保險理賠糾紛調(diào)解協(xié)議

保險理賠糾紛調(diào)解協(xié)議合同編號：__________甲方：__________乙方：__________第一條調(diào)解范圍1.1本調(diào)解協(xié)議僅適用于甲方提出的保險理賠糾紛事項(xiàng)，具體為：（1）保險事故發(fā)生在__________年__________月__________日；（2）保險理賠請求金額為人民幣__________元；（3）保險公司出具的理賠決定書編號為__________。1.2本調(diào)解協(xié)議不包括甲乙雙方在保險合同履行過程中產(chǎn)生的其他糾紛。第二條調(diào)解原則2.1自愿原則：甲乙雙方自愿參加調(diào)解，平等協(xié)商，達(dá)成共識。2.2公平原則：調(diào)解過程遵循公平、公正、公開的原則，確保甲乙雙方的合法權(quán)益得到充分保障。2.3高效原則：甲乙雙方應(yīng)盡快完成調(diào)解，避免不必要的損失擴(kuò)大。第三條調(diào)解人員3.1甲乙雙方各自指派一名代表作為調(diào)解人員，負(fù)責(zé)參與調(diào)解過程。第四條調(diào)解程序4.1甲乙雙方在調(diào)解人員見證下，共同核實(shí)保險事故的真實(shí)性、合法性。4.2調(diào)解人員根據(jù)核實(shí)的事實(shí)，參照相關(guān)法律法規(guī)和保險條款，就理賠金額、賠償方式等事項(xiàng)進(jìn)行協(xié)商。4.3甲乙雙方在調(diào)解人員的協(xié)助下，達(dá)成調(diào)解協(xié)議。4.4調(diào)解協(xié)議經(jīng)甲乙雙方簽字或蓋章后生效。第五條調(diào)解協(xié)議的履行5.1甲乙雙方按照調(diào)解協(xié)議約定的金額和方式，盡快履行賠償義務(wù)。5.2調(diào)解協(xié)議生效后，甲乙雙方應(yīng)積極協(xié)助保險公司辦理理賠手續(xù)。5.3甲乙雙方在調(diào)解協(xié)議履行過程中，如有爭議，應(yīng)友好協(xié)商解決。第六條違約責(zé)任6.1如甲乙雙方違反調(diào)解協(xié)議，應(yīng)承擔(dān)相應(yīng)的違約責(zé)任，賠償對方因此遭受的損失。6.2甲乙雙方同意，違約責(zé)任的具體賠償金額和方式，按照調(diào)解協(xié)議約定的方式計(jì)算。第七條爭議解決7.1如甲乙雙方在調(diào)解協(xié)議履行過程中發(fā)生爭議，應(yīng)通過友好協(xié)商解決。7.2如協(xié)商無果，甲乙雙方同意將爭議提交__________仲裁委員會仲裁。7.3仲裁裁決生效后，甲乙雙方應(yīng)履行裁決結(jié)果。第八條保密條款8.1甲乙雙方在調(diào)解過程中所獲悉的對方商業(yè)秘密、個人隱私等敏感信息，應(yīng)予以嚴(yán)格保密。8.2違反保密條款的，違約方應(yīng)承擔(dān)相應(yīng)的法律責(zé)任。第九條合同的生效、修改和解除9.1本調(diào)解協(xié)議自甲乙雙方簽字或蓋章之日起生效。9.2本調(diào)解協(xié)議一經(jīng)生效，甲乙雙方應(yīng)嚴(yán)格履行約定的義務(wù)。9.3如甲乙雙方同意修改或解除本調(diào)解協(xié)議，應(yīng)簽訂書面協(xié)議，經(jīng)雙方確認(rèn)后生效。第十條其他條款10.1本調(diào)解協(xié)議一式兩份，甲乙雙方各執(zhí)一份。10.2本調(diào)解協(xié)議未盡事宜，甲乙雙方可另行協(xié)商補(bǔ)充。10.3本調(diào)解協(xié)議自甲乙雙方簽字或蓋章之日起生效。甲方（蓋章）：__________乙方（蓋章）：__________簽訂日期：__________年__________月__________日一、附件列表：1.保險合同原件2.理賠決定書原件3.事故證明材料4.甲乙雙方身份證明復(fù)印件5.調(diào)解人員授權(quán)委托書6.仲裁協(xié)議7.保密協(xié)議二、違約行為及認(rèn)定：1.甲方未按照保險合同約定履行報案義務(wù)，導(dǎo)致保險公司無法及時審查理賠申請。2.甲方提供的理賠材料不真實(shí)、不完整，導(dǎo)致理賠程序無法正常進(jìn)行。3.甲方在調(diào)解過程中，故意隱瞞事實(shí)真相，致使調(diào)解結(jié)果不公。4.甲方未按照調(diào)解協(xié)議約定的金額和方式履行賠償義務(wù)。5.乙方未按照保險合同約定履行協(xié)助理賠的義務(wù)。6.乙方在調(diào)解過程中，違反保密條款，泄露甲方商業(yè)秘密或個人隱私。三、法律名詞及解釋：1.保險合同：保險人因保險事故對被保險人或者受益人承擔(dān)賠償責(zé)任的協(xié)議。2.理賠：保險公司根據(jù)保險合同的約定，對保險事故造成的損失進(jìn)行賠償?shù)男袨椤?.調(diào)解：雙方或多方在中立第三方的協(xié)助下，通過協(xié)商達(dá)成共識，解決糾紛的方式。4.違約行為：合同當(dāng)事人違反合同約定的義務(wù)。5.仲裁：爭議雙方根據(jù)合同約定，提交仲裁機(jī)構(gòu)進(jìn)行裁決的一種解決爭議的方式。四、執(zhí)行中遇到的問題及解決辦法：1.問題：甲方提供的理賠材料不真實(shí)、不完整。解決辦法：甲方應(yīng)按照保險公司要求，提供真實(shí)、完整的理賠材料。如有疑問，可向保險公司咨詢。2.問題：甲方未按照調(diào)解協(xié)議約定的金額和方式履行賠償義務(wù)。解決辦法：乙方有權(quán)依法向甲方追償，并要求甲方承擔(dān)違約責(zé)任。3.問題：乙方在調(diào)解過程中，違反保密條款，泄露甲方商業(yè)秘密或個人隱私。解決辦法：乙方應(yīng)按照保密協(xié)議承擔(dān)違約責(zé)任，賠償甲方因此遭受的損失。4.問題：雙方在履行調(diào)解協(xié)議過程中產(chǎn)生新的爭議。解