2024年全國助理醫(yī)師之中醫(yī)助理醫(yī)師考試重點試卷詳細(xì)參考解析

姓名:_________________編號:_________________地區(qū):_________________省市:_________________ 密封線 姓名:_________________編號:_________________地區(qū):_________________省市:_________________ 密封線 密封線 全國助理醫(yī)師考試重點試題精編注意事項:1.全卷采用機器閱卷，請考生注意書寫規(guī)范；考試時間為120分鐘。2.在作答前，考生請將自己的學(xué)校、姓名、班級、準(zhǔn)考證號涂寫在試卷和答題卡規(guī)定位置。

3.部分必須使用2B鉛筆填涂;非選擇題部分必須使用黑色簽字筆書寫，字體工整，筆跡清楚。

4.請按照題號在答題卡上與題目對應(yīng)的答題區(qū)域內(nèi)規(guī)范作答，超出答題區(qū)域書寫的答案無效:在草稿紙、試卷上答題無效。一、選擇題

1、屬病因診斷的是A.肺實變B.低氧血癥C.呼吸衰竭D.休克E.肺炎球菌性肺炎

2、診斷為一度房室傳導(dǎo)阻滯的是A.PR間期逐漸延長，直到P波受阻，QRS波群脫落B.PR間期逐漸縮短，直到P波受阻，QRS波群脫落C.P波與QRS波群無關(guān)，PP間期＜RR間期D.PR間期不變且大多正常，P波突然受阻，QRS波群脫落E.PR間期>0.20s，每個P波后均有QRS波群

3、治療牙痛應(yīng)選擇A.足陽明經(jīng)、足少陽經(jīng)B.足陽明經(jīng)、足太陽經(jīng)C.足陽明經(jīng)、手陽明經(jīng)D.手少陽經(jīng)、足陽明經(jīng)E.足厥陰經(jīng)、手陽明經(jīng)

4、黃疸伴膽囊腫大者最常見于A.膽囊癌肝門部轉(zhuǎn)移B.膽囊管梗阻C.膽總管以上梗阻D.左右肝管匯合部梗阻E.膽總管以下梗阻

5、下列關(guān)于醫(yī)務(wù)人員道德自律的實現(xiàn)途徑表述，不正確的是A.內(nèi)心信念B.道德修養(yǎng)C.自我道德教育D.自我道德評價E.外在道德教育

6、患者，女，46歲。半年來頭皮，四肢出現(xiàn)皮損，色焮紅，瘙癢，鱗屑增多，有篩狀出血點，喜涼怕熱，便干尿黃，舌紅苔黃，脈滑數(shù)。其證候是（）。A.血虛肝旺B.火毒熾盛C.濕熱蘊積D.血熱E.風(fēng)熱

7、司眼瞼開合的經(jīng)脈是A.沖脈B.任脈C.督脈D.陰陽維脈E.陰陽蹺脈

8、經(jīng)絡(luò)學(xué)中被稱為"十二經(jīng)脈之海"的是A.督脈B.足少陰腎經(jīng)C.足陽明胃經(jīng)D.任脈E.沖脈

9、咽部鮮紅微腫，痛不甚，見于A.肺熱證B.胃火盛C.肝火上炎D.心火上炎E.虛火上炎

10、既能清肝明目，又能潤腸通便的藥物是A.菟絲子B.決明子C.枸杞子D.沙苑子E.車前子

11、桑螵蛸的主治病證是（）。A.自汗盜汗B.遺精滑精C.中氣下陷D.久咳虛喘E.久瀉久痢

12、具有祛風(fēng)，通絡(luò)，止痙作用的藥物是A.附子B.木瓜C.蘄蛇D.桑枝E.青風(fēng)藤

13、同時能擴張小動脈和小靜脈的藥物是A.硝酸酯類B.多巴胺C.酚妥拉明D.去甲腎上腺素E.硝普鈉

14、蒿芩清膽湯中配伍半夏的主要用意是A.散結(jié)除痞，降逆止嘔B.下氣寬中，除痰消痞C.溫中散寒，散結(jié)除痞D.燥濕化痰，和胃降逆E.燥濕化痰，消痞散結(jié)

15、風(fēng)濕痹痛，四肢拘攣，腰膝酸軟，小兒行遲，宜選用的藥物是A.獨活B.牛膝C.五加皮D.威靈仙E.羌活

16、患者咳嗽痰多，清稀色白，喜吐涎沫，胸悶不舒，舌苔白滑，脈弦滑。治療應(yīng)首選的方劑是A.二陳湯B.蘇子降氣湯C.苓桂術(shù)甘湯D.苓甘五味姜辛湯E.理中湯

17、水腫脹滿，大便秘結(jié)，小便不利，首選藥物是A.大黃B.牽牛子C.番瀉葉D.巴豆E.芒硝

18、既能清肝熱，又能平肝陽的藥物是A.天麻B.白蒺藜C.夏枯草D.全蝎E.鉤藤

19、患者，女，36歲。1周來頭暈?zāi)垦?，伴胸脅脹悶，舌紅，脈弦。治療應(yīng)首選（）。A.脾俞、足三里、氣海、百會B.豐隆、中脘、內(nèi)關(guān)、頭維C.胃俞、豐隆、太沖、期門D.風(fēng)池、肝俞、行間、俠溪E.百會、膽俞、外關(guān)、俠溪

20、感冒的主因是A.寒B.濕C.熱D.風(fēng)E.燥

21、八脈交會穴中，主治心、胸、胃部疾患的是A.內(nèi)關(guān)、公孫B.列缺、照海C.外關(guān)、足臨泣D.后溪、申脈E.以上均可

22、患者平索性急易怒，時有脅脹，近日脅脹加重，伴食欲不振，食后腹脹，便溏，舌苔薄白，脈弦。其證候是A.肝脾不調(diào)B.肝胃不和，C.脾氣虛D.脾腎陽虛E.脾陽虛

23、患者寐而易醒，頭暈耳鳴，腰膝酸軟、五心煩熱，舌紅，苔少，脈細(xì)數(shù)。其辨證為A.心脾兩虛B.心腎不交C.心膽氣虛D.肝火擾神E.脾胃不和

24、解表藥、清熱藥的煎法是A.武火急煎B.文火久煎C.武火久煎D.文火略煎E.另煎兌入

25、治療胃痛寒邪犯胃證的首選配穴是A.胃俞B.太沖C.膈俞D.氣海E.三陰交

26、起病急，頭痛重，伴有嘔吐，意識障礙嚴(yán)重，有典型的神經(jīng)系統(tǒng)局灶體征，多有A.短暫性腦缺血發(fā)作B.腦血栓C.腦栓塞D.腦出血E.蛛網(wǎng)膜下腔出血

27、嘔吐多為清水痰涎，脘悶不食，頭暈心悸，舌苔白膩，脈滑。其證候為A.痰飲內(nèi)阻B.脾陽虛衰C.脾胃虛弱D.飲食積滯E.氣滯痰阻

28、青年李某，男，因包莖到某醫(yī)院做包皮環(huán)切術(shù)，在局部注射利多卡因后，即刻出現(xiàn)休克反應(yīng)，經(jīng)全力搶救無效后死亡。經(jīng)專家會診認(rèn)為其死亡是利多卡因過敏所致，在臨床中極為少見。根據(jù)《醫(yī)療事故處理條例》規(guī)定，李某的死亡后果，應(yīng)當(dāng)屬于A.因患者體質(zhì)特殊而發(fā)生的醫(yī)療意外B.三級醫(yī)療事故C.二級醫(yī)療事故D.一級醫(yī)療事故E.因不可抗力而造成的不良后果

29、患兒，男，3歲。面色萎黃，形體消瘦。時有口干腹脹，不思飲食，煩躁啼哭，毛發(fā)稀疏，大便如米泔，舌苔黃膩，脈細(xì)。在取相應(yīng)經(jīng)穴治療的同時應(yīng)加用的腧穴是（）。A.四縫B.二白C.八邪D.八風(fēng)E.十宣

30、患兒，2歲?？人?d，咳聲不爽，痰黃黏稠，口渴咽痛，鼻流濁涕，伴發(fā)熱、惡心、頭痛、微汗出，舌紅苔薄黃，脈浮數(shù)。其證候是A.風(fēng)寒咳嗽B.風(fēng)熱咳嗽C.痰熱咳嗽D.痰濕咳嗽E.陰虛燥咳

31、某男，50歲，心悸時發(fā)時止，受驚易作，伴胸悶煩躁，失眠多夢，口苦便干，尿短赤，苔黃膩，脈弦滑，治法為A.清化痰熱、和中安神B.滋陰降火、養(yǎng)心安神C.清熱化痰、寧心安神D.溫補心陽、安神定悸E.活血化瘀，理氣通絡(luò)

32、發(fā)熱不伴有寒戰(zhàn)的有A.敗血癥B.大葉性肺炎C.急性腎盂腎炎D.傷寒E.流行性感冒

33、經(jīng)來先期，量多，色深紅或紫紅，質(zhì)黏稠，伴心煩，面紅口干，小便黃短，大便干結(jié)，舌質(zhì)紅，苔黃，脈滑數(shù)，應(yīng)選用的方劑是（）。A.當(dāng)歸地黃飲B.大補元煎C.丹梔逍遙散D.清經(jīng)散E.烏藥湯

34、癤的特點（）。A.易膿、易潰、易斂B.易成走黃之勢C.易內(nèi)陷D.易潰而不易斂E.多伴全身癥狀

35、茵陳的功效是A.利水滲濕，安神B.清利濕熱，解毒散結(jié)C.利水滲濕，除痹D.利濕退黃，解毒療瘡E.利水通淋，祛風(fēng)濕

36、陽偏衰的病機，主要是指A.陰虛病邪遏抑陽氣，陽氣不伸B.陰邪侵襲，傷及陽氣，陰盛陽虛C.臟腑機能減退D.陽氣虛損，熱量不足，機能減退或衰弱E.陽氣虛損，導(dǎo)致精血津液不足

37、補陽還五湯的功用A.行氣，舒肝，通絡(luò)B.補氣，活血，通絡(luò)C.行氣，止痛，活血D.補氣，活血，行氣E.補氣，活血，養(yǎng)血

38、我國現(xiàn)存專述膏藥外治法的著作是A.《外科大成》B.《外科理例》C.《瘍醫(yī)大全》D.《外科全生集》E.《理瀹駢文》

39、細(xì)菌性痢疾表現(xiàn)為A.洗肉水樣腹瀉，伴發(fā)熱、腹痛，無里急后重B.腹瀉，黏液膿血樣便，伴發(fā)熱，腹痛，里急后重C.腹瀉，大便呈果醬狀，伴低熱，腹痛，無里急后重D.腹瀉，米泔水樣大便，無發(fā)熱，無腹痛及里急后重E.發(fā)熱，臍周痛，腹瀉，大便呈水樣，有少量黏液

40、治療膏淋辨證屬實者的選方為A.右歸丸B.程氏萆薢分清飲C.膏淋湯D.左歸丸E.無比山藥丸

41、與面癱主要相關(guān)的經(jīng)脈是A.手陽明、足陽明經(jīng)筋B.手太陽、足太陽經(jīng)筋C.手少陽、足少陽經(jīng)筋D.手陽明、足太陽經(jīng)筋E.手太陽、足陽明經(jīng)筋

42、桑螵蛸散的功用是A.澀腸固脫，溫補脾腎B.溫中澀腸，益氣固脫C.補腎養(yǎng)心，澀精止遺D.健脾益氣，滲濕止瀉E.補氣健脾，澀腸止瀉

43、被譽為"兒科之圣"的古代醫(yī)家是A.吳鞠通B.巢元方C.扁鵲D.錢乙E.萬全

44、用口測法測量體溫時，正確的是A.正常值為36.5～37.5℃B.小兒常用C.昏迷患者可用D.體溫在1日內(nèi)有1℃以上波動E.體溫表放置舌下，緊閉口腔，5分鐘即可讀數(shù)

45、治療中風(fēng)上肢不遂者，除主穴外，還應(yīng)選取的配穴是（）。A.地倉、頰車B.肩髃、手三里C.環(huán)跳、陽陵泉D.丘墟透照海E.廉泉、通里

46、胃脘脹滿，攻痛連脅，暖氣頻頻，或兼嘔逆酸苦，苔薄白，脈沉弦，其治療取穴當(dāng)選A.取足陽明胃經(jīng)穴、任脈經(jīng)穴為主B.取足太陰脾經(jīng)穴、足陽明胃經(jīng)穴為主C.取背俞穴、任脈經(jīng)穴為主D.取足厥陰肝經(jīng)穴、足陽明胃經(jīng)穴為主E.取足厥陰肝經(jīng)穴、足少陰腎經(jīng)穴為主

47、以下哪一項不是虛勞的病因病機A.稟賦薄弱，體質(zhì)不強B.情志不舒，肝氣郁滯C.飲食不節(jié)，損傷脾胃D.煩勞過度，損傷五臟E.大病久病，失于調(diào)理

48、治療瘀血經(jīng)閉，應(yīng)選用的藥物是（）。A.巴豆B.芫花C.大黃D.甘遂E.芒硝

49、癲病的病理因素以何者為主A.火B(yǎng).寒C.風(fēng)D.瘀E.痰

50、舌紅絳而光者，屬A.水涸火炎B.氣虛C.陰虛D.血虛E.氣陰兩虛二、多選題

51、患兒，女，8歲。遺尿3個月余，每隔3～5夜1次，面色萎黃，納食不多，舌淡苔薄，脈細(xì)弱。治療應(yīng)首選（）。A.中極、關(guān)元、三陰交、膀胱俞B.中極、天樞、足三里、陰陵泉、太沖C.關(guān)元、太溪、三陰交、至陰D.氣海、太沖、行間、昆侖、曲池E.曲骨、內(nèi)庭、太溪、腎俞、氣海

52、奇經(jīng)八脈中，主一身之里的是（）。A.任脈B.督脈C.沖脈D.陰維脈E.陽維脈

53、突然昏仆，不省人事，牙關(guān)緊閉，口噤不開，兩手握固，大小便閉，肢體強痙，面赤身熱，氣粗口臭，躁擾不寧，苔黃膩，脈弦滑而數(shù)。證屬中風(fēng)之A.中經(jīng)B.脫證C.中腑D.陽閉E.陰閉

54、功能清熱止嘔，治療胃熱嘔逆的藥物是A.知母B.石膏C.梔子D.蘆根E.玄參

55、患兒，4歲。高熱3天，持續(xù)不退，咳嗽劇烈，氣急鼻煽，煩躁不安，忽見神昏譫語，四肢抽搐，雙目上視，舌紅絳，指紋直達命關(guān)。其治法是A.辛涼宣肺，清熱化痰B.清熱解毒，瀉肺開閉C.清熱滌痰，開肺定喘D.平肝熄風(fēng)，清心開竅E.溫補心陽，救逆固脫

56、下列不屬于傳染源的是（）。A.病人B.病原攜帶者C.隱性感染者D.易感者E.受感染的動物

57、患者久咳，近期又患蛔蟲腹痛。治療宜選用A.訶子B.芡實C.烏梅D.肉豆蔻E.桑螵蛸

58、HBV現(xiàn)癥感染者傳染性強的指標(biāo)是A.HBeAgB.抗-HBsC.抗-HBeD.HBsAgE.抗-HBc

59、一男性35歲患者，近日胃脘灼痛，痛勢急迫，煩躁易怒，嘈雜泛酸，口干口苦，舌紅苔黃，脈弦數(shù)。其辨證為A.肝胃郁熱B.肝氣犯胃C.瘀血停滯D.飲食停滯E.寒邪客胃

60、患者，女，70歲。近3天痰多，胸悶，慢性咳喘30年，喘息不得臥，一身面目浮腫，舌黯胖，苔白膩略黃。應(yīng)首選的藥物是A.地龍B.麻黃C.葶藶子D.旋覆花E.苦杏仁

61、根據(jù)五行生克規(guī)律，下列哪項有誤A.金為木之所勝B.火為土之母C.木為水之子D.水為火之所不勝E.水為土之所勝

62、心腎兩虛，虛火內(nèi)擾而夢遺健忘者，治療應(yīng)選用A.六味地黃丸B.桑螵蛸散C.天王補心丹D.金鎖固精丸E.朱砂安神丸

63、與呼吸運動關(guān)系最密切的是A.心、肺B.心、肝C.肺、脾D.肝、肺E.肺、腎

64、下列各項，不屬系統(tǒng)性紅蝴蝶瘡臨床表現(xiàn)的是A.80%患者出現(xiàn)對稱性皮損B.患部對日光不敏感，春夏減輕C.發(fā)生在指甲周圍皮膚及甲下者，可有出血性紫紅色斑片D.嚴(yán)重者，可有全身泛發(fā)性多形性紅斑E.手部遇冷可出現(xiàn)雷諾現(xiàn)象

65、最常見的甲狀腺功能亢進是A.繼發(fā)于甲狀腺癌B.高功能腺瘤C.繼發(fā)于結(jié)節(jié)性甲狀腺腫D.繼發(fā)于甲狀腺炎E.原發(fā)性甲亢

66、主管生長發(fā)育的臟是A.心B.肺C.腎D.肝E.脾

67、患者關(guān)節(jié)游走性疼痛，活動不便，局部灼熱紅腫，痛不可觸，得冷則舒，伴有發(fā)熱，惡風(fēng)，汗出，口渴，舌質(zhì)紅，苔黃膩，脈浮數(shù)。治療應(yīng)首選的方劑是（）。A.薏苡仁湯或蠲痹湯B.烏頭湯合五味消毒飲C.雙合湯合羌活勝濕湯D.白虎加桂枝湯E.防風(fēng)湯合桂枝芍藥知母湯

68、"六淫"是指A.不正常之六氣…B.六元C.六種不正常的氣候D.六氣E.風(fēng)、寒、暑、濕、燥、火

69、如下哪種治法，屬于逆治法A.急則治其標(biāo)B.虛則補之C.塞因塞用D.通因通用E.陽病治陰

70、既能清肝明目，又能潤腸通便的藥物是A.菟絲子B.決明子C.枸杞子D.沙苑子E.車前子

71、培土生金法的理論基礎(chǔ)是A.五行相克B.母病及子C.子病犯母D.五行相生E.五行相乘

72、痛經(jīng)虛證宜選取的穴位是A.帶脈、中極、陰陵泉B.三陰交、足三里、次髂C.足三里、肝俞、脾俞D.三陰交、足三里、氣海E.三陰交、中極、次髎

73、治療不孕癥腎氣虛證，應(yīng)首選的方劑是（）。A.毓麟珠B.溫胞飲C.胎元飲D.逍遙丸E.開郁種玉湯

74、以不正當(dāng)手段取得醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書，由發(fā)給證書的衛(wèi)生行政部門給予的行政處罰是A.停職整頓B.吊銷執(zhí)業(yè)證書C.批評教育D.降級E.警告

75、四肢、頭面、眼瞼浮腫、伴有胸水、腹水，證屬A.飲證飲停胸脅B.痰證C.水腫D.臌脹E.飲證飲溢四肢

76、一成年男性，常有便血，有腫物脫出肛外，便秘，肛門墜脹，異物感，有時出現(xiàn)腫痛，應(yīng)考慮為（）。A.早期肛裂B.直腸息肉C.肛隱窩炎D.Ⅱ期內(nèi)痔E.混合痔

77、喘脫危象，宜急服A.回陽急救湯B.控涎丹C.蘇子降氣湯D.紫金丹E.參附湯送服黑錫丹

78、衛(wèi)生法律是由哪一級機構(gòu)制定和頒布A.國務(wù)院B.全國人民代表大會C.全國人大常委會D.最高人民法院E.地方人民政府

79、慢性肺心病大量應(yīng)用利尿劑后易出現(xiàn)的酸堿失衡是A.代謝性酸中毒B.呼吸性酸中毒C.呼吸性堿中毒D.呼吸性酸中毒合并代謝性堿中毒E.呼吸性酸中毒合并代謝性酸中毒

80、醫(yī)德教育的目的是A.提高醫(yī)德認(rèn)識B.培養(yǎng)醫(yī)德情感C.鍛煉醫(yī)德意志D.樹立醫(yī)德信念E.養(yǎng)成良好的醫(yī)德習(xí)慣

81、下列各型肝炎病毒，屬脫氧核糖核酸（DNA）病毒的是（）。A.甲型B.乙型C.丙型D.丁型E.戊型

82、能夠滋補肝腎，涼血止血的藥物是A.桑椹B.墨旱蓮C.女貞子D.枸杞子E.沙苑子

83、失榮初期治宜A.益氣養(yǎng)榮、疏肝散結(jié)B.解郁化痰、活血散結(jié)C.調(diào)補氣血、化痰散結(jié)D.益氣養(yǎng)陰、疏肝解郁E.養(yǎng)血柔肝、化痰散結(jié)

84、適于大量腹水時檢查肝脾A.深部滑行觸診B.深壓觸診C.雙手觸診D.沖擊觸診E.淺部觸診

85、乙型肝炎患者，血清學(xué)檢查表現(xiàn)為A.抗-HEV陽性B.抗核抗體陽性C.抗-HCV陽性D.HBsAg陽性E.抗-HAVIgM陽性

86、常用于治療陰癢、陰痛、癰瘍的腧穴是（）。A.極泉B.少海C.通里D.陰郄E.少府

87、十二經(jīng)脈的命名主要是結(jié)合了哪幾方面的內(nèi)容？（）A.陰陽、五行、臟腑B.五行、手足、陰陽C.手足、陰陽、五行D.臟腑、手足、陰陽E.臟腑、手足、五行

88、白頭翁湯的功用是A.清熱解毒，涼血止痢B.燥濕運脾，行氣和胃C.清熱燥濕，調(diào)和氣血D.宣暢氣機，清利濕熱E.清熱化濕，理氣和中

89、中毒型菌痢的發(fā)病主要是由于A.細(xì)菌毒力強B.感染細(xì)菌數(shù)量大C.，細(xì)菌外毒素的作用D.機體對細(xì)菌內(nèi)毒素的反應(yīng)性增高E.痢疾桿菌突破血腦屏障，侵入中樞神經(jīng)系統(tǒng)

90、患者1周前因外傷出現(xiàn)右手示指紅腫熱痛，腫脹呈圓柱狀，皮色光亮，關(guān)節(jié)輕度屈曲，不能伸展，現(xiàn)局部跳痛明顯，擬切開排腫。應(yīng)選擇的切口部位是（）。A.指掌側(cè)面B.指掌正中C.手指側(cè)面D.手指正中E.示指關(guān)節(jié)處

91、患者皮膚疹出色紅，瘙癢，抓破后滲出津水，舌苔白，脈浮數(shù)有力。治療應(yīng)選用A.羚角鉤藤湯B.大定風(fēng)珠C.天麻鉤藤飲D.消風(fēng)散E.鎮(zhèn)肝息風(fēng)湯

92、吸門指的是A.唇B.齒C.會厭D.太倉下口E.大小腸會

93、龍骨與酸棗仁的相同功效是A.清熱解毒B.收斂止汗C.聰耳明目D.平肝潛陽E.活血散瘀

94、百合除能治療肺熱咳嗽、勞嗽咳血外，還可治療的病證是A.肝腎陰虛，頭暈?zāi)垦.胃陰不足，舌干口渴C.脾胃虛弱，倦怠無力D.虛煩驚悸，失眠多夢E.老年津虧，腸燥便秘

95、下列各項，不屬蘄蛇主治病證的是A.風(fēng)濕頑痹疼痛B.中風(fēng)半身不遂C.破傷風(fēng)D.跌打損傷瘀痛E.皮膚頑癬

96、結(jié)脈與代脈的主要區(qū)別在于（）。A.節(jié)律不同B.至數(shù)不同C.脈力不同D.脈位不同E.流利度不同

97、下列為DIC實驗室檢查，哪一項是錯誤的A.PT比正常對照延長3秒以上B.Plt＜100×10/LC.纖維蛋白原＜2g/LD.血清纖維蛋白降解產(chǎn)物(FDP)減少E.血片中破碎細(xì)胞增多

98、上述各傳染病，屬病毒感染，血常規(guī)檢查白細(xì)胞增高的是A.傷寒B.乙腦C.流腦D.流感E.人禽流感

99、"中焦如漚"是描繪A.小腸泌別清濁功能B.脾的散精功能C.胃的受納功能D.心肺輸布?xì)庋淖饔肊.脾胃等臟腑的消化飲食物的生理過程

100、位于頸后區(qū)，后正中線上，第2頸椎棘突上際凹陷中的腧穴是A.大椎B.啞門C.風(fēng)府D.天柱E.風(fēng)池

參考答案與解析

1、答案：E本題解析：暫無解析

2、答案：E本題解析：暫無解析

3、答案：C本題解析：暫無解析

4、答案：E本題解析：暫無解析

5、答案：E本題解析：考點：1.醫(yī)德修養(yǎng)是指醫(yī)學(xué)生和醫(yī)務(wù)工作者為培養(yǎng)醫(yī)德品質(zhì)進行的勤奮學(xué)習(xí)、自我教育和自我陶冶的過程與功夫，以及經(jīng)過長期醫(yī)療實踐的磨煉所達到的醫(yī)德境界。其中包括在醫(yī)療實踐中所形成的情操、舉止、儀貌、品行等。與醫(yī)療實踐相結(jié)合是醫(yī)德修養(yǎng)的根本途徑。2.醫(yī)德修養(yǎng)的意義在于：提高本人的醫(yī)德素質(zhì)；形成醫(yī)院的良好醫(yī)風(fēng)；促進社會的精神文明。3."慎獨"是醫(yī)德修養(yǎng)的重要途徑，自律與他律是醫(yī)德品質(zhì)的養(yǎng)成方式。自律是指人們嚴(yán)格要求自己，自覺地遵循道德規(guī)范，通過內(nèi)心信念、自我道德教育、自我道德修養(yǎng)、自我道德評價提高自身的道德素質(zhì)。道德修養(yǎng)的基礎(chǔ)是自律。

6、答案：D本題解析：患者半年來頭皮、四肢出現(xiàn)皮損，鱗屑增多，診斷為白疕，相當(dāng)于西醫(yī)的銀屑??；色焮紅，瘙癢，有篩狀出血點，喜涼怕熱，便干尿黃，舌紅苔黃，脈滑數(shù)，為血熱所致，治宜清熱解毒，涼血活血。選用方：犀角地黃湯或涼血地黃湯加減。

7、答案：E本題解析：陰陽蹺脈交會于目內(nèi)眥，與足太陽經(jīng)會合，入屬于腦，能濡養(yǎng)眼目，司眼瞼開合，且與人的睡眠活動有關(guān)。

8、答案：E本題解析：暫無解析

9、答案：E本題解析：暫無解析

10、答案：B本題解析：暫無解析

11、答案：B本題解析：桑螵蛸功效：固精縮尿，補腎助陽。主治：①腎虛不固之遺精滑精、遺尿尿頻、白濁；②腎虛陽痿。

12、答案：C本題解析：蘄蛇功效：祛風(fēng)，通絡(luò)，止痙。附子功效：回陽救逆，補火助陽，散寒止痛。木瓜功效：舒筋活絡(luò)，和胃化濕。青風(fēng)藤功效：祛風(fēng)濕，通經(jīng)絡(luò)，利小便。桑枝功效：祛風(fēng)濕，利關(guān)節(jié)。

13、答案：E本題解析：暫無解析

14、答案：D本題解析：暫無解析

15、答案：C本題解析：暫無解析

16、答案：D本題解析：暫無解析

17、答案：B本題解析：牽牛子既能瀉水，又能利尿，使水濕從二便而解，故為治療水腫脹滿，大便秘結(jié)，小便不利的首選藥物。

18、答案：E本題解析：鉤藤功效：清熱平肝，息風(fēng)定驚。應(yīng)用：（1）頭痛，眩暈。本品性涼，主入肝經(jīng)，既能清肝熱，又能平肝陽，故可用治肝火上攻或肝陽上亢之頭脹頭痛、眩暈等癥。（2）肝風(fēng)內(nèi)動，驚癇抽搐。本品入肝、心包二經(jīng)，有和緩的息風(fēng)止痙作用，又能清泄肝熱，故用于熱極生風(fēng)、四肢抽搐及小兒高熱驚風(fēng)癥，尤為相宜。

19、答案：D本題解析：患者癥狀為眩暈之實證，主穴宜選百會、風(fēng)池、內(nèi)關(guān)、太沖，肝陽上亢者當(dāng)配伍行間、俠溪、太溪，故局部取風(fēng)池穴，疏通頭部氣機，取肝經(jīng)行間清瀉肝膽上亢之陽，取肝俞而實肝腎之陰，取膽經(jīng)俠溪以清頭目、利胸脅。

20、答案：D本題解析：暫無解析

21、答案：A本題解析：內(nèi)關(guān)配公孫可治療胃、心、胸的疾病。

22、答案：A本題解析：暫無解析

23、答案：B本題解析：暫無解析

24、答案：A本題解析：一般來講，解表藥、清熱藥宜武火煎煮，時間宜短，煮沸后煎3～5分鐘即可；補養(yǎng)藥需用文火慢煎，時間宜長，煮沸后再續(xù)煎30～60分鐘。

25、答案：A本題解析：治療胃痛的主穴有足三里、內(nèi)關(guān)、中脘，寒邪犯胃者，加胃俞。故本題選A。

26、答案：D本題解析：考點：4.急性腦血管病可分為兩大類：缺血性腦血管病和出血性腦血管病。缺血性腦血管病包括：短暫性腦缺血發(fā)作、腦血栓形成、腦栓塞、腦出血和蛛網(wǎng)膜下腔出血。其病變部位和性質(zhì)的不同，臨床表現(xiàn)也各有不同。5.特殊檢查主要有：①CT:短暫性腦缺血發(fā)作約15%可在CT顯像中發(fā)現(xiàn)相應(yīng)腦動脈供血區(qū)的梗死病灶；腦血栓形成和腦栓塞在發(fā)病24～48小時后CT顯像可見低密度梗死區(qū)；蛛網(wǎng)膜下腔出血在發(fā)病1周內(nèi)可于蛛網(wǎng)膜卞腔、腦室及腦實質(zhì)發(fā)現(xiàn)高密度影像，增強CT可顯示血管畸形。②磁共振(MRI)：其病后幾小時的腦梗死能為MRI所診斷。對于腦干內(nèi)小的血腫或血塊已轉(zhuǎn)變?yōu)榕c腦組織等密度時，MRI的分辨力較強。蛛網(wǎng)膜下腔出血此項檢查不甚可靠。③腦血管造影。④腦超聲波。⑤腦脊液：如經(jīng)CT或MRI檢查確診，則不必做腰穿。如不具備進行上兩項檢查的條件時，可考慮做腰椎穿刺檢查腦脊液，對鑒別出血性和缺血性腦卒中有幫助。若有明顯顱內(nèi)高壓征象及蛛網(wǎng)膜下腔出血，起病即見頸項強直者，腰穿有導(dǎo)致腦疝的危險，應(yīng)當(dāng)慎重或禁用。6.短暫性腦缺血發(fā)作：多發(fā)生于50歲以上的中老年人，常有動脈硬化；表現(xiàn)為一過性眩暈、言語不清、黑矇、偏身麻木或癱瘓等；可反復(fù)發(fā)作，每次發(fā)作持續(xù)時間短暫，通常數(shù)分鐘至1小時左右，在24小時內(nèi)完全緩解，不遺留任何神經(jīng)功能缺失體征；腦血管可顯示血管狹窄或動脈硬化斑塊；需除外局限性癲癇、美尼爾綜合征和暈厥。7.腦血栓形成：多發(fā)于60歲以上的老年人，可能有TIA史，常見病因有腦動脈粥樣硬化、高血壓、糖尿病、高脂血癥，少數(shù)有動脈炎、血液病等；常于安靜狀態(tài)下發(fā)病，發(fā)病緩慢，逐漸進展，或呈階段性進展。1～3天內(nèi)達高峰。一般意識清楚或僅有輕度意識障礙。常為大血管栓塞；多數(shù)無明顯頭痛和嘔吐；有頸動脈系統(tǒng)或椎一基底動脈系統(tǒng)缺血的癥狀和體征；腦脊液一般不含血；頭部CT在起病24～48小時后?？砂l(fā)現(xiàn)低密度梗死區(qū)；需除外顱內(nèi)占位性病變。8.腦栓塞：多有風(fēng)濕性心臟病、冠心病和心房纖顫，也可見于亞急性心內(nèi)膜炎、心肌梗死、骨折、氣胸等。急驟起病，多數(shù)無前驅(qū)癥狀；有頸動脈系統(tǒng)或椎一基底動脈系統(tǒng)缺血的癥狀和體征，一般意識清楚或有短暫的意識障礙；部分病例可同時伴有其他臟器、皮膚、黏膜栓塞癥候；腦脊液一般不含血，頭部CT和MRI可顯示梗死灶?；杳哉邞?yīng)排除可引起昏迷的其他全身性疾病或顱內(nèi)疾病。9.腦出血：多見于50歲以上的高血壓動脈硬化病人；常在白天活動用力或情緒激動時突然發(fā)??；發(fā)病時常有反復(fù)嘔吐、頭痛、血壓升高。病情進展迅速，常出現(xiàn)意識障礙、偏癱、失語和其他神經(jīng)系統(tǒng)局灶癥狀；腦脊液多呈血性、壓力增高；腦超聲波檢查可見腦中線移位；CT或MRI檢查可證實；需除外其他顱內(nèi)占位性病變。10.治療：腦梗死（腦血栓形成和腦栓塞）原則：盡快地改善腦血液循環(huán)，增加缺血區(qū)的血液灌注，消除腦水腫，防止血栓繼續(xù)擴散，保存生命，減輕腦缺血性損害，積極促使神經(jīng)功能恢復(fù)，減少殘肢，預(yù)防復(fù)發(fā)。腦出血的搶救原則及治療：防止進一步出血，降低顱內(nèi)壓，控制腦水腫，防止腦疝發(fā)生，穩(wěn)定生命指征，防治并發(fā)癥，減少殘廢。

27、答案：A本題解析：暫無解析

28、答案：A本題解析：暫無解析

29、答案：A本題解析：患兒口干腹脹，不思飲食，煩躁啼哭，毛發(fā)稀疏，大便如米泔，舌苔黃膩，多屬疳證。A項，四縫主治：小兒疳積；百日咳。

30、答案：B本題解析：本病主癥很明顯，即咳嗽咳痰。辨證亦很簡單，"脈浮數(shù)"--浮，風(fēng)也；數(shù)，熱也。由此即可初步辨其證侯為風(fēng)熱咳嗽。加之"痰黃黏稠，口渴咽痛，鼻流濁涕，伴發(fā)熱、惡心、頭痛、微汗出，舌紅苔薄黃"更可明確診斷。

31、答案：C本題解析：暫無解析

32、答案：D本題解析：考點：11.發(fā)熱可分為感染性發(fā)熱和非感染性發(fā)熱。感染性發(fā)熱原因如病毒、細(xì)菌、支原體、立克次體、寄生蟲等；非感染性可見于壞死物吸收、抗原一抗體反應(yīng)、內(nèi)分泌與代謝障礙、散熱減少、體溫調(diào)節(jié)中樞功能異常、自主神經(jīng)功能紊亂等。12.發(fā)熱分度：低37.4～38℃、中38.1～39℃、高39.1～41℃、超高41℃以上。13.熱型分為稽留熱，弛張熱，間歇熱，波狀熱，不規(guī)則熱。14.發(fā)熱伴隨癥狀可見急性面容、皮疹、意識障礙、周圍循環(huán)功能不全等。

33、答案：D本題解析：患者主癥為經(jīng)來先期，辨病為月經(jīng)先期；月經(jīng)量多，色深紅或紫紅，質(zhì)黏稠，為血熱出血的特點；心煩，面紅口干，小便黃短，大便干結(jié)，舌質(zhì)紅，苔黃，脈滑數(shù)，均為熱象。故可診斷為陽盛血熱引起的月經(jīng)先期，治當(dāng)清熱涼血調(diào)經(jīng)。D項，清經(jīng)散具有養(yǎng)陰清熱，涼血調(diào)經(jīng)的功效，主治腎中水虧火旺，陽盛血熱，經(jīng)行先期量多。

34、答案：A本題解析：癤初起為皮膚上出現(xiàn)紅，腫，痛小硬結(jié)，成錐形隆起，有觸痛；隨即硬結(jié)頂出現(xiàn)黃白色膿頭，周圍為紅色硬盤，患者自覺局部發(fā)癢，燒灼感及跳痛；以后膿頭破潰，排出少許膿液后疼痛減輕，或其頂端形成一個膿栓，與周圍組織分離而脫落，炎癥逐漸消退，創(chuàng)口自行愈合。故其特點可概括為易膿、易潰、易斂，根淺，色紅。

35、答案：D本題解析：暫無解析

36、答案：D本題解析：暫無解析

37、答案：B本題解析：暫無解析

38、答案：E本題解析：我國現(xiàn)存專述膏藥外治法的著作是《理瀹駢文》。

39、答案：B本題解析：暫無解析

40、答案：B本題解析：暫無解析

41、答案：E本題解析：暫無解析

42、答案：C本題解析：暫無解析

43、答案：D本題解析：暫無解析

44、答案：E本題解析：暫無解析

45、答案：B本題解析：暫無解析

46、答案：D本題解析：暫無解析

47、答案：B本題解析：虛勞主要是由于稟賦薄弱，體質(zhì)不強；煩勞進度，損及五臟；飲食不節(jié)，損傷脾胃；大病久病，失于調(diào)理所致。而無情志不舒，肝郁氣滯，故答案為B。

48、答案：C本題解析：大黃功效：瀉下攻積，清熱瀉火，涼血解毒，逐瘀通經(jīng)。主治：①實熱積滯便秘；②血熱吐衄、目赤咽腫；③熱毒瘡瘍，燒燙傷；④瘀血諸證；⑤濕熱痢疾、黃疸、淋證。A項，巴豆主治寒積便秘；腹水鼓脹；喉痹痰阻；癰腫膿成未潰、疥癬惡瘡。B項，芫花主治水腫脹滿、胸腹積水、痰飲積聚、氣逆咳喘、二便不利，疥癬禿瘡、癰腫、凍瘡。D項，甘遂主治水腫，鼓脹，胸脅停飲；風(fēng)痰癲癇；瘡癰腫毒。E項，芒硝主治積滯便秘；咽痛、口瘡、目赤、瘡癰腫痛。

49、答案：E本題解析：暫無解析

50、答案：A本題解析：暫無解析

51、答案：A本題解析：遺尿的治療，主穴：中極、關(guān)元、三陰交、膀胱俞。關(guān)元為任脈與足三陰經(jīng)交會穴，可充益腎氣，固攝下元；三陰交為足三陰經(jīng)交會穴，可調(diào)補脾胃，益腎固本而止遺尿；本病為膀胱失約，故取膀胱募穴中極和背俞穴膀胱俞，以振奮膀胱氣化功能。

52、答案：D本題解析：陽維脈主一身之表，陰維脈主一身之里，陰陽維脈具有維系一身陰經(jīng)和陽經(jīng)的作用。

53、答案：D本題解析：考點：15.中風(fēng)病是由于正氣虧虛，飲食、情志、勞倦內(nèi)傷等引起氣血逆亂，產(chǎn)生風(fēng)、火、痰、瘀，導(dǎo)致腦脈痹阻或血溢腦脈之外為基本病機，以突然昏仆、半身不遂、口舌歪斜、言語謇澀或不語、偏身麻木為主要臨床表現(xiàn)的病證。16.沿革：從病因?qū)W的發(fā)展來看，大體分為兩個階段。唐宋以前多以"內(nèi)虛邪中"立論，治療上一般多采用疏風(fēng)祛邪、補益正氣的方藥。如《金匱要略》正式把本病命名為中風(fēng)。唐宋以后，特別是金元時代，許多醫(yī)家以"內(nèi)風(fēng)"立論，可謂中風(fēng)病因?qū)W說上的一大轉(zhuǎn)折。其中劉河間力主"腎水不足，心火暴甚"；李東垣認(rèn)為"形盛氣衰，本氣自病"；朱丹溪主張"濕痰化熱生風(fēng)"；元代王履從病因?qū)W角度將中風(fēng)病分為"真中"、"類中"。明代張景岳提出"非風(fēng)"之說，提出"內(nèi)傷積損"是導(dǎo)致本病的根本原因；明代李中梓又將中風(fēng)病明確分為閉、脫二證，仍為現(xiàn)在臨床所應(yīng)用。晚清及近代醫(yī)家張伯龍、張山雷、張錫純進一步認(rèn)識到本病的發(fā)生主要是陰陽失調(diào)，氣血逆亂，直沖犯腦，至此對中風(fēng)病因病機的認(rèn)識及其治療日臻完善。17.病因病機：(1)積損正衰、勞倦內(nèi)傷、脾失健運、情志過極引發(fā)本病。(2)其病位在腦，與心、腎、肝、脾密切相關(guān)。其病機有虛（陰虛、氣虛）、火（肝火、心火）、風(fēng)（肝風(fēng)）、痰（風(fēng)痰、濕痰）、氣（氣逆）、血（血瘀）六端。病性多為本虛標(biāo)實，上盛下虛。以肝腎陰虛為本，基本病機為氣血逆亂，上犯于腦，腦之神明失用。18.臨床表現(xiàn)：其主癥為神昏、半身不遂、言語謇澀或不語、口舌歪斜、偏身麻木。次癥見頭痛、眩暈、嘔吐、二便失禁或不通、煩躁、抽搐、痰多、呃逆。舌象可表現(xiàn)為舌強、舌歪、舌卷，舌質(zhì)暗紅或紅絳，舌有瘀點、瘀斑；苔薄白、白膩、黃或黃膩；脈象多弦，或弦滑、弦細(xì)，或結(jié)或代等。19.診斷：在中風(fēng)病病名的診斷基礎(chǔ)上，還要根據(jù)有無神識昏蒙診斷為中經(jīng)絡(luò)與中臟腑兩大中風(fēng)病病類。中風(fēng)病的急性期是指發(fā)病后兩周以內(nèi)，中臟腑類最長可至1個月；恢復(fù)期是發(fā)病兩周或1個月至半年以內(nèi)；后遺癥期系發(fā)病半年以上者。20.鑒別診斷：(1)口僻俗稱吊線風(fēng)，主要癥狀是口眼歪斜，多伴有耳后疼痛，因口眼歪斜有時伴流涎、言語不清。多由正氣不足，風(fēng)邪人中脈絡(luò)，氣血痹阻所致。(2)其他應(yīng)與癇病、厥證、痙病、痿病鑒別。21.辨證要點：(1)了解病史及先兆。(2)辨中經(jīng)絡(luò)與中臟腑，兩者根本區(qū)別在于中經(jīng)絡(luò)一般無神志改變，表現(xiàn)為不經(jīng)昏仆而突然發(fā)生口眼歪斜、言語不利、半身不遂；中臟腑則出現(xiàn)突然昏仆，不省人事，半身不遂、口舌歪斜、舌強言謇或不語、偏身麻木、神識恍惚或迷蒙為主癥，并常遺留后遺癥，中經(jīng)絡(luò)者，病位較淺，病情較輕；中臟腑者，病位較深，病情較重。(3)明辨病性。(4)辨閉證、脫證：閉者，邪氣內(nèi)閉清竅，癥見神昏、牙關(guān)緊閉、口噤不開、肢體痙強，屬實證，根據(jù)有無熱象，又有陽閉、陰閉之分。陽閉為痰熱閉阻清竅，癥見面赤身熱，氣粗口臭，躁擾不寧，舌苔黃膩，脈象弦滑而數(shù)；陰閉為濕痰內(nèi)閉清竅，癥見面白唇暗，靜臥不煩，四肢不溫，痰涎壅盛，舌苔白膩，脈象沉滑或緩。脫證是五臟真陽散脫于外，癥見昏憒無知，目合口開，四肢松懈癱軟，手撒肢冷汗多，二便自遺，鼻息低微，為中風(fēng)危候。另外，臨床上尚有內(nèi)閉外脫者。(5)辨病勢順逆。22.治療原則：急性期標(biāo)實癥狀突出，急則治其標(biāo)，治療當(dāng)以祛邪為主。閉、脫二證當(dāng)分別治以祛邪開竅醒神和扶正固脫、救陰回陽。內(nèi)閉外脫則醒神開竅與扶正固本可以兼用。在恢復(fù)期及后遺癥期，多為虛實夾雜，邪實未清而正虛已現(xiàn)，治宜扶正祛邪，常用育陰熄風(fēng)、益氣活血等法。23.分證論治：(1)中經(jīng)絡(luò)：①風(fēng)痰瘀血，痹阻脈絡(luò)：活血化瘀，化痰通絡(luò)，桃紅四物湯合滌痰湯，也可選用現(xiàn)代經(jīng)驗方化痰通絡(luò)湯。②肝陽暴亢，風(fēng)火上擾：平肝熄風(fēng)，清熱活血，補益肝腎，天麻鉤藤飲。③痰熱腑實，風(fēng)痰上擾：通腑化痰，大承氣湯加味，也可選用現(xiàn)代經(jīng)驗方星蔞承氣湯。④氣虛血瘀：益氣活血，扶正祛邪，補陽還五湯。⑤肝陽上亢：滋養(yǎng)肝腎，潛陽熄風(fēng)，鎮(zhèn)肝熄風(fēng)湯。(2)中腑臟：①痰熱內(nèi)閉清竅（陽閉）：清熱化痰，醒神開竅，羚角鉤藤湯配合灌服或鼻飼安宮牛黃丸。②痰濕蒙塞心神（陰閉）：溫陽化痰，醒神開竅，滌痰湯配合灌服或鼻飼蘇合香丸。③元氣敗脫，神明散亂（脫證）：益氣回陽固脫，參附湯。

54、答案：D本題解析：暫無解析

55、答案：D本題解析：本例辨證為肺炎喘嗽邪陷心肝證，故治以平肝熄風(fēng)，清心開竅。

56、答案：D本題解析：傳染源包括病人、病原攜帶者、隱性感染者和受感染的動物。

57、答案：C本題解析：患者咳嗽與蛔蟲腹痛并見，提示所選中藥除止咳外，尚需有安蛔之效。A斂肺止咳、澀腸止瀉、利咽開音。B健脾止瀉、除濕止帶。C斂肺止咳、安蛔止痛。D澀腸止瀉、溫中行氣。E固精縮尿、補腎助陽。故本題選C。

58、答案：A本題解析：暫無解析

59、答案：A本題解析：暫無解析

60、答案：C本題解析：葶藶子能瀉肺平喘，常用于痰涎壅盛，喘息不得平臥者。又能瀉肺氣之壅閉而通調(diào)水道以利水消腫，亦常用于水腫、懸飲、胸腹積水、小便不利。

61、答案：A本題解析：暫無解析

62、答案：C本題解析：暫無解析

63、答案：E本題解析：肺主氣、司呼吸，腎主納氣。肺是體內(nèi)外氣體交換的場所，腎具有幫助肺保持吸氣的深度、防止呼吸淺表的作用。

64、答案：B本題解析：典型者在兩頰和鼻部出現(xiàn)蝶形紅斑，為不規(guī)則形，色鮮紅或紫紅，邊界清楚或模糊，有時可見鱗屑。皮損發(fā)生在指甲周圍皮膚及甲下者，常為出血性紫紅色斑片，高熱時紅腫光亮，時隱時現(xiàn)。發(fā)生在唇者，則為下唇部紅斑性唇炎的表現(xiàn)。皮損嚴(yán)重者，可有全身泛發(fā)性多形性紅斑、紫紅斑、水皰等，口腔、外陰黏膜有糜爛，頭發(fā)可逐漸稀疏或脫落。手部遇冷時有雷諾現(xiàn)象，常為本病的早期癥狀。故本題選B。

65、答案：E本題解析：暫無解析

66、答案：C本題解析：暫無解析

67、答案：D本題解析：根據(jù)患者癥狀可辨病為痹證。感受風(fēng)濕熱邪，襲于肌腠則發(fā)熱，惡風(fēng)，汗出，口渴；熱邪盛則局部灼熱紅腫，痛不可觸得冷則舒；風(fēng)邪善行而數(shù)變故關(guān)節(jié)游走性疼痛，活動不便；苔黃膩則為濕熱之象。辨證為風(fēng)濕熱痹，治法為清熱通絡(luò)，祛風(fēng)除濕，方用白虎加桂枝湯或宣痹湯加減。

68、答案：A本題解析：暫無解析

69、答案：B本題解析：暫無解析

70、答案：B本題解析：暫無解析

71、答案：D本題解析：暫無解析

72、答案：D本題解析：痛經(jīng)之實證宜行氣散寒，通經(jīng)止痛，取三陰交通經(jīng)止痛；中極通調(diào)沖任之氣；次髂為治療痛經(jīng)的經(jīng)驗穴。痛經(jīng)虛證宜調(diào)補氣血，溫養(yǎng)沖任，取三陰交調(diào)理三經(jīng)氣血，肝脾腎精血充盈，胞脈得養(yǎng)，沖任自調(diào)；足三里補益氣血；氣海暖下焦，溫養(yǎng)沖脈。

73、答案：A本題解析：不孕癥腎氣虛證治法：補腎益氣，溫養(yǎng)沖任。代表方：毓麟珠。

74、答案：B本題解析：暫無解析

75、答案：C本題解析：暫無解析

76、答案：E本題解析：混合痔是以發(fā)生于肛門同一方位齒線上下