2024年全國執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格證之中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試高頻題附答案

姓名:_________________編號:_________________地區(qū):_________________省市:_________________ 密封線 姓名:_________________編號:_________________地區(qū):_________________省市:_________________ 密封線 密封線 全國執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格證考試重點試題精編注意事項:1.全卷采用機器閱卷，請考生注意書寫規(guī)范；考試時間為120分鐘。2.在作答前，考生請將自己的學(xué)校、姓名、班級、準考證號涂寫在試卷和答題卡規(guī)定位置。

3.部分必須使用2B鉛筆填涂;非選擇題部分必須使用黑色簽字筆書寫，字體工整，筆跡清楚。

4.請按照題號在答題卡上與題目對應(yīng)的答題區(qū)域內(nèi)規(guī)范作答，超出答題區(qū)域書寫的答案無效:在草稿紙、試卷上答題無效。一、選擇題

1、患者，男，32歲。突發(fā)身目發(fā)黃，黃色鮮明，右脅脹悶疼痛，牽引肩背，寒熱往來，口苦咽干，尿黃便秘，舌紅苔黃，脈弦滑數(shù)。其證候是A.熱重于濕B.濕重于熱C.肝脾不調(diào)D.膽腑郁熱E.濕熱留戀

2、療胃痛脾胃虛寒證，應(yīng)首選A.小建中湯B.理中丸C.附子理中丸D.良附丸E.黃芪建中湯

3、患兒口腔舌面滿布潰瘍，煩躁不寧，啼哭叫擾.口臭涎多，大便干結(jié)，舌紅苔黃。其證候是A.肺熱壅盛B.心火上炎C.風熱乘脾D.肝膽火旺E.虛火上浮

4、患兒，10個月。早產(chǎn)，生后一直人工喂養(yǎng)，經(jīng)常泄瀉。近四個月來食欲不振，面色白，唇舌爪甲蒼白，毛發(fā)稀黃，精神萎靡，手足欠溫，舌淡苔白，指紋淡。檢查：血紅蛋白60g/L。治療應(yīng)首選A.金匱腎氣丸B.六味地黃丸C.右歸丸D.左歸丸E.歸脾湯

5、患者，女性，51歲。月經(jīng)不規(guī)律，精神委靡，頭暈耳鳴，腰痛如折，腹冷陰墜，形寒肢冷，舌淡苔白滑，脈沉細而遲。其治法是A.滋腎益陰B.滋陰潛陽C.益腎清肝D.補腎扶陽，益養(yǎng)沖任E.溫腎壯陽，填精養(yǎng)血

6、患者，女性28歲。右口角疔瘡2天，根深堅硬，形如釘丁狀，焮熱紅腫，疼痛，張口不便，伴惡寒發(fā)熱，舌苔膩，脈滑數(shù)。治療應(yīng)首選A.五味消毒飲B.清暑湯C.防風通圣散D.普濟消毒飲E.銀翹散

7、惡性貧血可見A.草莓舌B.鏡面舌C.牛肉舌D.舌體震顫E.舌色紫紅

8、患者，男，60歲。反復(fù)咳嗽、咯痰10年。近3年每當秋冬發(fā)病，天氣變暖后逐漸減輕。檢查：兩肺聞及散在干啰音。X線顯示肺紋理增多。其診斷是（）。A.肺結(jié)核B.肺癌C.支氣管擴張D.支氣管哮喘E.慢性支氣管炎

9、患者，女，22歲?；楹?周突發(fā)惡寒，高熱，尿頻，尿痛。查體：腎區(qū)有叩擊痛。實驗室檢查：尿鏡檢白細胞增多，并見白細胞管型，尿細菌培養(yǎng)陽性；血WBC11×10/L。其診斷是A.急性腎盂腎炎B.急性膀胱炎C.急性腎小球腎炎D.慢性腎盂腎炎E.腎結(jié)石

10、目前認為志賀桿菌病必須具備的條件是A.過度勞累B.暴飲暴食C.細菌變異性D.痢疾桿菌對腸黏膜上皮細胞的侵襲力E.發(fā)病季節(jié)

11、以熱退疹出為特征的疾病是A.丹痧B(yǎng).手足口病C.麻疹D.奶麻E.風痧

12、患者，男，49歲。失眠日久，兼頭暈耳鳴，腰膝酸軟，五心煩熱，遺精盜汗，舌質(zhì)紅，脈細數(shù)。針灸治療除取主穴外，應(yīng)配取A.心俞、脾俞、厥陰俞B.心俞、腎俞、太溪C.心俞、膽俞、丘墟D.心俞、肝俞、太沖E.心俞、胃俞、足三里

13、患者，男，15歲。外感風熱，咽喉赤腫疼痛，吞咽困難，咽干，咳嗽。治療應(yīng)首選A.太溪、照海、列缺、魚際B.合谷、頰車、下關(guān)、風池、外關(guān)C.合谷、頰車、下關(guān)、內(nèi)庭、二間D.少商、合谷、尺澤、關(guān)沖、風池、外關(guān)E.少商、合谷、尺澤、關(guān)沖、內(nèi)庭、魚際

14、患兒，男性，3歲。面色萎黃，形體消瘦，時有口干腹脹，不思飲食，煩躁啼哭，毛發(fā)稀疏，大便如米泔，舌苔黃膩，脈細。在取相應(yīng)經(jīng)穴治療的同時應(yīng)加用的腧穴是A.四縫B.二白C.八邪D.八風E.十宣

15、患者，男，50歲。下肢弛緩無力1年余，肌肉明顯萎縮，功能嚴重受限，并感麻木，發(fā)涼，腰酸，頭暈，舌紅少苔，脈細數(shù)。治療應(yīng)首選A.陽明經(jīng)穴B.太陽經(jīng)穴C.少陽經(jīng)穴D.督脈經(jīng)穴E.任脈經(jīng)穴

16、患者，男，33歲。十二指腸潰瘍病史3年余，近一年勞累后頻發(fā)上腹疼痛，食欲不振，乏力。2小時前因上消化道出血急診，經(jīng)治療未再嘔血。提示患者仍有繼續(xù)出血的表現(xiàn)是A.心率108次/分B.腸鳴音5次/分C.血紅蛋白濃度不再下降D.血細胞比容不再下降E.充分補液后血尿素氮持續(xù)增高

17、尿頻脾腎氣虛證的治法是A.健脾益氣，溫腎固攝B.益肺健脾，固澀膀胱C.溫補脾腎，升提固攝D.滋陰補腎，固澀小便E.健脾補腎，通利膀胱

18、夜啼的主要病變臟腑是A.心、肝B.心、腎C.肝、脾D.心、脾E.肝、腎

19、患者，男，50歲。乙肝病史6年，嘔血1天。檢查：腹壁靜脈曲張，肝肋下未觸及，脾肋下3cm，腹水征（＋），HBsAg（＋），白蛋白降低，A/G＜1，丙氨酸轉(zhuǎn)氨酶升高。其診斷為（）。A.慢性肝炎B.肝硬化合并上消化道出血C.消化性潰瘍合并上消化道出血D.白血病E.原發(fā)性肝癌

20、患兒，6歲。夢中遺尿，寐不安寧，煩躁叫擾，白天多動少靜，難以自制，五心煩熱，形體較瘦，舌質(zhì)紅，苔薄少津，脈沉細而數(shù)。治療應(yīng)首選A.菟絲子散B.交泰丸合導(dǎo)赤散C.補中益氣湯合縮泉丸D.龍膽瀉肝湯E.牡蠣散

21、下列經(jīng)脈循行除哪項外，都經(jīng)過心A.手厥陰經(jīng)B.手少陽經(jīng)C.手太陽經(jīng)D.手陽明經(jīng)E.足少陰經(jīng)

22、孫某，女，50歲。反復(fù)胃脘疼痛6年，胃脘隱隱灼痛，似饑而不欲食，口燥咽干，五心煩熱，大便干結(jié)，舌紅少津，脈細數(shù)。此病證的病機為A.胃陰虧耗，胃失濡養(yǎng)B.脾虛胃寒，失于溫養(yǎng)C.濕熱蘊結(jié)，胃氣痞阻D.寒凝胃脘，陽氣被遏，氣機阻滯E.肝氣郁結(jié)，橫逆犯胃，胃氣阻滯

23、治療股腫濕熱下注證的代表方劑是A.四妙勇安湯B.清利通絡(luò)湯C.通絡(luò)活血湯D.復(fù)元活血湯E.活血散瘀湯

24、不正確的骨度分寸是A.膝中至外踝高點13寸B.歧骨至臍中8寸C.兩肩胛骨脊柱緣之間6寸D.兩乳頭之間8寸E.前發(fā)際至后發(fā)際12寸

25、患者，女，32歲。午后及夜間潮熱，手足心熱，骨蒸顴紅，心煩盜汗，失眠多夢，口干咽燥，大便干結(jié)，尿少色黃，舌紅而干，或有裂紋，無苔或少苔，脈象細數(shù)。治療應(yīng)取何法A.益氣生血，甘溫除熱B.滋陰清熱C.益氣養(yǎng)陰D.養(yǎng)血解表E.溫陽補腎

26、慢性腎小球腎炎高血壓型的主要特點是（）。A.輕度水腫B.大量蛋白尿C.中度以上高血壓D.腎功能衰竭E.貧血

27、治療喘證痰熱郁肺證，應(yīng)首選A.桑白皮湯B.麻杏石甘C.蘇子降氣湯D.定喘湯E.瀉白散

28、患者，男性，36歲。手術(shù)后1周突然出現(xiàn)右下肢疼痛腫脹，皮膚色澤發(fā)紺，皮溫增高，淺靜脈怒張，大腿內(nèi)側(cè)有明顯壓痛，并伴有低熱。應(yīng)首先考慮的是A.脫疽B.血栓性淺靜脈炎C.血栓性深靜脈炎D.動脈硬化閉塞癥E.糖尿病壞疽

29、感冒的主因是A.寒B.燥C.熱D.風E.濕

30、患兒，3歲。4天前發(fā)熱，流涕、咳嗽，今晨發(fā)現(xiàn)前額及耳后部有淡紅色斑丘疹，眼結(jié)膜充血，流淚，口腔兩頰黏膜明顯充血，可見細小白色斑點，體溫39.8℃，舌質(zhì)紅，苔黃，指紋紫。其診斷是A.風痧，邪犯肺衛(wèi)B.幼兒急疹，邪郁肌表C.麻疹，邪入肺胃D.丹痧，邪侵肺衛(wèi)E.麻疹，邪毒閉肺

31、患者，女，45歲。心悸，氣短1年，勞累后加重。查體：脈搏85次/分，節(jié)律不規(guī)整，心率約110次/分，心律完全不規(guī)則，心音強弱絕對不一致。此患者心律失常的類型是A.竇性心律不齊B.竇性心動過速C.房性期前收縮D.心房顫動E.心房撲動

32、患者，男，42歲。身發(fā)瘡痍，甚者潰爛已半年，久治不效。近1周眼瞼突然水腫，延及全身，伴見惡風發(fā)熱，小便不利，舌質(zhì)紅，苔薄黃，脈浮數(shù)。治療宜選A.麻黃連翹赤小豆湯B.越婢加術(shù)湯C.麻黃連翹赤小豆湯合五味消毒飲D.五苓散合五味消毒飲E.防己黃芪湯合麻黃連翹赤小豆湯

33、霍亂患者最早出現(xiàn)的病理生理改變是A.急性腎衰竭B.急性腎上腺皮質(zhì)功能不全C.急性心功能不全D.腦功能障礙E.量水分及電解質(zhì)丟失

34、患者，女，40歲。雙乳腫塊界限不清，經(jīng)前乳房月痛，伴有月經(jīng)不調(diào)，腰酸乏力，舌質(zhì)淡紅，苔白，月細。治療應(yīng)首選A.左歸丸B.開郁散C.逍遙蔞貝散D.二仙湯合四物湯E.六味地黃湯

35、孫某，男性，38歲，遍體浮腫，皮膚繃急光亮，胸脘痞悶，煩熱口渴，小便短赤，大便干結(jié)，舌紅，苔黃膩，脈濡數(shù)。其診斷是A.癃閉膀胱濕熱證B.淋證勞淋C.水腫濕熱壅盛證D.水腫脾陽虛衰證E.癃閉脾氣不升證

36、20歲男性患者，發(fā)熱起病，體溫38℃，3天后體溫下降伴周身乏力，食欲不振，惡心嘔吐，近2天發(fā)現(xiàn)尿色深如豆油樣，膽紅素定量80μmol/L，抗HBs（＋），抗HAVIgM（＋），鞏膜及皮膚中度黃疸，肝區(qū)輕度叩痛，肝肋下觸及1.0cm，質(zhì)軟，脾側(cè)臥未及，膽囊區(qū)無壓痛。此患者目前主要治療措施是（）。A.保肝治療B.臥床休息C.調(diào)節(jié)免疫功能治療D.抗病毒治療E.支持治療

37、治療前列腺增生。腎陽不足，氣化無權(quán)證，應(yīng)首選A.知柏地黃丸B.濟生腎氣丸C.真武湯D.附桂八味丸E.調(diào)元腎氣丸

38、國家實行醫(yī)師資格考試制度，目的是檢查評價申請醫(yī)師資格者是否具備A.醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)歷B.取得醫(yī)學(xué)專業(yè)技術(shù)職務(wù)的條件C.從事醫(yī)學(xué)專業(yè)教學(xué)、科研的資格D.開辦醫(yī)療機構(gòu)的條件E.從事醫(yī)學(xué)實踐必須的基本專業(yè)知識與能力

39、患者，女，19歲，農(nóng)民。12月在水泥工地上突起發(fā)熱，伴頭痛，眼眶痛，腰痛。病程第4天就診時熱已退，血壓偏低，球結(jié)膜水腫，出血，胸背部見條索狀瘀斑。前1天24小時尿量340ml，該病例最可能的診斷是（）。A.敗血癥B.血小板減少性紫癜C.流行性出血熱D.鉤端螺旋體病E.急性腎小球腎炎

40、具有行氣導(dǎo)滯、攻積泄熱功用的方劑A.舟車丸B.保和丸C.枳實消痞丸D.木香檳榔丸E.枳實導(dǎo)滯丸

41、患者，女，28歲。胃脘隱痛，喜溫喜按，得食痛減，神疲乏力，手足欠溫，納差便溏，舌淡，苔白，脈遲緩。治療宜首選A.良附丸B.保和丸C.小建中湯D.黃芪建中湯E.一貫煎

42、患者，女性，30歲。已婚3年不孕，月經(jīng)2~3個月一行，頭暈耳鳴，腰酸腿軟，畏寒肢冷，性欲淡漠，舌淡苔白，脈沉細而遲。治療應(yīng)首選A.大補元煎B.固陰煎C.補腎固沖丸D.毓麟珠E.溫胞飲

43、患兒，6歲。發(fā)熱1天，惡寒，無汗，頭痛，鼻塞流清涕，噴嚏咳嗽，口不渴，咽不紅，舌苔薄白，脈浮緊。其證候是A.風寒感冒B.風熱感冒C.暑邪感冒D.時邪感冒E.感冒挾痰

44、患者，男性，28歲。左肩部可及5cm×3cm×3cm的腫物，質(zhì)地軟，呈分葉狀，推之可移，無明顯壓痛，局部皮色正常，病史已有5年。應(yīng)首先考慮的是A.肉瘤B.氣瘤C.脂瘤D.血瘤E.骨瘤

45、小兒出齊20顆乳牙的時間是A.8～10個月B.11～12個月C.13～15個月D.16～19個月E.20～30個月

46、止帶方的組成成分有A.腎陽虛B.腎陰虛C.脾虛D.濕熱E.濕毒

47、關(guān)于閉的特點說法正確的是A.小便淋漓不盡B.小便不利，點滴而短少，病勢較緩C.小便頻急D.尿道灼痛E.小便閉塞，點滴不通，病勢較急

48、患者，女性，29歲。咽喉腫痛1天，咽干，口渴，便秘。治療應(yīng)首選A.少澤B.太溪C.少商D.少海E.太淵

49、股腫濕熱下注證選方()A.陽和湯加減B.桃紅四物湯加減C.四妙勇安湯加減D.八珍湯加減E.五味消毒飲加減

50、具有利尿功效的藥物是A.白頭翁B.大青葉C.穿心蓮D.射干E.魚腥草二、多選題

51、治療癡呆脾腎兩虛證，若出現(xiàn)肌肉萎縮，應(yīng)加用A.鉤藤、菊花B.灶心土、白豆蔻C.紫河車、阿膠D.天花粉、玉竹E.蜈蚣、僵蠶

52、患者脅部皮膚灼熱疼痛2天后，患部皮膚出現(xiàn)簇集粟粒大小丘狀皰疹，呈帶狀排列，皰壁緊張，口苦，心煩，脈弦數(shù)。治療本病除局部阿是穴、夾脊外，宜選取A.陰陵泉、內(nèi)庭B.行間、俠溪C.神門、大陵D.合谷、列缺E.血海、三陰交

53、老人夜寐早醒而無虛煩者，應(yīng)選用A.左歸丸B.天王補心丹C.半夏秫米湯D.歸脾湯E.滌痰湯

54、臨床診斷病毒性肝炎，采用最可靠的依據(jù)是A.癥狀及體征B.病原學(xué)及肝功能檢查結(jié)果C.接觸史D.傳播途徑E.起病方式

55、患者，男性，50歲。肩關(guān)節(jié)疼痛，痛有定處，抬舉困難，夜間痛甚，勞累加劇。治療應(yīng)首選A.手太陽經(jīng)穴B.近取穴為主C.分部近取穴與遠取穴相結(jié)合D.循經(jīng)取穴E.手少陽經(jīng)穴

56、下列各項，不屬多發(fā)性抽搐癥診斷的是A.起病年齡在2～12歲，可有疾病后及情志失調(diào)的誘因或家族史B.有固定的肌肉快速收縮，無節(jié)律性，以固定方式出現(xiàn)，抽動時伴不自主發(fā)聲C.抽動不受意志控制，可暫時不發(fā)作D.病狀呈慢性過程，病程呈明顯波動性E.腦電圖正?；蚍翘禺愋援惓＃瑢嶒炇覚z查無特殊異常，智力正常

57、關(guān)于閉的特點說法正確的是A.小便淋漓不盡B.小便不利，點滴而短少，病勢較緩C.小便頻急D.尿道灼痛E.小便閉塞，點滴不通，病勢較急

58、患兒，6歲。身體瘦弱，汗出較多，心煩少寐，寐后汗多。低熱，口干，手足心熱，唇舌色淡，脈細弱。治療應(yīng)首選A.玉屏風散合牡蠣散B.黃芪桂枝五物湯C.人參五味子湯D.生脈散E.瀉黃散

59、患者，女，18歲。2周前身發(fā)瘡痍，惡風發(fā)熱。前天起眼瞼水腫，繼而延及全身，皮膚光亮，尿少色赤，舌質(zhì)紅，苔薄黃，脈浮數(shù)。此病證的治法是A.疏風清熱，宣肺行水B.宣肺解毒，利濕消腫C.運脾化濕，通陽利水D.分利濕熱E.健脾溫陽利水

60、青霉素治療A.傷寒B.血吸蟲病C.流行性感冒D.流行性腦脊髓膜炎E.秋季腹瀉

61、患者，女性，26歲，已婚。月經(jīng)錯后半月，量少、色淡、質(zhì)稀，少腹空痛，頭暈眼花，心悸失眠，面色萎黃，舌淡苔少，脈細弱。治療應(yīng)首選A.十全大補湯B.人參養(yǎng)營湯C.大營煎D.大補元煎E.滋血湯

62、消化性潰瘍并發(fā)上消化道出血，首選的治療方法是A.奧美拉唑靜脈注射B.胃內(nèi)注入去甲腎上腺素C.氣囊壓迫止血D.垂體后葉素靜脈注射E.手術(shù)治療

63、患者，男性，36歲。手術(shù)后1周突然出現(xiàn)右下肢疼痛腫脹，皮膚色澤發(fā)紺，皮溫增高，淺靜脈怒張，大腿內(nèi)側(cè)有明顯壓痛，并伴有低熱。應(yīng)首先考慮的是A.脫疽B.血栓性淺靜脈炎C.血栓性深靜脈炎D.動脈硬化閉塞癥E.糖尿病壞疽

64、患兒，1歲。口腔內(nèi)白屑散在，周圍紅暈不著，形體瘦弱，顴紅，手足心熱，口干不渴，舌紅，苔少，指紋紫。治療應(yīng)首選A.知柏地黃丸B.清熱瀉脾散C.黃連解毒湯D.五味消毒飲E.大黃黃連瀉心湯

65、止帶方的組成成分有A.腎陽虛B.腎陰虛C.脾虛D.濕熱E.濕毒

66、患者突感胸悶、心前區(qū)痛，心電圖顯示室間隔前部心肌梗死。營養(yǎng)患處的動脈來自（）。A.左冠狀動脈旋支B.右冠狀動脈右緣支C.右冠狀動脈后室間支D.左冠狀動脈前室間支E.右冠狀動脈竇房結(jié)支

67、抽搐伴苦笑面容，見于（）。A.癔病B.破傷風C.腦血管疾病D.中毒性痢疾E.腦膜炎

68、患者腹瀉1年，晨起則瀉，瀉后痛減，腹冷喜暖，腰酸腿軟，舌淡，苔白，脈沉細。治療除主穴外，應(yīng)加用A.腎俞、關(guān)元B.肝俞、太沖C.內(nèi)庭、曲池D.曲池、三陰交E.脾俞、太白

69、患者，男性，耳中如蟬鳴，時作時止，按之鳴聲減弱，聽力亦下降，同時伴腰膝酸軟，乏力，脈虛細。治療宜選取A.翳風、俠溪、中渚、太沖、丘墟B.翳風、俠溪、中渚、外關(guān)、合谷C.太溪、照海、聽宮、脾俞、足三里D.太溪、照海、聽宮、腎俞、氣海E.太溪、照海、聽宮、腎俞、肝俞

70、牡丹皮的功效A.清熱涼血，養(yǎng)陰生津B.清熱涼血，活血散瘀C.清熱涼血，散瘀止痛D.涼血活血，解毒透疹E.清熱涼血，滋陰解毒

71、患者，男，50歲。乙肝病史6年，嘔血1天。檢查：腹壁靜脈曲張，肝肋下未觸及，脾肋下3cm，腹水征（＋），HBsAg（＋），白蛋白降低，A/G＜1，丙氨酸轉(zhuǎn)氨酶升高。其診斷為（）。A.慢性肝炎B.肝硬化合并上消化道出血C.消化性潰瘍合并上消化道出血D.白血病E.原發(fā)性肝癌

72、下列有關(guān)乙腦止痙的處理，不正確的是A.高熱所致者以降溫為主B.腦水腫所致者以脫水降低顱內(nèi)壓為主C.因腦實質(zhì)病變引起的抽搐，可使用鎮(zhèn)靜劑D.腦水腫以20%甘露醇快速靜脈滴注E.腦實質(zhì)病變引起的抽搐，首選山梗菜堿

73、某患者24小時尿量為3000ml，尿比重為1.035（正常為1.015～1.025）。應(yīng)考慮診斷為A.大量飲水后B.腎功能不全C.糖尿病D.尿崩癥E.精神性多尿

74、患者，男性，28歲。3天來尿道口紅腫，尿急、尿頻、尿痛，淋漓不止，尿液渾濁如脂，尿道口溢膿，舌紅苔黃膩，脈滑數(shù)。西醫(yī)診斷為急性淋病。治療應(yīng)首選A.知柏地黃丸B.龍膽瀉肝湯C.清營湯D.萆薢滲濕湯E.四妙勇安湯

75、王某，男性，45歲。起病緩慢，病程較長，全身水腫，下肢明顯，按之沒指，小便短少，身體困重，胸悶，納呆，泛惡，苔白膩，脈沉緩。其治療應(yīng)首選的方劑是A.疏鑿飲子B.五皮飲合胃苓湯加減C.濟生腎氣丸合真武湯D.桃紅四物湯合五苓散E.實脾飲

76、患者，男性，36歲。上齒劇痛3天，伴口臭，口渴，便秘，舌苔黃，脈洪。治療應(yīng)首選A.風池B.外關(guān)C.足三里D.內(nèi)庭E.地倉

77、患者，女性，25歲，已婚。月經(jīng)周期先后不定，量多如注，持續(xù)十余日不凈，婚后1年半，未避孕未孕。可診斷為A.月經(jīng)先后無定期B.崩漏C.月經(jīng)過多D.經(jīng)期延長E.不孕癥

78、患者，男，60歲。反復(fù)咳嗽、咯痰10年。近3年每當秋冬發(fā)病，天氣變暖后逐漸減輕。檢查：兩肺聞及散在干啰音。X線顯示肺紋理增多。其診斷是（）。A.肺結(jié)核B.肺癌C.支氣管擴張D.支氣管哮喘E.慢性支氣管炎

79、患兒，10個月。近半個月不思乳食，噯腐酸餿，脘腹脹滿疼痛，大便酸臭，煩躁啼哭，舌質(zhì)紅，苔黃厚膩，指紋紫滯。其診斷是A.厭食B.腹痛C.疳證D.積滯E.嘔吐

80、治療肺炎喘嗽肺脾氣虛證，應(yīng)首選A.人參五味子湯B.沙參麥冬湯C.參附龍牡救逆湯D.四君子湯E.玉屏風散

81、下列各項，除哪項外，均縣虛喘的特有癥狀A(yù).呼吸淺短難續(xù)B.呼出為快C.氣怯聲低D.深吸為快E.遇勞加重

82、具有行氣導(dǎo)滯、攻積泄熱功用的方劑A.舟車丸B.保和丸C.枳實消痞丸D.木香檳榔丸E.枳實導(dǎo)滯丸

83、某患者在一碼頭食冷稀飯一碗，次日突起腹瀉，一天20余次，繼之嘔吐，無明顯腹痛。查體：體溫36.5℃，中度失水，血壓75／53mmHg，大便鏡檢：WBC0～1/HP，疑為霍亂。應(yīng)考慮做哪項檢查確診？（）A.大便涂片染色檢查B.SS培養(yǎng)基大便培養(yǎng)C.血培養(yǎng)D.大便懸滴鏡檢E.大便堿性培養(yǎng)基培養(yǎng)

84、小兒腎病綜合征氣陰兩虛證的治法是A.益氣健脾，利水消腫B.清熱解毒，利水消腫C.活血化瘀，利水消腫D.滋陰補腎，平肝潛陽E.益氣養(yǎng)陰，化濕清熱

85、下列各項，不屬風疹發(fā)病特點的是A.一種急性出疹性傳染病B.多發(fā)于冬春二季C.多發(fā)于哺乳的嬰兒，不易流行D.淡紅色斑丘疹E.耳后及枕部淋巴結(jié)增大

86、患者，男，15歲。外感風熱，咽喉赤腫疼痛，吞咽困難，咽干，咳嗽。治療應(yīng)首選A.太溪、照海、列缺、魚際B.合谷、頰車、下關(guān)、風池、外關(guān)C.合谷、頰車、下關(guān)、內(nèi)庭、二間D.少商、合谷、尺澤、關(guān)沖、風池、外關(guān)E.少商、合谷、尺澤、關(guān)沖、內(nèi)庭、魚際

87、下列有一項不是內(nèi)傷腰痛特點A.腰部隱痛B.病程纏綿C.起病隱襲D.腰痛明顯E.酸軟無力

88、下列除哪項外，均是經(jīng)期延長血瘀證的主癥A.經(jīng)行8～10天始凈B.月經(jīng)量少、色黯、有塊C.小腹疼痛拒按D.腰酸腿軟E.舌紫暗，脈弦澀

89、患者，女性，22歲，未婚。經(jīng)期延后，量少、色黯、有血塊，腹痛喜熱，畏寒，舌暗苔白，脈沉緊。其治法是A.暖宮止痛調(diào)經(jīng)B.理氣止痛調(diào)經(jīng)C.活血行氣調(diào)經(jīng)D.扶陽祛寒調(diào)經(jīng)E.溫經(jīng)散寒調(diào)經(jīng)

90、下列各項，不支持流行性腦脊髓膜炎診斷的腦脊液檢查是A.外觀混濁呈膿性B.蛋白質(zhì)含量高C.細胞數(shù)＜0.5×10/L，以單核細胞為主D.糖含量明顯減少E.氯化物含量減少

91、男性，35歲。病程2個月，輕度乏力，腹脹，皮膚瘙癢，糞便顏色變淺，肝肋下2cm觸及，肝膽B(tài)超未見腫瘤、結(jié)石，肝外膽管無擴張，最應(yīng)診斷為（）。A.梗阻性黃疸B.膽汁性肝硬化C.慢性活動性肝炎D.淤膽型肝炎E.慢性膽囊炎

92、患兒，7歲。睡中遺尿，白天小便頻而量少，勞累后遺尿加重，面白氣短，食欲不振，大便易溏，舌淡苔白，脈細無力。治療除取主穴外，還應(yīng)選用的是A.腎俞、命門、太溪B.氣海、肺俞、足三里C.行間、陽陵泉D.百會、神門、內(nèi)關(guān)E.腎俞、關(guān)元

93、患者，女性，25歲，已婚。產(chǎn)后惡露量少，少腹陣痛拒按，氣粗喘促，不省人事，兩手握拳，牙關(guān)緊閉，唇舌色紫，脈澀。其證候是A.氣滯血瘀B.肝郁氣閉C.血熱瘀閉D.血瘀氣閉E.肝風內(nèi)動

94、患者，女，40歲。一側(cè)頭痛反復(fù)發(fā)作十余年，每次發(fā)作持續(xù)數(shù)小時，發(fā)作前出現(xiàn)眼前閃爍暗點。針灸治療除局部穴外，宜主取的是A.督脈及手、足太陽經(jīng)穴B.督脈及手、足少陽經(jīng)穴C.督脈及手、足陽明經(jīng)穴D.足厥陰及手、足陽明經(jīng)穴E.足厥陰及手、足少陽經(jīng)穴

95、脫疽病，以肢體發(fā)涼、麻木、靜息痛、間歇性跛行等為主要表現(xiàn)的分期是()A.糖尿病足B.二期（營養(yǎng)障礙期）C.脫疽D.筋瘤E.一期（局部缺血期）

96、李某，女性，30歲，癥見入寐困難1個月，多夢，胸悶脅脹，急躁易怒，伴頭暈頭脹，口干口苦，小便短赤，舌紅苔黃，脈弦數(shù)。治療方劑是A.瀉心湯B.滋水清肝飲C.礞石滾痰丸D.當歸龍薈丸E.龍膽瀉肝湯

97、患者，女性，48歲。頸前腫物，生長迅速，質(zhì)地較硬，輕度疼痛，表面不平，推之不動，聲音嘶啞，隨吞咽活動減弱，放射性核素I掃描顯示為冷結(jié)節(jié)，應(yīng)首選的治療措施是A.中藥外敷B.中藥內(nèi)服C.中藥內(nèi)服、外敷D.內(nèi)服、外敷、熏洗E.手術(shù)治療

98、患者，女，28歲。胃脘隱痛，喜溫喜按，得食痛減，神疲乏力，手足欠溫，納差便溏，舌淡，苔白，脈遲緩。治療宜首選A.良附丸B.保和丸C.小建中湯D.黃芪建中湯E.一貫煎

99、消瘦，眼裂增大，眼球突出，呈驚恐貌，興奮不安，多見于A.苦笑面容B.傷寒面容C.甲亢面容D.二尖瓣面容E.慢性病面容

100、慢性腎小球腎炎高血壓型的主要特點是A.輕度水腫B.大量蛋白尿C.中度以上高血壓D.腎功能衰竭E.貧血

參考答案與解析

1、答案：D本題解析：據(jù)突發(fā)身目發(fā)黃，黃色鮮明，提示病屬黃疸；右脅脹悶疼痛，牽引肩背，寒熱往來，口苦咽干，尿黃便秘，舌紅苔黃，脈弦滑數(shù)，提示有郁熱，且有化濕。濕熱蘊蒸，膽汁外溢肌膚，因熱為陽邪，故黃色鮮明。小便黃赤，是濕熱之邪方盛，熱耗津液，膀胱為邪熱所擾，氣化不利。陽明熱盛則大便秘結(jié)，濕熱蘊結(jié)，肝膽熱盛，則苔黃膩，脈象弦數(shù)。由此可辨證為膽腑郁熱證。治法：疏肝泄熱，利膽退黃。代表方：大柴胡湯加減。

2、答案：E本題解析：本題為胃痛脾胃虛寒證的證治。治當溫中健脾，和胃止痛，予黃芪湯建中湯加減。

3、答案：C本題解析：患兒口腔舌面滿布潰瘍，診為口瘡；口臭涎多，大便干結(jié)，舌紅苔黃，提示為風熱乘脾證?？诏彿譃樾幕鹕涎?、風熱乘脾和虛火上浮三型。心火上炎一般舌上、舌邊潰瘍，煩躁不安，小便短赤，大便一般正常，舌紅尖赤；風熱乘脾證口腔潰瘍較多，或滿口糜爛，口臭涎多，大便干結(jié)，舌紅苔黃，脈浮數(shù)；虛火上浮的口舌糜爛或潰瘍顏色比較淡，反復(fù)發(fā)作或遷延不愈，神疲顴紅，脈細數(shù)。

4、答案：C本題解析：10個月患兒，查血紅蛋白60g/L，診斷為營養(yǎng)性缺鐵性貧血，其病因為早產(chǎn)及人工喂養(yǎng)不當。經(jīng)常泄瀉，食欲不振，面色白，手足欠溫，表明病在脾腎，為脾腎陽虛，當溫補脾腎，益陰養(yǎng)血，選用右歸丸加減。

5、答案：E本題解析：月經(jīng)先后不定期之腎虛證：經(jīng)行或先或后，量少色淡質(zhì)稀；面色晦暗，頭暈耳鳴，腰酸如折，或小腹空墜，夜尿頻數(shù)；舌淡苔薄，脈沉弱為主要表現(xiàn)。治宜溫腎壯陽，填精養(yǎng)血。

6、答案：A本題解析：五味消毒飲是由金銀花、野菊花、蒲公英、紫花地丁、天葵子組成，主治療瘡初起，發(fā)熱惡寒，瘡形如粟，堅硬根深，狀如鐵釘，以及癰瘍癤腫，紅腫熱痛，舌紅苔黃，脈數(shù)。

7、答案：B本題解析：牛肉舌見于炯酸缺乏所致的糙皮??；鏡面舌見于惡性貧血、缺鐵性貧血或慢性萎縮性胃炎；草莓舌見于猩紅熱等；舌體震顫見于甲亢；舌色紫紅見于心、肺衰竭。

8、答案：E本題解析：反復(fù)咳嗽、咯痰10年，兩肺聞及散在干啰音，X線顯示肺紋理增多，首先考慮診斷為慢性支氣管炎。

9、答案：A本題解析：急性腎盂腎炎與急性細菌性膀胱炎具有共同的泌尿系癥狀，即尿頻、尿急、尿痛，并且實驗室檢查都可見尿中有白細胞和紅細胞，且尿細菌檢查均為陽性。急性腎盂腎炎往往有較為明顯的全身癥狀，以體溫升高、血白細胞總數(shù)和中性粒細胞升高為顯著特征，并常伴發(fā)熱、畏寒、筋骨酸痛、頭痛、惡心、嘔吐、食欲不振等。而急性膀胱炎除有嚴重的尿路刺激征和排尿時有尿道燒灼感外，并無明顯全身癥狀，其血常規(guī)無明顯異常。根據(jù)題干所示判斷該患者為急性腎盂腎炎。

10、答案：D本題解析：目前認為志賀菌致病必須具備3個條件：一是具有介導(dǎo)細菌吸附的光滑性脂多糖0抗原：二是具侵襲上皮細胞并在其中繁殖的能力；三是侵襲、繁殖后可產(chǎn)生毒素。題目中的D選項符合其中的第二個必須條件，其他選項均不符合這3個必須條件中的一項故本題選擇D。

11、答案：D本題解析：奶麻，又稱假麻，西醫(yī)學(xué)稱為幼兒急疹，是由人皰疹病毒6型感染而引起的一種急性出疹性傳染病，臨床以持續(xù)高熱3～5天，熱退疹出為特征。

12、答案：B本題解析：從患者的癥狀可辨證為失眠（心腎不交型），治療除取主穴外應(yīng)加補腎陰，清心火的穴位。而腎俞、太溪能補益腎陰，心俞可清心降火。

13、答案：D本題解析：本題為外感風熱導(dǎo)致的咽喉腫痛。少商為手太陰肺經(jīng)的井穴，點刺出血，可清瀉肺熱，為治療實證咽喉腫痛的要穴；合谷疏泄陽明郁熱；尺澤為手太陰經(jīng)合穴，以瀉肺經(jīng)實熱；關(guān)沖為手少陽三焦經(jīng)的井穴，點刺出血，可清瀉三焦之火，消腫利咽。外感風熱加風池、外關(guān)。

14、答案：A本題解析：本病屬于小兒疳積，首選穴位為四縫，四縫為奇穴，是治療疳積的經(jīng)驗效穴，其余諸穴無此神效。

15、答案：A本題解析：該患者診為痿證。《素問·痿論》指出“治痿獨取陽明”，陽明經(jīng)多血多氣，主潤宗筋，故取上、下肢陽明經(jīng)穴，以疏通經(jīng)絡(luò)，調(diào)理氣血。

16、答案：E本題解析：消化道大出血時，大量血液蛋白質(zhì)的消化產(chǎn)物在腸道被吸收，血中尿素氮濃度可暫時增高，稱為腸源性氮質(zhì)血癥。充分補液后血尿素氮持續(xù)增高，提示仍有繼續(xù)出血。

17、答案：C本題解析：治療尿頻脾腎氣虛證，治法以溫補脾腎，升提固攝，方選縮泉丸加減。

18、答案：D本題解析：夜啼主要因脾寒、心熱、驚恐所致。其病位主要在心、脾。

19、答案：B本題解析：該患者有病毒性肝炎病史，嘔血，門脈高壓癥（腹壁靜脈曲張、脾大、腹水）的臨床表現(xiàn)，首先考慮診斷為肝硬化合并上消化道出血。

20、答案：B本題解析：患兒診斷為遺尿。據(jù)患兒煩躁叫擾，白天多動少靜，難以自制，五心煩熱，舌紅，苔少津，脈細而數(shù)等癥辨證為遺尿心腎不交證。治宜清心滋腎，安神同脬，方選交泰丸合導(dǎo)赤散。

21、答案：D本題解析：手厥陰心經(jīng)起于心中；手少陽三焦經(jīng)經(jīng)脈散絡(luò)于心包；手太陽小腸經(jīng)交會于大椎，向下進入缺盆部，聯(lián)絡(luò)心臟；足少陰腎經(jīng)其支脈從肺出來絡(luò)心，注入胸中。故A、B、C、E項均排除，只有手陽明大腸經(jīng)未經(jīng)過心。故選擇D。

22、答案：A本題解析：胃痛之胃陰虧耗證證候主癥：胃脘隱隱灼痛，似饑而不欲食，口燥咽干，五心煩熱，消瘦乏力，口渴思飲，大便干結(jié)，舌紅少津，脈細數(shù)。證機概要：胃陰虧耗，胃失濡養(yǎng)。

23、答案：A本題解析：2.治療股腫血瘀證，方用通絡(luò)活血湯和抵當湯，濕熱下注證方用四妙勇安湯，氣虛血瘀證方用補陽還五湯或當歸四逆湯。

24、答案：A本題解析：暫無解析

25、答案：B本題解析：據(jù)其主癥、舌脈分析，此為內(nèi)傷發(fā)熱之陰虛發(fā)熱，是由于陰衰則陽勝，水不制火，陽氣偏盛所致，故治當以滋陰清熱為法。

26、答案：C本題解析：慢性腎小球腎炎系指各種病因引起的不同病理類型的雙側(cè)腎小球彌漫性或局灶性炎癥改變，臨床起病隱匿，病程冗長，病情發(fā)展緩慢的一組原發(fā)性腎小球疾病的總稱。高血壓型以持續(xù)性中度血壓增高為主要表現(xiàn)，特別是舒張壓持續(xù)增高，常伴有眼底視網(wǎng)膜動脈細窄、迂曲和動、靜脈交叉壓迫現(xiàn)象，少數(shù)可有絮狀滲出物和（或）出血。

27、答案：A本題解析：熱哮為痰熱蘊肺，壅阻氣道，肺失清肅，故治當清熱宣肺，化痰定喘，方用定喘湯或越婢加半夏湯加減。喘證痰熱郁肺證則當清熱化痰，宣肺平喘，方予桑白皮湯加減。

28、答案：C本題解析：血栓性深靜脈炎是指深組靜脈血液不正常凝結(jié)所導(dǎo)致的靜脈阻塞，血液回流障礙的疾病?；九R床特點：起病急，患肢腫脹、疼痛、皮溫升高及淺靜脈怒張。后期可有肢體輕度腫脹，行走時加重并有燒灼感，淺靜脈擴張，色素沉著，濕疹，潰瘍等。綜合考慮患者狀況，認為是一個血栓性深靜脈炎的患者。

29、答案：D本題解析：暫無解析

30、答案：C本題解析：該患兒發(fā)熱4天開始出疹，出疹順序從耳后及前額開始，且頰黏膜處有典型的麻疹黏膜斑，故診斷為麻疹?；純浩ふ畛跗穑瑸樾叭敕挝缸C。

31、答案：D本題解析：心房顫動的聽診特點是心律絕對不規(guī)則，第一心音強弱不等和脈率少于心率，后者稱脈搏短絀，產(chǎn)生的原因是過早的心室收縮（心室內(nèi)僅有少量的血液充盈）不能將足夠的血液輸送到周圍血管所致。

32、答案：C本題解析：據(jù)其主癥、舌脈分析，此為水腫之濕熱浸淫型，治當以麻黃連翹赤小豆湯合五味消毒飲宣肺解毒，利濕消腫。

33、答案：E本題解析：霍亂弧菌由口入胃，如未被胃酸殺死則進入小腸，靠活潑的鞭毛動力，穿過小腸黏膜表面的黏液層并黏附于上皮細胞刷狀緣的微絨毛上，并在這里大量繁殖并產(chǎn)生強烈的外毒素一霍亂腸毒素?；魜y腸毒素與宿主腸黏膜上皮細胞受體結(jié)合，使細胞分泌功能增強，大量分泌水及電解質(zhì)，導(dǎo)致水及電解質(zhì)大量喪失，可引起血液濃縮，低血容量性休克，水及電解質(zhì)紊亂，代謝性酸中毒。由于膽汁分泌減少及腸液分泌量大，嚴重者出現(xiàn)米泔水樣排泄物。

34、答案：D本題解析：此證為乳癖之沖任失調(diào)證。治法：調(diào)攝沖任，方用二仙湯合四物湯，乳癖之肝郁痰凝證予逍遙蔞貝散加減。

35、答案：C本題解析：水腫之濕熱壅盛證證候主癥：遍體浮腫，皮膚繃急光亮，胸脘痞悶，煩熱口渴，小便短赤，或大便干結(jié)，舌紅，苔黃膩，脈沉數(shù)或濡數(shù)。

36、答案：B本題解析：根據(jù)患者的臨床表現(xiàn)及實驗室檢查可以診斷為急性甲型肝炎。急性肝炎一般以對癥治療及支持治療為主，癥狀明顯及有黃疸者應(yīng)臥床休息，清淡飲食，適當補充維生素，避免飲酒和使用損害肝臟的藥物。一般不采用抗病毒藥物治療，但急性丙肝例外。

37、答案：B本題解析：前列腺炎陰虛火旺證首選知柏地黃丸；前列腺增生腎陽不足證應(yīng)首選濟生腎氣丸。故6選A，17選B?？键c：前列腺炎與前列腺增生

38、答案：E本題解析：國家實行醫(yī)師資格考試制度，目的是檢查評價申請醫(yī)師資格者是否具備從事醫(yī)學(xué)實踐必須的基本專業(yè)知識與能力。故本題選擇E。

39、答案：C本題解析：流行性出血熱又稱腎綜合征出血熱，臨床特征有發(fā)熱、出血、腎損害三大表現(xiàn)。該患者有發(fā)熱，出血，胸背部見條索狀瘀斑，少尿，首先考慮診斷為流行性出血熱。

40、答案：D本題解析：木香檳榔丸行氣導(dǎo)滯、攻積泄熱，用于積滯內(nèi)停、濕蘊生熱證，癥見"脘腹痞滿脹痛，赤白痢疾，里急后重，或大便秘結(jié)，舌苔黃膩，脈沉實"。本題的考眼為枳實導(dǎo)滯丸、木香檳榔丸的功用。木香檳榔丸在中，是作為枳實導(dǎo)滯丸的附方出現(xiàn)的，兩方都屬于"通因通用"之法的體現(xiàn)。

41、答案：D本題解析：胃痛時作提示病屬胃痛；喜溫喜按，空腹痛甚，提示有虛寒證。得食痛減，納差，大便溏薄，舌淡苔白，脈虛弱，即可辨證為脾胃虛寒證。治法：溫中健脾，和胃止痛。代表方：黃芪建中湯加減。

42、答案：E本題解析：患者主癥為已婚3年不孕。"頭暈耳鳴，腰酸腿軟，畏寒肢冷，性欲淡漠，舌淡苔白，脈沉細而遲"--腎陽虛。此證乃不孕證之腎陽虛證，代表方為溫胞飲（依七版教材）。

43、答案：A本題解析：發(fā)熱、鼻塞流清涕、噴嚏咳嗽，提示感冒；惡寒、無汗、流清涕、咽不紅、舌苔薄白、脈浮緊，為風寒束表之證。故診為風寒感冒。

44、答案：A本題解析：肉瘤好發(fā)于四肢、軀干，多單發(fā)。局部表現(xiàn)：腫塊生長緩慢，質(zhì)地柔軟，或有囊性感，不伴有疼痛，皮色不變，界限清楚，呈分葉狀。本病也可呈多發(fā)性。

45、答案：E本題解析：小兒在生后4～10個月乳牙開始萌出，6歲左右萌出第1顆恒牙。乳牙在2～2.5歲出齊。

46、答案：D本題解析：止帶方專用于止帶。方中豬苓、茯苓、車前子、澤瀉利水滲濕止帶；赤芍、丹皮清熱涼血活血：黃柏、梔子、茵陳瀉熱解毒，燥濕止帶；牛膝利水通淋，引諸藥下行，使熱清濕除帶自止。故適于濕熱下注證。

47、答案：E本題解析：癃閉是以小便量少，排尿困難，甚則小便閉塞不通為主癥的一種病證。其中小便不暢，點滴而短少，病勢較緩者稱為癃；小便閉塞，點滴不通，病勢較急者稱為閉。

48、答案：C本題解析：此為咽喉腫痛的實熱證，取手太陰、陽明經(jīng)為主。取少商點刺放血可以治療各種熱性病，用于此型咽喉腫痛最為有效，同時配以合谷、尺澤、內(nèi)庭、陷谷、關(guān)沖穴。胃腑熱盛加厲兌。

49、答案：C本題解析：暫無解析

50、答案：E本題解析：考點：1.金銀花甘寒，歸肺、心、胃經(jīng)，有清熱解毒，疏散風熱的功效，用于癰腫疔毒，外感風熱，溫病初起，熱毒血痢。連翹苦、微寒，歸肺、心、膽經(jīng),有清熱解毒，消癰散結(jié)，疏散風熱的功效，用于癰腫瘡毒，瘰疬痰核，外感風熱，溫病初起，還可用于熱澀淋痛。2.大青葉有清熱解毒，涼血消斑的功效，用于熱入營血，溫毒發(fā)斑，喉痹口瘡，丹毒癰腫。青黛有清熱解毒，涼血消斑，清肝瀉火，定驚的功效，用于溫毒發(fā)斑，吐血衄血，痄腮喉痹，火毒瘡瘍，咳嗽胸痛，痰中帶血，暑熱驚癇，驚風抽搐。貫眾有清熱解毒，殺蟲，涼血止血的功效，用于風熱感冒，溫熱病發(fā)斑，痄腮，絳蟲、鉤蟲、蛔蟲等多種腸道寄生蟲病，血熱吐衄，便血、崩漏等，還可用于治療燒燙傷及婦人帶下、眩暈等。蒲公英有清熱解毒，消癰散結(jié)，利濕通淋的功效，用于癰腫療毒，乳癰內(nèi)癰，熱淋澀痛，濕熱黃疸，目赤腫痛；魚腥草有清熱解毒，消癰排膿，利尿通淋的功效，用于肺癰吐膿，肺熱咳嗽，熱毒瘡瘍，濕熱淋證。射干有清熱解毒，祛痰利咽的功效，用于咽喉腫痛，痰盛咳喘。白頭翁有清熱解毒，涼血止痢的功效，用于熱毒血痢。3.穿心蓮有清熱解毒，燥濕消腫的功效。紫花地丁有清熱解毒，消癰散結(jié)的功效。土茯苓有解毒除濕，通利關(guān)節(jié)的功效。山豆根有清熱解毒，利咽消腫的功效。馬齒莧有清熱解毒，涼血止痢的功效。鴉膽子有清熱解毒，治痢截瘧，腐蝕贅疣的功效。4.鴉膽子內(nèi)服，不宜人煎劑，以干龍眼肉或膠囊包裹吞服，亦可制成丸劑、片劑服用，外用適量。本品對胃腸道和肝腎均有損害，不宜多用久服；胃腸出血及肝腎病患者，應(yīng)忌用或慎用。、穿心蓮煎劑易致嘔吐，脾胃虛寒者不宜用。青黛難溶于水，一般作散劑沖服，或入丸劑服用。貫眾殺蟲及清熱解毒宜生用，止血宜炒炭用。

51、答案：C本題解析：癡呆脾腎兩虛證的隨癥加減：若肌肉萎縮，可加紫河車、阿膠、續(xù)斷、首烏、黃芪；納減，脘痞，舌紅少苔者，可去肉蓯蓉、巴戟天、小茴香，加天花粉、玉竹、麥冬、石斛、生谷芽、生麥芽；伴肝腎陰虛，陰虛火旺，當改用知柏地黃丸，佐以潛陽息風之品；脾腎陽虛者，用《金匱》腎氣丸加干姜、黃芪、灶心土、白豆蔻等。癡呆瘀血內(nèi)阻證的隨癥加減：若久病伴氣血不足，加熟地、黨參、黃芪；氣虛血瘀為主者，宜補陽還五湯加減；氣滯血瘀為主者，宜用血府逐瘀湯加減；瘀血日久，陰血虧虛明顯者，加熟地、阿膠、鱉甲、制首烏、女貞子；久病血瘀化熱，致肝胃火逆，加鉤藤、菊花、夏枯草、丹皮、梔子、生地、竹茹；痰瘀交阻，加半夏、橘紅、枳實、杏仁、膽南星；病久入絡(luò)者，加蜈蚣、僵蠶、全蝎、水蛭、地龍、天麻、葛根。

52、答案：B本題解析：蛇串瘡之肝膽火盛證，針灸治療配行間、俠溪。

53、答案：D本題解析：產(chǎn)后虛煩不寐，或老人夜寐早醒而無虛煩者，多屬氣血不足，可選用歸脾湯。

54、答案：B本題解析：病原學(xué)及肝功能檢查是臨床上診斷病毒性肝炎最可靠的依據(jù)。

55、答案：C本題解析：臨證選穴基本法則包括近部取穴、遠部取穴和辨證對癥取穴。又痛尋阿是穴?；颊邽榧绮刻弁磩t分部近取穴與遠取穴相結(jié)合為最好的治療方法。

56、答案：C本題解析：其診斷要點為：①在2～15歲發(fā)病。②多發(fā)性、快速、刻板的不自主運動及言語性抽搐。③病程中癥狀波動，反復(fù)緩解與惡化。④癥狀可被意志減輕或完全控制，但大多數(shù)僅為短暫控制，此后癥狀反因精神緊張而加重。⑤實驗室檢查多無特殊異常。

57、答案：E本題解析：癃閉是以小便量少，排尿困難，甚則小便閉塞不通為主癥的一種病證。其中小便不暢，點滴而短少，病勢較緩者稱為癃；小便閉塞，點滴不通，病勢較急者稱為閉。

58、答案：D本題解析：汗證是指小兒在安靜狀態(tài)下，正常環(huán)境中，全身或局部出汗過多甚則大汗淋漓的一種病證，多見于5歲以內(nèi)的小兒。題中汗出較多，心煩少寐，寐后汗多，以汗出為主，即可診斷為汗證。“心煩少寐，低熱，口干，手足心熱”為陰虛之象，“舌色淡，脈細弱”表明兼有氣虛，當為氣陰兩虛證，治宜益氣養(yǎng)陰，方選生脈散。

59、答案：B本題解析：該患者為瘡毒內(nèi)歸脾肺，三焦氣化不利，水濕內(nèi)停所致的濕毒浸淫證。治法：宣肺解毒，利濕消腫。代表方：麻黃連翹赤小豆湯合五味消毒飲加減。

60、答案：D本題解析：1.流行性腦脊髓膜炎的治療首選青霉素G，大劑量，20萬～40萬U／(kg．d)，5～7天。傷寒的治療以氟喹諾酮類藥物為首選。

61、答案：B本題解析：腎虛精血虧少，沖任不足，血海不能按時蓄溢，故經(jīng)行錯后，量少、色淡、質(zhì)??；腎氣虛弱，水火兩虧，則髓海不足，頭暈眼花，心悸失眠；腎虛，少腹失于溫煦，故少腹空痛；腎主黑，腎虛則腎色上泛，故面色萎黃；舌淡苔少，脈細弱，為腎虛之證。其治療原則為：補腎益氣，養(yǎng)血調(diào)經(jīng)。

62、答案：A本題解析：肝硬化并發(fā)上消化道出血，首選垂體后葉素靜脈注射。消化性潰瘍并發(fā)上消化道出血，首選奧美拉唑靜脈注射，奧美拉唑可抑制胃酸分泌，升高胃內(nèi)pH，促進止血。

63、答案：C本題解析：血栓性深靜脈炎是指深組靜脈血液不正常凝結(jié)所導(dǎo)致的靜脈阻塞，血液回流障礙的疾病。基本臨床特點：起病急，患肢腫脹、疼痛、皮溫升高及淺靜脈怒張。后期可有肢體輕度腫脹，行走時加重并有燒灼感，淺靜脈擴張，色素沉著，濕疹，潰瘍等。綜合考慮患者狀況，認為是一個血栓性深靜脈炎的患者。

64、答案：A本題解析：據(jù)患兒口腔內(nèi)白屑散在，周圍紅暈不著，形體瘦弱，顴紅，手足心熱，應(yīng)診為鵝口瘡虛火上浮證，治宜滋陰降火，方選知柏地黃丸。

65、答案：D本題解析：止帶方專用于止帶。方中豬苓、茯苓、車前子、澤瀉利水滲濕止帶；赤芍、丹皮清熱涼血活血：黃柏、梔子、茵陳瀉熱解毒，燥濕止帶；牛膝利水通淋，引諸藥下行，使熱清濕除帶自止。故適于濕熱下注證。

66、答案：D本題解析：前室間支是左冠狀動脈主干的延續(xù)，沿前室間溝下行，繞過心尖切跡達后室間溝下部，常與右冠狀動脈的后室間支相吻合。前室間支分布于左、右心室前壁的一部分和室間隔的前2/3部。如前室間支受阻塞，則引起前壁心肌及室間隔前部心肌梗死。

67、答案：B本題解析：破傷風患者表現(xiàn)為煩躁不安、局部疼痛、肌肉牽拉痛、抽搐及強直、苦笑面容等，苦笑面容、角弓反張對破傷風具有診斷價值。ACDE四項，均無苦笑面容。

68、答案：A本題解析：根據(jù)題干癥狀，診斷為泄瀉之腎陽虛證。針灸治療腎陽虛衰之泄瀉配腎俞、關(guān)元。

69、答案：D本題解析：患者主訴耳鳴，同時伴腰膝酸軟，乏力，脈虛細，應(yīng)為腎氣不足證。故取主穴太溪、照海、聽宮，配以腎俞、氣海。E中取穴有肝俞而無氣海，其主要治療肝腎虧虛類耳鳴。

70、答案：B本題解析：考點：5.生地黃甘、苦、寒，歸心、肝、肺經(jīng)，有清熱涼血，養(yǎng)陰生津的功效，用于熱入營血，口干色絳，為清熱涼血養(yǎng)陰生津之要藥，用于血熱妄行，斑疹吐衄，津傷口渴，內(nèi)熱消渴。玄參苦、甘、寒、咸，歸肺、胃、腎經(jīng)，有清熱涼血，滋陰解毒的功效，用于溫邪人營，內(nèi)陷心包，溫毒發(fā)斑，津傷便秘，咽喉腫痛，瘰疬痰核，癰腫瘡毒。牡丹皮苦、辛、微寒，歸心、肝、腎經(jīng)，有清熱涼血，活血散瘀的功效，用于斑疹吐衄，溫邪傷陰，陰虛發(fā)熱，血滯經(jīng)閉，痛經(jīng)瘕，跌打損傷，癰瘍腫毒，腸癰腹痛。6.赤芍有清熱涼血，散瘀止痛的功效，用于熱人營血，斑疹吐衄，經(jīng)閉瘢瘕，跌打損傷，癰腫瘡毒，目赤翳障。7.紫草有涼血活血，解毒透疹的功效。

71、答案：B本題解析：該患者有病毒性肝炎病史，嘔血，門脈高壓癥（腹壁靜脈曲張、脾大、腹水）的臨床表現(xiàn)，首先考慮診斷為肝硬化合并上消化道出血。

72、答案：E本題解析：乙腦止痙的處理：因腦實質(zhì)病變引起的抽搐，可使用鎮(zhèn)靜劑，首選地西泮。

73、答案：C本題解析：該患者24小時尿量增多，且尿比重(1.015～1.025)增高，考慮糖尿病。糖尿病患者24小時尿量一般為3000～4000ml，排尿次數(shù)可多達20余次。岡尿中含有大量葡萄糖和電解質(zhì)，尿比重增高，借此可與尿崩癥鑒別。

74、答案：B本題解析：患者尿道口紅腫，尿急、尿頻、尿痛，淋漓不止，尿液混濁如脂，尿道口溢膿，故辨證為濕熱下注，治法以清熱利濕，方選龍膽瀉肝湯。

75、答案：B本題解析：水腫之水濕浸漬證證候主癥：起病緩慢，病程較長，全身水腫，下肢明顯，按之沒指，小便短少，身體困重，胸悶，納呆，泛惡，苔白膩，脈沉緩。治法：運脾化濕，通陽利水。代表方：五皮飲合胃苓湯加減。

76、答案：D本題解析：本病屬胃火上炎所致的牙痛。內(nèi)庭為陽明胃經(jīng)之滎穴，清瀉胃火，療效顯著，故胃火牙痛首選內(nèi)庭穴。其余選項中諸穴均無此療效。

77、答案：B本題解析：患者月經(jīng)周期先后不定，量多如注，持續(xù)十余日不凈當是一個先后無定期的病人，B多出血不止，C無周期改變，D是經(jīng)期長而周期無變化，E多婚后2年以上未避孕未孕且有正常性生活方可診斷。

78、答案：E本題解析：反復(fù)咳嗽、咯痰10年，兩肺聞及散在干啰音，X線顯示肺紋理增多，首先考慮診斷為慢性支氣管炎。

79、答案：D本題解析：患兒除不思乳食外，還伴有噯腐酸餿，脘腹脹滿疼痛，大便酸臭，舌質(zhì)紅，苔黃厚膩，指紋紫滯等乳食停聚，積而不消，氣滯不行之證，所以診斷為積滯。

80、答案：A本題解析：肺炎喘嗽后期陰虛肺熱證用沙參麥冬湯，肺脾氣虛證用人參五