成人氧療試題附有答案

成人氧療試題1.氧氣吸入療法是指通過(guò)給氧，提高（)，增加動(dòng)脈含氧量，糾正各種原因造成的缺氧狀態(tài)，促進(jìn)組織新陳代謝，維持機(jī)體生命活動(dòng)的一種治療方法。[單選題]*A.動(dòng)脈血氧分壓和動(dòng)脈血氧飽和度(正確答案)B.靜脈血氧分壓和動(dòng)脈血氧飽和度C.靜脈血氧分壓和靜脈血氧飽和度D.動(dòng)脈血氧分壓和靜脈血氧飽和度2.動(dòng)脈血氧分壓的正常值為（）mmHg。[單選題]*A.60-70(正確答案)B.70-80C.80-1003.動(dòng)脈血二氧化碳分壓的正常值為（）mmHg。[單選題]*A.25-35B.35-45(正確答案)C.45-55D.40-504.高碳酸血癥是指標(biāo)準(zhǔn)大氣壓下，血液中的動(dòng)脈血二氧化碳分壓（）mmHg。[單選題]*A.>40B.<40C.>45(正確答案)D.<455.停用氧氣瓶時(shí)，先關(guān)閉（），釋放余氧后，再關(guān)閉()。[單選題]*A.壓力調(diào)節(jié)開(kāi)關(guān)流量開(kāi)關(guān)B.流量開(kāi)關(guān)壓力調(diào)節(jié)開(kāi)關(guān)C.總開(kāi)關(guān)流量開(kāi)關(guān)(正確答案)D.流量開(kāi)關(guān)總開(kāi)關(guān)6.氧流量需求在1--5L/min時(shí)，宜選擇（）。[單選題]*A.經(jīng)鼻高流量濕化氧療B.鼻導(dǎo)管給氧(正確答案)C.普通面罩D.儲(chǔ)氧面罩7.氧流量需求在5--10L/min時(shí)、不存在高碳酸血癥風(fēng)險(xiǎn)時(shí)，宜選擇（）。[單選題]*A.經(jīng)鼻高流量濕化氧療B.鼻導(dǎo)管給氧C.普通面罩(正確答案)D.儲(chǔ)氧面罩8.氧流量需求在8-80L/min、pH≥7.3時(shí)，可選擇(），氧流量需求≥15L/min者[單選題]*尤其適用。A.經(jīng)鼻高流量濕化氧療(正確答案)B.鼻導(dǎo)管給氧C.普通面罩D.儲(chǔ)氧面罩9.停止經(jīng)鼻高流量氧療時(shí)，應(yīng)待裝置上的氧濃度(），再關(guān)機(jī)。[單選題]*A.無(wú)需調(diào)節(jié)B.升高至100%C.降低至30%D.降低至21%(正確答案)10.脈搏血氧飽和度的縮略語(yǔ)為（）。[單選題]*A.PaO2B.PaCO2C.FiO2D.SpO2(正確答案)11.動(dòng)脈血二氧化碳分壓縮略語(yǔ)為（）。[單選題]*A.PaO2B.FiO2C.PaCO2(正確答案)D.SpO212.吸入氧濃度縮略語(yǔ)為（）。[單選題]*A.PaO2B.FiO2(正確答案)C.PaCO2D.SpO213.在氧療的過(guò)程中應(yīng)嚴(yán)格遵守操作規(guī)程，注意用氧安全，切實(shí)做好“四防”即（）。[單選題]*A.防震、防火、防熱、防水B.防震、防火、防熱、防潮C.防震、防火、防寒、防油D.防震、防火、防熱、防油(正確答案)14.控制性氧療是指針對(duì)高碳酸血癥（或風(fēng)險(xiǎn)）的患者，需嚴(yán)格控制吸入氧濃度[單選題]*使脈搏血氧飽和度維持在（）。A.80-84%B.84-88%C.88-92%(正確答案)D.92-96%15.氧中毒是指（）。[單選題]*A.個(gè)別病人對(duì)氧產(chǎn)生的過(guò)敏癥狀B.人從高原地區(qū)進(jìn)入低海拔地區(qū)后發(fā)生的醉氧現(xiàn)象C.吸氧濃度過(guò)高或吸氧時(shí)間過(guò)長(zhǎng)全身機(jī)體可能產(chǎn)生的器質(zhì)性損傷(正確答案)D.氧對(duì)機(jī)體的毒性反應(yīng)16.氧中毒是指吸氧濃度≥（），持續(xù)時(shí)間≥（）；或吸氧濃度100%，持續(xù)時(shí)間≥（）。[單選題]*A.70%.48h.6hB.60%.24h.6h(正確答案)C.60%.48h.6hD.70%.24h.8h17.氧療的操作前評(píng)估不包括（）。[單選題]*A.患者意識(shí)B.缺氧程度C.供氧設(shè)備D.體溫(正確答案)18.非一次性氧療裝置使用時(shí)，應(yīng)遵循（）。[單選題]*A.只需清潔處理B.一人一用一消毒(正確答案)C.可不做消毒處D.一人一用一更換19.使用鼻導(dǎo)管者，應(yīng)將前端置于患者鼻孔中，深度為（）內(nèi)。[單選題]*A.0.5cmB.1.0cmC.1.5cm(正確答案)D.2.0cm20.低氧血癥是指標(biāo)準(zhǔn)大氣壓下，血液的動(dòng)脈血氧分壓<（）、脈搏血氧飽和度<（）[單選題]*A.60mmHg,90%(正確答案)B.50mmHg,90%C.60mmHg,95%D.65mmHg,90%二、多項(xiàng)選擇題：[填空題]_________________________________1.氧中毒的臨床表現(xiàn)有哪些（）。*A.胸骨后灼熱感(正確答案)B.呼吸增快(正確答案)C.疼痛(正確答案)D.惡心、嘔吐(正確答案)2.氧療的并發(fā)癥有哪些（）。*A.氧中毒(正確答案)B.高碳酸血癥(正確答案)C.醫(yī)療器械相關(guān)壓力性損傷(正確答案)D.鼻衄3.實(shí)施氧療前的患者評(píng)估包括哪些方面（）。*A.年齡B.意識(shí)(正確答案)C.呼吸狀況、缺氧程度(正確答案)D.氣道通暢情況(正確答案)4.以下護(hù)理措施可以預(yù)防高碳酸血癥的發(fā)生（）。*A.應(yīng)選擇適宜型號(hào)的鼻導(dǎo)管、面罩，正確佩戴。B.存在高碳酸血癥風(fēng)險(xiǎn)者，應(yīng)給予控制性氧療。(正確答案)C.FiO2為100%的時(shí)間宜≤6h；FiO2≥60%的吸氧時(shí)間不宜超過(guò)24h。(正確答案)D.應(yīng)在血?dú)夥治鲋笇?dǎo)下調(diào)整氧療方案，維持目標(biāo)SpO2，密切監(jiān)測(cè)PaCO2變化。(正確答案)5.吸氧過(guò)程護(hù)士應(yīng)觀察患者的（）。*A.意識(shí)狀態(tài)(正確答案)B.心率、呼吸(正確答案)C.氧療并發(fā)癥(正確答案)D.紫紺改善程度(正確答案)6.避免氧療器械導(dǎo)致的壓力性損傷的措施有（）。*A.選擇型號(hào)適宜的鼻導(dǎo)管、面罩(正確答案)B.正確佩戴、松緊適宜(正確答案)C.對(duì)患者氧療器械下方和周圍的皮膚定時(shí)評(píng)估(正確答案)D.高風(fēng)險(xiǎn)患者預(yù)防性使用保護(hù)材料(正確答案)7.氧氣吸入的健康教育（）。*A.病人和家屬認(rèn)識(shí)氧療的重要性(正確答案)B.了解氧氣裝置，氧療使用方法及注意事項(xiàng)(正確答案)C.病人及家屬可調(diào)節(jié)氧流量D.積極宣傳呼吸道疾病的預(yù)防保健知識(shí)(正確答案)8.下列關(guān)于經(jīng)鼻高流量濕化氧療者說(shuō)法正確的是（）。*A.機(jī)器位置應(yīng)低于或平行于患者(正確答案)B.根據(jù)鼻孔大小選擇合適的鼻塞，以不超過(guò)鼻孔1/2為宜(正確答案)C.停止氧療時(shí)先關(guān)機(jī)，再摘下鼻塞D.停止氧療時(shí)，應(yīng)先摘下鼻塞，機(jī)器氧濃度低于21%后，再關(guān)機(jī)，拔除電源(正確答案)9.以下說(shuō)法正確的是（）。*A.低氧血癥、無(wú)高碳酸血癥風(fēng)險(xiǎn)的患者，氧療目標(biāo)SpO2達(dá)94%-96%(正確答案)B.低氧血癥、伴高碳酸血癥風(fēng)險(xiǎn)的患者，氧療目標(biāo)SpO2達(dá)88%-92%(正確答案)C.危重癥患者SpO2達(dá)94%-96%，初始流量為15L/min，根據(jù)血?dú)饨Y(jié)果調(diào)整(正確答案)D.可能出現(xiàn)低氧血癥的疾病，需嚴(yán)密監(jiān)測(cè)SpO2，不宜立即氧療(正確答案)10.低氧血癥伴高碳酸血癥風(fēng)險(xiǎn)的常見(jiàn)疾病有（）。[單選題]*A.慢阻肺和其他導(dǎo)致限制性/氣道阻塞的疾病(正確答案)B.囊性纖維化C.神經(jīng)肌肉疾病、神經(jīng)疾病和胸廓畸形：可能需通氣支持D.哮喘急性發(fā)作7正確答案：ABC[單選題]*胰島素皮下注射試題(正確答案)單選題1.中華護(hù)理學(xué)會(huì)發(fā)布的胰島素皮下注射團(tuán)體標(biāo)準(zhǔn)實(shí)施的時(shí)間是（）[單選題]*A.2020-12-31B.2021-12-31C.2021-03-01D.2020-03-01(正確答案)2.未啟封的胰島素應(yīng)儲(chǔ)存在（）環(huán)境中[單選題]*A.0℃～4℃B.2℃～8℃(正確答案)C.5℃～8℃D.15℃～30℃3.下列關(guān)于常用胰島素的類型，說(shuō)法正確的是（）[單選題]*A.門冬胰島素注射液屬于短效胰島素B.谷賴胰島素注射液屬于短效胰島素C.胰島素注射液屬于速效胰島素D.甘精胰島素注射液屬于長(zhǎng)效胰島素(正確答案)4.已啟封的胰島素，有效開(kāi)啟日期是（）[單選題]*A.30天(正確答案)B.15天C.7天D.根據(jù)說(shuō)明書確認(rèn)胰島素的有效期5.以下關(guān)于腹部胰島素注射部位的選擇錯(cuò)誤的是（）[單選題]*A.臍周5cm以外的雙側(cè)腹部(正確答案)B.最低肋緣以下1cmC.恥骨聯(lián)合以上約1cmD.臍周2.5cm以外的雙側(cè)腹部6.連續(xù)兩次胰島素注射部位間隔應(yīng)大于（）[單選題]*A.0.5cmB.1cm(正確答案)C.1.5cmD.2cm7.雙胰島素類似物宜在（）注射[單選題]*A.進(jìn)餐前B.睡前C.餐前15-30minD.主餐前(正確答案)8.長(zhǎng)效胰島素宜在（）注射[單選題]*A.進(jìn)餐前B.睡前C.餐前15-30minD.固定時(shí)間(正確答案)9.餐時(shí)短效胰島素注射的最佳部位選擇是（）[單選題]*A.上臂(正確答案)B.臀部C.腹部9D.大腿[單選題]*正確答案：C(正確答案)10.孕婦和兒童胰島素筆注射針頭的最佳長(zhǎng)度是（）[單選題]*A.3mmB.4mm(正確答案)C.5mmD.6mm11.胰島素筆注射時(shí)，進(jìn)針的角度是（）[單選題]*A.90°(正確答案)B.60°C.45°D.30°12.胰島素筆注射時(shí)，針頭長(zhǎng)度選擇的依據(jù)是（）[單選題]*A.周圍神經(jīng)分布B.年齡C.體重D.皮下脂肪厚度(正確答案)13.胰島素注射應(yīng)選用哪種皮膚消毒劑（）[單選題]*A.0.5%碘伏B.75%酒精(正確答案)C.0.5%氯己定D.2%葡萄糖氯己定醇皮膚消毒劑14.使用胰島素注射器時(shí)，注射完畢后（）[單選題]*A.應(yīng)停留10s以上再拔出針頭(正確答案)B.應(yīng)停留5s以上再拔出針頭10C.應(yīng)停留15s以上再拔出針頭[單選題]*D.應(yīng)立即拔出針頭(正確答案)15.同時(shí)使用中效胰島素與短效胰島素/速效胰島素類似物時(shí)（）[單選題]*A.應(yīng)先抽取短效胰島素/速效胰島素類似物，再抽取中效胰島素(正確答案)B.應(yīng)先抽取中效胰島素，再抽取短效胰島素/速效胰島素類似物C.抽取胰島素藥液不區(qū)分先后D.根據(jù)藥物開(kāi)啟時(shí)間選擇抽取藥液的順序16.胰島素注射前應(yīng)評(píng)估（）[單選題]*A.胰島素的劑型、劑量、濃度和藥液性狀B.注射部位C.注射時(shí)間D.以上都是(正確答案)17.使用胰島素筆注射時(shí)需（）排氣[單選題]*A.更換筆芯B.每天只需排氣一次C.每一次(正確答案)D.不需要18.存放在冰箱中的胰島素至少提前多長(zhǎng)時(shí)間復(fù)溫（）[單選題]*A.不需要復(fù)溫B.5分鐘C.10分鐘D.15分鐘(正確答案)19.已啟封的胰島素應(yīng)儲(chǔ)存在（）環(huán)境中[單選題]*A.0℃～4℃(正確答案)11B.2℃～8℃[單選題]*C.5℃～8℃D.15℃～30℃(正確答案)20.妊娠晚期胰島素注射部位選擇錯(cuò)誤的是（）[單選題]*A.腹部，需捏皮(正確答案)B.上臂C.大腿D.臀部正確答案：D多選題1.以下關(guān)于胰島素注射的說(shuō)法，正確的是（）*A.胰島素注射裝置，應(yīng)專人專用(正確答案)B.胰島素注射器和胰島素注射針頭，應(yīng)一次性使用(正確答案)C.應(yīng)雙人核對(duì)胰島素的注射劑量(正確答案)D.應(yīng)選擇75%乙醇消毒注射部位(正確答案)2.胰島素注射器的規(guī)格，包括哪幾種（）*A.U-100(正確答案)B.U-50C.U-400D.U-40(正確答案)3.以下是胰島素注射可選擇的部位的是（）*A.臍周2.5cm以外的雙側(cè)腹部(正確答案)B.上臂外側(cè)的中1/3(正確答案)C.雙側(cè)臀部外上側(cè)(正確答案)D.雙側(cè)大腿前內(nèi)側(cè)的上1/3124.關(guān)于特殊人群胰島素注射部位的選擇，正確的是（）*A.妊娠晚期婦女宜選擇臀部B.妊娠中期婦女宜選擇腹部外側(cè)遠(yuǎn)離胎兒的區(qū)域(正確答案)C.妊娠晚期婦女宜選擇腹部（使用捏皮技術(shù)）、大腿、上臂(正確答案)D.兒童宜選擇臀部、大腿(正確答案)5.常見(jiàn)的胰島素筆注射針頭長(zhǎng)度是（）*A.3mmB.4mm(正確答案)C.5mm(正確答案)D.6mm(正確答案)6.以下關(guān)于胰島素注射選擇部位的描述，正確的是（）*A.神經(jīng)分布豐富B.皮下脂肪豐富(正確答案)C.避開(kāi)皮下脂肪增生、炎癥、水腫、潰瘍或感染部位(正確答案)D.血管分布較多7.使用前需要充分混勻藥液的胰島素包括（）*A.中效胰島素(正確答案)B.速效胰島素C.預(yù)混胰島素(正確答案)D.預(yù)混胰島素類似物(正確答案)8.關(guān)于胰島素注射針頭重復(fù)使用的危害，正確的是（）*A.節(jié)省費(fèi)用B.注射疼痛(正確答案)C.感染(正確答案)D.針頭堵塞、折斷(正確答案)9.使用胰島素筆注射時(shí)，完畢后（）*A.應(yīng)停留10s以上再拔出針頭(正確答案)B.應(yīng)停留5s以上再拔出針頭C.如捏起皮膚注射，注射完畢應(yīng)先拔出針頭，再松捏皮(正確答案)D.如捏起皮膚注射，注射完畢應(yīng)先松捏皮，再拔出針頭10.屬于胰島素類似物的包括（）*A.門冬胰島素注射液(正確答案)B.賴脯胰島素注射液(正確答案)C.谷賴胰島素注射液(正確答案)D.德谷胰島素注射液(正確答案)1.輸注化療藥物宜選擇前臂粗、直、有彈性的上肢靜脈，同一靜脈在（）內(nèi)不

應(yīng)重復(fù)穿刺[單選題]*A.4hB.8hC.12hD.24h(正確答案)2.經(jīng)外周靜脈導(dǎo)管輸注發(fā)皰性藥物時(shí)，以下說(shuō)法錯(cuò)誤的是（）[單選題]*A.評(píng)估并確認(rèn)靜脈回血B.不應(yīng)使用輸液泵C.患兒宜選擇頭皮靜脈(正確答案)D.總輸注時(shí)間應(yīng)<60min3.下面屬于發(fā)皰性藥物的是（）[單選題]*A.伊立替康15B.阿糖胞苷C.柔紅霉素(正確答案)D.奧沙利鉑4.用于DNA結(jié)合的蒽環(huán)類藥物外滲時(shí)選擇對(duì)側(cè)血管靜脈輸注的解毒劑是（）[單選題]*A.100%二甲亞砜B.右丙亞胺(正確答案)C.1/6mo1/硫代硫酸鈉D.150U/ml透明質(zhì)酸5.下列藥物屬于紫杉烷類的是（）[單選題]*A.多西他賽(正確答案)B.長(zhǎng)春堿C.表柔比星D.卡鉑6.化療藥物發(fā)生外滲后需要冷敷的是（）[單選題]*A.奧沙利鉑B.氮芥(正確答案)C.長(zhǎng)春新堿D.2長(zhǎng)春瑞濱7.進(jìn)行化療藥物輸注時(shí)外周靜脈留置針宜使用透明無(wú)菌敷料固定，導(dǎo)管留置時(shí)間

應(yīng)（）[單選題]*A.<24h(正確答案)B.<48hC.<72hD.<96h8.紫杉醇類化療藥物外滲應(yīng)用透明質(zhì)酸解毒時(shí)，建議外滲（）內(nèi)開(kāi)始使用解毒

劑。[單選題]*A.1hB.2h(正確答案)C.3hD.4h9.奧沙利鉑外滲采取干熱敷時(shí)，成人溫度以不超過(guò)（）為宜[單選題]*A.<42℃B.45℃-50℃C.50℃-60℃(正確答案)D.>60℃10.深部組織發(fā)生中心靜脈化療藥物外滲時(shí)，應(yīng)遵醫(yī)囑行（）檢查確定導(dǎo)管[單選題]*A.CTB.X線(正確答案)C.B超D.手術(shù)11.順鉑屬于刺激性藥物，若濃度大于（），外滲量大于（）時(shí)，需按發(fā)

皰性藥物外滲進(jìn)行處理（）[單選題]*A.0.5mg/ml，20ml(正確答案)B.0.25mg/ml，20mlC.1mg/ml，10mlD.0.5mg/ml，10ml12.化療藥外滲一般發(fā)生在（）小時(shí)[單選題]*A.12-24hB.24-48h(正確答案)C.48-72hD.36-72h13.下列藥物發(fā)生外滲后不可冷敷的是（）[單選題]*A.奧沙利鉑(正確答案)B.柔紅霉素C.多西他賽D.依托泊苷14.下面哪種藥物不屬于烷化類藥物（）[單選題]*A.環(huán)磷酰胺17B.達(dá)卡巴嗪C.卡莫司汀D.吉西他濱(正確答案)15.化療藥物發(fā)生外滲用10%硫代硫酸鈉如何配制（）[單選題]*A.4ml+6ml注射用水(正確答案)B.2ml+7ml注射用水C.3ml+6ml注射用水D.5ml+5ml注射用水16.伊立替康屬于哪類型藥物（）[單選題]*A.烷化類B.抗生素類C.植物類(正確答案)D.抗代謝類17.化療藥物發(fā)生外滲，宜給予干冷敷或冰敷，每次（）min[單選題]*A.10-15B.15-20(正確答案)C.20-30D.30-6018.輸注發(fā)皰性藥物時(shí)間（）min宜選用CVAD[單選題]*A.＞30B.＞60(正確答案)C.＞50D.＞4019.植物堿類化療藥物外滲采取干熱敷時(shí)，患兒溫度以不超過(guò)（）為宜[單選題]*A.<42℃(正確答案)B.45℃-50℃C.50℃-60℃D.>60℃1820.150U/ml透明質(zhì)酸酶宜用于（）化療藥物外滲。[單選題]*A.絲裂霉素B.更生霉素C.順鉑D.紫杉醇類(正確答案)多選題：1.下列哪幾項(xiàng)不是引起靜脈局部組織刺激或陽(yáng)性反應(yīng)的化學(xué)藥物是（）*A.發(fā)泡性藥物(正確答案)B.刺激性藥物C.化療藥物(正確答案)D.解毒劑(正確答案)2.下列哪項(xiàng)不是中心血管通路裝置的縮略語(yǔ)（）*A.PVC(正確答案)B.PICC(正確答案)C.PORT(正確答案)D.CVAD3.PVC給藥時(shí)輸注發(fā)泡性藥物應(yīng)包括：（）*A.靜脈推注2～5毫升藥物，或是每輸注5～10min后，宜評(píng)估并確認(rèn)靜脈回血(正確答案)B.總輸注時(shí)間應(yīng)＜60min(正確答案)C.不應(yīng)使用輸液泵(正確答案)D.患兒不應(yīng)選擇頭皮靜脈(正確答案)4.經(jīng)PVC給藥時(shí)需注意（）*A.宜選擇前臂粗、直，有彈性的上肢靜脈，同一靜脈在24h內(nèi)不應(yīng)重復(fù)穿刺(正確答案)B.化療給藥不應(yīng)使用一次性靜脈輸液鋼針(正確答案)C.使用透明無(wú)菌敷料固定，導(dǎo)管留置時(shí)間應(yīng)≤24h(正確答案)D.靜脈輸注化療藥物應(yīng)看到靜脈回血后方可給藥(正確答案)5.經(jīng)CVAD給藥的預(yù)防措施包括（）*A.輸注發(fā)泡性藥物時(shí)間＞60min或使用便攜式輸注泵給藥時(shí)，宜選擇CVAD19(正確答案)B.給藥前應(yīng)通過(guò)抽回血及推注生理鹽水確認(rèn)CVAD通暢(正確答案)C.PORT給藥時(shí)，應(yīng)確保無(wú)損傷針固定在港體內(nèi)(正確答案)D.輸注過(guò)程中應(yīng)定時(shí)觀察穿刺區(qū)域有無(wú)液體滲出、發(fā)紅、腫脹等(正確答案)6.發(fā)生化療藥物外滲時(shí)處理方法包括：（）*A.立即停止輸液，保留血管通路裝置(正確答案)B.接注射器回抽靜脈通路中的殘余藥液(正確答案)C.發(fā)皰性藥物外滲時(shí)，遵醫(yī)囑給予局部封閉(正確答案)D.抬高患肢，避免局部受壓，可給予50％的硫酸鎂或如意金黃散等濕敷(正確答案)7.下列不是奧沙利鉑、植物堿類藥化療藥物外滲的處理措施的是（）*A.干熱敷，成人50～60℃，患兒42℃B.濕熱敷，成人40～60℃，患兒42℃(正確答案)C.冷敷，成人50～60℃，患兒42℃(正確答案)D.冰敷，成人50～60℃，患兒42℃(正確答案)8.抗生素類化療藥物包括:（）*A.絲裂霉素(正確答案)B.多柔比星(正確答案)C.表柔比星(正確答案)D.紫杉醇9.下列哪些藥物屬于發(fā)泡性藥物（）*A.奧沙利鉑B.蒽環(huán)類藥物(正確答案)C.長(zhǎng)春新堿(正確答案)D.多西他賽(正確答案)10.下面那些屬于刺激性藥物（）*A.烷化劑(正確答案)B.抗生素類(正確答案)C.植物類(正確答案)D.抗代謝類(正確答案)1.常使用的鼻腸管不包括（）[單選題]*A.螺旋型鼻腸管B.三腔喂養(yǎng)管C.液囊空腸導(dǎo)管D.普通胃管(正確答案)2.鼻腸管操作前不需要評(píng)估患者的()[單選題]*A.基本飲食(正確答案)B.意識(shí)狀態(tài)C.病情D.吞咽功能及胃腸功能3.三腔喂養(yǎng)管置管時(shí)，應(yīng)采取的臥位（）[單選題]*A.取左側(cè)90°臥位B.取右側(cè)60°臥位C.取右側(cè)90°臥位(正確答案)D.取左側(cè)60°臥位4.鼻腸管持續(xù)喂養(yǎng)時(shí)，宜（）小時(shí)脈沖式?jīng)_管一次。[單選題]*A.2B.4(正確答案)C.6D.8E.125.鼻腸管喂養(yǎng)前后、注藥前后及導(dǎo)管夾閉時(shí)間超過(guò)（）時(shí)，均應(yīng)進(jìn)行沖管[填空題]_________________________________20A.48h[單選題]*B.36hC.12hD.24h(正確答案)6.測(cè)量鼻飼管插管長(zhǎng)度的方法是()[單選題]*A.鼻尖-耳垂-劍突下緣的距離(正確答案)B.鼻尖到劍突下緣的距離C.耳垂到劍突下緣的距離D.口唇到劍突下緣的距離E.鼻尖到胸骨的距離7.持續(xù)經(jīng)泵輸注時(shí)，應(yīng)每（）小時(shí)用（）毫升生理鹽水/滅菌注射用水/溫開(kāi)水[單選題]*脈沖式?jīng)_管一次A.2h,20-30mlB.4h,30-40mLC.4h.20-30ml(正確答案)D.2h,30-40ml8.判斷鼻腸管在位的金標(biāo)準(zhǔn)。（）[單選題]*A.CTB.B超C.X光片(正確答案)D.造影9.鼻腸管置入后應(yīng)標(biāo)注置管的（）[單選題]*A.長(zhǎng)度B.日期C.置入長(zhǎng)度、日期(正確答案)D、外露長(zhǎng)度10.宜每（）更換膠布及其固定位置，如有潮濕、松動(dòng)，應(yīng)隨肘更換[單選題]*A.24—48h(正確答案)B.12-24hC.48-72hD.72-96h11.螺旋型鼻腸管置管時(shí)測(cè)量鼻尖-耳垂-劍突下緣的長(zhǎng)度，在距離導(dǎo)管頭端該長(zhǎng)[單選題]*度處標(biāo)注第一記號(hào)，在距離第一記號(hào)（）和（）處標(biāo)注第二、第三記號(hào)A.25cm50cm(正確答案)B.35cm40cmC.45cm55cmD.50cm60cmE.55cm65cm12.螺旋型鼻腸管置管時(shí)，向?qū)Ч軆?nèi)注入（）生理鹽水，將導(dǎo)絲撤出25cm，繼[單選題]*續(xù)插入導(dǎo)管至第二記號(hào)A.10mlB.20ml(正確答案)C.30mlD.40ml13.螺旋型鼻腸管置管時(shí)，協(xié)助拍攝X光片，確認(rèn)導(dǎo)管頭端已通過(guò)()到達(dá)預(yù)期[單選題]*位置，撤出導(dǎo)絲A.食管B.胃C.十二指腸D.幽門23(正確答案)E.空腸14.三腔喂養(yǎng)管置管時(shí)，經(jīng)空腸腔向胃內(nèi)注入空氣，注氣量為每公斤體重()，[單選題]*最多不超過(guò)()A.5ml100mlB.10ml200mlC.20ml300mlD.30ml400mlE.10ml500ml(正確答案)15液囊空腸導(dǎo)管置管時(shí)，空腸導(dǎo)管末端紅色開(kāi)口端接注射器注入()生理鹽水[單選題]*A.1-2mlB.3-4mlC.4-5mlD.1.5-2ml(正確答案)E.2-3ml16.具有喂養(yǎng)腔、吸引腔及壓力調(diào)節(jié)腔的鼻腸管是()[單選題]*A.三腔喂養(yǎng)管(正確答案)B.螺旋型鼻腸管C.液囊空腸導(dǎo)管D.普通鼻腸管17.置管時(shí)，當(dāng)PH值()，初步判斷導(dǎo)管已通過(guò)幽門[單選題]*A.<7B.>7(正確答案)C.=7D.5-718.鼻腸管更換時(shí)間為（）[單選題]*A.1個(gè)月B.3個(gè)月C.半年D.根據(jù)導(dǎo)管說(shuō)明書建議的期限更換(正確答案)19.發(fā)生鼻腸管堵塞時(shí)，應(yīng)采取的措施不正確的是()[單選題]*A.禁止插入導(dǎo)絲疏通導(dǎo)管B.遵醫(yī)囑使用藥物疏通C.疏通管路失敗時(shí)，應(yīng)拔除導(dǎo)管D.直接插入導(dǎo)絲疏通導(dǎo)管(正確答案)20.鼻腸管蝶形固定方式適用于下列哪種情況（）[單選題]*A.鼻部皮膚完好時(shí)(正確答案)B.鼻部皮膚破損時(shí)C.以上都可以D.以上都不可以正確答案：B多選題21.成人鼻腸管的留置與維護(hù)團(tuán)體標(biāo)準(zhǔn)包含()*A.基本要求(正確答案)B.置管(正確答案)C.維護(hù)(正確答案)D.拔管(正確答案)E.并發(fā)癥預(yù)防及處置(正確答案)22.鼻腸管置管期間，下列哪些情況需要進(jìn)行沖管()A.注藥前后*B.導(dǎo)管夾閉時(shí)間超過(guò)6hC.喂養(yǎng)前后(正確答案)D.導(dǎo)管夾閉時(shí)間超過(guò)24h(正確答案)E.導(dǎo)管夾閉時(shí)間超過(guò)48h23.鼻腸管是一種由鼻腔插入，置入十二指腸或空腸，用于腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)輸注的管道，*常使用的鼻腸管有()A.螺旋型鼻腸管(正確答案)B.三腔兩囊管C.普通胃腸管D.三腔喂養(yǎng)管(正確答案)E.液囊空腸導(dǎo)管(正確答案)24.鼻腸管需要拔管時(shí)，注意事項(xiàng)有()*A.拔管前，用20-30ml溫開(kāi)水沖管，再注入空氣10ml，關(guān)閉導(dǎo)管末端(正確答案)B.戴清潔手套，囑患者屏主呼吸，拔出導(dǎo)管(正確答案)C.檢查導(dǎo)管是否完整(正確答案)D.清潔鼻腔，檢查鼻腔粘膜完整性(正確答案)E.拔管前，用20-30ml溫開(kāi)水沖管，再注入空氣20ml，關(guān)閉導(dǎo)管末端25.人字型+高舉平臺(tái)固定方法的注意事項(xiàng)有()*A.檢查鼻部皮膚完好(正確答案)B.用溫水擦拭固定處皮膚C.取7cm*3cm膠布一條，從3cm端向?qū)?cè)剪開(kāi)至2/3處，呈人字型，將膠布未端(正確答案)剪開(kāi)貼于鼻部，剪開(kāi)的兩段膠布分別以順時(shí)針、逆時(shí)針?lè)较蜃陨隙吕p繞導(dǎo)管D.取另一條5cm*3cm膠布，將導(dǎo)管順勢(shì)以高舉平臺(tái)法固定在兩側(cè)耳垂或面頰E.用酒精棉片擦拭固定處皮膚(正確答案)26.成人鼻腸管發(fā)生移位或脫出處理正確的是()*A.宜每24～48h更換膠布及其固定位置，如有潮濕、松動(dòng)，應(yīng)隨時(shí)更換(正確答案)B.懷疑導(dǎo)管移位時(shí)，應(yīng)暫停喂養(yǎng)，通過(guò)X光片確認(rèn)導(dǎo)管頭端位置(正確答案)C.確認(rèn)導(dǎo)管移位后，應(yīng)及時(shí)調(diào)整或更換導(dǎo)管(正確答案)D.發(fā)現(xiàn)導(dǎo)管脫出，應(yīng)及時(shí)通知醫(yī)師，做好重新置管準(zhǔn)備(正確答案)E.懷疑導(dǎo)管移位時(shí)，可以繼續(xù)喂養(yǎng)27.成人鼻腸管發(fā)生皮膚黏膜損傷并發(fā)癥的預(yù)防及處置正確的是()*A.應(yīng)每日觀察鼻黏膜及鼻部皮膚情況(正確答案)B.更換膠布時(shí)，宜用溫水濕潤(rùn)膠布，待松動(dòng)后再去除(正確答案)C.出現(xiàn)皮膚、黏膜損傷時(shí)，宜用生理鹽水清潔，遵醫(yī)囑給予外用藥物(正確答案)D.更換膠布時(shí)，宜用酒精濕潤(rùn)膠布，待松動(dòng)后再去除E.出現(xiàn)皮膚、黏膜損傷時(shí)，宜用酒精清潔，遵醫(yī)囑給予外用藥物28.成人鼻腸管發(fā)生堵管并發(fā)癥的預(yù)防和處置正確的是()*A.宜使用腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)配方制劑進(jìn)行喂養(yǎng)(正確答案)B.注入固態(tài)藥物時(shí)，應(yīng)充分研磨、溶解后再注入(正確答案)C.發(fā)生導(dǎo)管堵塞時(shí)，可使用三通連接導(dǎo)管，兩個(gè)端分別連接10ml空注射器和抽(正確答案)有10ml生理鹽水的注射器，通過(guò)旋轉(zhuǎn)三閥門反復(fù)向外抽吸，遵醫(yī)囑使用藥物疏通D.疏通管路失敗時(shí)，應(yīng)拔除導(dǎo)管(正確答案)E.直接插入導(dǎo)絲疏通導(dǎo)管29.留置鼻腸管有哪些基本要求（）*A.操作前評(píng)估患者的意識(shí)狀態(tài)(正確答案)B.評(píng)估吞咽功能(正確答案)C.評(píng)估口鼻腔功能(正確答案)D.家屬知情同意(正確答案)E.評(píng)估患者的配合程度(正確答案)30.沖洗鼻腸管宜使用（）[單選題]*A.生理鹽水(正確答案)B.溫開(kāi)水C.滅菌注射用水D.碳酸氫鈉溶液E.5%葡萄糖注射液正確答案：ABC注射相關(guān)感染預(yù)防與控制單選題1.銳器傷處理流程正確的是（）[單選題]*A.擠壓→沖洗→消毒→報(bào)告B.沖洗→擠壓→消毒→報(bào)告C.沖洗→消毒→擠壓→報(bào)告D.擠壓→消毒→沖洗→報(bào)告(正確答案)2..關(guān)于血管導(dǎo)管附加裝置使用說(shuō)法錯(cuò)誤的是（）[單選題]*A.應(yīng)盡可能減少附加裝置的使用B.使用外殼透明的輸液接頭C.三通與輸液接頭可不同時(shí)使用D.附加裝置在不使用時(shí)應(yīng)保持密閉(正確答案)3.留置導(dǎo)管封管時(shí)，關(guān)于夾閉夾子及斷開(kāi)注射器的順序正確的是（）[單選題]*A.負(fù)壓接頭:沖洗、夾閉、斷開(kāi)注射器(正確答案)B.正壓接頭:沖洗、夾閉、斷開(kāi)注射器C.平衡壓接頭:沖洗、夾閉、斷開(kāi)注射器27D.抗返流接頭:沖洗、夾閉、斷開(kāi)注射器[單選題]*正確答案:A(正確答案)4.安全注射及相關(guān)操作包括（）[單選題]*A.手衛(wèi)生B.手套C.其他一次性使用的個(gè)人防護(hù)設(shè)備D.以上都對(duì)(正確答案)5.下列哪項(xiàng)操作違反無(wú)菌技術(shù)操作（）[單選題]*A.皮膚消毒后應(yīng)避免再次觸碰B.采血時(shí)應(yīng)使用一次性采血針C.胰島素筆專人專用，針頭每天更換一次(正確答案)D.已抽吸好藥液放置在無(wú)菌盤內(nèi)6.個(gè)人防護(hù)用品的使用錯(cuò)誤的是（）[單選題]*A.實(shí)施注射操作時(shí)宜戴普通醫(yī)用口罩B.更換CVC穿刺部位的敷料時(shí)應(yīng)戴醫(yī)用外科口罩、無(wú)菌手套C.為有經(jīng)飛沫傳播疾病的患者實(shí)施操作時(shí)，應(yīng)戴醫(yī)用防護(hù)口罩D.為大面積燒傷實(shí)施注射操作時(shí)可不穿隔離(正確答案)7.避免手術(shù)中醫(yī)護(hù)人員血源性職業(yè)暴露發(fā)生的舉措，哪一項(xiàng)是錯(cuò)誤的?（）[單選題]*A.手術(shù)人員若手部皮膚破損，應(yīng)佩戴雙層手套B.縫合時(shí)盡量使用手指打結(jié)(正確答案)C.手術(shù)中，推薦手術(shù)人員佩戴護(hù)目鏡D.術(shù)中傳遞銳器時(shí)應(yīng)使用傳遞盤8.以下哪種做法會(huì)增加手術(shù)中銳器傷的發(fā)生，應(yīng)盡量避免?（）[單選題]*A.使用鈍頭設(shè)計(jì)的手術(shù)縫合針(正確答案)B.使用皮膚縫合器28C.手術(shù)醫(yī)師與器械護(hù)士徒手傳遞器械[單選題]*D.使用電刀(正確答案)9.下列哪種情形不利于銳器傷防范?（）[單選題]*A.使用分離鉗分離注射器針頭與針管B.不能單手回套針帽，需雙手操作(正確答案)C.進(jìn)行注射穿刺操作時(shí)，應(yīng)保證有充足的光線D.使用自毀式注射器10.關(guān)于藥品的準(zhǔn)備與使用下列說(shuō)法不正確的是（）[單選題]*A、藥液應(yīng)現(xiàn)用現(xiàn)配，配置完成后應(yīng)在2H內(nèi)輸注B、PN配好后應(yīng)在24H內(nèi)輸完，未輸完的可冰箱保存(正確答案)C、PN如需存放，應(yīng)置于2~10℃冰箱內(nèi)，應(yīng)復(fù)溫后再輸注；D、啟封抽吸的各種溶媒使用不應(yīng)超過(guò)24H11.化療藥物應(yīng)在哪里配置（）？[單選題]*A.靜脈用藥配置中心B.治療室C.生物安全柜內(nèi)(正確答案)D.層流室12.血液凈化中心配置藥物應(yīng)在什么地方進(jìn)行（）[單選題]*A.靜脈用藥配置中心B.治療室(正確答案)C.生物安全柜內(nèi)D.層流室13.實(shí)施采血或靜脈注射操作時(shí)宜?（）[單選題]*A.戴普通醫(yī)用口罩，必要時(shí)戴清潔手套(正確答案)2930B.戴醫(yī)用外科口罩、無(wú)菌手套C.戴普通醫(yī)用口罩，必要時(shí)戴無(wú)菌手套D.戴醫(yī)用外科口罩、清潔手套14.更換中心導(dǎo)管穿刺部位的敷料時(shí)應(yīng)?（）[單選題]*A.戴普通醫(yī)用口罩，必要時(shí)戴清潔手套B.戴醫(yī)用外科口罩、無(wú)菌手套(正確答案)C.戴普通醫(yī)用口罩，必要時(shí)戴無(wú)菌手套D.戴醫(yī)用外科口罩、清潔手套15.下列哪種情況注射操作中應(yīng)穿隔離衣（）[單選題]*A.多重耐藥菌感染患者B.大面積燒傷C.干細(xì)胞移植D.以上都是(正確答案)16.置入中心靜脈導(dǎo)管應(yīng)遵循（）[單選題]*A.外科ANNTB.標(biāo)準(zhǔn)ANTTC.外科ANTT(正確答案)D.標(biāo)準(zhǔn)ANNT17.下列屬于危險(xiǎn)行為的是（）[單選題]*A.手持銳器隨意走動(dòng)B.徒手傳遞針頭等銳器C.徒手拆卸使用過(guò)的針頭D.以上都是(正確答案)18.安全型器具是一種為降低職業(yè)暴露風(fēng)險(xiǎn)，用于抽取動(dòng)靜脈血液、其他體液或[單選題]*注射藥物的無(wú)針或有針的裝置包括（）A.安全型注射器和無(wú)針輸液接頭B.藥物轉(zhuǎn)移裝置C.預(yù)充式注射器D.以上都是(正確答案)19.最大無(wú)菌屏障是進(jìn)行什么操作時(shí)應(yīng)使用的屏障技術(shù)（）[單選題]*A.置入中心導(dǎo)管B.進(jìn)行實(shí)體臟器穿刺C.注射D.以上都是(正確答案)20.附加裝置是連接在給藥裝置或血管導(dǎo)管上的裝置，包括（）[單選題]*A.過(guò)濾器和三通(正確答案)B.延長(zhǎng)管C.端帽和輸液接頭D.以上都是正確答案：D多選題1.下列關(guān)于藥物應(yīng)用正確的有（）*A.藥液應(yīng)現(xiàn)用現(xiàn)配，配置完成后應(yīng)在2h內(nèi)輸注(正確答案)B.PN宜現(xiàn)用現(xiàn)配，應(yīng)在24h內(nèi)輸注完畢(正確答案)C.PN如需存放，應(yīng)置于2℃~10℃冰箱內(nèi)，輸注時(shí)無(wú)需復(fù)溫(正確答案)D.啟封的各種溶媒使用時(shí)間不應(yīng)超過(guò)24h(正確答案)312.WHO定義的安全注射的說(shuō)法正確的有（）*A.注射操作對(duì)接受注射者無(wú)害(正確答案)B.注射操作對(duì)實(shí)施注射操作的醫(yī)務(wù)人員不帶來(lái)可避免的暴露風(fēng)險(xiǎn)(正確答案)C.注射廢物不對(duì)他人造成危害(正確答案)D.注射廢物不對(duì)環(huán)境造成危害(正確答案)3.下列情況應(yīng)進(jìn)行手衛(wèi)生的有（）*A.接觸無(wú)菌物品前(正確答案)B.穿戴個(gè)人防護(hù)用品前(正確答案)C.實(shí)施注射、穿刺、置入導(dǎo)管等無(wú)菌技術(shù)操作前(正確答案)D.脫手套及其他個(gè)人防護(hù)用品后(正確答案)4.安全注射的措施包括（）*A.使用安全型器具(正確答案)B.正確使用個(gè)人防護(hù)用品(正確答案)C.避免雙手回套針帽(正確答案)D.操作時(shí)保證光線充足(正確答案)5.注射相關(guān)感染的預(yù)防控制措施有（）*A.最大的無(wú)菌屏障(正確答案)B.減少附加裝置的應(yīng)用(正確答案)C.嚴(yán)格執(zhí)行手衛(wèi)生(正確答案)D.規(guī)范應(yīng)用及處理銳器(正確答案)6.下列情況應(yīng)洗手和/或使用手消毒劑進(jìn)行衛(wèi)生手消毒：()[單選題]*A.接觸患者前(正確答案)B.接觸無(wú)菌物品后C.穿戴個(gè)人防護(hù)用品前D.實(shí)施注射、穿刺、置入導(dǎo)管等無(wú)菌技術(shù)操作前32正確答案:ACD[填空題]_________________________________7.環(huán)境準(zhǔn)備()*A.應(yīng)在清潔明亮的環(huán)境中配置注射藥物(正確答案)B.靜脈用藥宜在靜脈用藥配置中心（室）集中配置；腸外營(yíng)養(yǎng)液宜在層流室或超(正確答案)凈臺(tái)內(nèi)進(jìn)行配置；化療藥物應(yīng)在生物安全柜內(nèi)配置C.需緊急使用的藥物若在床旁配置應(yīng)立即使用(正確答案)D.血液凈化中心配置藥物應(yīng)在治療室內(nèi)進(jìn)行(正確答案)8.個(gè)人防護(hù)用品的使用()*A.實(shí)施皮下、皮內(nèi)、肌內(nèi)注射操作時(shí)宜戴普通醫(yī)用口罩(正確答案)B.實(shí)施采血或靜脈注射操作時(shí)宜戴普通醫(yī)用口罩，必要時(shí)戴清潔手套(正確答案)C.更換中心導(dǎo)管穿刺部位的敷料時(shí)應(yīng)戴醫(yī)用外科口罩、無(wú)菌手套(正確答案)D.實(shí)施關(guān)節(jié)腔內(nèi)注射、中心靜脈導(dǎo)管置管等操作時(shí)，應(yīng)采用最大無(wú)菌屏障措施(正確答案)9.皮膚消毒()*A.應(yīng)遵照WS/T367要求，選擇合格的皮膚消毒劑，所選擇的消毒劑應(yīng)與藥物(正確答案)性質(zhì)、導(dǎo)管材質(zhì)相匹配，并按說(shuō)明書使用B.對(duì)于早產(chǎn)兒和2個(gè)月以下的嬰兒，應(yīng)慎用含氯己定的消毒劑(正確答案)C.以穿刺點(diǎn)為中心擦拭消毒皮膚，靜脈采血皮膚消毒范圍應(yīng)遵照WS/T611的規(guī)(正確答案)定，靜脈輸液皮膚消毒范圍應(yīng)遵照WS/T433的規(guī)定，消毒劑應(yīng)完全待干D.皮膚消毒后應(yīng)避免再次觸碰(正確答案)10.銳器傷的預(yù)防()*A.操作環(huán)境寬敞整潔安靜、光線充足，用物準(zhǔn)備齊全，避免不必要的人員走動(dòng)，(正確答案)確認(rèn)患者可以配合B.注射用物準(zhǔn)備齊全，宜使用安全型器具(正確答案)C.操作時(shí)配備銳器盒，置于方便使用的位置(正確答案)D.使用過(guò)的針頭應(yīng)立即放入銳器盒中，銳器盒實(shí)際容量達(dá)到容積的2/4應(yīng)更換33成人霧化吸入護(hù)理[填空題]_________________________________一、單項(xiàng)選擇題[填空題]_________________________________1.使用壓力定量吸入器時(shí)，如重復(fù)用藥，宜在平靜呼吸（）后重復(fù)上述步驟。[單選題]*A．1-2minB．2-3min(正確答案)C．3-4minD．4-5min2.小容量霧化器的霧化時(shí)間為（）[單選題]*A.1-5minB.5-10minC.10-15minD.15-20min(正確答案)3.使用氧氣驅(qū)動(dòng)霧化吸入時(shí)，其氧流量應(yīng)調(diào)節(jié)為（）[單選題]*A.4-5/minB.3-5/minC.6-8/min(正確答案)D.9-10/min4.小容量霧化器承載的藥液容量為（）[單選題]*A.5mlB.10mlC.15mlD.20ml(正確答案)345.霧化吸入時(shí)正確的吸入方法是（）[單選題]*A.用口吸氣，用鼻呼氣(正確答案)B.用口吸氣，用口呼氣C.用鼻吸氣，用口呼氣D.用鼻吸氣，用口呼氣6.以下霧化裝置使用的基本要求錯(cuò)誤的是（）[單選題]*A.應(yīng)掌握各種藥物配伍的使用相容性和穩(wěn)定性B.應(yīng)根據(jù)霧化器的種類和工作原理、氣溶膠大小和治療要求選擇霧化裝置C.應(yīng)用小容量霧化裝置時(shí)應(yīng)保證足量出霧量，不能調(diào)節(jié)(正確答案)D.霧化裝置應(yīng)專人專用7.霧化吸入過(guò)程中出現(xiàn)支氣管痙攣時(shí)應(yīng)當(dāng)（）[單選題]*A.適當(dāng)減小霧量，仍不緩解時(shí)暫停霧化治療(正確答案)B.改成間歇霧化，嚴(yán)重時(shí)暫停霧化C.提高霧化濃度繼續(xù)霧化D.囑患者放松、深呼吸，繼續(xù)霧化吸入觀察患者情況8.高張鹽水進(jìn)行痰液誘導(dǎo)或進(jìn)行氣道局部麻醉時(shí)，宜使用（）霧化器[單選題]*A.氧氣驅(qū)動(dòng)霧化器B.網(wǎng)狀霧化器C.超聲霧化器(正確答案)D.空氣壓縮霧化器9.重度和極重度慢阻肺病患者如使用氧氣驅(qū)動(dòng)霧化器，不宜超過(guò)（）[單選題]*A.10min(正確答案)B.15minC.20minD.30min35正確答案：B[填空題]_________________________________10.下列關(guān)于霧化器的使用正確的是（）[單選題]*A.水槽中加入溫水B.清洗網(wǎng)狀霧化器時(shí)要清潔篩孔C.使用后清水清潔口含嘴，并擦干(正確答案)D.治療結(jié)束時(shí)應(yīng)先關(guān)電源開(kāi)關(guān)，再關(guān)霧化開(kāi)關(guān)11.使用壓力定量吸入器時(shí)應(yīng)該（）[單選題]*A.先深呼吸3-4次B.先深呼吸4-5次C.充分吸氣后立即將口含嘴放進(jìn)口內(nèi)D.充分呼氣后立即將口含嘴放進(jìn)口內(nèi)(正確答案)12.下列關(guān)于干粉吸入器使用的描述錯(cuò)誤的是（）[單選題]*A.使用前檢查口含嘴是否干燥B.在吸氣末將口含嘴放入口中吸入藥物(正確答案)C.應(yīng)屏氣5-10S后慢慢呼氣D.使用糖皮質(zhì)激素者霧化后需要漱口13.下列關(guān)于霧化器給藥中做法錯(cuò)誤的是（）[單選題]*A.使用前確認(rèn)藥物用量B.將霧化器豎立，防止藥液外漏C.霧化后要漱口，防止藥液殘留D.貯藏于冰箱中的藥液可直接拿出來(lái)使用(正確答案)14.關(guān)于成人霧化吸入描述錯(cuò)誤的是（）[單選題]*A.應(yīng)用小容量霧化裝置時(shí)，應(yīng)逐漸增加霧量(正確答案)B.霧化裝置可以共同使用C.一次性裝置按說(shuō)明書要求定期或按需更換36D.氧氣霧化吸入過(guò)程中應(yīng)嚴(yán)禁煙火和易燃物[單選題]*正確答案：B(正確答案)15.氧氣驅(qū)動(dòng)霧化器使用注意事項(xiàng)錯(cuò)誤的是（）[單選題]*A.氧流量為6-8/minB.出霧量應(yīng)逐漸增加C.結(jié)束治療時(shí)應(yīng)觀察殘余藥量，若有殘余過(guò)多應(yīng)丟棄(正確答案)D.要遵循藥物的配伍禁忌16.下列關(guān)于超聲霧化吸入的作用特點(diǎn)錯(cuò)誤的是（）[單選題]*A.超聲霧化器可使藥液的溫度增加，可能降低某些藥物的療效B.不同物理特性的藥物霧化的效果也不一樣C.是利用超聲波聲能振動(dòng)將藥物轉(zhuǎn)化為氣溶膠形態(tài)D．清洗時(shí)可以清洗精細(xì)部件(正確答案)17.采用小容量霧化器霧化時(shí)，應(yīng)采取的體位是（）[單選題]*A.平臥位，頭偏向一側(cè)B.側(cè)臥位C.坐位，不能坐位者盡量抬高床頭(正確答案)D.以上都對(duì)18.大容量霧化的承載藥液量為（）[單選題]*A.100mlB.150mlC.200ml(正確答案)D.250ml19.超聲霧化器使用后不需要消毒的部位是（）[單選題]*A.水槽(正確答案)B.霧化罐37C.螺紋管[單選題]*D.口含嘴(正確答案)20.霧化吸入前的評(píng)估內(nèi)容不包括（）[單選題]*A.患者的氣管黏膜情況B.患者家屬的過(guò)敏史(正確答案)C.患者的吸氣流速和配合能力D.患者的口腔粘膜情況二、多項(xiàng)選擇題[填空題]_________________________________1.霧化吸入前應(yīng)評(píng)估患者的（）*A.意識(shí)狀態(tài)(正確答案)B.過(guò)敏史(正確答案)C.配合能力(正確答案)D.病情(正確答案)2.霧化吸入常用藥物（）*A.氨溴索(正確答案)B.布地奈德(正確答案)C.沙丁胺醇(正確答案)D.氨茶堿3.霧化器的種類包括（）*A.氧氣驅(qū)動(dòng)霧化器(正確答案)B.空氣壓縮霧化器(正確答案)C.超聲霧化器(正確答案)D.網(wǎng)狀霧化器(正確答案)4.霧化吸入過(guò)程中如出現(xiàn)（）等反應(yīng)，應(yīng)暫停霧化治療，持續(xù)加重者應(yīng)立即通[填空題]_________________________________38知醫(yī)生。*A.胸悶、氣短(正確答案)B.心悸(正確答案)C.呼吸困難(正確答案)D.血氧飽和度降低(正確答案)5.慢阻肺病合并Ⅱ型呼吸衰竭時(shí)，宜選用（）霧化器*A.網(wǎng)狀霧化器(正確答案)B.超聲霧化器C.空氣壓縮霧化器(正確答案)D.氧氣驅(qū)動(dòng)霧化器6.不宜使用超聲霧化器的藥物有（）*A.乙酰半胱氨酸B.布地奈德(正確答案)C.蛋白類(正確答案)D.肽類(正確答案)7.下列哪些藥物宜使用網(wǎng)狀霧化器（）*A.抗生素(正確答案)B.毒性藥物(正確答案)C.降低氣道高反應(yīng)的藥物(正確答案)D.抗肺泡蛋白類(正確答案)8.霧化過(guò)程中出現(xiàn)（）不良反應(yīng)時(shí)應(yīng)改成間歇霧化。[單選題]*A.口干、咳嗽(正確答案)B.惡心、嘔吐C.手部震顫D.支氣管痙攣39正確答案：ABC[填空題]_________________________________9.下列關(guān)于壓力定量吸入器的使用正確的是（）*A.使用前用力搖勻瓶身(正確答案)B.應(yīng)充分呼氣后立即將口含嘴放入口內(nèi)(正確答案)C.如需重復(fù)用藥可直接反復(fù)吸入D.囑患者記錄用藥次數(shù)(正確答案)10.霧化時(shí)誘發(fā)支氣管哮喘的因素有（）[單選題]*A.霧化時(shí)間長(zhǎng)(正確答案)B.霧化液溫度過(guò)低C.霧化液濃度過(guò)高D.霧量大正確答案：BCD老年人誤吸的預(yù)防一、單選題[填空題]_________________________________1.誤吸是在吞咽過(guò)程中有數(shù)量不等的液體或固體的食物、分泌物、血液等進(jìn)入[單選題]*（）的呼吸道和肺組織的過(guò)程，分為顯性誤吸和隱性誤吸。A.聲門以下(正確答案)B.咽部以下C.食管以下D.食管以上2.應(yīng)協(xié)助流涎的臥床老年人（），流涎多者應(yīng)及時(shí)清除。[單選題]*A.平臥(正確答案)B.側(cè)臥或頭偏向一側(cè)C.抬高頭部D.半臥40正確答案：B[填空題]_________________________________3.對(duì)懷疑有隱形誤吸的老年人，可做（）來(lái)判斷。[單選題]*A.視頻透視吞咽檢查(正確答案)B.洼田飲水試驗(yàn)C.支氣管鏡D.喉鏡4.進(jìn)食中及進(jìn)食后（）內(nèi)不宜更換體位和氣道吸引。[單選題]*A.10分鐘B.15分鐘C.3O分鐘(正確答案)D.1小時(shí)5.有胃食管反流的老年人，在睡前（）內(nèi)避免進(jìn)食。[單選題]*A.30-60min(正確答案)B.1-2hC.2-3hD.3-4h6.進(jìn)食過(guò)程中出現(xiàn)嗆咳、聲音嘶啞、氣促、基礎(chǔ)血氧飽和度下降≥（）等情況[單選題]*時(shí)，應(yīng)立即暫停進(jìn)食。A.1%B.3%C.5%(正確答案)D.10%7.洼田飲水實(shí)驗(yàn)分為（）級(jí)。[單選題]*A.3級(jí)(正確答案)B.4級(jí)41C.5級(jí)[單選題]*D.7級(jí)(正確答案)8.洼田飲水試驗(yàn)時(shí)，老人取坐位或半臥位，囑老人飲溫水（）ml，以觀察飲水[單選題]*過(guò)程。A.5B.10C.20D.30(正確答案)9.洼田飲水試驗(yàn)時(shí)，能一次咽下，但有嗆咳，是（）級(jí)。[單選題]*A.IB.IIC.III(正確答案)D.IV10.半定量咳嗽強(qiáng)度評(píng)分，（）分為強(qiáng)。[單選題]*A.2-3分B.3-5分(正確答案)C.4-6分D.6-7分11.經(jīng)口進(jìn)食后，應(yīng)該保持進(jìn)食時(shí)的體位（）min。[單選題]*A.20B.15C.30(正確答案)D.6012.經(jīng)口進(jìn)食時(shí)選擇餐具時(shí)，應(yīng)選擇容量（）ml的勺子。[填空題]_________________________________42A.5-10[單選題]*B.15-20(正確答案)C.1-5D.10-1013.經(jīng)口進(jìn)食時(shí)選擇的進(jìn)食速度以（）min為宜。[單選題]*A.20-30B.30-40(正確答案)C.15-20D.30-6014.一側(cè)面癱患者的喂養(yǎng)技巧()[單選題]*A.應(yīng)將食物放置在健側(cè)舌后部或頰部，可用匙背輕壓舌部(正確答案)B.應(yīng)在偏癱老年人健側(cè)喂食C.應(yīng)將食物放在舌中心凹陷部位D.可用湯匙將少量食物送至舌根處15.既往頻繁嗆咳患者的喂養(yǎng)技巧（）[單選題]*A.應(yīng)將食物放置在健側(cè)舌后部或頰部，可用匙背輕壓舌部B.應(yīng)在偏癱老年人健側(cè)喂食C.應(yīng)將食物放在舌中心凹陷部位D.可用湯匙將少量食物送至舌根處(正確答案)18.流涎多時(shí)，用冰塊按摩患側(cè)頸部及面部皮膚至皮膚稍發(fā)紅的次數(shù)和時(shí)間？[單選題]*A.每日2次，每次15minB.每日2次，每次10minC.每日3次，每次10min(正確答案)D.每日3次，每次15min19.腹式呼吸訓(xùn)練正確的指導(dǎo)方法是？[單選題]*A.吸氣時(shí)腹部隆起(正確答案)B.呼氣時(shí)腹部隆起C.用鼻呼氣D.用口吸氣20.縮唇呼吸訓(xùn)練，維持呼氣時(shí)間是吸氣時(shí)間的多少倍？[單選題]*A.0.5-1倍B.1-2倍C.1.5-2.5倍D.2-3倍(正確答案)四、多選題[填空題]_________________________________1.吞咽障礙是因（）等器官結(jié)構(gòu)和功能受損而不能完全有效的把食物輸送到胃

內(nèi)的過(guò)程。[單選題]*A.下頜(正確答案)B.軟腭44C.咽喉*D.食管(正確答案)2.老年人誤吸的高危人群包括（）*A．誤吸史(正確答案)B．意識(shí)障礙(正確答案)C．長(zhǎng)期臥床(正確答案)D．留置人工氣道(正確答案)3.老年人誤吸的危險(xiǎn)因素包括（）*A．咳嗽能力減弱(正確答案)B．胃食管反流(正確答案)C．口腔問(wèn)題(正確答案)D．不良進(jìn)食(正確答案)4.關(guān)于半定量咳嗽強(qiáng)度評(píng)分，下列說(shuō)法正確的是（）*A.0分沒(méi)有咳嗽(正確答案)B.2分微弱或勉強(qiáng)可聽(tīng)到咳嗽(正確答案)C.4分較強(qiáng)的咳嗽(正確答案)D.5分可清楚聽(tīng)到咳嗽5.對(duì)于咳嗽能力減弱導(dǎo)致誤吸的預(yù)防措施，下列說(shuō)法正確的是（）*A.可采取叩背、體位引流等方法幫助咳嗽能力減弱的老年人保持氣道通暢(正確答案)B.應(yīng)在進(jìn)食前或更換體位前清除口咽和氣道分泌物，進(jìn)食中及進(jìn)食后30(正確答案)min內(nèi)不宜更換體位和氣道吸引C.氣道吸引時(shí)宜淺吸引，若吸引效果不佳可行深吸引(正確答案)D.應(yīng)指導(dǎo)老年人進(jìn)行呼吸肌訓(xùn)練(正確答案)6.對(duì)于經(jīng)口進(jìn)食時(shí)的體位，下列說(shuō)法正確的是（）*4546A.端坐位(正確答案)B.30。-60。半坐臥位(正確答案)C.40。-60。半坐臥位D.30。-50。半坐臥位7.對(duì)于經(jīng)口進(jìn)食的患者，對(duì)于食物的選擇下列說(shuō)法正確的是（）*A.食物應(yīng)細(xì)軟，切碎煮爛，不宜干、硬、脆(正確答案)B.胃食管反流的老人減少高脂肪膳食的攝入，忌食咖啡、巧克力、薄荷等(正確答案)食物C.避免短時(shí)間內(nèi)攝入大量液體食物(正確答案)D.有吞咽障礙的老人可在液體食物中添加增稠劑，或?qū)⒐腆w食物改成泥糊(正確答案)狀8.*口腔周圍的康復(fù)訓(xùn)練包括？A.舌肌運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練(正確答案)B.面部肌肉訓(xùn)練(正確答案)C.咀嚼肌訓(xùn)練(正確答案)D.唇部訓(xùn)練(正確答案)9.縮唇呼吸訓(xùn)練的方法哪項(xiàng)是正確的？*A.深吸呼慢(正確答案)B.呼氣時(shí)嘴唇呈吹口哨樣(正確答案)C.用口吸氣用鼻呼氣D.每日鍛煉2-3次，做3組(正確答案)10.吞咽技術(shù)包括以下哪些？[單選題]*A.側(cè)方吞咽(正確答案)B.空吞咽C.用力吞咽47D.低頭吞咽正確答案：ABCD住院護(hù)理身體約束護(hù)理題一、單項(xiàng)選擇題[填空題]_________________________________1.肌無(wú)力指肌力分級(jí)（）[單選題]*A.≤1級(jí)B.≤2級(jí)C.≤3級(jí)(正確答案)D.≤4級(jí)2.肢體收縮可引起關(guān)節(jié)活動(dòng)，但不能對(duì)抗地心引力，即不能抬起，此肌力屬于[單選題]*()A.0級(jí)B.1級(jí)C.2級(jí)(正確答案)D.3級(jí)3.住院患者身體約束護(hù)理團(tuán)體標(biāo)準(zhǔn)適用于([單選題]*)A.各級(jí)各類醫(yī)院的護(hù)理員B.各級(jí)各類醫(yī)院的注冊(cè)醫(yī)師C.各級(jí)各類醫(yī)院的注冊(cè)護(hù)士(正確答案)D.全體醫(yī)務(wù)人員4.格拉斯哥評(píng)分總分15分，深昏迷為多少分()[單選題]*A.3分(正確答案)B.4-8分48C.9-11分D.12-14分5.下列關(guān)于約束的說(shuō)法，錯(cuò)誤的是()[單選題]*A.應(yīng)遵循最小化約束原則B.約束用具使用，越緊越好(正確答案)C.約束過(guò)程中應(yīng)動(dòng)態(tài)評(píng)估，及時(shí)溝通，調(diào)整約束對(duì)策D.應(yīng)遵循患者有利原則，保護(hù)患者的隱私安全6.患者使用支持生命的治療/設(shè)備、且有躁動(dòng)和攻擊性行為，約束用具選擇不當(dāng)[單選題]*的是:（）A.約束帶B.約束衣C.約束背心D.約束手套(正確答案)7.RUSS評(píng)分中無(wú)法維持清醒超過(guò)10秒屬于（[單選題]*）A.昏昏欲睡B.輕度鎮(zhèn)靜(正確答案)C.中度鎮(zhèn)靜D.重度鎮(zhèn)靜8.患者有抓傷、自行拔管等行為，應(yīng)采用的約束方式是（[單選題]*）A.上肢約束(正確答案)B.四肢約束C.軀體約束D.四肢和軀體同時(shí)約束9.約束評(píng)估錯(cuò)誤的是([單選題]*)49A.應(yīng)評(píng)估是否需要約束B(niǎo).應(yīng)根據(jù)評(píng)估結(jié)果和醫(yī)囑，選擇約束方式和用具C.應(yīng)告知患者或監(jiān)護(hù)人相關(guān)內(nèi)容,共同決策并簽署知情同意書D.緊急情況下也要先告知后實(shí)施約束(正確答案)10.約束評(píng)估時(shí)對(duì)行為進(jìn)行評(píng)估，符合躁動(dòng)焦慮的是([單選題]*)A.身體劇烈移動(dòng)，無(wú)法配合治療(正確答案)B.有暴力行為C.試圖拔出管道D.焦慮緊張但身體輕微移動(dòng)11.約束用具適宜的松緊度為([單選題]*)A.容納3-4指為宜B.容納1-2指為宜(正確答案)C.不留縫隙D.容納一拳為宜12.以下關(guān)于約束病床的要求不正確的是（）[單選題]*A.病床帶有床檔B.病床能制動(dòng)C.病床降至最低位D.病床升至最高位(正確答案)15.約束實(shí)施時(shí)，不正確的是（）[單選題]*A.約束時(shí)應(yīng)執(zhí)行查對(duì)制度B.約束用具應(yīng)固定在患者不可及處C.系緊約束帶，定期做按摩(正確答案)D.約束用具的使用應(yīng)遵循產(chǎn)品使用說(shuō)明16.下列屬于約束技術(shù)操作并發(fā)癥的是（）[單選題]*A.膚擦傷、壓瘡B.關(guān)節(jié)脫位或骨折C.肢體血液回流障礙D.以上都是(正確答案)17.下列需用保護(hù)具的患者是（）[單選題]*A.意識(shí)清醒、情緒穩(wěn)定的患者B不配合治療的患者(正確答案)C肌無(wú)力患者D深昏迷患者18.病人對(duì)刺痛能睜眼，并有肢體屈曲，回答問(wèn)題時(shí)吐詞不清，該病人的意識(shí)狀[單選題]*態(tài)用格拉斯哥昏迷計(jì)分為（)A.6分B.7分5051C.8分(正確答案)D.9分E.10分19.約束前評(píng)估內(nèi)容不包括[單選題]*（)A.肌力B.行為C.意識(shí)D.瞳孔(正確答案)20.約束中宜使用床檔，病床制動(dòng)并降至（)[單選題]*A.最低位(正確答案)B.最高位C.最大檔D.最小檔二、多項(xiàng)選擇題[填空題]_________________________________1.下列哪項(xiàng)屬于支持生命的治療設(shè)備有（）*A.氧氣面罩或鼻導(dǎo)管B.胸腔導(dǎo)管(正確答案)C.中心靜脈導(dǎo)管(正確答案)D.胃造口引流管2.意識(shí)狀態(tài)的評(píng)估內(nèi)容包括（）*A.運(yùn)動(dòng)能力(正確答案)B.語(yǔ)言能力(正確答案)C.睜眼能力(正確答案)D.肌張力3.最小化約束是指(*)A.最小范圍限制患者身體自由活動(dòng)(正確答案)B.最短時(shí)間限制患者身體自由活動(dòng)(正確答案)C.最大范圍限制患者身體自由活動(dòng)D.最長(zhǎng)時(shí)間限制患者身體自由活動(dòng)4.下列關(guān)于約束的基本要求，正確的是(*)A.應(yīng)遵循最小化約束原則(正確答案)B.應(yīng)遵循患者有利原則(正確答案)C.約束過(guò)程中應(yīng)注意保護(hù)患者隱私與安全(正確答案)D約束過(guò)程中應(yīng)動(dòng)態(tài)評(píng)估，調(diào)節(jié)約束決策(正確答案)5.約束用具應(yīng)固定在(*)A.患者不可觸及處(正確答案)B.可移動(dòng)物體上C.患者可觸及處D.不可移動(dòng)物體上(正確答案)6.約束用具包括()*A約束帶(正確答案)B約束手套(正確答案)C約束衣褲(正確答案)D約束背心(正確答案)7.以下屬于約束替代的是(*)A.環(huán)境改變(正確答案)B.巡視(正確答案)C.傾聽(tīng)(正確答案)D.陪伴53(正確答案)8.約束過(guò)程中應(yīng)動(dòng)態(tài)觀察患者（）*A.約束帶松緊度(正確答案)B.約束部位皮膚顏色、溫度、感覺(jué)(正確答案)C.局部血運(yùn)(正確答案)D.患者面部表情9.解除約束的指征包括(*)A.患者意識(shí)清楚，情緒穩(wěn)定，可配合治療及護(hù)理，無(wú)攻擊、拔管行為或傾向(正確答案)B.患者深度鎮(zhèn)靜狀態(tài)、昏迷、肌無(wú)力(正確答案)C.患者處于睡眠狀態(tài)D.可使用約束替代措施(正確答案)10.住院患者身體約束護(hù)理團(tuán)體標(biāo)準(zhǔn)的范圍包括（[單選題]*）(正確答案)A.基本要求B.約束評(píng)估C.約束實(shí)施D.約束解除正確答案：ABCD成人住院患者跌倒風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估及預(yù)防題庫(kù)單選題3.根據(jù)臨床判定法，以下哪些屬于跌倒高風(fēng)險(xiǎn)人群：（）[單選題]*A.使用2種及以上高跌倒風(fēng)險(xiǎn)藥物B.過(guò)去24小時(shí)內(nèi)，曾有手術(shù)鎮(zhèn)靜史C.昏迷患者D.6小時(shí)內(nèi)使用過(guò)鎮(zhèn)靜鎮(zhèn)痛藥物(正確答案)4.以下關(guān)于跌倒風(fēng)險(xiǎn)人群的預(yù)防措施錯(cuò)誤的是：（）[單選題]*A.應(yīng)在跌倒高危區(qū)域放置跌倒警示標(biāo)識(shí)B.日常用物放于患者易取之處C.可繼續(xù)進(jìn)行肌力平衡及步態(tài)功能訓(xùn)練(正確答案)D.使用帶輪子的床輪椅等器具時(shí)，靜態(tài)時(shí)應(yīng)鎖定輪鎖5.以下關(guān)于跌倒高風(fēng)險(xiǎn)患者的預(yù)防措施錯(cuò)誤的是：（）[單選題]*A.應(yīng)有專人24小時(shí)看護(hù)B.應(yīng)執(zhí)行跌倒中風(fēng)險(xiǎn)的預(yù)防措施(正確答案)C.應(yīng)每班床旁交接跌倒風(fēng)險(xiǎn)因素D.應(yīng)每班床旁交接跌倒預(yù)防措施的執(zhí)行情況6.關(guān)于體位性低血壓患者體位轉(zhuǎn)換時(shí)的指導(dǎo)錯(cuò)誤的是：（）[單選題]*A.體位轉(zhuǎn)換時(shí)速度應(yīng)緩慢(正確答案)B.避免彎腰后突然站起C.減少?gòu)澭某潭?4D.可適當(dāng)增加彎腰動(dòng)作[單選題]*正確答案:D(正確答案)7.下列關(guān)于體位性低血壓患者睡眠時(shí)床頭抬高角度的說(shuō)法正確的是：（）[單選題]*A.15到20度B.10到30度(正確答案)C.30到45度D.30到60度8.關(guān)于體位性低血壓患者有氧耐力訓(xùn)練說(shuō)法正確的是：（）[單選題]*A.站立時(shí)進(jìn)行間歇掂腳尖活動(dòng)(正確答案)B.雙上肢交替負(fù)重訓(xùn)練C.站立時(shí)進(jìn)行持續(xù)掂腳尖活動(dòng)D.站立時(shí)可行間歇踮腳掌活動(dòng)9.患者處于以下哪種狀況屬于有跌倒風(fēng)險(xiǎn)?（）[單選題]*A.腹瀉(正確答案)B.便秘C.牙疼D.尿路感染10.對(duì)于視力障礙患者預(yù)防措施正確的是：（）[單選題]*A.不同用途的眼鏡應(yīng)做好標(biāo)識(shí)(正確答案)B.護(hù)理偏盲患者時(shí)，應(yīng)站在盲側(cè)，并通過(guò)動(dòng)作等增強(qiáng)患者對(duì)空間、位置的感知C.護(hù)理偏盲患者時(shí)，應(yīng)站在健側(cè)，并通過(guò)聲音等增強(qiáng)患者對(duì)空間、位置的感知D.應(yīng)指導(dǎo)因視力減弱，曾有跌倒史或跌倒風(fēng)險(xiǎn)的患者使用偏光眼鏡。11.下列不屬于體位性低血壓這一因素的預(yù)防措施是（）[單選題]*A.應(yīng)指導(dǎo)患者體位轉(zhuǎn)換時(shí)速度緩慢，避免彎腰后突然站起，減少?gòu)澭鼊?dòng)作及彎腰(正確答案)55程度[單選題]*B.宜對(duì)患者有計(jì)劃進(jìn)行有氧耐力訓(xùn)練，站立時(shí)可行間歇踮腳尖或雙下肢交替負(fù)重訓(xùn)練C.應(yīng)指導(dǎo)患者正確使用助行器等保護(hù)性器具(正確答案)D.應(yīng)指導(dǎo)患者一旦發(fā)生體位性低血壓，或患者體位改變、外出行走出現(xiàn)頭暈、肢體無(wú)力等不適癥狀時(shí)，應(yīng)立即就近坐下或攙扶平躺休息；指導(dǎo)陪同人員按摩四肢并立即呼救12.Morse跌倒風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估量表中（）分為跌倒低風(fēng)險(xiǎn)[單選題]*A.<25分(正確答案)B.25~45分C.<45分D.>45分13.以下措施中不屬于跌倒中風(fēng)險(xiǎn)的預(yù)防措施是（）[單選題]*A.應(yīng)在床邊、就餐區(qū)、衛(wèi)生間、盥洗間等跌倒高危區(qū)域及腕帶上放置防跌倒警示標(biāo)識(shí)B.使用帶輪子的床、輪椅等器具時(shí)，靜態(tài)時(shí)應(yīng)鎖定輪鎖，轉(zhuǎn)運(yùn)時(shí)應(yīng)使用安全帶或護(hù)欄C.宜減少跌倒風(fēng)險(xiǎn)的因素，如協(xié)助肌力、平衡及步態(tài)功能訓(xùn)練改善步態(tài)不穩(wěn)D.應(yīng)有專人24h看護(hù)，保持患者在照護(hù)者的視線范圍內(nèi)(正確答案)16.Morse跌倒風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估量表共有幾個(gè)評(píng)估項(xiàng)目?（）[單選題]*A.3B.4C.5D.6(正確答案)17.指導(dǎo)患者正確使用助行器等保護(hù)性器具屬于針對(duì)哪個(gè)因素的預(yù)防措施?（）[單選題]*A.頭暈、眩暈；視力障礙B.肌力、平衡及步態(tài)異常(正確答案)C.使用高跌倒風(fēng)險(xiǎn)藥物D.大便/小便失禁，且緊急和頻繁的排泄18.下列不屬于針對(duì)使用高跌倒風(fēng)險(xiǎn)藥物的預(yù)防措施的是（）[單選題]*A.應(yīng)識(shí)別并明確告知患者和/或照護(hù)者可能增加跌倒風(fēng)險(xiǎn)的藥物(正確答案)B.應(yīng)指導(dǎo)患者臥位轉(zhuǎn)為站位時(shí)，遵循“三部曲”，即平躺30s、坐起30s、站立30s再行走[單選題]*C.指導(dǎo)患者服用高跌倒風(fēng)險(xiǎn)藥物時(shí)，在藥效期內(nèi)宜限制活動(dòng)D.應(yīng)與醫(yī)師溝通減少使用或及早停用高跌倒風(fēng)險(xiǎn)藥物(正確答案)19.《成人住院患者跌倒預(yù)防風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估及預(yù)防》引用的文件是（）[單選題]*A.WS/T231----2013護(hù)理分級(jí)(正確答案)B.WS/T434----2014護(hù)理分級(jí)57C.WS/T431----2013護(hù)理分級(jí)[單選題]*D.WS/T137----2014護(hù)理分級(jí)(正確答案)20.體位性低血壓患者淋浴時(shí)水溫應(yīng)控制在多少度為宜?（）[單選題]*A.35到37℃(正確答案)B.37到40℃C.38到42℃D.42℃以上正確答案:B多選題1.下列哪些情況可以判定患者存在跌倒高風(fēng)險(xiǎn)?（）*A.年齡≥80歲(正確答案)B.住院前6個(gè)月內(nèi)有2次及以上跌倒經(jīng)歷，或此次住院期間有跌倒經(jīng)歷(正確答案)C.存在步態(tài)不穩(wěn)、下肢關(guān)節(jié)和/或肌肉疼痛、視力障礙等(正確答案)D.6h內(nèi)使用過(guò)鎮(zhèn)靜鎮(zhèn)痛、安眠藥物(正確答案)2.關(guān)于跌倒的基本要求正確的是：（）*A.應(yīng)根據(jù)評(píng)估確定的風(fēng)險(xiǎn)因素，采取針對(duì)性的預(yù)防措施(正確答案)B.應(yīng)提供安全的住院環(huán)境(正確答案)C.應(yīng)進(jìn)行動(dòng)態(tài)評(píng)估，并及時(shí)調(diào)整預(yù)防措施(正確答案)D.應(yīng)對(duì)患者和/或照顧者進(jìn)行預(yù)防跌倒的健康教育，并鼓勵(lì)主動(dòng)參與預(yù)防措施的(正確答案)制定與實(shí)施3.以下哪些屬于跌倒高風(fēng)險(xiǎn)藥物?（）[單選題]*A.布洛芬(正確答案)B.氫氯噻嗪C.水合氯醛D.硝苯地平58正確答案：ABCD[填空題]_________________________________4.以下關(guān)于跌倒的風(fēng)險(xiǎn)因素正確的是：（)*A.頭暈，眩暈(正確答案)B.使用高跌倒風(fēng)險(xiǎn)藥物(正確答案)C.體位性低血壓(正確答案)D.認(rèn)知功能受損(正確答案)5.下列哪些屬于跌倒風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估時(shí)機(jī)?（）*A.患者入院時(shí)、轉(zhuǎn)科時(shí)(正確答案)B.患者住院期間出現(xiàn)病情變化、使用高跌倒風(fēng)險(xiǎn)藥物(正確答案)C.跌倒后(正確答案)D.跌倒高風(fēng)險(xiǎn)患者出院前(正確答案)6.對(duì)于住院患者來(lái)說(shuō)，評(píng)估的跌倒風(fēng)險(xiǎn)因素有哪些?（）*A.頭暈、眩暈；視力障礙(正確答案)B.使用高跌倒風(fēng)險(xiǎn)藥物(如鎮(zhèn)痛藥、抗驚厥藥、降壓利尿劑、催眠藥、瀉藥、鎮(zhèn)(正確答案)靜劑和精神類藥)C.體位性低血壓、大便/小便失禁，且緊急和頻繁的排泄(正確答案)D.有跌倒史(正確答案)7.使用跌倒高風(fēng)險(xiǎn)藥物的患者有哪些預(yù)防措施?（）*A.應(yīng)識(shí)別并明確告知患者和/或照護(hù)者可能增加跌倒風(fēng)險(xiǎn)的藥物(正確答案)B.應(yīng)將日常用物、呼叫鈴放在患者方便取用位置C.應(yīng)與醫(yī)師溝通減少使用或及早停用高跌倒風(fēng)險(xiǎn)藥物(正確答案)D.指導(dǎo)患者服用高跌倒風(fēng)險(xiǎn)藥物時(shí)，在藥效期內(nèi)宜限制活動(dòng)(正確答案)8.對(duì)于認(rèn)知功能受損的患者，應(yīng)該怎樣去預(yù)防跌倒的發(fā)生（）*A.宜根據(jù)康復(fù)醫(yī)師評(píng)定的認(rèn)知功能受損情況提供幫助(正確答案)5960B.當(dāng)患者出現(xiàn)精神與行為癥狀時(shí)，應(yīng)移除周圍可能造成傷害的物品(正確答案)C.宜鼓勵(lì)患者參加由康復(fù)醫(yī)師制訂的肌力、平衡及步態(tài)訓(xùn)練計(jì)劃，并督促實(shí)施D.應(yīng)有專人24h看護(hù)，保持患者在照護(hù)者的視線范圍內(nèi)9.下列屬于肌力、平衡及步態(tài)異常患者預(yù)防跌倒的措施有（）*A.應(yīng)觀察和詢問(wèn)患者在行走或平衡方面遇到的問(wèn)題(正確答案)B.宜鼓勵(lì)患者參加由康復(fù)醫(yī)師制訂的肌力、平衡及步態(tài)訓(xùn)練計(jì)劃,并督促實(shí)施(正確答案)C.應(yīng)指導(dǎo)患者正確使用助行器等保護(hù)性器具(正確答案)D.宜對(duì)患者有計(jì)劃進(jìn)行有氧耐力訓(xùn)練，站立時(shí)可行間歇踮腳尖或雙下肢交替負(fù)重訓(xùn)練10.以下哪些情況需要對(duì)患者的跌倒情況進(jìn)行再次評(píng)估：（）[單選題]*A.住院期間出現(xiàn)病情變化(正確答案)B.使用高跌倒風(fēng)險(xiǎn)藥物后C.患者發(fā)生跌倒后D.跌倒高風(fēng)險(xiǎn)患者出院前正確答案：ABCD成人經(jīng)口氣管插管機(jī)械通氣患者口腔護(hù)理試題單選1、對(duì)于經(jīng)口氣管插管機(jī)械通氣患者,應(yīng)首選（[單選題]*）方法進(jìn)行口腔護(hù)理(正確答案)A.刷洗法B.擦拭法C.沖洗結(jié)合刷洗法D.沖洗結(jié)合擦拭法2、對(duì)于經(jīng)口氣管插管機(jī)械通氣患者,Ⅱ級(jí)及以上口腔黏膜炎、有出血或出血傾向[單選題]*的患者，宜選擇（(正確答案)）方法進(jìn)行口腔護(hù)理A.刷洗法B.擦拭法C.沖洗結(jié)合刷洗法D.沖洗結(jié)合擦拭法3、WHO口腔黏膜炎分級(jí)標(biāo)準(zhǔn)正確的是（[單選題]*）A.I級(jí)：口腔黏膜有1個(gè)小于1.0cm的潰瘍B.II級(jí)：口腔黏膜有1~2個(gè)大于1.0cm的潰瘍C.III級(jí)：口腔黏膜有1個(gè)大于1.0cm的潰瘍和數(shù)個(gè)小潰瘍(正確答案)D.IV級(jí)：口腔黏膜有1~2個(gè)大于1.0cm的潰瘍和數(shù)個(gè)小潰瘍4、對(duì)于經(jīng)口氣管插管機(jī)械通氣患者口腔護(hù)理無(wú)禁忌證的床頭抬高應(yīng)該（[單選題]*）°，(正確答案)頭偏向一側(cè)。A.≥15°B.≥30°C.≥25°D.≥45°5、成人經(jīng)口氣管插管機(jī)械通氣患者口腔護(hù)理應(yīng)以（[單選題]*）為支點(diǎn)，以拇指和(正確答案)食指固定氣管插管。A.一側(cè)面頰B.一側(cè)臼齒C.上頜D下頜.6、對(duì)于經(jīng)口氣管插管機(jī)械通氣患者進(jìn)行口腔護(hù)理時(shí)，有時(shí)可以使用含漱液，但[單選題]*應(yīng)首先確認(rèn)無(wú)（）風(fēng)險(xiǎn)。A.窒息B.誤吸(正確答案)C.嗆咳D.吞咽7、經(jīng)口氣管插管機(jī)械通氣患者應(yīng)監(jiān)測(cè)并維持氣管插管氣囊壓力在（[單選題]*）cmH2O。A.15～20cmH2OB.20～25cmH2OC.25～30cmH2O(正確答案)D.30～35cmH2O8、應(yīng)將負(fù)壓吸引值控制在（[單選題]*）mmHg，按需進(jìn)行口鼻、氣道、聲門下吸引。A.-60～-100B.-60～-110C.-80～-100D.-80～-120(正確答案)9、口腔護(hù)理中若出現(xiàn)氣管插管受損的情況，主要表現(xiàn)為（[單選題]*）(正確答案)A.氣管插管外露長(zhǎng)度變長(zhǎng)B.喉部發(fā)聲C.呼吸急促、發(fā)紺D.氣道壓力過(guò)高10、口腔護(hù)理的目的不妥的是（[單選題]*）A.保持口腔清潔B.消除口臭、口垢C.清除口腔內(nèi)一切細(xì)菌(正確答案)D.觀察口腔粘膜和舌苔11、口腔PH值低時(shí)易發(fā)生（[單選題]*）A.真菌感染(正確答案)B.綠膿桿菌感染C.病毒感染D.潰瘍12、口臭患者應(yīng)選用的漱口液是（[單選題]*）(正確答案)A.1%～4%碳酸氫鈉B.0.1%乙酸C.2%呋喃西林D.朵貝爾溶液13、為昏迷患者進(jìn)行口腔護(hù)理時(shí)，不需準(zhǔn)備的用物是（[單選題]*）A.棉球B.血管鉗C.張口器D.吸水管(正確答案)14、口腔護(hù)理中若出現(xiàn)惡心、嘔吐，應(yīng)怎么處理（[單選題]*）(正確答案)A.立即清除誤吸物B.立即清除嘔吐物C.提高吸入氧濃度D.調(diào)整氣囊壓力至25~30cmH2O15、口腔護(hù)理中若出現(xiàn)口腔及口周皮膚異常，應(yīng)怎么處理（[單選題]*）(正確答案)A.立即清除嘔吐物B.保持氣道通暢及氣囊壓力在正常范圍C.必要時(shí)遵醫(yī)囑給予藥物治療D.遵醫(yī)囑藥物涂抹等對(duì)癥處理16、口腔護(hù)理中出現(xiàn)氣管插管脫出的表現(xiàn)不正確的是（[單選題]*）(正確答案)A.氣管插管外露長(zhǎng)度變長(zhǎng)B.喉部發(fā)聲C.呼吸機(jī)低潮氣量或高壓報(bào)警D.呼吸急促、發(fā)紺、血氧飽和度下降17、（[單選題]*）哪個(gè)不是口腔護(hù)理中氣管插管誤入支氣管的臨床表現(xiàn)(正確答案)A.氣管插管外露長(zhǎng)度變短B.一側(cè)胸廓起伏減弱、呼吸音減弱或消失C.血氧飽和度下降D.氣道壓力過(guò)高，呼吸困難18、對(duì)長(zhǎng)期應(yīng)用抗生素的患者，觀察口腔特別注意（[單選題]*）A.有無(wú)牙結(jié)石B.有無(wú)真菌感染(正確答案)C.有無(wú)口臭D.牙齦有無(wú)腫脹出血19、口腔有綠膿桿菌感染的患者應(yīng)選用的漱口液是（[單選題]*）A.0.02%呋喃西林溶液B.1%～3%過(guò)氧化氫溶液C.2%～3%硼酸溶液D.0.1%醋酸溶液(正確答案)20、患者的活動(dòng)義齒取下后，應(yīng)浸泡在（[單選題]*）A.清水(正確答案)B.生理鹽水C.75％乙醇D.熱水二、多選[填空題]_________________________________1、成人經(jīng)口氣管插管機(jī)械通氣患者口腔護(hù)理應(yīng)（*）。A.每6～8h進(jìn)行1次口腔護(hù)理。(正確答案)B.雙人操作，保持氣管插管末端至門齒的距離不變。(正確答案)C.監(jiān)測(cè)并維持氣管插管氣囊壓力在25～30cmH2O。(正確答案)D.對(duì)于無(wú)禁忌證患者，應(yīng)抬高床頭≥30°，頭偏向一側(cè)。(正確答案)2、成人經(jīng)口氣管插管機(jī)械通氣患者口腔護(hù)理時(shí)應(yīng)注意（*）。A.動(dòng)作輕柔，避免觸及咽喉部。(正確答案)B.將負(fù)壓吸引值控制在-80～-120mmHg，按需進(jìn)行口鼻、氣道、聲門下吸引。(正確答案)C.觀察吸引液的顏色、性質(zhì)、量，沖洗時(shí)注液速度不宜過(guò)快，擦拭時(shí)棉球以不滴(正確答案)水為宜。D.避免氣管插管及固定裝置壓迫舌或口唇。(正確答案)3、沖洗結(jié)合刷洗法：操作者一手持注射器進(jìn)行沖洗，另一手持負(fù)壓吸引牙刷進(jìn)*行刷洗及吸引，先對(duì)側(cè)后近側(cè)，依次刷洗（），按需進(jìn)行口鼻、氣道、聲門下吸引。A.牙齒、硬腭(正確答案)B.頰部(正確答案)C.舌面、舌下(正確答案)D.氣管插管表面(正確答案)4、沖洗結(jié)合擦拭法：操作者一手持注射器進(jìn)行沖洗，另一手持吸引器進(jìn)行吸引