
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姓名:_________________編號(hào):_________________地區(qū):_________________省市:_________________ 密封線 姓名:_________________編號(hào):_________________地區(qū):_________________省市:_________________ 密封線 密封線 全國執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試重點(diǎn)試題精編注意事項(xiàng):1.全卷采用機(jī)器閱卷,請(qǐng)考生注意書寫規(guī)范;考試時(shí)間為120分鐘。2.在作答前,考生請(qǐng)將自己的學(xué)校、姓名、班級(jí)、準(zhǔn)考證號(hào)涂寫在試卷和答題卡規(guī)定位置。
3.部分必須使用2B鉛筆填涂;非選擇題部分必須使用黑色簽字筆書寫,字體工整,筆跡清楚。
4.請(qǐng)按照題號(hào)在答題卡上與題目對(duì)應(yīng)的答題區(qū)域內(nèi)規(guī)范作答,超出答題區(qū)域書寫的答案無效:在草稿紙、試卷上答題無效。(參考答案和詳細(xì)解析均在試卷末尾)一、選擇題
1、患兒,11歲,浮腫6天,癥見眼瞼浮腫,小便短赤,下肢瘡毒。查體:血壓正常。舌紅苔薄黃,脈滑數(shù)。實(shí)驗(yàn)室檢查查:鏡下血尿,血清補(bǔ)體C3明顯下降。診斷為急性腎炎,其證型是()。A.風(fēng)水相搏B.濕熱內(nèi)侵C.變證水氣上凌心肺D.變證邪陷厥陰E.變證水毒內(nèi)閉
2、患者,男,21歲。呼吸困難,咳嗽,汗出1小時(shí)而就診。查體:端坐呼吸,呼吸急促,口唇微紺,心律114次/分,律不齊,雙肺滿布哮鳴音。為迅速緩解癥狀,應(yīng)立即采取的最佳治法是()。A.口服氨茶堿B.肌注氨茶堿C.噴吸沙丁胺醇D.口服強(qiáng)的松E.口服阿托品
3、患者,女,32歲。結(jié)婚5年未孕,月經(jīng)規(guī)則。自覺胸脘痞悶,帶下量多、色自、質(zhì)黏。舌苔白膩,脈細(xì)滑。婦科檢查:子宮如孕2個(gè)月大小,宮底部明顯突出,質(zhì)硬,B型超聲波檢查為單個(gè)結(jié)節(jié),血紅蛋白90g/L。應(yīng)首選的治療措施是()。A.甲基睪丸酮加開郁二陳湯B.雌激素加開郁二陳湯C.輸血加開郁二陳湯D.子宮肌瘤摘除術(shù)E.子宮次全切除術(shù)
4、胰腺損傷多表現(xiàn)為A.傷后出現(xiàn)休克、血尿、疼痛B.右上腹部疼痛,X線檢查顯示右膈肌升高C.有鈍性或銳性暴力損傷史,損傷后即有腹痛,早期即出現(xiàn)腹膜炎體征D.有上腹部穿透?jìng)驀?yán)重?cái)D壓傷史,血清淀粉酶增高,腸鳴音減弱或消失E.左上腹及左季肋區(qū)有外傷病史,X線腹部平片可見腰大肌陰影不清楚及左膈肌抬高
5、男性,70歲,曾有乙肝病史,近3個(gè)月出現(xiàn)持續(xù)性腹脹,黃疸,查體時(shí)發(fā)現(xiàn)肝臟不大,脾臟中度腫大,腹水(+)。最可能的診斷為()A.脾膿腫B.慢性肝炎C.慢性膽囊炎D.胰腺癌E.肝硬化
6、急性心肌梗死出現(xiàn)Ⅲ度房室傳導(dǎo)阻滯,治療首選()A.人工心臟起搏器B.阿托品C.電復(fù)律D.利多卡因E.胺碘酮
7、患者,女,32歲,已婚。近半年感下腹部疼痛,痛及腰骶。經(jīng)行加重,神疲乏力,食少納呆。舌質(zhì)黯紅,苔白,脈弦澀無力,婦科檢查雙附件輕度增厚,輕壓痛,治療應(yīng)首選()。A.理沖湯B.血府逐瘀湯C.少腹逐瘀湯D.桂枝茯苓丸E.銀甲丸
8、螺內(nèi)酯(安體舒通)利尿作用的機(jī)制是()。A.抑制腎小球?yàn)V過B.直接抑制腎小管H+-Na+交換C.直接抑制腎小管K+-Na+交換D.抑制碳酸酐酶活性E.拮抗醛固酮的作用
9、急性腎炎風(fēng)熱犯肺,水邪內(nèi)停證A.參苓白術(shù)散加減B.參芪地黃湯加減C.越婢加術(shù)湯加減D.麻黃連翹赤小豆湯合五味消毒飲加減E.五皮飲合五苓散加減
10、患者,男性,33歲,傷后傷肢劇烈疼痛,局部腫脹及皮膚張力增高區(qū)超過皮膚紅斑范圍,出現(xiàn)傷口周圍皮膚捻發(fā)音,應(yīng)首先考慮的診斷是()A.狂犬病B.癲癇C.破傷風(fēng)D.氣性壞疽E.化膿性腦膜炎
11、肝硬化患者出現(xiàn)腹大脹滿,按之如囊裹水,甚則顏面微浮,下肢浮腫,怯寒懶動(dòng),精神困倦,脘腹痞脹,得熱則舒,食少便溏,小便短少,舌苔白滑或白膩,脈緩或沉遲。治療應(yīng)首選的方劑是()A.實(shí)脾飲B.中滿分消丸合茵陳蒿湯C.調(diào)營飲D.附子理中湯合五苓散E.柴胡疏肝散合胃苓湯
12、消食藥中長于降氣化痰的藥物是()。A.山楂B.萊菔子C.神曲D.雞內(nèi)金E.麥芽
13、心悸氣短的患者在診斷心陽虛證時(shí)最有意義的見癥是()A.自汗神疲B.畏冷肢冷C.頭暈眼花D.身倦乏力E.心胸憋悶
14、首選用于治療心律失常心肝失調(diào)證的方劑是A.鎮(zhèn)肝息風(fēng)湯B.丹梔逍遙散C.天麻鉤藤飲D.柴胡疏肝散E.羚角鉤藤湯
15、關(guān)于室性早搏的敘述,下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的A.可孤立或規(guī)律出現(xiàn)B.配對(duì)間期恒定C.P波與PRS波群保持恒定關(guān)系D.ST段與T波的方向與QRS波群主波方向相反E.提前發(fā)生的寬闊畸形QRS波群
16、乙肝病毒A.杯狀病毒B.嗜肝DNA病毒C.缺陷病毒D.黃病毒E.微小RNA病毒
17、下列各項(xiàng),對(duì)左心衰竭沒有診斷意義的是()。A.咳吐粉紅色泡沫樣痰B.X線檢查見肺門蝶狀陰影C.端坐呼吸D.漂浮導(dǎo)管檢查PCWP>12mmHgE.心電圖Ⅱ?qū)?lián)P波高尖,≥0.25mV
18、急性腎炎恢復(fù)期脾氣虛弱證A.參苓白術(shù)散加減B.參芪地黃湯加減C.越婢加術(shù)湯加減D.麻黃連翹赤小豆湯合五味消毒飲加減E.五皮飲合五苓散加減
19、性能功效相類似的藥物配合應(yīng)用,可增強(qiáng)原有療效的配伍關(guān)系是A.相畏B.相殺C.相須D.相使E.相惡
20、患者女性,63歲。慢性咳喘病史三十余年,1年來出現(xiàn)雙下肢浮腫,1周來咳喘加重,查體:發(fā)紺明顯,桶狀胸,劍突下可見心尖搏動(dòng),心率119/分,律齊,雙肺可聞及干、濕性啰音,肝肋下1cm,雙下肢浮腫(+)。血象:白細(xì)胞12×10/L。X線胸片顯示:肺氣腫征,右心室增大,肺紋理增重。應(yīng)首選的治療措施是A.立即給予利尿藥、強(qiáng)心藥控制心力衰竭B.立即給予糖皮質(zhì)激素和解痙平喘藥物C.積極控制呼吸道感染,保持呼吸道通暢D.立即給氧,應(yīng)用呼吸興奮藥等E.營養(yǎng)支持療法
21、下列哪項(xiàng)不是急性白血病痰熱瘀阻證的主癥?()。A.心煩口苦B.腹部瘕積C.頭身困重D.口渴喜飲E.痰多胸悶
22、屬HBV復(fù)制指標(biāo)的是A.抗-HBsB.HBsAgC.HBV-DNAD.抗-HBeE.抗-HBclgG
23、月經(jīng)由后期、量少漸至閉經(jīng),兩顴潮紅,五心煩熱,盜汗,所屬中醫(yī)證型為A.肝腎不足證B.氣虛血瘀證C.陰虛血燥證D.痰濕阻滯證E.氣滯血瘀證
24、依據(jù)《素問·宣明五氣》理論,久臥易傷及的是()。A.氣B.血C.肉D.精E.筋
25、面色蒼白,顏面泛紅如妝,其證型是()。A.實(shí)熱內(nèi)熾B.陰虛火旺C.肝膽濕熱D.真寒假熱E.真熱假寒
26、患者咳嗽痰多,灰白清稀,食少便溏,近日下肢輕度浮腫,舌淡苔白,脈弱。治療應(yīng)選用()。A.黨參B.薏苡仁C.山藥D.白術(shù)E.黃精
27、治療慢性支氣管炎風(fēng)寒犯肺證的代表方劑是A.麻杏石甘湯B.桑白皮湯C.二陳湯合三子養(yǎng)親湯D.三拗湯E.小青龍湯
28、慢性腎小球腎炎蛋白尿形成的主要病機(jī)是A.心脾氣虛B.肺腎氣虛C.脾腎兩虛D.心腎陰虛E.肝腎陰虛
29、治療支原體肺炎熱閉心神證,應(yīng)首選()。A.桑菊飲與青霉素B.麻杏石甘湯與阿昔洛韋C.清營湯與紅霉素D.生脈散與左氧氟沙星E.竹葉石膏湯與麥迪霉素
30、消化道出血病人有嘔血者,其出血部位一般不低于A.幽門B.空腸下端C.十二指腸球部D.賁門E.屈氏韌帶
31、能增強(qiáng)磺胺類藥物抗菌作用的藥物是()。A.呋喃唑酮B.甲氧芐啶C.氧氟沙星D.磺胺嘧啶E.甲硝唑
32、十二經(jīng)脈氣血循環(huán)中第九條經(jīng)脈是()。A.手太陰肺經(jīng)B.手厥陰心包經(jīng)C.手少陰心經(jīng)D.足太陰脾經(jīng)E.足厥陰肝經(jīng)
33、"紅絲疔"是指()A.皮膚及其網(wǎng)狀淋巴管的急性炎癥B.多個(gè)相鄰毛囊及其所屬皮脂腺的急性化膿性感染C.一個(gè)毛囊及其所屬皮脂腺的急性化膿性感染D.足癬病人足背及小腿出現(xiàn)紅色線條,輕觸痛,有向近心端延長之勢(shì)E.皮下筋膜下蜂窩組織急性炎癥
34、HIV主要感染下列哪種細(xì)胞A.CD淋巴細(xì)胞B.B淋巴細(xì)胞C.單核細(xì)胞D.神經(jīng)膠質(zhì)細(xì)胞E.直腸黏膜上皮細(xì)胞
35、節(jié)后膽堿能神經(jīng)興奮時(shí),其末梢釋放的遞質(zhì)是A.腎上腺素B.多巴胺C.去甲腎上腺素D.5-羥色胺E.乙酰膽堿
36、李某,56歲,急性左心衰竭經(jīng)治療后好轉(zhuǎn),現(xiàn)心悸,氣短乏力,動(dòng)則氣喘,身寒肢冷,尿少浮腫,腹脹便溏,面顴暗紅,舌質(zhì)紅少苔,脈細(xì)數(shù)無力或結(jié)代。應(yīng)首選的治療方劑是A.生脈散B.人參養(yǎng)榮湯合桃紅四物湯C.養(yǎng)心湯合補(bǔ)肺湯D.葶藶大棗瀉肺湯E.桂枝甘草龍骨牡蠣湯合腎氣丸
37、在傳染病潛伏期的人群,下列哪項(xiàng)預(yù)防注射無效A.高效價(jià)免疫球蛋白B.丙種球蛋白C.滅活疫(菌)苗D.抗毒素E.類毒素
38、局限性骨質(zhì)密度減低,骨小梁消失,形成骨質(zhì)缺損是()。A.骨質(zhì)疏松B.骨質(zhì)軟化C.骨質(zhì)破壞D.骨質(zhì)增生硬化E.骨膜增生
39、治療經(jīng)期延長血瘀證首選A.安沖湯B.保陰煎C.桃紅四物湯D.兩地湯合二至丸E.桃紅四物湯合失笑散
40、慢性肝炎A.病程超過2周B.病程超過1個(gè)月C.病程超過2個(gè)月D.病程超過半年E.病程超過1年
41、醫(yī)學(xué)道德保密的作用中提法不正確的是A.可以避免因泄密而給病人帶來危害和發(fā)生醫(yī)患糾紛B.體現(xiàn)了醫(yī)務(wù)人員對(duì)病人人格和權(quán)利的尊重C.有利于醫(yī)護(hù)工作的開展和醫(yī)護(hù)質(zhì)量的提高D.體現(xiàn)了患者對(duì)醫(yī)務(wù)人員的無比信任E.有利于保護(hù)醫(yī)務(wù)人員個(gè)人的權(quán)利
42、以狂躁、面赤、哭笑無常為主要臨床表現(xiàn)的證候是()A.痰火擾神證B.膽郁痰擾證C.瘀阻腦絡(luò)證D.痰蒙心神證E.心陰虛證
43、急性心肌梗死下壁定位是()A.心電圖V、V、V導(dǎo)聯(lián)出現(xiàn)特征性改變B.心電圖V~V導(dǎo)聯(lián)出現(xiàn)特征性改變C.心電圖Ⅰ、aVL導(dǎo)聯(lián)出現(xiàn)特征性改變D.心電圖Ⅱ、Ⅲ、aVF導(dǎo)聯(lián)出現(xiàn)特征性改變E.心電圖Ⅰ、aVL導(dǎo)聯(lián)出現(xiàn)特征性改變
44、諾氟沙星治療A.傷寒B.血吸蟲病C.流感D.流腦E.秋季腹瀉
45、惡性腫瘤的生物學(xué)行為錯(cuò)誤的是()A.自主性生長B.浸潤性生長C.轉(zhuǎn)移D.自發(fā)消退E.潰瘍
46、傷寒患者最具有特征性的病理改變部位是在()。A.回腸末段B.升結(jié)腸C.乙狀結(jié)腸和直腸D.空腸E.十二指腸
47、治療心動(dòng)悸陰虛火旺證應(yīng)首選A.歸脾湯B.一貫煎合酸棗仁湯C.桂枝甘草龍骨牡蠣湯D.五味子湯E.天王補(bǔ)心丹
48、患者,女,62歲。既往有糖尿病和冠心病。平時(shí)勞累后有胸痛發(fā)作,近日安靜時(shí)亦有胸痛發(fā)作,胸痛較劇,痛有定處,入夜加重,舌質(zhì)紫暗,有瘀斑,脈澀。心電圖Ⅱ、Ⅲ、aVF導(dǎo)聯(lián)T波倒置,心肌酶譜正常。應(yīng)首先考慮的方劑是()。A.補(bǔ)陽還五湯B.瓜蔞薤白桂枝湯合滌痰湯C.枳實(shí)薤白桂枝湯合當(dāng)歸四逆湯D.血府逐瘀湯E.參附湯合右歸丸
49、治療肝硬化濕熱蘊(yùn)脾證的代表方劑是A.柴胡疏肝散合胃苓湯加減B.實(shí)脾飲加減C.中滿分消丸合茵陳蒿湯加減D.調(diào)營飲加減E.附子理中湯合五苓散加減
50、急性菌痢主要病變部位是在()。A.回腸末段B.升結(jié)腸C.乙狀結(jié)腸和直腸D.空腸E.十二指腸二、多選題
51、首選用于治療心律失常心肝失調(diào)證的方劑是A.鎮(zhèn)肝息風(fēng)湯B.丹梔逍遙散C.天麻鉤藤飲D.柴胡疏肝散E.羚角鉤藤湯
52、膀胱濕熱證可見A.小便點(diǎn)滴而出B.小便頻急而痛C.小便頻數(shù)清長D.小便頻數(shù)量少E.小便數(shù)而大便硬
53、冠心病心絞痛氣陰兩虛證的治法是()。A.益氣養(yǎng)陰,活血通絡(luò)B.益氣養(yǎng)陰,寧心復(fù)脈C.養(yǎng)心壯膽,安神定悸D.養(yǎng)心滋腎,寧神復(fù)脈E.益氣補(bǔ)血,寧心定悸
54、面色蒼白,顏面泛紅如妝,其證型是()。A.實(shí)熱內(nèi)熾B.陰虛火旺C.肝膽濕熱D.真寒假熱E.真熱假寒
55、治療肝硬化腎陰虛證,應(yīng)首選()。A.柴胡疏肝散B.調(diào)營飲C.附子理中湯合五苓散D.一貫煎合膈下逐瘀湯E.胃苓湯
56、下列哪項(xiàng)是內(nèi)傷高熱實(shí)證的病機(jī)關(guān)鍵A.陰精虧虛,水不制火B(yǎng).氣血痰濕,壅遏化熱C.卒感時(shí)邪,郁時(shí)化熱D.陰血不足,無以斂陽E.中氣不足,陰火內(nèi)生
57、面色蒼白,時(shí)而泛紅如妝,其證型是()。A.實(shí)熱內(nèi)熾B.陰虛火旺C.肝膽濕熱D.真寒假熱E.真熱假寒
58、治療慢性支氣管炎風(fēng)寒犯肺證的代表方劑是A.麻杏石甘湯B.桑白皮湯C.二陳湯合三子養(yǎng)親湯D.三拗湯E.小青龍湯
59、病人癥見腰膝酸軟而痛,畏寒肢冷,頭暈神疲,面色■白,舌淡胖,苔白,脈沉弱,其證候是A.腎精不足證B.脾腎陽虛證C.心腎陽虛證D.肝腎陰虛證E.腎陽虛證
60、李某,56歲,急性左心衰竭經(jīng)治療后好轉(zhuǎn),現(xiàn)心悸,氣短乏力,動(dòng)則氣喘,身寒肢冷,尿少浮腫,腹脹便溏,面顴暗紅,舌質(zhì)紅少苔,脈細(xì)數(shù)無力或結(jié)代。應(yīng)首選的治療方劑是A.生脈散B.人參養(yǎng)榮湯合桃紅四物湯C.養(yǎng)心湯合補(bǔ)肺湯D.葶藶大棗瀉肺湯E.桂枝甘草龍骨牡蠣湯合腎氣丸
61、患者男性,50歲。肝硬化腹水明顯,1周前嘔血,黑糞。近日煩躁不安,用很多火柴點(diǎn)不著煙,晚間誤將鞋作尿盆。輕度黃疸,兩手舉起時(shí)腕部陣發(fā)顫抖。其診斷是A.氮質(zhì)血癥B.震顫性麻痹C.腦貧血D.安眠藥過量E.肝性腦病
62、耳鳴如蟬,眩暈,腰膝酸軟,見于A.肝陽上亢證B.肝火上炎證C.肝陰虛證D.肝血虛證E.腎陰虛證
63、兩肺散在干、濕啰音,其多少及部位不固定者,見于A.支氣管擴(kuò)張B.支氣管哮喘C.心源性哮喘D.慢性支氣管炎E.肺炎球菌肺炎
64、心陽虛脫證的面色是()A.面赤如妝B.面色蒼白C.面色白D.面色淡白E.面色萎黃
65、X線鋇劑檢查顯示"皮革胃",多見于A.淺表性胃炎B.萎縮性胃炎C.腫塊型胃癌D.潰瘍型胃癌E.浸潤型胃癌
66、患者,女,24歲。口干渴,消瘦2年,用胰島素治療好轉(zhuǎn)。因故停藥3天出現(xiàn)惡心,嘔吐,神志不清。急查:尿糖(+++),血糖28mmol/L,血液pH7.20,脫水貌。治療應(yīng)首選()。A.補(bǔ)液、糾正電解質(zhì)平衡紊亂,清開靈注射液滴注B.補(bǔ)液、糾正電解質(zhì)平衡紊亂,安宮牛黃丸開水化服C.補(bǔ)液、糾正電解質(zhì)及酸堿平衡紊亂,注射胰島素D.補(bǔ)堿、補(bǔ)液和糾正電解質(zhì)平衡紊亂E.滴注中樞興奮劑、足量胰島素
67、急性腎炎脾腎虧虛,水氣泛溢證A.參苓白術(shù)散加減B.參芪地黃湯加減C.越婢加術(shù)湯加減D.麻黃連翹赤小豆湯合五味消毒飲加減E.五皮飲合五苓散加減
68、患者,男性,63歲,項(xiàng)部出現(xiàn)片狀稍隆起的紫紅色浸潤區(qū),質(zhì)地堅(jiān)韌,界限不清,中央形成多個(gè)膿栓,應(yīng)首先考慮的診斷是()A.癤B.癰C.疽D.丹毒E.痰核
69、以下哪項(xiàng)是流行性出血熱早期休克的原因?()A.過敏性B.失血漿性C.出血性D.感染性E.心源性
70、下列哪項(xiàng)是慢性腎炎普通型的表現(xiàn)A.血脂升高B.血漿白蛋白降低C.高度水腫D.中等程度尿蛋白E.大量蛋白尿
71、芳香化濕藥入湯劑的用法一般是A.另煎B.沖服C.先煎D.烊服E.不宜久煎
72、小便渾濁如米泔見于()A.脾陽虛證B.腎氣不固證C.脾虛氣陷證D.膀胱濕熱證E.腎虛水泛證
73、心腎陽虛常見的癥狀是A.心悸怔忡,畏寒肢冷B.心煩腰酸,五心煩熱C.心悸眩暈,爪甲不榮D.心悸神疲,食少便溏E.心悸胸悶,咳喘氣短
74、患兒,男,2歲。發(fā)熱、咳嗽5天??诳?,小便短赤,舌紅苔黃。檢查:聽診雙下肺固定中細(xì)濕啰音。血白細(xì)胞總數(shù)及中性粒細(xì)胞增高。治療首選()。A.紅霉素加二陳湯B.紅霉素加三拗湯C.青霉素加麻杏石甘湯D.利巴韋林加二陳湯E.利巴韋林加銀翹散
75、丙肝病毒A.杯狀病毒B.嗜肝DNA病毒C.缺陷病毒D.黃病毒E.微小RNA病毒
76、磺胺類抗菌作用機(jī)制是()。A.抑制RNA聚合酶B.抑制二氫葉酸還原酶C.抑制二氫葉酸合成酶D.抑制拓?fù)洚悩?gòu)酶IVE.抑制肽?;D(zhuǎn)移酶
77、經(jīng)絡(luò)系統(tǒng)中能加強(qiáng)表里兩經(jīng)在淺層相互聯(lián)系的主要是A.陽蹺脈B.十五絡(luò)脈C.十二經(jīng)別D.十二經(jīng)筋E.十二皮部
78、在傳染病潛伏期的人群,下列哪項(xiàng)預(yù)防注射無效A.高效價(jià)免疫球蛋白B.丙種球蛋白C.滅活疫(菌)苗D.抗毒素E.類毒素
79、患者,女,18歲。過食生冷后腹瀉,腹痛腸鳴,大便惡臭,泄后痛減,伴有未消化食物,噯腐吞酸,不思飲食。治療除取主穴外,還應(yīng)選用的是療除取主穴外。還應(yīng)選用的是()。A.內(nèi)庭B.神闕C.支溝D.中脘E.腎俞
80、患者,男,40步。素有高血壓病史,現(xiàn)眩暈耳鳴,面紅頭脹,腰膝酸軟,失眠多夢(mèng),時(shí)有遺精或性欲亢進(jìn)。舌紅,脈沉弦細(xì),其病機(jī)是()。A.陰虛內(nèi)熱B.陰損及陽C.陰虛陽亢D.陽損及陰E.陰虛火旺
81、病人久病,癥見極度衰憊,神識(shí)朦朧,困倦易睡,肢冷脈微,其證候是A.心腎陽衰證B.心陽不振證C.濕邪困脾證D.脾陽不振證E.陽氣欲脫證
82、竇性心動(dòng)過速宜選用的藥物是A.奎尼丁B.阿托品C.普萘洛爾D.維拉帕米E.利多卡因
83、腎病綜合征的臨床特征是()。A.少尿,浮腫,蛋白尿B.血尿,蛋白尿C.浮腫,蛋白尿,血尿,高血壓D.血尿,少尿,蛋白尿,浮腫E.浮腫,大量蛋白尿,低蛋白血癥
84、下列各項(xiàng),對(duì)左心衰竭沒有診斷意義的是()。A.咳吐粉紅色泡沫樣痰B.X線檢查見肺門蝶狀陰影C.端坐呼吸D.漂浮導(dǎo)管檢查PCWP>12mmHgE.心電圖Ⅱ?qū)?lián)P波高尖,≥0.25mV
85、痛經(jīng)濕熱瘀阻證選用的方劑是A.膈下逐瘀湯B.少腹逐瘀湯C.清熱調(diào)血湯D.黃芪建中湯E.調(diào)肝湯
86、硫脲類抗甲狀腺藥的不良反應(yīng)不包括()。A.皮疹B.發(fā)熱C.白細(xì)胞計(jì)數(shù)增多D.惡心、嘔吐E.甲狀腺功能減退
87、韌帶、肌腱的部分撕裂屬()A.擠壓傷B.扭傷C.挫傷D.裂傷E.沖擊傷
88、既能祛風(fēng)濕,又能溫經(jīng)止止痛藥物是()。A.獨(dú)活B.秦艽C.防己D.狗脊E.川烏
89、兒童感染戊肝病毒后,常表現(xiàn)為()。A.顯性感染B.潛伏性感染C.隱性感染D.病毒攜帶者E.病毒清除
90、在為患者實(shí)施手術(shù)的道德要求中,哪項(xiàng)最重要?()A.態(tài)度嚴(yán)肅、作風(fēng)嚴(yán)謹(jǐn)B.成本核算、經(jīng)濟(jì)實(shí)惠C.精誠團(tuán)結(jié)、密切協(xié)作D.安全無害、效果最好E.耗費(fèi)最小、痛苦最少
91、肺膿腫與癌性空洞繼發(fā)感染的鑒別主要是A.X線檢查或痰液細(xì)胞學(xué)檢查B.發(fā)熱的輕重C.膿痰的多少D.血的白細(xì)胞檢查E.咳嗽,咳膿痰
92、患者,男性,33歲,傷后傷肢劇烈疼痛,局部腫脹及皮膚張力增高區(qū)超過皮膚紅斑范圍,出現(xiàn)傷口周圍皮膚捻發(fā)音,應(yīng)首先考慮的診斷是()A.狂犬病B.癲癇C.破傷風(fēng)D.氣性壞疽E.化膿性腦膜炎
93、肝硬化患者出現(xiàn)腹大脹滿,按之如囊裹水,甚則顏面微浮,下肢浮腫,怯寒懶動(dòng),精神困倦,脘腹痞脹,得熱則舒,食少便溏,小便短少,舌苔白滑或白膩,脈緩或沉遲。治療應(yīng)首選的方劑是()A.實(shí)脾飲B.中滿分消丸合茵陳蒿湯C.調(diào)營飲D.附子理中湯合五苓散E.柴胡疏肝散合胃苓湯
94、治療高催乳素血癥性不孕,應(yīng)首選()。A.HCGB.HMGC.氯米芬D.溴隱亭E.皮質(zhì)類固醇
95、慢性菌痢A.病程超過2周B.病程超過1個(gè)月C.病程超過2個(gè)月D.病程超過半年E.病程超過1年
96、患者,男,30歲。高溫職業(yè)工人。神情淡漠,身熱汗出,口干喜飲,四肢厥冷,唇甲發(fā)紺,體疲乏力,小便短赤,大便秘結(jié),舌紅苔黃少津,脈細(xì)數(shù)。查體:血壓75/50mmHg。治療應(yīng)首選()。A.參附注射液加枳實(shí)注射液B.丹參注射液加參附注射液C.醒腦靜注射液加丹參注射液D.生脈注射液加清開靈注射液E.枳實(shí)注射液加丹參注射液
97、HIV不敏感的消毒措施是()。A.75%乙醇B.高壓蒸汽消毒法C.0.2%次氯酸鈉D.燃燒E.γ射線
98、治療子宮肌瘤濕熱瘀阻證首選A.膈下逐瘀湯B.少腹逐瘀湯C.開郁二陳湯D.金匱腎氣丸E.大黃牡丹湯
99、十二經(jīng)脈氣血循環(huán)中第九條經(jīng)脈是()。A.手太陰肺經(jīng)B.手厥陰心包經(jīng)C.手少陰心經(jīng)D.足太陰脾經(jīng)E.足厥陰肝經(jīng)
100、狂證的病機(jī)為A.痰氣郁結(jié)B.痰火擾心C.肝風(fēng)夾痰D.肝風(fēng)內(nèi)動(dòng)E.肝陽上亢
參考答案與解析
1、答案:B本題解析:眼瞼浮腫,小便短赤,下肢瘡毒是瘡毒內(nèi)侵,留注三焦,水道通調(diào)失職,水濕泛溢肌膚而成;小便短赤,舌紅苔薄黃,脈滑數(shù),皆為濕熱之象。
2、答案:C本題解析:緩解哮喘發(fā)作的藥物主要作用為舒張支氣管。首選吸入法,因藥物吸入氣道直接作用于呼吸道,局部濃度高且作用迅速,所用劑量較小,全身性不良反應(yīng)少,臨床常用沙丁胺醇。
3、答案:D本題解析:根據(jù)癥狀子宮如孕2個(gè)月大小,宮底部明顯突出,質(zhì)硬,B型超聲波檢查為單個(gè)結(jié)節(jié),血紅蛋白90g/L,提示肌瘤較大,又因?yàn)榛颊呶磻言?,故考慮子宮肌瘤摘除術(shù)。
4、答案:D本題解析:暫無解析
5、答案:E本題解析:暫無解析
6、答案:A本題解析:暫無解析
7、答案:A本題解析:根據(jù)患者臨床表現(xiàn)下腹部疼痛,痛及腰骶,經(jīng)行加重,婦科檢查見雙附件輕度增厚,輕壓痛,可以診斷為慢性盆腔炎。根據(jù)舌象、脈象及其癥狀可以判斷為氣虛血瘀型,用理沖湯。C項(xiàng),少腹逐瘀湯用于寒濕凝滯證;E項(xiàng),銀甲丸用于濕熱壅滯證。
8、答案:E本題解析:暫無解析
9、答案:C本題解析:暫無解析
10、答案:D本題解析:暫無解析
11、答案:A本題解析:暫無解析
12、答案:B本題解析:暫無解析
13、答案:B本題解析:暫無解析
14、答案:D本題解析:暫無解析
15、答案:C本題解析:室性早搏中,QRS波群提早出現(xiàn),畸形、寬大或有切跡;T波亦異常寬大,其方向與QRS主波方向相反;代償間歇多完全。
16、答案:B本題解析:乙肝病毒屬于嗜肝DNA病毒,有三個(gè)抗原抗體系統(tǒng)。丙肝病毒屬于黃病毒,是單股正鏈RNA病毒。
17、答案:E本題解析:左心衰竭的診斷標(biāo)準(zhǔn)有咳吐粉紅色泡沫樣痰、X線檢查見肺門蝶狀陰影、端坐呼吸、漂浮導(dǎo)管檢查PCWP>2mmHg等。而心電圖P波高尖,≥0.25mY,以Ⅱ、Ⅲ、aVF突出,稱為肺性P波,屬于右房肥大的特征。
18、答案:A本題解析:暫無解析
19、答案:C本題解析:暫無解析
20、答案:C本題解析:暫無解析
21、答案:D本題解析:急性白血病痰熱瘀阻證的臨床表現(xiàn)有心煩口苦、腹部瘕積、頭身困重、痰多胸悶,舌黃膩,脈滑數(shù)等。
22、答案:C本題解析:HBV-DNA位于HBV核心部位,與HBeAg幾乎同時(shí)出現(xiàn)于血液中,稱為游離型HBV-DNA,是HBV感染最直接、特異和靈敏的指標(biāo),是HBV活動(dòng)性復(fù)制和有傳染性的重要標(biāo)記。
23、答案:C本題解析:閉經(jīng)之陰虛血燥證。證候:月經(jīng)由后期、量少漸至閉經(jīng),兩顴潮紅,五心煩熱,盜汗,甚或骨蒸勞熱,或干咳、咳血,口干咽燥;舌紅,苔少,脈細(xì)數(shù)。治法:養(yǎng)陰清熱,養(yǎng)血調(diào)經(jīng)。方藥:加減一陰煎加丹參、女貞子、香附。
24、答案:A本題解析:《素問·宣明五氣》:“久視傷血,久臥傷氣,久坐傷肉,久立傷骨,久行傷筋?!?/p>
25、答案:D本題解析:面色蒼白,時(shí)而泛紅如妝為戴陽證,又稱為真寒假熱證,因久病腎陽虛衰,陰寒內(nèi)盛,陰盛格陽,虛陽上越所致。
26、答案:D本題解析:因脾氣不足,運(yùn)化失健,往往導(dǎo)致水濕內(nèi)生而形成脾虛濕滯證。白術(shù)既長于補(bǔ)氣以健脾,又能燥濕、利水,有標(biāo)本兼顧之效,故前人譽(yù)之為“脾臟補(bǔ)氣健脾第一要藥”,對(duì)脾虛濕滯之食少、便溏或泄瀉、痰飲、水腫、帶下諸證,效果頗佳。
27、答案:D本題解析:暫無解析
28、答案:C本題解析:慢性腎小球腎炎蛋白尿形成的主要病機(jī)是脾腎兩虛,肺失通調(diào),腎失開闔,三焦氣化不利。
29、答案:C本題解析:治療支原體肺炎熱閉心神證,治以清熱解毒,化痰開竅,方選清營湯加減,西藥中大環(huán)內(nèi)酯類藥物為首選。
30、答案:A本題解析:暫無解析
31、答案:B本題解析:氧氟沙星可引起兒童軟骨發(fā)育不良,磺胺嘧啶易形成尿結(jié)晶,甲氧芐啶輔助增強(qiáng)磺胺類藥抗菌的作用。
32、答案:B本題解析:十二經(jīng)脈氣血循環(huán)起始經(jīng)脈是手太陰肺經(jīng)。十二經(jīng)脈氣血循環(huán)中第九條經(jīng)脈是手厥陰心包經(jīng)。十二經(jīng)脈氣血循環(huán)的次序可以記憶為“肺大胃脾心小腸,膀腎包焦膽肝臟?!?/p>
33、答案:D本題解析:暫無解析
34、答案:A本題解析:CD4T淋巴細(xì)胞在HIV直接和間接作用下,細(xì)胞功能受損和大量破壞,導(dǎo)致細(xì)胞免疫缺陷。
35、答案:E本題解析:節(jié)后腎上腺素能神經(jīng)興奮時(shí),其末梢釋放的遞質(zhì)主要是去甲腎上腺素。節(jié)后膽堿能神經(jīng)興奮時(shí),其末梢釋放的遞質(zhì)是乙酰膽堿。
36、答案:E本題解析:暫無解析
37、答案:E本題解析:主動(dòng)免疫接種的疫苗包括減毒活疫苗、滅活死疫苗、類毒素、菌苗、病原體的部分抗原蛋白和基因重組多肽或蛋白等。被動(dòng)免疫包括接受注躬抗毒素、丙種球蛋白或高滴度免疫球蛋白。被動(dòng)免疫常用于急需進(jìn)行免疫預(yù)防的人群,使機(jī)體具有特異性被動(dòng)免疫。而主動(dòng)免疫類毒素注射后只能使機(jī)體產(chǎn)生對(duì)抗某病原體的特異性主動(dòng)免疫。[考點(diǎn)]傳染病的防治。
38、答案:C本題解析:暫無解析
39、答案:E本題解析:經(jīng)期延長之血瘀證。證候:經(jīng)來淋漓延期不凈,經(jīng)量時(shí)多時(shí)少,經(jīng)行不暢,色黯有塊,小腹疼痛拒按,面色晦黯或有黯斑;舌質(zhì)紫黯,或有瘀斑,脈弦澀。治法:活血化瘀,固沖調(diào)經(jīng)。方藥:桃紅四物湯合失笑散。
40、答案:D本題解析:慢性肝炎是指急性肝炎病人遷延不愈,病程超過半年,有乏力、食欲缺乏、肝區(qū)隱痛、腹脹等癥狀,肝功能輕度異常,或反復(fù)波動(dòng)。慢性細(xì)菌性痢疾為病程超過2個(gè)月者。大便間歇或經(jīng)常帶黏液及膿血,伴有不同程度的腹痛、腹脹。
41、答案:E本題解析:暫無解析
42、答案:A本題解析:暫無解析
43、答案:D本題解析:暫無解析
44、答案:A本題解析:流行性腦脊髓膜炎的治療首選青霉素G,大劑量,20萬~40萬U/(kg·d),5~7天。傷寒的治療以氟喹諾酮類藥物為首選。
45、答案:E本題解析:暫無解析
46、答案:A本題解析:傷寒的病理改變主要為全身單核-吞噬細(xì)胞系統(tǒng)的炎性增生反應(yīng),鏡下見以巨噬細(xì)胞為主的細(xì)胞浸潤,吞噬細(xì)胞內(nèi)可見被吞噬的淋巴細(xì)胞、紅細(xì)胞、傷寒桿菌及壞死組織碎屑,稱為傷寒細(xì)胞,是本病的特征性病變。若傷寒細(xì)胞聚積成團(tuán),則稱為傷寒結(jié)節(jié)。傷寒的主要病變部位在回腸末段腸壁的集合淋巴結(jié)和孤立淋巴濾泡。
47、答案:E本題解析:心動(dòng)悸即為西醫(yī)的心律失常,陰虛火旺證的代表方劑為天王補(bǔ)心丹。
48、答案:D本題解析:患者胸痛較劇,痛有定處,入夜加重,舌質(zhì)紫暗,有瘀斑,脈澀,屬于胸陽痹阻,血行瘀滯,應(yīng)首先考慮為心血瘀阻證,治以活血化瘀,通脈止痛,方選血府逐瘀湯。
49、答案:C本題解析:B治療水濕困脾;D治療瘀結(jié)水留證;E治療陽虛水泛。
50、答案:C本題解析:菌痢的主要病變部位是乙狀結(jié)腸和直腸,嚴(yán)重者可以波及整個(gè)結(jié)腸甚至回腸末端。
51、答案:D本題解析:暫無解析
52、答案:B本題解析:暫無解析
53、答案:A本題解析:冠心病心絞痛氣陰兩虛證,治以益氣養(yǎng)陰,活血通絡(luò),方選生脈散合炙甘草湯。
54、答案:D本題解析:面色蒼白,時(shí)而泛紅如妝為戴陽證,又稱為真寒假熱證,因久病腎陽虛衰,陰寒內(nèi)盛,陰盛格陽,虛陽上越所致。
55、答案:D本題解析:治療肝硬化脾腎陽虛證,治法為溫腎補(bǔ)脾,化氣利水,方選附子理中湯合五苓散。治療肝硬化肝腎陰虛證,治法為滋養(yǎng)肝腎,化氣利水,方選一貫煎合膈下逐瘀湯。AE兩項(xiàng)合用于氣滯濕阻證;B項(xiàng),用于肝脾血瘀證。
56、答案:B本題解析:暫無解析
57、答案:D本題解析:久病面色蒼白,顴部時(shí)而泛紅如妝屬戴陽證,即真寒假熱證。為久病陽氣虛衰,陰寒內(nèi)盛,陰盛格陽,虛陽上越所致。
58、答案:D本題解析:暫無解析
59、答案:E本題解析:暫無解析
60、答案:E本題解析:暫無解析
61、答案:E本題解析:暫無解析
62、答案:E本題解析:暫無解析
63、答案:D本題解析:A項(xiàng)輕微時(shí)可無明顯體征,一般在擴(kuò)張部可聽到大小不等的濕性啰音,其特點(diǎn)是持久存在。B項(xiàng)桶狀胸,呼吸運(yùn)動(dòng)減弱,語顫減弱,叩診高清音,聽診呼氣時(shí)間延長,聽覺語音減弱,兩肺布滿哮鳴音。C項(xiàng)在兩肺可聞及較多的干性啰音,有大量粉紅色的泡沫痰。D項(xiàng)在肺底部可聽到濕和干啰音。E項(xiàng)視病變特征及檢查時(shí)病人所處的階段而定,可有肺葉實(shí)變或胸膜滲出的典型肺部體征,呼吸運(yùn)動(dòng)減弱,叩診濁音,可聞及支氣管呼吸音者。
64、答案:B本題解析:暫無解析
65、答案:E本題解析:X線鋇劑檢查顯示"皮革胃"多見于浸潤型胃癌。一般見到此就可以做出判斷。
66、答案:C本題解析:患者患有糖尿病,現(xiàn)惡心嘔吐,神志不清,尿糖(+++),血糖28mmol/L,血液pH7.20,脫水貌。所以,應(yīng)以補(bǔ)液、糾正電解質(zhì)及酸堿平衡紊亂,患者有糖尿病史,胰島素亦不能停用。
67、答案:E本題解析:暫無解析
68、答案:B本題解析:癰臨床表現(xiàn):局部癥狀早期在局部呈片狀稍隆起的紫紅色浸潤區(qū),質(zhì)地堅(jiān)韌,界限不清。隨后中央形成多個(gè)膿栓,破潰后呈蜂窩眼狀。常有局部淋巴結(jié)腫大、疼痛。全身癥狀大多數(shù)病人有畏寒發(fā)熱、食欲不振、白細(xì)胞計(jì)數(shù)增高等全身表現(xiàn)。
69、答案:B本題解析:流行性出血熱早期休克的主要原因是病毒及免疫反應(yīng)廣泛損傷全身小血管及毛細(xì)血管,導(dǎo)致血管擴(kuò)張、血管通透性增加,血漿外滲使血容量下降。此外,由于血液濃縮,血液黏稠度高,促進(jìn)DIC的發(fā)生,導(dǎo)致血液循環(huán)淤滯,血流受阻,有效循環(huán)血量不足。
70、答案:D本題解析:暫無解析
71、答案:E本題解析:暫無解析
72、答案:C本題解析:暫無解析
73、答案:A本題解析:暫無解析
74、答案:C本題解析:下肺固定中細(xì)濕噦音,血白細(xì)胞總數(shù)及中性粒細(xì)胞增高是肺炎球菌導(dǎo)致支氣管肺炎的特征,青霉素是首選的抗生素??诳?,小便短赤,舌紅苔黃是風(fēng)熱閉肺證,首選方是麻杏石甘湯。二陳湯用于痰濕證;三拗湯用于風(fēng)寒表證,肺氣不宣;銀翹散用于風(fēng)熱證。
75、答案:D本題解析:乙肝病毒屬于嗜肝DNA病毒,有三個(gè)抗原抗體系統(tǒng)。丙肝病毒屬于黃病毒,是單股正鏈RNA病毒。
76、答案:C本題解析:磺胺類藥物與PABA的結(jié)構(gòu)相似,可與PABA競(jìng)爭二氫葉酸合酶,阻止細(xì)菌二氫葉酸的合成,從而抑制細(xì)菌的生長繁殖。
77、答案:B本題解析:四肢部的十二經(jīng)別絡(luò),加強(qiáng)了十二經(jīng)中表里兩經(jīng)的聯(lián)系,溝通了表里兩經(jīng)的經(jīng)氣,補(bǔ)充了十二經(jīng)脈循行的不足。
78、答案:E本題解析:主動(dòng)免疫接種的疫苗包括減毒活疫苗、滅活死疫苗、類毒素、菌苗、病原體的部分抗原蛋白和基因重組多肽或蛋白等。被動(dòng)免疫包括接受注躬抗毒素、丙種球蛋白或高滴度免疫球蛋白。被動(dòng)免疫常用于急需進(jìn)行免疫預(yù)防的人群,使機(jī)體具有特異性被動(dòng)免疫。而主動(dòng)免疫類毒素注射后只能使機(jī)體產(chǎn)生對(duì)抗某病原體的特異性主動(dòng)免疫。[考點(diǎn)
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