醫(yī)美術(shù)后協(xié)議書

《醫(yī)美術(shù)后協(xié)議書》甲方（醫(yī)療機構(gòu)名稱）：______________________地址：______________________電話：______________________法定代表人：______________________乙方（患者姓名）：______________________身份證號：______________________聯(lián)系地址：______________________聯(lián)系電話：______________________鑒于乙方在甲方處接受了醫(yī)療美容手術(shù)（以下簡稱“醫(yī)美術(shù)”），為明確雙方的權(quán)利和義務(wù)，保障乙方的合法權(quán)益，經(jīng)雙方友好協(xié)商，達(dá)成如下協(xié)議：一、醫(yī)美術(shù)的基本信息1.乙方接受的醫(yī)美術(shù)名稱為：______________________2.醫(yī)美術(shù)的具體項目和操作內(nèi)容：______________________3.醫(yī)美術(shù)的實施日期：______________________二、術(shù)后預(yù)期效果1.甲方應(yīng)向乙方詳細(xì)說明醫(yī)美術(shù)后的預(yù)期效果，包括但不限于外觀改善、功能恢復(fù)等方面。預(yù)期效果應(yīng)基于科學(xué)合理的判斷和臨床經(jīng)驗，并以書面或口頭形式向乙方清晰傳達(dá)。2.乙方理解醫(yī)美術(shù)的效果可能會因個體差異而有所不同，且受到多種因素的影響，如術(shù)后護理、個人體質(zhì)、恢復(fù)情況等。三、術(shù)后注意事項1.甲方應(yīng)向乙方詳細(xì)說明術(shù)后的注意事項，包括但不限于飲食、休息、用藥、傷口護理、復(fù)查時間等。2.乙方應(yīng)嚴(yán)格遵守甲方告知的術(shù)后注意事項，如有違反導(dǎo)致不良后果，應(yīng)自行承擔(dān)相應(yīng)責(zé)任。四、術(shù)后并發(fā)癥及風(fēng)險1.甲方應(yīng)向乙方如實告知醫(yī)美術(shù)可能存在的并發(fā)癥和風(fēng)險，如感染、出血、疤痕增生、效果不理想等。2.乙方對可能出現(xiàn)的并發(fā)癥和風(fēng)險表示理解，并同意在出現(xiàn)相關(guān)情況時積極配合甲方進行治療和處理。五、術(shù)后隨訪與復(fù)查1.甲方應(yīng)按照約定的時間和方式對乙方進行術(shù)后隨訪和復(fù)查，了解乙方的恢復(fù)情況，并給予相應(yīng)的指導(dǎo)和建議。2.乙方應(yīng)按時參加甲方安排的隨訪和復(fù)查，如有特殊情況不能按時參加，應(yīng)提前通知甲方并另行預(yù)約時間。六、雙方的權(quán)利和義務(wù)1.甲方的權(quán)利和義務(wù)-有權(quán)按照醫(yī)療規(guī)范和操作流程為乙方實施醫(yī)美術(shù)。-有義務(wù)為乙方提供優(yōu)質(zhì)、安全的醫(yī)療服務(wù)，保障乙方的人身安全。-有義務(wù)對乙方的個人信息和醫(yī)療資料進行保密，未經(jīng)乙方同意不得向第三方透露。-如因甲方原因?qū)е箩t(yī)美術(shù)失敗或出現(xiàn)嚴(yán)重并發(fā)癥，應(yīng)承擔(dān)相應(yīng)的法律責(zé)任和賠償義務(wù)。2.乙方的權(quán)利和義務(wù)-有權(quán)了解醫(yī)美術(shù)的相關(guān)信息，包括手術(shù)方案、預(yù)期效果、并發(fā)癥和風(fēng)險等。-有權(quán)要求甲方提供合理的術(shù)后護理指導(dǎo)和建議。-有義務(wù)如實向甲方提供個人健康狀況、過敏史等相關(guān)信息。-有義務(wù)按照甲方的要求支付醫(yī)療費用。-有義務(wù)遵守甲方告知的術(shù)后注意事項，積極配合甲方進行術(shù)后治療和隨訪。七、爭議解決1.如雙方在本協(xié)議的履行過程中發(fā)生爭議，應(yīng)首先通過友好協(xié)商解決；協(xié)商不成的，可以向有管轄權(quán)的人民法院提起訴訟。2.本協(xié)議的簽訂和履行均適用中華人民共和國法律。八、其他條款1.本協(xié)議自雙方簽字（或蓋章）之日起生效，一式兩份，雙方各執(zhí)一份，具有同等法律效力。2.本協(xié)議未盡事宜，雙方可以另行協(xié)商補充約定。甲方（蓋章）：______________________法定代表人（簽字）：______________________簽訂日期：__