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文檔簡(jiǎn)介
大病保險(xiǎn)合同范本
甲方(保險(xiǎn)公司):_____________________
地址:_________________________________
法定代表人:_________________________
聯(lián)系電話:_________________________
乙方(投保人):_____________________
身份證號(hào)碼/護(hù)照號(hào)碼:_______________
地址:_________________________________
聯(lián)系電話:_________________________
鑒于甲方是依法設(shè)立并具有經(jīng)營(yíng)大病保險(xiǎn)業(yè)務(wù)資格的保險(xiǎn)公司,乙方希望投保大病保險(xiǎn),甲乙雙方本著平等自愿、誠(chéng)實(shí)信用的原則,經(jīng)協(xié)商一致,訂立本合同,共同遵守。
第一條保險(xiǎn)標(biāo)的
乙方投保的大病保險(xiǎn)標(biāo)的為乙方本人,保險(xiǎn)期間內(nèi),若乙方因疾病或意外事故導(dǎo)致合同約定的重大疾病,甲方應(yīng)按照本合同約定給付保險(xiǎn)金。
第二條保險(xiǎn)責(zé)任
在保險(xiǎn)期間內(nèi),乙方若被確診患有本合同所列明的重大疾病之一,甲方應(yīng)按照本合同約定向乙方或乙方指定的受益人給付保險(xiǎn)金。
第三條保險(xiǎn)金額
乙方投保的大病保險(xiǎn)金額為人民幣(大寫(xiě)):____________________元整。
第四條保險(xiǎn)費(fèi)
乙方應(yīng)按照本合同約定的保險(xiǎn)費(fèi)率和保險(xiǎn)金額,向甲方支付保險(xiǎn)費(fèi)。保險(xiǎn)費(fèi)的支付方式為:____________________。
第五條保險(xiǎn)期間
本合同的保險(xiǎn)期間自本合同生效之日起至約定的終止日止,具體日期以保險(xiǎn)單所載明的日期為準(zhǔn)。
第六條保險(xiǎn)金的申請(qǐng)與給付
一、乙方或乙方指定的受益人應(yīng)在確診患有本合同所列明的重大疾病之日起30日內(nèi),向甲方提出保險(xiǎn)金的申請(qǐng),并提供以下證明和資料:
1.保險(xiǎn)單原件;
2.乙方的身份證明;
3.由甲方認(rèn)可的醫(yī)療機(jī)構(gòu)出具的診斷證明書(shū);
4.甲方要求提供的其他相關(guān)證明和資料。
二、甲方在收到乙方或乙方指定受益人的申請(qǐng)及相關(guān)證明和資料后,應(yīng)在30日內(nèi)完成審核,并根據(jù)審核結(jié)果決定是否給付保險(xiǎn)金。
第七條責(zé)任免除
甲方對(duì)以下情況不承擔(dān)給付保險(xiǎn)金的責(zé)任:
1.乙方故意隱瞞病情或提供虛假信息;
2.乙方在投保前已患有本合同所列明的重大疾??;
3.乙方因故意行為、犯罪行為或違反法律、法規(guī)導(dǎo)致的重大疾??;
4.本合同另有約定的其他免責(zé)事項(xiàng)。
第八條合同的變更與解除
一、本合同一經(jīng)生效,雙方均不得擅自變更或解除。如需變更或解除,應(yīng)經(jīng)雙方協(xié)商一致,并以書(shū)面形式確認(rèn)。
二、乙方在保險(xiǎn)期間內(nèi)有權(quán)申請(qǐng)解除合同,但應(yīng)按照本合同約定支付相應(yīng)的退保費(fèi)用。
第九條爭(zhēng)議的解決
本合同在履行過(guò)程中如發(fā)生爭(zhēng)議,雙方應(yīng)首先通過(guò)協(xié)商解決;協(xié)商不成時(shí),可提交甲方所在地人民法院通過(guò)訴訟方式解決。
第十條其他約定
________________________________________
本合同一式兩份,甲乙雙方各執(zhí)一份,具有同等法律效力。本合同自雙方簽字蓋章之日起生效。
甲方(蓋章):_____________________
法定代表人或授權(quán)代表(簽字):________
日期:_____________________________
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