住院部醫(yī)師三基考試試題與答案

...wd......wd......wd...住院部醫(yī)師醫(yī)學“三基〞考試試題及答案一、選擇題〔每題2分〕1、胸腔穿刺抽液引起急性肺水腫是由于BA、穿刺損傷肺組織B、抽液過多、過快胸內壓突然下降C、胸膜過敏反響D、穿刺損傷肺血管E、空氣栓塞。2、以下哪項禁作骨髓穿刺DA、顯著血小板減少B、粒細胞缺乏癥C、重度貧血D、血友病E、惡性組織細胞病。3、一位休克患者心率快測中心靜脈壓0.49kpa(5cmH2O),應采取AA、迅速補充液體B、控制小量輸液C、心功能不全立即給強心、利尿劑D、控制輸液量加用強心劑E、休克與血容量無關。4、氣管切開術后出現(xiàn)廣泛皮下氣腫最簡單的處理方法是DA、抽吸氣體B、松解傷口縫線C、更換氣管套管D、讓其自行吸收E、以上都不是。5、環(huán)甲摸穿刺術穿刺針保存時間一般不超過CA、6小時B、12小時C、24小時D、48小時E、72小時。6、深部膿腫切開排膿的指征是EA、局部有紅腫、劇痛B、全身發(fā)熱血白細胞增多C、患部運動功能障礙D、局部有壓痛及水腫E、局部穿刺有膿液。7、氣胸作閉式胸腔引流放置引流管的部位是AA、鎖骨中線第二肋間B、鎖骨中線第三肋間C、腋前線第四肋間D、腋前線第五肋間E、胸骨旁線第四肋間。8、以下通氣方法的適應癥哪項錯誤AA、間歇通氣適用于無自主呼吸者B、壓力支持通氣適用于有自主呼吸但通氣缺乏者C、呼氣末期正壓呼吸適用于成年人呼吸窘迫綜合征D、高頻通氣適用于無自主呼吸者E、間歇指令通氣和間歇同步指令通氣適用于停機過渡的準備。9、以下哪項不宜采用霧化吸入治療DA、痰粘咳不出來B、支氣管哮喘C、纖維支氣管鏡檢查術前麻醉D、氣胸嚴重呼吸困難E、抗過敏或脫敏治療。10、霧化吸入療法選用藥物時以下哪些藥物特性不適宜BA、無強烈刺激性B、水溶性差相對較穩(wěn)定的藥物C、無難聞氣味D、耐熱穩(wěn)定E、機體對藥物不過敏。11、氨水洗手的濃度為DA、1500B、11000C、11500D、12000E、15000。12、用物理方法殺滅細菌稱AA、消毒法B、抗菌術C、滅菌術D、無菌術E、隔離術。13、高壓滅菌后物品超過以下時間不能使用EA、3天B、5天C、7天D、10天E、14天。14、高滲性缺水的治療一般用EA、單用等滲鹽水B、等滲鹽水和氯化鉀C、5%GSD、5%GNSE、復方氯化鈉溶液。15、低滲性缺水的病癥以下哪項是錯誤的EA、疲乏、頭痛B、手足麻木C、血壓下降D、直立性暈倒E、常有口渴。16、等滲性缺水糾正缺水后應注意補DA、鎂B、鈉C、鈣D、鉀E、氯。17、以下哪項心電圖改變估計不是高血鉀癥的改變DA、T波高尖B、QRS波延長C、PR間期延長D、U波出現(xiàn)E、QT間隙延長。18、骨盆骨折最不安全的并發(fā)癥是AA、骨盆腔出血B、膀胱破裂C、尿道斷裂D、骶叢神經損傷E、直腸損傷。19、所謂有效循環(huán)血量是指BA、全身總血量B、單位時間內通過心血管系統(tǒng)進展循環(huán)的血量C、在動脈內的血量D、在微循環(huán)內的總血量E、在靜脈內的血量。20、治療破傷風的中心環(huán)節(jié)是CA、處理傷口B、大量破傷風抗毒素的應用C、控制痙攣D、糾正水、電解質紊亂E、預防并發(fā)癥。21、第二性征的區(qū)別以下哪項不正確CA、體毛和陰毛分布的特征B、乳房發(fā)育及皮下脂肪C、肌肉興旺程度D、皮膚色素分布E、聲音強弱和音調。22、肺和胸膜觸診以下哪項不正確DA、呼吸運動度檢查病人應做深呼吸B、應在胸部對稱部位作對比檢查C、以手掌或掌尺側緣作語震檢查D、應注意病人是胸式或腹式呼吸E、胸膜摩檫感以胸側壁下部較易觸及。23、心臟雜音聽診以下哪項不正確EA、雜音的部位B、雜音的時期C、雜音的性質D、雜音強度均應分級E、雜音傳導的方向。24、腹部檢查以下哪項錯誤BA、振水音見于幽門梗阻B、肋下捫及肝臟提示肝腫大C、脾臟正常時不能捫及D、腸鳴音消失可見于腸麻痹E、腹主動脈搏動正常人可觸到。25、檢查發(fā)現(xiàn)患者胸廓的前后徑等于橫徑肋間隙增寬應考慮EA、扁平胸B、雞胸C、正常胸廓D、漏斗胸E、桶狀胸。26、開放性氣胸的現(xiàn)場急救為DA、給氧、補液B、作胸穿抽氣C、清創(chuàng)術D、立即用清潔物品填塞傷口E、鎮(zhèn)靜、止痛27、急性梗阻性化膿性膽管炎最常見的梗阻因素為BA、腫瘤或腫瘤壓迫B、結石、蛔蟲C、膽管狹窄D、慢性胰腺炎E、膽腸內引流后吻合口狹窄28、病理改變主要在腎臟臨床表現(xiàn)主要在膀胱最常見于泌尿系統(tǒng)什么疾病DA、腎腫瘤B、鹿角形腎結石C、多囊腎D、泌尿系結核E、急性腎盂腎炎。29、頭部外傷后昏迷1小時即發(fā)現(xiàn)右側肢體輕癱腰穿呈血性腦脊液以后逐漸好轉恢復。應考慮為EA、腦震蕩B、腦挫傷C、腦內血腫D、急性硬膜下血腫E、急性硬膜下血腫。30、前列腺增生癥最早出現(xiàn)的病癥是CA、排尿困難B、尿潴留C、夜間尿頻D、膀胱刺激征E、血尿。31、診斷急性外傷性幕上硬膜外血腫最具有診斷價值的臨床表現(xiàn)是AA、雙側瞳孔不等大B、生命征的改變C、一側肢體癱瘓D、出現(xiàn)大腦強直抽搐E、意識障礙有中間清醒期。32、顱內壓增高的一般處理中錯誤的選項是DA、頭痛、頭昏者用鎮(zhèn)靜止痛藥B、嘔吐頻繁者用脫水劑并暫時禁食C、抽搐者用抗癲癇藥D、便秘者用肥皂水高壓灌腸E、昏迷痰多者可行氣管切開術吸痰霧化。33、化膿性骨髓炎是指以下何類組織的化膿性感染EA、骨髓B、骨皮質和骨髓C、骨骺板和骨髓D、骨骺和骨髓E、骨髓、骨和骨膜。34、判斷腹內臟器損傷最有價值的發(fā)現(xiàn)是AA、腹膜刺激征B、脈率增快C、嘔血D、有氣腹E、腹脹。35、急性膽囊炎術中發(fā)現(xiàn)膽囊內有多發(fā)綠豆大小的結石治療宜用EA、膽囊造口術B、膽囊切除術C、膽總管T管引流術D、括約肌切開術E、膽囊切除、膽總管探查T管引流術。36、膜上尿道撕裂時鳥外滲范圍為BA、會陰部B、下腹壁的疏松組織中C、陰囊D、腹膜外膀胱周圍E、腹膜乙狀結腸周圍。37、手部屈指肌腱損傷最難處理的部位是CA、手指近節(jié)指骨區(qū)B、手掌區(qū)C、腕管區(qū)D、前臂區(qū)E、手指中節(jié)指骨區(qū)。38、以下有關疝的表達哪項是正確的BA、未進入陰囊的疝為腹股溝直疝B、疝囊在精索前外方的疝為腹股溝直疝C、極易嵌頓的疝為腹股溝斜疝D、腹股溝周圍呈半球狀的腹外疝為直疝E、39、尿培養(yǎng)發(fā)現(xiàn)結核桿菌的病人以下哪項檢查對進一步診斷和治療最有意義EA、24小時尿沉淀物找抗酸桿菌B、腹部平片C、膀胱鏡檢D、附睪活檢E、排泄性尿路造影。40、雙輸尿管結石并無尿患者右腎區(qū)脹痛明顯并有腎臟增大應首先考慮的手術是BA、左輸尿管切開取石術B、右輸尿管切開取石術C、右腎盂切開取石術D、右腎盂造瘺術E、左腎造瘺術。二、簡答題〔每題10分〕1、簡述甲亢手術后主要并發(fā)癥。甲亢手術后主要的并發(fā)癥有以下5種(1)出血：在手術過程中如果止血不充分可以引起出血如果補救措施及時可以止住出血出血須立即處理。(2)喉返神經麻痹：喉返神經離甲狀腺很近如果手術將其損傷可造成喉返神經麻痹單側損傷可引起說話聲音改變兩側損傷可引起呼吸困難重者可發(fā)生窒息。(3)喉上神經麻痹：如果手術將其損傷也可引起說話聲音變調。(4)低血鈣抽搐：當誤將甲狀腺反面的甲狀旁腺(長在甲狀腺背側一般為4個)切除則可引起低血鈣抽搐表現(xiàn)手足特征性抽搐。(5)甲狀腺功能減退：少數(shù)病人術后出現(xiàn)甲狀腺功能減退。發(fā)生甲狀腺功能減退的原因有兩種可能性。其一是甲狀腺組織切除過多。留下的甲狀腺組織不能分泌足夠的甲狀腺激素其二為伴有慢性淋巴性甲狀腺炎這種病人體內有破壞甲狀腺組織的抗體雖然甲狀腺組織切除得并不過多也可以發(fā)生甲狀腺功能減退。2、試述胃、十二指腸潰瘍并發(fā)大出血的外科手術適應癥。瘢痕性胃十二指腸潰瘍瘢痕性幽門梗阻三、多項選擇題〔每題2分共20分〕1、細菌合成的產物有ABCDEA、熱原質B、毒素C、抗生素D、色素E、維生素2、以下哪項屬于乙類傳染病BCEA、鼠疫B、流行性出血熱C、麻疹D、流行性腮腺炎E、梅毒3、急性腎衰竭少尿期代謝紊亂常表現(xiàn)為ABCEA、氮質血癥B、代謝性酸中毒C、水中毒D、高鈉血癥E、高鉀血癥4、氧中毒患者主要損傷CEA、沁尿系統(tǒng)B、消化系統(tǒng)C、呼吸系統(tǒng)D、造血系統(tǒng)E、中樞神經系統(tǒng)5、內囊出血“三偏〞征為ACEA、對側偏麻B、同側偏麻C、雙眼同向性偏盲D、同側偏癱E、對側偏癱6、下呼吸道感染的的常見因素為ABCDEA、免疫機能受損B、正常菌群失調C、病原體的飛沫傳播D、空調系統(tǒng)污染E、致病菌通過氣道逆行感染7、左心衰竭可能的病癥有ABCDA、夜間陣發(fā)性呼吸困難B、心悸C、勞累性呼吸困難D、嚴重者可發(fā)生端坐呼吸E、心前區(qū)疼痛8、在聽胎心音的同時還能聽到哪些聲音BDEA、母親心音B、臍帶雜音C、胎動音D、子宮雜音E、腹主動脈音9、原發(fā)性醛固酮增多癥的臨床表現(xiàn)有BCDA、低血壓B、神經肌肉功能障礙C、心律失常D、鈉潴留E、高血鉀10、行為訓練的主要教學方法包括ACDEA、操作技能培訓B、病人現(xiàn)身說法C、模仿學習D、行為矯正E、模擬與游戲四、填空題〔每空1分共20分〕1.翻開無菌包之前應檢查有無破損、潮濕、消毒指示膠帶是否變色及其有效期。2.翻開包后的干鑷子罐、持物鉗應當4小時更換。已翻開的溶液有效使用時間是24小時。無菌盤有效期為4小時。3.測腋溫的測量時間是5-10分鐘測量口溫時間是3分鐘測量肛溫時間是3分鐘。4.測量血壓計時,協(xié)助患者采取舒適臥位保持血壓計零點、肱動脈與心臟同一水平。5.尿潴留患者一次導出尿量不超過1000毫升以防出現(xiàn)虛脫和血尿。6.使用簡易呼吸器時,氧流量應調節(jié)至8-10升/分每次送氣400—600毫升頻率10—12次/分。7.心外按壓時,按壓幅度應使胸骨下陷4-5厘米按壓時間:放松時間為1:1按壓頻率為100次/分胸外按壓:人工呼吸為302。五、選擇題〔每題1分共20分〕1.關于洗手的指征表達錯誤的選項是EA無菌操作前后。B直接接觸患者前。C直接接觸患者后。D穿脫隔離衣前后。E處理污染物品前2.無菌持物鉗的使用錯誤的選項是BA不能夾取未滅菌的物品B取遠處物品時應當速去速回連同容器一起搬移到物品旁使用。C使用無菌鉗時不能低于腰部。D標明翻開日期及時間。E不能夾取油紗布。3.需要一名護士測脈搏另一名護士聽心率測量1分鐘脈搏的是AA脈搏短絀B間歇脈C洪脈D奇脈E速脈4.戴手套時的操作哪項不妥(D)A未戴手套的手不可觸及手套的外面B戴手套的手不可觸及未戴手套的手C戴手套的手不可觸及另一手套的里面D戴手套后如發(fā)現(xiàn)有破洞應當立即再戴一只手套E脫手套時應翻轉脫下。5.取用無菌溶液時最先檢查的是AA名稱B是否變質C有效期D是否渾濁E瓶蓋有無松動6.使用無菌容器時那種做法不妥(D)A不可污染蓋內面。B不可污染容器邊緣。C不可污染容器邊緣內面。D記錄開啟的年月日(日期、時間)E有效使用時間為24小時7.長期觀察血壓的患者做到“四定〞正確的選項是CA定人員、定部位、定體位、定血壓計。B定時間、定部位、定次數(shù)、定血壓計。C定時間、定部位、定體位、定血壓計。D定方法、定部位、定體位、定血壓計。E定時間、定部位、定體位、定病人。8.關于導尿術的目的表達錯誤的選項是(D)A采集患者尿標本做細菌培養(yǎng)。B為尿潴留患者引流尿液減輕痛苦。C為患者測定膀胱容量、壓力及剩余尿量D臥床患者留置導尿管以保持局部枯燥、清潔E搶救休克或者危重患者準確記錄尿量9.動脈血標本的采集拔針后應囑患者垂直按壓穿刺部位5—10分鐘。(E)A1—2分鐘B2—4分鐘C3—6分鐘D4—8分鐘E5—10分鐘10.預防過敏反響最重要的措施是(C)A了解患者身體狀況B詢問患者藥物過敏史C藥物過敏試驗D向患者解釋取得患者配合E觀察患者局部皮膚狀況11.搶救青霉素過敏性休克最首要的措施是(E)A立即平臥B氧氣吸入C停頓用藥D注意保暖E皮下注射腎上腺素12.皮下注射胰島素時告知患者注射后多長時間開場進食以免造成低血糖。(B)A10分鐘B15分鐘C20分鐘D25分鐘E30分鐘13.為患者實施頭部降溫的主要目的。DA局部消腫B減輕疼痛。C限制炎癥擴散D防止腦水腫E減輕充血和出血14.實施乙醇擦浴降溫操作不妥的是(C)A幫助患者暴露擦浴部位B按正確方法及順序擦浴C頭部置熱水袋足底部置冰袋D隨時觀察患者病情變化E擦拭完畢半小時后測量體溫15.心肺復蘇時胸外按壓的正確部位是AA胸骨中下1/3處。B胸骨中部1/3處C胸骨下段1/3處D胸骨右緣1cm處E胸骨右緣2cm處16.接負壓吸引器電源或者中心負壓吸引裝置調節(jié)壓力,成人為(E)A50-100mmHgB80-160mmHgC100-180mmHgD100-150mmHgE150-200mmHg17.咽拭子標本采集法的是目的(A取患者咽部及扁桃體分泌物做常規(guī)檢查。B取患者咽部及扁桃體分泌物做細菌培養(yǎng)。C取患者口腔粘膜分泌物做細菌培養(yǎng)。D取患者口腔潰瘍部位分泌物做常規(guī)培養(yǎng)。E取患者口腔潰瘍部位分泌物做細菌培養(yǎng)。18.為患者洗胃時,每次注入洗胃液量為(C)A100300mlB200400mlC300500mlD400600mlE500800ml19.對活動能力受限的患者定時被動變換體位應每B小時一次A1小時B2小時C3小時D4小時E5小時20.以下哪項不是淤血紅潤期的護理內容AA有水泡者用無菌注射器抽出水泡內的液體B局部皮膚用透明貼或減壓貼保護C增加翻身次數(shù)D防止局部繼續(xù)受壓E受壓部位皮膚按摩六、判斷題〔每題2分共20分×.〕1.護士洗手后應當使用一次性紙巾或者干凈的小毛巾擦干雙手毛巾應當每日消毒一次。一用一消毒。()2.對急腹癥、妊娠早期、消化道出血的患者制止灌腸(×)3.靜脈留置針封管時消毒肝素帽或者正壓接頭用2-5-10毫升肝素鹽水正壓封管。(5-10毫升)(√)4.實施乙醇擦浴過程中,患者發(fā)生局部皮膚蒼白、青紫或者有麻木感時應立即停頓使用(√)5.心肺復蘇時,判斷患者呼吸是通過看、聽、感覺看胸部有無起伏聽有無呼吸音感覺有無氣流逸出。三步驟來完成。√6.感覺障礙的患者慎用熱水袋或冰袋防止燙傷或凍傷?！?.將病床調至最低位置并固定好床腳剎車必要時加床檔?！?.搬運患者時將平車固定防止滑動拉好護欄后就位。就位后拉好護欄×9.受壓皮膚在解除壓力15分鐘后壓紅不消退者應該縮短翻身時間。30分鐘√10.褥瘡患者受壓部位有水泡者先覆蓋透明貼再用無菌注射器抽出水泡內的液體。七、簡答題〔每題10分共40分〕一、口腔護理的目的有哪些?(1)保持口腔清潔預防感染等并發(fā)癥。(2)觀察口腔內的變化提供病情變化的信息。(3)保證患者舒適。二、若何給一位昏迷患者插胃管?為昏迷患者插管時應將患者頭向后仰當胃管插入會厭部時約15厘米,左手托起患者頭部使下頜靠近胸骨柄以增大咽喉部通道的弧度使胃管前端沿咽后壁滑行便于胃管順利通過會厭部插至所需長度。三、若何指導患者進展氧氣吸入?1.根據患者病情,指導患者進展有效呼吸。2.告知患者不要自行摘除鼻導管或者調節(jié)氧流量。3.告知患者如感到鼻咽部枯燥不適或者胸悶憋氣時應當及時通知醫(yī)護人員。4.告知患者有關用氧安全的知識。四、測血糖時的本卷須知有哪些?1.測血糖前,確認血糖儀上的號碼與試紙?zhí)柎a一致。2.確認患者手指酒精干透后實施采血。3.滴血量。應使試紙測試區(qū)完全變成紅色。4.防止試紙發(fā)生污染。八、多項選擇題〔每題2分,共20分〕1、細菌合成的產物有ABCDEA、熱原質B、毒素C、抗生素D、色素E、維生素2、以下哪項屬于乙類傳染病BCEA、鼠疫B、流行性出血熱C、麻疹D、流行性腮腺炎E、梅毒3、急性腎衰竭少尿期代謝紊亂常表現(xiàn)為ABCEA、氮質血癥B、代謝性酸中毒C、水中毒D、高鈉血癥E、高鉀血癥4、氧中毒患者主要損傷CEA、沁尿系統(tǒng)B、消化系統(tǒng)C、呼吸系統(tǒng)D、造血系統(tǒng)E、中樞神經系統(tǒng)5、內囊出血“三偏〞征為ACEA、對側偏麻B、同側偏麻C、雙眼同向性偏盲D、同側偏癱E、對側偏癱6、下呼吸道感染的的常見因素為ABCDEA、免疫機能受損B、正常菌群失調C、病原體的飛沫傳播D、空調系統(tǒng)污染E、致病菌通過氣道逆行感染7、左心衰竭可能的病癥有ABCDA、夜間陣發(fā)性呼吸困難B、心悸C、勞累性呼吸困難D、嚴重者可發(fā)生端坐呼吸E、心前區(qū)疼痛8、在聽胎心音的同時還能聽到哪些聲音BDEA、母親心音B、臍帶雜音C、胎動音D、子宮雜音E、腹主動脈音9、原發(fā)性醛固酮增多癥的臨床表現(xiàn)有BCDA、低血壓B、神經肌肉功能障礙C、心律失常D、鈉潴留E、高血鉀10、行為訓練的主要教學方法包括ACDEA、操作技能培訓B、病人現(xiàn)身說法C、模仿學習D、行為矯正E、模擬與游醫(yī)師臨床“三基〞訓練九、填空題〔每空1分共巧分〕1.調節(jié)紅細胞生成的主要體液因素是和2.按組織學特征支氣管肺癌可分為3.消毒是指殺滅物體上。4.心肺復蘇的主要目的是盡快的建設人工和進展有效的人工5.1-2歲小兒體重計算公式為。6.眼的屈光系統(tǒng)包括和.7.高血壓危象患者需迅速有效地控制血壓首選藥物為.十、判斷題〔每題1分共10分正確的在括號內標“+"錯誤的標〞一“〕1.平靜呼吸時每分鐘進人肺泡參與氣體交換的氣體量稱為每分鐘肺通氣量。2、急性腎功能衰竭少尿期患者最常見的死因是高鉀血癥。3、白細胞管型對腎盂腎炎的診斷有重要價值。4、口服糖耐量試驗異常加上尿糖陽性即可診斷為原發(fā)性糖尿病。5.大量出汗引起的缺水應屬等滲性缺水。6.脊椎損傷患者不宜使用木板或門板等硬物搬運。7.為預防乙型病毒性肝炎在圍生期的傳播患有乙型病毒性肝炎的婦女應加強營養(yǎng)必須避孕在肝炎痊愈后至少半年最好1年后再懷孕。8.變應性鼻炎屬2型超敏反響。9.原發(fā)性肝癌僅指肝組織肝細胞發(fā)生的惡性腫瘤。10.腦震蕩是指頭部外傷后引起短暫的腦功能障礙而無確定的腦器質改變。十一、名詞解釋〔每題2分共ro分〕.牽涉痛.無病癥型冠心病.混合痔.前置胎盤.免疫放射分析法IRMA十二、問答題〔每題2.5分共25分〕.試述血液的生理功能。.試述急性心肌梗死的臨床病癥。.試述全身麻醉時呼吸系統(tǒng)有哪些并發(fā)癥。.試述預防早產的要點。.簡述傳染性非典型肺炎的病癥和體征。.簡述若何確診艾滋病。.試述診斷疾病的步驟。.試述病歷書寫基本要求。.簡述陰虛證與陽虛證的臨床表現(xiàn)。.試述周圍性面神經麻痹和中樞性面神經麻痹的區(qū)別要點。十三、名詞解釋.牽涉痛內臟疾病引起同一神經節(jié)段支配的體表皮膚疼痛或痛覺過敏稱為牽涉痛。.無病癥型冠心病是指患者無病癥但靜息或負荷試驗后有ST段下降、T波低平等心肌缺血樣改變。.混合痔直腸上、下靜脈叢相互吻合靜脈曲張時相互影響使上下靜脈叢均發(fā)生曲張稱為混合痔。.前置胎盤妊娠28周后胎盤附著于子宮下段甚至胎盤下緣到達或覆蓋子宮頸內口其位置低于胎先露部稱為前置胎盤。.免疫放射分析法IRMA屬非競爭性放射性配體結合分析技術。它與以RIA為代表的競爭性放射配體分析技術的主要區(qū)別有兩點其一是放射性核素標記的是抗體而不是抗原其二是采用過量抗體而不是限量抗體。RMA與RIA對比提高了檢測的靈敏度并使檢測范圍增寬特異性和準確度進一步提高。十四、問答題1.血液的生理功能有：運輸物質營養(yǎng)物質、氧、代謝產物、激素等都要通過血液運送緩沖作用血液中有5對緩沖系統(tǒng)可對進人血液的酸性或堿性物質進展緩沖使血液pH值不發(fā)生較大波動防御功能血液中的白細胞和各種免疫物質對機體有保護作用生理止血功能血液中有血小板、凝血因子等當毛細血管損傷后血液流出自行凝固而起止血作用體液調節(jié)功能通過運輸激素實現(xiàn)體液性調節(jié)血漿構成機體內環(huán)境的一局部借此進展物質交換。2.急性心肌梗死的臨床病癥為：心前區(qū)絞痛全身病癥包括發(fā)熱、心動過速、白細胞增高胃腸道病癥失常如惡心、嘔吐、腹?jié)q心律失常如室性期前收縮或陣發(fā)性心動過速低血壓或休克心力衰竭3.全身麻醉時呼吸系統(tǒng)的并發(fā)癥有：反流誤吸、呼吸道梗阻、通氣缺乏及肺部并發(fā)癥。4.預防早產的要點有：孕期增加營養(yǎng)制止性交防止感染注意身心安康防止精神創(chuàng)傷高危孕婦應多臥床休息特別是多向左側臥子宮頸內口松弛者應于妊娠14一16周做子宮頸內口環(huán)扎術積極治療合并癥。5.傳染性非典型肺炎的病癥和體征如下起病急以發(fā)熱為首發(fā)病癥體溫一般38℃偶有畏寒可伴有頭痛關節(jié)、肌肉酸痛乏力腹瀉常無上呼吸道卡他病癥可有咳嗽多為干咳、少痰偶有血絲痰可有胸悶嚴重者出現(xiàn)呼吸加速、氣促或明顯呼吸窘迫。肺部體征不明顯局部患者可聞少許濕哆音或有肺實變體征。6.確診艾滋病的方法如下:凡屬高危人群、伴嚴重時機感染或時機性腫瘤以及CD4/CD8比例倒置等應考慮本病可能并進一步做HIV抗體檢查。主要檢查P24抗體和P120抗體。一般ELIsA連續(xù)2次陽性再做蛋白質印跡法WB和固相放射免疫深沉試驗SRIP等來確證。7.診斷疾病的步驟如下:l搜集資料包括詳盡、完整、真實可靠的病史全面系統(tǒng)而又重點深人的體格檢查以及含三大常規(guī)在內的各項實驗室和特殊檢查。2分析綜合資料形成印象對上述資料進展綜合歸納分析對比去粗取精去偽存真由表及里地總結患者的主要問題將可能性較大的問題羅列出來形成假設、印象也就是初步診斷。3驗證或修正診斷初步診斷經過臨床實踐的驗證并進一步研究、分析病情對初步診斷進展驗證或修正以明確診斷。一時難于確診的病例進展實驗性治療也是一項公認可行的準則但需十分慎重。8.病歷書寫的基本要求如下l病歷書寫必須具備三性真實性如實反映病情。詢問病史時不能有暗示性及想當然的看法系統(tǒng)性主要病癥必須按正規(guī)要求收集并注意描述有意義的陰性病史及體征完整性各項資料均需按序收集。2必須按時按質完成各項病歷書寫住院病歷和完全病歷應在人院后24小時內完成危重及搶救患者應及時記錄首次病志并隨時記錄搶救治療情況。3符合統(tǒng)一規(guī)格。4文筆精練術語準確字跡整潔簡化字及外文縮寫字母一律按國家規(guī)定或國際慣例格式書寫不得自行濫造。5病歷需經上級醫(yī)師用紅筆審閱修改并簽名以明確責任。修改正多應重新沙寫切忌剪貼或涂擦。9.陰虛證與陽虛證的臨床表現(xiàn)如下l陰虛證兩顴紅赤形體消瘦潮熱盜汗五心煩熱咽干口燥舌紅少苔脈細數(shù)。2陽虛證畏寒肢冷神疲乏力氣短口淡不渴或喜熱飲尿清便溏或尿少浮腫面白舌質淡胖脈沉遲無力。10周圍性面神經麻痹的病癥常比中樞性面神經麻痹重前者面部表情肌癱瘓使表情動作完全喪失患側鼻唇溝變淺、口角下垂額部皺紋變淺或消失、眼裂變大、口角偏向健側露齒、吹口哨、鼓頰、皺額、閉眼等動作不能后者為病灶對側下面部的癱瘓鼻唇溝平坦和口角下垂額支無損系由兩側中樞支配故皺額、皺眉和閉眼動作皆無障礙對側面部隨意動作雖消失而哭笑等動作仍保存。中樞性面神經麻痹常合并同側偏癱及中樞性舌下神經麻痹多見于腦卒中或腦瘤。15、為了增加心輸出量心臟按壓時間應略長于放松時間。T總分在8分以上表示已有昏迷E、總分由低分向高分轉化說明病情在好轉中十五、填空題〔每空1分共15分〕1.在血液凝固過程中肉眼所見的血塊主要成分為__纖維蛋白絲__這是一系列___凝血蛋白___酶促反響的結果。2.血小板具有血塊收縮功能系因血小板具有__收縮__蛋白之故。3.抗原抗體反響中的帶現(xiàn)象其中__抗體___過剩為前帶。4.免疫電泳技術是電泳技術與__沉淀反響___相結合的技術。5.抗原抗體反響后別離結合與游離標記物的測定方法稱為__異相法___。6.II型超敏反響又稱__細胞毒型超敏反響__。7.世界衛(wèi)生組織推薦的藥物敏感試驗方法為___K-B___法。8.細菌L型的形成與___細胞壁___構造有關。9.___質粒____既是編碼抗性蛋白質又是基因工程的重載體。10.生長繁殖速度最慢的細菌是__結核分枝桿菌___。11.作血氣分析時如血樣中有氣泡可使PO2值___升高_