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文檔簡介
第4章第3節(jié)免疫失調(diào)
有人吸入花粉,發(fā)生鼻炎或哮喘有人接觸貓、狗等小動物時,發(fā)生打噴嚏或皮膚奇癢難忍有人海鮮過敏,出現(xiàn)腹痛、腹瀉、嘔吐思考:你還知道哪些過敏反應(yīng)?這些過敏反應(yīng)與免疫反應(yīng)有什么關(guān)系?從本質(zhì)上說,過敏反應(yīng)就是機(jī)體接觸過敏原后發(fā)生的一種免疫反應(yīng)。
01過敏反應(yīng)
目錄/CONTENTS
02自身免疫病
03免疫缺陷病免疫功能過強(qiáng)免疫功能過弱
任務(wù)一過敏反應(yīng)【問題】對人體無害的“非己”物質(zhì),是不是也可能引起免疫反應(yīng)呢?
一、過敏反應(yīng)
01概念
02過敏原_______的機(jī)體,在______接觸______的抗原時,有時會發(fā)生引發(fā)_________或__________的免疫反應(yīng)。已免疫再次相同組織損傷功能紊亂引起過敏反應(yīng)的________物質(zhì)叫做過敏原??乖R姷倪^敏原(或含有過敏原):魚、蝦、牛奶、蛋類、花粉、花生、室內(nèi)塵土、磺胺、奎寧、寵物的皮屑、棉絮等。過敏原與抗原的關(guān)系:過敏原一定是外來物質(zhì),不一定是大分子,具有個體差異性。
過敏原篩查檢測報(bào)告1.過敏原一定是外來物質(zhì);2.不同過敏體質(zhì)的人的過敏原可能不同(個體差異性);
比較內(nèi)容抗原過敏原性質(zhì)
來源
感染對象
一般是大分子物質(zhì)不一定是大分子物質(zhì),如青霉素可以是外來物質(zhì),也可以是機(jī)體自身的成分一定是外來物質(zhì)不具有個體差異性具有個體差異性,不同過敏體質(zhì)的人的過敏原可能不同,例如,有人對酒精過敏,有人對花粉過敏,有人對青霉素過敏等抗原與過敏原的比較
一、過敏反應(yīng)柳樹開花B細(xì)胞漿細(xì)胞肥大細(xì)胞組胺和其他化學(xué)物質(zhì)
03致病機(jī)理閱讀《教材》77-78頁柳樹花粉過敏原初次接觸B細(xì)胞活化漿細(xì)胞產(chǎn)生分泌抗體吸附皮膚、呼吸道或消化道黏膜以及血液中某些細(xì)胞(如肥大細(xì)胞)的表面過敏原與吸附在細(xì)胞表現(xiàn)的相應(yīng)的抗體結(jié)合相同的過敏原再次進(jìn)入引發(fā)細(xì)胞釋放組胺等物質(zhì)引起毛細(xì)血管擴(kuò)張、血管壁通透性增強(qiáng)、平滑肌收縮
和腺體分泌增多全身過敏(過敏性休克)呼吸道過敏(過敏性鼻炎、支氣管哮喘等)消化道過敏(食物過敏性胃炎)皮膚過敏(蕁麻疹、濕疹、血管性水腫)過敏反應(yīng)的發(fā)病機(jī)理圖解
03致病機(jī)理
機(jī)體一旦接觸過敏原就會發(fā)生過敏反應(yīng)嗎?過敏反應(yīng)和體液免疫有何不同?
比較項(xiàng)目體液免疫過敏反應(yīng)不同點(diǎn)激發(fā)因素
抗體分布血清(主要)、組織液、外分泌液吸附在某些細(xì)胞的表面反應(yīng)時機(jī)機(jī)體
接觸抗原即可發(fā)生機(jī)體
接觸相同過敏原反應(yīng)結(jié)果抗體與抗原
形成沉淀
使細(xì)胞釋放
,從而引發(fā)過敏反應(yīng)相同點(diǎn)產(chǎn)生的抗體都來源于
,化學(xué)本質(zhì)都屬于
。聯(lián)系過敏反應(yīng)是
的體液免疫抗原過敏原再次初次結(jié)合組胺漿細(xì)胞蛋白質(zhì)異常
(1)有快慢之分(2)許多過敏反應(yīng)有明顯的
遺傳傾向和個體差異。過敏者可能在接觸過敏原后數(shù)分鐘內(nèi)出現(xiàn)反應(yīng),也可能24h后才有癥狀。04
特點(diǎn)一、過敏反應(yīng)
①注射青霉素之前為什么要做皮試實(shí)驗(yàn)?zāi)兀竣谇嗝顾匾l(fā)過敏的機(jī)理是什么呢?③避免過敏反應(yīng)的措施有哪些?皮試是皮膚(或皮內(nèi))敏感試驗(yàn)的簡稱,是在使用一些高致敏性藥物之前需要預(yù)先采取的一種檢查方式,主要是看機(jī)體是否對這類藥物過敏。
(1)找出過敏原,并盡量避免再次接觸該過敏原,是預(yù)防過敏反應(yīng)的主要措施。(2)自己找不出,可由醫(yī)生通過醫(yī)學(xué)方法來檢測。出現(xiàn)過敏癥狀,應(yīng)及時去醫(yī)院診斷治療。
過敏類型預(yù)防措施海鮮過敏螨蟲過敏貓毛過敏花粉過敏佩戴護(hù)目鏡、口罩等不養(yǎng)貓,不接觸貓不吃魚、蝦、蟹勤曬被子、床單05
防治一、過敏反應(yīng)
抗組胺類藥物靶細(xì)胞
組胺
思考:如何緩解過敏癥狀?
抗組胺類藥物靶細(xì)胞
組胺
抗組胺類藥物思考:如何緩解過敏癥狀?
(1)初次接觸過敏原就會出現(xiàn)過敏癥狀()(2)組胺會引起毛細(xì)血管擴(kuò)張,平滑肌舒張()(3)過敏反應(yīng)一定會引起組織損傷()(4)過敏反應(yīng)過程中有細(xì)胞毒性T細(xì)胞的參與()判斷??颊Z句,澄清易混易錯
任務(wù)二自身免疫病【問題】人體的免疫系統(tǒng)會對外來的“非己”物質(zhì)產(chǎn)生免疫反應(yīng),對自身的物質(zhì)會不會也有“敵我不分”的情形呢?
某種鏈球菌
侵入人體產(chǎn)生抗體消滅病菌攻擊
心臟心臟受損攻擊
鏈球菌病例1:風(fēng)濕性心臟病某種鏈球菌的表面有一種抗原分子,與心臟瓣膜上一種物質(zhì)的結(jié)構(gòu)十分相似,當(dāng)人體感染這種病菌后,免疫系統(tǒng)不僅向病菌發(fā)起進(jìn)攻,而且也向心臟瓣膜發(fā)起進(jìn)攻。結(jié)果,在消滅病菌的同時,心臟也受到損傷。
在某些特殊情況下,免疫系統(tǒng)會對______成分發(fā)生反應(yīng),如果自身免疫反應(yīng)對______和______造成_______并出現(xiàn)了_______,就稱為自身免疫病。自身組織器官損傷癥狀二、自身免疫病
01概念
02實(shí)例風(fēng)濕性心臟病類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎系統(tǒng)性紅斑狼瘡
病例2:類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎主要累及小關(guān)節(jié),如掌指關(guān)節(jié)、外關(guān)節(jié)、跖趾關(guān)節(jié)等。是一種以關(guān)節(jié)滑膜炎為特征的慢性全身性自身免疫性疾病,具體病因尚不完全明確。機(jī)體多種自身抗體產(chǎn)生關(guān)節(jié)滑膜關(guān)節(jié)軟骨攻擊關(guān)節(jié)滑膜和關(guān)節(jié)軟骨損傷的炎癥導(dǎo)致
病例3:系統(tǒng)性紅斑狼瘡系統(tǒng)性紅斑狼瘡是一種累及多個器官的疾病,病程可有緩解和發(fā)作交替進(jìn)行,其主要癥狀有發(fā)熱、關(guān)節(jié)痛、紅斑、大量脫發(fā)、白細(xì)胞減少等。本病大多見于年輕女性,我國的發(fā)病率約為0.75‰。其病因至今尚未完全研究清楚,與遺傳、免疫失調(diào)、內(nèi)分泌異常以及環(huán)境等多因素有關(guān)。臨床觀察表明,早發(fā)現(xiàn)、早治療對于緩解病情是非常重要的。
【相關(guān)信息】自身免疫病的治療自身免疫病的發(fā)病率較高,其中許多類型都缺乏有效的根治手段。對病情嚴(yán)重的自身免疫病患者進(jìn)行自體造血干細(xì)胞移植是一種目前很有前景的治療方法。
自體造血干細(xì)胞移植流程
任務(wù)三免疫缺陷病【問題】人體的免疫功能是否會出現(xiàn)低下甚至喪失的情形呢?
先天性免疫缺陷?。褐匕Y聯(lián)合免疫缺陷病“泡泡男孩”大衛(wèi)重癥聯(lián)合免疫缺陷病是由與淋巴細(xì)胞發(fā)育有關(guān)的基因突變或缺陷引起的?;颊叨酁樾律鷥汉蛬胗變?,他們存在嚴(yán)重的體液免疫和細(xì)胞免疫缺陷,任何一種病原體感染,對他們都是致命的。
三、免疫缺陷病
01概念指由機(jī)體免疫功能_____或_____而引起的疾病。不足缺乏
02類型免疫缺陷病先天性免疫缺陷病獲得性免疫缺陷病概念實(shí)例由于遺傳而生來就有如,重癥聯(lián)合免疫缺陷病概念實(shí)例由疾病和其他因素引起大多數(shù)免疫缺陷病,如艾滋病
中國疾控中心有關(guān)艾滋病傳播的數(shù)據(jù):2019年7月底,中國15至24歲的青年學(xué)生每年報(bào)告發(fā)現(xiàn)艾滋病病例在3000例左右。HIV的感染與艾滋病的治療討論1.HIV攻擊的主要是輔助性T細(xì)胞,為什么最終患者會死于嚴(yán)重感染或惡性腫瘤?B細(xì)胞和細(xì)胞毒性T細(xì)胞活化離不開
的輔助,如果
大量減少,細(xì)胞免疫和體液免疫功能嚴(yán)重減退甚至喪失,免疫系統(tǒng)就將處于癱瘓狀態(tài),不能有效地清除
或
,容易出現(xiàn)嚴(yán)重感染或惡性腫瘤而導(dǎo)致死亡。輔助性T細(xì)胞輔助性T細(xì)胞病原體癌變的細(xì)胞討論2.“發(fā)現(xiàn)就治療,而且免費(fèi)”的目的是什么?這樣做有什么意義?目的是有效地降低艾滋病的病死率,逐步提高感染者和病人的生存質(zhì)量,不斷減少社會歧視,也為“到2030年實(shí)現(xiàn)全民健康覆蓋,終結(jié)艾滋病”這樣的可持續(xù)發(fā)展目標(biāo)作出貢獻(xiàn)。這樣做充分體現(xiàn)了社會主義制度的優(yōu)越性。討論3.由于治療艾滋病非常困難,人群對HIV普遍易感,所以預(yù)防就顯得格外重要。請談?wù)剳?yīng)該如何預(yù)防艾滋病。性接觸傳播血液傳播母嬰傳播(1)采取安全的性行為,如使用避孕套;(2)避免注射時經(jīng)血液傳播,不吸毒;(3)接受檢測并積極治療HIV等性傳播感染;(4)不與他人共用牙刷和剃須刀;(5)不用未經(jīng)消毒的器械文眉、穿耳等。切斷傳播途徑:預(yù)防艾滋?。ˋIDS)的措施艾滋?。ˋIDS)的傳播途徑
請判斷這些傳言有道理嗎?與劉女士握手會感染HIV劉女士的噴嚏會傳播HIV與劉女士共同進(jìn)餐會感染HIV叮咬過艾滋病患者的蚊蠅叮咬正常人與HIV感染者的一般接觸,如握手、擁抱等,不會使人感染HIV;在日常生活中,對待艾滋病病人應(yīng)該少一份歧視,多一分關(guān)愛。
(1)過敏反應(yīng)和自身免疫病都是由于機(jī)體的免疫功能過強(qiáng)引起的()(2)HIV主要攻擊人的細(xì)胞毒性T細(xì)胞,特異性免疫基本喪失()(3)艾滋病患者最終死于
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