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文檔簡(jiǎn)介

大學(xué)學(xué)院藥理學(xué)復(fù)習(xí)題庫(kù)與答案

一、單選

1.關(guān)于藥物副作用的描述,正確的是()[單選題]*

A.由于用藥量過(guò)大所致

B.是一種過(guò)敏反應(yīng)

C是療程過(guò)長(zhǎng)所致

D.是治療量出現(xiàn)的與用藥目的無(wú)關(guān)的作用*

2.藥物的基本作用是()[單選題]*

A.興奮與抑制作用*

B.治療與不良反應(yīng)

C.局部與吸收作用

D.治療與預(yù)防作用

3.下列哪個(gè)參數(shù)能較好地表示藥物的安全性()[單選題]*

A.極量

B.半數(shù)致死量

C.中毒量

D.治療指數(shù)*

4.藥物的效價(jià)強(qiáng)度是指()[單選題]*

A.藥物引起50%動(dòng)物陽(yáng)性反應(yīng)的劑量

B.藥物引起的最大效應(yīng)

C,藥物引起等效反應(yīng)的相對(duì)濃度或劑量*

D.藥物產(chǎn)生療效的最小劑量

5.受體激動(dòng)劑的特點(diǎn)是()[單選題]*

A.與受體有較強(qiáng)的親和力,又有較強(qiáng)的內(nèi)在活性*

B.能與受體結(jié)合

C無(wú)內(nèi)在活性

D.只有較弱的內(nèi)在活性

6.下列關(guān)于藥物吸收的描述,正確的是()[單選題]*

A.靜脈給藥吸收最快

B.多數(shù)藥物可經(jīng)皮膚吸收

C.肌內(nèi)注射較口服給藥吸收快且完全*

D.粘膜給藥吸收速度最快

7.一級(jí)動(dòng)力學(xué)消除的藥物,按一定間隔時(shí)間連續(xù)定量給藥達(dá)到穩(wěn)態(tài)濃度的時(shí)間是()

[單選題]*

A.ltl/2

B.3tl/2

C.5tl/2*

D.7tl/2

8.藥動(dòng)學(xué)是研究()[單選題]*

A.機(jī)體如何對(duì)藥物進(jìn)行處置*

B.藥物如何影響機(jī)體

C.藥物發(fā)生動(dòng)力學(xué)變化的原因

D.合理用藥的治療方案

9.在酸性尿液中弱堿性藥物()[單選題]*

A.解離少,再吸收多,排泄慢

B.解離多,再吸收少,排泄快*

C.解離少,再吸收少,排泄快

D.解離多,再吸收多,排泄慢

10.藥物在血漿中與血漿蛋白結(jié)合后()[單選題]*

A.藥物作用增強(qiáng)

B.藥物代謝加快

C,藥物轉(zhuǎn)運(yùn)加快

D.暫時(shí)失去藥理活性*

1L藥效學(xué)研究的是()[單選題]*

A.藥物在體內(nèi)的過(guò)程

B.影響藥物療效的因素

C.藥物對(duì)機(jī)體的作用及作用機(jī)制*

D.藥物的臨床效果

12.藥理學(xué)是研究()[單選題]*

A.藥物對(duì)機(jī)體的作用

B.機(jī)體對(duì)藥物的影響

C藥物與機(jī)體相互作用的規(guī)律與原理*

D.與藥物有關(guān)的生理科學(xué)

13.藥物作用是指()[單選題]*

A.對(duì)機(jī)體器官興奮或抑制作用

B.藥物具有的特異性作用

C.對(duì)不同臟器的選擇性作用

D.藥物與機(jī)體細(xì)胞間的初始反應(yīng)*

14.藥物產(chǎn)生副反應(yīng)的藥理學(xué)基礎(chǔ)是()[單選題]*

A.用藥劑量過(guò)大

B.藥理效應(yīng)選擇性低*

C.患者肝腎功能不良

D.特異質(zhì)反應(yīng)

15.半數(shù)有效量是指()[單選題]*

A.臨床有效量的一半

B.LD50

C.引起50%陽(yáng)性反應(yīng)的劑量*

D.效應(yīng)強(qiáng)度

16.藥物的治療指數(shù)是指()[單選題]*

A.ED90/LD10的比值

B.ED95/LD5的比值

CED50/LD50的比值

D.LD50/ED50的比值*

17.量效關(guān)系是指()[單選題]*

A.藥物化學(xué)結(jié)構(gòu)與藥理效應(yīng)的關(guān)系

B.藥物作用時(shí)間與藥理效應(yīng)的關(guān)系

C.藥物劑量(或血藥濃度)與藥理效應(yīng)的關(guān)系*

D.半數(shù)有效量與藥理效應(yīng)的關(guān)系

18.藥物半數(shù)致死量(LD60)是指()[單選題]*

A.致死量的一半

B.引起半數(shù)動(dòng)物死亡的劑量*

C殺死半數(shù)病原微生物的劑量

D,中毒量的一半

19.臨床上可用丙磺舒以增加青霉素的療效,原因是()[單選題卜

A.在殺菌作用上有協(xié)同作用

B.二者競(jìng)爭(zhēng)腎小管的分泌通道*

C對(duì)細(xì)菌代謝有雙重阻斷作用

D.延緩抗藥性產(chǎn)生

20.生物利用度是()[單選題]*

A.F=A/Dxl00%*

B.tl/2=0.5

DxlOO%B.tl/2=0.5

F=A/

F二A/Dx100%B.tl/2=0.5C0/K

C.CL=RE/CPD.Ass=1.44tl/2RA

21.某藥半衰期為10小時(shí),一次給藥后,藥物在體內(nèi)基本消除時(shí)間()[單選題卜

A.10小時(shí)左右

B.1天左右

C.2天左右*

D.5天左右

22.下面有關(guān)藥物血漿半衰期的認(rèn)識(shí),哪項(xiàng)是不正確的()[單選題]*

A.血漿半衰期能反映體內(nèi)藥量的消除速度

B.可依據(jù)血漿半衰期調(diào)節(jié)給藥的間隔時(shí)間

C.血漿半衰期長(zhǎng)短與原血漿藥物濃度有關(guān)*

D.一次給藥后,經(jīng)過(guò)4一5個(gè)半衰期已基本消除

23.感染病人給予抗生素殺滅體內(nèi)病原微生物為()[單選題]*

A.全身治療

B.對(duì)癥治療

C.局部治療

D.對(duì)因治療*

24.受體拮抗藥的特點(diǎn)是[單選題]*

A.對(duì)受體有親和力而無(wú)內(nèi)在活性*

B.對(duì)受體無(wú)親和力而有內(nèi)在活性

C.對(duì)受體有親和力和內(nèi)在活性

D.對(duì)受體的親和力而內(nèi)在活性小

25.下列給藥方式中會(huì)出現(xiàn)首過(guò)消除現(xiàn)象的是()[單選題]*

A.口服*

B.肌內(nèi)注射

C,吸入給藥

D.舌下含化

26.大多數(shù)藥物通過(guò)細(xì)胞膜轉(zhuǎn)運(yùn)的方式是()[單選題]*

A.主動(dòng)轉(zhuǎn)運(yùn)

B.被動(dòng)轉(zhuǎn)運(yùn)*

C易化擴(kuò)散

D.膜動(dòng)轉(zhuǎn)運(yùn)

27.藥物的副作用是與治療作用同時(shí)發(fā)生的不良反應(yīng),此時(shí)藥物劑量()[單選題]*

A.大于治療量

B.小于治療量

C.大于極量

D.等于治療量*

28.藥物在體內(nèi)作用起效的快慢取決于()[單選題]*

A.藥物的吸收速度*

B.藥物的首關(guān)消除

C.藥物的生物利用度

D.藥物的血漿蛋白結(jié)合率

29.藥物的滅活和消除速度,決定藥物作用的()[單選題]*

A.起效的快慢

B.強(qiáng)度與持續(xù)時(shí)間*

C.不良反應(yīng)的大小

D.直接作用或間接作用

3。肝腸循環(huán)是指()[單選題]*

A.藥物經(jīng)十二指腸吸收后,經(jīng)肝臟轉(zhuǎn)化再入血被吸收的過(guò)程

B.藥物自膽汁排泄到十二指腸后,在腸道被再吸收又回到肝臟的過(guò)程*

C.藥物在肝臟和小腸間往返循環(huán)的過(guò)程

D.藥物在肝臟和十二指腸間往返循環(huán)的過(guò)程

31.藥物的肝腸循環(huán)影響了藥物在體內(nèi)的()[單選題]*

A.起效快慢

B.與血漿蛋白結(jié)合

C,生物利用度

D.作用持續(xù)時(shí)間*

32.某堿性藥物的pka=9.8,如果增高尿液的PH,則此藥在尿中[單選題]*

A.解離度增高,重吸收減少,排泄加快

B.解離度增高,重吸收增多,排泄減慢

C解離度降低,重吸收減少,排泄加快

D.解離度降低,重吸收增多,排泄減慢*

33.按一級(jí)動(dòng)力學(xué)消除的藥物其消除半衰期()[單選題]*

A.隨用藥劑量而變

B.固定不變*

C.隨血藥濃度而變

D.隨給藥次數(shù)而變

34.為了維持藥物的有效濃度,應(yīng)該()[單選題]*

A.服用加倍的維持劑量

B.每四小時(shí)用藥一次

C.每天三次或三次以上給藥

D.根據(jù)消除半衰期制定給藥方案*

35.某藥的半衰期為12小時(shí),若每隔12小時(shí)給藥一次,達(dá)到穩(wěn)態(tài)血藥濃度的時(shí)間是()

工單選題卜

A.30小時(shí)

B.100小時(shí)

C.80小時(shí)

D.60小時(shí)*

36.某藥口服劑量為0.5mg/Kg,每隔一個(gè)半衰期給藥一次時(shí),欲要迅速達(dá)到穩(wěn)態(tài)濃度,

首劑應(yīng)服()[單選題]*

A.0.5mg/Kg

B.l.OOmg/Kg*

C.1.50mg/Kg

D.2.00mg/Kg

37.反復(fù)多次應(yīng)用藥物后,機(jī)體對(duì)藥物的敏感性降低,稱(chēng)為[單選題卜

A.習(xí)慣性

B.耐受性*

C.成癮性

D.依賴(lài)性

38.藥物的三致反應(yīng)是指()[單選題]*

A.藥物的副反應(yīng)

B.特異質(zhì)反應(yīng)

C.急性毒性反應(yīng)

D.致突變、致畸、致癌反應(yīng)*

39.藥物過(guò)敏反應(yīng)是指()[單選題]*

A.藥物的變態(tài)反應(yīng)*

B.藥物的特異質(zhì)反應(yīng)

C.藥物的后遺效應(yīng)

D.藥物的繼發(fā)反應(yīng)

40.藥物作用的兩重性是指藥物的()[單選題卜

A.治療作用和副作用

B.興奮作用和抑制作用

C.副作用和停藥反應(yīng)

D.治療作用和不良反應(yīng)*

41.下列給藥途徑中,一般來(lái)說(shuō),吸收速度最快的是[單選題]*

A.吸入*

B.口服

C.肌內(nèi)注射

D.皮下注射

42.藥物的血漿半衰期是指()[單選題]*

A.藥物與血漿蛋白結(jié)合一半所需的時(shí)間

B.血漿藥物濃度降低一半所需的時(shí)間*

C.藥物效應(yīng)降低一半所需的時(shí)間

D.穩(wěn)態(tài)血藥濃度降低一半所需的時(shí)間

43.藥物與血漿蛋白結(jié)合率高,則藥物的作用()[單選題]*

A.起效快

B.起效慢

C.作用強(qiáng)

D.維持時(shí)間長(zhǎng)*

44.在恒量、定時(shí)按半衰期給藥時(shí),為縮短達(dá)到穩(wěn)態(tài)血濃度的時(shí)間,應(yīng)()[單選題]*

A.增加每次給藥量

B.首次加倍*

C.連續(xù)恒速靜脈滴注

D.縮短給藥間隔

45.安慰劑是()[單選題]*

A.治療用的主藥

B.治療用的輔助藥劑

C用作參考比較的標(biāo)準(zhǔn)治療藥劑

D.不含活性藥物的制劑*

46.某藥品說(shuō)明書(shū)標(biāo)注的批準(zhǔn)文號(hào)是“國(guó)藥準(zhǔn)字Z21020047”,判斷此藥為()[單選

題]*

A.中藥*

B.化學(xué)藥品

C.生物制品

D.保健藥品

47.胸膜炎咳嗽應(yīng)用鎮(zhèn)咳藥,此作用屬于()[單選題卜

A.心理治療

B.對(duì)因治療

C預(yù)防作用

D.對(duì)癥治療*

48.某患者因傷寒高熱,醫(yī)生給予阿司匹林退熱,此藥物作用為[)[單選題]*

A.對(duì)癥治療*

B.對(duì)因治療

C.局部作用

D.預(yù)防作用

49.患者,女,43歲。因患肺結(jié)核入院,醫(yī)生給予抗結(jié)核病藥鏈霉素治療,1個(gè)月后患

者出現(xiàn)了耳鳴,繼而聽(tīng)力喪失,該反應(yīng)屬于()[單選題]*

A.副作用

B.繼發(fā)反應(yīng)

C.后遺作用

D.毒性反應(yīng)*

50.患者,女,27歲。妊娠7個(gè)月,近來(lái)常感乏力、倦怠等,血液化驗(yàn)顯示血紅蛋白8g

(低于正常)。醫(yī)生給予鐵劑治療,治療目的是()[單選題]*

A.對(duì)癥治療

B.預(yù)防作用

C.對(duì)因治療*

D.減輕妊娠反應(yīng)

51.患者,男,18歲。因患流腦入院。醫(yī)生給予磺胺喀陡+TMP等藥物治療,囑其服用

磺胺嗑嚏時(shí)首劑加倍,此目的是()[單選題]*

A.一個(gè)半衰期內(nèi)即能達(dá)到坪值*

B.減少副作用

C.縮短半衰期

D.降低毒性反應(yīng)

52.患者,男,66歲。心慌、氣短、呼吸困難,心率120次/分,口唇發(fā)絹,頸靜脈怒張,

肝脾腫大,下肢水腫,給予每日0.25mg地高辛治療,已知地高辛的半衰期為1.5天,口服

吸收率為90%,估計(jì)患者約經(jīng)幾天上述癥狀得到改善[單選題卜

A.2天

B.3天

C.7天*

D.10天

二、串單選(A2型題)

組題:

患者,男,38歲。因破傷風(fēng)入院,意識(shí)清醒,全身肌肉陣發(fā)性痙攣、抽搐。醫(yī)生給予青

霉素+抗毒素治療。

1.用青霉素的目的是為了發(fā)揮[單選題]*

A.局部作用

B.對(duì)因治療*

C.對(duì)癥治療

D.預(yù)防作用

E.選擇作用

2.使用青霉素前必須要[單選題]*

A.測(cè)血壓

B.做皮膚過(guò)敏試驗(yàn)*

C.記錄尿量

D.安慰患者

E.查血常規(guī)

3.患者用青霉素前采取此措施是為了避免[單選題]*

A.發(fā)生后遺效應(yīng)

B.產(chǎn)生依賴(lài)性

C.發(fā)生過(guò)敏反應(yīng)*

D.毒性反應(yīng)

E.副作用

4.使用青霉素發(fā)生上述反應(yīng)的原因是[單選題]*

A.藥物劑量過(guò)大

B.患者的高敏性

C.產(chǎn)生戒斷癥狀

D.患者為過(guò)敏體質(zhì)*

E.繼發(fā)反應(yīng)

三、配伍(B型題)

組題:

A.副作用B.毒性反應(yīng)C.過(guò)敏反應(yīng)D.成癮性E.后遺效應(yīng)

1.吸毒人員反復(fù)吸食毒品屬于[單選題]*

D*

2.麻黃堿用于止咳時(shí)引起的失眠屬于[單選題]*

A*

3.服用巴比妥類(lèi)藥催眠時(shí),次晨出現(xiàn)乏力、困倦等反應(yīng)屬于[單選題]*

E*

4.長(zhǎng)期大量應(yīng)用華法林造成的自發(fā)性出血[單選題]*

B*

組題:[單選題]

A.顯效快,作用時(shí)間短B.消除慢,作用時(shí)間長(zhǎng)C消除慢,作用時(shí)間短*

D.顯效慢,作用時(shí)間長(zhǎng)E.排泄快,作用時(shí)間短

5.藥物與血漿蛋白結(jié)合率高時(shí)[單選題]*

D*

6.藥物經(jīng)肝進(jìn)行生物轉(zhuǎn)化,當(dāng)肝功能不全時(shí)[單選題]*

B*

7.氣體及揮發(fā)性藥物吸入給英時(shí)[單選題]*

A*

8.酸性藥物在堿性環(huán)境中[單選題]*

E*

四、是非

1、弱酸性藥物(如巴比妥類(lèi))在堿性尿液中解離多,重吸收少,排泄快。[填空題]*

____________________________(答案:對(duì))

2、治療量是指比閾劑量大而又小于極量之間的劑量。「填空題]*

_____________________________(答案:對(duì))

3、藥物的極性越強(qiáng)就越易透過(guò)脂質(zhì)生物膜。[填空題卜

____________________________(答案:錯(cuò))

4、經(jīng)生物轉(zhuǎn)化后,藥物的效應(yīng)和毒性均降低。[填空題卜

____________________________(答案:錯(cuò))

5、半數(shù)致死量(LD50)是衡量一個(gè)藥物毒性大小的重要指標(biāo),LD50愈大,藥物毒性愈大。

[填空題]*

____________________________(答案:錯(cuò))

6、藥物的變態(tài)反應(yīng)易見(jiàn)于過(guò)敏體質(zhì)患者,與用藥劑量無(wú)關(guān)。[填空題]*

____________________________借案:對(duì))

7、藥物的毒性作用,在使用劑量過(guò)大或時(shí)間過(guò)長(zhǎng)的情況下會(huì)發(fā)生。[填空題]*

____________________________(答案:對(duì))

8、藥物的副作用通常是可以避免的。[填空題]*

____________________________(答案:錯(cuò))

9、化學(xué)結(jié)構(gòu)相似、分子量相同的藥物可能產(chǎn)生不同的藥理作用。[填空題]*

____________________________(答案:對(duì))

10、聯(lián)合用藥種類(lèi)越多,不良反應(yīng)發(fā)生率也越低。[填空題]*

____________________________(答案:錯(cuò))

11、效能高的藥物作用效果較強(qiáng)。[判斷題]*

對(duì)*

錯(cuò)

12、每天用藥的次數(shù)可根據(jù)藥物的半衰期來(lái)確定。[填空題]*

____________________________(答案:對(duì))

B

一、單選題

1.下列治療外周血管痙攣性疾病的藥物是0[單選題]*

A.普蔡洛爾

B.多巴胺

C.酚妥拉明*

D.東黃若堿

E.多巴酚丁胺

2.普蔡洛爾的禁忌證是()[單選題]*

A.竇性心動(dòng)過(guò)速

B.高血壓

C.心絞痛

D.甲狀腺功能亢進(jìn)

E.支氣管哮喘*

3.P受體阻斷劑可引起()[單選題]*

A.增加腎素分泌

B.房室傳導(dǎo)加快

C,血管收縮和外周阻力增加*

D,增加脂肪分解

E.增加糖原分解

4.普奈洛爾具有()[單選題]*

A.選擇性pi受體阻斷

B.內(nèi)在擬交感活性

C.個(gè)體差異小

D.口服易吸收,但首過(guò)效應(yīng)大火

E.血糖增加

5.對(duì)因受體阻斷作用的藥物是()[單選題]*

A.酚妥拉明

B.酚節(jié)明

C.美托洛爾*

D.拉貝洛爾

E.普蔡洛爾

6.過(guò)量酚妥拉明引起血壓過(guò)低時(shí),其升壓可用()[單選題]*

A.腎上腺素靜滴

B.去甲腎上腺素皮下注射

C.腎上腺素皮下注射

D.去甲腎上腺素靜滴*

E.異丙腎上腺素靜滴

7.地西洋不用于()[單選題]*

A.高熱驚厥

B.麻醉前給藥

C.焦慮癥或失眠癥

D.誘導(dǎo)麻醉火

E.癲癇持續(xù)狀態(tài)

8.下列地西泮敘述錯(cuò)誤項(xiàng)是()[單選題]*

A.具有廣譜的抗焦慮作用

B.具有催眠作用

C.具有抗抑郁作用*

D,具有抗驚原作用

E.可治療癲癇持續(xù)狀態(tài).

9.地西泮抗焦慮作用主要作用部位是()[單選題]*

A.大腦皮質(zhì)

B.中腦網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)

C.下丘腦

D.紋狀體

E.邊緣系統(tǒng)*

io.搶救巴比妥類(lèi)急性中毒時(shí),不應(yīng)采取的措施是0[單選題]*

A洗胃

B.給氧、維持呼吸

C.注射碳酸氫鈉,利尿

D,給予催吐藥*

E.給升壓藥、維持血壓

1L地西絆的作用機(jī)制是()[單選題]*

A,直接抑制中樞神經(jīng)系統(tǒng)

B.直接作用于GABA受體起作用

C.作用于苯二氮卓受體,增加GABA與GABA受體親和力*

D.直接抑制網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)上行激活系統(tǒng)

E.誘導(dǎo)生成一種新蛋白質(zhì)而起作用

12.治療三叉神經(jīng)痛下列首選藥是(C)[單選題]*

A.苯妥英鈉*

B.撲癇酮

C.卡馬西平

D.哌替嚏

E.氯丙嗪

13.下列最有效的治療癲癇大發(fā)作及限局性發(fā)作藥是()[單選題]*

A.苯巴比妥

B.地西洋(安定

C,乙琥胺

D.苯妥英鈉*

E.卡馬西平

14.癲癇持續(xù)狀態(tài)的首選藥物是()[單選題]*

A,硫噴妥鈉

B.苯妥英鈉

C.地西泮(安定)*

D,水合豆醛

E.氯丙嗪

15.苯巴比妥不宜用于()[單選題]*

A.癲癇大發(fā)作

B.癲癇持續(xù)狀態(tài)

C.限局性發(fā)作

D.精神運(yùn)動(dòng)性發(fā)作

E.失神小發(fā)作*

16.苯妥英鈉不宜用于()[單選題]*

A.失神小發(fā)作*

B.癲癇大發(fā)作

C.眩暈、頭痛、共濟(jì)失調(diào)

D.精神運(yùn)動(dòng)性發(fā)作

E.限局性發(fā)作

17.下列能增加左旋多巴療效同時(shí)又減輕不良反應(yīng)的藥物是()[單選題卜

A.金剛烷胺

B.維生素B6

C.卡比多巴*

D.利血平

E.溪隱亭

18.溪隱亭治療震顫麻痹(帕金森病)的作用機(jī)制是()[單選題]*

A.激動(dòng)中樞多巴胺受體*

B.直接補(bǔ)充腦內(nèi)多巴胺

C.減少多巴胺降解

D,阻斷中樞多巴胺受體

E.阻斷中樞膽堿受體

19.苯海索(安坦)的作用是()[單選題]*

A.激動(dòng)中樞膽堿受體

B.直接補(bǔ)充腦內(nèi)多巴胺

C,阻斷中樞多巴胺受體

D.阻斷中樞膽堿受體*

E.激動(dòng)中樞多巴胺受體

20.左旋多巴的作用機(jī)制是()[單選題]*

A.抑制多巴胺再攝取

B.在腦內(nèi)轉(zhuǎn)變?yōu)槎喟桶费a(bǔ)充不足*

C.直接激動(dòng)多巴胺受體

D,阻斷中樞膽堿受體

E,阻斷中樞多巴胺受體

21.下列不屬于氯丙嗪的藥理作用項(xiàng)是()[單選題]*

A.抗精神病作用

B.調(diào)節(jié)體溫作用

C.激動(dòng)多巴胺受體*

D.鎮(zhèn)吐作用

E.加強(qiáng)中樞抑制藥作用

22.氯丙嗪抗精神病的作用機(jī)制是阻斷()[單選題]*

A.中樞膽堿受體

B.中樞。腎上腺素受體

C.中樞一皮質(zhì)通路及中腦邊緣系統(tǒng)多巴胺受體

D.黑質(zhì)紋狀體系統(tǒng)多巴胺受體*

E.中樞GABA受體

23.下述用于治療伴有焦慮抑郁的精神分裂癥的藥物是()[單選題]

A.氯丙嗪

B.氟派淀醇

C.氟奮乃靜

D.硫利達(dá)嗪*

E.三氟拉嗪

24.多慮平的主要適應(yīng)證是()[單選題]*

A.精神分裂癥

B.抑郁癥*

C.躁狂癥

D.偏執(zhí)性精神病

E.神經(jīng)官能癥

25.氯丙嗓過(guò)量引起低血壓應(yīng)選用()[單選題]*

A.多巴胺

B.異丙腎上腺素

C.去甲腎上腺素*

D.腎上腺素

E.多巴酚丁胺

26.碳酸鋰主要用于治療()[單選題]*

A.帕金森病

B.精神分裂癥

C.躁狂癥*

D.抑郁癥

E.焦慮癥

27.下列用于口服維持治療和預(yù)防復(fù)發(fā)的長(zhǎng)效抗精神病藥是()[單選題卜

A.氯丙嗪

B.奮乃靜

C.硫利達(dá)嗓

D.五氟利多*

E.氯氮平

28.下列對(duì)錐體外系反應(yīng)最輕的抗精神病藥是()[單選題]*

A.氯氮平*

B.氟哌口定醇

C.氟奮乃靜

D.氯丙嗓

E.流利達(dá)嗓

29.嗎啡急性中毒致死的主要原因是()[單選題]*

A.呼吸麻痹*

B.昏迷

C.縮瞳呈針尖大小

D,血壓下降

E.支氣管哮喘

30.小劑量嗎啡可用于()[單選題]*

A.分娩止痛

B.心原性哮喘*

C.顱腦外傷止痛

D,麻醉前給藥

E.人工冬眠

31.噴他佐辛的主要特點(diǎn)是()[單選題]*

A.心率減慢

B.可引起體位性低血壓

C.鎮(zhèn)痛作用與嗎啡相似

D.成癮性很小,已列入非麻醉品*

E.無(wú)呼吸抑制作用

32.下列阿片受體拮抗劑是()[單選題]*

A.芬太尼

B.美沙酮

C.納洛酮*

D.噴他佐辛

E.哌替嚏

33.哌替嚏用于治療膽絞痛時(shí)應(yīng)合用()[單選題]*

A.嗎啡

B.可待因

C.芬太尼

D.噴他佐辛

E.阿托品*

34.搶救嗎啡急性中毒可用()[單選題]*

A.芬太尼

B.納洛酮*

C.美沙酮

D.哌替咤

E.噴他佐辛

35.骨折劇痛應(yīng)選用()[單選題]*

A.納洛酮

B.阿托品

C.消炎痛

D.哌替嚏*

E.可待因

36.嗎啡作用機(jī)制是()[單選題]*

A.阻斷體內(nèi)阿片受體

B.激動(dòng)體內(nèi)阿片受體*

C.激動(dòng)體內(nèi)多巴胺受體

D.阻斷膽堿受體

E.抑制前列腺素合成

37.解熱鎮(zhèn)痛抗炎藥作用機(jī)制是()[單選題]*

A.激動(dòng)阿片受體

B.阻斷多巴胺受體

C.促進(jìn)前列腺素合成

D.抑制前列腺素合成*

E.中樞大腦皮層抑制

38.下列不具有抗風(fēng)濕作用的藥物是()[單選題]*

A.口引跺美辛

B.阿司匹林

C.布洛芬

D.毗羅昔康

E.對(duì)乙酰氨基酚*

39.解熱鎮(zhèn)痛藥的降溫特點(diǎn)主要是()[單選題]*

A.只降低發(fā)熱體溫,不影響正常體溫*

B.降低發(fā)熱體溫,也降低正常體溫

C.降體溫作用隨環(huán)境溫度而變化

D.降溫作用需有物理降溫配合

E.只能通過(guò)注射給藥途徑降溫

40.布洛芬與阿司匹林比較主要特點(diǎn)是()[單選題卜

A.解熱作用較強(qiáng)

B.鎮(zhèn)痛作用較強(qiáng)

C.抗炎、抗風(fēng)濕作用較強(qiáng)

D,胃腸道反應(yīng)較輕*

E.有明顯的凝血障礙

41.尼可剎米(可拉明)臨床常用的給藥方法是()[單選題]*

A.口服

B.皮下注射

C.單次靜脈給藥

D.間歇靜脈注射*

E.舌下含服

42.嗎啡急性中毒引起呼吸抑制,下列解救藥物是()[單選題]*

A,尼可剎米*

B.甲氯酚酯

C.哌醋甲酯

D.乙酰氨基酚

E.口即朵美辛

43.一氧化碳中毒引起窒息、呼吸抑制,可選用下列藥物是()[單選題]*

A.甲氯酚酯

B.山梗菜堿*

C.哌醋甲酯

D.時(shí)噪美辛

E.乙酰氨基酚

44.強(qiáng)心首對(duì)心肌正性肌力作用機(jī)制是()[單選題]*

A,增加膜Na+-k+-ATP評(píng)酶活性

B.促進(jìn)兒菜酚胺釋放

C.抑制膜Na+?k+?ATPP酶活性*

D.縮小心室容積

E.減慢房室傳導(dǎo)

45.治療強(qiáng)心昔中毒引起的竇性心動(dòng)過(guò)緩可選用()[單選題]*

A.阿托品*

B.苯妥英鈉

C.氯化鉀

D.利多卡因

E.氨茶堿

46.強(qiáng)心昔禁用于()[單選題]*

A.慢性心功能不全

B.心房纖顫

C.心房撲動(dòng)

D.室性心動(dòng)過(guò)速*

E.室上性心動(dòng)過(guò)速

47.能增加強(qiáng)心首毒性的藥物是()[單選題]*

A.氯化鉀

B.螺內(nèi)酯

C.苯妥英鈉

D.哌嘎嗪

E.奎尼丁*

48.地高辛的tl/2為33小時(shí),若每日給予維持量,則達(dá)到穩(wěn)態(tài)血藥濃度約需()[單選

題]*

A.12天

B.10天

C.9天

D.6天*

E.3天

49.下列肝腸循環(huán)最多的強(qiáng)心昔是()[單選題]*

A.洋地黃毒*

B.地高辛

C.毒毛花昔K

D.毛花昔丙

E.鈴蘭毒昔

50.血漿蛋白結(jié)合率最高的強(qiáng)心昔是()[單選題]*

A.洋地黃毒昔*

B.地高辛

C.毒毛花昔K

D.毛花昔丙

E.鈴蘭毒昔

51.臨床口服最常用的強(qiáng)心音是()「單選題卜

A.洋地黃毒首

B.地高辛*

C.毛花昔丙

D.毒毛花首K

E.鈴蘭毒昔

52.血管擴(kuò)張藥改善心衰的泵血功能是通過(guò)()[單選題]*

A,減少心肌耗氧量

B.改善冠脈血流

C.降低血壓

D.減輕心臟的前、后負(fù)荷*

E.降低心輸出量

53.強(qiáng)心甘中毒致竇性心動(dòng)過(guò)緩的原因()[單選題]*

A,抑制房室傳導(dǎo)

B.加強(qiáng)心肌收縮力

C.抑制竇房結(jié)*

D.縮短心房的有效不應(yīng)期

E,增加房室結(jié)的隱匿性傳導(dǎo)

54.可用于治療心衰的磷酸二酯酶抑制劑是()[單選題]*

A.維拉帕米

B.米力農(nóng)*

C.卡托普利

D.酚妥拉明

E.哌皿嗪

55.排泄最慢作用最持久的強(qiáng)心昔是()[單選題]*

A.地高辛

B.洋地黃毒昔*

C.毛花昔丙

D.毒毛花昔K

E.鈴蘭毒昔

56.靜脈注射后起效最快的強(qiáng)心昔是()[單選題]*

A.地高辛

B.毛花苔丙

C.洋地黃毒昔

D.毒毛花首K*

E.鈴蘭毒昔

57.充血性心衰的危急狀態(tài)應(yīng)選()[單選題]*

A,洋地黃毒昔

B.腎上腺素

C.毛花首丙*

D.氯化鉀

E.米力農(nóng)

58.下列強(qiáng)心昔中毒不宜用氯化鉀的是()[單選題]*

A.室性早搏

B.房室傳導(dǎo)阻滯*

C.室性心動(dòng)過(guò)速

D.二聯(lián)律

E.室上性心動(dòng)過(guò)速

59.主要擴(kuò)張靜脈治療心衰的藥物是()[單選題]*

A.哌嚶嗪

B.跳屈嗪

C.硝酸甘油*

D.硝普鈉

E.卡托普利

60.能擴(kuò)張動(dòng)、靜脈治療心衰的藥物是()[單選題]*

A.硝酸甘油

B.硝酸異山梨酯

C.硝普鈉*

D.阱屈嗓

E.地高辛

61.強(qiáng)心昔中毒早期最常見(jiàn)的不良反應(yīng)是()[單選題卜

A.心電圖出現(xiàn)Q-T間期縮短

B.頭痛

C.房室傳導(dǎo)阻滯

D.低血鉀

E.惡心、嘔吐*

62.治療強(qiáng)心昔中毒弓I起的快速型心律失常的最佳藥物是()[單選題]

A.苯妥英鈉*

B.普茶洛爾

C.胺碘酮

D.維拉帕米

63.可用于治療心功能不全的受體激動(dòng)劑是()[單選題]*

A.卡托普利

B,美托洛爾

C.多巴酚丁胺*

D,氨力農(nóng)

E.氫氯嘎嗪

64強(qiáng)心昔對(duì)心衰患者的利尿作用主要是由于()[單選題]*

A.抑制抗利尿素的分泌

B.抑制腎小管膜ATP酶

C,增加腎血流量*

D.增加交感神經(jīng)活力

E.繼發(fā)性醛固酮增多癥

65.下烈原形自腎排出最多的藥物是()[單選題卜

A.洋地黃毒昔

B.地高辛

C.毛花苔丙

D.毒毛花首K

E.鈴蘭毒苦*

66.洋地黃引起的室性早搏首選()[單選題]*

A.利多卡因*

B.奎尼丁

C.普魯卡因胺

D.普蔡洛爾

E.溪節(jié)錢(qián)

二、多選題

1.可用于淺部和深部真菌感染的藥物是0*

A.灰黃霉素

B.咪康嘎*

C.兩性霉素B

D.酮康唾*

E.制霉菌素

2.對(duì)兩性霉素B的正確敘述是()*

A.抗真菌譜廣*

B.常見(jiàn)腎損害*

C.不宜與抗酸藥同服

D.抗真菌譜窄

E.需靜脈滴注給藥*

3.對(duì)酮康嚶的正確敘述是()*

A.抗真菌譜廣*

B.常見(jiàn)腎損害

C.不宜與抗酸藥同服*

D.抗真菌譜窄

E.需靜脈滴注給藥

4.使用兩性霉素B時(shí)須注意的事項(xiàng)有哪些()

A.應(yīng)避光密閉于冰箱中*

B.不能用生理鹽水稀釋*

C.常見(jiàn)胃腸道反應(yīng)

D.靜脈給藥時(shí)發(fā)生高熱*

E.全身給藥時(shí)須住院

5.使用咪康嗖時(shí)須注意的事項(xiàng)有哪些()*

A.應(yīng)避光密閉于冰箱中

B.不能用生理鹽水稀釋

C.常見(jiàn)胃腸道反應(yīng)*

D.靜脈給藥時(shí)發(fā)生高熱*

E.全身給藥時(shí)須住院*

6.下列對(duì)磺胺藥的敘述哪些項(xiàng)是正確的()*

A.廣譜抑菌*

B.不易產(chǎn)生過(guò)敏

C.局部感染應(yīng)清創(chuàng)排膿*

D.與TMP合用療效增強(qiáng)*

E.服藥期間多飲水*

7.治療流腦首選磺胺喀咤是因?yàn)?)*

A,對(duì)腦膜炎雙球菌作用強(qiáng)*

B.易進(jìn)入腦脊液*

C.不易產(chǎn)生耐藥性

D.與血漿蛋白結(jié)合率高

E.作用時(shí)間長(zhǎng)

8.喳諾酮類(lèi)藥物適用于治療()*

A.泌尿系統(tǒng)感染*

B,呼吸道感染*

C.腸道感染*

D.前列腺炎*

E.淋病*

9.磺胺藥對(duì)泌尿系統(tǒng)不良反應(yīng)的防治措施是()

A.多飲水*

B.同服等量碳酸氫鈉*

C.長(zhǎng)期服用應(yīng)時(shí)定期作尿液檢查*

D.加服利尿劑

E.服等量的三硅酸鎂

10.磺胺藥的主要不良反應(yīng)有()*

A.泌尿系統(tǒng)損害*

B.過(guò)敏反應(yīng)*

C.可致畸胎*

D.造血系統(tǒng)反應(yīng)*

E.長(zhǎng)期用藥可有齒齦增生

11.尿中濃度高,可用于治療泌尿系統(tǒng)感染的藥物有0

A.TMP

B.味喃嘎酮

C.諾氟沙星*

D.環(huán)丙沙星*

E.柳氮磺口比咤

12.合用TMP可增強(qiáng)抗菌作用的藥物有0*

A.SMZ*

B.甲苯磺丁服

C.SD*

D.慶大霉素*

E.博來(lái)霉素

13.青霉素G水溶液不穩(wěn)定,久置可引起()*

A.藥效下降*

B.中樞不良反應(yīng)

C.易誘發(fā)過(guò)敏反應(yīng)*

D.肝損害

E.沉淀

14.B-內(nèi)酰胺類(lèi)抗生素包括()*

A.多粘菌素類(lèi)

B.青霉素類(lèi)*

C.頭抱菌素類(lèi)*

D.大環(huán)內(nèi)酯類(lèi)

E.林可霉素類(lèi)

15.防治膽汁濃度高過(guò)敏反應(yīng)的措施是()*

A.詢(xún)問(wèn)病史*

B.皮膚過(guò)敏試驗(yàn)*

C.先用腎上腺皮質(zhì)激素

D.改用其他半合成青霉素

E.出現(xiàn)過(guò)敏性休克首選腎上腺素?fù)尵?

16.第三代頭抱菌素的特點(diǎn)是()*

A.廣譜、對(duì)綠膿桿菌和厭氧菌有效*

B.對(duì)G-菌抗菌力比第一、第二代更強(qiáng)*

C.對(duì)腎臟幾無(wú)毒性*

D.耐藥性產(chǎn)生慢*

E.抗菌力小于第一、第二代

17.流腦應(yīng)首選下列藥物是()*

A,甲氧芳咤(TMP)

B.磺胺嗜嚏*

C.青霉素*

D.復(fù)方新諾明(SMZc。)

E.多粘菌素

18.青霉素G的主要缺點(diǎn)是()*

A.抗菌譜廣

B.抗菌譜窄*

C.不能口服*

D.易產(chǎn)生耐藥性*

E.對(duì)腎臟毒性大

19.紅霉素主要不良反應(yīng)有()*

A.胃腸道反應(yīng)*

B.過(guò)敏反應(yīng)

C.肝損害*

D.腎損害

E.靜滴剌激強(qiáng)*

20.下列禁用四環(huán)素的情況是()*

A.孕婦*

B.婦女月經(jīng)期

C.哺乳婦女*

D.新生兒*

E,青年期

21.支原體肺炎患者可選用下列藥物是()*

A.氯霉素

B.紅霉素*

C.四環(huán)素*

D.青霉素

E.磺胺喀咤

22.下列可引起過(guò)敏休克的抗生素是()*

A.青霉素G*

B.阿米卡星

C.紅霉素

D.鏈霉素*

E.慶大霉素*

23.下列可引起二重感染的藥物是()*

A.四環(huán)素*

B.紅霉素

C.氯霉素*

D.螺旋霉素

E.青霉素

24.下列何藥可用于治療立克次體引起的斑疹傷寒()*

A.氯霉素*

B.磺胺口密嚏

C.紅霉素

D.四環(huán)素*

E.青霉素

25.四環(huán)素類(lèi)藥物體內(nèi)過(guò)程特點(diǎn)是()*

A.口服吸收不規(guī)則*

B,易與多價(jià)金屬離子絡(luò)合減少吸收*

C.易透過(guò)血腦屏障

D.易沉積于骨、牙釉質(zhì)等組織*

E.分布于膽汁濃度高于血液*

26.四環(huán)素類(lèi)的不良反應(yīng)有()*

A.胃腸道反應(yīng)*

B.神經(jīng)系統(tǒng)毒性反應(yīng)

C.二重感染*

D.骨髓抑制

E.影響骨及牙的發(fā)育*

27.抗菌譜是指()*

A,抗菌藥物的抗菌力

B.抗菌藥物的殺菌程度

C.抗菌藥物的抗菌范圍*

D.臨床選藥的基礎(chǔ)*

E.抗菌藥物的療效

28.化療指數(shù)是指()*

A.ED50/LD50

B.LD50/ED50*

C.ED5/LD95

D.LD5/ED95*

E.LD90/ED10

29.氯磺丙服可用于治療()*

A.輕度糖尿病*

B.重度糖尿病

C.酮癥酸中毒

D.尿崩癥*

E.有胰島素抵抗的中度糖尿病*

30.胰島素所具有的作用是()*

A.促進(jìn)葡萄糖的無(wú)氧酵解和氧化*

B.促進(jìn)糖原異生

C.促進(jìn)K+從細(xì)胞內(nèi)流向細(xì)胞外

D.促進(jìn)蛋白質(zhì)合成*

E.促進(jìn)糖原分解

31.抑制胰島細(xì)胞釋放胰高血糖素的藥物是()*

A.甲苯磺丁服*

B.二甲雙服

C.格列本版*

D.硫服類(lèi)

E.低精蛋白鋅胰島素

32.甲硫咪唾的主要不良反應(yīng)()*

A,誘發(fā)甲狀腺功能亢進(jìn)

B.水和電解質(zhì)紊亂

C.過(guò)敏反應(yīng)*

D.白細(xì)胞減少和粒細(xì)胞缺乏*

E.心律失常

33.下列易產(chǎn)生過(guò)敏反應(yīng)的藥物是()*

A.甲狀腺素鈉

B.甲硫咪嗖*

C.碘劑*

D.普奈洛爾

E.三碘甲狀腺原氨酸

34.糖皮質(zhì)激素的禁忌證為()*

A.重癥局血壓*

B.角膜潰瘍*

C.病毒感染*

D,中毒性肺炎

E.再生障礙性貧血

35.糖皮質(zhì)激素對(duì)血液成分影響的正確描述是()*

A.中性粒細(xì)胞增多*

B.嗜酸性粒細(xì)胞增多

C.淋巴細(xì)胞減少*

D.血小板減少

E.紅細(xì)胞增多*

36.糖皮質(zhì)激素的藥理作用有()*

A.中和內(nèi)毒素作用

B.抗感染消炎作用

C.抑制體溫調(diào)節(jié)中樞對(duì)致熱源的反應(yīng)*

D.抑制各種炎癥反應(yīng)*

E.抗休克作用*

37.長(zhǎng)期應(yīng)用糖皮質(zhì)激素抑制兒童生長(zhǎng)發(fā)育的原因是()*

A,抑制成骨細(xì)胞活動(dòng)*

B.抑制甲狀旁腺激素分泌

C.使鈣磷排泄增加*

D.抗維生素D作用*

E.抑制DNA合成*

38.描述糖皮質(zhì)激素不良反應(yīng)不正確的項(xiàng)目是()*

A.肌無(wú)力、肌萎縮

B.抑制破骨細(xì)胞活動(dòng)*

C.抑制胃蛋白分泌*

D.抑制胃粘液生成

E.誘發(fā)糖尿病

39.不適合選用糖皮質(zhì)激素治療的疾病()*

A.潰瘍性結(jié)腸炎

B.角膜潰瘍*

C.病毒性肝炎*

D.腎病綜合征

E.結(jié)核性腦膜炎

40.長(zhǎng)效糖皮質(zhì)激素是()*

A.氫化可的松

B.潑尼松龍

C.潑尼松

D.地塞米松*

E?倍他米松*

41.糖皮質(zhì)激素用于嚴(yán)重感染的目的()*

A?提高機(jī)體防御能力

B.抗感染消炎

C.緩解中毒癥狀*

D.防止病灶擴(kuò)散

E.使病人渡過(guò)危險(xiǎn)期*

42.抗膽堿作用粒較明顯的H1-受體阻斷藥是()

A,西咪替丁

B.苯海拉明*

C.阿司咪嚶

D.異丙嗪*

E.特非那定

43.下列對(duì)過(guò)敏性支氣管哮喘無(wú)效的藥物是()*

A.色甘酸鈉

B.腎上腺素

C.苯海拉明*

D.樸爾敏*

E.地塞米松

44.下列具平喘作用的藥物()*

A.麻黃堿*

B.氨茶堿*

C.異丙阿托品*

D.噴托維林

E.沙丁胺醇*

45.茶堿靜脈注射過(guò)快可引起()*

A.呼吸抑制

B.血壓驟降*

C.心律失常*

D.心悸*

E.驚厥*

46.下列能裂解粘痰,使粘滯性降低的藥物是()*

A.噴托維林

B.澳已新*

C.氨茶堿

D.N-乙酰半胱氨酸*

E.氯化鐵

47.麻黃堿的不良反應(yīng)有()*

A,失眠、不安*

B.抑郁

C.惡心、嘔吐

D.頭痛*

E.心悸*

48.可用于治療巨幼紅細(xì)胞性貧血的藥物有()*

A.葉酸*

B.維生素B12*

C.維生素B6

D.硫酸亞鐵

E.華法林

49.肝素在臨床上可用于()*

A.彌漫性血管內(nèi)凝血早期*

C.血栓栓塞性疾病*

D.血液透折

E.巨幼紅細(xì)胞性貧血*

F.心血管手術(shù)

50.口服鐵劑最常見(jiàn)的不良反應(yīng)是()*

A.嗜睡

B.惡心、嘔吐*

C.過(guò)敏反應(yīng)

D.腹痛、腹瀉*

E.便秘*

51.需經(jīng)體內(nèi)轉(zhuǎn)化有抗癌作月的藥物是()*

A.氟尿喀碇*

B.硫喋吟

C.阿糖胞昔

D.環(huán)磷酰胺*

E.順氯氨粕

52.干擾細(xì)胞紡錘絲形成的藥物是()*

A.長(zhǎng)春新堿*

B.秋水仙堿*

C.環(huán)磷酰胺

D.阿糖胞昔

E.門(mén)冬酰胺酸

53.植物類(lèi)抗癌藥有()*

A.長(zhǎng)春堿*

B.氟尿喀咤

C.喜樹(shù)堿*

D.白消安

E.甲氨蝶吟

54.對(duì)環(huán)磷酰胺療效顯著的惡性腫瘤有()*

A.惡性淋巴瘤*

B.急性淋巴細(xì)胞性白血病*

C.肝癌

D.食管癌

E.兒童神經(jīng)母細(xì)胞瘤*

55.下列可造成白細(xì)胞減少的藥物是()*

A.三碘甲狀腺原氨酸

B.卡比馬理(甲抗平)*

C.碘化鉀

D,甲基硫氧嚏咤*

E.甲硫咪嚶*

56.有關(guān)胰島素不良反應(yīng)的正逸描述是(ADE)*

A,反應(yīng)性高血糖*

B.凝血障礙

C.乳酸血癥

D.注射部位脂肪萎縮*

E.胰島素抵抗性*

簡(jiǎn)述常用利尿藥的分類(lèi),各類(lèi)利尿藥的主要作用部位[填空題]*

答案解析:①高效利尿藥有味塞米(速尿)、依他尼酸及布美他尼(最強(qiáng)),作用于髓祥

升支粗段髓質(zhì)和皮質(zhì)部;②中效利尿藥有氫氯嘎嗪,作用于遠(yuǎn)曲小管前段皮質(zhì)部/③低效利

尿藥留鉀利尿藥包括螺內(nèi)酯(競(jìng)爭(zhēng)拮抗醛固酮)和氨苯蝶嚏(抑制遠(yuǎn)曲小管及集合管的K+-

Na+交換)及碳酸酊酶抑制劑乙酰嗖胺,后者主要作用于遠(yuǎn)曲小管,對(duì)碳酸酊酶抑制。

普蔡洛爾的降壓機(jī)制、主要適應(yīng)證及注意事項(xiàng)[填空題]*

答案解析:普蔡洛爾的降壓機(jī)制:①阻斷心臟隅受體,降低心肌收縮力、心率及心輸

出量;②阻斷腎6受體,使腎素分泌減少;③阻斷交感突觸前膜B受體,減少去甲腎上腺素

分泌;④阻斷中樞B受體。對(duì)伴心輸出量和腎素活性偏高,心絞痛及腦血管疾病的患者療效

好。用藥劑量個(gè)體差異大,停藥時(shí)應(yīng)逐漸減量。

硝苯地平的降壓作用特點(diǎn),常見(jiàn)不良反應(yīng)。[填空題]*

答案解析:硝苯地平的降壓特點(diǎn):①降壓作用快、較強(qiáng),對(duì)正常者無(wú)降壓作用。②對(duì)小

動(dòng)脈擴(kuò)張遠(yuǎn)強(qiáng)于小靜脈。③降壓時(shí)伴有反射性心率加快、心輸出量及血漿腎素活性增加。不

良反應(yīng)有眩暈、頭痛、心悸、低血壓、皮疹、踝部水腫等。

簡(jiǎn)述卡托普利的降壓機(jī)制、應(yīng)用及其優(yōu)點(diǎn)[填空題]*

答案解析:卡托普利的降壓機(jī)制:①抑制血管緊張素轉(zhuǎn)化酶,使血管緊張素II及醛固酮

生成和分泌減少;I②減少激肽降解。與其他降壓藥相比優(yōu)點(diǎn)是:①I(mǎi)適用于各型高血壓,降壓

時(shí)不伴有心率加快。②長(zhǎng)期應(yīng)用不易引起電解質(zhì)紊亂和脂質(zhì)代謝障礙。③可防止或逆轉(zhuǎn)高血

壓者血管壁增厚及左心室肥厚等。

簡(jiǎn)要列出臨床常用的各類(lèi)抗高血壓藥及其代表藥。[填空題]*

答案解析:臨床常用抗高血壓藥物有①利尿藥,如氫氯嘎嗪等;②鈣拮抗劑,如硝苯地

平、尼群地平、氨氮地平等;③血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑,如卡托普利等④腎上腺素受體阻

斷藥,普蔡洛爾(B受體阻斷藥)、哌嚶嗪(al受體阻斷藥)、拉貝洛爾(a和B受體阻斷藥)

等。

簡(jiǎn)述硝苯地平治療變異型心絞痛的藥理基礎(chǔ)[填空題]*

答案解析:硝苯地平通過(guò)抑制鈣離子內(nèi)流,使心收縮力減弱,心率減慢,血管平滑肌松

弛,使心耗氧量減少,尚可舒張冠脈,解除痙攣,且可改善缺血區(qū)供血。此外,對(duì)缺血心肌

細(xì)胞具有保護(hù)作用等。對(duì)冠脈痙攣誘發(fā)引起的變異型心絞痛尤為適用。

簡(jiǎn)述硝酸酯類(lèi)與受體阻斷藥合用治療心絞痛的藥理學(xué)基礎(chǔ)及注意事項(xiàng)。[填空題]*

答案解析:硝酸酯類(lèi)擴(kuò)張容量血管,回心血減少,心室容積變小,室壁肌張力下降;擴(kuò)

張阻力血管,外周阻力下降,可使心前后負(fù)荷降低,使心肌耗氧量下降;還可打張冠脈,改

善側(cè)枝循環(huán),增加心內(nèi)膜供血。但可反射性引起心收縮力和心率增加。0受體阻斷劑使心收

縮力、傳導(dǎo)及心率減慢,降低心肌耗氧量,但使心室容積增大,射血時(shí)間延長(zhǎng),導(dǎo)致增加心

耗氧量。

合用優(yōu)點(diǎn):?有協(xié)同的多方面減低心耗氧量。②硝酸酯類(lèi)擴(kuò)外周血管,反射性引起心率

加快,心、收縮力加強(qiáng),可被B受體阻斷劑抵抗。③B受體阻斷劑使心室容積增大,射血時(shí)間延

長(zhǎng)的不利因素可被硝酸酯類(lèi)抵消。合用劑量各自減少,不良反應(yīng)降低,提高療效。注意兩藥

均使血壓下降,應(yīng)減少用量及注視血壓變化。

簡(jiǎn)述硝酸甘油的主要不良反應(yīng)及應(yīng)用注意事項(xiàng)。[填空題]*

答案解析:不良反應(yīng)主要由血管擴(kuò)張引起,皮膚潮紅,搏動(dòng)性頭痛,心率加快,體位性

低血壓,眼內(nèi)壓和頃內(nèi)壓增高,連續(xù)應(yīng)用易出現(xiàn)耐受性.宜從最小量開(kāi)始。坐位或半臥位舌

下含服,應(yīng)采用間隙給藥。顱內(nèi)E及眼壓高者禁用。

簡(jiǎn)述硝酸酯類(lèi)抗心絞痛的機(jī)制。[填空題]*

答案解析①舒張小靜脈和小動(dòng)脈,回心血量減少及外周阻力降低。心臟前后負(fù)荷降低,

減少心肌耗氧量;②擴(kuò)張較大的冠脈、側(cè)枝血管,增加缺血區(qū)血流量;?③促進(jìn)心肌血流重分

配,改善心內(nèi)膜缺血區(qū)供血。

簡(jiǎn)述第I類(lèi)抗心律失常對(duì)離子轉(zhuǎn)運(yùn)的影響及相應(yīng)的電告生理效應(yīng)◎[填空題]*

答案解析:1.第工類(lèi)抗心律失常藥都阻斷Na+通道;但程度不同對(duì)K+的轉(zhuǎn)運(yùn)也不同,

因此產(chǎn)生不同的心肌電生理效應(yīng)。

IA類(lèi):中度抑制Na+內(nèi)流,抑制K+外流,因而降低心肌自律性,減慢傳導(dǎo),延長(zhǎng)動(dòng)作

電位時(shí)程和有效不應(yīng)期.

舊類(lèi):輕度抑制Na+內(nèi)流,促進(jìn)K+外流,降低自律性,改善傳導(dǎo),縮短動(dòng)作電位時(shí)程

但相對(duì)延長(zhǎng)有效不應(yīng)期。

忙類(lèi):量度抑制Na內(nèi)流,對(duì)K+結(jié)運(yùn)影響小,降低自律性,減慢傳導(dǎo),對(duì)動(dòng)作電位時(shí)程

和有效不應(yīng)期無(wú)明顯影響。

注意:此類(lèi)藥物對(duì)不同心肌有不同的選擇性,如IA類(lèi)主要作用于心房心室肌、浦氏纖

維、房室結(jié)、房室旁路,是廣譜抗心律失常藥,也可用于預(yù)激綜合征等。

簡(jiǎn)述強(qiáng)心昔的不良反應(yīng)及中毒的防治措施。[填空題]*

答案解析:強(qiáng)心昔的不良反應(yīng)包括三方面:①胃腸道反應(yīng)如惡心、嘔吐、厭食等;②神

經(jīng)系統(tǒng)反應(yīng)和視覺(jué)異常如頭痛、頭暈、失眠等及黃視、綠視,視力模糊等;③b臟反應(yīng):出

現(xiàn)早搏、二聯(lián)律、三聯(lián)律、室性心動(dòng)過(guò)速、室顫等各種類(lèi)型的心律失常。

中毒的防治措施包括:①防止中毒的誘發(fā)因素如低鉀、高鈣、心肌缺血、缺氧等;②發(fā)

現(xiàn)停藥指征時(shí)立即停藥③出現(xiàn)快速型心律失常時(shí)可給予鉀鹽、苯妥英鈉或利多卡因④出現(xiàn)緩

慢型心律失?;騻鲗?dǎo)阻滯可用阿托品等。

試述地高辛對(duì)心臟的作用、作用機(jī)制和臨床應(yīng)用。[填空題]*

答案解析:藥理作用:強(qiáng)心:(1正性肌力②負(fù)性頻率③房室結(jié)負(fù)性傳導(dǎo),因正性肌力作

用,可增加腎血流量弓I發(fā)利尿。

作用機(jī)制:抑制心肌細(xì)胞膜上的Na+-K+-ATP酶,使Na+-K+轉(zhuǎn)運(yùn)受阻,進(jìn)而抑制了

Na+-Ca2+交換,心肌細(xì)胞內(nèi)Ca2+增多,心肌收縮加強(qiáng)。

簡(jiǎn)述治療慢性心功能不全的藥物分類(lèi)及代表藥物。[填空題]*

答案解析:治療心功能不全主要藥物有:①?gòu)?qiáng)心昔類(lèi):如地高辛;②擬交感神經(jīng)藥如多

巴酚丁胺;③磷酸二酯酶抑制劑:如氨力農(nóng);④血管擴(kuò)張藥如硝酸甘油;⑤利尿藥:如喧嗓

類(lèi)。

正性肌力藥物[填空題]*

答案解析:正性肌力藥物:指能夠加強(qiáng)心肌收縮力,增加心輸出量,用于治療充血性心

力衰竭的藥物。

全效量[填空題]*

答案解析:亦稱(chēng)洋地黃化量。即在短期內(nèi)給予能充分發(fā)揮療效而又不致中毒的劑量。

簡(jiǎn)述B受體阻斷藥的外周B受體阻斷及其效應(yīng)變化。[填空題]*

答案解析:心臟B1受體阻斷:使心收縮力、傳導(dǎo)、心率、心輸出量及心肌耗氧量降低。

血管P2受體阻斷:可引起血管收縮,使冠脈血流減少。支氣管02受體阻斷:引起支氣管收

縮,誘發(fā)哮喘。突觸前膜B受體住斷,邢分泌減少。另外可抑制脂肪和糖原分解及腎素分泌

減少等。

簡(jiǎn)述長(zhǎng)期用普蔡洛爾治療突然停藥??梢鸱刺F(xiàn)象及其原因[填空題]”

答案解析:長(zhǎng)期應(yīng)用B受體阻斷藥突然停藥后常引起原病加重,如高血壓者的血壓突然

上升,嚴(yán)重心律失常或心絞痛發(fā)作次數(shù)增加及病情加重,甚至急性心梗和淬死。此種現(xiàn)象為

反跳現(xiàn)象。目前認(rèn)為長(zhǎng)期用藥后B受體數(shù)目增加,一旦停藥,對(duì)兒茶酚胺敏感性增加的結(jié)果。

故需停藥前必須逐漸減量停藥,以免發(fā)生反跳現(xiàn)象。

鎮(zhèn)靜藥[填空題]*

答案解析:鎮(zhèn)靜藥是使中樞神經(jīng)抑制,使興奮、不安及煩躁的情緒趨于正常的藥物。

催眠藥[填空題]*

答案解析:催眠藥是能較快,較深的抑制中樞神經(jīng)系統(tǒng),引起類(lèi)似正常睡眠狀態(tài),從而

改善睡眠的藥物。

C

一、單選

1.關(guān)于藥物副作用的描述,正確的是()[單選題]*

A.由于用藥量過(guò)大所致

B.是一種過(guò)敏反應(yīng)

C,是療程過(guò)長(zhǎng)所致

D.是治療量出現(xiàn)的與用藥目的無(wú)關(guān)的作用*

2.藥物的基本作用是()[單選題]*

A.興奮與抑制作用*

B.治療與不良反應(yīng)

C.局部與吸收作用

D.治療與預(yù)防作用

3.下列哪個(gè)參數(shù)能較好地表示藥物的安全性()[單選題]*

A.極量

B.半數(shù)致死量

C中毒量

D.治療指數(shù)*

4.藥物的效價(jià)強(qiáng)度是指()[單選題]*

A.藥物引起50%動(dòng)物陽(yáng)性反應(yīng)的劑量

B.藥物引起的最大效應(yīng)

C.藥物引起等效反應(yīng)的相對(duì)濃度或劑量*

D.藥物產(chǎn)生療效的最小劑量

5.受體激動(dòng)劑的特點(diǎn)是()[單選題]*

A.與受體有較強(qiáng)的親和力,又有較強(qiáng)的內(nèi)在活性*

B.能與受體結(jié)合

C.無(wú)內(nèi)在活性

D.只有較弱的內(nèi)在活性

6.下列關(guān)于藥物吸收的描述,正確的是()[單選題]*

A.靜脈給藥吸收最快

B.多數(shù)藥物可經(jīng)皮膚吸收

C.肌內(nèi)注射較口服給藥吸收快且完全*

D.粘膜給藥吸收速度最快

7.一級(jí)動(dòng)力學(xué)消除的藥物,按一定間隔時(shí)間連續(xù)定量給藥達(dá)到穩(wěn)態(tài)濃度的時(shí)間是()

[單選題]*

A.ltl/2

B.3tl/2

C.5tl/2*

D.7tl/2

8.藥動(dòng)學(xué)是研究()[單選題]*

A.機(jī)體如何對(duì)藥物進(jìn)行處置*

B.藥物如何影響機(jī)體

C,藥物發(fā)生動(dòng)力學(xué)變化的原因

D.合理用藥的治療方案

9.在酸性尿液中弱堿性藥物()[單選題]*

A.解離少,再吸收多,排泄慢

B.解離多,再吸收少,排泄快*

C.解離少,再吸收少,排泄快

D.解離多,再吸收多,排泄慢

10.藥物在血漿中與血漿蛋白結(jié)合后()[單選題]*

A.藥物作用增強(qiáng)

B.藥物代謝加快

C.藥物轉(zhuǎn)運(yùn)加快

D.暫時(shí)失去藥理活性*

11.藥效學(xué)研究的是()[單選題卜

A.藥物在體內(nèi)的過(guò)程

B.影響藥物療效的因素

C藥物對(duì)機(jī)體的作用及作用機(jī)制*

D.藥物的臨床效果

12.藥理學(xué)是研究()[單選題卜

A.藥物對(duì)機(jī)體的作用

B.機(jī)體對(duì)藥物的影響

C.藥物與機(jī)體相互作用的規(guī)律與原理*

D.與藥物有關(guān)的生理科學(xué)

13.藥物作用是指()[單選題]*

A.對(duì)機(jī)體器官興奮或抑制作用

B.藥物具有的特異性作用

C,對(duì)不同臟器的選擇性作用

D.藥物與機(jī)體細(xì)胞間的初始反應(yīng)*

14.藥物產(chǎn)生副反應(yīng)的藥理學(xué)基礎(chǔ)是()[單選題]*

A用藥劑量過(guò)大

B.藥理效應(yīng)選擇性低*

C.患者肝腎功能不良

D.特異質(zhì)反應(yīng)

15.半數(shù)有效量是指()[單選題]*

A.臨床有效量的一半

B.LD50

C.引起50%陽(yáng)性反應(yīng)的劑量*

D.效應(yīng)強(qiáng)度

16.藥物的治療指數(shù)是指()[單選題]*

A.ED90/LD10的比值

B.ED95/LD5的比值

CED50/LD50的比值

D.LD50/ED50的比值*

17.量效關(guān)系是指()f單選題卜

A.藥物化學(xué)結(jié)構(gòu)與藥理效應(yīng)的關(guān)系

B.藥物作用時(shí)間與藥理效應(yīng)的關(guān)系

C藥物劑量(或血藥濃度)與藥理效應(yīng)的關(guān)系*

D.半數(shù)有效量與藥理效應(yīng)的關(guān)系

18.藥物半數(shù)致死量(LD50)是指()[單選題]*

A.致死量的一半

B.引起半數(shù)動(dòng)物死亡的劑量*

C.殺死半數(shù)病原微生物的劑量

D.中毒量的一半

19.臨床上可用丙磺舒以增加青霉素的療效,原因是()[單選題]*

A.在殺菌作用上有協(xié)同作用

B.二者競(jìng)爭(zhēng)腎小管的分泌通道*

C.對(duì)細(xì)菌代謝有雙重阻斷作用

D.延緩抗藥性產(chǎn)生

20.生物利用度是()[單選題]*

A.F=A/Dxl00%*

B.tl/2=0.5

DxlOO%B.tl/2=0.5

F=A/

F=A/DxlOO%B.tl/2=0.5C0/K

C.CL=RE/CPD.Ass=1.44tl/2RA

21.某藥半衰期為10

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