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《康復(fù)科》幻燈片PPT本課件僅供大家學(xué)習(xí)使用本課件僅供大家學(xué)習(xí)使用本課件僅供大家學(xué)習(xí)使用學(xué)習(xí)完畢請自行刪除一、培訓(xùn)對象具有高等院校醫(yī)學(xué)專業(yè)本科及以上學(xué)歷,從事臨床醫(yī)療工作并取得執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格證書,擬從事康復(fù)醫(yī)學(xué)臨床醫(yī)療工作的人員。二、培訓(xùn)目標(biāo)經(jīng)過培訓(xùn)使住院醫(yī)師到達(dá)“??漆t(yī)師培養(yǎng)標(biāo)準(zhǔn)〔總那么和細(xì)那么〕〞所要求的普通康復(fù)醫(yī)學(xué)??漆t(yī)師水平。三、培訓(xùn)要求1.政治思想:具有良好的職業(yè)道德,高度的責(zé)任心,尊重病人的合法權(quán)益,熱愛康復(fù)醫(yī)學(xué)事業(yè)。2.專業(yè)理論:掌握康復(fù)醫(yī)學(xué)根本理論,了解相關(guān)學(xué)科的根底知識。3.臨床技能:掌握本學(xué)科根本診療技術(shù)以及主要疾病的病因、發(fā)病機(jī)理、臨床表現(xiàn)、診斷和鑒別診斷、治療方法、病例書寫等臨床知識和臨床技能。4.掌握循征醫(yī)學(xué)的理論和方法,具備閱讀和分析專業(yè)性期刊的能力,可寫出具有一定水平的文獻(xiàn)綜述或病例報(bào)道。四、培訓(xùn)年限*應(yīng)屆本科畢業(yè)生參加住院醫(yī)師標(biāo)準(zhǔn)化培訓(xùn)的時(shí)間為3年。*專業(yè)學(xué)位博士研究生參加住院醫(yī)師標(biāo)準(zhǔn)化培訓(xùn)的時(shí)間為1年。*專業(yè)學(xué)位碩士研究生參加住院醫(yī)師標(biāo)準(zhǔn)化培訓(xùn)的時(shí)間為2年。
五、培訓(xùn)方法以培養(yǎng)臨床實(shí)踐能力為重點(diǎn),采取從事臨床醫(yī)療實(shí)踐工作為主的培訓(xùn)方式。*相關(guān)科室輪轉(zhuǎn)*住院醫(yī)師24小時(shí)負(fù)責(zé)制六、培訓(xùn)內(nèi)容〔一〕臨床實(shí)踐培訓(xùn)內(nèi)容按照普通專科培養(yǎng)標(biāo)準(zhǔn)細(xì)那么的要求實(shí)施。〔二〕公共科目理論學(xué)習(xí)內(nèi)容1、法律、法規(guī):執(zhí)業(yè)醫(yī)師法,傳染病防治法,藥品管理法,醫(yī)療事故處理?xiàng)l理等。12學(xué)時(shí)2、循征醫(yī)學(xué):8學(xué)時(shí)3、臨床思維與人際溝通,8學(xué)時(shí)4、重點(diǎn)傳染病防治知識,50學(xué)時(shí)七、考試考核1、內(nèi)容:?專科醫(yī)師培訓(xùn)登記手冊?的內(nèi)容、工作態(tài)度、醫(yī)德醫(yī)風(fēng)、醫(yī)學(xué)法律知識、行業(yè)效勞標(biāo)準(zhǔn)、相關(guān)專業(yè)理論、臨床技能、病歷書寫、臨床思維能力、專業(yè)外語、臨床科研能力、臨床教學(xué)能力。2、方法:評分、學(xué)分積累、筆試、臨床技能考核等。3、考核類型:公共科目、日常、輪轉(zhuǎn)與年度考核4、輪轉(zhuǎn)考核、年度考核及階段考核不合格者,培訓(xùn)期限順延一年。科室對在培醫(yī)師的管理一、文件管理專用文件夾
科室管理組織〔教學(xué)主任、秘書、教師〕輪轉(zhuǎn)表科室培訓(xùn)方案和時(shí)間安排康復(fù)醫(yī)學(xué)科培訓(xùn):輪轉(zhuǎn)科室及時(shí)間分配
科室時(shí)間(月)
科室時(shí)間(月)
神經(jīng)內(nèi)科3
神經(jīng)外科1
骨科4
循環(huán)內(nèi)科1
呼吸內(nèi)科1
內(nèi)分泌科1
風(fēng)濕免疫科1
康復(fù)門診3
神經(jīng)康復(fù)6
骨科康復(fù)6
物理治療6
言語治療3二、住院醫(yī)師的臨床工作管理病床3-5張參加常規(guī)病房值班〔包括節(jié)假日〕參加科室的各級查房和疑難病例討論三、住院醫(yī)師日常管理1.考勤:總住院負(fù)責(zé)2.帶教:主治醫(yī)師以上負(fù)責(zé)3.考試:教學(xué)主任和教學(xué)秘書負(fù)責(zé)四、培訓(xùn)實(shí)施根本功培訓(xùn)1.查體:帶教學(xué)教師示范并指導(dǎo)2.病史采集:主治醫(yī)師親自帶教五、培訓(xùn)實(shí)施1.每周安排1次針對住院醫(yī)師的教學(xué)查房,病種盡量多樣性.2.每兩周1次科內(nèi)講座,鼓勵(lì)住院醫(yī)師參加科內(nèi)講座.3.針對培訓(xùn)方案要求的操作,安排科內(nèi)主治醫(yī)師以上人員進(jìn)展示教.根本病種及例數(shù)要求〔至少30例〕偏癱截癱四肢癱骨折康復(fù)韌帶重建術(shù)后康復(fù)人工關(guān)節(jié)置換術(shù)后康復(fù)
頸椎病腰椎間盤突出癥肩周炎等骨關(guān)節(jié)疾病面神經(jīng)炎帶狀皰疹其他臨床技能要求內(nèi)科、神經(jīng)科、及骨科常規(guī)查體康復(fù)科常用的相關(guān)評定〔Fulg-meyer、Berg、Ashworth、Asher、MMSE、Hoffer等〕六、培訓(xùn)效果的評估2.科室負(fù)責(zé)人不定期抽查住院醫(yī)師的病志.4.教授查房提問,查體考核等.七、科研要求鼓勵(lì)寫文章,并給予相應(yīng)的獎(jiǎng)勵(lì)
八、出科考核理論:根本病種根底理論診斷鑒別診斷治療實(shí)踐:問病史,查體,病志書寫康復(fù)評定,康復(fù)方案制定,開立醫(yī)囑九、在培學(xué)員的自我管理填寫輪轉(zhuǎn)手冊填寫教學(xué)查房記錄填寫疑難重癥討論本十、觀念轉(zhuǎn)變培養(yǎng)人的過程而不是出苦力培訓(xùn)是連續(xù)的過程,滲透到日常工作的每一個(gè)環(huán)節(jié)中
康復(fù)科住院醫(yī)相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)守那么1、每日早7點(diǎn)半準(zhǔn)時(shí)參加全科醫(yī)務(wù)人員大交班;要求于交班前掌握其所管患者夜班期間是否有病情變化及病情變化的過程,交班完畢后及時(shí)向上級醫(yī)師匯報(bào);晚5點(diǎn)下班前再次對病人進(jìn)展巡視,及時(shí)、準(zhǔn)確、詳盡的記錄交班事宜。
2、接診:首先:第一時(shí)間配合主治醫(yī)師床頭接診患者:詢問病史,體格檢查;搜集患者個(gè)人相關(guān)信息、原有影像學(xué)等輔助檢查報(bào)告等。其次:及時(shí)、準(zhǔn)確的將上級醫(yī)師的口頭醫(yī)囑轉(zhuǎn)化成電子及紙質(zhì)醫(yī)囑,交由護(hù)士執(zhí)行;及時(shí)發(fā)放康復(fù)治療單〔研究生及進(jìn)修醫(yī)需主治醫(yī)簽字〕,并有告知患者及家屬治療方式及時(shí)間安排的職責(zé),具體原那么如下:物理治療——上午接診的患者,當(dāng)日午后開場首次治療;下午接診的患者,第二日開場首次治療。康復(fù)肢體治療——均于第二日開場首次治療。最后:及時(shí)完成相關(guān)病志記錄、相關(guān)責(zé)任文件簽字及患者電子信息輸入、填寫新入患者交班記錄、更新患者信息板內(nèi)容。3、住院醫(yī)師應(yīng)熟悉每位患者病情及其變化,隨時(shí)向主治醫(yī)師報(bào)告診斷和治療上出現(xiàn)的問題及存在的困難,詳細(xì)記錄病情分析及醫(yī)囑變更緣由。認(rèn)真完成并記錄對患者的初、中、末評定。4、按時(shí)參加科內(nèi)各級查房、康復(fù)評定及業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),如有事缺席,須提請假。5、對所管病人每天至少上、下午各看病人一次,并按要求完成相關(guān)病程記錄,要求每天于訓(xùn)練大廳查看患者,及時(shí)了解患者訓(xùn)練時(shí)感受,及時(shí)與治療師溝通;6、上級醫(yī)師查房或巡診時(shí),首次查房應(yīng)詳細(xì)匯報(bào)病史、查體及有重要意義的輔查結(jié)果,其余查房時(shí)應(yīng)著重點(diǎn)內(nèi)容匯報(bào);7、他科會(huì)診時(shí)應(yīng)陪同診視,及時(shí)上報(bào)、執(zhí)行會(huì)診意見;8、及時(shí)完
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