醫(yī)療機(jī)構(gòu)傳染病控制+課件

傳染病的預(yù)防與控制內(nèi)容安排傳染病概述：概念、特點(diǎn)、診斷、防治原理、傳染病的危害、傳染病流行現(xiàn)狀傳染病的控制∶疫情報(bào)告、傳染病法、突發(fā)事件應(yīng)急處理?xiàng)l例、爆發(fā)疫情處理重點(diǎn)傳染病：肝炎、霍亂、傷寒、貪局、麻疹、流腦、流感與禽流感醫(yī)院傳染病控制傳染病概述傳染病概念：由病原微生物（病毒、立克次體、細(xì)菌、螺旋體、朊蛋白）和寄生蟲感染導(dǎo)致的有傳染性的疾病。

傳染病基本特征：

1.有特異病原體，每種傳染病均有

其特異的病原體。不同的病原體傳染

力、致病力、毒力不同，病原體會(huì)產(chǎn)生

變異。

2.有傳染性，不同傳染病傳染性不同，傳

染期固定。個(gè)體發(fā)生以來(lái)人群中的發(fā)病

情況，個(gè)體發(fā)病影響其他個(gè)體發(fā)病

3.具有一定的流行特征：強(qiáng)度、分布

4.感染后產(chǎn)生特異免疫傳染病流行過(guò)程的三個(gè)環(huán)節(jié)1.傳染源2.傳播途徑：消化道、呼吸道、生活接觸、性接觸、血液傳播、母嬰垂直傳播昆蟲媒介等等多3.易感人群-人群易感性傳染病流行過(guò)程

傳染源

自然和社會(huì)因素

傳播途徑

易感人群傳染病的診斷1、臨床資料（廣義包括輔助檢查）2、流行病學(xué)資料：

暴露情況、是否為易感人群3、實(shí)驗(yàn)室病原體檢查：

病原體分離培養(yǎng)免疫學(xué)檢查分子生物學(xué)

傳染病的預(yù)防

管理傳染源:及早發(fā)現(xiàn)傳染源、隔離患者、治療患者，密切接觸者管理切斷傳播途徑:消毒、消滅蟲媒動(dòng)物、管理水源、衛(wèi)生健康的行為習(xí)慣保護(hù)易感人群：疫苗接種、預(yù)防投藥根據(jù)傳染病預(yù)防原理，結(jié)合傳染病流行特點(diǎn)采取相應(yīng)措施。傳染病的預(yù)防：在尚未出現(xiàn)疫情之前，針對(duì)可能存在病原體的環(huán)境、物品、動(dòng)物、昆蟲等所采取的措施，或?qū)赡苁懿≡w威脅的人群所采取的措施。傳染病的控制：疫情發(fā)生后，依據(jù)有關(guān)法律、法規(guī)進(jìn)行疫情管理和對(duì)疫區(qū)采取措施，限制傳染病的發(fā)生和流行強(qiáng)度與范圍，使發(fā)病率降低到最低水平，防止疫情蔓延。傳染病的消除：在一個(gè)地區(qū)范圍內(nèi)采取有效策略與措施，使某種傳染病不再發(fā)病。傳染病的消滅：某種傳染病的傳播停止，病原體在外界環(huán)境中消失。相關(guān)概念相關(guān)概念

隱性感染：又稱亞臨床感染，病原體侵入機(jī)體后僅引起特異性免疫應(yīng)答，不引起或只因其輕微的組織損害，在臨床上不出現(xiàn)任何癥狀。有些傳染病的感染表現(xiàn)為以隱性感染為主，如脊灰、乙腦顯性感染：既引起機(jī)體免疫應(yīng)答，又能導(dǎo)致組織損傷，表現(xiàn)為一定的臨床癥狀。有些傳染病感染表現(xiàn)以顯性感染為主，如麻疹、SARS。相關(guān)概念散發(fā)：傳染病發(fā)病出在當(dāng)?shù)亟?3-5年）發(fā)病的一般水平流行：發(fā)病率顯著高于一般水平大流行：傳染病流行范圍增大，超出一定的地界甚至是國(guó)界。爆發(fā)流行：在短時(shí)間內(nèi)一定單位出現(xiàn)多例當(dāng)前傳染病流行與控制的形勢(shì)1、傳染病防治取得重大進(jìn)展：傳染病發(fā)病和死亡明顯下降，很多傳染病得到有效控制，多數(shù)疾病流行規(guī)律已被掌握。2、一些疾病未得到有效控制，同時(shí)一些得到控制的傳染病死灰復(fù)燃：血吸蟲病、性病3、新的疾病不斷出現(xiàn)：平均每年一種新傳染病出現(xiàn)，如艾滋病、瘋牛病、SARS當(dāng)前傳染病流行與控制的形勢(shì)4、經(jīng)濟(jì)全球化，交通、旅游、勞動(dòng)力轉(zhuǎn)移到質(zhì)的人口流動(dòng)，媒體高度發(fā)達(dá)都給傳染病流行與控制工作帶來(lái)影響。同時(shí)經(jīng)濟(jì)高速發(fā)展對(duì)傳染病防治的要求會(huì)更高。傳染病危害對(duì)健康和生命的損害對(duì)經(jīng)濟(jì)的影響：直接損失，間接損失對(duì)社會(huì)發(fā)展和穩(wěn)定的影響中華人民共和國(guó)傳染病防治法

(2004年12月1日實(shí)施）

1989年2月21日第七屆人大常委會(huì)第六次會(huì)議通過(guò),1989年9月1日起施行。2004年8月28日第十屆人大常委第十一次會(huì)議修訂。自2004年12月1日起施行。將傳染病防治工作納入法制化軌道，是一部保障人民身體健康、維護(hù)社會(huì)穩(wěn)定和經(jīng)濟(jì)發(fā)展的重要法律一、《傳染病防治法》在疾病控制中發(fā)揮了重要作用，尤其是2003年的非典防治中。二、傳染病控制有豐富的實(shí)踐基礎(chǔ)。三、法律的不斷完善與健全：行政處罰法、行政復(fù)議法的接連出臺(tái)。本次修訂背景

四、原有法律制度不能適應(yīng)傳染病防治工作需要，在SARS防治中暴露了很多問(wèn)題

1、對(duì)傳染病的監(jiān)測(cè)、預(yù)警能力薄弱；

2、疫情信息報(bào)告、通報(bào)渠道不暢通；

3、醫(yī)療機(jī)構(gòu)對(duì)傳染病人的救治能力、醫(yī)院內(nèi)交叉感染控制能力薄弱；

4、傳染病暴發(fā)流行時(shí)采取緊急控制措施的制度不完善；

5、疾病預(yù)防控制的財(cái)政保障不足。本次修訂的背景本次修訂的背景五、社會(huì)重新認(rèn)識(shí)了公共衛(wèi)生的作用，國(guó)家提升了公共衛(wèi)生地位。

2003年抗擊“非典”的勝利，使社會(huì)和國(guó)家的認(rèn)識(shí)進(jìn)一步提高。

主題思路（一）強(qiáng)調(diào)各級(jí)政府、政府有關(guān)部門在傳染病防治中的職責(zé)（第5、13、14、19、20、42、50、60、61、63條）

(二）明確各業(yè)務(wù)部門職責(zé)（三）強(qiáng)調(diào)醫(yī)療機(jī)構(gòu)在預(yù)防傳染病中的基礎(chǔ)地位，規(guī)范傳染病的救治活動(dòng)，真正做到防治結(jié)合。(第7、21、30、39條）

（四）突出對(duì)傳染病的預(yù)防和預(yù)警（第17、19條）（五）完善疫情報(bào)告、通報(bào)和公布制度（第三章）（六）完善傳染病暴發(fā)、流行時(shí)的控制措施。（七）加強(qiáng)傳染病防治的保障制度建設(shè)。

（第5、15、16、20條和第七章）（八）做到保護(hù)公民個(gè)人權(quán)利與維護(hù)社會(huì)公共利益的平衡。主題思路

修改前七章四十一條，修改后九章八十條

第一章總則總則

第二章預(yù)防傳染病預(yù)防

第三章疫情的報(bào)告和公布疫情報(bào)告、通報(bào)和公布

第四章控制疫情控制

第五章監(jiān)督醫(yī)療救治

第六章法律責(zé)任監(jiān)督管理

第七章附則保障措施

第八章——法律責(zé)任

第九章——

附則立法目的

第一條:

為預(yù)防、控制和消除傳染病的流行，保障人體健康和公共衛(wèi)生，制定本法基本方針和原則第二條：國(guó)家對(duì)傳染病防治實(shí)行預(yù)防為主，防治結(jié)合、分類管理、依靠科學(xué)、依靠群眾。傳染病分類第三條：本法規(guī)定的傳染病分為甲類、乙類和丙類。（37種）甲類傳染?。?種）

鼠疫、霍亂

傳染性非典型肺炎、艾滋病、病毒性肝炎、脊髓灰質(zhì)炎、人感染高致病性禽流感、麻疹、流行性出血熱、狂犬病、流行性乙型腦炎、登革熱、炭疽、細(xì)菌性和阿米巴性痢疾、肺結(jié)核、傷寒和副傷寒、流行性腦脊髓膜炎、百日咳、白喉、新生兒破傷風(fēng)、猩紅熱、布魯氏菌病、淋病、梅毒、鉤端螺旋體病、血吸蟲病、瘧疾。乙類傳染病（25種）

流行性感冒、流行性腮腺炎、風(fēng)疹、急性出血性結(jié)膜炎、麻風(fēng)病、流行性和地方性斑疹傷寒、黑熱病、包蟲病、絲蟲病，除霍亂、細(xì)菌性和阿米巴性痢疾、傷寒和副傷寒以外的感染性腹瀉病。

丙類傳染病（10種）乙類按甲類管理的病種第四條：傳染性非典型肺炎人感染高致病性禽流感炭疽中的肺炭疽其他乙類傳染病和突發(fā)原因不明的傳染病需要采取本法所稱甲類傳染病的預(yù)防、控制措施的，由國(guó)務(wù)院衛(wèi)生行政部門及時(shí)報(bào)經(jīng)國(guó)務(wù)院批準(zhǔn)后予以公布、實(shí)施。

第五條各級(jí)人民政府領(lǐng)導(dǎo)傳染病防治工作?？h級(jí)以上人民政府制定傳染病防治規(guī)劃并組織實(shí)施，建立健全傳染病防治的疾病預(yù)防控制、醫(yī)療救治和監(jiān)督管理體系。

傳染病防治的領(lǐng)導(dǎo)第六條：國(guó)務(wù)院衛(wèi)生行政部門主管全國(guó)傳染病防治及其監(jiān)督管理工作?？h級(jí)以上地方人民政府衛(wèi)生行政部門負(fù)責(zé)本行政區(qū)域內(nèi)的傳染病防治及其監(jiān)督管理工作?？h級(jí)以上人民政府其他部門在各自的職責(zé)范圍內(nèi)負(fù)責(zé)傳染病防治工作。監(jiān)督管理

第七條：各級(jí)疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)承擔(dān)傳染病監(jiān)測(cè)、預(yù)測(cè)、流行病學(xué)調(diào)查、疫情報(bào)告以及其他預(yù)防、控制工作。

疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)職責(zé)醫(yī)療機(jī)構(gòu)職責(zé)

醫(yī)療機(jī)構(gòu)承擔(dān)與醫(yī)療救治有關(guān)的傳染病防治工作和責(zé)任區(qū)域內(nèi)的傳染病預(yù)防工作。城市社區(qū)和農(nóng)村基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)在疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)的指導(dǎo)下，承擔(dān)城市社區(qū)、農(nóng)村基層相應(yīng)的傳染病防治工作。

第十條：國(guó)家開展預(yù)防傳染病的健康教育。新聞媒體應(yīng)當(dāng)無(wú)償開展傳染病防治和公共衛(wèi)生教育的公益宣傳。各級(jí)各類學(xué)校應(yīng)當(dāng)對(duì)學(xué)生進(jìn)行健康知識(shí)和傳染病預(yù)防知識(shí)的教育。醫(yī)學(xué)院校應(yīng)當(dāng)加強(qiáng)預(yù)防醫(yī)學(xué)教育和科學(xué)研究，對(duì)在校學(xué)生以及其他與傳染病防治相關(guān)人員進(jìn)行預(yù)防醫(yī)學(xué)教育和培訓(xùn)，為傳染病防治工作提供技術(shù)支持。疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)、醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)定期對(duì)其工作人員進(jìn)行傳染病防治知識(shí)、技能的培訓(xùn)。

健康教育第二章：傳染病預(yù)防

第十五條

國(guó)家實(shí)行有計(jì)劃的預(yù)防接種制度。國(guó)務(wù)院衛(wèi)生行政部門和省、自治區(qū)、直轄市人民政府衛(wèi)生行政部門，根據(jù)傳染病預(yù)防、控制的需要，制定傳染病預(yù)防接種規(guī)劃并組織實(shí)施。用于預(yù)防接種的疫苗必須符合國(guó)家質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)。國(guó)家對(duì)兒童實(shí)行預(yù)防接種證制度。國(guó)家免疫規(guī)劃項(xiàng)目的預(yù)防接種實(shí)行免費(fèi)。醫(yī)療機(jī)構(gòu)、疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)與兒童的監(jiān)護(hù)人應(yīng)當(dāng)相互配合，保證兒童及時(shí)接受預(yù)防接種。具體辦法由國(guó)務(wù)院制定。國(guó)家實(shí)行有計(jì)劃的預(yù)防接種制度

第十六條：國(guó)家和社會(huì)應(yīng)當(dāng)關(guān)心、幫助傳染病病人、病原攜帶者和疑似傳染病病人，使其得到及時(shí)救治。任何單位和個(gè)人不得歧視傳染病病人、病原攜帶者和疑似傳染病病人。傳染病病人、病原攜帶者和疑似傳染病病人，在治愈前或者在排除傳染病嫌疑前，不得從事法律、行政法規(guī)和國(guó)務(wù)院衛(wèi)生行政部門規(guī)定禁止從事的易使該傳染病擴(kuò)散的工作。

傳染病病人權(quán)利和義務(wù)第十七條：國(guó)家建立傳染病監(jiān)測(cè)制度。國(guó)務(wù)院衛(wèi)生行政部門制定國(guó)家傳染病監(jiān)測(cè)規(guī)劃和方案。省、自治區(qū)、直轄市人民政府衛(wèi)生行政部門根據(jù)國(guó)家傳染病監(jiān)測(cè)規(guī)劃和方案，制定本行政區(qū)域的傳染病監(jiān)測(cè)計(jì)劃和工作方案。各級(jí)疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)對(duì)傳染病的發(fā)生、流行以及影響其發(fā)生、流行的因素，進(jìn)行監(jiān)測(cè)；對(duì)國(guó)外發(fā)生、國(guó)內(nèi)尚未發(fā)生的傳染病或者國(guó)內(nèi)新發(fā)生的傳染病，進(jìn)行監(jiān)測(cè)。傳染病監(jiān)測(cè)制度第十八條：各級(jí) CDC在傳染病預(yù)防控制中履行職責(zé)：(一)實(shí)施傳染病預(yù)防控制規(guī)劃、計(jì)劃和方案；(二)收集、分析和報(bào)告監(jiān)測(cè)信息，預(yù)測(cè)傳染病的發(fā)生、流行趨勢(shì)；(三)開展對(duì)傳染病疫情和突發(fā)公共衛(wèi)生事件的流行病學(xué)調(diào)查、現(xiàn)場(chǎng)處理及其效果評(píng)價(jià)；(四)開展傳染病實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)、診斷、病原學(xué)鑒定；(五)實(shí)施免疫規(guī)劃，負(fù)責(zé)預(yù)防性生物制品的使用管理；(六)開展健康教育、咨詢，普及傳染病防治知識(shí)；疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)職責(zé)(七)指導(dǎo)、培訓(xùn)下級(jí)CDC及其工作人員開展傳染病監(jiān)測(cè)(八)開展傳染病防治應(yīng)用性研究和衛(wèi)生評(píng)價(jià)，提供技術(shù)咨詢。

疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)職責(zé)第二十條：縣級(jí)以上地方人民政府應(yīng)當(dāng)制定傳染病預(yù)防、控制預(yù)案，報(bào)上一級(jí)人民政府備案。傳染病預(yù)防、控制預(yù)案第二十一條：醫(yī)療機(jī)構(gòu)必須嚴(yán)格執(zhí)行國(guó)務(wù)院衛(wèi)生行政部門規(guī)定的管理制度、操作規(guī)范，防止傳染病的醫(yī)源性感染和醫(yī)院感染。醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)確定專門的部門或者人員，承擔(dān)傳染病疫情報(bào)告、本單位的傳染病預(yù)防、控制以及責(zé)任區(qū)域內(nèi)的傳染病預(yù)防工作；承擔(dān)醫(yī)療活動(dòng)中與醫(yī)院感染有關(guān)的危險(xiǎn)因素監(jiān)測(cè)、安全防護(hù)、消毒、隔離和醫(yī)療廢物處置工作。

醫(yī)療機(jī)構(gòu)職責(zé)

第二十二條：

疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)、醫(yī)療機(jī)構(gòu)的實(shí)驗(yàn)室和從事病原微生物實(shí)驗(yàn)的單位，應(yīng)當(dāng)符合國(guó)家規(guī)定的條件和技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)，建立嚴(yán)格的監(jiān)督管理制度，對(duì)傳染病病原體樣本按照規(guī)定的措施實(shí)行嚴(yán)格監(jiān)督管理，嚴(yán)防傳染病病原體的實(shí)驗(yàn)室感染和病原微生物的擴(kuò)散。

實(shí)驗(yàn)室和病原微生物管理

第24條：各級(jí)人民政府應(yīng)當(dāng)加強(qiáng)艾滋病的防治工作，采取預(yù)防、控制措施，防止艾滋病的傳播。具體辦法由國(guó)務(wù)院制定。艾滋病防治第26條:國(guó)家建立傳染病菌種毒種庫(kù)。對(duì)傳染病菌種、毒種和傳染病檢測(cè)樣本的采集、保藏、攜帶、運(yùn)輸和使用實(shí)行分類管理，建立健全嚴(yán)格的管理制度。對(duì)可能導(dǎo)致甲類傳染病傳播的以及國(guó)務(wù)院衛(wèi)生行政部門規(guī)定的菌種、毒種和傳染病檢測(cè)樣本，確需采集、保藏、攜帶、運(yùn)輸和使用的，須經(jīng)省級(jí)以上人民政府衛(wèi)生行政部門批準(zhǔn)。具體辦法由國(guó)務(wù)院制定。

傳染病菌種、毒種管理

第二十七條：對(duì)被傳染病病原體污染的污水、污物、場(chǎng)所和物品，有關(guān)單位和個(gè)人必須在疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)的指導(dǎo)下或者按照其提出的衛(wèi)生要求，進(jìn)行嚴(yán)格消毒處理；拒絕消毒處理的，由當(dāng)?shù)匦l(wèi)生行政部門或者疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)進(jìn)行強(qiáng)制消毒處理。

傳染病病原體污染物處理第三章疫情報(bào)告、通報(bào)和公布

傳染病疫情報(bào)告、通報(bào)和公布制度

1、責(zé)任報(bào)告人概念，疫情屬地報(bào)告原則（第30、31條）

--常規(guī)報(bào)告和特別報(bào)告；責(zé)任報(bào)告、義務(wù)報(bào)告

2、六個(gè)疫情通報(bào)制度（第34、35條）

3、疫情信息公布制度（第38條）

第三十條

疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)、醫(yī)療機(jī)構(gòu)和采供血機(jī)構(gòu)及其執(zhí)行職務(wù)的人員發(fā)現(xiàn)本法規(guī)定的傳染病疫情或者發(fā)現(xiàn)其他傳染病暴發(fā)、流行以及突發(fā)原因不明的傳染病時(shí)，應(yīng)當(dāng)遵循疫情報(bào)告屬地管理原則，按照國(guó)務(wù)院規(guī)定的或者國(guó)務(wù)院衛(wèi)生行政部門規(guī)定的內(nèi)容、程序、方式和時(shí)限報(bào)告。

軍隊(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)向社會(huì)公眾提供醫(yī)療服務(wù)，發(fā)現(xiàn)前款規(guī)定的傳染病疫情時(shí)，應(yīng)當(dāng)按照國(guó)務(wù)院衛(wèi)生行政部門的規(guī)定報(bào)告。疫情報(bào)告—責(zé)任報(bào)告

疫情報(bào)告—義務(wù)報(bào)告第三十一條

任何單位和個(gè)人發(fā)現(xiàn)傳染病病人或者疑似傳染病病人時(shí)，應(yīng)當(dāng)及時(shí)向附近的疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)或者醫(yī)療機(jī)構(gòu)報(bào)告。

第三十七條

依照本法的規(guī)定負(fù)有傳染病疫情報(bào)告職責(zé)的人民政府有關(guān)部門、疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)、醫(yī)療機(jī)構(gòu)、采供血機(jī)構(gòu)及其工作人員，不得隱瞞、謊報(bào)、緩報(bào)傳染病疫情。疫情報(bào)告醫(yī)療機(jī)構(gòu)關(guān)于疫情報(bào)告工作要求建立健全管理組織和制度;建立傳染病診斷、登記和報(bào)告制度和工作程序;對(duì)本單位相關(guān)醫(yī)務(wù)人員的報(bào)告和相關(guān)知識(shí)培訓(xùn);配合疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)開展傳染病疫情的調(diào)查.疫情通報(bào)系統(tǒng)國(guó)務(wù)院衛(wèi)生行政部門全國(guó)疫情、監(jiān)測(cè)、預(yù)警信息

解放軍衛(wèi)生主管部門發(fā)現(xiàn)傳染病疫情國(guó)務(wù)院其他有關(guān)部門縣級(jí)以上衛(wèi)生行政部門縣級(jí)以上政府有關(guān)部門發(fā)現(xiàn)傳染病疫情毗鄰有關(guān)的地方衛(wèi)生行政部門本地傳染病疫情本行政區(qū)內(nèi)的疾控機(jī)構(gòu)和醫(yī)療機(jī)構(gòu)告知本單位有關(guān)人員省級(jí)衛(wèi)生行政部本地傳染病監(jiān)測(cè)、預(yù)警信息通報(bào)、監(jiān)測(cè)、預(yù)警通報(bào)通報(bào)通報(bào)通報(bào)通報(bào)、監(jiān)測(cè)、預(yù)警第36條

動(dòng)物防疫機(jī)構(gòu)和疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)，應(yīng)當(dāng)及時(shí)互相通報(bào)動(dòng)物間和人間發(fā)生的人畜共患傳染病疫情以及相關(guān)信息。

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第38條國(guó)家建立傳染病疫情信息公布制度。國(guó)務(wù)院衛(wèi)生行政部門定期公布全國(guó)傳染病疫情信息。省、自治區(qū)、直轄市人民政府衛(wèi)生行政部門定期公布本行政區(qū)域的傳染病疫情信息。傳染病暴發(fā)、流行時(shí)，國(guó)務(wù)院衛(wèi)生行政部門負(fù)責(zé)向社會(huì)公布傳染病疫情信息，并可以授權(quán)省、自治區(qū)、直轄市人民政府衛(wèi)生行政部門向社會(huì)公布本行政區(qū)域的傳染病疫情信息。公布傳染病疫情信息應(yīng)當(dāng)及時(shí)、準(zhǔn)確。傳染病疫情信息公布第四章疫情控制

第三十九條

醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)現(xiàn)甲類傳染病時(shí)，應(yīng)當(dāng)及時(shí)采取下列措施：

(一)對(duì)病人、病原攜帶者，予以隔離治療，隔離期限根據(jù)醫(yī)學(xué)檢查結(jié)果確定；

(二)對(duì)疑似病人，確診前在指定場(chǎng)所單獨(dú)隔離治療；

(三)對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)內(nèi)的病人、病原攜帶者、疑似病人的密切接觸者，在指定場(chǎng)所進(jìn)行醫(yī)學(xué)觀察和采取其他必要的預(yù)防措施。拒絕隔離治療或者隔離期未滿擅自脫離隔離治療的，可以由公安機(jī)關(guān)協(xié)助醫(yī)療機(jī)構(gòu)采取強(qiáng)制隔離治療措施。醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)現(xiàn)乙類或者丙類傳染病病人，應(yīng)當(dāng)根據(jù)病情采取必要的治療和控制傳播措施。醫(yī)療機(jī)構(gòu)對(duì)本單位內(nèi)被傳染病病原體污染的場(chǎng)所、物品以及醫(yī)療廢物，必須依照法律、法規(guī)的規(guī)定實(shí)施消毒和無(wú)害化處置。醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)現(xiàn)傳染病時(shí)應(yīng)采取的措施

第四十條疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)發(fā)現(xiàn)傳染病疫情或者接到傳染病疫情報(bào)告時(shí)，應(yīng)當(dāng)及時(shí)采取下列措施：

(一)對(duì)傳染病疫情進(jìn)行流行病學(xué)調(diào)查，根據(jù)調(diào)查情況提出劃定疫點(diǎn)、疫區(qū)的建議，對(duì)被污染的場(chǎng)所進(jìn)行衛(wèi)生處理，對(duì)密切接觸者，在指定場(chǎng)所進(jìn)行醫(yī)學(xué)觀察和采取其他必要的預(yù)防措施，并向衛(wèi)生行政部門提出疫情控制方案；

(二)傳染病暴發(fā)、流行時(shí)，對(duì)疫點(diǎn)、疫區(qū)進(jìn)行衛(wèi)生處理，向衛(wèi)生行政部門提出疫情控制方案，并按照衛(wèi)生行政部門的要求采取措施；

(三)指導(dǎo)下級(jí)疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)實(shí)施傳染病預(yù)防、控制措施，組織、指導(dǎo)有關(guān)單位對(duì)傳染病疫情的處理。疾控機(jī)構(gòu)發(fā)現(xiàn)傳染病疫情應(yīng)采取的措施

第四十一條對(duì)已經(jīng)發(fā)生甲類傳染病病例的場(chǎng)所或者該場(chǎng)所內(nèi)的特定區(qū)域的人員，所在地的縣級(jí)以上地方人民政府可以實(shí)施隔離措施，并同時(shí)向上一級(jí)人民政府報(bào)告；接到報(bào)告的上級(jí)人民政府應(yīng)當(dāng)即時(shí)作出是否批準(zhǔn)的決定。上級(jí)人民政府作出不予批準(zhǔn)決定的，實(shí)施隔離措施的人民政府應(yīng)當(dāng)立即解除隔離措施。在隔離期間，實(shí)施隔離措施的人民政府應(yīng)當(dāng)對(duì)被隔離人員提供生活保障；被隔離人員有工作單位的，所在單位不得停止支付其隔離期間的工作報(bào)酬。隔離措施的解除，由原決定機(jī)關(guān)決定并宣布。隔離措施

第四十二條

傳染病暴發(fā)、流行時(shí)，縣級(jí)以上地方人民政府應(yīng)當(dāng)立即組織力量，按照預(yù)防、控制預(yù)案進(jìn)行防治，切斷傳染病的傳播途徑，必要時(shí)，報(bào)經(jīng)上一級(jí)人民政府決定，可以采取下列緊急措施并予以公告：

(一)限制或者停止集市、影劇院演出或者其他人群聚集的活動(dòng)；

(二)停工、停業(yè)、停課；

(三)封閉或者封存被傳染病病原體污染的公共飲用水源、食品以及相關(guān)物品；

(四)控制或者撲殺染疫野生動(dòng)物、家畜家禽；

(五)封閉可能造成傳染病擴(kuò)散的場(chǎng)所。上級(jí)人民政府接到下級(jí)人民政府關(guān)于采取前款所列緊急措施的報(bào)告時(shí)，應(yīng)當(dāng)即時(shí)作出決定。緊急措施的解除，由原決定機(jī)關(guān)決定并宣布。緊急措施的采取

第四十三條甲類、乙類傳染病暴發(fā)、流行時(shí)縣級(jí)以上地方人民政府可以宣布本行政區(qū)域部分或者全部為疫區(qū)（報(bào)上一級(jí)批準(zhǔn)）；國(guó)務(wù)院可以決定并宣布跨省、自治區(qū)、直轄市的疫區(qū)?？h級(jí)以上地方人民政府可以在疫區(qū)內(nèi)采取本法第四十二條規(guī)定的緊急措施，并可以對(duì)出入疫區(qū)的人員、物資和交通工具實(shí)施衛(wèi)生檢疫。省、自治區(qū)、直轄市人民政府可以決定對(duì)本行政區(qū)域內(nèi)的甲類傳染病疫區(qū)實(shí)施封鎖；但是，封鎖大、中城市的疫區(qū)或者封鎖跨省、自治區(qū)、直轄市的疫區(qū)，以及封鎖疫區(qū)導(dǎo)致中斷干線交通或者封鎖國(guó)境的，由國(guó)務(wù)院決定。疫區(qū)封鎖的解除，由原決定機(jī)關(guān)決定并宣布。疫區(qū)的宣布、檢疫和封鎖

第四十五條

傳染病暴發(fā)、流行時(shí)，根據(jù)傳染病疫情控制的需要，國(guó)務(wù)院有權(quán)在全國(guó)范圍或者跨省、自治區(qū)、直轄市范圍內(nèi)，縣級(jí)以上地方人民政府有權(quán)在本行政區(qū)域內(nèi)緊急調(diào)集人員或者調(diào)用儲(chǔ)備物資，臨時(shí)征用房屋、交通工具以及相關(guān)設(shè)施、設(shè)備。緊急調(diào)集人員的，應(yīng)當(dāng)按照規(guī)定給予合理報(bào)酬。臨時(shí)征用房屋、交通工具以及相關(guān)設(shè)施、設(shè)備的，應(yīng)當(dāng)依法給予補(bǔ)償；能返還的，應(yīng)當(dāng)及時(shí)返還。第四十六條

患甲類傳染病、炭疽死亡的，應(yīng)當(dāng)將尸體立即進(jìn)行衛(wèi)生處理，就近火化?；计渌麄魅静∷劳龅?，必要時(shí)，應(yīng)當(dāng)將尸體進(jìn)行衛(wèi)生處理后火化或者按照規(guī)定深埋。為了查找傳染病病因，醫(yī)療機(jī)構(gòu)在必要時(shí)可以按照國(guó)務(wù)院衛(wèi)生行政部門的規(guī)定，對(duì)傳染病病人尸體或者疑似傳染病病人尸體進(jìn)行解剖查驗(yàn)，并應(yīng)當(dāng)告知死者家屬?；紓魅静〔∪耸w處理

第四十七條

疫區(qū)中被傳染病病原體污染或者可能被傳染病病原體污染的物品，經(jīng)消毒可以使用的，應(yīng)當(dāng)在當(dāng)?shù)丶膊☆A(yù)防控制機(jī)構(gòu)的指導(dǎo)下，進(jìn)行消毒處理后，方可使用、出售和運(yùn)輸。傳染病病原體污染物品的處理

第四十九條

傳染病暴發(fā)、流行時(shí)，藥品和醫(yī)療器械生產(chǎn)、供應(yīng)單位應(yīng)當(dāng)及時(shí)生產(chǎn)、供應(yīng)防治傳染病的藥品和醫(yī)療器械。鐵路、交通、民用航空經(jīng)營(yíng)單位必須優(yōu)先運(yùn)送處理傳染病疫情的人員以及防治傳染病的藥品和醫(yī)療器械?？h級(jí)以上人民政府有關(guān)部門應(yīng)當(dāng)做好組織協(xié)調(diào)工作。傳染病暴發(fā)、流行時(shí)用品的供應(yīng)第五章醫(yī)療救治

第五十條

縣級(jí)以上人民政府應(yīng)當(dāng)加強(qiáng)和完善傳染病醫(yī)療救治服務(wù)網(wǎng)絡(luò)的建設(shè)，指定具備傳染病救治條件和能力的醫(yī)療機(jī)構(gòu)承擔(dān)傳染病救治任務(wù)，或者根據(jù)傳染病救治需要設(shè)置傳染病醫(yī)院。

醫(yī)療救治

第五十一條醫(yī)療機(jī)構(gòu)的基本標(biāo)準(zhǔn)、建筑設(shè)計(jì)和服務(wù)流程，應(yīng)當(dāng)符合預(yù)防傳染病醫(yī)院感染的要求。醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)按照規(guī)定對(duì)使用的醫(yī)療器械進(jìn)行消毒；對(duì)按照規(guī)定一次使用的醫(yī)療器具，應(yīng)當(dāng)在使用后予以銷毀。醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)按照國(guó)務(wù)院衛(wèi)生行政部門規(guī)定的傳染病診斷標(biāo)準(zhǔn)和治療要求，采取相應(yīng)措施，提高傳染病醫(yī)療救治能力。醫(yī)療救治第五十二條：醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)對(duì)傳染病病人或者疑似傳染病病人提供醫(yī)療救護(hù)、現(xiàn)場(chǎng)救援和接診治療，書寫病歷記錄以及其他有關(guān)資料，并妥善保管。醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)實(shí)行傳染病預(yù)檢、分診制度；對(duì)傳染病病人應(yīng)當(dāng)引導(dǎo)至相對(duì)隔離具備相應(yīng)救治能力的分診點(diǎn)進(jìn)行初診。醫(yī)療機(jī)構(gòu)不具備救治能力的，應(yīng)當(dāng)將患者及其病歷一并轉(zhuǎn)到相應(yīng)救治能力的醫(yī)療機(jī)構(gòu)。具體辦法由國(guó)務(wù)院衛(wèi)生行政部門規(guī)定第六章監(jiān)督管理

第五十三條

縣級(jí)以上人民政府衛(wèi)生行政部門對(duì)傳染病防治工作履行下列監(jiān)督檢查職責(zé)：

(一)對(duì)下級(jí)人民政府衛(wèi)生行政部門履行本法規(guī)定的傳染病防治職責(zé)進(jìn)行監(jiān)督檢查；

(二)對(duì)疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)、醫(yī)療機(jī)構(gòu)的傳染病防治工作進(jìn)行監(jiān)督檢查；

(三)對(duì)采供血機(jī)構(gòu)的采供血活動(dòng)進(jìn)行監(jiān)督檢查；

衛(wèi)生行政部門監(jiān)督檢查職責(zé)

(四)對(duì)用于傳染病防治的消毒產(chǎn)品及其生產(chǎn)單位進(jìn)行監(jiān)督檢查，并對(duì)飲用水供水單位從事生產(chǎn)或者供應(yīng)活動(dòng)以及涉及飲用水衛(wèi)生安全的產(chǎn)品進(jìn)行監(jiān)督檢查；

(五)對(duì)傳染病菌種、毒種和傳染病檢測(cè)樣本的采集、保藏、攜帶、運(yùn)輸、使用進(jìn)行監(jiān)督檢查；

(六)對(duì)公共場(chǎng)所和有關(guān)單位的衛(wèi)生條件和傳染病預(yù)防、控制措施進(jìn)行監(jiān)督檢查。省級(jí)以上人民政府衛(wèi)生行政部門負(fù)責(zé)組織對(duì)傳染病防治重大事項(xiàng)的處理。第七章保障措施

關(guān)于財(cái)政保障制度

1、日常經(jīng)費(fèi)：縣級(jí)以上地方政府負(fù)責(zé)（包括預(yù)防、控制、監(jiān)督工作經(jīng)費(fèi)）

2、項(xiàng)目經(jīng)費(fèi)：省級(jí)政府和中央財(cái)政負(fù)責(zé)，中央財(cái)政對(duì)困難地區(qū)給予補(bǔ)助；60條

3、對(duì)困難人群實(shí)行醫(yī)療救助第五十九條

國(guó)家將傳染病防治工作納入國(guó)民經(jīng)濟(jì)和社會(huì)發(fā)展計(jì)劃，縣級(jí)以上地方人民政府將傳染病防治工作納入本行政區(qū)域的國(guó)民經(jīng)濟(jì)和社會(huì)發(fā)展計(jì)劃。保障措施

保障措施第六十條

縣級(jí)以上地方人民政府按照本級(jí)政府職責(zé)負(fù)責(zé)本行政區(qū)域內(nèi)傳染病預(yù)防、控制、監(jiān)督工作的日常經(jīng)費(fèi)。國(guó)務(wù)院衛(wèi)生行政部門會(huì)同國(guó)務(wù)院有關(guān)部門，根據(jù)傳染病流行趨勢(shì)，確定全國(guó)傳染病預(yù)防、控制、救治、監(jiān)測(cè)、預(yù)測(cè)、預(yù)警、監(jiān)督檢查等項(xiàng)目。中央財(cái)政對(duì)困難地區(qū)實(shí)施重大傳染病防治項(xiàng)目給予補(bǔ)助。省、自治區(qū)、直轄市人民政府根據(jù)本行政區(qū)域內(nèi)傳染病流行趨勢(shì)，在國(guó)務(wù)院衛(wèi)生行政部門確定的項(xiàng)目范圍內(nèi)，確定傳染病預(yù)防、控制、監(jiān)督等項(xiàng)目，并保障項(xiàng)目的實(shí)施經(jīng)費(fèi)。

第六十一條

國(guó)家加強(qiáng)基層傳染病防治體系建設(shè)，扶持貧困地區(qū)和少數(shù)民族地區(qū)的傳染防治工作。地方各級(jí)人民政府應(yīng)當(dāng)保障城市社區(qū)、農(nóng)村基層傳染病預(yù)防工作的經(jīng)費(fèi)。

保障措施保障措施

第六十二條

國(guó)家對(duì)患有特定傳染病的困難人群實(shí)行醫(yī)療救助，減免醫(yī)療費(fèi)用。具體辦法由國(guó)務(wù)院衛(wèi)生行政部門會(huì)同國(guó)務(wù)院財(cái)政部門等部門制定。保障措施第六十三條

縣級(jí)以上人民政府負(fù)責(zé)儲(chǔ)備防治傳染病的藥品、醫(yī)療器械和其他物資，以備調(diào)用。保障措施第六十四條

對(duì)從事傳染病預(yù)防、醫(yī)療、科研、教學(xué)、現(xiàn)場(chǎng)處理疫情的人員，以及在生產(chǎn)、工作中接觸傳染病病原體的其他人員，有關(guān)單位應(yīng)當(dāng)按照國(guó)家規(guī)定，采取有效的衛(wèi)生防護(hù)措施和醫(yī)療保健措施，并給予適當(dāng)?shù)慕蛸N。

第八章法律責(zé)任法律責(zé)任

第六十五條

地方各級(jí)人民政府未依照本法的規(guī)定履行報(bào)告職責(zé)，或者隱瞞、謊報(bào)、緩報(bào)傳染病疫情，或者在傳染病暴發(fā)、流行時(shí)，未及時(shí)組織救治、采取控制措施的，由上級(jí)人民政府責(zé)令改正，通報(bào)批評(píng)；造成傳染病傳播、流行或者其他嚴(yán)重后果的，對(duì)負(fù)有責(zé)任的主管人員，依法給予行政處分；構(gòu)成犯罪的，依法追究刑事責(zé)任。

第六十六條

縣級(jí)以上人民政府衛(wèi)生行政部門違反本法規(guī)定，有下列情形之一的，由本級(jí)人民政府、上級(jí)人民政府衛(wèi)生行政部門責(zé)令改正，通報(bào)批評(píng)；造成傳染病傳播、流行或者其他嚴(yán)重后果的，對(duì)負(fù)有責(zé)任的主管人員和其他直接責(zé)任人員，依法給予行政處分；構(gòu)成犯罪的，依法追究刑事責(zé)任：

(一)未依法履行傳染病疫情通報(bào)、報(bào)告或者公布職責(zé)，或者隱瞞、謊報(bào)、緩報(bào)傳染病疫情的；

(二)發(fā)生或者可能發(fā)生傳染病傳播時(shí)未及時(shí)采取預(yù)防、控制措施的；

(三)未依法履行監(jiān)督檢查職責(zé)，或者發(fā)現(xiàn)違法行為不及時(shí)查處的；

(四)未及時(shí)調(diào)查、處理單位和個(gè)人對(duì)下級(jí)衛(wèi)生行政部門不履行傳染病防治職責(zé)的舉報(bào)的；

(五)違反本法的其他失職、瀆職行為。第六十七條

縣級(jí)以上人民政府有關(guān)部門未依照本法的規(guī)定履行傳染病防治和保障職責(zé)的，由本級(jí)人民政府或者上級(jí)人民政府有關(guān)部門責(zé)令改正，通報(bào)批評(píng)；造成傳染病傳播、流行或者其他嚴(yán)重后果的，對(duì)負(fù)有責(zé)任的主管人員和其他直接責(zé)任人員，依法給予行政處分；構(gòu)成犯罪的，依法追究刑事責(zé)任。

法律責(zé)任第六十八條疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)違反本法規(guī)定，有下列情形之一的，由縣級(jí)以上人民政府衛(wèi)生行政部門責(zé)令限期改正，通報(bào)批評(píng)，給予警告；對(duì)負(fù)有責(zé)任的主管人員和其他直接責(zé)任人員，依法給予降級(jí)、撤職、開除的處分，并可以依法吊銷有關(guān)責(zé)任人員的執(zhí)業(yè)證書；構(gòu)成犯罪的，依法追究刑事責(zé)任：

(一)未依法履行傳染病監(jiān)測(cè)職責(zé)的；

(二)未依法履行傳染病疫情報(bào)告、通報(bào)職責(zé)，或者隱瞞、謊報(bào)、緩報(bào)傳染病疫情的；

(三)未主動(dòng)收集傳染病疫情信息，或者對(duì)傳染病疫情信息和疫情報(bào)告未及時(shí)進(jìn)行分析、調(diào)查、核實(shí)的；

(四)發(fā)現(xiàn)傳染病疫情時(shí)，未依據(jù)職責(zé)及時(shí)采取本法規(guī)定的措施的；

(五)故意泄露傳染病病人、病原攜帶者、疑似傳染病病人、密切接觸者涉及個(gè)人隱私的有關(guān)信息、資料的。第六十九條醫(yī)療機(jī)構(gòu)違反本法規(guī)定，有下列情形之一的，由縣級(jí)以上人民政府衛(wèi)生行政部門責(zé)令改正，通報(bào)批評(píng)，給予警告；造成傳染病傳播、流行或者其他嚴(yán)重后果的，對(duì)負(fù)有責(zé)任的主管人員和其他直接責(zé)任人員，依法給予降級(jí)、撤職、開除的處分，并可以依法吊銷有關(guān)責(zé)任人員的執(zhí)業(yè)證書；構(gòu)成犯罪的，依法追究刑事責(zé)任：法律責(zé)任

(一)未按照規(guī)定承擔(dān)本單位的傳染病預(yù)防、控制工作、醫(yī)院感染控制任務(wù)和責(zé)任區(qū)域內(nèi)的傳染病預(yù)防工作的；

(二)未按照規(guī)定報(bào)告?zhèn)魅静∫咔?，或者隱瞞、謊報(bào)、緩報(bào)傳染病疫情的；

(三)發(fā)現(xiàn)傳染病疫情時(shí)，未按照規(guī)定對(duì)傳染病病人、疑似傳染病病人提供醫(yī)療救護(hù)、現(xiàn)場(chǎng)救援、接診、轉(zhuǎn)診的，或者拒絕接受轉(zhuǎn)診的；

(四)未按照規(guī)定對(duì)本單位內(nèi)被傳染病病原體污染的場(chǎng)所、物品以及醫(yī)療廢物實(shí)施消毒或者無(wú)害化處置的；

(五)未按照規(guī)定對(duì)醫(yī)療器械進(jìn)行消毒，或者對(duì)按照規(guī)定一次使用的醫(yī)療器具未予銷毀，再次使用的；

(六)在醫(yī)療救治過(guò)程中未按照規(guī)定保管醫(yī)學(xué)記錄資料的；

(七)故意泄露傳染病病人、病原攜帶者、疑似傳染病病人、密切接觸者涉及個(gè)人隱私的有關(guān)信息、資料的。

第七十條采供血機(jī)構(gòu)未按照規(guī)定報(bào)告?zhèn)魅静∫咔?，或者隱瞞、謊報(bào)、緩報(bào)傳染病疫情，或者未執(zhí)行國(guó)家有關(guān)規(guī)定，導(dǎo)致因輸入血液引起經(jīng)血液傳播疾病發(fā)生的，由縣級(jí)以上人民政府衛(wèi)生行政部門責(zé)令改正，通報(bào)批評(píng)，給予警告；造成傳染病傳播、流行或者其他嚴(yán)重后果的，對(duì)負(fù)有責(zé)任的主管人員和其他直接責(zé)任人員，依法給予降級(jí)、撤職、開除的處分，并可以依法吊銷采供血機(jī)構(gòu)的執(zhí)業(yè)許可證；構(gòu)成犯罪的，依法追究刑事責(zé)任。

非法采集血液或者組織他人出賣血液的，由縣級(jí)以上人民政府衛(wèi)生行政部門予以取締，沒(méi)收違法所得，可以并處十萬(wàn)元以下的罰款；構(gòu)成犯罪的，依法追究刑事責(zé)任。

第七十一條國(guó)境衛(wèi)生檢疫機(jī)關(guān)、動(dòng)物防疫機(jī)構(gòu)未依法履行傳染病疫情通報(bào)職責(zé)的，由有關(guān)部門在各自職責(zé)范圍內(nèi)責(zé)令改正，通報(bào)批評(píng)；造成傳染病傳播、流行或者其他嚴(yán)重后果的，對(duì)負(fù)有責(zé)任的主管人員和其他直接責(zé)任人員，依法給予降級(jí)、撤職、開除的處分；構(gòu)成犯罪的，依法追究刑事責(zé)任。法律責(zé)任第七十二條鐵路、交通、民用航空經(jīng)營(yíng)單位未依照本法的規(guī)定優(yōu)先運(yùn)送處理傳染病疫情的人員以及防治傳染病的藥品和醫(yī)療器械的，由有關(guān)部門責(zé)令限期改正，給予警告；造成嚴(yán)重后果的，對(duì)負(fù)有責(zé)任的主管人員和其他直接責(zé)任人員，依法給予降級(jí)、撤職、開除的處分。法律責(zé)任

第七十三條違反本法規(guī)定，有下列情形之一，導(dǎo)致或者可能導(dǎo)致傳染病傳播、流行的，由縣級(jí)以上人民政府衛(wèi)生行政部門責(zé)令限期改正，沒(méi)收違法所得，可以并處五萬(wàn)元以下的罰款；已取得許可證的，原發(fā)證部門可以依法暫扣或者吊銷許可證；構(gòu)成犯罪的，依法追究刑事責(zé)任：

(一)飲用水供水單位供應(yīng)的飲用水不符合國(guó)家衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)和衛(wèi)生規(guī)范的；

(二)涉及飲用水衛(wèi)生安全的產(chǎn)品不符合國(guó)家衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)和衛(wèi)生規(guī)范的；

(三)用于傳染病防治的消毒產(chǎn)品不符合國(guó)家衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)和衛(wèi)生規(guī)范的；

(四)出售、運(yùn)輸疫區(qū)中被傳染病病原體污染或者可能被傳染病病原體污染的物品，未進(jìn)行消毒處理的；

(五)生物制品生產(chǎn)單位生產(chǎn)的血液制品不符合國(guó)家質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)的。

第七十四條違反本法規(guī)定，有下列情形之一的，由縣級(jí)以上地方人民政府衛(wèi)生行政部門責(zé)令改正，通報(bào)批評(píng)，給予警告，已取得許可證的，可以依法暫扣或者吊銷許可證；造成傳染病傳播、流行以及其他嚴(yán)重后果的，對(duì)負(fù)有責(zé)任的主管人員和其他直接責(zé)任人員，依法給予降級(jí)、撤職、開除的處分，并可以依法吊銷有關(guān)責(zé)任人員的執(zhí)業(yè)證書；構(gòu)成犯罪的，依法追究刑事責(zé)任：

(一)疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)、醫(yī)療機(jī)構(gòu)和從事病原微生物實(shí)驗(yàn)的單位，不符合國(guó)家規(guī)定的條件和技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)，對(duì)傳染病病原體樣本未按照規(guī)定進(jìn)行嚴(yán)格管理，造成實(shí)驗(yàn)室感染和病原微生物擴(kuò)散的；

(二)違反國(guó)家有關(guān)規(guī)定，采集、保藏、攜帶、運(yùn)輸和使用傳染病菌種、毒種和傳染病檢測(cè)樣本的；

(三)疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)、醫(yī)療機(jī)構(gòu)未執(zhí)行國(guó)家有關(guān)規(guī)定，導(dǎo)致因輸入血液、使用血液制品引起經(jīng)血液傳播疾病發(fā)生的。第七十五條

未經(jīng)檢疫出售、運(yùn)輸與人畜共患傳染病有關(guān)的野生動(dòng)物、家畜家禽的，由縣級(jí)以上地方人民政府畜牧獸醫(yī)行政部門責(zé)令停止違法行為，并依法給予行政處罰。

法律責(zé)任

第七十六條在國(guó)家確認(rèn)的自然疫源地興建水利、交通、旅游、能源等大型建設(shè)項(xiàng)目，未經(jīng)衛(wèi)生調(diào)查進(jìn)行施工的，或者未按照疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)的意見(jiàn)采取必要的傳染病預(yù)防、控制措施的，由縣級(jí)以上人民政府衛(wèi)生行政部門責(zé)令限期改正，給予警告，處五千元以上三萬(wàn)元以下的罰款；逾期不改正的，處三萬(wàn)元以上十萬(wàn)元以下的罰款，并可以提請(qǐng)有關(guān)人民政府依據(jù)職責(zé)權(quán)限，責(zé)令停建、關(guān)閉。法律責(zé)任法律責(zé)任第七十七條單位和個(gè)人違反本法規(guī)定，導(dǎo)致傳染病傳播、流行，給他人人身、財(cái)產(chǎn)造成損害的，應(yīng)當(dāng)依法承擔(dān)民事責(zé)任。主要相關(guān)法律法規(guī)國(guó)境衛(wèi)生檢疫法（1986）動(dòng)物防疫法（1997）食品衛(wèi)生法（1995）藥品管理法（2001）主要法律法規(guī)突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例（2003）醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例（2003）交通衛(wèi)生檢疫條例（1998）血液制品管理?xiàng)l例（1996）疫苗流通管理與預(yù)防接種工作條（2005）艾滋病防治條例(2006)主要法律法規(guī)最高人民法院妨害預(yù)防最高人民檢查院關(guān)于辦理妨害預(yù)防控制突發(fā)傳染病疫情等災(zāi)害的刑事案件具體應(yīng)用法律若干問(wèn)題的解釋（2003年5月）主要法律法規(guī)消毒管理辦法(2002)傳染性非典型肺炎防治管理辦法(2003)突發(fā)公共衛(wèi)生事件與傳染病疫情監(jiān)測(cè)信息報(bào)告管理辦法（2004）醫(yī)療機(jī)構(gòu)傳染病預(yù)檢分診管理辦（2004）突發(fā)公共衛(wèi)生事件與傳染病疫情監(jiān)測(cè)信息報(bào)告管理辦法

中華人民共和國(guó)衛(wèi)生部令

第37號(hào)2004年1月1日施行2006年10進(jìn)行局部細(xì)節(jié)修改主要內(nèi)容總則組織管理報(bào)告調(diào)查信息管理與通報(bào)監(jiān)督管理罰則一、總則目的1、加強(qiáng)突發(fā)公共衛(wèi)生事件與傳染病疫情監(jiān)測(cè)信息報(bào)告管理工作

2.有效預(yù)防、及時(shí)控制和消除突發(fā)公共衛(wèi)生事件和傳染病的危害

3.保障公眾身體健康與生命安全

一、總則依據(jù)1.中華人民共和國(guó)傳染病防治法

2.突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例

（突然發(fā)生、造成或可能造成社會(huì)公眾健康嚴(yán)重?fù)p害的重大疫情、群體性不明原因疾病、重大食物和職業(yè)中毒以及其它嚴(yán)重影響公眾健康的事件）突發(fā)公共衛(wèi)生事件界定重大傳染病疫情

鼠疫、霍亂、肺炭疽和SARS暴發(fā)

乙類、丙類傳染病暴發(fā)或者多例死亡

動(dòng)物間鼠疫、布氏病和炭疽等流行

脊髓灰質(zhì)炎野毒株感染病例

罕見(jiàn)或者已消滅的傳染病

新發(fā)傳染病或者疑似病例

可能造成嚴(yán)重影響公眾健康和社會(huì)穩(wěn)定的傳染病疫情

上級(jí)衛(wèi)生行政部門臨時(shí)規(guī)定的重大疫情突發(fā)公共衛(wèi)生事件界定其它事件

中毒人數(shù)﹥30人或出現(xiàn)1例以上死亡的食源性、水源性疾病暴發(fā)

短期內(nèi)發(fā)生≧10人急性職業(yè)中毒（事件）

有毒有害化學(xué)品、生物毒素等引起的集體性急性中毒事件

有潛在威脅的傳染病動(dòng)物宿主、媒介生物發(fā)生異常

醫(yī)源性感染暴發(fā)

免疫接種、藥物預(yù)防引起的群體性反應(yīng)或死亡事件突發(fā)公共衛(wèi)生事件界定其它事件

嚴(yán)重威脅或危害公眾健康的水、環(huán)境、食品污染和有毒有害化學(xué)性物質(zhì)泄漏等事件

群體性不明原因疾病

生物、化學(xué)、核和輻射等危害公眾健康的恐怖襲擊事件

放射性污染、丟失放射源和人員受超劑量照射等事件

自然災(zāi)害引發(fā)的疫情或中毒事件

上級(jí)衛(wèi)生行政部門臨時(shí)規(guī)定的其他重大事件一、總則疫情報(bào)告堅(jiān)持的原則a.依法管理b.分級(jí)負(fù)責(zé)c.快速準(zhǔn)確d.安全高效一、總則組織管理a.國(guó)務(wù)院衛(wèi)生行政部門對(duì)全國(guó)“事件與信息管理”實(shí)施統(tǒng)一監(jiān)督管理b.縣級(jí)以上地方衛(wèi)生行政部門對(duì)本行政區(qū)域突發(fā)公共衛(wèi)生事件與傳染病疫情監(jiān)測(cè)信息報(bào)告實(shí)施監(jiān)督管理

一、總則要求省級(jí)以上的衛(wèi)生行政部門鼓勵(lì)、支持開展“事件與信息報(bào)告”管理的科學(xué)技術(shù)研究和國(guó)際交流合作任何單位和個(gè)人必須按照規(guī)定及時(shí)如實(shí)報(bào)告，不得瞞報(bào)、緩報(bào)、謊報(bào)或者授意他人瞞報(bào)、緩報(bào)、謊報(bào)二、組織管理各級(jí)疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)職責(zé)1、按屬地化管理原則：A.對(duì)轄區(qū)內(nèi)的突發(fā)“事件和傳染病疫情”進(jìn)行監(jiān)測(cè)、信息報(bào)告與管理

B.負(fù)責(zé)收集、核實(shí)轄區(qū)內(nèi)突發(fā)公共衛(wèi)生事件、疫情信息和其他信息資料

C.設(shè)置專門工作人員搜集各種來(lái)源的事件和疫情信息D.設(shè)置專門的舉報(bào)、咨詢熱線電話,接受咨詢和監(jiān)督

二、組織管理

各級(jí)疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)職責(zé)2、建立流行病學(xué)調(diào)查隊(duì)伍和實(shí)驗(yàn)室：

▽開展現(xiàn)場(chǎng)流行病學(xué)調(diào)查與處理；搜索密切接觸者；追蹤傳染源，必要時(shí)進(jìn)行隔離觀察

▽進(jìn)行疫點(diǎn)消毒及其技術(shù)指導(dǎo)

▽標(biāo)本的實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)檢驗(yàn)及報(bào)告

二、組織管理

各級(jí)疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)職責(zé)3、負(fù)責(zé)公共衛(wèi)生信息網(wǎng)絡(luò)維護(hù)和管理，疫情資料的報(bào)告、分析、利用與反饋；建立監(jiān)測(cè)信息數(shù)據(jù)庫(kù)4、重點(diǎn)涉外機(jī)構(gòu)單位發(fā)生的疫情，省級(jí)以上疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)進(jìn)行報(bào)告管理和檢查指導(dǎo)

5、負(fù)責(zé)培訓(xùn)指導(dǎo)二、組織管理國(guó)家：《國(guó)家建立公共衛(wèi)生信息監(jiān)測(cè)體系

》覆蓋國(guó)家、省、市（地）、縣（區(qū)）疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)、醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)、衛(wèi)生行政部門的信息網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)，并向鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）、村和城市社區(qū)延伸

國(guó)家建立信息管理平臺(tái)、基礎(chǔ)衛(wèi)生資源數(shù)據(jù)庫(kù)和管理應(yīng)用軟件，適應(yīng)突發(fā)公共衛(wèi)生事件、法定傳染病、公共衛(wèi)生和專病監(jiān)測(cè)的信息采集、匯總、分析、報(bào)告等工作的需要

二、組織管理各級(jí)各類醫(yī)療機(jī)構(gòu)職責(zé)建立突發(fā)公共衛(wèi)生事件和傳染病疫情信監(jiān)測(cè)報(bào)告制度

(報(bào)卡、登記簿、收?qǐng)?bào)、核對(duì)、自查、獎(jiǎng)懲)執(zhí)行首診負(fù)責(zé)制:門診工作日志制度、事件和疫情報(bào)告制度，并負(fù)責(zé)報(bào)告。二、組織管理各級(jí)各類醫(yī)療機(jī)構(gòu)職責(zé)建立或指定專門的部門和人員負(fù)責(zé)網(wǎng)絡(luò)直報(bào)：

a、門診部、診所、衛(wèi)生所以最快通訊方式向發(fā)病地疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)進(jìn)行報(bào)告

b、報(bào)告卡片郵寄信封應(yīng)當(dāng)印有“突發(fā)公共衛(wèi)生事件或疫情”標(biāo)志及寫明XX疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)收的字樣對(duì)醫(yī)生和實(shí)習(xí)生進(jìn)行有關(guān)培訓(xùn)配合疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)開展流行病學(xué)調(diào)查和標(biāo)本采樣

二、組織管理流動(dòng)人員流動(dòng)人員中發(fā)生的傳染病病人、病原攜帶者和疑似傳染病病人的報(bào)告、處理、疫情登記、統(tǒng)計(jì)，由診治地負(fù)責(zé)

鐵路、交通、民航、廠（場(chǎng)）礦所屬的醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)發(fā)現(xiàn)“事件和傳染病疫情”，應(yīng)按屬地管理原則向所在地縣級(jí)疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)報(bào)告二、組織管理軍隊(duì)軍隊(duì)內(nèi)突發(fā)公共衛(wèi)生事件和軍人中的傳染病疫情監(jiān)測(cè)信息，由他們的衛(wèi)生主管部門向國(guó)務(wù)院衛(wèi)生行政部門直接報(bào)告。

軍隊(duì)所屬醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)發(fā)現(xiàn)地方就診的傳染病病人、病原攜帶者、疑似傳染病病人時(shí)，應(yīng)按屬地管理原則向所在地疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)報(bào)告保密醫(yī)療衛(wèi)生人員未經(jīng)當(dāng)事人同意，不得將傳染病病人及其家屬的姓名、住址和個(gè)人病史以任何形式向社會(huì)公開

三、報(bào)告責(zé)任報(bào)告人各級(jí)各類醫(yī)療機(jī)構(gòu)、疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)、采供血機(jī)構(gòu)均為責(zé)任報(bào)告單位；其執(zhí)行職務(wù)的人員和鄉(xiāng)村醫(yī)生、個(gè)體開業(yè)醫(yī)生均為責(zé)任疫情報(bào)告人，必須按照傳染病防治法的規(guī)定進(jìn)行疫情報(bào)告，履行法律規(guī)定的義務(wù)

三、報(bào)告對(duì)責(zé)任報(bào)告單位（人）要求：

鄉(xiāng)(鎮(zhèn)、地段)級(jí)以上

a、必須建立疫情管理組織b、指定專職疫情管理人員

縣(市、區(qū))級(jí)以上必須實(shí)現(xiàn)計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)直報(bào)

責(zé)任報(bào)告人在首次診斷傳染病病人后，應(yīng)立即填寫傳染病報(bào)告卡，報(bào)告卡保留三年三、報(bào)告?zhèn)魅静∫咔閳?bào)告：

責(zé)任報(bào)告單位和責(zé)任疫情報(bào)告人發(fā)現(xiàn)甲類傳染病和乙類傳染病中的肺炭疽、傳染性非典型肺炎、脊髓灰質(zhì)炎、人感染高致病性禽流感病人或疑似病人時(shí)，或發(fā)現(xiàn)其他傳染病和不明原因疾病暴發(fā)時(shí)，應(yīng)于2小時(shí)內(nèi)將傳染病報(bào)告卡通過(guò)網(wǎng)絡(luò)報(bào)告；未實(shí)行網(wǎng)絡(luò)直報(bào)的責(zé)任報(bào)告單位應(yīng)于2小時(shí)內(nèi)以最快的通訊方式（電話、傳真）向當(dāng)?shù)乜h級(jí)疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)報(bào)告，并于2小時(shí)內(nèi)寄送出傳染病報(bào)告卡。

三、報(bào)告對(duì)其他乙、丙類傳染病病人、疑似病人和規(guī)定報(bào)告的傳染病病原攜帶者在診斷后，實(shí)行網(wǎng)絡(luò)直報(bào)的責(zé)任報(bào)告單位應(yīng)于24小時(shí)內(nèi)進(jìn)行網(wǎng)絡(luò)報(bào)告；未實(shí)行網(wǎng)絡(luò)直報(bào)的責(zé)任報(bào)告單位應(yīng)于24小時(shí)內(nèi)寄送出傳染病報(bào)告卡。突發(fā)事件報(bào)告:

獲得突發(fā)公共衛(wèi)生事件相關(guān)信息的責(zé)任報(bào)告單位和責(zé)任報(bào)告人，應(yīng)當(dāng)在２小時(shí)內(nèi)以電話或傳真等方式向?qū)俚匦l(wèi)生行政部門指定的專業(yè)機(jī)構(gòu)報(bào)告，具備網(wǎng)絡(luò)直報(bào)條件的要同時(shí)進(jìn)行網(wǎng)絡(luò)直報(bào)，直報(bào)的信息由指定的專業(yè)機(jī)構(gòu)審核后進(jìn)入國(guó)家數(shù)據(jù)庫(kù)。不具備網(wǎng)絡(luò)直報(bào)條件的責(zé)任報(bào)告單位和責(zé)任報(bào)告人，應(yīng)采用最快的通訊方式將《突發(fā)公共衛(wèi)生事件相關(guān)信息報(bào)告卡》報(bào)送屬地衛(wèi)生行政部門指定的專業(yè)機(jī)構(gòu)，接到《突發(fā)公共衛(wèi)生事件相關(guān)信息報(bào)告卡》的專業(yè)機(jī)構(gòu)，應(yīng)對(duì)信息進(jìn)行審核，確定真實(shí)性，2小時(shí)內(nèi)進(jìn)行網(wǎng)絡(luò)直報(bào)，同時(shí)以電話或傳真等方式報(bào)告同級(jí)衛(wèi)生行政部門。

接到突發(fā)公共衛(wèi)生事件相關(guān)信息報(bào)告的衛(wèi)生行政部門應(yīng)當(dāng)盡快組織有關(guān)專家進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)調(diào)查，如確認(rèn)為實(shí)際發(fā)生突發(fā)公共衛(wèi)生事件，應(yīng)根據(jù)不同的級(jí)別，及時(shí)組織采取相應(yīng)的措施，并在２小時(shí)內(nèi)向本級(jí)人民政府報(bào)告，同時(shí)向上一級(jí)人民政府衛(wèi)生行政部門報(bào)告。如尚未達(dá)到突發(fā)公共衛(wèi)生事件標(biāo)準(zhǔn)的，由專業(yè)防治機(jī)構(gòu)密切跟蹤事態(tài)發(fā)展，隨時(shí)報(bào)告事態(tài)變化情況。”

三、報(bào)告2、突發(fā)公共衛(wèi)生事件責(zé)任報(bào)告單位突發(fā)事件縣CDC地區(qū)和省CDC中國(guó)疾病控制中心縣衛(wèi)生局地區(qū)和省市衛(wèi)生局（廳）衛(wèi)生部縣政府相應(yīng)政府2小時(shí)2小時(shí)2小時(shí)2小時(shí)2小時(shí)2小時(shí)2小時(shí)2小時(shí)2小時(shí)四、調(diào)查疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)發(fā)現(xiàn)傳染病疫情或接到傳染病疫情報(bào)告時(shí)，應(yīng)當(dāng)及時(shí)采取下列措施：

（一）對(duì)傳染病疫情進(jìn)行流行病學(xué)調(diào)查，根據(jù)調(diào)查情況提出劃定疫點(diǎn)、疫區(qū)的建議，對(duì)被污染的場(chǎng)所進(jìn)行衛(wèi)生處理，對(duì)密切接觸者，在指定場(chǎng)所進(jìn)行醫(yī)學(xué)觀察和采取其他必要的預(yù)防措施，并向衛(wèi)生行政部門提出疫情控制方案；

（二）傳染病暴發(fā)、流行時(shí),對(duì)疫點(diǎn)、疫區(qū)進(jìn)行衛(wèi)生處理,向衛(wèi)生行政部門提出疫情控制方案,并按照衛(wèi)生行政部門的要求采取措施；

（三）指導(dǎo)下級(jí)疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)實(shí)施傳染病預(yù)防、控制措施，組織、指導(dǎo)有關(guān)單位對(duì)傳染病疫情的處理。”

四、調(diào)查各級(jí)疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)管理“事件與傳染病疫情監(jiān)測(cè)報(bào)告信息系統(tǒng)”

醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)積極配合疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)進(jìn)行傳染病疫情調(diào)查、采樣與處理信息管理與通報(bào)各級(jí)CDC要建立突發(fā)公共衛(wèi)生事件和傳染病疫情定期分析通報(bào)制度，常規(guī)監(jiān)測(cè)時(shí)每月不少于三次疫情分析與通報(bào)，緊急情況下需每日進(jìn)行疫情分析與通報(bào)

監(jiān)督管理國(guó)務(wù)院衛(wèi)生行政部門對(duì)全國(guó)“信息報(bào)告”管理工作進(jìn)行監(jiān)督、指導(dǎo)

縣級(jí)以上地方人民政府衛(wèi)生行政部門對(duì)對(duì)本行政區(qū)域進(jìn)行監(jiān)督、指導(dǎo)

監(jiān)督管理在行政部門的領(lǐng)導(dǎo)下各級(jí)疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)各級(jí)各類醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)各級(jí)衛(wèi)生監(jiān)督機(jī)構(gòu)監(jiān)督檢查技術(shù)指導(dǎo)信息報(bào)告管理☆

任何單位和個(gè)人有權(quán)舉報(bào)責(zé)任報(bào)告單位或報(bào)告人的違規(guī)報(bào)告行為罰則醫(yī)療機(jī)構(gòu)違犯本“辦法”的行為：未建立傳染病疫情報(bào)告制度；未指定相關(guān)部門和人員負(fù)責(zé)傳染病疫情報(bào)告管理工作；瞞報(bào)、緩報(bào)、謊報(bào)處罰：a、責(zé)令改正、通報(bào)批評(píng)、給予警告b、情節(jié)嚴(yán)重的，對(duì)主要負(fù)責(zé)人、負(fù)有責(zé)任的主管人員和其他責(zé)任人員依法給予降級(jí)、撤職的行政處分c、造成傳染病傳播、流行或者對(duì)社會(huì)公眾健康造成其它嚴(yán)重危害后果，構(gòu)成犯罪的，依據(jù)刑法追究刑事責(zé)任罰則疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)違規(guī)行為：瞞報(bào)、緩報(bào)、謊報(bào)未按規(guī)定建立專門的流行病學(xué)調(diào)查隊(duì)伍，接到傳染病疫情報(bào)告，未按規(guī)定派人進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)調(diào)查的；

未按規(guī)定上報(bào)疫情或報(bào)告突發(fā)公共衛(wèi)生事件的

處罰：同醫(yī)療機(jī)構(gòu)。責(zé)任報(bào)告人違規(guī)行為：瞞報(bào)、緩報(bào)、謊報(bào)傳染病疫情的給予警告；情節(jié)嚴(yán)重的，責(zé)令暫停六個(gè)月以上一年以下執(zhí)業(yè)活動(dòng)，或者吊銷其執(zhí)業(yè)證書個(gè)體或私營(yíng)醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)瞞報(bào)、緩報(bào)、謊報(bào)責(zé)令限期改正，可以處100元以上500元以下罰款對(duì)造成突發(fā)性公共衛(wèi)生事件和傳染病傳播流行的，責(zé)令停業(yè)整改，并可以處200元以上2000元以下罰款觸犯刑律的移交司法機(jī)關(guān)追究刑事責(zé)任

縣級(jí)以上衛(wèi)生行政部門未按照規(guī)定履行突發(fā)公共衛(wèi)生事件和傳染病疫情報(bào)告職責(zé)，瞞報(bào)、緩報(bào)、謊報(bào)或授意他人瞞報(bào)、緩報(bào)、謊報(bào)的，給予降級(jí)或者撤職的行政處分；造成傳染病傳播、流行或者對(duì)社會(huì)公眾造成其他嚴(yán)重危害后果的，給予開除處分；構(gòu)成犯罪的，依法追究刑事責(zé)任

突發(fā)傳染病疫情應(yīng)急處理

--傳染病爆發(fā)疫情調(diào)查與處理主要內(nèi)容一、什么是爆發(fā)?二、爆發(fā)調(diào)查三、問(wèn)題探討什么是爆發(fā)?

——在一個(gè)局部地區(qū)或單位（學(xué)校、企事業(yè)單位等），短期內(nèi)突然發(fā)生多例同一種傳染病。

傳染病爆發(fā)意味著？——公共衛(wèi)生的突發(fā)事件——經(jīng)濟(jì)上的緊急狀況——異常事件——政治的緊急狀況——必須快速采取行動(dòng)的事件——常規(guī)監(jiān)測(cè)系統(tǒng)的失敗——日常控制措施失效——爆發(fā)也是改善工作的一個(gè)機(jī)會(huì)DAYCASES疫情確認(rèn)爆發(fā)的識(shí)別與反應(yīng)應(yīng)對(duì)Opportunityforcontrol發(fā)現(xiàn)和報(bào)告首發(fā)病例DAYCASES爆發(fā)的識(shí)別與反應(yīng)首發(fā)病例發(fā)現(xiàn)和報(bào)告疫情確認(rèn)

應(yīng)對(duì)Opportunityforcontrol2003年北京市SARS臨床診斷病例發(fā)病時(shí)間與發(fā)病到住院間隔天數(shù)分布情況輸入期(3.1-3.31

)擴(kuò)散期(4.1-4.15

)高峰期(4.16-5.5)緩降期(5.6-5.19

)終止期(5.20-

)爆發(fā)疫情調(diào)查的任務(wù)

——對(duì)事件進(jìn)行全面系統(tǒng)地調(diào)查——查明爆發(fā)原因——確定干預(yù)措施——實(shí)施預(yù)防控制措施爆發(fā)疫情調(diào)查處理原則邊調(diào)查、邊處理（采取措施）采取的措施既不能影響調(diào)查結(jié)論，又要有助于突發(fā)公共衛(wèi)生事件的控制

隨時(shí)寫報(bào)告爆發(fā)調(diào)查的步驟現(xiàn)場(chǎng)工作的準(zhǔn)備核實(shí)診斷，建立初步假設(shè)建立病例定義，開展進(jìn)一步調(diào)查資料的收集與分析提出假設(shè)，采取進(jìn)一步防治措施分析性研究檢驗(yàn)假設(shè)評(píng)估與修訂防治措施撰寫爆發(fā)調(diào)查報(bào)告，工作總結(jié)實(shí)施控制措施步驟1.現(xiàn)場(chǎng)工作的準(zhǔn)備—對(duì)事件以及到現(xiàn)場(chǎng)目的和任務(wù)的思考—準(zhǔn)備你認(rèn)為需要的物品和設(shè)備—為調(diào)查出行作出必要的安排D5???步驟2.

核實(shí)診斷，建立初步假設(shè)對(duì)臨床醫(yī)生及相關(guān)人員進(jìn)行訪談，查看病例、對(duì)部分病例進(jìn)行初步調(diào)查，了解相關(guān)資料，根據(jù)病人的臨床資料、流行病學(xué)資料判斷是否符合初步診斷。對(duì)一時(shí)不能診斷的提出需要補(bǔ)充的資料與檢驗(yàn)D7根據(jù)初步調(diào)查建立初步的假設(shè)（印象）。及時(shí)撰寫初次調(diào)查報(bào)告，上報(bào)有關(guān)部門和領(lǐng)導(dǎo)。對(duì)于下一步工作進(jìn)行準(zhǔn)備。（調(diào)查方案，補(bǔ)充人員）對(duì)于病人的救治和隔離提出指導(dǎo)意見(jiàn)步驟3.建立病例定義，開展進(jìn)一步調(diào)查D11病例定義依據(jù)： 1.

臨床和/或?qū)嶒?yàn)室信息 2.

患病者的特征 3.

地點(diǎn)/位置的信息 4.

具體時(shí)間

搜索全部病例、對(duì)所有病例開展個(gè)案調(diào)查，采集相關(guān)樣本，同時(shí)可調(diào)查未發(fā)病病例。獲取相關(guān)信息：發(fā)病強(qiáng)度、流行特征（三間分布）、傳播因素、其他信息。D13步驟4、資料的收集與分析通過(guò)資料的分析獲得：1流行強(qiáng)度：罹患率2流行特征：三間分布（列表，繪圖）3傳播方式：根據(jù)發(fā)病曲線，確定4爆發(fā)因素：引起爆發(fā)的原因

×年９月１２日上午８點(diǎn)，縣疾控中心疫情值班室接×鄉(xiāng)衛(wèi)生院電話報(bào)告

“該轄區(qū)××小學(xué)，自９月１１日中午12：00，至報(bào)告時(shí)止，發(fā)生５０例不明原因發(fā)熱病人，少數(shù)病人出現(xiàn)驚厥、昏迷癥狀，個(gè)別病人有嘔吐現(xiàn)象。

原因不明病人集中在一個(gè)小學(xué)內(nèi)，短期出現(xiàn)大量病人開學(xué)初期，尤其需要重視當(dāng)?shù)仄渌鼘W(xué)校情況不明結(jié)論：需要開展進(jìn)一步調(diào)查調(diào)查準(zhǔn)備：人員、設(shè)備、經(jīng)費(fèi)、交通和通訊聽取當(dāng)?shù)貥I(yè)務(wù)人員介紹疫情情況：學(xué)校發(fā)病情況、首例病人發(fā)病情況、一般情況現(xiàn)場(chǎng)初步調(diào)查（訪談、采樣）訪視病人（臨床醫(yī)生、病人訪談、查閱病歷）初步調(diào)查結(jié)果首例病人金ＸＸ，女，ＸＸ小學(xué)五年級(jí)學(xué)生，9月10日晚上8時(shí)出現(xiàn)發(fā)熱、腹痛、腹瀉等癥狀，發(fā)病前在校喝過(guò)生水、吃過(guò)小賣部零食。截至12日下午３點(diǎn)，共發(fā)現(xiàn)病例７８人，集中于ＸＸ小學(xué)，病人以發(fā)熱、腹痛、腹瀉為主，部分病人惡心、嘔吐，個(gè)別病人抽搐，并出現(xiàn)昏迷現(xiàn)象。實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)病人血象偏高，采集部分病人糞便標(biāo)本，結(jié)果未出。經(jīng)病例搜索，周邊地區(qū)和其它學(xué)校未發(fā)現(xiàn)類似病人。學(xué)?；厩闆r該校1－5年級(jí)6個(gè)班，1個(gè)學(xué)前班，學(xué)生334人，教師13人，其中住校生24名。學(xué)校分生活區(qū)和教學(xué)區(qū)兩塊，