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文檔簡介
臨床護理質(zhì)量安全管理制度第一章總則第一條為了提高醫(yī)院臨床護理工作的質(zhì)量和安全水平,保障患者的生命安全和身體健康,訂立本管理制度。第二條本管理制度適用于醫(yī)院全體護理人員,包含護士長、護士、護理助理等相關人員。第三條護理人員在臨床護理工作中必需遵守本制度的規(guī)定,嚴格執(zhí)行標準化臨床操作流程,確保護理服務的質(zhì)量和安全。第四條護理部門要建立健全相應的質(zhì)量管理體系,加強職業(yè)道德教育和職業(yè)技能培訓,提高護士的專業(yè)水平和服務質(zhì)量。第二章護理細節(jié)操作規(guī)范第五條護理人員在護理過程中,應當做到以下操作規(guī)范:1.充分了解患者的病情、需求和相關醫(yī)囑,正確、準確地執(zhí)行醫(yī)囑,確?;颊叩闹委熀妥o理安全。2.嚴格遵守手衛(wèi)生規(guī)范,洗手、戴手套和佩戴口罩等操作,有效防備醫(yī)院感染的傳播。3.認真核對患者的個人信息,確保用藥、檢查和操作的準確性,避開操作失誤和意外發(fā)生。4.妥當處理護理廢物和污染物,正確使用醫(yī)療器械和設備,保障患者安全和環(huán)境衛(wèi)生。5.注意患者的安全和舒適,及時供應護理咨詢和勸慰,樂觀溝通與溝通,營造良好的護理環(huán)境。第六條護理人員要定期參加護理技能培訓和連續(xù)教育,不絕提升專業(yè)知識和技術水平,確保護理操作的正確性和安全性。第七條護理人員應充分敬重患者的隱私權(quán)和個人尊嚴,保守患者的隱私信息,不得隨便泄露患者的個人信息和病情。第八條護理人員要與其他科室的醫(yī)務人員和工作人員進行良好的團隊協(xié)作,共同為患者供應優(yōu)質(zhì)的護理服務。第三章質(zhì)量安全管理措施第九條護理部門要建立和完善質(zhì)量管理制度,訂立相關的質(zhì)量指標和評估標準,監(jiān)測并評估護理工作的質(zhì)量和安全情況。第十條護理人員要自動參加質(zhì)量管理工作,樂觀反饋護理工作中存在的問題和不足,提出改進看法,推動護理工作的全面升級。第十一條護理部門要加強護士長和護士之間的溝通和溝通,確保護理工作的連續(xù)性和全都性。第十二條護理部門要建立和完善事故和意外報告制度,及時記錄和報告護理工作中發(fā)生的事故和意外,進行事后分析和整改,并采取措施防止再次發(fā)生。第十三條對于護理工作中的違規(guī)行為和失職行為,護理部門要進行嚴厲處理,依照相應規(guī)章制度進行紀律處分,并記錄在員工檔案中。第四章監(jiān)督與評估第十四條護理部門要建立監(jiān)督和評估制度,定期對護理工作進行檢查和評估,發(fā)現(xiàn)問題及時矯正,確保護理工作的質(zhì)量和安全。第十五條定期進行護理質(zhì)量滿意度調(diào)查,聽取患者對護理工作的看法和建議,改進服務質(zhì)量和提升患者滿意度。第十六條對于護理工作中顯現(xiàn)的突發(fā)事件和護理過錯,護理部門要及時報告醫(yī)務處和院務委員會,幫助處理并自動采取防備措施。第十七條對護理人員的工作進行定期考核和評價,依據(jù)績效進行嘉獎和激勵,提高護士的工作樂觀性和滿意度。第五章附則第十八條本管理制度自頒布之日起執(zhí)行,護理部門要加強宣傳和培訓,確保全體護理人員理解和遵守本制度的各項規(guī)定。第十九條對于本管理制度未盡事宜,由醫(yī)務處和護理部門共同商討決議,并及時進行增補和完善。第二十條本管理制度解釋權(quán)歸醫(yī)務處和護理部門全部,如有調(diào)整和修改,須依照程序報上級主管部門批準。第二十一條本管理制度自頒布之日起廢止醫(yī)院以前訂立的相關規(guī)章制度,與其他部門訂立的規(guī)章制度相沖突的,以本
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