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文檔簡介

A~

目錄

一、護士基本情況登記............................................2

二、病區(qū)護理人員結(jié)構(gòu)............................................3

三、病區(qū)床位與護理人員比例......................................4

四、護理人員資質(zhì)備案............................................5

五、年護理管理目標.............................................6

六、年護理工作計劃.............................................7

七、季度護理工作安排..........................................8-9

八、月護理工作重點、月小結(jié)....................................10

九、護理質(zhì)量檢查分析記錄........................................11

十、住院患者護理安全數(shù)據(jù)統(tǒng)計表..................................12

十一、護理科研'專利、論文登記....................................13

十二、護患溝通記錄...............................................14

十三、護理人員考勤記錄............................................15

十四、護理工作業(yè)務量統(tǒng)計......................................16-17

十五、護理人員例會記錄............................................18

十六、醫(yī)護組會議記錄............................................19

十七、醫(yī)德醫(yī)風考評記錄........................................20-21

十八、護理人員獲得各種榮譽登記....................................22

十九、搶救'危重病人登記..........................................23

二十、迎接各級領導檢查、指導、參觀學習信息登記....................24

二十一、半年護理工作總結(jié)........................................25-26

二十二、全年護理工作總結(jié)............................................27

二十三、科護士長反饋意見記錄....................................28-29

二十四、護理部反饋意見記錄......................................30-31

護士基本情況登記

-

生參加工進、出本畢業(yè)學校晉升執(zhí)業(yè)注聯(lián)系

姓名年學歷職稱備注

作時間科時間及時間時間冊證號電話

入:

出:

入:

出:

入:

出:

入:

出:

入:

出:

入:

出:

入:

出:

入:

出:

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出:

入:

出:

入:

出:

入:

出:

入:

出.

入?

出,

入2

a:-----

備注:登記本病區(qū)每個護士的第一學歷和最高學歷。

2

二、病區(qū)護理人員結(jié)構(gòu)

年齡學歷職稱

統(tǒng)計時間未

50歲40?30?29歲碩本大中正副中初

以上49歲39歲以下±科專專高高級級冊

人數(shù)1114187214

43.75

比例6.25%6.25%87.5%6.25%50%12.5%87.5%

%

年齡學歷職稱

信息變

50歲40?30?29歲碩本大中正副中初

更登記注

以上49歲39歲以下±科專專高高級級冊

人數(shù)

比例

年齡學歷職稱

信息變

50歲40?30?29歲碩本大中正副中初

更登記注

以上49歲39歲以下±科專專高高級級冊

人數(shù)

比例

年齡學歷職稱

信息變

更登記50歲40?30?29歲碩本大中正副中初

以上49歲39歲以下±科專專高高級級

人數(shù)

比例

3

三、病區(qū)床位與護理人員比例

病區(qū)固定病區(qū)實際病區(qū)護士

實際床位與按國家規(guī)范(1:0.4)

統(tǒng)計時間床位數(shù)床位數(shù)人數(shù)

護士之比尚缺或超護士人數(shù)

(張)(張)(人)

缺:6人

2013.14270221:0.3

超:_____人

病區(qū)固定病區(qū)實際病區(qū)護士

實際床位與按國家規(guī)范(1:0.4)

統(tǒng)計時間床位數(shù)床位數(shù)人數(shù)

護士之比尚缺護士人數(shù)

(張)(張)(人)

跳:10人

2013.24265161:0.25

超:-----人

病區(qū)固定病區(qū)實際病區(qū)護士

實際床位與按國家規(guī)范(1:0.4)

統(tǒng)計時間床位數(shù)床位數(shù)人數(shù)

護士之比尚缺護士人數(shù)

(張)(張)(人)

缺:」_人

2013.34260161:0.27

超:_____人

病區(qū)固定病區(qū)實際病區(qū)護士

實際床位與按國家規(guī)范(1:0.4)

統(tǒng)計時間床位數(shù)床位數(shù)人數(shù)

護士之比尚缺護士人數(shù)

(張)(張)(人)

缺:1S―人

2013.44260161:0.27

超:人

病區(qū)固定病區(qū)實際病區(qū)護士

實際床位與按國家規(guī)范(1:0.4)

統(tǒng)計時間床位數(shù)床位數(shù)人數(shù)

護士之比尚缺護士人數(shù)

(張)(張)(人)

缺:_____人

超:_____人

4

四、護理人員資質(zhì)備案

姓名出生年月參加工作時間資質(zhì)種類發(fā)證時間發(fā)證單位備注

注:填寫護理人員獲得的院級、省級或國家級專科護士或特殊崗位準入等證書。

5

五、科室年護理管理目標

2013年在院黨委、護理部的領導下,繼續(xù)嚴格執(zhí)行“二級甲等醫(yī)院”復審標準要求,

認真履行職責,落實各項護理核心制度,保障患者護理安全,加強護士技能培訓,繼續(xù)推行

優(yōu)質(zhì)護理服務,努力為病人提供滿意服務。制定科室護理管理目標如下:

一、加強護理質(zhì)量管理,努力提高護理質(zhì)量。

二、繼續(xù)深入開展優(yōu)質(zhì)護理服務,提高患者滿意度。

三、加強護理安全管理,規(guī)避護理風險。

四、嚴格制定護理人員培訓計劃,提高護理人員素質(zhì)。

五、加強院內(nèi)感染知識學迎_加大醫(yī)院感染控制力度。

六、加強??谱o理人才培養(yǎng)。

七、樹立法律意識,規(guī)范護理文書書寫。

八、完成以下各項護理指標:

1、基礎護理合格率295%(合格標準85分)

2、危重患者(特、一級護理)護理合格率295%(合格標準85分)

3、病人對護理工作和服務態(tài)度滿意南295%

4、健康教育覆蓋率達100%;護理文書書寫合格率逢95%(合格標準_8.5_分一)__

5、每百張床年護理嚴重差錯犬?牛率V0.5%.年壓瘡發(fā)牛率0

7、新護十上崗前培訓率100%;在職護十繼續(xù)教育覆蓋率100%_______________

9、..急救物品完好率達.1。0%----------------------------------------------

7射嘉諭液(血)器等一次性物品用后處置達標率」QQ%---------------

11、年護理目標完成達標率295%

6

六、科室年護理工作計劃

2013年在院黨委及護理部的領導下,緊緊圍繞醫(yī)院及護理部的工作方針和工作計

劃,為完成科室本年度護理管理目標,制定本年度護理工作計劃如下:

1、根據(jù)科室制定的年計劃、月計劃、周計劃,進行督導實施,并監(jiān)測實施效果,

增強主動服務意識和質(zhì)量意識,從而促使護理質(zhì)量得到不斷提高。

2、進一步完善健康宣教資料,強化護理人員的主動教育意識,充分發(fā)揮責任護士

的健康教育職責,將健康教育工作提升到一個新水平。

3、繼續(xù)推行優(yōu)質(zhì)護理示范工程活動,全面深化優(yōu)質(zhì)護理服務,實施護士分層管理,在

工作分配中體現(xiàn)護士的能級對應,依據(jù)患者病情的輕重、護理難度和技術(shù)要求合理安排

護士的床位分管。

4、落實責任護士的職責,8小時在崗,24小時負責,口服藥物由責任護士進行發(fā)

送,講解服用方法、注意事項,提高護士的責任心,增加護士與患者的有效交流。

5、強化護理安全教育,把安全護理作為每周例會常規(guī)主題之一,將工作中的不安

全因素及時提醒,并提出整改措施。將各項規(guī)章制度落實到實處,定期不定期進行檢查。

6、加強重點環(huán)節(jié)的風險管理,實行彈性排班制,減少交接班的頻次,減少工作中

的漏洞,合理搭配年輕護士和老護士值班,同時注意培養(yǎng)護士獨立值班時的慎獨精神。

7、加強護理操作的環(huán)節(jié)監(jiān)控:輸液、輸血、各種過敏試驗,手術(shù)前的準備等。熟

練掌握各種技術(shù)流程,嚴格按制度規(guī)范落實,提高護理水平和質(zhì)量。

8、加強對重點護理人員的環(huán)節(jié)監(jiān)控:對新調(diào)入、新畢業(yè)、實習護士以及有思想

情緒或家庭發(fā)生不幸的護士加強管理,做到重點交待、重點跟班,重點查房,提高她們

的抗風險意識及能力。

9、認真落實交接班制度,強化交接班的內(nèi)容、模式和嚴謹性,減少安全隱患的環(huán)

節(jié)。

7

10、抓好日常工作的落實情況,嚴格執(zhí)行分級護理制度,特別是夜班、節(jié)假日病

房的巡視,及時發(fā)現(xiàn)問題,及時解決。

11、加強壓瘡、墜床、跌倒管理知識、流程、措施的學習和評估以及護理措施的

落實,提高護士對病人整體護理的能力。

12、完善護理緊急風險預案,平時工作中注意培養(yǎng)護士的應急能力,對每項應急

工作,如輸液反應、特殊液體、藥物滲漏、突發(fā)停電等,都要做回顧性評價,從中吸取

經(jīng)驗教訓。

13、制定行之有效的護理培訓計劃,并認真落實執(zhí)行。

14、執(zhí)行護士分層培訓計劃,對新護士實行一對一帶教,盡早的達到獨立工作的

能力,每月不定期對培訓學習情況進行各種形式的考核,使其掌握學習內(nèi)容。

15、每月由N2級及以上級別的護士組織一次護理查房,針對疑難病例或護理問題

提出重點需要解決的問題,并作好詳細記錄。

16、嚴格遵守消毒隔離制度,作好隨時消毒、終末消毒、日常消毒工作。強化洗

手意識,加強手衛(wèi)生依從性。嚴格醫(yī)療垃圾分類處置,達到醫(yī)療垃圾分類正確,集中

收集,規(guī)范處置的目標。一次性物品按要求管理、使用和終末處理。

16、加強對重點環(huán)節(jié)重點人群的管理,加強職業(yè)暴露相關知識學習,遠離針刺傷

加強督促保潔員的清潔衛(wèi)生工作,做好病房的清潔、消毒工作,做好終末處置工作。

17、加強護理文書書寫規(guī)范的培訓,嚴格按照省衛(wèi)生廳護理文書書寫規(guī)范要求,

護理記錄完整、客觀、及時。明確護理文書書寫的意義,規(guī)范護理文書書寫,明確怎樣

才能書寫護理文書,以達到標準和符合要求。結(jié)合我科護理文書書寫的實際情況,及時

進行總結(jié)和分析,提出相應對策,保護護患的合法權(quán)益。

8

七、病區(qū)季度護理工作安排

第一季度工作計劃和重點

重點內(nèi)容調(diào)整計劃

1、召開全科護理人員會議,總結(jié)2012年度工作計劃,

制定2013年度工作計劃。

2、組織護理人員認真學習醫(yī)院管理方案及護理部管理

目標與工作計劃并制定相應的措施,全力以赴迎接

二甲醫(yī)院評審工作。

3、重審各質(zhì)控小組職責,加強自身建設對各小組技術(shù)

力量進行充實與調(diào)整,并制定出監(jiān)督檢查條例及獎

懲措施。

4、注重醫(yī)德建設,加強護士素質(zhì)及職業(yè)道德教育,改

善服務理念和服務態(tài)度,以全新的面貌及行動進入

新的一年。

5、繼續(xù)推行優(yōu)質(zhì)護理,拓展護理服務范圍,為患者提

供更滿意的服務。

6、注意春節(jié)前后的工作安排,杜絕差錯事故的發(fā)生,

確保春節(jié)期間護理安全。

7、加強病房管理,基礎護理落實到位,各項評估及時

正確,護理措施執(zhí)行到位,為病人提供舒適、滿意

的服務。

8、不斷強化護理安全教育,嚴格落實患者十大安全目

標管理措施。

9、加強臨床教學及新入護士的培訓不斷提高護理質(zhì)量

9

第二季度工作計劃和重點

重點內(nèi)容調(diào)整計劃

1、加強病房管理工作,及時開窗通風,認真搞好晨

晚間護理,保持病室的清潔整齊。

2、加強醫(yī)德醫(yī)風教育,配合護理部搞好“5.12”護

士節(jié)活動,提高護理人員的整體素質(zhì)。

3、嚴格無菌操作及查對制度,防止輸液反應及各種

事故的發(fā)生。

4、加強業(yè)務學習,每月進行一次業(yè)務講座及護理

查房,保證質(zhì)量,每月進行技術(shù)操作考核和理論考試。

5、加強優(yōu)質(zhì)護理工作,對危重病人及時制定護理

計劃,要求內(nèi)容具體,措施得力。

6、加強壓瘡護理預防工作,對危重病人建立翻身卡

制定詳細護理措施,做好床頭交接班并認真記錄。

7、認真學習院內(nèi)感染相關知識,積極控制院內(nèi)感染

并進行培訓及考核。

8、夏季即將來臨,配合保潔員做好滅蚊滅蠅工作,

做好病人的飲食衛(wèi)生指導,減少腸道傳染病的發(fā)生。

10

第三季度工作計劃和重點

重點內(nèi)容調(diào)整計劃

第四季度工作計劃和重點

重點內(nèi)容調(diào)整計劃

11

八、病區(qū)月護理工作重點及小結(jié)

1月護理工作重點

1、總結(jié)去年工作情況,根據(jù)醫(yī)院管理方案及護理部管理目標及工作計劃,制定新的

一年的工作計劃,全力以赴迎接二甲醫(yī)院評審工作。

2、嚴格執(zhí)行各項規(guī)章制度,根據(jù)標準制定出獎懲措施。

3、制定本年度業(yè)務學習計劃。

4、加強醫(yī)德教育提高護士素質(zhì),加強責任心。

5、加強業(yè)務技能學習,提高搶救成功率。

6、組織一次業(yè)務學習及護理查房。

1月護理工作小結(jié)

本月份護理工作在質(zhì)控小組的檢查督導下,通過總結(jié)經(jīng)驗表彰先進,提高了護理

人員的工作熱情,對照護理部工作計劃及本科室2012年度工作情況,結(jié)合護理改革新

動向及二甲醫(yī)院評審標準要求,制定出本年度工作計劃、管理目標及業(yè)務學習計劃,

根據(jù)各項規(guī)章制度的執(zhí)行情況及標準,制訂出具體的獎懲措施,做到分工明確,責任

到人,大大提高了具體工作的效率及責任心,在本月進行的二甲醫(yī)院評審工作中,醫(yī)

務人員共同努力取得了優(yōu)異成績,各項檢查都達到標準要求。全月無差錯事故糾紛發(fā)

生,今后將繼續(xù)執(zhí)行各項標準制度,使每項工作都落實到位。本月份在配合醫(yī)院內(nèi)科

病房搬遷工作中,全體醫(yī)務人員加班加點,責任到人,無任何差錯發(fā)生。

需進一步解決的問題:因新病房樓搬遷分層,病房的個別設備還沒有配備到位,

需各科室配合幫助,及早解決,為病人更好的服務。

備注:月護理工作重點包括上月遺留問題和本月工作重點,護理工作小結(jié)包括本

月完成的護理工作和需進一步解決的問題。

12

月護理工作重點

1、加強搬遷后新入科護士培訓。

2、加強護理安全管理及患者十大安全目標措施落實,確保春節(jié)期間安全工作。

3、加強病房管理,責任到人,確保病房管理規(guī)范化、制度化。

4、加強保潔員管理。

5、學習院內(nèi)感染標準及一次性物品的管理,確保各項指標達到標準化水平。

6、組織一次護理查房及業(yè)務學習考核。

7、質(zhì)控小組加強檢查力度。

2月護理工作小結(jié)

本月份在質(zhì)控小組的檢查及督促下,順利完成了各項工作,各項指標均符合要求。

新病房樓搬遷后病人數(shù)量上漲,新入科護士多,各項工作壓力上漲,但由于加強了新

入科室護士培訓實行一對一帶教,使她們在最短時間內(nèi)掌握要領,積極發(fā)揮自己的作

用;在病房管理、服務態(tài)度等方面都有了很大改善。通過學習院內(nèi)感染標準及一次性

物品的管理并嚴格執(zhí)行。降低了院內(nèi)感染率,特別是節(jié)日期間,護士們都要求加班,

保證了工作的正常進行。雖然近期病人加床多,危重病人多,但是醫(yī)護人員通力協(xié)作,

大大提高了搶救成功率,各項工作都落實到位,全月無差錯事故發(fā)生。

備注:月護理工作重點包括上月遺留問題和本月工作重點,護理工作小結(jié)包括本

月完成的護理工作和需進一步解決的問題。

13

3__月護理工作重點

1、加強基礎護理質(zhì)量。

2、加強病房管理,責任到人,認真落實“六潔四無”。

3、組織全體護士加強基礎護理質(zhì)量相關知識學習并落實好。

4、加強臨床帶教工作及護理人員、年輕護士的培訓,不斷提高護理質(zhì)量。

5、組織質(zhì)控員進行季度檢查,提高護理質(zhì)量。

6、組織一次護理查房,技能操作考試和業(yè)務知識理論考試。

3月護理工作小結(jié)

本月份在質(zhì)控小組的檢查和督促下,順利完成了各項工作,各項指標均符合要求。

由于加強了病房管理,病房基本達到了規(guī)格化、制度化。通過加強基礎護理質(zhì)量相關

癥狀知識的學習,護理人員的業(yè)務水平,基礎護理質(zhì)量有了明顯提高,基礎護理比較

定位,無壓瘡、墜床等并發(fā)癥發(fā)生。雖然近期病人多、病情重,但醫(yī)護人員通力協(xié)作,

能保證正常的醫(yī)療護理秩序,各項工作認真定位。護理人員積極進行護理技術(shù)操作訓

練,技術(shù)操作成績優(yōu)秀。

備注:月護理工作重點包括上月遺留問題和本月工作重點,護理工作小結(jié)包括本

月完成的護理工作和需進一步解決的問題。

14

月護理工作重點

1、加強病人飲食管理,積極搞好衛(wèi)生、病房管理。

2、嚴格無菌操作,加強治療室管理,杜絕輸液反應發(fā)生。

3、加強醫(yī)德醫(yī)風教育,提高護理人員的整體素質(zhì)。

4、加強與患者溝通,改善醫(yī)患關系,實行人性化護理。

5、嚴格執(zhí)行床頭交接班制度,做到認真、嚴謹、細心。

6、組織一次護理查房及業(yè)務學習。

4月護理工作小結(jié)

本月份在質(zhì)控小組的檢查和督促下,順利完成了各項工作,各項指標均符合要求。

本月份病房管理工作較前改善,各病房清潔整齊,空氣新鮮,新入院病人衛(wèi)生處置及

時,衛(wèi)生宣教及入院介紹細致,病人很快熟悉環(huán)境,保持治療、護理的最佳心理狀態(tài)。

各護理人員嚴格無菌操作,無輸液反應發(fā)生。通過醫(yī)德醫(yī)風教育,護理人員服務態(tài)度

明顯改善。床頭交接班制度執(zhí)行好,責任護士觀察病情細致認真,發(fā)現(xiàn)問題及時處理

到位,醫(yī)患關系改善,使優(yōu)質(zhì)護理服務真正體現(xiàn)出優(yōu)越性。

備注:月護理工作重點包括上月遺留問題和本月工作重點,護理工作小結(jié)包括本

月完成的護理工作和需進一步解決的問題。

15

九、病區(qū)護理質(zhì)量檢查分析記錄

1月份護理質(zhì)量檢查分析記錄

16

17

病區(qū)管理護理文書考試考核護理安全

18

基健住住出理操身危

礎康院院院論作危重患者

分級護護教病病病考考患者跌倒

理合格理育人歷歷核核風險/墜

率覆滿合合合合評估床風

格蓋意格格格格率險評

率率度率率率率估率

100%98%100%100%%100%100%100%100%100%

n7"J*

21

22

23

24

芻如

27

28

29

31

32

100%100%100%100%

存在問d及原向分曲.:_________________________________________________________

33

1、個別病人指甲過長未及時修剪,個別病人床單臟后未及時更換。

2、醫(yī)囑單體溫單眉欄項目填寫不全有漏項。

34

3、個別病人不知曉責任大夫、責任護士。

35

4、值班護士未持牌上崗。

36

5、搶救車封條管理交接格式不符合要求。

37

原因分析:

38

1、近階段由于新病房樓搬遷分層后病人加床多,被服周轉(zhuǎn)不開,存在個別床單臟后未

39

及時更換。個別老年人思想保守,不愿意剪指甲。

40

2、年輕護士對護理文書書寫內(nèi)容掌握不牢,健康教育知識不足,指導不到位。

41

3、護士胸卡別針破壞未及時更換。

42

4、新病房樓搬遷后新領用搶救車物品未備齊,封條使用不規(guī)范。

43

整改措施:

44

1、及時找領導批準領取備用被服已保證病人正常使用。

45

2、對于個別思想保守的老年人進行溝通交流,使她們接受我們的衛(wèi)生處置。

46

3、加強年輕護士護理文書書寫規(guī)范及健康教育指導方面知識的培訓,使她們更好

47

的做好工作。48

49

4、要求護士及時更換破壞的別針嚴格按規(guī)定掛牌上崗。

50

5、責任護士及時備齊搶救車物品,嚴格按要求使用封條,嚴格按規(guī)定管理好搶救

51

車。

52

53

九、病區(qū)護理質(zhì)量檢查分析記錄

2月份護理質(zhì)量檢查分析記錄

54

55

病區(qū)管理護理文書考試考核護理安全

56

57

基住

58

礎院

59

砧如

61

62

63

64

65

66

67

68

111tTin?A

69

70

71

72

高危

73

危重患者

74

nrm各

75

76

77

78

79

81

82

83

84

85

87

89

%99.3%100%100%100%100%100%100%100%

100%99%100%100%100%

90

存在問題及原因分析:

91

本月份科護理質(zhì)量控制小組對本科護理質(zhì)量進行自查,各項指標均符合要求,但還存在

92

一定問題?,F(xiàn)將護理質(zhì)量檢查分析如下:

93

1、存在氧氣筒無四防牌,核對后的口服藥無標識。

94

2、但個別新病人未及時掛床頭牌。

95

3、被服倉庫較亂,病人床單臟后未及時更換。

96

4、存在臨時醫(yī)囑執(zhí)行后未及時簽名,入院評估單漏填。

98

5、個別病人不知曉責任大夫、責任護士,個別護士對特殊檢查項目、注意事項交代不清。

99

6、個別使用中的安爾碘無開啟日期。

10

本月份護理部質(zhì)量小組對我科護理質(zhì)量進行檢查,發(fā)現(xiàn)以下問題:

10

AFT.I-T-r+-rlrfi

10

10

10

10

10

10

10

10

11

11

11

11

11

11

11

11

11

11

九、病區(qū)護理質(zhì)量檢查分析記錄

3月份護理質(zhì)量檢查分析記錄

12

12

病區(qū)管理護理文書考試考核護理安全

12

基健住住出理操高危

礎康院院院論作危重患者

分級護護教病病病考考患者跌倒

理合格理育人歷歷核核風險/墜

率合覆滿合合合合評估床風

格蓋意格格格格率險評

率率度率率率率估率

12

護理

解冷牙里哥出

12

12

12

12

12

13

13

存在問題及原因分析:

存在問題及原因分析:

本月份科護理質(zhì)量控制小組對本科護理質(zhì)量進行自查,各項指標均符合要求,但還存在

13

一定問題。現(xiàn)將護理質(zhì)量檢查分析如下:

1.病房護士在治療室未戴口罩,個別護士加藥的注射器存在重復使用現(xiàn)象。

2、個別病人床頭柜上東西多,亂,個別病人床單臟未及時更換。

3、個別病人不知道自己的責任醫(yī)生和責任護士。

13

4、個別病人指甲過長。

5、體溫單漏計血壓,醫(yī)囑單漏項,輔助檢查粘貼單順序不對。

6、消毒液的濃度不夠。

經(jīng)過科室會議討論找出以下原因:

1、個別護士無菌觀念差,配制消毒液時不規(guī)范,未檢測即使用。

2、個別護士責任心差,未按照操作規(guī)范完成。

3、醫(yī)療護理文書書寫規(guī)范掌握不到位致使漏項,粘貼順序不對。

4、個別老人思想保守,不愿意剪指甲,責任護士未及時發(fā)現(xiàn)弄臟的床單導致更換不及時。

整改措施:

1、力口強年輕護士無菌觀念培訓,配制消毒液時嚴格按操作規(guī)程,以確保消毒液合格。

2、加強責任心,加強護患溝通及健康教育,責任護士在病房管理時應細心,及時發(fā)現(xiàn)床

單臟后及時更換。

13

3、對于個別思想保守的老年人進行溝通交流,使她們接受我們的衛(wèi)生處置。

4、加強年輕護士護理文書書寫規(guī)范培訓。

整改落實情況:對于本月份出現(xiàn)的問題已經(jīng)嚴格按規(guī)定整改落實,效果好。

13

九、病區(qū)護理質(zhì)量檢查分析記錄

4月份護理質(zhì)量檢查分析記錄

13

13

病區(qū)管理護理文書考試考核護理安全

13

13

整改落實情況:14

基健住住出理操高危

礎康院院院論作危重患者

分級護護教病病病考考患者跌倒

理合格理育人歷歷核核風險/墜

率合覆滿合合合評估床風

格蓋意格格格格率險評

率率度率率率率估率

14

n;話備占芻斯

15

15

15

15

15

九、病區(qū)護理質(zhì)量檢查分析記錄

月份護理質(zhì)量檢查分析記錄

15

病區(qū)管理護理文書考試考核護理安全

基健住住出理操I',匕危

礎康院院院論作危重患者護理

壓瘡重點急救

分級護護教病病病考考患者跌倒不良

風險環(huán)節(jié)物品

理合格理育人歷歷核核風險/墜事件

評估交接完好

率覆滿4合評估床風上報

率率率

格蓋思格格格格率險評率

率率度率率率率估率

存在問題及原因分析:

整改措施:

整改落實情況:

九、病區(qū)護理質(zhì)量檢查分析記錄

15

月份護理質(zhì)量檢查分析記錄

15

病區(qū)管理護理文書考試考核護理安全

基健住住出理操I',匕危

礎康院院院論作危重患者護理

壓瘡重點急救

分級護護教病病病考考患者跌倒不良

風險環(huán)節(jié)物品

理合格理育人歷歷核核風險/墜事件

評估交接完好

率覆滿4合評估床風上報

率率率

格蓋思格格格格率險評率

率率度率率率率估率

存在問題及原因分析:

整改措施:

整改落實情況:

九、病區(qū)護理質(zhì)量檢查分析記錄

15

月份護理質(zhì)量檢查分析記錄

15

病區(qū)管理護理文書考試考核護理安全

基健住住出理操I',匕危

礎康院院院論作危重患者護理

壓瘡重點急救

分級護護教病病病考考患者跌倒不良

風險環(huán)節(jié)物品

理合格理育人歷歷核核風險/墜事件

評估交接完好

率覆滿4合評估床風上報

率率率

格蓋思格格格格率險評率

率率度率率率率估率

存在問題及原因分析:

整改措施:

整改落實情況:

十、住院患者護理安全數(shù)據(jù)統(tǒng)記表

16

\月份

十十

四五六七八九十一

月月月月月月月月月月

項目\份份份份份份份份份份份月

跌倒0000

墜床0000

燙傷0000

走失0000

自殺0000

用藥錯誤0000

院內(nèi)壓瘡0000

管道脫落0000

輸液反應0000

輸血反應0000

0000

護理投訴

16

卜一、護理科研、專利、論文登記

第一作者題目發(fā)表刊物年卷號備注

16

十二、護患溝通記錄

時間:2013.1.4地點:內(nèi)三科走廊參加人員:病人家屬參加人數(shù):23

病人(或家屬)意見及建議:

病房西頭公共衛(wèi)生間下水道阻塞

病人意見(建議)處理及落實情況:

及時通知后勤維修人員給予修理,已疏通。

時間:2013.2.20地點:內(nèi)三科走廊參加人員:病人家屬參加人數(shù):20人

病人(或家屬)意見及建議:

2號房間家屬反映小衛(wèi)生間馬桶堵塞。

病人意見(建議)處理及落實情況:

及時通知后勤維修人員給予修理,已疏通。

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