新疆遠(yuǎn)程醫(yī)療云

新疆維吾爾自治區(qū)人民醫(yī)院項(xiàng)目工作報(bào)告議程新疆項(xiàng)目進(jìn)展情況下一階段工作計(jì)劃醫(yī)療行業(yè)機(jī)會(huì)啟示新疆維吾爾自治區(qū)人民醫(yī)院簡(jiǎn)介自治區(qū)人民醫(yī)院始建于1934年，是自治區(qū)最大的“三級(jí)甲等綜合醫(yī)院”之一；曾先后榮獲“全國(guó)五·一勞動(dòng)獎(jiǎng)狀”、“全國(guó)衛(wèi)生系統(tǒng)先進(jìn)集體”、“全國(guó)百佳醫(yī)院”、“自治區(qū)文明單位”等榮譽(yù)稱號(hào)。新疆醫(yī)療現(xiàn)狀和難點(diǎn)新疆幅員遼闊，距離內(nèi)地遙遠(yuǎn)，疆內(nèi)地（州）縣（市）之間相距亦較遠(yuǎn)，交通相對(duì)不便，貧困人口相對(duì)較多，區(qū)內(nèi)各級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)間技術(shù)水平較低且分布不均衡全國(guó)醫(yī)療現(xiàn)狀新疆醫(yī)療難點(diǎn)提升基層醫(yī)院診療水平，有效解決各族患者“看病難、看病遠(yuǎn)和看好病”的問(wèn)題人民醫(yī)院改善就醫(yī)難題的嘗試——遠(yuǎn)程醫(yī)療開(kāi)設(shè)網(wǎng)絡(luò)醫(yī)院遠(yuǎn)程會(huì)診中心預(yù)約就診服務(wù)中心延伸服務(wù)中心部署醫(yī)療專網(wǎng)遠(yuǎn)程會(huì)診平臺(tái)2.0遠(yuǎn)程專家門診華訊協(xié)助人民醫(yī)院進(jìn)行相關(guān)業(yè)務(wù)整合規(guī)劃，協(xié)調(diào)多方資源，保障遠(yuǎn)程醫(yī)療平臺(tái)的部署實(shí)施人民醫(yī)院遠(yuǎn)程醫(yī)療發(fā)展歷程和展望從1995年，先后與上海（華山醫(yī)院、瑞金醫(yī)院等）、北京（北大人民醫(yī)院、北大兒童醫(yī)院、北京協(xié)和醫(yī)院、解放軍301醫(yī)院等）經(jīng)歷了以電話（Modem）撥號(hào)、DDN專線、ADSL寬帶遠(yuǎn)程會(huì)診等階段1232009年11月在疆內(nèi)開(kāi)展遠(yuǎn)程會(huì)診試點(diǎn)工作，并建立遠(yuǎn)程會(huì)診中心2010年7月建立480路中繼線路接入的預(yù)約就診服務(wù)中心（含呼叫中心平臺(tái)、專用軟件和服務(wù)臺(tái)，設(shè)立全疆統(tǒng)一服務(wù)號(hào)碼：968115802010年9月建立延伸服務(wù)中心,為出院患者提供健康管理的延伸服務(wù)日均遠(yuǎn)程醫(yī)學(xué)工作量：136例

日最高遠(yuǎn)程醫(yī)學(xué)工作量：262例截止2012年5月,累計(jì)遠(yuǎn)程醫(yī)療服務(wù)患者56709

例（會(huì)診量21876例）疑難危重比例66.23%，滿意度99.20%逐步建立和規(guī)范統(tǒng)一完善遠(yuǎn)程會(huì)診管理運(yùn)行機(jī)制逐步規(guī)范遠(yuǎn)程會(huì)診管理體系和流程逐步完善遠(yuǎn)程會(huì)診監(jiān)管和反饋機(jī)制建立和優(yōu)化遠(yuǎn)程會(huì)診專家?guī)鞙?zhǔn)入及退出機(jī)制規(guī)范遠(yuǎn)程醫(yī)學(xué)收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)開(kāi)展和規(guī)范遠(yuǎn)程教學(xué)展望：平臺(tái)+標(biāo)準(zhǔn)+應(yīng)用議程新疆項(xiàng)目進(jìn)展情況下一階段工作計(jì)劃醫(yī)療行業(yè)機(jī)會(huì)啟示構(gòu)建新疆遠(yuǎn)程醫(yī)療云，全面升級(jí)遠(yuǎn)程醫(yī)療服務(wù)云終端云終端遠(yuǎn)程醫(yī)療云統(tǒng)一通信監(jiān)控虛擬化網(wǎng)絡(luò)云計(jì)算中心衛(wèi)生行政部門醫(yī)護(hù)人員病患及居民各級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)需而建的遠(yuǎn)程醫(yī)療云避免低水平重復(fù)建設(shè)（2011年每所縣醫(yī)院建設(shè)經(jīng)費(fèi)為人民幣250萬(wàn)元）控制醫(yī)療質(zhì)量、減少醫(yī)患糾紛（目前統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)都是編的，抗生素濫用現(xiàn)象嚴(yán)重）,要求做到在線控制、實(shí)時(shí)監(jiān)控、動(dòng)態(tài)管理，并在此基礎(chǔ)上實(shí)現(xiàn)資產(chǎn)控制各級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)實(shí)施標(biāo)準(zhǔn)化，以大醫(yī)院的模式為模板，減少重復(fù)建設(shè)地區(qū)人才獲取能力弱，HIS系統(tǒng)各不相同，維護(hù)難度大控制醫(yī)療質(zhì)量、減少醫(yī)患糾紛醫(yī)改的需求：以HIS為核心轉(zhuǎn)向以電子病歷和臨床路徑為核心衛(wèi)生行政部門醫(yī)護(hù)人員控制醫(yī)療質(zhì)量、減少醫(yī)患糾紛患者及居民擺脫看病難，看病遠(yuǎn)的困擾在雙向轉(zhuǎn)診、遠(yuǎn)程會(huì)診中，病歷可直接帶走，減少重復(fù)檢查（現(xiàn)階段醫(yī)療機(jī)構(gòu)出于對(duì)匹配問(wèn)題的考慮，為確保診斷正確，一般要求患者重新拍片）遠(yuǎn)程醫(yī)療云的技術(shù)支撐新疆遠(yuǎn)程醫(yī)療云縣（市）醫(yī)院衛(wèi)生行政部門地（州）醫(yī)院SANALANSANBLAN遠(yuǎn)程門診系統(tǒng)遠(yuǎn)程病理系統(tǒng)遠(yuǎn)程隨訪系統(tǒng)遠(yuǎn)程會(huì)診系統(tǒng)電子病歷HIS/PACS/LIS新疆維吾爾自治區(qū)會(huì)診中心

自治區(qū)人民醫(yī)院分中心醫(yī)療級(jí)網(wǎng)絡(luò)虛擬化數(shù)據(jù)中心協(xié)作系統(tǒng)醫(yī)療應(yīng)用系統(tǒng)遠(yuǎn)程醫(yī)療云運(yùn)營(yíng)管理平臺(tái)遠(yuǎn)程醫(yī)療云運(yùn)營(yíng)管理平臺(tái)如何建?為什么?是什么？分散的孤立的醫(yī)療應(yīng)用系統(tǒng)需要整合衛(wèi)生行政部門、各級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)間需要更高效的協(xié)同醫(yī)院信息系統(tǒng)集中化整合機(jī)構(gòu)間高度協(xié)同機(jī)制的建立與磨合醫(yī)療服務(wù)管理體系負(fù)責(zé)遠(yuǎn)程醫(yī)療云的綜合運(yùn)營(yíng)管理，是醫(yī)療服務(wù)調(diào)度和服務(wù)交付的支撐平臺(tái)效果?擴(kuò)大高質(zhì)量醫(yī)療服務(wù)覆蓋提高基層醫(yī)院診療水平可靠的電子病歷管理更快速準(zhǔn)確的診斷支持更高效的醫(yī)療機(jī)構(gòu)協(xié)同更先進(jìn)的醫(yī)療服務(wù)體系定位：平臺(tái)產(chǎn)權(quán)屬于衛(wèi)生廳，平臺(tái)運(yùn)營(yíng)外包給華訊來(lái)做目標(biāo)：做成可復(fù)制推廣的模式，先增加接入醫(yī)院數(shù)量，然后再逐步推廣到西北地區(qū)其他省份成功的關(guān)鍵因素完善的總體規(guī)劃科學(xué)的醫(yī)療網(wǎng)點(diǎn)設(shè)置和先進(jìn)的網(wǎng)絡(luò)信息基礎(chǔ)設(shè)施行業(yè)發(fā)展規(guī)劃、各項(xiàng)預(yù)算和運(yùn)營(yíng)模式計(jì)劃等合理的資源整合引導(dǎo)和管理各級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)對(duì)于遠(yuǎn)程醫(yī)療云重要性的認(rèn)識(shí)，以形成合力相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)、規(guī)章、規(guī)范等需要得到嚴(yán)格的遵守，避免重復(fù)建設(shè)和浪費(fèi)創(chuàng)新的運(yùn)營(yíng)模式建立一個(gè)與運(yùn)營(yíng)模式吻合的實(shí)體，專門從事云平臺(tái)運(yùn)營(yíng)管理工作清晰的商業(yè)模式兼顧政府主導(dǎo)和市場(chǎng)化運(yùn)作，較好地服務(wù)政府部門規(guī)劃意圖迅速?zèng)Q策，充分調(diào)動(dòng)各方力量，加快項(xiàng)目進(jìn)度利用人民醫(yī)院的現(xiàn)有經(jīng)驗(yàn)，聯(lián)合多方渠道，進(jìn)行資源整合議程新疆項(xiàng)目進(jìn)展情況下一階段工作計(jì)劃醫(yī)療行業(yè)機(jī)會(huì)啟示新疆后續(xù)項(xiàng)目機(jī)會(huì)可觀項(xiàng)目規(guī)模人民醫(yī)院—14家地（州）醫(yī)院—110+縣（市）醫(yī)院—全疆合作醫(yī)院（參考：2011年每所縣醫(yī)院建設(shè)經(jīng)費(fèi)為人民幣250萬(wàn)元，2011年整體信息化投入超過(guò)5億元）建設(shè)內(nèi)容視頻——遠(yuǎn)程會(huì)診系統(tǒng)、遠(yuǎn)程專家門診、遠(yuǎn)程會(huì)議、遠(yuǎn)程教學(xué)…云計(jì)算中心——遠(yuǎn)程醫(yī)療云數(shù)據(jù)中心統(tǒng)一通信——呼叫中心、IP電話遠(yuǎn)程醫(yī)療應(yīng)用系統(tǒng)（軟件）——現(xiàn)有系統(tǒng)功能模塊的整合、升級(jí)華訊在前期合作中的出色表現(xiàn)，贏得了院方領(lǐng)導(dǎo)的高度認(rèn)可，華訊對(duì)后續(xù)項(xiàng)目機(jī)會(huì)的把握較大華訊醫(yī)療行業(yè)機(jī)會(huì)啟示我們做什么：將新疆模式復(fù)制推廣到西北其他省份——云運(yùn)營(yíng)平臺(tái)機(jī)會(huì)省級(jí)醫(yī)療專網(wǎng)的建設(shè)——網(wǎng)絡(luò)項(xiàng)目機(jī)會(huì)突破醫(yī)改難點(diǎn)的有效手段：遠(yuǎn)程專家門診——視頻為主，思科CHP為輔醫(yī)院間協(xié)同的需要：遠(yuǎn)程會(huì)診——視頻項(xiàng)目機(jī)會(huì)新興網(wǎng)絡(luò)醫(yī)院建設(shè)——網(wǎng)絡(luò)項(xiàng)目機(jī)會(huì)、呼叫中