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2023年廣西副高(呼吸內(nèi)科學(xué))考試考前沖

刺卷本卷共分為1大題50小題,作答時(shí)間為180分鐘,總分100分,60分及格。一、單項(xiàng)選擇題(共50題,每題2分。每題的備選項(xiàng)中,只有一個(gè)最符合題意)1.關(guān)于急性上呼吸道感染的治療,以下哪項(xiàng)不正確A.偽麻黃堿滴鼻緩解癥狀B.早期及時(shí)應(yīng)用抗生素C.按需應(yīng)用抗病毒藥物D.中藥治療E.必要時(shí)適當(dāng)加用解熱鎮(zhèn)痛類藥物2.下列不屬于睡眠呼吸暫停綜合征夜間臨床表現(xiàn)的是A.打鼾B.憋醒C.多汗D.尿頻E.多動(dòng)不安3.慢性肺源性心臟病形成肺動(dòng)脈高壓的主要因素是A.支氣管感染B.毛細(xì)血管床減少C.缺氧使肺血管收縮痙攣D.肺靜脈壓增高E.肺小血管炎4.滲出液常見(jiàn)于A.腎病綜合征B.重度營(yíng)養(yǎng)不良C.慢性心功能不全D.結(jié)核性胸膜炎E.肝硬化腹水.胸膜腔穿刺每次抽液量不宜超過(guò)A.1000mlB.500mlC.100mlD.300mlE.1500ml以下體征中哪.結(jié)核性滲出性胸膜炎伴有大量胸腔積液時(shí),以下體征中哪一項(xiàng)不正確A.患側(cè)胸廓飽滿B.氣管向健側(cè)移位C.病變部位語(yǔ)顫增強(qiáng)D.患側(cè)呼吸音減低E.患側(cè)叩診呈濁音.最嚴(yán)重,需要緊急處理的氣胸是A.閉合性氣胸.交通性氣胸C.單純性氣胸D.開(kāi)放性氣胸E.張力性氣胸8.下列氣胸的臨床表現(xiàn)哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的A.多于正?;顒?dòng)或安靜休息時(shí)發(fā)生.突感一側(cè)胸痛C.出現(xiàn)胸悶和呼吸困難D.可伴有刺激性咳嗽E.患者喜仰臥位.開(kāi)放性氣胸患者出現(xiàn)呼吸困難最主要的急救措施是A.吸氧B.輸血補(bǔ)液C.立即氣管插管行輔助呼吸D.立即剖胸探查E.迅速封閉胸部傷口10.符合中樞性睡眠呼吸暫停綜合征臨床表現(xiàn)的是A.多數(shù)肥胖B.睡眠時(shí)易醒覺(jué)C.智力損傷,晨起頭痛,夜間遺尿D.困倦,日天嗜睡E.鼾聲大11.患者女性,62歲。3年前患腦梗死,此后進(jìn)食常嗆咳,近1年來(lái)反復(fù)肺部感染。引起肺部感染的主要原因是A.氣道纖毛-黏液運(yùn)輸系統(tǒng)破壞B.咳嗽反射消失C.鼻部加溫過(guò)濾受損D.會(huì)厭功能障礙引起誤吸E.抗氧化的谷胱甘肽減少12.關(guān)于內(nèi)源性支氣管哮喘,下述哪項(xiàng)不正確A.少有家族史及過(guò)敏史B.常年發(fā)作C.發(fā)作期間血清IgE水平常增高D.痰常為膿性E.發(fā)作緩解后肺部聽(tīng)診亦常有啰音13.關(guān)于支氣管哮喘發(fā)作時(shí)的檢查,下列哪項(xiàng)不正確A.X線檢查緩解期可無(wú)異常B.中度哮喘時(shí)可出現(xiàn)呼吸性堿中毒C.嚴(yán)重發(fā)作時(shí)可出現(xiàn)奇脈D.肺功能異常改變?yōu)椴豢赡嫘訣.病情越嚴(yán)重,哮鳴音反而減少14.對(duì)肺膿腫患者的保守治療原則是A.止咳、祛痰B.改善通氣功能C.抗感染D.抗感染、輔以體位引流E.全身用藥與局部用藥相結(jié)合15.下列哪一種情況是使肺源性心臟病患者發(fā)生CO潴留最主要的因素A.肺泡通氣/血流>0.8B.嚴(yán)重貧血C.肺泡壁彌散功能減退D.肺泡通氣不足E.肺部解剖性動(dòng)-靜脈分流增多16.關(guān)于肺結(jié)核治療效果的評(píng)價(jià),下面錯(cuò)誤的是A.結(jié)核菌素試驗(yàn)可協(xié)助判斷病情B.臨床治愈時(shí),空洞仍可存在C.臨床治愈時(shí),病灶內(nèi)仍可殘留結(jié)核菌D.痰菌陰轉(zhuǎn)為考核療效的主要指標(biāo)E.臨床治愈則不再有咯血17.慢性肺源性心臟病引起肺血管阻力增加的最主要因素是A.代謝性酸中毒B.高碳酸血癥C.低氧血癥D.肺小動(dòng)脈栓塞E.慢性呼吸道感染18.肺結(jié)核患者服結(jié)核藥物期間發(fā)生無(wú)癥狀的輕度轉(zhuǎn)氨酶升高,處置方法為A.立即停藥B.不能停藥C.無(wú)需停藥,但應(yīng)注意觀察D.立刻減少用藥劑量E.立即更改方案19.胸腔外轉(zhuǎn)移的癥狀最多見(jiàn)于哪一型肺癌A.腺癌B.鱗癌C.小細(xì)胞未分化癌D.大細(xì)胞未分化癌E.腺樣囊性癌20.呼吸睡眠暫停綜合征診斷的金標(biāo)準(zhǔn)是A.鼻咽部檢查B.多導(dǎo)睡眠圖C.口腔檢查D.CT測(cè)定口咽橫截面積E.頭顱X線21.肺栓塞時(shí)使用華法林,需要檢測(cè)INR值,一般維持INR在A.1倍B.2?3倍C.2倍D.3倍E.1.5倍22.肺血栓栓塞癥溶栓療法的時(shí)間一般定為A.24小時(shí)B.72小時(shí)C.7日內(nèi)D.14日以內(nèi)E.1個(gè)月內(nèi)23.繼發(fā)型肺結(jié)核不包括以下哪項(xiàng)改變A.干酪樣肺炎B.結(jié)核球C.粟粒狀陰影D.片狀陰影E.條索狀陰影24.鼻罩持續(xù)氣道正壓通氣使用最初適宜壓力為A.10?12cmHOB.15?18cmHOC.8?10cmHOD.20?25cmHOE.10次/小時(shí)C.有無(wú)發(fā)作性猝倒D.有無(wú)氣道阻力增加E.有無(wú)呼吸暫停,低通氣,低氧血癥26.下列哪項(xiàng)不是氣胸時(shí)的表現(xiàn)A.患側(cè)胸廓飽滿B.呼吸運(yùn)動(dòng)減弱C.叩診可呈鼓音D.呼吸音減弱或消失E.語(yǔ)音共振增強(qiáng)27.下列哪項(xiàng)不是經(jīng)鼻持續(xù)氣道正壓治療阻塞性睡眠呼吸暫停綜合征的禁忌證是A.HI>20次/小時(shí)B.有肺大皰、肺氣腫C.咯血患者D.昏迷E.血壓不穩(wěn)定28.下列有關(guān)結(jié)核菌分類的描述,正確的是A.屬于分枝桿菌,涂片染色具有抗堿性B.為棒狀桿菌C.屬于分枝桿菌,涂片染色具有抗酸性D.屬于革蘭染色陽(yáng)性桿菌E.屬于腸道桿菌29.原發(fā)型肺結(jié)核典型X線表現(xiàn)是A.啞鈴形陰影B.大片致密影,可出現(xiàn)蠶食樣空洞C.肺門淋巴結(jié)腫大D.肺部球形病灶E.散在的斑點(diǎn)狀陰影30.有關(guān)PPD試驗(yàn)下列哪項(xiàng)是正確的A.要在48?72小時(shí)內(nèi)判斷B.要在24小時(shí)內(nèi)判斷C.要在12小時(shí)內(nèi)判斷D.經(jīng)48小時(shí)測(cè)量皮膚硬結(jié)直徑5mm為陽(yáng)性E.經(jīng)24小時(shí)測(cè)量皮膚硬結(jié)直徑5mm為陽(yáng)性31.SAHS的臨床分型是A.中樞型、阻塞型、混合型B.中樞型、外周型、混合型C.中樞型、阻塞型D.中樞型、外周型E.中樞型、外周型、阻塞型32.支持漏出液的是A.易于凝固B.蛋白定量30g/LC.葡萄糖含量減少D.細(xì)胞數(shù)1.01833.下列不是睡眠呼吸暫停綜合征病因的是A.肥胖,上氣道狹窄B.扁桃體肥大C.飲酒D.肺氣腫E.咽壁肥厚.中樞性睡眠呼吸暫停綜合征的治療方法不包括A.呼吸興奮藥物B.口腔矯治器C.氧療D.原發(fā)病治療E.輔助通氣治療.根據(jù)癥狀和體征提示有胸腔積液時(shí),需確定是否有胸腔積液,應(yīng)首選的檢查是A.胸片B.超聲波C.胸部CTD.胸部MRIE.血常規(guī)36.治療中重度阻塞型睡眠呼吸暫停綜合征首選A.口腔矯治器B.呼吸興奮藥物C.氧療D.手術(shù)E.n-CPAP.以下哪項(xiàng)檢查結(jié)果可基本排除肺血栓栓塞A.動(dòng)脈血?dú)夥治鼋Y(jié)果正常B.心電圖正常C.胸片無(wú)肺不張表現(xiàn)D.超聲心動(dòng)圖未發(fā)現(xiàn)右心室及右心房擴(kuò)大E.D-D二聚體含量低于500ug/L.X線胸片上活動(dòng)性結(jié)核病灶包括A.纖維、鈣化、滲出性病灶斑點(diǎn)、條索、結(jié)節(jié)狀,密度高的陰影C.干酪、空洞性病灶D.纖維、鈣化、硬結(jié)病灶E.以上都不對(duì)39.關(guān)于原發(fā)型肺結(jié)核,下列描述不正確的是A.在人體免疫力低下時(shí),潛伏的結(jié)核菌在肺部形成滲出病灶B.多發(fā)于兒童C.大多數(shù)預(yù)后良好D.包括原發(fā)病灶、淋巴管炎、肺門淋巴結(jié)腫大E.可形成繼發(fā)結(jié)核灶40.關(guān)于亞急性或慢性血行播散型肺結(jié)核,正確的是A.由于少量結(jié)核菌一次入血引起B(yǎng).癥狀具有反復(fù)性和階段性特點(diǎn)C.病情發(fā)展較快D.X線表現(xiàn)大小不等、新舊不一病灶E.病灶多在兩肺下肺野41.以下哪種治療肺血栓柱塞癥藥物最易引起過(guò)敏反應(yīng)A.鏈激酶B.尿激酶C.Crt-PAD.肝素E.華法林42.感染結(jié)核菌后獲得的免疫力主要是A.細(xì)胞免疫B.體液免疫C.過(guò)敏反應(yīng)D.細(xì)胞和體液免疫E.以上都不對(duì)43.自發(fā)性氣胸的常見(jiàn)原因不包括A.肺結(jié)核B.肺癌C.肺大皰D.COPDE.用力咳嗽、屏氣、噴嚏44.結(jié)核菌在下列哪種情況下可以存活A(yù).陽(yáng)光曝曬2小時(shí)B.煮沸2?3分鐘C.70%乙醇接觸3分鐘D.5%苯酚接觸24小時(shí)E.以上都不對(duì)45.肺癌的發(fā)生過(guò)程中存在一系列分子生物學(xué)的異常,關(guān)于分子生物學(xué)機(jī)制不正確的是A.原癌基因的活化B.抑癌基因的失活C.維生素E、B2的缺乏及不足D.DNA損傷E.DNA修復(fù)基因異常46.患者,男性,27歲。夏季在空調(diào)房間著涼后發(fā)熱2周。T38℃,伴咽痛、干咳、頭痛、乏力。近2日食欲缺乏,肌肉酸痛,支原體抗體1:160。治療首選藥物A.紅霉素B.利巴韋林C.利福平D.青霉素E.頭孢拉定47.關(guān)于手術(shù)治療支氣管擴(kuò)張的指征,下列哪項(xiàng)不正確A.反復(fù)呼吸道感染和大咯血B.病變范圍局限C.經(jīng)藥物治療不易控制D.病變較廣泛或伴嚴(yán)重呼吸功能損害E.手術(shù)前應(yīng)進(jìn)行肺功能檢查,以明確手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)48.肺膿腫切除肺葉的指征是A.血源性肺膿腫B.膿性痰伴有臭味者C.并發(fā)銅綠假單胞菌感染D.

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