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第2頁共2頁臨床藥師的工作計劃格式版一、藥師參與臨床1、盡量每日到臨床科室參與查房,為臨床醫(yī)師和患者提供合理用藥咨詢,為重點患者建立藥歷,每月書寫藥歷____份。2、與臨床密切配合,在臨床需要時及時參與臨床會診與死亡病案討論。二、處方抽查1、麻醉劑品與第一類精神藥品處方:對所有該類藥品處方進行處方書寫與合理用藥檢查,將發(fā)現(xiàn)的問題及時反饋給調(diào)劑部門。2、第二類精神藥品處方:每月抽查該類處方____張,進行處方書寫與合理用藥檢查。3、普通處方(含急診、兒科處方):每月協(xié)助調(diào)劑部門與科主任完成對該類門診處方抽查的匯總工作。4、按照《處方管理辦法》的要求每月填寫處方評價表。對于處方中出現(xiàn)的問題,在每期《臨床藥訊》中予以登載,提示臨床醫(yī)師注意處方書寫與合理用藥。三、病歷抽查1、每月抽查每科住院病歷各____份,檢查用藥合理性(特別是抗菌藥物使用的合理性),將檢查結(jié)果反饋給臨床并評分后交質(zhì)管部納入病歷質(zhì)量考核。2、每季度按計劃抽查三個臨床科室的住院病歷各____份,檢查使用金額排名前____位的抗菌藥物使用情況,對檢查結(jié)果進行分析并反饋給臨床科室。3、每月抽查手術(shù)病歷____份,檢查圍手術(shù)期抗菌藥物使用情況,并對檢查結(jié)果進行分析。4、每月調(diào)查____份住院病歷中抗菌藥物使用情況,每季度進行匯總分析。四、藥品使用分析每季度分別對門診藥品、住院藥品的使用金額、使用數(shù)量進行統(tǒng)計,分析用藥合理性。五、藥物不良反應督促并收集各臨床科室發(fā)生的藥物不良反應,指導相關(guān)人員填寫藥物不良反應報告表,每月____日前上報四川省藥物不良反應監(jiān)測網(wǎng)。六、《臨床藥訊》每季度出版____期《臨床藥訊》,包括處方分析、用藥分析、藥物不良反應、信息角等欄目,全年共____期。七、藥品質(zhì)量抽查每月抽查藥庫____種藥品的外觀質(zhì)量(口服藥、注射劑、外用藥各____種)。臨床藥師的工作計劃格式版(二)一、堅持臨床藥師制根據(jù)《三級甲等醫(yī)院評審細則》、《____全國抗菌藥物臨床應用專項整治活動方案》要求以及??婆R床藥師培養(yǎng)計劃,重點深入呼吸科、重癥醫(yī)學科、感染科、兒科、普外科燒傷整形科等感染性疾病科室及心血管內(nèi)科等臨床科室,通過參加醫(yī)生查房、為重點患者建立藥歷、參與制定治療方案(特別是為特殊患者制定個體化治療方案)等工作努力提高??扑幬镏委熕?。開展藥學查房,了解患者用藥史,糾正錯誤用藥習慣,為住院患者提供全程化(入院、治療方案變更時、出院)藥學服務。加強與護士的協(xié)作,關(guān)注藥物在配制及使用過程中存在的問題,為護士提供藥學服務。按時并高質(zhì)量的完成查房記錄、咨詢記錄等工作記錄,定期交流總結(jié)工作心得,共同提高。通過以上工作提高在臨床上發(fā)現(xiàn)問題、解決問題的能力,體現(xiàn)"以患者為中心"的合理用藥宗旨,促進合理用藥。二、加強處方點評與病歷質(zhì)控對抗菌藥、中藥注射劑等消耗量大的藥物使用情況進行重點監(jiān)控、合理性分析。對跨專科用藥、超適應證用藥、超規(guī)定劑量用藥等藥物治療過程中的安全隱患進行識別、預警和干預;對抗菌藥物使用強度超標的臨床科室,分析超標原因,較突出的問題由所負責的臨床藥師到臨床科室協(xié)助處理,做到持續(xù)改進。三、加強業(yè)務學習,提高業(yè)務素質(zhì)通過參加區(qū)內(nèi)外臨床藥學學習班、每月病歷討論、專題講座、利用網(wǎng)絡資源學習等多種形式掌握學科最新動態(tài),加強不同專業(yè)臨床藥師間的交流,共同提高,逐步培養(yǎng)出一支具有扎實的專業(yè)知識和技能的臨床藥師隊伍。四、定期出版《臨床藥訊》內(nèi)容貼近臨床,并能體現(xiàn)我院臨床藥學工作特色,醫(yī)護人員通過《臨床藥訊》,不僅能了解衛(wèi)生部的最新規(guī)范性文件,還可了解掌握我院臨床藥學工作動態(tài)及合理用藥情況。五、做好藥品不良反應報告與監(jiān)測工作根據(jù)《自治區(qū)藥品不良反應報告和監(jiān)測工作暫行規(guī)定》,采取院內(nèi)培訓、報告獎勵制度等措施宣傳藥品不良反應相關(guān)知識及醫(yī)護人員的上報積極性,及時、準確、完整上報藥品不良反應,根據(jù)自治區(qū)不良反應監(jiān)測中心的反饋信息認真核實問題,年底對不良反應報告進行統(tǒng)計分析,保障患者用藥安全。六、根據(jù)醫(yī)院繼續(xù)醫(yī)學教育工作安排,舉辦"抗菌藥物合理應用"、"麻醉精神藥品使用指導原則"、"藥品不良反應知識"培訓班。七、繼續(xù)開展藥學科研工作,積極申報院級及科技項目。臨床藥師的工作計劃格式版(三)一、認真形勢,統(tǒng)一思想,堅定信心努力完成各項工作新年要有新氣象,新院要有新特色,面對新醫(yī)院,無論從管理、服務、還是追求質(zhì)量給我們均提出更高更嚴要求,科室召開全科人員會議,認真形勢,統(tǒng)一思想,樹個人形象,樹科室形象,樹新院品牌,從自身做起,高標準、嚴要求,樹立“院興我榮,院衰我恥”思想,雖然我們目前面臨困難較大,但新型合作醫(yī)療給我們帶來機遇和挑戰(zhàn),靠精湛的技術(shù)和優(yōu)質(zhì)的服務來贏得患者,爭創(chuàng)“雙贏”全科上下團結(jié)一心,增強凝聚力,堅定信心,努力完成各項目作任務,我們堅信,有各級領(lǐng)導大力支持,有院科兩級正確領(lǐng)導,更有____多職工齊心協(xié)力,我們醫(yī)院一定會成為名副其實的“百佳醫(yī)院”。使人民群眾真正放心滿意。二、轉(zhuǎn)變服務理念,強化服務意識1、人性化管理新型醫(yī)院管理不能停留在原有管理模式和水平上,科主任、護士長首先要轉(zhuǎn)變觀念,不斷學習管理經(jīng)驗,提高自身管理水平,反對一言堂,提倡以人為本管理方式,開展人性化服務,人性化管理,根據(jù)不同層次患者,應用不同服務方式。加強同志間溝通,加強醫(yī)患、醫(yī)護之間溝通??浦魅巍⒆o士長敢抓敢管,不做老好人,科室弘揚正氣,使科室成為一個團結(jié)拼搏積極向上的團隊。2、改進服務措施①新入院病人熱情接待②宣教認真仔細③及時處置新病人、力爭在____分鐘內(nèi),____分鐘內(nèi)輸上液體④危重病人立刻處理,____分鐘內(nèi)輸上液體⑤護送危重病人檢查,主管醫(yī)生,主管護士⑥保持病區(qū)干凈、明亮適舒,堅持周二衛(wèi)生日⑦徹底轉(zhuǎn)變觀念,服務向賓館式轉(zhuǎn)化,徹底消除生、冷、硬現(xiàn)象及無人應答現(xiàn)象⑧出院時送出病區(qū),道一聲“安康”。三、完善各種規(guī)章制度,成立各種管理組織按照醫(yī)院管理年活動要求及醫(yī)院安排,熟悉____種核心制度,首診醫(yī)師負責制,病案書寫、討論、會診、危重病人搶救制度人手一冊??剖页闪ⅱ籴t(yī)療質(zhì)量管理小組②醫(yī)療安全小組③合療管理小組④急救應急小組⑤病案管理小組⑥院感控制小組⑦單病種質(zhì)量管理小組,科主任全盤負責,護士長積極配合,人人盡職盡責,做好各自工作。四、醫(yī)療質(zhì)量醫(yī)院質(zhì)量是重中之重,是立院之本。是醫(yī)院生存生命線,重點抓內(nèi)涵建設。1、從基本素質(zhì)抓起,培養(yǎng)良好素質(zhì)、美好的醫(yī)德,特別是年輕醫(yī)生,年輕護士,多是獨生子女,在家嬌生慣養(yǎng),心理素質(zhì)差,愛發(fā)脾氣,工作責任心不強,科室發(fā)現(xiàn)一個重點抓,殺一儆百。2、抓基層質(zhì)量,抓年輕醫(yī)生綜合能力提高培養(yǎng)全科醫(yī)生。3、抓醫(yī)療文件書寫,從病歷抓起,以衛(wèi)生廳病歷書寫手冊為準則,科主任、二線醫(yī)生對所管的病人心中有數(shù),查房后及時簽字。4、抓危重病人搶救及疑難病人診斷與治療,科主任親自抓危重病人搶救,及疑難病人診斷治療____日診斷不清科內(nèi)討論,____周診斷不請院內(nèi)討論。5、加強環(huán)節(jié)質(zhì)量管理,首診醫(yī)生負責制,責任劃分明確,既有分工又有協(xié)作,堅持每日三次查房制度,二線醫(yī)生對每日危重病人心中有數(shù),新入院病人一一過目,消除潛在隱患,嚴格各種操作制度及會診制度,加強與患者溝通,簽寫好每一份知情同意書及特殊檢查、治療協(xié)議書,上對科室負責,下對自己負責。職控小組每月或每季度對醫(yī)療質(zhì)量進行檢查反潰并作處罰、獎勵。五、抓醫(yī)療安全不放松科主任為科室安全責任人,上對院長負責,下對同志負責,科室與院方簽定安全責任書,科室與每個同志簽好安全責任書,責任明確,安全措施到位,增強防范意識,認真落實醫(yī)療制度和診療規(guī)范、知情同意書,等各種程序執(zhí)行到位,貴重藥品,毒麻特殊藥品及財產(chǎn)專人保管,特別要加強醫(yī)患溝通每月對醫(yī)療安全進行一次自查,將不安全因素,消滅在萌芽狀態(tài),杜絕醫(yī)療事故發(fā)生。減少和避免一般差錯及誤診糾紛。臨床藥師的工作計劃格式版(四)在院領(lǐng)導以及科主任的支持下,本人于____醫(yī)院臨床藥師培訓基地進行為期一年的進修學習。今年學成歸來后,正式成為我院心血管內(nèi)科的臨床藥師,順利地完成自己的各項工作。同時,在工作中不斷總結(jié)經(jīng)驗,提高自己的業(yè)務水平?,F(xiàn)將工作總結(jié)如下:一、臨床工作:首先從熟悉我院心內(nèi)科室的臨床工作方式方法以及工作流程。因本院有兩個循環(huán)科室,在科主任的安排下,兩個科室每個月交替輪換,逐漸向醫(yī)生與患者介紹臨床藥師的工作職責,在履行臨床藥師查房職責的同時,為醫(yī)生解答用藥時的疑難問題,做好患者的用藥教育工作,為臨床提供藥學服務。1、每天參與臨床查房,及時書寫查房記錄和藥歷;注意老年人及具有多種并存疾病的特殊人群的用藥特點,并對重癥患者進行了全程藥學監(jiān)護,參與臨床治療全過程,協(xié)助醫(yī)師調(diào)整藥物治療方案。循環(huán)內(nèi)科患者常常存在多種疾病并存,而且以老年人居多。老年人對藥物的吸收、代謝、排泄功能均有不同程度的降低,實行個體化用藥原則。由于循環(huán)內(nèi)科患者慢性病與并發(fā)癥多,聯(lián)合用藥機會與用藥種類增多,且老年人對藥物的名稱、劑量、使用方法、服藥時間等記憶不清,導致患者依從性較低。因此對一些長期服藥者應在保證療效的前提下,盡量采用較簡單的服藥方法。這就要求臨床藥師在患者新入院時,詢問患者的既往病史、用藥史、食物和藥物過敏史、不良嗜好等,防止產(chǎn)生用藥隱患,同時囑咐患者在治療期間,應戒掉不良嗜好(如吸煙、飲酒等)等,同時注意低鹽低脂飲食。2、注重藥物間的相互作用隨著臨床用藥種類的增加。心內(nèi)科病人應用多種藥物的現(xiàn)象相當普遍,必然使藥物間的相互作用增加。臨床藥師應全面了解患者用藥信息,細心觀察用藥反應。由于我院循環(huán)內(nèi)科,中藥注射劑使用較多,為保障醫(yī)療安全和患者用藥安全,規(guī)范中藥注射劑的合理應用,結(jié)合我院情況,將目前使用的中藥注射劑所用溶媒、用法用量、適應癥、注意事項等進行了歸納總結(jié),制成表格形式,供本院醫(yī)務人員學習使用。另外,由于循環(huán)內(nèi)科患者常常患有高血壓、心功能不全以及等疾病,在藥物以及溶媒的選擇上需注意生理鹽水與葡萄糖注射液的區(qū)別使用,為避免藥物間配伍禁忌,將最新____種中西藥注射劑配伍表中的與胰島素相關(guān)配伍進行總結(jié),制成表格供大家學習使用。3、收集臨床用藥出現(xiàn)的不良反應并及時上報根據(jù)who報告。全球____人數(shù)中有近l/7的患者是死于不合理用藥。因此,監(jiān)測并上報藥物不良反應十分重要。而循環(huán)內(nèi)科由于患者常?;加卸喾N疾病,因此聯(lián)合用藥機會與用藥種類增多,這就導致了藥物之間相互作用增加,不良反應發(fā)生率增大。從事臨床藥學期間共收集臨床用藥發(fā)生的不良反應近____例。二、藥劑科工作:作為臨床藥學室的一員,除了每日深入臨床了解用藥情況,藥劑科的工作也是我們?nèi)粘9ぷ鞯囊徊糠帧?、進修回到科室后,對學習期間的相關(guān)內(nèi)容以及學到的最新知識,進行總結(jié)歸納后,開展科室授課講演。2、每月按時點評門診處方、急診處方、醫(yī)囑單、查閱歸檔病歷、ⅰ類切口手術(shù)病歷,檢查用藥的合理性,并及時做好相關(guān)總結(jié)工作,將所得數(shù)據(jù)總結(jié)歸納后制成表格形式,上報給醫(yī)院領(lǐng)導。3、參加醫(yī)院組織的多部門聯(lián)合查房,檢查病區(qū)藥品的貯存、保管及合理使用情況。到我院備有麻醉藥品的科室檢查麻醉藥品的使用和管理情況。4、開始接手本院藥訊編輯工作。每季度出版一期臨床藥訊,將本院用藥數(shù)據(jù)以及臨床上常用知識進行總結(jié)歸納,供大家參考學習。5、每月按時計算抗菌藥物臨床合理應用考核評分表與藥品比例評分表,為促進我院合理用藥提供準確數(shù)據(jù)。6、編寫《我院非離子碘造影劑試敏相關(guān)問題的討論》。我院存在造影劑試敏問題的爭議,主要原因一方面為既往制定的試敏方法原則與各大醫(yī)院現(xiàn)有方法存在很大差異,另一方面原因為避免醫(yī)患糾紛而進行自我保護。本人查閱大量文獻,對非離子碘造影劑市民問題進行深入討論,從造影劑發(fā)展史、我國藥典與其他國家藥典編寫內(nèi)容,生產(chǎn)廠家、各大醫(yī)院現(xiàn)狀等幾方面論證,結(jié)合我院實際情況給出建議。7、參與顱內(nèi)動脈瘤臨床路徑費用表單編寫,對我院顱內(nèi)動脈瘤患者的合理用藥以及用藥費用問題進行相關(guān)點評。1、做好患者的用藥教育心內(nèi)科的患者常常需要服用多種藥物,藥物相互之間的影響以及注意事項等等,需要臨床藥師進行指導教育。2、做好醫(yī)生的助手臨床醫(yī)生由于管床的壓力可能有時候會出現(xiàn)相關(guān)必要檢查未作等紕漏或者出現(xiàn)選藥出現(xiàn)疑問等等狀況,需要我們臨床藥師及時進行善意的提醒,或者通過查閱相關(guān)文獻幫助醫(yī)生解答用藥的困惑。3、做好心內(nèi)科相關(guān)疾病的二級預防指導可以在科室墻壁制作一些飲食、活動相關(guān)的教育警示牌,方便患者自行了解本身相關(guān)疾病。由于心內(nèi)科的疾病大多是長期性反復發(fā)作性疾病,也可以定期開展疾病知識講座,教育患者如何做好自身保護與預防。4、多渠道,多途徑開展臨床藥學工作除了專職臨床藥師下臨床外,還應充分發(fā)揮藥房藥師的作用,通過對處方和醫(yī)囑審核,發(fā)藥指導等途徑開展臨床藥學。5、開展知識講座及時學習最新指南及相關(guān)文獻,做好知識的總結(jié)歸納,對醫(yī)學藥學前沿的相關(guān)知識以授課及討論等形式分享給大家。小結(jié)目前,我從事臨床藥師的相關(guān)工作時間還不長,初步實現(xiàn)了醫(yī)藥聯(lián)合,改善了醫(yī)藥護之間的關(guān)系,促進了學科之間的交流。臨床藥學工作任重而道遠,我作為一名臨床藥師只有改變傳統(tǒng)藥學思維模式,更新自身專業(yè)知識結(jié)構(gòu),夯實臨床醫(yī)學基礎(chǔ),并在實踐中積累臨床治療經(jīng)驗,才能成為一名稱職的臨床藥師。臨床藥師的工作計劃格式版(五)為____衛(wèi)生部《醫(yī)療機構(gòu)藥事管理暫行規(guī)定》精神,根據(jù)湖北省衛(wèi)生廳醫(yī)院等級評審實施細則及我院質(zhì)量管理年活動的有關(guān)規(guī)定及要求,探索建立適合我院實際情況的醫(yī)藥護互相協(xié)作,提高醫(yī)療質(zhì)量的工作方式,規(guī)范臨床藥師工作模式,制定本辦法。一、臨床藥師應由具有臨床藥

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