腦卒中患者的營養(yǎng)支持共90

腦卒中患者的營養(yǎng)支持服從真理，就能征服一切事物腦卒中患者的營養(yǎng)支持腦卒中患者的營養(yǎng)支持服從真理，就能征服一切事物的營養(yǎng)特神經(jīng)系統(tǒng)疾病的營養(yǎng)不良急性腦損傷患者的營養(yǎng)支持腦卒中患者的營養(yǎng)支持腸內(nèi)營養(yǎng)制劑的選擇冰雪體育教育，是北方高職院校體育教學過程中的重要組成部分，雖然在現(xiàn)階段的教學過程中經(jīng)過了不斷的改革，但是，仍然會受到傳統(tǒng)教學模式的影響。在冰雪體育教學的過程中，對于人文精神以及體育教學的理念沒有進行充分的融合，學生在學習的過程中缺少一定的人文精神，進而缺乏一定的社會適應能力。而且，在教學的過程中學生很難實現(xiàn)主體地位，個性化的發(fā)展被忽視。因此，在現(xiàn)階段的冰雪體育課程的教學過程中，要及時適應時代的發(fā)展，實現(xiàn)個性化的課程教學模式，從而為我國教育事業(yè)的發(fā)展奠定良好的基礎。一、冰雪體育對培養(yǎng)高職院校學生適應能力的促進作用（一）可以在一定程度上提高學生的心理健康水平對于大學生的心理健康而言，學生在學習的過程中通過這種心理素質的培養(yǎng)，可以激發(fā)他們感知世界的能力，從而提高其整體素質。對于心理健康而言，主要是指個人的心理能力在社會環(huán)境之中所表現(xiàn)出來的能力以及基本特點，這種心理狀態(tài)會在一定程度上影響學生的社會適應能力，也就是說良好的心理狀態(tài)可以激發(fā)人們的潛在意識。對于高職院校的學生而言，在未來的發(fā)展過程中要面臨競爭激烈的市場環(huán)境，心理健康狀況的基本情況可以嚴重影響他們的生活。因此，通過冰雪體育教學模式的開展，可以使學生時刻保持良好的心理狀態(tài)，在運動的過程中讓整個身體張弛有度，處于一種相對較為穩(wěn)定的狀態(tài)之中，積極地迎接各種挑戰(zhàn)。與此同時，通過冰雪體育教學模式的開展，可以降低學生高度緊張的學習狀態(tài)，及時釋放不良的生活情緒，從而使學生形成一種良好的生活狀態(tài)，積極地面對社會生活中的各種挑戰(zhàn)。（二）使學生形成完善性的個性發(fā)展模式對于高職院校的學生而言，他們具有較強的主體意識、社會活動的參與意識以及競爭意識，在學習及生活的過程中也希望掌握更多知識的處理技巧，希望通過自己的努力跟上時代的發(fā)展，同時得到人們的認可。因此，通過冰雪體育教學模式的開展，可以為學生提供一種特殊性的教學手段，在這種冬季體育活動的開展過程中，可以使學生充分地提高非智力因素，培養(yǎng)了學生克服困難的能力。而且，在冰雪體育運動模式的開展過程中，可以充分展現(xiàn)學生的個性因素，形成集體性的榮譽感，從而使學生更好地適應時代的發(fā)展，為社會做出更多貢獻。二、冰雪體育教育對社會適應能力的培養(yǎng)研究（一）通過人性培養(yǎng)提高學生的社會適應能力在現(xiàn)階段高職課程的教學過程中，不僅會注重對學生素質教育內(nèi)容的培養(yǎng)，更多地會著眼于對學生人性素質的培養(yǎng)，所謂的人性化素質培養(yǎng)，主要是指人類的自然性以及社會性。在冰雪體育課程的教學過程中，應該有效地組織課程內(nèi)容的開展，在一定程度上提升高職院校學生的整體意識。例如，在進行速度滑冰的課程教學過程中，其速度性的教學內(nèi)容，可以激發(fā)學生的自我學習能力，從而形成挑戰(zhàn)性的課程教學模式。（二）實現(xiàn)教學方法的人性化模式冰雪體育作為一種直觀性的活動模式，其內(nèi)容的豐富性以及多樣性可以為學生的學習提供一種良好的教學體驗模式，在課程內(nèi)容的建立過程中一定要體現(xiàn)出對學生的重視，突出他們的主體地位，將傳統(tǒng)的被動學習模式轉換成主動性的學習模式，從而營造出一種輕松、愉快性的課程教學模式，而在整個教學過程中要及時注重學生的情緒變化，及時做出調(diào)整。與此同時，在教學的過程中，體育教師要尊重學生，激發(fā)學生自我完善的學習意識，使學生在學習的過程中形成樂觀、自信的心理狀態(tài)，充分滿足學生的發(fā)展需求。因此，在整個教學過程中要突出冰雪體育的基本內(nèi)涵，激發(fā)學生的自覺性的學習動力。（三）建立人性化的教學評價系統(tǒng)對于人文化的教學評價系統(tǒng)而言，在課程評價的過程中要充分地考慮到學生的主體性，全面考慮到學生的學習興趣、運動素質以及個性化的發(fā)展模式，在教學的過程中不能只注重學生學習的結果，要進行差異化的教學模式。與此同時，在課程內(nèi)容的評價過程中，要將學生日常學習的表現(xiàn)與考試的結果充分融合，建立綜合性的課程評價模式。通過人文化教學評價系統(tǒng)的建立，及時發(fā)現(xiàn)學生之間的差異性，對于這些學生要及時進行引導，從而為學生的全面發(fā)展奠定良好的基礎。三、結束語總而言之，在我國現(xiàn)階段高職院校的體育課程教學過程中，為了保證學生在未來工作及生活的過程中可以適應時代的發(fā)展，就應該通過冰雪體育教學模式的開展，提高學生的心理素質水平，充分了解社會的發(fā)展變化。幫助學生掌握適應社會的基本技巧，從而為我國適用型人才的培養(yǎng)提供充分的保障。【2010年，我國頒布的《國家中長期教育改革和發(fā)展規(guī)劃綱要（2010-2020年）》再次強調(diào)要加快教育信息基礎設施建設，尤其要重點加強農(nóng)村學校信息基礎建設，縮小城鄉(xiāng)數(shù)字化差距，強化信息技術應用能力，提高教師應用信息技術水平，加快全民信息技術普及和應用。筆者結合在農(nóng)村學校開展信息技術教育工作的切身體會，對農(nóng)村初中信息技術課堂教學進行了分析和思考，并對搞好農(nóng)村信息技術教學提出以下見解：一、充分了解學生的真實信息水平由于地區(qū)差異性，發(fā)達地區(qū)早已開展多年的信息技術教育，而一些經(jīng)濟落后農(nóng)村地區(qū)目前還沒有解決基本的信息技術教學條件問題，很多學生小學階段都沒有很好地接受信息技術教育。因此，學生剛升入七年級時，每一屆的第一節(jié)電腦課，我都會收集所有學生的真實情況。通過了解后，一個班往往會只有二、三個學生有家用電腦，并且水平并不高，只能進行一些常規(guī)的電腦操作。了解后做好登記，便于以后的教學。通過以上的工作，可以讓教師根據(jù)學生的情況制定教學計劃。二、注重學生上機實踐的時間安排信息技術課是一門操作性特別強的學科，學生只有通過動手實踐，才能掌握信息技術，培養(yǎng)信息技能，探究新知?！吨行W信息技術課程指導綱要（試行）》規(guī)定，中小學信息技術課“上機課時不應少于總學時的7O%”。這種講練結合的教學形式一方面使課堂教學動靜結合，有助于形成良好的節(jié)奏，符合農(nóng)村學生的認知規(guī)律；另一方面，注重學生上機實踐的時間安排，為農(nóng)村學生獲得更多的實踐機會，解決了農(nóng)村學生因對信息技術接觸過少而產(chǎn)生的神秘感和迫生感。三、讓學生直觀的感受抽象的知識直觀呈現(xiàn)初中學生由于思維方式的限制，對于抽象知識的理解能力有限，他們更喜歡直觀的內(nèi)容，喜歡動手親自操作。在初中計算機教學中，很多知識對于學生來說，都是相對比較抽象的，如果教學中不注重這些特點，學生將很難一下子理解那么多的計算機知識。因此，作為計算機教師，應力求在上課的時候，多舉例子，將深奧的知識講得通俗易懂，例如在進行《網(wǎng)頁制作》這一教學內(nèi)容時，在第一次上課的時候，教師可以搜集一些好的網(wǎng)頁給學生看，告訴他們在網(wǎng)頁中不僅要有好的文字內(nèi)容，還要有優(yōu)美的背景音樂，以及一些好看的動畫效果。這樣的網(wǎng)頁在教學過程中演示，學生會立即表現(xiàn)出興趣。通過這樣一個情境，可以讓學生認識到什么是網(wǎng)頁，并教會他們利用所學過的軟件來制作網(wǎng)頁，有利于激發(fā)學生學習計算機的興趣。四、尊重農(nóng)村學生個體發(fā)展差異，對差生應耐心指導，并鼓勵學生合作學習，勤作嘗試由于農(nóng)村小學開設信息技術課情況不一，以及學生家庭經(jīng)濟環(huán)境、曾經(jīng)接受信息技術教育的程度不同，同一年齡層次學生的信息技術水平的起點是參差不齊的，在學習過程中也會分化很快，這會給教學帶來諸多不便。例如：初一年級的新生因為來自不同的小學，這些小學的信息技術教育水平不同，會造成同班同學的信息技術水平的起點差異很大。家中有計算機的和家中沒有計算機的學生也往往有一定的差別。這些因素使得教學時要針對學生操作水平和接受能力的差異設計不同難度和層次的內(nèi)容，這就要求我們教師要做到尊重學生個體發(fā)展差異，對差生應耐心指導，并鼓勵學生合作學習，勤作嘗試。例如，在講解MicrosoftWord啟動方法時，可重點講解兩種方法，方法一：單擊“開始”菜單，單擊“程序”，單擊“MicrosoftWord”程序圖標。方法二：可直接單擊桌面的“MicrosoftWord”程序圖標。對于電腦操作水平較高的學生來說，教師可要求兩種方法都必須學會；相反對于電腦操作水平不高的學生來說只要可以把程序打開就行了，沒必要做過多的要求。五、興趣導學，寓教于樂課堂教學是師生的雙邊活動，是教師的教和學生的學的活動。學生是學習的主體，教師是主導。教師要引導學生主動參與意識的培養(yǎng)，引導學生主動探究。興趣是行為動力的源泉。懷有興趣的學習更能持久，更能抵御外部誘因的作用。如設法讓學生懂得學好信息技術的意義，方法生動活潑。比如向剛學信息技術的學生演示信息技術在現(xiàn)代生活中的奇妙用途。學習Flash前，演示用Flash做的課件，學生產(chǎn)生學習的欲望。農(nóng)村中小學信息技術教育面臨著諸多挑戰(zhàn)，我們只有在了解其現(xiàn)狀的基礎上，因地制宜地加以解決，才能推動農(nóng)村信息技術教育工作的進程。信息時代的到來不可阻擋。江澤民同志指出：“廣大農(nóng)村人口能否接受良好的教育，是一個直接關系到小康和現(xiàn)代化的大問題?！鞭r(nóng)村中小學的信息技術教育之路是艱難曲折的，但又是充滿光明的。只要我們能從實際出發(fā)，艱苦奮斗，就一定能占領信息技術教育這個制高點，讓信息技術走進更多的農(nóng)村學生心靈中。的營養(yǎng)特評經(jīng)科目前營養(yǎng)治療的方式「開始營養(yǎng)支持的時機多在入院23天后”存在多種營養(yǎng)支持的配方商業(yè)制劑<10%醫(yī)院勻漿入院后禁食及營養(yǎng)揹施不當是營養(yǎng)不良加重的重要原因源:上海、北京神經(jīng)市場立2005年9月△院后加重營養(yǎng)不良的兩大機理應激和意識/吞咽障創(chuàng)傷感染意識障礙吞咽障礙細胞因子應激激素營養(yǎng)攝入不足或不均衡加重營養(yǎng)不良低蛋白血癥在神經(jīng)科危重病人發(fā)生率高國外文獻顯示中風后低蛋白血癥發(fā)生率8%-62%作者患者類型例數(shù)低白蛋白血癥例數(shù)發(fā)生率Axelsson急性疾患住院1023(23%)Unossor急性疾患住院5031(62%)<369LDavalos急性疾患住院1048(8%)Gariballa急性疾患住院20138(19%)<35gLDennisWlartin,Nutritionarterstroke.BritishMledicalBulletin.35(2):455低蛋白血與不良預后有顯者關系個月臨床結局死亡率感染性功能障礙并發(fā)癥殘疾程度SalahEGasonclinicaloutcomeaneracutestrokainclirNut1998:68:27581DennisMartinNutritionafterstrMedicalBulletin.66475,2000DavalosA,Erfectofmalacutestrokeonclinicaloutcome.stroke,199627:102332張延齡,急性病思中的蛋白血癥學外科學分,31(1):2-3,20