2024年全國(guó)執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格證之中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試快速提分題（詳細(xì)參考解析）

姓名:_________________編號(hào):_________________地區(qū):_________________省市:_________________ 密封線 姓名:_________________編號(hào):_________________地區(qū):_________________省市:_________________ 密封線 密封線 全國(guó)執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格證考試重點(diǎn)試題精編注意事項(xiàng):1.全卷采用機(jī)器閱卷，請(qǐng)考生注意書(shū)寫(xiě)規(guī)范；考試時(shí)間為120分鐘。2.在作答前，考生請(qǐng)將自己的學(xué)校、姓名、班級(jí)、準(zhǔn)考證號(hào)涂寫(xiě)在試卷和答題卡規(guī)定位置。

3.部分必須使用2B鉛筆填涂;非選擇題部分必須使用黑色簽字筆書(shū)寫(xiě)，字體工整，筆跡清楚。

4.請(qǐng)按照題號(hào)在答題卡上與題目對(duì)應(yīng)的答題區(qū)域內(nèi)規(guī)范作答，超出答題區(qū)域書(shū)寫(xiě)的答案無(wú)效:在草稿紙、試卷上答題無(wú)效。一、選擇題

1、青霉素治療A.傷寒B.血吸蟲(chóng)病C.流行性感冒D.流行性腦脊髓膜炎E.秋季腹瀉

2、患者，男，35歲，現(xiàn)有尿道口紅腫，輕度刺痛排尿不適，一天后癥狀加劇，尿道口溢膿，逐漸出現(xiàn)粘稠膿性分泌物，其診斷是A.慢性尿路感染B.急性淋病C.慢性淋病D.尖銳濕疣E.前列腺炎

3、患者，女性，24歲，已婚。產(chǎn)后1周，小腹隱隱作痛，喜按，惡露量少、色淡，頭暈耳嗚，舌淡紅苔薄白，脈虛細(xì)。其證候是A.氣虛B.腎虛C.血虛D.虛寒E.脾腎兩虛

4、下列各項(xiàng)，除哪項(xiàng)外，均縣虛喘的特有癥狀A(yù).呼吸淺短難續(xù)B.呼出為快C.氣怯聲低D.深吸為快E.遇勞加重

5、患者，女，29歲。2003年4月10就診，持續(xù)發(fā)熱1周，伴乏力，全身肌肉酸痛，近2天出現(xiàn)咳嗽、咳少量血絲痰，氣促，曾在衛(wèi)生所肌內(nèi)注射青霉素3天后病情無(wú)改善。發(fā)病前2周內(nèi)到過(guò)廣東佛山出差。查體：T39.1℃，P120次/分，R30次/分，BP90/60mmHg，皮膚、鞏膜無(wú)黃染，淺表淋巴結(jié)無(wú)腫大，右肺可聞及濕啰音；HR120次/分，律齊，未聞及病理性雜音；腹部平軟，無(wú)壓痛及反跳痛，肝、脾不大；神經(jīng)系統(tǒng)病理征未引出。血常規(guī)：WBC3.9×10/L,N0.72,L0.28,PLT92×10/L。肝功能：ALT90U/L。X線胸片：右下肺可見(jiàn)一小片狀陰影。最可能的診斷是A.流行性感冒B.流行性出血熱C.傳染性非典型肺炎D.肺結(jié)核E.細(xì)菌性肺炎

6、患者，女性，27歲，已婚，停經(jīng)46天，妊娠試驗(yàn)(+)，惡心嘔吐，食入即吐，神疲思睡，舌淡苔白，脈滑緩，診為妊娠惡阻，其證候是A.痰滯B.胃虛C.肝熱D.肝胃不和E.以上均非

7、患者，男，28歲。暴病耳聾1周，兼頭脹，面赤，咽干，脈弦。宜在聽(tīng)會(huì)、翳風(fēng)、中渚、俠溪基礎(chǔ)上，加取A.外關(guān)、合谷B.行間、丘墟C.豐隆、陰陵泉D.氣海、足三里E.腎俞、肝俞

8、患兒，3歲。面色少華，不思納食，形體偏瘦．舌淡苔薄白。其治法是A.健脾化濕B.健脾和胃C.疏肝和胃D.消食導(dǎo)滯E.和脾助運(yùn)

9、王某，男性，45歲。起病緩慢，病程較長(zhǎng)，全身水腫，下肢明顯，按之沒(méi)指，小便短少，身體困重，胸悶，納呆，泛惡，苔白膩，脈沉緩。其治療應(yīng)首選的方劑是A.疏鑿飲子B.五皮飲合胃苓湯加減C.濟(jì)生腎氣丸合真武湯D.桃紅四物湯合五苓散E.實(shí)脾飲

10、患者，女，30歲。經(jīng)血淋瀝不凈30天，色淡質(zhì)稀，面色萎黃，神疲肢倦，舌淡，苔白，脈沉弱。治療除取主穴外，還應(yīng)選用的是A.中極、血海B.然谷、太溪C.百會(huì)、脾俞D.血海、膈俞E.隱白、地機(jī)

11、具有祛痰功效的藥物是A.白頭翁B.大青葉C.穿心蓮D.射干E.魚(yú)腥草

12、脫疽病，以肢體發(fā)涼、麻木、靜息痛、間歇性跛行等為主要表現(xiàn)的分期是()A.糖尿病足B.二期（營(yíng)養(yǎng)障礙期）C.脫疽D.筋瘤E.一期（局部缺血期）

13、患者腹瀉1年，晨起則瀉，瀉后痛減，腹冷喜暖，腰酸腿軟，舌淡，苔白，脈沉細(xì)。治療除主穴外，應(yīng)加用A.腎俞、關(guān)元B.肝俞、太沖C.內(nèi)庭、曲池D.曲池、三陰交E.脾俞、太白

14、患者腰痛，腰部冷痛重著，轉(zhuǎn)側(cè)不利，靜臥痛不減，遇陰雨天疼痛加重，舌苔白膩，脈沉緩。其證候是A.寒濕B.風(fēng)寒C.瘀血D.濕熱E.腎虛

15、患者，男，28歲，農(nóng)民?；颊甙l(fā)熱惡寒，咳嗽，咯白黏痰，痰量由少漸多，胸痛劇烈，呼吸不利，苔薄黃，脈浮滑數(shù)。其診斷是A.風(fēng)熱咳嗽B.痰熱咳嗽C.肺癰成癰期D.肺癰初期E.肺癰恢復(fù)期

16、患者心前區(qū)刺痛，心痛徹背，心慌汗出，面色晦暗，唇甲青紫，舌有瘀斑，脈澀，針灸治療除主穴外，應(yīng)配A.血海、太沖B.心俞、脾俞C.膻中、心俞D.神闕、關(guān)元E.內(nèi)關(guān)、陰郄

17、療胃痛脾胃虛寒證，應(yīng)首選A.小建中湯B.理中丸C.附子理中丸D.良附丸E.黃芪建中湯

18、股腫，見(jiàn)突然發(fā)病，一側(cè)肢體增粗，皮膚發(fā)紅，自覺(jué)患肢脹痛，活動(dòng)受限，舌紅、苔黃膩，脈弦滑。辨證屬()A.寒濕阻絡(luò)證B.氣血虧虛證C.寒濕凝筋證D.濕熱下注證E.血脈瘀阻證

19、療胸痹心血瘀阻證的代表方劑是A.生脈飲B.瓜蔞薤白白酒湯C.血府逐瘀湯D.瓜蔞薤白半夏湯E.蘇合香丸

20、對(duì)診斷病毒性肝炎，臨床最有意義的是A.病程的緩急B.病原學(xué)檢查C.肝穿刺活檢D.病情的輕重E.血清轉(zhuǎn)氨酶檢查

21、患者，男性，48歲。肩背皮膚淺層腫塊，與皮膚粘連，瘤體表面中心有黑色粗大毛孔，擠壓時(shí)有臭脂漿溢出，其診斷是A.脂瘤B.肉瘤C.流痰D.血瘤E.筋瘤

22、老人夜寐早醒而無(wú)虛煩者，應(yīng)選用A.左歸丸B.天王補(bǔ)心丹C.半夏秫米湯D.歸脾湯E.滌痰湯

23、患者，男，40歲。10年前曾行闌尾切除術(shù)。2天來(lái)頻繁嘔吐，腹痛，無(wú)排便排氣。你認(rèn)為查體時(shí)不會(huì)出現(xiàn)的是A.全腹膨隆B.腹壁靜脈曲張C.腸鳴音為氣過(guò)水聲D.有輕壓痛E.叩診呈高度鼓音

24、患者，女，36歲。心悸不寧反復(fù)發(fā)作，心煩少寐，頭暈?zāi)垦?，手足心熱，耳鳴腰酸，舌紅少苔，脈細(xì)數(shù)。其證候是A.心血瘀阻B.痰火擾心C.陰虛火旺D.心陽(yáng)不振E.水飲凌心

25、膽道結(jié)石，常表現(xiàn)（）。A.慢性規(guī)律性的上腹痛B.無(wú)規(guī)律性的上腹痛C.右上腹絞痛D.左上腹劇痛E.全腹劇痛

26、男，4歲。發(fā)熱、頭痛、皮疹近2天，突發(fā)精神極度萎靡，皮膚瘀斑增多融合成片，面色蒼白，四肢厥冷，脈搏細(xì)速，血壓11／6kPa，腦膜刺激征陰性，考慮最有可能的診斷是（）。A.流行性腦脊髓膜炎普通型B.暴發(fā)性流行性腦脊髓膜炎休克型C.金黃色葡萄球菌敗血癥D.流行性乙型腦炎E.腎病綜合征出血熱

27、患兒，6歲。發(fā)熱1天，惡寒，無(wú)汗，頭痛，鼻塞流清涕，噴嚏咳嗽，口不渴，咽不紅，舌苔薄白，脈浮緊。其證候是A.風(fēng)寒感冒B.風(fēng)熱感冒C.暑邪感冒D.時(shí)邪感冒E.感冒挾痰

28、面色晦暗，兩顴紫紅，口唇輕度發(fā)紺，多見(jiàn)于A.苦笑面容B.傷寒面容C.甲亢面容D.二尖瓣面容E.慢性病面容

29、患者，女，58歲。飲食難下，下而復(fù)吐出，嘔吐物如赤豆汁，胸膈疼痛，肌膚枯槁，形體消瘦，舌質(zhì)紫暗，脈細(xì)澀。其證候是A.痰氣交阻B.瘀血內(nèi)結(jié)C.津虧熱結(jié)D.氣虛陽(yáng)微E.胃氣上逆

30、患兒，8歲。飲食不節(jié)，脘腹脹滿(mǎn)，噯腐酸臭，時(shí)有嘔惡，舌苔厚膩。其治療應(yīng)選用的外治法是A.熏洗法B.涂敷法C.熱熨法D.罨包法E.擦拭法

31、肺炎型流感在臨床中最常見(jiàn)的人群是A.2歲以下的小兒B.孕婦C.中老年D.青少年E.學(xué)齡前兒童

32、患者，男，24歲。近3年來(lái)反復(fù)餐后3～4小時(shí)上腹痛，持續(xù)至下次進(jìn)餐后才緩解。應(yīng)首先考慮的是（）。A.消化性潰瘍B.胃癌C.慢性胃炎D.胃腸神經(jīng)官能癥E.膽囊炎

33、患者咳嗽。查體：氣管向左偏移，右側(cè)胸廓較左側(cè)飽滿(mǎn)，叩診出現(xiàn)鼓音。應(yīng)首先考慮的是（）。A.右側(cè)氣胸B.左側(cè)肺不張C.右下肺炎D.肺氣腫E.右側(cè)胸腔積液

34、患者，男，31歲。突發(fā)寒戰(zhàn)，體溫39℃。腹瀉十余次，伴里急后重，便為稀便，很快轉(zhuǎn)化為膿血便。糞常規(guī)示：紅細(xì)胞5/HP，白細(xì)胞10/HP，膿細(xì)胞(++)。最可能的診斷是A.細(xì)菌性痢疾B.傷寒C.阿米巴痢疾D.腸炎E.食物中毒

35、男性，發(fā)現(xiàn)乙肝2年，出現(xiàn)乏力，腹脹，食欲不振，病情不穩(wěn)定，查體：慢性肝病面容，肝肋下觸及1.0cm，質(zhì)中等，脾界擴(kuò)大，血清ALT200U/L，白蛋白3.5g/L，球蛋白3.6g/L，應(yīng)診斷為（）。A.慢性遷延性肝炎B.慢性活動(dòng)性肝炎C.慢性重型肝炎D.肝硬化E.淤膽型肝炎

36、患兒，6歲。夢(mèng)中遺尿，寐不安寧，煩躁叫擾，白天多動(dòng)少靜，難以自制，五心煩熱，形體較瘦，舌質(zhì)紅，苔薄少津，脈沉細(xì)而數(shù)。治療應(yīng)首選A.菟絲子散B.交泰丸合導(dǎo)赤散C.補(bǔ)中益氣湯合縮泉丸D.龍膽瀉肝湯E.牡蠣散

37、霍亂患者最早出現(xiàn)的病理生理改變是A.急性腎衰竭B.急性腎上腺皮質(zhì)功能不全C.急性心功能不全D.腦功能障礙E.量水分及電解質(zhì)丟失

38、治療癡呆瘀血內(nèi)阻證，若久病入絡(luò)，應(yīng)加用A.鉤藤、菊花B.灶心土、白豆蔻C.紫河車(chē)、阿膠D.天花粉、玉竹E.蜈蚣、僵蠶

39、患者咳嗽。查體：右側(cè)呼吸動(dòng)度減弱，右下肺叩診出現(xiàn)濁音。聽(tīng)診可聞及支氣管呼吸音。應(yīng)首先考慮的是（）。A.右下肺不張B.右下肺實(shí)變C.右側(cè)胸腔積液D.右側(cè)氣胸E.肺氣腫

40、玄參的功效A.清熱涼血，養(yǎng)陰生津B.清熱涼血，活血散瘀C.清熱涼血，散瘀止痛D.涼血活血，解毒透疹E.清熱涼血，滋陰解毒

41、以熱退疹出為特征的疾病是A.丹痧B(yǎng).手足口病C.麻疹D.奶麻E.風(fēng)痧

42、張、王、李、趙、劉五人的行為如下所述。其中哪位的行為違反了《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》的規(guī)定A.王醫(yī)生有個(gè)患者經(jīng)診斷為肺癌，王某沒(méi)有告知患者本人其真實(shí)診斷結(jié)果B.李醫(yī)生接診了一名因車(chē)禍大出血的患者，其所在醫(yī)院無(wú)條件診治需立即轉(zhuǎn)診，但他堅(jiān)持給患者進(jìn)行了一定輸血處理后才將患者轉(zhuǎn)走C.劉醫(yī)生在被派往南亞某受災(zāi)國(guó)家進(jìn)行醫(yī)療援助時(shí)下落不明，法院宣告其失蹤，四年后他平安返回，則他可立即繼續(xù)原來(lái)的執(zhí)業(yè)活動(dòng)D.小張以師承方式學(xué)習(xí)傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)5年多，他通過(guò)了衛(wèi)生行政部門(mén)指定的機(jī)構(gòu)的考核，現(xiàn)在他可以參加執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格考試E.趙醫(yī)生從北京調(diào)動(dòng)工作到了沈陽(yáng)，他需要到衛(wèi)生行政部門(mén)更改其執(zhí)業(yè)醫(yī)師注冊(cè)

43、起于足跟內(nèi)側(cè)的經(jīng)脈是A.陽(yáng)脈B.陰脈C.陰維脈D.陽(yáng)維脈E.沖脈

44、患者，女，18歲。2周前身發(fā)瘡痍，惡風(fēng)發(fā)熱。前天起眼瞼水腫，繼而延及全身，皮膚光亮，尿少色赤，舌質(zhì)紅，苔薄黃，脈浮數(shù)。此病證的治法是A.疏風(fēng)清熱，宣肺行水B.宣肺解毒，利濕消腫C.運(yùn)脾化濕，通陽(yáng)利水D.分利濕熱E.健脾溫陽(yáng)利水

45、患者，女，30歲。因心情緊張，出現(xiàn)大便溏稀，每日2～3次，無(wú)里急后重。胸脅脹悶，噯氣食少，舌質(zhì)淡紅，脈弦。治療宜首選A.四逆散B.柴胡疏肝散C.痛瀉要方D.四神丸E.藿香正氣散

46、患者，男，45歲。進(jìn)行性吞咽困難伴消瘦1年?，F(xiàn)癥：食入格拒不下，入而復(fù)出，心煩口干，胃脘灼熱，大便干結(jié)如羊屎，形體消瘦，皮膚干枯，小便短赤，舌質(zhì)光紅，干裂少津，脈細(xì)數(shù)。其治療應(yīng)選用A.啟膈散B.通幽湯C.沙參麥冬湯D.補(bǔ)氣運(yùn)脾湯E.竹葉石膏湯

47、患者，男，30歲。病發(fā)于夏季，小便艱澀疼痛，尿道窘迫，曾排尿中斷，腰腹絞痛難忍，舌紅苔黃膩，脈弦數(shù)。應(yīng)首先考慮的是A.熱淋B.石淋C.膏淋D.勞淋E.血淋

48、患者，男性，36歲。手術(shù)后1周突然出現(xiàn)右下肢疼痛腫脹，皮膚色澤發(fā)紺，皮溫增高，淺靜脈怒張，大腿內(nèi)側(cè)有明顯壓痛，并伴有低熱。應(yīng)首先考慮的是A.脫疽B.血栓性淺靜脈炎C.血栓性深靜脈炎D.動(dòng)脈硬化閉塞癥E.糖尿病壞疽

49、患兒，3歲。4天前發(fā)熱，流涕、咳嗽，今晨發(fā)現(xiàn)前額及耳后部有淡紅色斑丘疹，眼結(jié)膜充血，流淚，口腔兩頰黏膜明顯充血，可見(jiàn)細(xì)小白色斑點(diǎn)，體溫39.8℃，舌質(zhì)紅，苔黃，指紋紫。其診斷是A.風(fēng)痧，邪犯肺衛(wèi)B.幼兒急疹，邪郁肌表C.麻疹，邪入肺胃D.丹痧，邪侵肺衛(wèi)E.麻疹，邪毒閉肺

50、患者有肝硬化史，因勞累病情復(fù)發(fā)，黃疸進(jìn)行性加深，乏力，腹脹，出現(xiàn)腹水，下肢浮腫，化驗(yàn)ALT200U/L，血清白蛋白28g/L，總膽紅素30μmol/L，凝血酶原時(shí)間24秒，應(yīng)診斷為（）。A.肝硬化失代償B.急性重型肝炎C.亞急性重型肝炎D.慢性重型肝炎E.膽汁性肝硬化二、多選題

51、患者，男，28歲。暴病耳聾1周，兼頭脹，面赤，咽干，脈弦。宜在聽(tīng)會(huì)、翳風(fēng)、中渚、俠溪基礎(chǔ)上，加取A.外關(guān)、合谷B.行間、丘墟C.豐隆、陰陵泉D.氣海、足三里E.腎俞、肝俞

52、下列各項(xiàng)，除哪項(xiàng)外，均縣虛喘的特有癥狀A(yù).呼吸淺短難續(xù)B.呼出為快C.氣怯聲低D.深吸為快E.遇勞加重

53、對(duì)于消化道傳染病起主導(dǎo)作用的預(yù)防措施是A.隔離、治療患者B.發(fā)現(xiàn)治療帶菌者C.切斷傳播途徑D.疫苗預(yù)防接種E.接觸者預(yù)防用藥

54、若痢疾初起，兼見(jiàn)表證，惡寒發(fā)熱、頭痛身重者，首選的方劑是A.芍藥湯B.白頭翁湯C.不換金正氣散D.《活人》敗毒散E.香連丸

55、患者，女性，48歲。兩膝關(guān)節(jié)紅腫熱痛，兼身熱，口渴，舌苔黃燥，脈滑數(shù)。治療除選取主穴外，應(yīng)加用的腧穴是A.大椎、曲池B.血海、曲池C.脾俞、氣海D.脾俞、胃俞E.腎俞、合谷

56、治療產(chǎn)后腹痛氣血兩虛證，應(yīng)首選的方劑是A.腸寧湯B.八珍湯C.小建中湯D.當(dāng)歸芍藥散E.人參養(yǎng)榮湯

57、下列各項(xiàng)，不支持流行性腦脊髓膜炎診斷的腦脊液檢查是A.外觀混濁呈膿性B.蛋白質(zhì)含量高C.細(xì)胞數(shù)＜0.5×10/L，以單核細(xì)胞為主D.糖含量明顯減少E.氯化物含量減少

58、某醫(yī)科大學(xué)醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)本科生2015年7月畢業(yè)后應(yīng)聘到三級(jí)醫(yī)院從事臨床工作，同年12月擅自另行開(kāi)設(shè)診所獨(dú)立行醫(yī)。依據(jù)《中華人民共和國(guó)執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》。其行為屬于A.未取得醫(yī)師資格非法行醫(yī)B.個(gè)體行醫(yī)C.多點(diǎn)執(zhí)業(yè)D.執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師行醫(yī)E.未辦理手續(xù)非法行醫(yī)

59、嘔吐、反胃、呃逆三者在病機(jī)上的共同點(diǎn)是A.肝胃氣逆B.胃氣上逆C.肺胃氣逆D.升降失司E.飲邪上逆

60、面色淡白多屬A.戴陽(yáng)證B.亡陽(yáng)證C.陽(yáng)虛水泛D.血虛證E.肝郁脾虛

61、正常成人腋測(cè)法體溫應(yīng)是A.36℃～37℃B.36.20℃～37℃C.36.2℃～37.2℃D.36.4℃～37.4℃E.36.5℃～37.5℃

62、患者，男，20歲。左踝部扭傷疼痛腫脹，活動(dòng)不利。治療應(yīng)首選A.申脈、解溪、阿是穴、丘墟B.懸鐘、照海、丘墟、三陰交C.太溪、昆侖、陽(yáng)陵泉、解溪D.太沖、太溪、照海、懸鐘E.昆侖、懸鐘、陰陵泉、申脈

63、患者，女性，24歲，已婚。閉經(jīng)7個(gè)月，形體肥胖，胸脅滿(mǎn)悶，嘔惡痰多，面浮足腫，舌淡苔白膩，脈沉滑。其證候是A.肝腎不足B.氣血虛弱C.痰濕阻滯D.肝血不足E.肺腎陰虛

64、患者，男，49歲。腹瀉3～5次/日，便稀，時(shí)帶黏液及血，2年來(lái)時(shí)重時(shí)輕。左下腹有壓痛。曾用利福平治療無(wú)效。今日結(jié)腸鏡檢查示：黏膜充血、水腫、易脆，伴糜爛和潰瘍。應(yīng)首先考慮的診斷是A.阿米巴腸炎B.潰瘍性結(jié)腸炎C.結(jié)腸癌D.細(xì)菌性痢疾E.腸結(jié)核

65、具有清熱解毒，截瘧止痢的藥物是A.敗醬草B.金銀花C.魚(yú)腥草D.鴉膽子E.大青葉

66、患者牙痛劇烈，伴口臭，口渴，便秘，舌苔黃，脈洪。治療應(yīng)首選A.風(fēng)池B.外關(guān)C.足三里D.風(fēng)門(mén)E.內(nèi)庭

67、尿頻脾腎氣虛證的治法是A.健脾益氣，溫腎固攝B.益肺健脾，固澀膀胱C.溫補(bǔ)脾腎，升提固攝D.滋陰補(bǔ)腎，固澀小便E.健脾補(bǔ)腎，通利膀胱

68、療胸痹心血瘀阻證的代表方劑是A.生脈飲B.瓜蔞薤白白酒湯C.血府逐瘀湯D.瓜蔞薤白半夏湯E.蘇合香丸

69、患者，女，40歲。一側(cè)頭痛反復(fù)發(fā)作十余年，每次發(fā)作持續(xù)數(shù)小時(shí)，發(fā)作前出現(xiàn)眼前閃爍暗點(diǎn)。針灸治療除局部穴外，宜主取的是A.督脈及手、足太陽(yáng)經(jīng)穴B.督脈及手、足少陽(yáng)經(jīng)穴C.督脈及手、足陽(yáng)明經(jīng)穴D.足厥陰及手、足陽(yáng)明經(jīng)穴E.足厥陰及手、足少陽(yáng)經(jīng)穴

70、患兒，10個(gè)月。早產(chǎn)，生后一直人工喂養(yǎng)，經(jīng)常泄瀉。近四個(gè)月來(lái)食欲不振，面色白，唇舌爪甲蒼白，毛發(fā)稀黃，精神萎靡，手足欠溫，舌淡苔白，指紋淡。檢查：血紅蛋白60g/L。治療應(yīng)首選A.金匱腎氣丸B.六味地黃丸C.右歸丸D.左歸丸E.歸脾湯

71、患者，女，28歲。下痢3月余，痢下稀薄白凍，腹部隱痛，里急后重，食少神疲，四肢不溫，舌淡苔薄白，脈沉細(xì)。治療宜首選A.桃花湯B.駐車(chē)丸C.葛根芩連湯D.連理湯E.白頭翁湯

72、患者，男，30歲。病發(fā)于夏季，小便艱澀疼痛，尿道窘迫，曾排尿中斷，腰腹絞痛難忍，舌紅苔黃膩，脈弦數(shù)。應(yīng)首先考慮的是A.熱淋B.石淋C.膏淋D.勞淋E.血淋

73、患者，女，20歲。突然發(fā)作上腹痛，按壓后疼痛程度減輕。應(yīng)首先考慮的是（）。A.胃潰瘍B.胃痙攣C.胃炎D.急性胃擴(kuò)張E.胃穿孔

74、患者，女，28歲。胃脘隱痛，喜溫喜按，得食痛減，神疲乏力，手足欠溫，納差便溏，舌淡，苔白，脈遲緩。治療宜首選A.良附丸B.保和丸C.小建中湯D.黃芪建中湯E.一貫煎

75、消瘦，眼裂增大，眼球突出，呈驚恐貌，興奮不安，多見(jiàn)于A.苦笑面容B.傷寒面容C.甲亢面容D.二尖瓣面容E.慢性病面容

76、患者，女，45歲。心悸，氣短1年，勞累后加重。查體：脈搏85次/分，節(jié)律不規(guī)整，心率約110次/分，心律完全不規(guī)則，心音強(qiáng)弱絕對(duì)不一致。此患者心律失常的類(lèi)型是A.竇性心律不齊B.竇性心動(dòng)過(guò)速C.房性期前收縮D.心房顫動(dòng)E.心房撲動(dòng)

77、關(guān)于閉的特點(diǎn)說(shuō)法正確的是A.小便淋漓不盡B.小便不利，點(diǎn)滴而短少，病勢(shì)較緩C.小便頻急D.尿道灼痛E.小便閉塞，點(diǎn)滴不通，病勢(shì)較急

78、患者，女，45歲。7月發(fā)病，身熱，微惡風(fēng)，汗出，肢體酸重疼痛，頭昏脹痛，咳嗽痰黏，鼻流濁涕，胸悶泛嘔，心煩口渴，不欲多飲，舌苔薄黃而膩，脈濡數(shù)。治宜選用A.藿香正氣散B.銀翹散C.川芎茶調(diào)散D.玉樞丹E.新加香薷飲

79、以小腹脹滿(mǎn)疼痛，小便澀滯淋瀝不盡為特征的病證是A.熱淋B.血淋C.石淋D.氣淋E.勞淋

80、脫疽，見(jiàn)肢體發(fā)涼、乏力，或伴麻木感，小腿脹痛，活動(dòng)后加劇，歇后痛減，膚色蒼白，膚溫降低，舌淡、苔白膩，脈沉細(xì)。辨證屬()A.寒濕阻絡(luò)證B.氣血虧虛證C.寒濕凝筋證D.濕熱下注證E.血脈瘀阻證

81、組成藥物中含有生龍骨、生牡蠣的方劑是A.固經(jīng)丸B.固沖湯C.地黃飲子D.羚角鉤藤湯E.鎮(zhèn)肝息風(fēng)湯

82、患者已確診為艾滋病，為了防止其感染其他人，采取哪項(xiàng)措施預(yù)防更合理？（）A.飲食隔離B.呼吸道隔離C.避免探視D.嚴(yán)格管理患者的排泄物、醫(yī)用器械E.注射疫苗

83、慢性腎小球腎炎腎病型的主要特點(diǎn)是（）。A.輕度水腫B.大量蛋白尿C.中度以上高血壓D.腎功能衰竭E.貧血

84、善于治療呃逆的腧穴是A.大杼B.膏肓C.申脈D.攢竹E.志室

85、抽搐伴高血壓，肢體癱瘓，見(jiàn)于（）。A.癔病B.破傷風(fēng)C.腦血管疾病D.中毒性痢疾E.腦膜炎

86、患兒，生后3天。癥見(jiàn)全身冰冷，全身肌膚板硬而腫，氣息微弱，僵臥少動(dòng)，哭聲低怯，吸吮困難，反應(yīng)極差，皮膚暗紅，少尿，面色蒼白，唇舌色淡，指紋淡紅不顯。其治法是A.益氣溫陽(yáng)，通經(jīng)活血B.溫陽(yáng)散寒，活血化瘀C.溫中健脾，活血通絡(luò)D.溫補(bǔ)脾腎，通經(jīng)活絡(luò)E.健脾益氣，補(bǔ)血通絡(luò)

87、患者，男，50歲?；杵统榇ね孪?，兩目上視，口中如作豬羊叫，平時(shí)情緒急躁，心煩失眠，咯痰不爽，口苦而干，舌紅苔黃膩，脈弦滑數(shù)。治療應(yīng)首選A.知柏地黃丸合定癇丸B.天王補(bǔ)心丹合定癇丸C.順氣導(dǎo)痰湯合二陰煎D.龍膽瀉肝湯合滌痰湯E.滋水清肝飲合定癇丸

88、患者，男，32歲。突發(fā)身目發(fā)黃，黃色鮮明，右脅脹悶疼痛，牽引肩背，寒熱往來(lái)，口苦咽干，尿黃便秘，舌紅苔黃，脈弦滑數(shù)。其證候是A.熱重于濕B.濕重于熱C.肝脾不調(diào)D.膽腑郁熱E.濕熱留戀

89、生地的功效是A.清熱涼血，養(yǎng)陰生津B.清熱涼血，活血散瘀C.清熱涼血，散瘀止痛D.涼血活血，解毒透疹E.清熱涼血，滋陰解毒

90、患者，男性，45歲。自覺(jué)心慌心煩，時(shí)息時(shí)作，健忘失眠。治療應(yīng)首選A.三陰交B.神門(mén)C.足三里D.太溪E.合谷

91、患者，男，31歲。突發(fā)寒戰(zhàn)，體溫39℃。腹瀉十余次，伴里急后重，便為稀便，很快轉(zhuǎn)化為膿血便。糞常規(guī)示：紅細(xì)胞5/HP，白細(xì)胞10/HP，膿細(xì)胞(++)。最可能的診斷是A.細(xì)菌性痢疾B.傷寒C.阿米巴痢疾D.腸炎E.食物中毒

92、患者，男，20歲。1周來(lái)發(fā)熱、食欲減退、厭油、惡心、嘔吐、尿黃，黃疸急劇加重。近2天出現(xiàn)嗜睡，煩躁不安。查體：牙齦出血，皮下瘀斑，肝肋下未捫及。實(shí)驗(yàn)室檢查：血清總膽紅素170μmol/L，凝血酶原活動(dòng)度35%。應(yīng)首先考慮診斷為A.急性肝炎B.中毒性肝炎C.急性重型肝炎D.淤膽型肝炎E.慢性肝炎

93、患者，女性28歲。右口角疔瘡2天，根深堅(jiān)硬，形如釘丁狀，焮熱紅腫，疼痛，張口不便，伴惡寒發(fā)熱，舌苔膩，脈滑數(shù)。治療應(yīng)首選A.五味消毒飲B.清暑湯C.防風(fēng)通圣散D.普濟(jì)消毒飲E.銀翹散

94、患者，女，26歲。中午吃海鮮后皮膚出現(xiàn)片狀風(fēng)團(tuán)，瘙癢異常。醫(yī)生為其治療，取神闕穴，所用的方法是A.針刺B.刺絡(luò)放血C.拔罐D(zhuǎn).隔姜灸E.艾條灸

95、患兒，8歲。飲食不節(jié)，脘腹脹滿(mǎn)，噯腐酸臭，時(shí)有嘔惡，舌苔厚膩。其治療應(yīng)選用的外治法是A.熏洗法B.涂敷法C.熱熨法D.罨包法E.擦拭法

96、患者，男，50歲。下肢弛緩無(wú)力1年余，肌肉明顯萎縮，功能?chē)?yán)重受限，并感麻木，發(fā)涼，腰酸，頭暈，舌紅少苔，脈細(xì)數(shù)。治療應(yīng)首選A.陽(yáng)明經(jīng)穴B.太陽(yáng)經(jīng)穴C.少陽(yáng)經(jīng)穴D.督脈經(jīng)穴E.任脈經(jīng)穴

97、治療股腫濕熱下注證的代表方劑是A.四妙勇安湯B.清利通絡(luò)湯C.通絡(luò)活血湯D.復(fù)元活血湯E.活血散瘀湯

98、目前認(rèn)為志賀桿菌病必須具備的條件是A.過(guò)度勞累B.暴飲暴食C.細(xì)菌變異性D.痢疾桿菌對(duì)腸黏膜上皮細(xì)胞的侵襲力E.發(fā)病季節(jié)

99、孫某，男，40歲。有癇病史8年。反復(fù)發(fā)癇不愈，神疲乏力，心悸氣短，面色蒼白，體瘦納呆，舌質(zhì)淡，苔白膩，脈沉細(xì)而弱。此病證的證機(jī)概要是A.痰濁蘊(yùn)結(jié)，氣郁化火，上擾腦神B.痰濁中阻，上蒙清竅，清陽(yáng)不升C.心腎精血虧虛，髓海不足，腦失所養(yǎng)D.瘀血阻竅，腦絡(luò)閉塞，腦神失養(yǎng)E.氣血耗傷，心脾兩傷，心神失養(yǎng)

100、張某，男性，56歲。嘔吐反復(fù)發(fā)作，或時(shí)作干嘔，似饑而不欲食，口燥咽干，舌紅少津，脈細(xì)數(shù)。此病證的證機(jī)概要是A.肝氣不疏，橫逆犯胃，胃失和降B.脾胃氣虛，納運(yùn)無(wú)力，胃虛氣逆C.脾胃虛寒，失于溫煦，運(yùn)化失職D.胃陰不足，胃失濡潤(rùn)，和降失司E.痰飲內(nèi)停，中陽(yáng)不振，胃氣上逆

參考答案與解析

1、答案：D本題解析：1.流行性腦脊髓膜炎的治療首選青霉素G，大劑量，20萬(wàn)～40萬(wàn)U／(kg．d)，5～7天。傷寒的治療以氟喹諾酮類(lèi)藥物為首選。

2、答案：B本題解析：急性淋?。耗虻揽诩t腫、發(fā)癢及輕度刺痛，繼而有稀薄黏液流出，引起排尿不適，24小時(shí)后癥狀加劇。排尿開(kāi)始時(shí)尿道外口刺痛或灼熱痛，排尿后疼痛減輕。尿道口溢膿，開(kāi)始為漿液性分泌物，以后逐漸變稠出現(xiàn)黃色黏稠的膿性分泌物，特別是清晨起床后分泌物的量較多。當(dāng)病變上行蔓延至后尿道時(shí)，可出現(xiàn)終末血尿、血精、會(huì)陰部輕度墜脹等現(xiàn)象。

3、答案：C本題解析：該患者產(chǎn)后惡露，伴頭暈耳鳴，舌淡紅苔薄白，脈虛細(xì)等血虛表現(xiàn)。

4、答案：B本題解析：喘證有虛實(shí)之分，實(shí)喘病程短、急，癥見(jiàn)呼吸深長(zhǎng)有余，呼出為快，氣粗聲高，故選擇B。虛喘病程長(zhǎng)，易反復(fù)，癥見(jiàn)呼吸淺快難續(xù)，深吸為快，氣怯聲低，遇勞加重。故排除A、C、D、E。

5、答案：C本題解析：患者2003年3～4月間至非典疫區(qū)出差，現(xiàn)持續(xù)高熱，心率、呼吸加快，白細(xì)胞計(jì)數(shù)、血小板計(jì)數(shù)略下降，ALT90U/,L，X線胸片示右下肺可見(jiàn)一小片狀陰影，抗生素治療無(wú)效。應(yīng)首先考慮為SARS。

6、答案：E本題解析：本病多發(fā)生于妊娠早期，一般妊娠3個(gè)月后逐漸消失。證型有①脾胃虛弱；②肝胃不和；③胃陰不足?；颊邜盒膰I吐，食入即吐，神疲思睡，舌淡苔白，脈滑緩，屬脾胃虛弱之證，胃為六腑，多見(jiàn)實(shí)證，故可排除B

7、答案：B本題解析：患者為耳聾實(shí)證肝膽火盛，應(yīng)配行間、丘墟。

8、答案：E本題解析：患兒面色少華，不思納食，形體偏瘦，舌淡苔薄白，屬脾運(yùn)失健。

9、答案：B本題解析：水腫之水濕浸漬證證候主癥：起病緩慢，病程較長(zhǎng)，全身水腫，下肢明顯，按之沒(méi)指，小便短少，身體困重，胸悶，納呆，泛惡，苔白膩，脈沉緩。治法：運(yùn)脾化濕，通陽(yáng)利水。代表方：五皮飲合胃苓湯加減。

10、答案：C本題解析：患者為崩漏虛證之脾虛，除主穴氣海、三陰交、腎俞、足三里外，應(yīng)配取百會(huì)、脾俞。

11、答案：D本題解析：考點(diǎn)：1.金銀花甘寒，歸肺、心、胃經(jīng)，有清熱解毒，疏散風(fēng)熱的功效，用于癰腫疔毒，外感風(fēng)熱，溫病初起，熱毒血痢。連翹苦、微寒，歸肺、心、膽經(jīng),有清熱解毒，消癰散結(jié)，疏散風(fēng)熱的功效，用于癰腫瘡毒，瘰疬痰核，外感風(fēng)熱，溫病初起，還可用于熱澀淋痛。2.大青葉有清熱解毒，涼血消斑的功效，用于熱入營(yíng)血，溫毒發(fā)斑，喉痹口瘡，丹毒癰腫。青黛有清熱解毒，涼血消斑，清肝瀉火，定驚的功效，用于溫毒發(fā)斑，吐血衄血，痄腮喉痹，火毒瘡瘍，咳嗽胸痛，痰中帶血，暑熱驚癇，驚風(fēng)抽搐。貫眾有清熱解毒，殺蟲(chóng)，涼血止血的功效，用于風(fēng)熱感冒，溫?zé)岵“l(fā)斑，痄腮，絳蟲(chóng)、鉤蟲(chóng)、蛔蟲(chóng)等多種腸道寄生蟲(chóng)病，血熱吐衄，便血、崩漏等，還可用于治療燒燙傷及婦人帶下、眩暈等。蒲公英有清熱解毒，消癰散結(jié)，利濕通淋的功效，用于癰腫療毒，乳癰內(nèi)癰，熱淋澀痛，濕熱黃疸，目赤腫痛；魚(yú)腥草有清熱解毒，消癰排膿，利尿通淋的功效，用于肺癰吐膿，肺熱咳嗽，熱毒瘡瘍，濕熱淋證。射干有清熱解毒，祛痰利咽的功效，用于咽喉腫痛，痰盛咳喘。白頭翁有清熱解毒，涼血止痢的功效，用于熱毒血痢。3.穿心蓮有清熱解毒，燥濕消腫的功效。紫花地丁有清熱解毒，消癰散結(jié)的功效。土茯苓有解毒除濕，通利關(guān)節(jié)的功效。山豆根有清熱解毒，利咽消腫的功效。馬齒莧有清熱解毒，涼血止痢的功效。鴉膽子有清熱解毒，治痢截瘧，腐蝕贅疣的功效。4.鴉膽子內(nèi)服，不宜人煎劑，以干龍眼肉或膠囊包裹吞服，亦可制成丸劑、片劑服用，外用適量。本品對(duì)胃腸道和肝腎均有損害，不宜多用久服；胃腸出血及肝腎病患者，應(yīng)忌用或慎用。、穿心蓮煎劑易致嘔吐，脾胃虛寒者不宜用。青黛難溶于水，一般作散劑沖服，或入丸劑服用。貫眾殺蟲(chóng)及清熱解毒宜生用，止血宜炒炭用。

12、答案：B本題解析：暫無(wú)解析

13、答案：A本題解析：根據(jù)題干癥狀，診斷為泄瀉之腎陽(yáng)虛證。針灸治療腎陽(yáng)虛衰之泄瀉配腎俞、關(guān)元。

14、答案：A本題解析：根據(jù)題干所述，可以明確診斷為腰痛，證型為寒濕阻滯證。寒濕痹阻，氣血不通，經(jīng)脈不利，故可出現(xiàn)上述癥狀。風(fēng)寒表現(xiàn)為腰部冷痛，遇寒痛甚，見(jiàn)有風(fēng)寒表證，如惡寒發(fā)熱，頭痛，鼻塞流涕，苔白，脈浮緊等。瘀血表現(xiàn)為腰部刺痛，痛有定處，痛處拒按，日輕夜重，舌質(zhì)紫黯或有瘀點(diǎn)，脈弦澀等。濕熱表現(xiàn)為腰部重著熱痛，暑濕陰雨天癥狀加重，活動(dòng)后可減輕，身體困重，小便短赤，苔黃膩，脈滑數(shù)。腎虛表現(xiàn)為腰部隱痛，酸軟無(wú)力，纏綿不愈，頭暈耳鳴，目眩，舌紅少苔或舌質(zhì)淡，脈細(xì)數(shù)或沉細(xì)無(wú)力。

15、答案：D本題解析：據(jù)痰量由少漸多，胸痛劇烈，呼吸不利首先考慮肺癰。再據(jù)發(fā)熱惡寒，脈浮辨證為表證，肺癰表證期即為初期。

16、答案：A本題解析：根據(jù)患者主訴，應(yīng)考慮為心絞痛之氣滯血瘀證，應(yīng)配太沖、血海。

17、答案：E本題解析：本題為胃痛脾胃虛寒證的證治。治當(dāng)溫中健脾，和胃止痛，予黃芪湯建中湯加減。

18、答案：D本題解析：暫無(wú)解析

19、答案：C本題解析：血瘀阻導(dǎo)致的胸痹應(yīng)活血化瘀，通脈止痛，故用血府逐瘀湯。生脈飲用于胸痹氣陰麗虛，瓜萎薤白白酒湯用于胸痹寒凝心脈，瓜蔞薤白半夏湯用于胸痹痰濁閉阻證，蘇合香丸用于胸痹寒凝重證伴四肢不溫者。

20、答案：C本題解析：病毒性肝炎的診斷：病毒性肝炎的臨床表現(xiàn)復(fù)雜，應(yīng)根據(jù)流行病學(xué)、臨床表現(xiàn)、實(shí)驗(yàn)室檢查及影像學(xué)檢查結(jié)果，結(jié)合患者具體情況及動(dòng)態(tài)變化進(jìn)行綜合分析，做出臨床診斷，并根據(jù)特異性檢查結(jié)果做出病原學(xué)診斷。對(duì)診斷不明確者應(yīng)爭(zhēng)取行肝穿刺活組織學(xué)檢查。切忌主觀片面地依靠某一點(diǎn)或某一次異常做出診斷。

21、答案：A本題解析：脂瘤好發(fā)于頭面部、胸背部、臀部等處。腫塊位于皮膚淺層內(nèi)，呈半球狀隆起，小者如豆粒，大者如柑橘，邊界清楚，質(zhì)地堅(jiān)實(shí)，或有囊性感，張力較大，與皮膚粘連，不易分開(kāi)，可以推動(dòng)。在腫塊表面皮膚?？梢?jiàn)針頭大開(kāi)口，略帶黑色，擠之有白色分泌物溢出，且有臭氣。腫塊生長(zhǎng)緩慢，一般無(wú)自覺(jué)癥狀。但繼發(fā)感染時(shí)則紅、腫、熱、痛，甚或形成膿腫，破潰后可自愈或形成瘺管。鑒別診斷肉瘤瘤為單個(gè)或多個(gè)，瘤體大小不一，質(zhì)地柔軟如棉，按之可以壓扁，推之可以移動(dòng)，與皮下無(wú)粘連，無(wú)囊性感，張力較小，表面無(wú)黑色小孔。

22、答案：D本題解析：產(chǎn)后虛煩不寐，或老人夜寐早醒而無(wú)虛煩者，多屬氣血不足，可選用歸脾湯。

23、答案：B本題解析：根據(jù)病史該中年男性患者患有腸梗阻，結(jié)合10年前曾行闌尾切除術(shù)，患者很可能是粘連性腸梗阻，因此可有全腹膨隆、腸鳴音亢進(jìn)（為氣過(guò)水聲）、有輕壓痛、叩診呈高度鼓音（因?yàn)槟c脹氣），而不會(huì)出現(xiàn)腹壁靜脈曲張，因?yàn)檫@是肝硬化形成側(cè)支循環(huán)的表現(xiàn)，不是腸梗阻的體征。

24、答案：C本題解析：心悸不寧反復(fù)發(fā)作，提示病屬心悸；心煩少寐，頭暈日眩，手足心熱，耳鳴腰酸，舌紅少苔，脈細(xì)數(shù)，是典型的陰虛火旺癥狀。由此可辨證其證候是陰虛火旺證。

25、答案：C本題解析：由于結(jié)石在膽道內(nèi)的移動(dòng)使膽囊或膽總管平滑肌擴(kuò)張及痙攣而產(chǎn)生膽絞痛，一般在中上腹或右上腹持續(xù)加重。

26、答案：B本題解析：患兒出現(xiàn)發(fā)熱、頭痛、皮疹，提示流行性腦脊髓膜炎的可能性大；突發(fā)精神極度萎靡，皮膚瘀斑增多融合成片及休克表現(xiàn)，則考慮為暴發(fā)性流腦休克型。

27、答案：A本題解析：發(fā)熱、鼻塞流清涕、噴嚏咳嗽，提示感冒；惡寒、無(wú)汗、流清涕、咽不紅、舌苔薄白、脈浮緊，為風(fēng)寒束表之證。故診為風(fēng)寒感冒。

28、答案：D本題解析：消瘦，眼裂增大，眼球突出，呈驚恐貌，興奮不安，多見(jiàn)于甲亢面容；面色晦暗，兩顴紫紅，口唇輕度發(fā)紺，多見(jiàn)于二尖瓣面容；苦笑面容見(jiàn)于破傷風(fēng)；傷寒面容表情淡漠，反應(yīng)遲鈍呈無(wú)欲狀態(tài)。慢性病面容的表現(xiàn)是面容憔悴、面色晦暗或蒼白無(wú)華，目光暗淡。見(jiàn)于慢性消耗性疾病，如惡性腫瘤、肝硬化、嚴(yán)重結(jié)核病等。

29、答案：B本題解析：飲食難下，下而復(fù)吐出，可知病屬噎膈；嘔吐物如赤豆汁，胸膈疼痛，肌膚枯槁，形體消瘦，舌質(zhì)紫暗，脈細(xì)澀，可判斷有血瘀證。因此可辨汪為瘀血內(nèi)結(jié)證。治法：滋陰養(yǎng)血，破血行瘀。代表方：通幽湯加減。

30、答案：D本題解析：罨包法是用藥品置于局部皮膚，并加以包扎的一種外治法。如用皮硝包扎于臍部，用治飲食不節(jié)，脘腹脹滿(mǎn)，噯腐酸臭，時(shí)有嘔惡，舌苔厚膩。

31、答案：A本題解析：肺炎型流感多發(fā)生在2歲以下的小兒。

32、答案：A本題解析：青年患者節(jié)律性腹痛，且與飲食關(guān)系明顯，首先考慮為消化性潰瘍。胃潰瘍多為餐后痛，十二指腸潰瘍多為饑餓痛。

33、答案：A本題解析：氣管左移、右側(cè)胸腔較左側(cè)飽滿(mǎn)，提示右側(cè)氣胸或胸腔積液病變；叩診為鼓音，則應(yīng)考慮診斷為右側(cè)氣胸。B項(xiàng)，左側(cè)肺不張時(shí)，左胸可出現(xiàn)凹陷，叩診呈濁音。C項(xiàng)，右下肺炎氣管無(wú)移位。D項(xiàng)，肺氣腫氣管無(wú)移位，叩診呈過(guò)清音。E項(xiàng)，右側(cè)胸腔積液，右下肺叩診呈濁音或?qū)嵰簟?/p>

34、答案：A本題解析：該患者突然寒戰(zhàn)，高熱達(dá)39℃。同時(shí)有細(xì)菌性痢疾的典型表現(xiàn)如腹瀉伴里急后重，稀便轉(zhuǎn)為膿血便，化驗(yàn)便常規(guī)結(jié)果也支持細(xì)菌性痢疾，因此最可能的診斷是細(xì)菌性痢疾。如要確診，細(xì)菌培養(yǎng)，找到痢疾桿菌。

35、答案：B本題解析：慢性活動(dòng)性肝炎的臨床特點(diǎn)包括：①病程長(zhǎng)，超過(guò)一年；②乏力，肝區(qū)疼痛，食欲不振等癥狀持續(xù)存在，并出現(xiàn)肝脾腫大，質(zhì)地變硬及肝性面容、蜘蛛痣等體征；③肝功能檢查可見(jiàn)ALT中到重度異常（正常值為0～40U/L），血漿白蛋白減少，球蛋白增加，蛋白比值異常（正常值為1.5～2.5/1）等。A項(xiàng)，慢性遷延性肝炎肝功能檢查ALT輕到中度異常，無(wú)蛋白比值異常；C項(xiàng)，慢性重型肝炎是在肝硬化的基礎(chǔ)上，肝功能進(jìn)行性減退導(dǎo)致的以腹水或門(mén)脈高壓、凝血功能障礙和肝性腦病等為主要表現(xiàn)的慢性肝功能失代償；D項(xiàng)，患者乙肝2年，查體肝肋下觸及1.0cm，質(zhì)中等不符合肝硬化的診斷；E項(xiàng)，淤膽型肝炎臨床表現(xiàn)以黃疸為主。

36、答案：B本題解析：患兒診斷為遺尿。據(jù)患兒煩躁叫擾，白天多動(dòng)少靜，難以自制，五心煩熱，舌紅，苔少津，脈細(xì)而數(shù)等癥辨證為遺尿心腎不交證。治宜清心滋腎，安神同脬，方選交泰丸合導(dǎo)赤散。

37、答案：E本題解析：霍亂弧菌由口入胃，如未被胃酸殺死則進(jìn)入小腸，靠活潑的鞭毛動(dòng)力，穿過(guò)小腸黏膜表面的黏液層并黏附于上皮細(xì)胞刷狀緣的微絨毛上，并在這里大量繁殖并產(chǎn)生強(qiáng)烈的外毒素一霍亂腸毒素。霍亂腸毒素與宿主腸黏膜上皮細(xì)胞受體結(jié)合，使細(xì)胞分泌功能增強(qiáng)，大量分泌水及電解質(zhì)，導(dǎo)致水及電解質(zhì)大量喪失，可引起血液濃縮，低血容量性休克，水及電解質(zhì)紊亂，代謝性酸中毒。由于膽汁分泌減少及腸液分泌量大，嚴(yán)重者出現(xiàn)米泔水樣排泄物。

38、答案：E本題解析：癡呆脾腎兩虛證的隨癥加減：若肌肉萎縮，可加紫河車(chē)、阿膠、續(xù)斷、首烏、黃芪；納減，脘痞，舌紅少苔者，可去肉蓯蓉、巴戟天、小茴香，加天花粉、玉竹、麥冬、石斛、生谷芽、生麥芽；伴肝腎陰虛，陰虛火旺，當(dāng)改用知柏地黃丸，佐以潛陽(yáng)息風(fēng)之品；脾腎陽(yáng)虛者，用《金匱》腎氣丸加干姜、黃芪、灶心土、白豆蔻等。癡呆瘀血內(nèi)阻證的隨癥加減：若久病伴氣血不足，加熟地、黨參、黃芪；氣虛血瘀為主者，宜補(bǔ)陽(yáng)還五湯加減；氣滯血瘀為主者，宜用血府逐瘀湯加減；瘀血日久，陰血虧虛明顯者，加熟地、阿膠、鱉甲、制首烏、女貞子；久病血瘀化熱，致肝胃火逆，加鉤藤、菊花、夏枯草、丹皮、梔子、生地、竹茹；痰瘀交阻，加半夏、橘紅、枳實(shí)、杏仁、膽南星；病久入絡(luò)者，加蜈蚣、僵蠶、全蝎、水蛭、地龍、天麻、葛根。

39、答案：B本題解析：右下肺叩診呈濁音，聽(tīng)診可聞及支氣管呼吸音，首先考慮為肺組織實(shí)變。

40、答案：E本題解析：考點(diǎn)：5.生地黃甘、苦、寒，歸心、肝、肺經(jīng)，有清熱涼血，養(yǎng)陰生津的功效，用于熱入營(yíng)血，口干色絳，為清熱涼血養(yǎng)陰生津之要藥，用于血熱妄行，斑疹吐衄，津傷口渴，內(nèi)熱消渴。玄參苦、甘、寒、咸，歸肺、胃、腎經(jīng)，有清熱涼血，滋陰解毒的功效，用于溫邪人營(yíng)，內(nèi)陷心包，溫毒發(fā)斑，津傷便秘，咽喉腫痛，瘰疬痰核，癰腫瘡毒。牡丹皮苦、辛、微寒，歸心、肝、腎經(jīng)，有清熱涼血，活血散瘀的功效，用于斑疹吐衄，溫邪傷陰，陰虛發(fā)熱，血滯經(jīng)閉，痛經(jīng)瘕，跌打損傷，癰瘍腫毒，腸癰腹痛。6.赤芍有清熱涼血，散瘀止痛的功效，用于熱人營(yíng)血，斑疹吐衄，經(jīng)閉瘢瘕，跌打損傷，癰腫瘡毒，目赤翳障。7.紫草有涼血活血，解毒透疹的功效。

41、答案：D本題解析：奶麻，又稱(chēng)假麻，西醫(yī)學(xué)稱(chēng)為幼兒急疹，是由人皰疹病毒6型感染而引起的一種急性出疹性傳染病，臨床以持續(xù)高熱3～5天，熱退疹出為特征。

42、答案：C本題解析：《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》第二十六條：醫(yī)師應(yīng)當(dāng)如實(shí)向患者或者其家屬介紹病情，但應(yīng)注意避免對(duì)患者產(chǎn)生不利后果。第二十四條：對(duì)急?；颊?，醫(yī)師應(yīng)當(dāng)采取緊急措施進(jìn)行診治；不得拒絕急救處置。第十六條：醫(yī)師注冊(cè)后有下列情形之一的，衛(wèi)生行政部門(mén)應(yīng)當(dāng)注銷(xiāo)注冊(cè)，收回醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書(shū)：死亡或者被宣告失蹤的。第十一條：以師承方式學(xué)習(xí)傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)滿(mǎn)三年或者經(jīng)多年實(shí)踐醫(yī)術(shù)確有專(zhuān)長(zhǎng)的，經(jīng)縣級(jí)以上人民政府衛(wèi)生行政部門(mén)確定的傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)組織或者醫(yī)療、預(yù)防、保健機(jī)構(gòu)考核合格并推薦，可以參加執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格或者執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師資格考試。

43、答案：B本題解析：A項(xiàng)陽(yáng)脈起于足跟外側(cè)，B項(xiàng)陰脈起于足跟內(nèi)側(cè)，C項(xiàng)陰維脈起于小腿內(nèi)側(cè)，D項(xiàng)陽(yáng)維脈起于足跗外側(cè)。故選擇B。

44、答案：B本題解析：該患者為瘡毒內(nèi)歸脾肺，三焦氣化不利，水濕內(nèi)停所致的濕毒浸淫證。治法：宣肺解毒，利濕消腫。代表方：麻黃連翹赤小豆湯合五味消毒飲加減。

45、答案：C本題解析：患者因心情緊張，出現(xiàn)大便溏稀，每日2～3次，無(wú)里急后重，提示病屬泄瀉；胸脅脹悶，噯氣食少，舌質(zhì)淡紅，脈弦，提示有肝郁氣滯證。由此可辨證為肝氣乘脾證，治法：抑肝扶脾。代表方：痛瀉要方加減。

46、答案：C本題解析：根據(jù)進(jìn)行性吞咽困難伴消瘦，可診斷為噎膈。食入格拒不下，入而復(fù)出，心煩口干，胃脘灼熱，大便干結(jié)如羊屎，形體消瘦，皮膚干枯，小便短赤，舌質(zhì)光紅，干裂少津，脈細(xì)數(shù)，為津虧熱結(jié)證的表現(xiàn)。故該患者為噎膈津虧熱結(jié)證。治法：滋陰養(yǎng)血，潤(rùn)燥生津。代表方：沙參麥冬湯加減。

47、答案：B本題解析：濕熱下注，煎熬尿液，結(jié)為砂石，故為石淋。砂石不能隨尿排出，則小便艱澀，尿時(shí)疼痛。如砂粒較大，阻塞尿路，則排尿時(shí)突然中斷，阻塞不通而致疼痛難忍。

48、答案：C本題解析：血栓性深靜脈炎是指深組靜脈血液不正常凝結(jié)所導(dǎo)致的靜脈阻塞，血液回流障礙的疾病?；九R床特點(diǎn)：起病急，患肢腫脹、疼痛、皮溫升高及淺靜脈怒張。后期可有肢體輕度腫脹，行走時(shí)加重并有燒灼感，淺靜脈擴(kuò)張，色素沉著，濕疹，潰瘍等。綜合考慮患者狀況，認(rèn)為是一個(gè)血栓性深靜脈炎的患者。

49、答案：C本題解析：該患兒發(fā)熱4天開(kāi)始出疹，出疹順序從耳后及前額開(kāi)始，且頰黏膜處有典型的麻疹黏膜斑，故診斷為麻疹。患兒皮疹初起，為邪入肺胃證。

50、答案：D本題解析：患者有肝臟疾病史，現(xiàn)有肝功能異常癥狀，血清白蛋白下降，膽紅素升高及凝血酶原時(shí)間延長(zhǎng)的重癥表現(xiàn)，且沒(méi)有在短時(shí)間內(nèi)（急性重型肝炎為2周內(nèi)，亞急性重型肝炎為15天～26周內(nèi)）出現(xiàn)Ⅱ度以上的肝性腦病，故首先考慮診斷為慢性重型肝炎。

51、答案：B本題解析：患者為耳聾實(shí)證肝膽火盛，應(yīng)配行間、丘墟。

52、答案：B本題解析：喘證有虛實(shí)之分，實(shí)喘病程短、急，癥見(jiàn)呼吸深長(zhǎng)有余，呼出為快，氣粗聲高，故選擇B。虛喘病程長(zhǎng)，易反復(fù)，癥見(jiàn)呼吸淺快難續(xù)，深吸為快，氣怯聲低，遇勞加重。故排除A、C、D、E。

53、答案：C本題解析：暫無(wú)解析

54、答案：D本題解析：若痢疾初起，兼見(jiàn)表證，惡寒發(fā)熱、頭痛身重者，可依喻嘉言逆流挽舟之法，選用《活人》敗毒散，既解表證，又和中舉陷，乘病勢(shì)尚淺，合力從半表半里之際領(lǐng)邪外出。

55、答案：A本題解析：本病屬熱痹，當(dāng)選大椎以疏風(fēng)清熱，曲池以清熱行氣消腫，治療效果較好。B中配穴可調(diào)理氣血，但清熱疏風(fēng)之力弱，C重在補(bǔ)虛調(diào)氣，D以調(diào)理補(bǔ)益脾胃為主，E腎俞補(bǔ)腎，合谷重在調(diào)理氣血，配伍后治療熱痹療效較差。

56、答案：A本題解析：治療產(chǎn)后腹痛氣血兩虛證，治法以養(yǎng)血益氣，方選腸寧湯。

57、答案：C本題解析：腦脊液檢查是流行性腦脊髓膜炎明確診斷的重要依據(jù)。發(fā)病過(guò)程中，腦脊液壓力升高，外觀渾濁呈膿性，故A正確；蛋白質(zhì)含量增高，糖及氯化物含量均減少，故B、D、E正確；白細(xì)胞計(jì)數(shù)常高達(dá)1.0×10/L，以中性粒細(xì)胞為主，因此C選項(xiàng)錯(cuò)誤。

58、答案：A本題解析：醫(yī)師資格取得并開(kāi)展執(zhí)業(yè)活動(dòng)，必須把握兩點(diǎn)：笫一，一個(gè)人通過(guò)了醫(yī)師資格考試，資格的表現(xiàn)形式可以是一種書(shū)面證明。第二，取得了醫(yī)師資格的公民，要從事醫(yī)師職業(yè)，還要依法經(jīng)注冊(cè)取得醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書(shū)。只有取得醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書(shū)后，才能成為執(zhí)業(yè)醫(yī)師。不具有醫(yī)師資格的人員，不得以任何形式開(kāi)展診療活動(dòng)，否則即為非法行醫(yī)。該醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)本科生未取得執(zhí)業(yè)證書(shū)，便從事醫(yī)師執(zhí)業(yè)活動(dòng)，而且擅自另開(kāi)診所獨(dú)立行醫(yī)，該行為屬于未取得醫(yī)師資格非法行醫(yī)。

59、答案：B本題解析：暫無(wú)解析

60、答案：D本題解析：面色淡白無(wú)華，舌、唇色淡者，多屬血虛證或失血證；面色蒼白（白中透青）者，多屬陽(yáng)氣暴脫之亡陽(yáng)證；或陰寒凝滯，血行不暢之實(shí)寒證；或大失血之人。

61、答案：A本題解析：一般成人清晨安靜狀態(tài)下，口腔（舌下）溫度的正常值為36.3℃～37.2℃；腋窩溫度的正常值為36.0℃～37℃。C；肛門(mén)溫度的正常值為36.5℃～37.7℃。故本題選擇A。

62、答案：A本題解析：扭傷治療主穴：腰部：阿是穴、腎俞、腰痛點(diǎn)（奇穴）、委中；踝部：阿是穴、申脈、丘墟、解溪；膝部：阿是穴、膝眼、膝陽(yáng)關(guān)、梁丘；肩部：阿是穴、肩髑、肩髎、肩貞；肘部：阿是穴、曲池、小海、天井；腕部：阿是穴、陽(yáng)溪、陽(yáng)池、陽(yáng)谷；髀部：阿是穴、環(huán)跳、秩邊、承扶。

63、答案：C本題解析：閉經(jīng)痰濕阻滯證表現(xiàn)為肥胖，胸脘滿(mǎn)悶，頭暈?zāi)垦；驀I惡痰多，倦怠乏力或帶下量多，色如白涕。苔白膩，脈沉滑。治療以豁痰除濕，活血通經(jīng)為主。

64、答案：B本題解析：題干所示病史、癥狀，查體左下腹壓痛及結(jié)腸鏡檢查，符合潰瘍性結(jié)腸炎診斷。

65、答案：D本題解析：考點(diǎn)：8.金銀花甘寒，歸肺、心、胃經(jīng)，有清熱解毒，疏散風(fēng)熱的功效，用于癰腫疔毒，外感風(fēng)熱，溫病初起，熱毒血痢。連翹苦、微寒，歸肺、心、膽經(jīng),有清熱解毒，消癰散結(jié)，疏散風(fēng)熱的功效，用于癰腫瘡毒，瘰疬痰核，外感風(fēng)熱，溫病初起，還可用于熱澀淋痛。9.大青葉有清熱解毒，涼血消斑的功效，用于熱入營(yíng)血，溫毒發(fā)斑，喉痹口瘡，丹毒癰腫。青黛有清熱解毒，涼血消斑，清肝瀉火，定驚的功效，用于溫毒發(fā)斑，吐血衄血，痄腮喉痹，火毒瘡瘍，咳嗽胸痛，痰中帶血，暑熱驚癇，驚風(fēng)抽搐。貫眾有清熱解毒，殺蟲(chóng)，涼血止血的功效，用于風(fēng)熱感冒，溫?zé)岵“l(fā)斑，痄腮，絳蟲(chóng)、鉤蟲(chóng)、蛔蟲(chóng)等多種腸道寄生蟲(chóng)病，血熱吐衄，便血、崩漏等，還可用于治療燒燙傷及婦人帶下、眩暈等。蒲公英有清熱解毒，消癰散結(jié)，利濕通淋的功效，用于癰腫療毒，乳癰內(nèi)癰，熱淋澀痛，濕熱黃疸，目赤腫痛；魚(yú)腥草有清熱解毒，消癰排膿，利尿通淋的功效，用于肺癰吐膿，肺熱咳嗽，熱毒瘡瘍，濕熱淋證。射干有清熱解毒，祛痰利咽的功效，用于咽喉腫痛，痰盛咳喘。白頭翁有清熱解毒，涼血止痢的功效，用于熱毒血痢。10.穿心蓮有清熱解毒，燥濕消腫的功效。紫花地丁有清熱解毒，消癰散結(jié)的功效。土茯苓有解毒除濕，通利關(guān)節(jié)的功效。山豆根有清熱解毒，利咽消腫的功效。馬齒莧有清熱解毒，涼血止痢的功效。鴉膽子有清熱解毒，治痢截瘧，腐蝕贅疣的功效。11.鴉膽子內(nèi)服，不宜人煎劑，以干龍眼肉或膠囊包裹吞服，亦可制成丸劑、片劑服用，外用適量。本品對(duì)胃腸道和肝腎均有損害，不宜多用久服；胃腸出血及肝腎病患者，應(yīng)忌用或慎用。、穿心蓮煎劑易致嘔吐，脾胃虛寒者不宜用。青黛難溶于水，一般作散劑沖服，或入丸劑服用。貫眾殺蟲(chóng)及清熱解毒宜生用，止血宜炒炭用。

66、答案：E本題解析：根據(jù)題干辨證為胃火牙痛。內(nèi)庭為足陽(yáng)明胃經(jīng)之滎穴，可瀉陽(yáng)明胃熱而療齒痛、鼻衄等五官熱性病證。風(fēng)池屬足少陽(yáng)膽經(jīng)，可治療內(nèi)風(fēng)、外風(fēng)所致諸證、頸項(xiàng)痛等；外關(guān)屬手少陽(yáng)三焦經(jīng)，主要治療目赤腫痛、耳鳴、耳聾等頭面五官病證，以及瘰疬、上肢一些病證；足三里為足陽(yáng)明胃經(jīng)合穴、胃之下合穴，主要治療胃腸病證以及一些虛勞之證；風(fēng)門(mén)屬足太陽(yáng)膀胱經(jīng)，可治療外感諸證。

67、答案：C本題解析：治療尿頻脾腎氣虛證，治法以溫補(bǔ)脾腎，升提固攝，方選縮泉丸加減。

68、答案：C本題解析：血瘀阻導(dǎo)致的胸痹應(yīng)活血化瘀，通脈止痛，故用血府逐瘀湯。生脈飲用于胸痹氣陰麗虛，瓜萎薤白白酒湯用于胸痹寒凝心脈，瓜蔞薤白半夏湯用于胸痹痰濁閉阻證，蘇合香丸用于胸痹寒凝重證伴四肢不溫者。

69、答案：E本題解析：該患者為偏頭痛。治宜疏泄肝膽，通經(jīng)止痛。取手足少陽(yáng)、足厥陰經(jīng)穴以及局部穴為主。

70、答案：C本題解析：10個(gè)月患兒，查血紅蛋白60g/L，診斷為營(yíng)養(yǎng)性缺鐵性貧血，其病因?yàn)樵绠a(chǎn)及人工喂養(yǎng)不當(dāng)。經(jīng)常泄瀉，食欲不振，面色白，手足欠溫，表明病在脾腎，為脾腎陽(yáng)虛，當(dāng)溫補(bǔ)脾腎，益陰養(yǎng)血，選用右歸丸加減。

71、答案：A本題解析：痢下稀薄白凍，腹部隱痛，食少神疲，四肢不溫為虛寒痢。治法：溫補(bǔ)脾腎，收澀固脫。代表方：桃花湯合真入養(yǎng)臟湯。

72、答案：B本題解析：濕熱下注，煎熬尿液，結(jié)為砂石，故為石淋。砂石不能隨尿排出，則小便艱澀，尿時(shí)疼痛。如砂粒較大，阻塞尿路，則排尿時(shí)突然中斷，阻塞不通而致疼痛難忍。

73、答案：B本題解析：A項(xiàng)，胃潰瘍?yōu)椴秃笸?，為隱痛。B項(xiàng)，胃痙攣為突發(fā)劇烈疼痛，按壓后緩解。C項(xiàng)，胃炎為隱痛或者灼熱痛。DE兩項(xiàng)，急性胃擴(kuò)張、胃穿孔時(shí)疼痛劇烈，且拒按。

74、答案：D本題解析：胃痛時(shí)作提示病屬胃痛；喜溫喜按，空腹痛甚，提示有虛寒證。得食痛減，納差，大便溏薄，舌淡苔白，脈虛弱，即可辨證為脾胃虛寒證。治法：溫中健脾，和胃止痛。代表方：黃芪建中湯加減。

75、答案：C本題解析：消瘦，眼裂增大，眼球突出，呈驚恐貌，興奮不安，多見(jiàn)于甲亢面容；面色晦暗，兩顴紫紅，口唇輕度發(fā)紺，多見(jiàn)于二尖瓣面容；苦笑面容見(jiàn)于破傷風(fēng)；傷寒面容表情淡漠，反應(yīng)遲鈍呈無(wú)欲狀態(tài)。慢性病面容的表現(xiàn)是面容憔悴、面色晦暗或蒼白無(wú)華，目光暗淡。見(jiàn)于慢性消耗性疾病，如惡性腫瘤、肝硬化、嚴(yán)重結(jié)核病等。

76、答案：D本題解析：心房顫動(dòng)的聽(tīng)診特點(diǎn)是心律絕對(duì)不規(guī)則，第一心音強(qiáng)弱不等和脈率少于心率，后者稱(chēng)脈搏短絀，產(chǎn)生的原因是過(guò)早的心室收縮（心室內(nèi)僅有少量的血液充盈）不能將足夠的血液輸送到周?chē)芩隆?/p>

77、答案：E本題解析：癃閉是以小便量少，排尿困難，甚則小便閉塞不通為主癥的一種病證。其中小便不暢，點(diǎn)滴而短少，病勢(shì)較緩者稱(chēng)為癃；小便閉塞，點(diǎn)滴不通，病勢(shì)較急者稱(chēng)為閉。

78、答案：E本題解析：夏季感冒，感受當(dāng)令之暑邪，暑多夾濕。暑濕傷表，表衛(wèi)不和，則發(fā)熱惡風(fēng)汗出；暑濕阻滯，氣機(jī)不展，故肢體酸重疼痛、頭昏脹痛、胸悶欲嘔；暑濕犯肺，肺氣不清，故鼻塞流濁涕，咳嗽痰黏；舌苔薄黃而膩，脈濡數(shù)均為暑熱挾濕之征象。因此辨證為暑濕感冒，治宜清暑祛濕解表，方選新加香薷飲。

79、答案：D本題解析：氣淋以小腹脹滿(mǎn)疼痛為特點(diǎn)。故選擇D。其余見(jiàn)細(xì)目一之題的解析。

80、答案：A本題解析：暫無(wú)解析

81、答案：E本題解析：固沖湯組成：炒白術(shù)、生黃芪、煅龍骨、煅牡蠣、萸肉、生杭芍、海螵蛸、茜草、棕邊炭、五倍子。方歌：固沖湯中用術(shù)芪，龍牡芍萸茜草施；倍子海蛸棕櫚炭，崩中漏下總能醫(yī)。鎮(zhèn)肝息風(fēng)湯組成：懷牛膝、生赭石、生龍骨、生牡蠣、生龜板、生杭芍、玄參、天冬、川楝子、生麥芽、茵陳、甘草。方歌：鎮(zhèn)肝熄風(fēng)芍天冬，玄牧茵陳赭藤龍；龜板麥芽甘草楝，肝風(fēng)內(nèi)動(dòng)有奇功。

82、答案：D本題解析：ABC三項(xiàng)，