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第1頁共1頁導管滑脫風險評估與報告及防范制度范文生效日期:____年____月____日修訂日期:一、各種管道均應妥善固定,連接處連接緊密,固定帶松緊適宜。二、向患者及家屬說明留置導管的目的和重要性,指導患者保護導管的方法,防止意外脫出。三、全面評估患者病情,對意識不清、躁動患者,可酌情給予約束措施。四、患者在活動或護理人員為患者翻身、移動時,活動幅度不宜過大,避免導管受牽拉。五、按要求進行巡視,嚴格交接班,檢查導管位置、深度、固定方法及引流情況。六、各類導管一旦脫出,應及時匯報醫(yī)師,協(xié)助采取必要的補救措施。事后及時填寫《護理不良事件上報表》。導管滑脫風險評估與報告及防范制度范文(二)一、防止導管滑脫,應本著預防為主的原則,認真評估是否存在導管滑脫危險因素。二、患者入院(轉入)、置管及發(fā)生病情變化時需及時按《導管滑脫風險護理評估表》進行評估。三、首次評分≤____分,存在導管滑脫風險較低,主要實施導管明確標識并掛導管滑脫安全標識、妥善固定、保持引流通暢、加強宣教等常規(guī)預防導管滑脫的護理措施,并做好交接班。四、____分<評分<____分,存在導管滑脫Ⅱ度風險,每周評估一次。實施導管明確標識并掛導管滑脫安全標識、妥善固定、保持引流通暢、加強宣教等常規(guī)預防導管滑脫的護理措施,并做好交接班。五、評分≥____分,存在導管滑脫Ⅲ度風險,隨時可能發(fā)生導管滑脫,躁動患者應列入高度危險,應重點關注并按高危人群管理措施執(zhí)行。填寫《導管滑脫風險護理評估表》兩份,護士長審核后一份上報護理部,每班評估一次,直至拔管或出院(死亡)?;颊甙喂堋⒊鲈海ㄋ劳觯┖笞o士長將結果反饋護理部。六、如發(fā)生患者導管滑脫,當班護士立即報告醫(yī)生,按處置預案及流程采取應急措施,并及時報告護士長,并填寫《管路滑脫報告單》上報護理部,并組織全科護理人員分析討論、提出改進措施并落實。七、有意隱瞞不報,根據(jù)情節(jié)嚴重程度進行處理。導管滑脫防范制度一、認真做好患者導管滑脫風險評估,患者入院(轉入)、置管及發(fā)生病情變化時需及時按《導管滑脫風險護理評估表》進行評估。二、各類導管標識醒目,有效固定。如評分>____分,要及時制定防范措施并落實,并做好交接班。三、對患者及家屬進行宣教,告知導管滑脫風險及防范措施。四、對于意識不清、躁動不安、老年患者和小兒應特別注意導管的保護,必要時實施保護性約束,注意松緊適度,經(jīng)常檢查局部皮膚,避免對患者造成損傷。五、加強巡視,隨時了解患者情況并做好護理記錄,對存在導管滑脫危險因素的患者,根據(jù)情況安排家屬陪伴。六、護士要熟練掌握導管滑脫的緊急處理預案,當發(fā)生患者導管滑脫時,立即報告醫(yī)生迅速采取補救措施,避免或減輕對患者造成的損害。導管滑脫風險評估與報告及防范制度范文(三)1、防止導管滑脫,應預防為主,認真評估是否存在導管滑脫危險因素。2、患者入院(轉入)、置管及發(fā)生病情變化時需及時按《管路滑脫風險評估表》進行評估。3、留置各種導管患者,當班責任護士均應進行首次危險度評估。評分≤____分的患者存在導管滑脫輕度危險,需要采取相應的預防措施;每周評估一次;評分____分的患者為中度危險,每____天跟蹤評估____次,落實相應的預防措施;>____分者存在導管滑脫高度危險,隨時可能發(fā)生導管滑脫,應采取相應的預防措施,同時懸掛高危警示標識,高危患者,每天評估____次;患者病情變化隨時進行評估,直至拔管或出院(死亡)。3、如發(fā)生患者導管滑脫,當班護士立即報告醫(yī)生,應采取應急措施,并及時報告護士長。按護理不良事件上報,并組織全科護理人員分析討論、提出改進措施并落實。4、科室將導管滑脫的發(fā)生經(jīng)過、患者狀況及后果按護理不良事件書面報大科、護理部,有意隱瞞不報,一經(jīng)發(fā)現(xiàn)將嚴肅處理。管路滑脫防范制度1、認真做好患者導管滑脫風險評估,患者入院(轉入)、置管及發(fā)生病情變化時需及時按進行評估。2、各類導管標識醒目,有效固定,要及時制定防范措施并落實,并做好交接班。3、對患者及家屬進行宣教,告知導管滑脫風險及防范措施。4、對于意識不清、躁動不安、老年患者和小兒應特別注意導管的保護,必要時實施保護性約束,注意松緊適度,經(jīng)常檢查局部皮膚,避免對患者造成損傷。5、加強巡視,隨時了解患者情況并做好護理記錄,對存在導管滑脫危險因素的患者,根據(jù)情況安排家屬陪伴。6、護士要
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