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PAGE第六章托幼機(jī)構(gòu)安全教育及常見意外的處理第一節(jié)安全措施和安全教育(略)第二節(jié)常見意外的處理學(xué)習(xí)要點(diǎn):常見意外的處理一、小外傷如割傷,可先用棉簽壓迫止血,然后用碘酒消毒。扭傷,則要注意停止活動(dòng),先冷敷,后熱敷。二、驚厥(俗稱抽風(fēng))驚厥發(fā)作進(jìn)的緊急處理:用指甲重壓人中穴;有條件者應(yīng)給予吸氧,注射苯巴比妥,嚴(yán)重者送醫(yī)院治療。三、創(chuàng)傷出血少量外傷出血,可用干凈紗布緊壓出血處,即可止血。若動(dòng)脈出血,可用拇指壓住出血血管上端(近心端),壓閉血管,阻斷血流,迅速送醫(yī)院進(jìn)一步處理。四、燒傷、燙傷1.燙傷處理:應(yīng)立即將傷處置于冷水中,以使血管收縮達(dá)到減少滲出的目的。對(duì)著衣部位,先用冷水使?fàn)C傷處冷卻20—30分鐘,保持創(chuàng)傷面清潔。2.燒傷處理:立即撲滅火焰,脫去或剪去已著火的衣服,不要弄破水皰,保持清潔,送往醫(yī)院。3.化學(xué)燒傷:被腐蝕性藥品燒傷,應(yīng)立即用大量涼水沖洗傷面;被生石灰燒傷,應(yīng)先將生石灰顆粒從傷面除去,再用水沖洗,否則,生石灰遇水生熱,加重傷勢(shì)。五、暈厥暈厥是由于短時(shí)間內(nèi)大腦供血不足,失去知覺,突然暈倒在地。處理方法:讓病兒平臥、松開衣領(lǐng)、腰帶,頭部略放低,腳抬高。清醒后,可喝一些熱飲料。六、中暑、凍傷處理中暑的急救措施:移到陰涼地方,解開衣扣,平臥休息。冷水敷,扇子扇。多喝淡鹽水或清涼飲料。服綠豆水、人丹等到,重者送醫(yī)院治療。學(xué)習(xí)提示:對(duì)于其他常見意外事故和疾病的發(fā)生,大家按書上提示自學(xué),多了解一些處理方法,對(duì)于廣大幼兒教師來說,是非常必要的。在日常工作、生活中,真的面對(duì)意外時(shí),老師們要冷靜處理,自己處理不了時(shí),盡快聯(lián)系學(xué)校和家長(zhǎng),送醫(yī)院治療。傳染病及常見疾病的預(yù)防和處理學(xué)習(xí)要點(diǎn):1.傳染病的定義、特點(diǎn)、發(fā)生和流行的環(huán)節(jié)及預(yù)防。2.學(xué)前兒童常見的傳染病3.常用的護(hù)理方法第一節(jié)傳染病概述定義:傳染病是由病原微生物引起的能在人與人、動(dòng)力與動(dòng)物或人與動(dòng)物之間相互傳播的疾病。一、傳染病的特性有3個(gè)特征,第一:由特定病原體引起病原體主要為細(xì)菌、病毒等病原微生物。第二:具有較強(qiáng)的傳染性所有的傳染病都有一定的傳染性。第三:感染后可獲得一定程度的免疫力。二、傳染病發(fā)生和流行的三個(gè)環(huán)節(jié)(一)傳染源包括傳染病患者、病原攜帶者和受感染的動(dòng)物。(二)傳播途徑病原體從傳染源傳給易感者,在外界環(huán)境所經(jīng)歷的全部過程,稱為傳播途徑。主要的傳播途徑有以下幾種:1.空氣飛沫傳播2.飲食傳播3.蟲媒傳播4.日常生活接觸傳播5.醫(yī)源性傳播6.母嬰傳播(三)易感者對(duì)某種疾病缺乏特異性免疫力,被傳染后易發(fā)病的人,為該種傳染病的易感者。三、傳染病的預(yù)防和管理針對(duì)傳染病發(fā)生和流行的三個(gè)環(huán)節(jié),采取綜合措施來預(yù)防傳染病。(一)控制傳染源早發(fā)現(xiàn)、早隔離病人;對(duì)傳染病的接觸者進(jìn)行檢疫。(二)切斷傳播途徑1.經(jīng)常性預(yù)防措施如物理消毒法、化學(xué)消毒法。2.發(fā)現(xiàn)傳染病患者后就采取的措施立即隔離病人、進(jìn)行終未消毒。(三)保護(hù)易感者1.疫苗2.計(jì)劃免疫第二節(jié)學(xué)前兒童常見傳染病本節(jié)介紹的傳染病中以目前學(xué)前兒童相對(duì)常見的傳染病為主,對(duì)過去常流行的及經(jīng)過計(jì)劃免疫基本能控制的傳染病只作簡(jiǎn)單介紹。學(xué)習(xí)要點(diǎn)及要求:知道下面幾種常見的傳染病是屬于哪種類型的傳染病,學(xué)前兒童發(fā)病的特點(diǎn)及有效的預(yù)防方法。一、水痘是由水痘—帶狀皰疹病毒引起的小兒最常見急性傳染病,傳染性很強(qiáng)。(一)流行特點(diǎn):病毒存在于病人呼吸道分泌物及水痘皰疹的漿液中,從發(fā)病開始到皮疹干燥結(jié)痂都有傳染性。最初是經(jīng)飛沫傳染,后可經(jīng)衣物、用具等傳染。多發(fā)病于冬春季節(jié)。6個(gè)月—3歲小兒發(fā)病率最高。(二)臨床表現(xiàn):病初1—2天有低熱,后出皮疹,先見于頭皮、面部、后于軀干、四肢。最初為紅色斑疹或丘疹,后有水皰,病人有瘙癢感。(三)治療原則和護(hù)理要點(diǎn)一般抗病毒治療,護(hù)理較重要。保持皮膚清潔,內(nèi)衣、床單要勤洗、換。修剪指甲,避免抓、撓傷皮膚。(四)預(yù)防對(duì)病人接觸過的房間開窗通風(fēng)3小時(shí),對(duì)病人應(yīng)隔離,與其密切接觸者應(yīng)有3周的檢疫期。二、流行性腮腺炎(俗稱痄腮)該病是由腮腺炎病毒引起的急性傳染病。其特征為腮腺腫大、疼痛。(一)流行特點(diǎn):從腮腺腫大的前6天至腫大的整個(gè)過程,都有病毒存在。飛沫吸入是主要的傳播途徑。(二)臨床表現(xiàn):病初發(fā)熱、食欲缺乏。1—2天腮腺腫大,有輕度壓痛。咀嚼時(shí)腮腺部位有脹痛感,進(jìn)食硬性或酸性食物時(shí)明顯。極少數(shù)人可并發(fā)腦膜炎、胰腺炎。(三)治療原則和護(hù)理要點(diǎn)一般抗病毒治療。保持口腔清潔,飲食以流質(zhì)、軟食為宜,避免酸、辣食物。注意觀察有無并發(fā)癥。(四)預(yù)防隔離病人至腮腺腫脹完全消失3天,接觸者可服板藍(lán)根沖劑預(yù)防。三、風(fēng)疹和幼兒急疹風(fēng)疹是由風(fēng)疹病毒引起的常見呼吸道傳染病.幼兒急疹是一種多見于2歲以下小兒的病毒性出疹性疾病。上述兩病的治療和護(hù)理要點(diǎn)是:一般抗病毒治療。注意黏膜的清潔護(hù)理,因高熱需給予足夠的水分。四、麻疹是由麻疹病毒引起的急性呼吸道傳染病。接種麻疹疫苗可以預(yù)防。流行特點(diǎn):麻疹患者是唯一的傳染源。病毒存在于前驅(qū)期和出疹期的口、鼻及眼結(jié)膜分泌物中,主要經(jīng)飛沫傳播。治療原則和護(hù)理要點(diǎn):無特效治療。護(hù)理較重要。住室應(yīng)保持空氣清新,注意保護(hù)皮膚和口鼻、眼部黏膜的清潔,給予充足水分,還應(yīng)觀察有無并發(fā)癥。五、猩紅熱(細(xì)菌性)該病是由乙型溶血性鏈球菌引起的急性發(fā)疹性傳染病。其特征為發(fā)熱、咽峽炎、全身鮮紅色皮疹和疹退后皮膚脫屑。流行特點(diǎn):主要經(jīng)飛沫傳染。被該細(xì)菌污染的日常用品如玩具等偶可造成間接傳染。急性病人,不典型病倒和帶菌者為主要傳染源。發(fā)病高峰為冬春季節(jié)。治療原則和護(hù)理要點(diǎn):特效藥物為青霉素。應(yīng)保持口腔清潔,注意皮膚護(hù)理。六、百日咳(細(xì)菌性)是由百日咳嗜血桿菌引起的呼吸道傳染病。七、流行性腦脊髓膜炎(簡(jiǎn)稱流腦)流行特點(diǎn):是一種急性傳染病,細(xì)菌存在于帶菌者和病人的鼻咽部,前者為傳染源,經(jīng)飛沫傳播。臨床表現(xiàn):病初癥狀類似上呼吸道感染。多數(shù)發(fā)高熱,精神較差,常伴頭痛、惡心、嘔吐。瘀斑是主要特征。治療原則及護(hù)理要點(diǎn):磺胺類藥物為首選,療效不佳或過敏者用青霉素、氯霉素。預(yù)防:按照計(jì)劃免疫要求接種流腦菌苗。經(jīng)常開窗通風(fēng),保持空氣清新。少帶小兒去公共場(chǎng)所。八、病毒性肝炎流行特點(diǎn):甲型病毒性肝炎的傳染源為此病病人,為接觸性傳染。病毒存在于病人的糞便中,直接或間接污染食物,飲水,經(jīng)消化道造成傳播。乙型病毒性肝炎的傳染源為乙肝病人和慢性病毒攜帶者。它主要為血源性傳播和生活密切接觸傳播,極微量的血液就能造成傳染。日常生活中的密切接觸如共用牙刷、食具、接吻和性行為也可造成傳播。臨床表現(xiàn):通常為食欲減退、惡心、乏力、肝臟腫大和肝功能受損。小兒病毒性肝炎與成人比較,甲型肝炎遠(yuǎn)比成人發(fā)病多,多為急癥,黃疸者多,秋冬季發(fā)病多、病程短、愈后多徹底。小兒患肝炎時(shí)消化道癥狀較成人明顯,甲型肝炎發(fā)病多為3—7歲的學(xué)前兒童,有季節(jié)性,多為黃疸型,乙
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