2024-2023年預(yù)防醫(yī)學(xué)期末復(fù)習(xí)-內(nèi)科學(xué)(預(yù)防醫(yī)學(xué))考試題庫全真模擬卷3套

長(zhǎng)風(fēng)破浪會(huì)有時(shí)，直掛云帆濟(jì)滄海。 住在富人區(qū)的她長(zhǎng)風(fēng)破浪會(huì)有時(shí)，直掛云帆濟(jì)滄海。 住在富人區(qū)的她2022-2023年預(yù)防醫(yī)學(xué)期末復(fù)習(xí)-內(nèi)科學(xué)（預(yù)防醫(yī)學(xué)）考正確答案:C試題庫全真模擬卷3套（含答案）（圖片大小可自由調(diào)整）全文為Word可編輯，若為PDF皆為盜版，請(qǐng)謹(jǐn)慎購買！根據(jù)其臨床表現(xiàn)，心功能為人、心功能?級(jí)8、心功能II級(jí)心心功能III級(jí)口、心功能IV級(jí)E、以上都不是正確答案:D此患者二尖瓣狹窄程度為A、輕度B、中度C、重度第1卷D、第1卷E、二度正確答案:C.綜合考核題庫（共30.綜合考核題庫（共30題）.高血壓心臟病患者，心室率130次/巾后，心電圖示房性早搏，心尖區(qū)聞及舒張期奔馬律，雙肺底部可聞及細(xì)濕音，宜首選維拉帕米治療正確答案:錯(cuò)誤 ^.女性患者,30歲，患風(fēng)濕性心臟病二尖瓣狹窄6年，日?；顒?dòng)便感胸悶,氣促,心臟彩超示二尖瓣瓣口面積為0.8cm2 /'根據(jù)其臨床表現(xiàn)，心功能為人、心功能I級(jí)8、心功能II級(jí)心心功能I級(jí)口、心功能V級(jí)E、以上都不是正確答案:D此患者二尖瓣狹窄程度為A、輕度B、中度C、重度D、一度E、二度4.一女性患者，50歲，既往有風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎病史，主因勞力性氣促半年入院，查體：雙肺底可聞及散在濕羅音，心率120次/分，第一心音強(qiáng)弱不等，心律絕對(duì)不規(guī)則，二尖瓣區(qū)聞及雙期雜音，肝脾肋下未及下列哪項(xiàng)檢查最有助于明確診斷人、心電圖B、超聲心動(dòng)圖C、胸片口、心功能檢查E、動(dòng)態(tài)心電圖正確答案:B此患者診斷可能是人、風(fēng)心病二尖瓣狹窄8、風(fēng)心病二尖瓣狹窄伴關(guān)閉不全心風(fēng)心病二尖瓣關(guān)閉不全D、退行性瓣膜病E、以上都不對(duì)正確答案:B下列哪項(xiàng)檢查最有助于明確診斷人、心電圖B、超聲心動(dòng)圖C、胸片口、心功能檢查E、動(dòng)態(tài)心電圖正確答案:BE、急性前間壁心肌梗死正確答案:A此患者診斷可能是此患者診斷可能是人、風(fēng)心病二尖瓣狹窄8、風(fēng)心病二尖瓣狹窄伴關(guān)閉不全心風(fēng)心病二尖瓣關(guān)閉不全D、退行性瓣膜病E、以上都不對(duì)正確答案:B.甲狀腺功能減退癥患者可出現(xiàn)血糖正常或偏低，血膽固醇、甘油三酯等均降低。正確答案:錯(cuò)誤.立臥位試驗(yàn)意義為：正常人立位后醛固酮、血漿腎素升高。特發(fā)性醛固酮增?多癥立位后醛固酮會(huì)進(jìn)步升高。醛固酮瘤立位后醛固酮上升不明顯，有些還會(huì)下降正確答案:正確5.男性患者，55歲，持續(xù)劍突下不適3小時(shí)，含硝酸甘油無效，心電圖示，lllllaVF導(dǎo)聯(lián)51段弓背樣抬高6mm,V1-3導(dǎo)聯(lián)ST段壓低4mm,,偶發(fā)室性期前收縮2次最合適的治療是人、心電監(jiān)護(hù)B、靜注嗎啡C、極化液治療D、溶栓治療E、利多卡因靜點(diǎn)正確答案:D該患者最可能的診斷是A、急性下壁心肌梗死B、不穩(wěn)定心絞痛C、急性前壁心肌梗死d、急性后壁心肌梗死E、急性前間壁心肌梗死正確答案:A最合適的治療是人、心電監(jiān)護(hù)B、靜注嗎啡C、極化液治療D、溶栓治療E、利多卡因靜點(diǎn)正確答案:D該患者最可能的診斷是A、急性下壁心肌梗死B、不穩(wěn)定心絞痛C、急性前壁心肌梗死D、急性后壁心肌梗死8.女性，60歲，間斷眼瞼、下肢水腫2年，加重半月，伴氣急，咯血3天，血壓150/90mmHg,腹水征陽性，尿蛋白（++++）,紅細(xì)胞0?2/HP,血總蛋白50g/L,球蛋白30g/L,甘油三酯2.1mmol/L,雙腎體積大，雙腎靜脈主干有血栓哪項(xiàng)治療最合理 （ ）A、利尿B、潑尼松C、ACEID、抗生素E、清蛋白正確答案:B擬診應(yīng)考慮 （ ）A、肺栓塞8、心功能不全C、肺-腎綜合征D、腎病綜合征E、高血壓腎損害正確答案:D哪項(xiàng)治療最合理（ ）A、利尿B、潑尼松C、ACEID、抗生素E、清蛋白正確答案:B擬診應(yīng)考慮 （ ）A、肺栓塞8、心功能不全C、肺-腎綜合征D、C、肺-腎綜合征D、腎病綜合征E、高血壓腎損害正確答案:DA、B、C、D、E、該患者死亡原因可能是心臟破裂乳頭肌斷裂心律失常栓塞泵衰竭9.一男性患者，60歲，急性下壁心肌梗死，入院后突發(fā)意識(shí)喪失，查心率40次/分，律規(guī)則，既往有高血壓，糖尿病病史，BP80/65mmHg如該患者心電圖示“度房室傳導(dǎo)阻滯，陣發(fā)性室性心動(dòng)過速，首選治療措施是正確答案:C該患者入院時(shí)心電圖表現(xiàn)應(yīng)是A、B、C、D、E、阿托品電復(fù)律心室起搏心房起搏利多卡因A、B、C、D、E、病理性Q波ST-T段壓低51段弓背樣抬高多源性室速T波高聳正確答案:E正確答案:E該患者暈厥可能由于A、lll度房室傳導(dǎo)阻滯B、竇性心動(dòng)過緩C、糖尿病酮癥酸中毒D、肺栓塞￡、心源性休克正確答案:A正確答案:C該患者死亡原因可能是人、心臟破裂B、乳頭肌斷裂心心律失常D、栓塞E、泵衰竭正確答案:C10.治療糖尿病酮癥酸中毒，首選藥物是注射普通胰島素。正確答案:正確13.垂體前葉功能減退患者容易出現(xiàn)電解質(zhì)紊亂，大部分為血鈉、血鉀降低。正確答案:錯(cuò)誤11.1型糖尿病患者，口服降糖藥效果好正確答案:錯(cuò)誤12.男性，45歲，主因胸骨后疼痛3小時(shí)入院，診斷為超急性心肌梗死，即刻行冠脈造影示，前降支中段完全閉塞，患者入院8小時(shí)突然死亡該患者入院時(shí)心電圖表現(xiàn)應(yīng)是A、病理性Q波B、ST-T段壓低C、51段弓背樣抬高D、多源性室速E、T波高聳正確答案:E.男，56歲。近1周來“上呼吸道感染”后出現(xiàn)呼吸困難，夜間為著，可逐漸自行緩解。白天癥狀不明顯。既往高血壓病史10年，血壓控制欠滿意。已戒煙10年。過敏性鼻炎病史5年。門診心肺檢查及胸部X線片未見異常，行超聲心動(dòng)圖檢查未見異常。為明確診斷首先采取的檢查是A、肺功能B、睡眠呼吸檢測(cè)C、胸部CTD、動(dòng)脈血?dú)夥治鯡、冠狀動(dòng)脈CT血管造影術(shù)正確答案:A該患者首先考慮的診斷是A、慢性阻塞性肺疾病B、支氣管哮喘住在富人區(qū)的她住在富人區(qū)的她長(zhǎng)風(fēng)破浪會(huì)有時(shí)，直掛云帆濟(jì)滄海。心心力衰竭長(zhǎng)風(fēng)破浪會(huì)有時(shí)，直掛云帆濟(jì)滄海。心心力衰竭D、睡眠呼吸暫停綜合征￡、冠心病正確答案:B為明確診斷首先采取的檢查是A、肺功能B、睡眠呼吸檢測(cè)C、胸部CTD、動(dòng)脈血?dú)夥治鯡、冠狀動(dòng)脈CT血管造影術(shù)正確答案:AD、腫瘤性胸腔積液E、支原體性胸腔積液正確答案:A若繼發(fā)金黃色葡萄球菌肺炎，經(jīng)驗(yàn)性治療不應(yīng)選用A、青霉素B、頭孢唑啉C、克林霉素D、氟喹諾酮E、三代頭孢菌素正確答案:E該患者首先考慮的診斷是A、慢性阻塞性肺疾病B、支氣管哮喘以心力衰竭D、睡眠呼吸暫停綜合征￡、冠心病正確答案:B.男性，35歲，3個(gè)月來低熱、盜汗、消瘦，1個(gè)月來勞累后氣短。查體：T37.6度，右下肺觸覺語顫減弱，叩診呈濁音，呼吸音消失。心尖搏動(dòng)向左移位，心音正常，心率98次/分，律整，無雜音，超聲示右側(cè)胸腔中等量積液。對(duì)患者進(jìn)行初步診斷，首先考慮為A、結(jié)核性胸腔積液B、病毒性胸腔積液c、化膿性胸腔積液D、腫瘤性胸腔積液 SE、支原體性胸腔積液 //正確答案:A若繼發(fā)金黃色葡萄球菌肺炎，經(jīng)驗(yàn)性治療不應(yīng)選用A、青霉素B、頭孢唑啉C、克林霉素D、氟喹諾酮E、三代頭孢菌素正確答案:E對(duì)患者進(jìn)行初步診斷，首先考慮為A、結(jié)核性胸腔積液B、病毒性胸腔積液C、化膿性胸腔積液.男性，47歲，腹脹、納差半年，6小時(shí)前突然嘔血約1000ml來急診，既往HBsAg（+）。查體示：P125次/分，BP70/50mmHg，鞏膜輕度黃染，肝脾肋下未觸及，移動(dòng)性濁音（+），下肢有可凹性水腫應(yīng)首選的處理措施是A、急診胃鏡止血B、剖腹探查C、緊急輸血和輸液D、三腔二囊管壓迫E、藥物治療正確答案:D引起嘔血的最可能病因是A、胃癌B、肝硬化C、胃潰瘍D、膽囊結(jié)石E、十二指腸潰瘍正確答案:B應(yīng)首選的處理措施是A、急診胃鏡止血B、剖腹探查C、緊急輸血和輸液D、三腔二囊管壓迫E、藥物治療正確答案:D引起嘔血的最可能病因是A、胃癌B、肝硬化C、胃潰瘍D、膽囊結(jié)石E、十二指腸潰瘍長(zhǎng)風(fēng)破浪會(huì)有時(shí)，直掛云帆濟(jì)滄海。正確答案:B.風(fēng)心病二尖瓣狹窄合并心房顫動(dòng)患者，病史5年，心室率為70次/巾汨，其房顫治療可以考慮奎尼丁或電復(fù)律，也可給予地高辛口服治療正確答案:錯(cuò)誤給予按摩頸靜脈竇后，心率降至75次/分，最可能的診斷是A、竇性心動(dòng)過速B、陣發(fā)性室上性心動(dòng)過速心室性心動(dòng)過速口、心房撲動(dòng)E、陣發(fā)性房顫正確答案:B18.交替脈與頸靜脈充盈、肝頸靜脈回流征的臨床意義相同，三者均可提示患者存在右心功能不全正確答案:錯(cuò)誤.近年發(fā)現(xiàn)血液中高密度脂蛋白（HDL）及其亞組分HDL2降低者，冠心病的發(fā)生率有所升高，故這兩種脂蛋白均為抗動(dòng)脈粥樣硬化性因子正確答案:正確.一年輕女性患者，間斷心悸三年，每次突然發(fā)生，可自行終止，持續(xù)時(shí)間不等，查體，甲狀腺不大，心界不大，心率186次/分，律齊，無明顯雜音為明確診斷應(yīng)行A、超聲心動(dòng)圖8、心電圖檢查以心臟X線檢查D、T3T4TSH檢查E、以上都不是正確答案:B給予按摩頸靜脈竇后，心率降至75次/分，最可能的診斷是A、竇性心動(dòng)過速B、陣發(fā)性室上性心動(dòng)過速心室性心動(dòng)過速口、心房撲動(dòng)E、陣發(fā)性房顫正確答案:B為明確診斷應(yīng)行A、超聲心動(dòng)圖8、心電圖檢查心心臟X線檢查D、T3T4TSH檢查E、以上都不是正確答案:B.一42歲女性患者，風(fēng)心病二尖瓣狹窄伴關(guān)閉不全5年，2天前突發(fā)心悸伴呼吸困難，夜間不能平臥。查體：BP90/64mmHg,唇發(fā)紺，雙肺底可聞及濕羅音，心率146次/分，第一心音強(qiáng)弱不等，節(jié)律絕對(duì)不規(guī)則，心尖部可聞及舒張期隆隆樣雜音，肝脾不大，雙下肢無浮腫該患者存在的心功能不全的類型是A、左心衰\B、右心衰心全心衰口、右心衰合并肺部感染E、左心衰合并腎功能不全正確答案:D該患者觸診橈動(dòng)脈可能是A、水沖脈B、交替脈C、奇脈D、短絀脈E、以上都不是正確答案:D該患者存在的心功能不全的類型是A、左心衰8、右心衰心全心衰口、右心衰合并肺部感染E、左心衰合并腎功能不全正確答案:D該患者觸診橈動(dòng)脈可能是A、水沖脈B、交替脈C、奇脈D、短絀脈E、以上都不是正確答案:D長(zhǎng)風(fēng)破浪會(huì)有時(shí)，直掛云帆濟(jì)滄海。 住在富人區(qū)的她長(zhǎng)風(fēng)破浪會(huì)有時(shí)，直掛云帆濟(jì)滄海。 住在富人區(qū)的她B、B、右心室內(nèi)徑大于20mmC、右心室前壁厚度大于5mmD、右肺動(dòng)脈內(nèi)徑大于18mmE、左、右心室內(nèi)徑比值大于2正確答案:E22.腎上腺皮質(zhì)由內(nèi)向外可分為球狀帶、束狀帶、網(wǎng)狀帶。正確答案:錯(cuò)誤23.患者，男，60歲，慢性肺氣腫20年，冠心病史5年，呼吸困難加重2天，意識(shí)障礙1小時(shí)來診，查體：淺昏迷，呼吸困難，口唇發(fā)紺，球結(jié)膜輕度水腫，BP170/110mmHg,雙肺散在干音，中下部濕羅音，HR128次/分，節(jié)律不整，肝略大，下肢水腫（±）。該患者主要診斷是人、冠心病、心衰、心律失常B、高血壓病、腦出血心肺心病并冠心病、呼吸衰竭D、呼吸衰竭、肺性腦病￡、肺心病并冠心病、心衰、呼衰正確答案:D該患者應(yīng)進(jìn)行下列哪項(xiàng)最重要的檢查A、床頭胸片B、床頭心電監(jiān)測(cè)C、血液腎功能、電解質(zhì)D、動(dòng)脈血?dú)夥治鯡、頭顱CT檢查正確答案:D該患者主要診斷是人、冠心病、心衰、心律失常B、高血壓病、腦出血心肺心病并冠心病、呼吸衰竭D、呼吸衰竭、肺性腦病 .—￡、肺心病并冠心病、心衰、呼衰 /"正確答案:D該患者應(yīng)進(jìn)行下列哪項(xiàng)最重要的檢查A、床頭胸片B、床頭心電監(jiān)測(cè)C、血液腎功能、電解質(zhì)D、動(dòng)脈血?dú)夥治鯡、頭顱CT檢查正確答案:D.下列哪項(xiàng)不是肺心病超聲心動(dòng)圖的表現(xiàn)A、右心室流出道內(nèi)徑大于30mm.糖尿病的基本病理生理改變是胰島素絕對(duì)或相對(duì)分泌不足。正確答案:正確.預(yù)激綜合征患者，突發(fā)陣發(fā)性室上性心動(dòng)過速，應(yīng)首選西地蘭或心得安靜脈注射正確答案:錯(cuò)誤.男性，36歲，入院前半月發(fā)熱、咽痛，熱退5天后感乏力、惡心、嘔吐、少尿，體檢：血壓168/100mmHg，貧血貌，雙下肢水腫，呼吸深長(zhǎng)，心臟臨界大小，實(shí)驗(yàn)室檢查：血紅蛋白60g/L，尿蛋白++，血尿素氮41mmol/L，肌酐1002umol/L，血鈣1.56mmol/L，血磷3.2mmol/L，血鉀6.0mmol/L，血鈉122mmol/L，血氯89mmol/L，血清白蛋白28g/L，動(dòng)脈血?dú)鈖H7.18，HCO3-10mmol/L.支持該患者診斷最主要的臨床表現(xiàn)是A、高血壓B、貧血C、少尿口、雙下肢水腫E、惡心、嘔吐正確答案:B最可能的診斷是A、急進(jìn)性腎小球腎炎B、急性腎衰竭，少尿期C、惡性高血壓D、慢性腎衰竭晚期E、鏈球菌感染后腎小球腎炎（重型）正確答案:D支持該患者診斷最主要的臨床表現(xiàn)是A、高血壓B、貧血C、少尿口、雙下肢水腫E、惡心、嘔吐正確答案:B正確答案:正確最可能的診斷是正確答案:正確A、急進(jìn)性腎小球腎炎B、急性腎衰竭，少尿期C、惡性高血壓30.胰島素有促進(jìn)糖原分解的作用正確答案:錯(cuò)誤D、30.胰島素有促進(jìn)糖原分解的作用正確答案:錯(cuò)誤E、鏈球菌感染后腎小球腎炎（重型）正確答案:D.一56歲男性擴(kuò)心病患者，服用地高辛0.25mg/d，一周后檢查心電圖出現(xiàn)洋地黃中毒與洋地黃類藥物中毒有關(guān)的臨床表現(xiàn)可能是A、腹脹B、黃視綠視C、水腫D、呼吸困難E、咳嗽正確答案:B其診斷依據(jù)可能是八、房速伴2：1傳導(dǎo)阻滯B、Q-T間期縮短C、ST-T魚鉤樣下移D、出現(xiàn)u波E、P-P間期延長(zhǎng)正確答案:A與洋地黃類藥物中毒有關(guān)的臨床表現(xiàn)可能是A、腹脹B、黃視綠視C、水腫 4,/D、呼吸困難 /E、咳嗽正確答案:B其診斷依據(jù)可能是八、房速伴2：1傳導(dǎo)阻滯B、Q-T間期縮短C、ST-T魚鉤樣下移D、出現(xiàn)u波E、P-P間期延長(zhǎng)正確答案:A

第2卷一.綜合考核題庫（共30題）.風(fēng)心病主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全患者最易并發(fā)感染性心內(nèi)膜炎，而二尖瓣狹窄患者則較少發(fā)生這種并發(fā)癥正確答案:正確.冠心病患者發(fā)生左心衰時(shí)，可于其心尖區(qū)聞及舒張期奔馬律，以吸氣末期最為明顯正確答案:錯(cuò)誤.心電圖上無正常P波，QRS波群呈室上性形，心室率118次/min,節(jié)律不規(guī)則，據(jù)此可診斷為快速性心房顫動(dòng)正確答案:正確.患者，男，48歲，肝硬化5年，近1年來明顯腹脹，尿少，食欲下降，下肢水腫，來院。查體：一般情況差，腹膨隆，可見腹壁靜脈曲張，移動(dòng)性濁音陽性。腹部靜脈曲張血流方向應(yīng)為A、臍上靜脈血流向上，臍下血流向下B、臍上靜脈血流向下，臍下血流向上C、臍上靜脈血流向上，臍下血流向上D、臍上靜脈血流向下，臍下血流向E、以上都不對(duì)正確答案:A29.第二心音的固定分裂常見于房間隔缺損，逆分裂常見于左束支傳導(dǎo)阻滯

該患者還可能出現(xiàn)的體征是5.某患者服地高辛10天十余天，心電圖示5.某患者服地高辛10天十余天，心電圖示ST段呈斜形向下偏移（魚鉤形下移），提示可能洋地黃中毒，應(yīng)立即停用該藥正確答案:錯(cuò)誤A、振水音陽性B、劍突下可聞靜脈“營營”音C、肝濁音界消失D、腸鳴音亢進(jìn)E、腹膜刺激征正確答案:B腹部靜脈曲張血流方向應(yīng)為A、臍上靜脈血流向上，臍下血流向下B、臍上靜脈血流向下，臍下血流向上C、臍上靜脈血流向上，臍下血流向上D、臍上靜脈血流向下，臍下血流向E、以上都不對(duì)正確答案:A該患者還可能出現(xiàn)的體征是A、振水音陽性B、劍突下可聞靜脈“營營”音C、肝濁音界消失D、腸鳴音亢進(jìn)E、腹膜刺激征正確答案:B.患者，男，35歲，腹痛、反酸10年。1周來癥狀加重，并出現(xiàn)夜間痛，進(jìn)食能部分緩解最有助于明確診斷的檢查是A、胃液分析B、胃腸鋇C、胃鏡D、結(jié)腸鏡E、腹部B超正確答案:C診斷首先考慮A、胃癌B、腸易激綜合C、慢性胃炎D、十二指腸球部潰瘍E、胃潰瘍合并幽門梗阻正確答案:D最有助于明確診斷的檢查是A、胃液分析B、胃腸鋇C、胃鏡D、結(jié)腸鏡E、腹部B超正確答案:C診斷首先考慮A、胃癌B、腸易激綜合C、慢性胃炎D、十二指腸球部潰瘍E、胃潰瘍合并幽門梗阻正確答案:D.一男性患者，46歲，間斷頭暈，頭疼6年，2天前頭疼加重，伴惡心嘔吐，查體:神志模糊，BP：220/1130mmHg,尿蛋白++，尿糖+如診斷已明確，其發(fā)病機(jī)制可能是A、腎素活性增高B、交感神經(jīng)興奮C、腦血管自身調(diào)節(jié)障礙口、心房利鈉肽減少E、周圍小血管痙攣正確答案:C該患者的診斷為A、高血壓危象B、惡性高血壓C、高血壓腦病D、糖尿病酮癥酸中毒E、腎性高血壓病正確答案:C如診斷已明確，其發(fā)病機(jī)制可能是A、腎素活性增高B、交感神經(jīng)興奮C、腦血管自身調(diào)節(jié)障礙口、心房利鈉肽減少E、周圍小血管痙攣正確答案:C該患者的診斷為該患者的診斷為A、高血壓危象B、惡性高血壓C、高血壓腦病D、糖尿病酮癥酸中毒E、腎性高血壓病正確答案:C9.女性，35歲。因發(fā)熱寒戰(zhàn)，腰痛5天入院。右腎區(qū)有叩擊痛，尿常規(guī)：紅細(xì)胞5?6/HP，白細(xì)胞20?30/HP，中段尿培養(yǎng)大腸埃希菌＞105/ml.經(jīng)抗生素治療3天后體溫正常患者住院2周，出院時(shí)尿常規(guī)正常，尿培養(yǎng)陰性，不發(fā)熱，仍感腹痛，腎區(qū)無叩痛，出院后應(yīng)注意A、定時(shí)復(fù)查尿培養(yǎng)B、繼續(xù)用抗生素治療C、長(zhǎng)期服用碳酸氫鈉D、每晚服抗生素1次E、臥床休息至腰痛消失正確答案:A此患者的診斷為A、此患者的診斷為A、高血壓病一級(jí)B、高血壓病二級(jí)C、高血壓病三級(jí)D、高血壓腦病E、高血壓危象正確答案:C10.男，28歲。受涼后發(fā)熱咳嗽咳痰1周，氣促2天，意識(shí)模糊1小時(shí)。查體：T39.8度，血壓80/50mmHg，口唇發(fā)紺，雙肺可聞及較多濕羅音，心率109次/分，未聞及雜音，四肢冷。血常規(guī)WBC21X109/l，N0.90。該患者最可能的診斷是A、中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染B、急性左心衰C、重癥肺炎D、干酪性肺炎E、肺栓塞正確答案:C8.一男性患者，65歲，既往高血壓病史10年，有支氣管哮喘病史，昨日突發(fā)意識(shí)不清，左側(cè)肢體活動(dòng)障礙，查血壓：210/120mmHg為何要將血壓控制至上述水平A、防止重要臟器灌注不足B、控制在正常水平為宜C、防止冠脈痙攣D、防止降壓速度過快引起頭暈E、以上都不是正確答案:A此患者的診斷為A、高血壓病一級(jí)B、高血壓病二級(jí)C、高血壓病三級(jí)D、高血壓腦病E、高血壓危象正確答案:c為何要將血壓控制至上述水平a、防止重要臟器灌注不足B、控制在正常水平為宜C、防止冠脈痙攣 /"D、防止降壓速度過快引起頭暈E、以上都不是正確答案:A此時(shí)應(yīng)A、停用抗生素B、青霉素鞏固治療1周C、繼續(xù)用抗生素14天D、堿化尿液E、如尿培養(yǎng)陰性，停用抗生素正確答案:C患者住院2周，出院時(shí)尿常規(guī)正常，尿培養(yǎng)陰性，不發(fā)熱，仍感腹痛，腎區(qū)無叩痛，出院后應(yīng)注意A、定時(shí)復(fù)查尿培養(yǎng)B、繼續(xù)用抗生素治療C、長(zhǎng)期服用碳酸氫鈉D、每晚服抗生素1次E、臥床休息至腰痛消失正確答案:A此時(shí)應(yīng)A、停用抗生素B、青霉素鞏固治療1周C、繼續(xù)用抗生素14天D、堿化尿液E、如尿培養(yǎng)陰性，停用抗生素正確答案:C該患者經(jīng)過抗感染治療后癥狀有所緩解，血壓100/60mmHg。動(dòng)脈血?dú)夥治觯嬲治?L/min）提示PaO250mmHg,PaCO228mmHg，HCO3-16mmol/l。此時(shí)首選治療措施是A、靜脈點(diǎn)滴糖皮質(zhì)激素B、靜脈點(diǎn)滴呼吸興奮劑C、靜脈點(diǎn)滴丙種球蛋白D、靜脈點(diǎn)滴碳酸氫鈉E、機(jī)械通氣正確答案:E該患者最可能的診斷是A、中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染B、急性左心衰C、重癥肺炎D、干酪性肺炎E、肺栓塞正確答案:C該患者經(jīng)過抗感染治療后癥狀有所緩解，血壓100/60mmHg。動(dòng)脈血?dú)夥治觯嬲治?L/min）提示PaO250mmHg，PaCO228mmHg，HCO3-16mmol/l。此時(shí)首選治療措施是A、靜脈點(diǎn)滴糖皮質(zhì)激素B、靜脈點(diǎn)滴呼吸興奮劑C、靜脈點(diǎn)滴丙種球蛋白D、靜脈點(diǎn)滴碳酸氫鈉E、機(jī)械通氣正確答案:EB、胸膜靜脈回流受阻C、營養(yǎng)不良D、毛細(xì)血管通透性增高E、水鈉儲(chǔ)留正確答案:B慢性充血性心力衰竭最常見的誘因是A、呼吸道感染8、心律失常C、體力勞動(dòng)D、情緒激動(dòng)E、輸液過快過量正確答案:A此患者雙側(cè)胸腔積液產(chǎn)生機(jī)制是人、心源性肝硬化B、胸膜靜脈回流受阻C、營養(yǎng)不良D、毛細(xì)血管通透性增高E、水鈉儲(chǔ)留正確答案:B13.心房顫動(dòng)患者，心室率為42次/min,QRS波呈寬大畸形，但節(jié)律整齊，可診斷為房顫合并三度房室傳導(dǎo)阻滯正確答案:正確11.甲亢心血管系統(tǒng)表現(xiàn)常有脈壓差減小。正確答案:錯(cuò)誤12.女性患者,46歲,風(fēng)心病聯(lián)合瓣膜病史8年,此次主因心衰加重入院,查體：頸靜脈怒張，雙肺呼吸音減弱，可聞及濕羅音，心界大，心率140次/分，房顫律，二尖瓣可聞及雙期雜音，肝大肋下三橫指，雙下肢浮腫，X線示：雙側(cè)胸腔積液慢性充血性心力衰竭最常見的誘因是A、呼吸道感染8、心律失常C、體力勞動(dòng)D、情緒激動(dòng)E、輸液過快過量正確答案:A此患者雙側(cè)胸腔積液產(chǎn)生機(jī)制是人、心源性肝硬化.女性，35歲。尿頻、尿急、尿痛5天，體溫39.5℃，左腎區(qū)有叩擊痛，尿常規(guī)蛋白++，白細(xì)胞滿視野，紅細(xì)胞5?1O/HP最可能的診斷是A、尿道綜合征B、急性膀胱炎C、急性間質(zhì)性腎炎D、慢性間質(zhì)性腎炎E、急性腎盂腎炎正確答案:E首先應(yīng)予何種處理A、作中段尿細(xì)菌培養(yǎng)后立即給抗革蘭陰性桿菌藥物B、立即給抗革蘭陰性桿菌藥物C、立即作中段尿細(xì)菌培養(yǎng)，待報(bào)告后處理D、先作腎B超和腎功能檢查E、先給抗革蘭陽性球菌藥物長(zhǎng)風(fēng)破浪會(huì)有時(shí)，直掛云帆濟(jì)滄海。 住在富人區(qū)的她長(zhǎng)風(fēng)破浪會(huì)有時(shí)，直掛云帆濟(jì)滄海。 住在富人區(qū)的她住在富人區(qū)的她住在富人區(qū)的她最可能的診斷是最可能的診斷是A、肺膿腫B、急性上呼吸道感染C、普通感冒D、流行性感冒E、支氣管炎正確答案:D長(zhǎng)風(fēng)破浪會(huì)有時(shí)，直掛云帆濟(jì)滄海。正確答案:A最可能的診斷是A、尿道綜合征B、急性膀胱炎C、急性間質(zhì)性腎炎D、慢性間質(zhì)性腎炎E、急性腎盂腎炎正確答案:E應(yīng)及早應(yīng)用哪類藥物A、應(yīng)及早應(yīng)用哪類藥物A、大環(huán)內(nèi)酯類B、抗感冒復(fù)合劑C、抗細(xì)菌藥物D、抗病毒藥物E、青霉素類正確答案:D該患者最佳治療方法是A、安置人工心臟起搏器B、靜點(diǎn)阿托品C、靜點(diǎn)異丙腎上腺素D、應(yīng)用氨茶堿E、應(yīng)用麻黃堿正確答案:A首先應(yīng)予何種處理A、作中段尿細(xì)菌培養(yǎng)后立即給抗革蘭陰性桿菌藥物8、立即給抗革蘭陰性桿菌藥物心立即作中段尿細(xì)菌培養(yǎng)，待報(bào)告后處理D、先作腎B超和腎功能檢查E、先給抗革蘭陽性球菌藥物正確答案:A.男性，15歲，學(xué)生。突然出現(xiàn)畏寒、高熱，體溫高達(dá)40℃,頭暈、頭痛、全身酸痛、乏力伴有腹痛、腹瀉，同班同學(xué)也有相似癥狀。血常規(guī)檢查示W(wǎng)BC3.0X109/L,N70%,L30%。應(yīng)及早應(yīng)用哪類藥物A、大環(huán)內(nèi)酯類B、抗感冒復(fù)合劑C、抗細(xì)菌藥物D、抗病毒藥物E、青霉素類正確答案:D最可能的診斷是A、肺膿腫B、急性上呼吸道感染C、普通感冒D、流行性感冒E、支氣管炎正確答案:D.一男性患者,56歲,主因間斷黑蒙伴胸悶乏力3年,加重一月入院。查體：心界不大，心率40次/分，節(jié)律不齊，雙肺無音，雙下肢無水腫此患者心電圖示PP間期延長(zhǎng)，最長(zhǎng)為2.6秒，長(zhǎng)PP間期與基本竇性PP間期無明顯倍數(shù)關(guān)系，此患者可能為A、竇性心動(dòng)不齊B、I度房室傳導(dǎo)阻滯C、II度房室傳導(dǎo)阻滯D、竇性停搏E、竇性心動(dòng)過緩正確答案:D)該患者最佳治療方法是A、安置人工心臟起搏器B、靜點(diǎn)阿托品C、靜點(diǎn)異丙腎上腺素D、應(yīng)用氨茶堿E、應(yīng)用麻黃堿正確答案:A此患者心電圖示PP間期延長(zhǎng)，最長(zhǎng)為2.6秒，長(zhǎng)PP間期與基本竇性PP間期無明顯倍數(shù)關(guān)系，此患者可能為A、竇性心動(dòng)不齊B、I度房室傳導(dǎo)阻滯C、II度房室傳導(dǎo)阻滯D、竇性停搏E、竇性心動(dòng)過緩正確答案:D.一女性患者,45歲,既往風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎病史十年,勞力性心悸,氣促4年,近一周來,癥狀加重,夜間不能平臥。查體：P:78次/分，雙肺底可聞及細(xì)小水泡音，心率116次/分，律不齊，第一心音強(qiáng)弱不等，心尖區(qū)可聞及舒張期隆隆樣雜音，腹脹，雙下肢水腫。該患者可能的診斷是A、支氣管哮喘B、風(fēng)濕性心臟病二尖瓣狹窄C、肺部感染D、急性心包炎E、風(fēng)濕性心臟病三尖瓣狹窄正確答案:B該患者心功能不全的類型是人、右心衰竭8、全心衰竭心左