化,而動脈壓反映的是心臟后負(fù)荷的變化。D.低血容量致動脈壓下降時,中心靜脈壓不一定下降,因為機體會通過調(diào)節(jié)血管阻力和心率來維持心臟前負(fù)荷,從而保持中心靜脈壓的穩(wěn)定。E.頸外靜脈怒張與癟陷可以粗略反應(yīng)中心靜脈壓的程度,因為頸外靜脈是中心靜脈的延續(xù),但是這種方法不夠準(zhǔn)確,需要結(jié)合其他指標(biāo)來判斷中心靜脈壓的變化。49.患者男,50歲,從1.5米高處摔下,右胸著地。體格檢查:神志清,呼吸34次/分,心率100次/分,血壓130/75mm-Hg,右胸壁畸形,無傷口,出現(xiàn)反常呼吸,雙肺呼吸音粗,無干、濕啰音。身體其余部分無損傷。現(xiàn)場急救的最重要處理是A、靜脈輸液治療B、給氧、鎮(zhèn)靜、止痛治療C、加壓包扎,迅速消除反常呼吸D、行氣管插管、人工控制呼吸E、行氣管切開術(shù)答案:C解析:本題考查急性胸部外傷的處理。根據(jù)患者的體格檢查結(jié)果,右胸壁畸形,出現(xiàn)反常呼吸,雙肺呼吸音粗,無干、濕啰音,提示可能存在胸腔積液或氣胸等情況,需要迅速消除反常呼吸,以免影響呼吸功能。因此,最重要的處理是加壓包扎,迅速消除反常呼吸,選項C正確。選項A靜脈輸液治療、選項B給氧、鎮(zhèn)靜、止痛治療、選項D行氣管插管、人工控制呼吸、選項E行氣管切開術(shù)都不是最重要的處理。50.口腔頜面外科術(shù)后重癥監(jiān)護(hù)的內(nèi)容中,可除外的是A、呼吸功能監(jiān)測B、心電圖監(jiān)測C、進(jìn)食量的監(jiān)測D、血壓監(jiān)測E、血氧飽和度監(jiān)測答案:C解析:口腔頜面外科手術(shù)后的重癥監(jiān)護(hù)是為了及時發(fā)現(xiàn)和處理手術(shù)后可能出現(xiàn)的并發(fā)癥,保證患者的安全和恢復(fù)。常見的監(jiān)測內(nèi)容包括呼吸功能、心電圖、血壓、血氧飽和度等。其中,進(jìn)食量的監(jiān)測并不屬于重癥監(jiān)護(hù)的內(nèi)容,因此可除外。因此,本題答案為C。51.關(guān)于新型隱球菌生物學(xué)性狀的描述,錯誤的是A、為酵母型菌B、用墨汁負(fù)染后鏡檢可見寬厚的莢膜C、在25℃和37℃培養(yǎng)均能生長D、可產(chǎn)生芽生孢子E、可形成假菌絲答案:E解析:本題考查對新型隱球菌生物學(xué)性狀的描述的理解。根據(jù)題干中的描述,新型隱球菌具有以下性狀:為酵母型菌、用墨汁負(fù)染后鏡檢可見寬厚的莢膜、在25℃和37℃培養(yǎng)均能生長、可產(chǎn)生芽生孢子、可形成假菌絲。其中,選項E描述錯誤,因為新型隱球菌不能形成假菌絲。因此,本題的正確答案為E。52.藥物的血漿半衰期是A、50%藥物從體內(nèi)排出所需要的時間B、50%藥物生物轉(zhuǎn)化所需要的時間C、藥物從血漿中消失所需時間的一半D、血藥濃度下降一半所需要的時間E、藥物作用強度減弱一半所需的時間答案:D解析:本題考查藥物的血漿半衰期的定義。血漿半衰期是指藥物在血漿中濃度下降到初始濃度的一半所需的時間。因此,選項D正確。選項A、B、C、E都與血漿半衰期的定義不符,故均不正確。53.老年人自我口腔保健方法不包括A、使用牙簽B、叩齒C、潔治D、刷牙E、漱口答案:C解析:本題干中已說明是自我口腔保健方法,而不是專業(yè)人員對老年人的口腔保健。所以,潔治不是老年人自我口腔保健方法。54.即刻全口義齒的主要優(yōu)點不包括A、減少牙槽嵴的吸收B、易于頜位關(guān)系的準(zhǔn)確記錄C、減輕患者缺牙的痛苦D、可參考余留天然牙的情況排列人工牙E、義齒的制作方法簡便答案:E解析:與全口義齒相比,即刻全口義齒技術(shù)復(fù)雜,就診次數(shù)和費用增加。故本題答案是E(該項"不包括")。55.按照需要起源,可把需要分為A、生理性需要和社會性需要B、生理性需要和心理性需要C、自然需要和精神需要D、物質(zhì)需要和精神需要E、物質(zhì)需要和心理需要答案:A解析:本題考察的是需要的分類。根據(jù)題干中的“按照需要起源”,可以推斷出需要的分類應(yīng)該是根據(jù)需要的來源或性質(zhì)進(jìn)行劃分。根據(jù)選項,可以發(fā)現(xiàn)只有A選項符合這個條件,因為生理性需要和社會性需要是根據(jù)需要的來源進(jìn)行劃分的。因此,答案為A。其他選項的劃分方式不符合題干要求。56.患者,男,46歲,拔除右上后牙后傷口愈合良好,無明顯炎癥。半月后常感傷口疼痛不適,尤其觸碰傷口頰側(cè)時有明顯疼痛,X線片檢查無異常,常見的原因是A、傷口內(nèi)有殘根B、傷口內(nèi)有肉芽C、干槽癥D、骨尖E、神經(jīng)損傷答案:D解析:拔牙后傷口出現(xiàn)疼痛,最常見原因包括殘根遺留、傷口內(nèi)有肉芽組織、干槽癥、骨尖。傷口內(nèi)有殘報或殘留炎性肉芽組織時,患者感輕度疼痛不適,局部檢查傷口愈合不良,有炎性肉芽組織增生,或X線片有遺留殘根。發(fā)生干槽癥時,有持續(xù)性劇烈疼痛,并可向耳顳部放射,拔牙創(chuàng)空虛,創(chuàng)腔內(nèi)有腐敗壞死物,有明顯臭味【考點提示】拔牙術(shù)后并發(fā)癥及其鑒別的理解57.全口義齒排牙后試戴前,在可調(diào)式架和模型上觀察,哪一項說法不正確A、邊緣伸展是否恰當(dāng)B、后牙排列在牙槽嵴頂連線C、兩側(cè)對稱D、上、下頜前牙與后牙均有緊密接觸E、有前伸和側(cè)方平衡答案:D解析:全口義齒排牙時咬合關(guān)系設(shè)計為在牙尖交錯位時后牙有良好的尖窩關(guān)系,前牙不接觸或僅有輕接觸,因前牙緊密接觸不利于義齒的穩(wěn)定性及后牙有效行使功能。58.形成面部的突起不包括A、上頜突B、下頜突C、側(cè)鼻突D、聯(lián)合突E、中鼻突(包括球狀突)答案:D解析:試題難度:中;此題是面部發(fā)育過程的判斷題。面部是由下頜突、上頜突、側(cè)鼻突和中鼻突(包括球狀突)聯(lián)合形成的。隨著胚胎發(fā)育每約在第6周,已形成的突起與相鄰的或?qū)?cè)的突起聯(lián)合。兩個球狀突中央部分聯(lián)合,形成人中;球狀突與同側(cè)的上頜突聯(lián)合形成上唇;側(cè)鼻突與上頜突聯(lián)合,形成鼻梁的側(cè)面、鼻翼和部分面頰;上頜突與下頜突由后向前聯(lián)合,形成面頰部,同時使口凹縮小至正??诹训拇笮?。至第8周面部各突起聯(lián)合完畢。聯(lián)合突與舌根的形喊有關(guān),不參與面部的形成,因此正確答案應(yīng)選D。59.患者,女性,66歲,2年來經(jīng)常不能完整敘述新近發(fā)生的事情,卻常常無中生有地講述一些從未發(fā)生過的事情?;颊咭庾R清楚,但經(jīng)常記錯時間和地點。此癥狀最可能是A、腦衰弱綜合征B、遺忘綜合征C、急性腦綜合征D、癡呆綜合征E、Cotard綜合征答案:B解析:本題考查的是老年人常見的記憶障礙癥狀。根據(jù)題干中的描述,患者經(jīng)常不能完整敘述新近發(fā)生的事情,卻常常無中生有地講述一些從未發(fā)生過的事情,同時意識清楚,但經(jīng)常記錯時間和地點。這些癥狀提示患者可能患有遺忘綜合征,即老年人常見的記憶力減退、記憶障礙的一種表現(xiàn)。選項A的腦衰弱綜合征、選項C的急性腦綜合征、選項D的癡呆綜合征都可能導(dǎo)致記憶力減退,但題干中并未提到其他癥狀,因此不夠準(zhǔn)確。選項E的Cotard綜合征與本題無關(guān)。因此,本題答案為B。60.患者女,30歲。右下后牙進(jìn)食嵌塞痛2周,偶有喝冷水疼痛。無自發(fā)痛。檢查發(fā)現(xiàn)右下第一磨牙面深齲洞,冷測反應(yīng)正常,冷刺激入洞出現(xiàn)一過性敏感,叩痛(-),去凈腐質(zhì)后洞底無穿髓孔,該患牙應(yīng)做的治療是A、雙層墊底后充填B、安撫治療以消除癥狀C、活髓切斷D、直接蓋髓E、根管治療答案:A解析:進(jìn)食嵌塞痛,檢查發(fā)現(xiàn)深齲洞,冷測反應(yīng)正常,冷刺激入洞出現(xiàn)一過性敏感,叩痛(-),去凈腐質(zhì)后洞底無穿髓孔,所以診斷為深齲。因為深齲近髓,需用雙層墊底后充填,所以A正確。安撫治療以消除癥狀不能消除根本,所以B錯誤?;钏枨袛嘤糜谘浪柩?,所以C錯誤。直接蓋髓用于露髓,所以D錯誤。根管治療也不用于深齲治療,所以E錯誤。故此題選A。61.淋巴瘤最有診斷意義的臨床表現(xiàn)A、肝脾腫大B、長期周期性發(fā)熱C、無痛性淋巴結(jié)腫大D、局限性淋巴結(jié)腫大并有粘連E、盜汗、體重減輕答案:C解析:淋巴瘤是一種惡性腫瘤,其最常見的臨床表現(xiàn)是無痛性淋巴結(jié)腫大。其他癥狀包括盜汗、體重減輕、疲勞、發(fā)熱等,但這些癥狀并不具有特異性。肝脾腫大和局限性淋巴結(jié)腫大并有粘連也可能是淋巴瘤的表現(xiàn),但它們的診斷意義不如無痛性淋巴結(jié)腫大明顯。因此,選項C是淋巴瘤最有診斷意義的臨床表現(xiàn)。62.CD8T細(xì)胞活化的第一信號是A、TCR識別Ag肽-自身MHCⅠ類分子復(fù)合物B、協(xié)同刺激因子在靶細(xì)胞表面的表達(dá)C、表達(dá)IL-2受體D、表達(dá)IFN-γ受體E、受IL-12和IFN-γ的作用答案:A解析:CD8T細(xì)胞是一種重要的免疫細(xì)胞,它能夠識別并殺死感染細(xì)胞。CD8T細(xì)胞的活化需要兩個信號,第一信號是TCR識別Ag肽-自身MHCⅠ類分子復(fù)合物,第二信號是協(xié)同刺激因子在靶細(xì)胞表面的表達(dá)。因此,本題的正確答案是A。B、C、D、E都不是CD8T細(xì)胞活化的第一信號。63.對于切除闌尾的術(shù)后患者,宜采取的醫(yī)患模式是A、主動-被動型B、被動-主動型C、指導(dǎo)合作型D、共同參與型E、合作-指導(dǎo)型答案:C解析:醫(yī)患關(guān)系的模式類型分為三型:主動-被動型,臨床應(yīng)用:麻醉、嚴(yán)重外傷、昏迷、譫妄等;指導(dǎo)合作型,臨床應(yīng)用:急性感染過程等;共同參與型,臨床應(yīng)用:大多數(shù)慢性病患者。64.臨床最常見的牙髓變性是A、網(wǎng)狀萎縮B、牙髓鈣變C、纖維性變D、肉芽性變E、牙髓充血答案:B解析:本題考查的是牙髓變性的類型,根據(jù)臨床常見的情況,牙髓變性最常見的類型是牙髓鈣變,因此答案為B。A選項網(wǎng)狀萎縮是一種牙髓病變,但不是最常見的變性類型。C選項纖維性變是一種牙髓病變,但不是最常見的變性類型。D選項肉芽性變是一種牙髓病變,但不是最常見的變性類型。E選項牙髓充血是一種牙髓病變,但不是變性類型。65.關(guān)于清創(chuàng)術(shù),下列哪項是錯誤的A、清創(chuàng)術(shù)最好在傷后6~8h內(nèi)施行B、污染較輕的傷口,傷后12h一般仍可一期縫合C、超過12h的傷口,清創(chuàng)后一般不予縫合D、面頸部、關(guān)節(jié)附近、神經(jīng)血管暴露的傷口,即使超過24h,仍應(yīng)縫合E、戰(zhàn)地傷口早期,可作一期縫合答案:E解析:本題考查對清創(chuàng)術(shù)的了解。清創(chuàng)術(shù)是指對傷口進(jìn)行清洗、切除壞死組織、止血等處理的手術(shù)。根據(jù)選項,我們逐一分析:A.清創(chuàng)術(shù)最好在傷后6~8h內(nèi)施行。這個說法是正確的。清創(chuàng)術(shù)應(yīng)該盡早進(jìn)行,最好在傷后6~8小時內(nèi)施行,以減少感染的風(fēng)險。B.污染較輕的傷口,傷后12h一般仍可一期縫合。這個說法也是正確的。對于污染較輕的傷口,如果在傷后12小時內(nèi)進(jìn)行清創(chuàng)術(shù),一般可以進(jìn)行一期縫合。C.超過12h的傷口,清創(chuàng)后一般不予縫合。這個說法也是正確的。對于超過12小時的傷口,即使進(jìn)行了清創(chuàng)術(shù),也一般不建議進(jìn)行縫合,因為這樣容易導(dǎo)致感染。D.面頸部、關(guān)節(jié)附近、神經(jīng)血管暴露的傷口,即使超過24h,仍應(yīng)縫合。這個說法是錯誤的。對于這些部位的傷口,即使在24小時內(nèi)進(jìn)行清創(chuàng)術(shù),也不建議進(jìn)行縫合,因為這樣容易導(dǎo)致感染和其他并發(fā)癥。E.戰(zhàn)地傷口早期,可作一期縫合。這個說法是正確的。對于戰(zhàn)地傷口,如果在早期進(jìn)行清創(chuàng)術(shù)并進(jìn)行一期縫合,可以減少感染和其他并發(fā)癥的風(fēng)險。綜上所述,本題的正確答案是E。66.彌漫大B細(xì)胞淋巴瘤患者化療緩解后1年,高熱1周來診,骨髓中出現(xiàn)淋巴瘤細(xì)胞。目前分期為A、ⅠA期B、ⅡB期C、ⅢB期D、ⅣA期E、ⅣB期答案:E解析:本題考查的是淋巴瘤的分期。根據(jù)題干中提到的病情表現(xiàn),患者已經(jīng)完成化療緩解,但是1年后出現(xiàn)高熱,骨髓中出現(xiàn)淋巴瘤細(xì)胞,說明病情已經(jīng)復(fù)發(fā)并進(jìn)展到了骨髓浸潤期,因此可以確定是ⅣB期。淋巴瘤的分期主要是根據(jù)病變范圍和病變部位來確定的,Ⅰ期表示病變僅限于一個淋巴結(jié)區(qū)域,Ⅱ期表示病變涉及兩個以上的淋巴結(jié)區(qū)域,Ⅲ期表示病變涉及腹腔器官或肝脾,Ⅳ期表示病變涉及多個非淋巴結(jié)器官或骨髓。而字母A和B則表示病情的嚴(yán)重程度,A表示沒有明顯的癥狀,B表示有明顯的癥狀,如發(fā)熱、盜汗、體重下降等。因此,本題的答案是E,即ⅣB期。67.下述哪項是早期宮頸癌的癥狀A(yù)、陰道大量排液B、反復(fù)陰道出血C、接觸性陰道出血D、大腿及腰骶部疼痛E、惡病質(zhì)答案:C解析:本題考查的是早期宮頸癌的癥狀。宮頸癌是女性常見的惡性腫瘤之一,早期癥狀不明顯,容易被忽視。常見的早期癥狀包括接觸性陰道出血、白帶增多、下腹部不適等。而陰道大量排液、大腿及腰骶部疼痛、惡病質(zhì)等癥狀并不是宮頸癌的早期癥狀,因此選項A、D、E均不正確。而反復(fù)陰道出血雖然是宮頸癌的癥狀之一,但并不是早期癥狀,因此選項B也不正確。綜上所述,本題的正確答案是C。68.患兒因發(fā)熱3天到縣醫(yī)院就診,接診醫(yī)生林某檢查后擬診斷為流行性出血熱。因縣醫(yī)院不具備隔離治療條件,林某遂囑患兒的家長帶患兒去市傳染病醫(yī)院就診。按照《傳染病防治法》的規(guī)定,林某應(yīng)當(dāng)A、請上級醫(yī)生會診,確診后再轉(zhuǎn)診B、請上級醫(yī)生會診,確診后隔離治療C、向醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)報告,確診后對患兒就地進(jìn)行隔離D、向當(dāng)?shù)丶膊】刂茩C構(gòu)報告,并復(fù)印病歷資料轉(zhuǎn)診E、向當(dāng)?shù)丶膊】刂茩C構(gòu)報告,由疾病控制機構(gòu)轉(zhuǎn)診答案:D解析:流行性出血熱屬于乙類傳染病。任何單位和個人發(fā)現(xiàn)傳染病患者或者疑似傳染病患者時,應(yīng)當(dāng)及時向附近的疾病預(yù)防控制機構(gòu)或者醫(yī)療機構(gòu)報告。醫(yī)療機構(gòu)對傳染病應(yīng)當(dāng)實行傳染病預(yù)檢、分診制度;對傳染病患者、疑似傳染病患者,應(yīng)當(dāng)引導(dǎo)至相對隔離的分診點進(jìn)行初診。醫(yī)療機構(gòu)不具備相應(yīng)救治能力的,應(yīng)當(dāng)將患者及其病歷記錄復(fù)印件,并轉(zhuǎn)至具備相應(yīng)救治能力的醫(yī)療機構(gòu)。69.下列哪項不是精神自動綜合征的臨床表現(xiàn)A、假性幻覺B、被控制感C、強制性思維D、意識障礙E、影響妄想答案:D解析:本題考查精神自動綜合征的臨床表現(xiàn)。精神自動綜合征是一種以自主神經(jīng)系統(tǒng)功能紊亂為主要特征的精神障礙,其臨床表現(xiàn)包括假性幻覺、被控制感、強制性思維、影響妄想等。而意識障礙并不是精神自動綜合征的典型表現(xiàn),因此選項D不是精神自動綜合征的臨床表現(xiàn),是本題的正確答案。70.乳牙慢性牙髓炎和根尖周炎的鑒別診斷中,哪一項意義不大A、疼痛史B、腫脹史C、叩痛和松動度D、牙髓活力測試E、X線檢查答案:D解析:本題考查乳牙慢性牙髓炎和根尖周炎的鑒別診斷。乳牙慢性牙髓炎和根尖周炎的癥狀和體征有很多相似之處,但也有一些不同之處。其中,牙髓活力測試是用來檢測牙髓的功能狀態(tài),對于乳牙慢性牙髓炎和根尖周炎的鑒別診斷意義不大,因此選項D為正確答案。選項A、B、C和E都是乳牙慢性牙髓炎和根尖周炎的鑒別診斷中常用的方法。疼痛史、腫脹史和叩痛和松動度可以幫助醫(yī)生了解患者的癥狀和體征,而X線檢查可以顯示牙齒的病變情況,有助于確定病因和診斷。因此,選項A、B、C和E都是有意義的。71.男,48歲。既往無肝炎病史。1周來出現(xiàn)乏力、食欲缺乏,2日來出現(xiàn)黃疸、神志不清。查體:神志不清,查體不合作,中度黃疸、肝掌及蜘蛛痣(-)、腹脹、腹水征(+)。實驗室檢查:ALT500IU/L,TBIL120μmol/L,PTA23%,HBsAg(+)。最可能的診斷是A、急性黃疸型肝炎B、慢性肝炎C、急性重型肝炎D、亞急性重型肝炎E、慢性重型肝炎答案:C解析:患者既往無肝炎病史,1周來出現(xiàn)乏力、食欲缺乏,有黃疸、腹水及意識障礙,實驗室檢查ALT500IU/L、TBIL120μmol/L、PTA23%。故急性重型肝炎診斷成立。72.患兒女,2歲。發(fā)熱3天,伴咳嗽,呼吸較急促,50次/分,心音正常,雙肺可聞及較固定的中、細(xì)濕啰音,腹部平軟,肝脾不大。該患兒應(yīng)診斷為A、急性支氣管炎B、急性支氣管肺炎C、毛細(xì)支氣管炎D、急性重癥肺炎E、哮喘性支氣管炎答案:B解析:急性支氣管炎以咳嗽為主,一般無發(fā)熱或僅有低熱,肺部呼吸音粗糙或有不固定的干濕啰音。毛細(xì)支氣管炎常在上感后2~3天出現(xiàn)持續(xù)性干咳和發(fā)作性喘憋,咳喘同時發(fā)生為本病的特點。急性重癥肺炎可出現(xiàn)呼吸功能衰竭、心力衰竭、中毒性腦病、中毒性腸麻痹、DIC、水電解質(zhì)、酸堿平衡紊亂。哮喘性支氣管炎是在感染的基礎(chǔ)上出現(xiàn)的哮喘,故選項A、C、D、E不正確。73.咳嗽變異性哮喘正確診斷的依據(jù)是A、咳嗽反復(fù)發(fā)作>2周B、抗生素治療有效C、支氣管擴張劑能緩解D、無家族過敏史E、中性粒細(xì)胞增高答案:C解析:咳嗽變異性哮喘的診斷依據(jù)是咳嗽持續(xù)或反復(fù)發(fā)作大于1個月,常在夜間或清晨發(fā)作,運動后加劇,臨床無感染征象,經(jīng)長期抗生素治療無效,支氣管擴張藥可使咳嗽發(fā)作緩解,有個人過敏史或家族過敏史,氣道呈高反應(yīng)性,故A、B、D、E均錯誤,答案選C。74.下列哪項,不是白喉棒狀桿菌的特性A、形態(tài)特征是有異染顆粒B、產(chǎn)生外毒素可引起心肌炎C、用抗毒素可以進(jìn)行緊急預(yù)防D、常引起口腔白斑E、只有攜帶β棒狀桿菌噬菌體的白喉棒狀桿菌才能產(chǎn)生外毒素答案:D解析:本題考查對白喉棒狀桿菌的特性的理解。根據(jù)選項,A、B、C、E都是白喉棒狀桿菌的特性,只有D不是。因此,答案為D。解析詳解:A選項:白喉棒狀桿菌的形態(tài)特征是有異染顆粒,這是其特有的形態(tài)特征。B選項:白喉棒狀桿菌產(chǎn)生外毒素可引起心肌炎,這是其嚴(yán)重的病理生理特征。C選項:用抗毒素可以進(jìn)行緊急預(yù)防,這是白喉棒狀桿菌感染的常用預(yù)防方法。D選項:白喉棒狀桿菌不會引起口腔白斑,這是錯誤的描述。E選項:只有攜帶β棒狀桿菌噬菌體的白喉棒狀桿菌才能產(chǎn)生外毒素,這是其產(chǎn)生外毒素的條件。75.男,成年人。頰側(cè)齦腫,腫脹突出、半球樣,齦充血、表面光亮,自覺搏動痛,捫軟而有波動,指壓齦向內(nèi)溢膿,牙松動明顯,袋超過5mm,無齲,最可能的診斷是A、齦乳頭炎B、急性多發(fā)性齦膿腫C、侵襲性牙周炎D、牙周膿腫E、慢性牙周炎答案:D解析:此病例表現(xiàn)符合牙周膿腫的表現(xiàn),因有明顯牙齒松動,可排除急性多發(fā)性齦膿腫,并可排除齦乳頭炎,因此最可能的就是牙周膿腫。76.補體活化三條途徑中完全相同的成分是A、活化激活物B、C3轉(zhuǎn)化酶C、5轉(zhuǎn)化酶D、膜攻擊復(fù)合物E、所必需的離子種類答案:D解析:答案解析:補體活化三條途徑包括經(jīng)典途徑、旁路途徑和凝集素途徑。雖然這三條途徑的起始激活物不同,但它們最終都會形成**膜攻擊復(fù)合物**,這是三條途徑完全相同的成分。膜攻擊復(fù)合物由C5b、C6、C7、C8和多個C9分子組成,具有強大的細(xì)胞毒性作用,能夠破壞靶細(xì)胞。因此,正確答案是D.膜攻擊復(fù)合物。其他選項的解析:A.活化激活物:經(jīng)典途徑的活化激活物是抗原-抗體復(fù)合物,旁路途徑的活化激活物是細(xì)菌、真菌、病毒等微生物表面的某些成分,凝集素途徑的活化激活物是甘露聚糖等,因此活化激活物不是三條途徑完全相同的成分。B.C3轉(zhuǎn)化酶:經(jīng)典途徑和旁路途徑都有各自的C3轉(zhuǎn)化酶,但它們的組成不同,因此C3轉(zhuǎn)化酶不是三條途徑完全相同的成分。C.C5轉(zhuǎn)化酶:經(jīng)典途徑和旁路途徑都有C5轉(zhuǎn)化酶,但它們的組成不同,因此C5轉(zhuǎn)化酶不是三條途徑完全相同的成分。E.所必需的離子種類:補體活化過程中確實需要一些離子參與,但不同途徑所需的離子種類和濃度可能有所不同,因此所必需的離子種類不是三條途徑完全相同的成分。77.從情感范疇來看,廉潔奉公是一種A、道德感B、理智感C、美感D、情操E、責(zé)任感答案:A解析:本題考查的是對廉潔奉公這一概念的情感范疇的理解。廉潔奉公是指公務(wù)員在工作中要保持廉潔自律,不受貪欲誘惑,忠誠履行職責(zé),為人民服務(wù)。從情感范疇來看,廉潔奉公屬于道德感,因為它涉及到公務(wù)員的道德修養(yǎng)和職業(yè)操守,是一種對社會公正、公平、公正的情感認(rèn)同和追求。因此,答案為A。78.大腸埃希菌0157:H7引起的腹瀉特點是A、膿性便B、血樣便C、米泔水樣便D、蛋花樣便E、黏液便答案:B解析:腸出血性大腸埃希氏菌(EHEC)0157:H7血清型引起以反復(fù)出血性腹瀉和嚴(yán)重腹痛為特征的出血性結(jié)腸炎,表現(xiàn)為大量血樣便腹瀉。在5歲以下的患兒中,易并發(fā)溶血性尿毒綜合征(HUS),表現(xiàn)為溶血性貧血,繼而發(fā)展為急性腎衰竭。容易混淆的米泔水樣便是霍亂的腹瀉特點。79.男性,46歲。左側(cè)顏面部起皰,左側(cè)口腔潰瘍2天,檢查左頰部皮膚發(fā)紅可見成簇小水皰,呈帶狀排列。左側(cè)下唇內(nèi)側(cè)黏膜和頰黏膜廣泛糜爛,右頰部皮膚黏膜未見病損。本病的致病微生物是A、單純皰疹病毒B、柯薩奇病毒C、水痘-帶狀皰疹病毒D、人乳頭瘤病毒E、巨細(xì)胞病毒答案:C解析:考題知識點為帶狀皰疹的典型臨床表現(xiàn)和病因。本題是解決問題型題,考生須先根據(jù)臨床做出正確診斷,然后選擇致病微生物。只要診斷正確,很容易選擇正確答案C。80.看見醫(yī)生接診每位患者時都更換了手套就認(rèn)為防護(hù)措施做得比較規(guī)范,其實除了更換手套外還應(yīng)進(jìn)行A、接診每位患者前洗手B、接診每位患者前后洗手C、接診每位患者后洗手D、戴手套接診后洗手,再換手套E、接診每位患者后換手套答案:B解析:細(xì)菌在密閉的環(huán)境中生長很快,取脫手套的過程可能造成交叉感染,醫(yī)生在接診每位患者前必須洗手再戴好手套。81.關(guān)于《中華人民共和國執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》的適用范圍,正確的說法是A、依法取得執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格的人B、依法取得執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格或者執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師資格的專業(yè)醫(yī)務(wù)人C、依法取得執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格或者執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師資格,在醫(yī)療機構(gòu)中執(zhí)業(yè)的專業(yè)醫(yī)務(wù)人員D、依法取得執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格或者執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師資格,經(jīng)注冊在醫(yī)療機構(gòu)中執(zhí)業(yè)的專業(yè)醫(yī)務(wù)人員E、依法取得執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格或者執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師資格,經(jīng)注冊在醫(yī)療、預(yù)防、保健機構(gòu)中執(zhí)業(yè)的專業(yè)醫(yī)務(wù)人員答案:E解析:參見《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》第二條:依法取得執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格或者執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師資格,經(jīng)注冊在醫(yī)療、預(yù)防、保健機構(gòu)中執(zhí)業(yè)的專業(yè)醫(yī)務(wù)人員,適用本法。82.下列細(xì)胞因子中哪種不是由T淋巴細(xì)胞產(chǎn)生A、IL-1B、IL-2C、IFN-γD、TNF-βE、IL-4答案:A解析:細(xì)胞因子的產(chǎn)生不是特異的一種因子,可由多種細(xì)胞產(chǎn)生,只是產(chǎn)生時間與量不同,IL-1主要由單核-巨噬細(xì)胞產(chǎn)生。83.關(guān)于子宮內(nèi)膜在月經(jīng)周期中的變化,下述何項是錯誤的A、子宮內(nèi)膜有功能層和基底層B、功能層受卵巢激素影響而呈周期性變化C、基底層是孕卵種植的部分D、雌激素使子宮內(nèi)膜呈增生期變化E、孕激素使增生期子宮內(nèi)膜轉(zhuǎn)化為分泌期內(nèi)膜答案:C解析:本題考查的是對于子宮內(nèi)膜在月經(jīng)周期中的變化的理解。根據(jù)題干,我們可以知道,子宮內(nèi)膜有功能層和基底層,功能層受卵巢激素影響而呈周期性變化,雌激素使子宮內(nèi)膜呈增生期變化,孕激素使增生期子宮內(nèi)膜轉(zhuǎn)化為分泌期內(nèi)膜,這些都是正確的。而選項C中說基底層是孕卵種植的部分,這是錯誤的?;讓邮亲訉m內(nèi)膜的底部,不參與月經(jīng)周期的變化,而是在月經(jīng)周期結(jié)束后,為下一周期的功能層提供營養(yǎng)和支持。因此,選項C是錯誤的,是本題的答案。84.患者,女,10歲,診斷為重癥心肌炎,心臟聽診可能出現(xiàn)的特征性體征是A、開瓣音B、S固定分裂C、鐘擺律D、S增強E、P增強答案:C解析:鐘擺律是指當(dāng)心尖部第一心音性質(zhì)改變,音調(diào)類似第二心音,心率快,心室收縮與舒張時間幾乎相等,兩個心音強弱相等,間隔均勻一致,有如鐘擺滴答聲音,主要由于心肌有嚴(yán)重病變,心肌收縮無力。常見于心肌炎,急性心梗。85.半數(shù)有效量(ED)是A、引起50%動物死亡的劑量B、引起50%動物中毒的劑量C、引起50%動物產(chǎn)生陽性反應(yīng)的劑量D、和50%受體結(jié)合的劑量E、達(dá)到50%有效血藥濃度的劑量答案:C解析:本題考查藥理學(xué)中的半數(shù)有效量(ED50)的概念。半數(shù)有效量是指在一定條件下,引起某種生物效應(yīng)的藥物劑量,使得該效應(yīng)在一半受試動物或人身上發(fā)生的藥物劑量。因此,選項A、B、D、E都與半數(shù)有效量的定義不符。選項C符合半數(shù)有效量的定義,即引起50%動物產(chǎn)生陽性反應(yīng)的劑量。因此,本題答案為C。86.所有局部麻醉藥都能使血管擴張,是因為A、阻滯了感覺神經(jīng)B、阻滯了運動神經(jīng)C、阻滯了副交感神經(jīng)D、阻滯了交感神經(jīng)節(jié)和節(jié)后神經(jīng)纖維E、松弛了血管壁本身的平滑肌答案:D解析:本題考查的是局部麻醉藥的作用機制。局部麻醉藥通過阻滯神經(jīng)傳導(dǎo),使局部區(qū)域失去感覺和運動功能,從而達(dá)到麻醉的效果。而局部麻醉藥阻滯的是交感神經(jīng)節(jié)和節(jié)后神經(jīng)纖維,這些神經(jīng)纖維對血管的收縮有調(diào)節(jié)作用,因此阻滯后血管會擴張。因此,選項D是正確答案。其他選項與局部麻醉藥的作用機制無關(guān),可以排除。87.醫(yī)療機構(gòu)從事藥劑技術(shù)工作必須配備A、保證制劑質(zhì)量的設(shè)施B、相應(yīng)的管理制度C、藥劑檢驗儀器D、環(huán)境衛(wèi)生條件E、經(jīng)過資格認(rèn)定的藥劑技術(shù)人員答案:E解析:本題考查醫(yī)療機構(gòu)從事藥劑技術(shù)工作必須配備的條件。根據(jù)題干可知,醫(yī)療機構(gòu)從事藥劑技術(shù)工作必須配備什么,答案是E,即經(jīng)過資格認(rèn)定的藥劑技術(shù)人員。選項A、B、C、D都是醫(yī)療機構(gòu)從事藥劑技術(shù)工作必須具備的條件,但是它們并不是本題的答案。因此,本題的正確答案是E。88.醫(yī)師注冊后,以下哪種情形不需要注銷注冊A、死亡的B、受到警告行政處罰的C、被宣告失蹤的D、受吊銷醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書行政處罰的E、中止醫(yī)師執(zhí)業(yè)活動滿2年的答案:B解析:本題考查醫(yī)師注冊后需要注銷注冊的情形。根據(jù)題意,醫(yī)師注冊后需要注銷注冊的情形包括死亡、被宣告失蹤、受吊銷醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書行政處罰、中止醫(yī)師執(zhí)業(yè)活動滿2年等。而受到警告行政處罰的醫(yī)師不需要注銷注冊,因此選項B為正確答案。綜上所述,本題答案為B。89.固有牙槽骨又稱A、網(wǎng)狀板B、束狀板C、硬骨板D、基板E、松質(zhì)骨板答案:C解析:本題考查的是固有牙槽骨的名稱,固有牙槽骨是指上下頜骨中牙槽部分的骨質(zhì)組織,其主要功能是支撐和保護(hù)牙齒。根據(jù)解剖學(xué)知識可知,固有牙槽骨屬于硬骨組織,因此選項C“硬骨板”為正確答案。選項A“網(wǎng)狀板”和選項B“束狀板”均不是固有牙槽骨的名稱;選項D“基板”和選項E“松質(zhì)骨板”也不符合固有牙槽骨的特征。因此,本題的正確答案為C。90.有關(guān)硬腭層次結(jié)構(gòu)的特點,哪一項是錯誤的A、腭中縫處無黏膜下層B、硬腭前部含有少量腺體C、硬腭的黏骨膜易于從骨面分離D、硬腭前部含有少量脂肪E、硬腭黏膜在近牙槽骨部較厚答案:B解析:本題考查對硬腭層次結(jié)構(gòu)的特點的理解。根據(jù)解剖學(xué)知識可知,硬腭層次結(jié)構(gòu)包括黏膜層、黏骨膜層和骨層。其中,A、C、D、E四個選項均為硬腭層次結(jié)構(gòu)的特點,而B選項中提到硬腭前部含有少量腺體是錯誤的,因為硬腭并不含有腺體。因此,本題答案為B。91.腦出血患者出現(xiàn)病灶側(cè)瞳孔散大、昏迷加深,提示A、腦室出血B、枕骨大孔疝C、海馬溝回疝D(zhuǎn)、小腦幕裂孔上疝E、壓迫腦皮質(zhì)答案:C解析:本題考查腦出血患者癥狀的判斷。瞳孔散大、昏迷加深是腦干受壓的表現(xiàn),提示可能是腦干以下的結(jié)構(gòu)受到壓迫。選項中,只有海馬溝回疝可以引起腦干以下結(jié)構(gòu)的受壓,因此答案為C。其他選項均不符合癥狀表現(xiàn)。92.蛋白質(zhì)二級結(jié)構(gòu)中,α-螺旋一圈相當(dāng)于氨基酸殘基的數(shù)目是A、5個B、3.6個C、2.5個D、4個E、3個答案:B解析:α-螺旋是蛋白質(zhì)中最常見的二級結(jié)構(gòu)之一,它是由多個氨基酸殘基沿著螺旋軸線排列而成的。每個氨基酸殘基在螺旋中占據(jù)的角度為100度左右,因此一圈螺旋中大約包含3.6個氨基酸殘基。因此,答案為B。93.患者,女,16歲,前牙唇側(cè)牙間乳頭呈球狀突起,松軟光亮。若此患者診斷為青春期齦炎,下列哪項治療措施不正確A、改正不良習(xí)慣B、盡早做牙齦切除術(shù)C、教正確的刷牙方法D、牙周基礎(chǔ)治療E、定期復(fù)查答案:B解析:本題考查青春期齦炎的治療措施。青春期齦炎是一種常見的牙齦疾病,主要表現(xiàn)為牙齦紅腫、出血、乳頭肥大等癥狀。治療措施主要包括改正不良習(xí)慣、教正確的刷牙方法、牙周基礎(chǔ)治療和定期復(fù)查等。選項B“盡早做牙齦切除術(shù)”不正確,因為牙齦切除術(shù)是一種手術(shù)治療方法,適用于牙周炎等嚴(yán)重牙周疾病,不適用于青春期齦炎。因此,選項B為本題答案。94.以下屬于肉芽腫性炎癥的是A、慢性化膿性骨髓炎B、結(jié)核性骨髓炎C、慢性增生性骨髓炎D、畸形性骨炎E、慢性局灶性硬化性骨髓炎答案:B解析:這是關(guān)于頜骨病變基本性質(zhì)的理解判斷題。在備選答案中給出的頜骨炎癥性病變中,結(jié)核性骨髓炎鏡下見骨髓腔內(nèi)形成結(jié)核性肉芽組織,由上皮樣細(xì)胞、朗漢斯巨細(xì)胞以及散在炎癥細(xì)胞聚集形成所謂上皮樣細(xì)胞結(jié)節(jié)。結(jié)節(jié)中心常見干酪樣壞死,周圍可見增生的纖維結(jié)締組織,即結(jié)核性肉芽腫。其他病變均不形成肉芽組織的結(jié)節(jié)。因此答案應(yīng)選B。95.52歲腦梗死患者,病后第3天,意識不清,血壓19/14kPa,左側(cè)偏癱。顱內(nèi)壓2.74kPa(280mmH20),宜首先選用A、20%甘露醇靜脈點滴B、尿激酶靜脈點滴C、降血壓治療D、擴血管治療E、肝素靜脈點滴答案:A解析:本題考查對腦梗死患者的急救處理及藥物治療的了解。根據(jù)題干中提到的病情表現(xiàn),患者出現(xiàn)了意識不清、左側(cè)偏癱等癥狀,同時血壓升高,顱內(nèi)壓也有所升高。因此,應(yīng)該優(yōu)先考慮降低顱內(nèi)壓和控制血壓。選項A中的20%甘露醇是一種滲透性利尿劑,可以通過滲透作用降低顱內(nèi)壓,是目前常用的顱內(nèi)壓控制藥物之一。因此,本題答案為A。選項B的尿激酶是一種溶栓藥物,主要用于急性缺血性腦卒中的治療,但在本題中并不適用。選項C的降血壓治療是必要的,但在本題中不應(yīng)該優(yōu)先考慮,因為患者的血壓雖然升高,但并沒有達(dá)到需要立即降壓的程度。選項D的擴血管治療也不適用于本題,因為患者的血壓已經(jīng)升高,不需要進(jìn)一步擴張血管。選項E的肝素是一種抗凝藥物,用于預(yù)防和治療血栓性疾病,但在本題中并不適用。96.王某受聘于一家婦幼保健院,他若想從事產(chǎn)前診斷工作,必須經(jīng)過哪個部門的考核,并要取得相應(yīng)的合格證書A、各級疾病預(yù)防控制中心B、省級人民政府衛(wèi)生行政部門C、縣級人民政府衛(wèi)生行政部門D、國務(wù)院衛(wèi)生行政部門E、市級人民政府衛(wèi)生行政部門答案:B解析:本題考查的是產(chǎn)前診斷工作的考核部門。根據(jù)我國衛(wèi)生行政管理體制,各級人民政府衛(wèi)生行政部門是負(fù)責(zé)衛(wèi)生行政管理的機構(gòu),而產(chǎn)前診斷工作屬于衛(wèi)生行政管理范疇,因此選項B“省級人民政府衛(wèi)生行政部門”是正確答案。選項A“各級疾病預(yù)防控制中心”主要負(fù)責(zé)疾病預(yù)防和控制工作,與產(chǎn)前診斷工作關(guān)系不大;選項C“縣級人民政府衛(wèi)生行政部門”雖然也是衛(wèi)生行政管理機構(gòu),但產(chǎn)前診斷工作一般由省級以上機構(gòu)負(fù)責(zé);選項D“國務(wù)院衛(wèi)生行政部門”不存在,不是正確答案;選項E“市級人民政府衛(wèi)生行政部門”雖然也是衛(wèi)生行政管理機構(gòu),但產(chǎn)前診斷工作一般由省級以上機構(gòu)負(fù)責(zé)。因此,本題正確答案為B。97.關(guān)于食物中毒的特點,不準(zhǔn)確的是A、有共同的飲食史B、癥狀相似C、發(fā)病多呈暴發(fā)D、人與人之間不傳染E、停止食用"有毒食物"后發(fā)病有一滯后期答案:E解析:停止食用"有毒食物"后發(fā)病即停止,無傳染性特點。98.男,30歲。1個月前打哈欠后出現(xiàn)左關(guān)節(jié)區(qū)疼痛及張口受限,伴咀嚼和側(cè)方運動痛。無關(guān)節(jié)彈響史。檢查:張口度25mm,被動張口度35mm,張口末下頜偏向左側(cè),相當(dāng)左側(cè)下關(guān)節(jié)處有壓痛,左側(cè)后牙不能咬合。應(yīng)診斷為A、左側(cè)顳下頜關(guān)節(jié)脫位B、右側(cè)顳下頜關(guān)節(jié)脫位C、左側(cè)翼外肌痙攣D、右側(cè)翼外肌痙攣E、左側(cè)嚼肌痙攣答案:C解析:翼外肌有牽引髁突的作用,在其痙攣的狀態(tài)下可發(fā)生關(guān)節(jié)區(qū)疼痛及張口受限,影響咬合等情況。99.慢性阻塞性腮腺炎腮腺造影的X線表現(xiàn)特點是A、腮腺腺體有破壞而出現(xiàn)碘油池B、導(dǎo)管系統(tǒng)無明顯變化C、分支導(dǎo)管呈抱球狀表現(xiàn)D、主導(dǎo)管擴張不整,呈臘腸樣變E、末梢導(dǎo)管呈點狀、球狀擴張答案:D解析:慢性復(fù)發(fā)性腮腺炎和慢性阻塞性腮腺炎造影的X線表現(xiàn)區(qū)分是前者主要表現(xiàn)為末梢導(dǎo)管的點球狀擴張及排空遲緩,而后者主要表現(xiàn)為主導(dǎo)管的擴張不整,呈臘腸樣變。100.細(xì)胞內(nèi)含量較多的核苷酸是A、5"-ATPB、3"-ATPC、3"-dATPD、5"-UTPE、5"-dUTP答案:A解析:核苷酸是由糖、堿基和磷酸組成的化合物,其中磷酸基可以連接在5'位或3'位。在細(xì)胞內(nèi),ATP是最常見的核苷酸之一,它在細(xì)胞內(nèi)扮演著能量轉(zhuǎn)移和儲存的重要角色。而在ATP分子中,磷酸基連接在5'位,因此選項A中的5"-ATP是細(xì)胞內(nèi)含量較多的核苷酸。選項B中的3"-ATP是不存在的,選項C中的3"-dATP和選項E中的5"-dUTP在細(xì)胞內(nèi)含量較少,選項D中的5"-UTP雖然在細(xì)胞內(nèi)存在,但是含量不如ATP多。因此,答案為A。101.社區(qū)診斷正確的是A、社區(qū)醫(yī)生對社區(qū)居民的健康情況做出的診斷B、社區(qū)衛(wèi)生工作者通過一定的方法對社區(qū)人群的公共衛(wèi)生問題做出的判斷C、衛(wèi)生行政部門對一定行政區(qū)域的衛(wèi)生狀況做出的判斷D、患者在社區(qū)醫(yī)生處獲得的疾病診斷E、社區(qū)診斷只能采用定量調(diào)查方法才能獲得答案:B解析:本題考查社區(qū)診斷的定義和內(nèi)容。社區(qū)診斷是指對社區(qū)人群的健康狀況、衛(wèi)生問題和衛(wèi)生資源等方面進(jìn)行全面、系統(tǒng)、科學(xué)的調(diào)查和分析,以便制定出適合社區(qū)實際情況的衛(wèi)生計劃和措施。選項A、C、D、E都與社區(qū)診斷的定義不符,只有選項B符合社區(qū)診斷的定義和內(nèi)容。因此,本題答案為B。102.營養(yǎng)不良性口角炎多因缺乏哪種維生素A、維生素AB、維生素BC、維生素CD、維生素DE、維生素E答案:B解析:營養(yǎng)不良性口角炎是由于營養(yǎng)不良引起的一種口腔疾病,常見于缺乏維生素B族的人群。維生素B族包括多種維生素,如維生素B1、B2、B6、B12等,它們在人體內(nèi)參與能量代謝、神經(jīng)系統(tǒng)功能、血液生成等多個方面的生理過程。缺乏維生素B族會導(dǎo)致口角炎、舌炎、口腔潰瘍等口腔疾病的發(fā)生。因此,本題答案為B。103.糖尿病微血管病變特異改變是A、眼底微血管瘤B、腎小球結(jié)節(jié)性硬化C、眼底動脈硬化D、毛細(xì)血管基底膜增厚E、動脈粥樣硬化答案:B解析:糖尿病微血管病變是糖尿病患者常見的并發(fā)癥之一,主要表現(xiàn)為毛細(xì)血管基底膜增厚、內(nèi)皮細(xì)胞損傷、血管周圍細(xì)胞增生等改變。其中,腎小球結(jié)節(jié)性硬化是糖尿病微血管病變的特異改變之一,是由于腎小球毛細(xì)血管基底膜增厚、系膜細(xì)胞增生、玻璃樣變等引起的。因此,本題答案為B。其他選項如眼底微血管瘤、眼底動脈硬化、動脈粥樣硬化等均不是糖尿病微血管病變的特異改變。104.對于口腔惡性腫瘤手術(shù)而言,"無瘤"操作是非常重要的,以下對"無瘤"操作敘述錯誤的是A、切除腫瘤時不宜分塊挖出B、腫瘤表面若有潰瘍,可采用電灼處理C、可采用電刀D、縫合前應(yīng)用大量低滲鹽水及5%氮芥沖洗濕敷E、創(chuàng)口縫合時不必更換手套或器械答案:E解析:本題考查對于口腔惡性腫瘤手術(shù)中"無瘤"操作的理解。"無瘤"操作是指在手術(shù)中

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