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文檔簡介
中醫(yī)人必備:十四經(jīng)絡(luò)走向圖,此文不看太可惜!
經(jīng)絡(luò)是中醫(yī)理論體系的重要內(nèi)容之一,研究經(jīng)絡(luò),首先
就要研究經(jīng)絡(luò)的循行路線,今天的這篇文章專門介紹十四經(jīng)
的循行路線及經(jīng)脈在體腔內(nèi)外循行和氣血輸注部位的特定
結(jié)構(gòu),以《黃帝內(nèi)經(jīng)》等典籍記載的經(jīng)絡(luò)循行路線所聯(lián)系的
解剖部位及臨床總結(jié)為基礎(chǔ),圖文并茂,便于記憶理解。趕
緊看正文吧!傳統(tǒng)經(jīng)絡(luò)循行路線分為體腔和體表兩部分,經(jīng)
絡(luò)氣血輸注的部位是在體表循行路線上。在體腔,經(jīng)絡(luò)縫隙
由胸腔、腹腔和臟腑表面的漿膜縫隙構(gòu)成,在體表肢體,則
是由皮、肉、脈、筋、骨之間的筋膜間隙構(gòu)成。下面我們分
析十四經(jīng)經(jīng)絡(luò)結(jié)構(gòu)時(shí)按照體腔內(nèi)路線和體表路線分別表述。
1.《靈樞?經(jīng)脈》原文三國后宮新玩法,美女任你選廣告肺
手太陰之脈,起于中焦,下絡(luò)大腸,還循胃口,上膈屬肺。
從肺系,橫出腋下,下循月需內(nèi)行少陰、心主之前,下肘中,
循臂內(nèi)上骨下廉,入寸口,上魚,循魚際,出大指之端。其
支者:從腕后,直出次指內(nèi)廉,出其端。2.經(jīng)脈循行結(jié)構(gòu)定
位(1)體內(nèi)循行路線:手太陰肺經(jīng),起于脾胃中焦之間的
腹膜間隙,向下聯(lián)絡(luò)大腸,返回向上循著胃的上口(賁門),
向上穿過橫膈裂孔,聯(lián)屬肺與縱隔之間的胸膜腔隙。在與肺
相連的呼吸道(氣管、支氣管)的胸膜腔隙橫行從腋下出于
體表。展開剩余93%(2)體表循行縫隙:(上臂部)
行于肱二頭肌模側(cè)與肱肌、喙肱肌之間的肌肉縫隙處,行于
手少陰、手厥陰之前,下行肘中;(前臂部)沿著橫骨下緣
的肱撓肌與撓側(cè)腕屈肌之間的縫隙至腕后寸口;(手掌部)
沿著大魚際與第一掌骨之間的縫隙到大指梯側(cè)指甲角。其支
脈:從腕后分出,沿拇、食指之間的縫隙到食指模側(cè)指甲角。
(圖1)1.《靈樞?經(jīng)脈》原文大腸手陽明之脈,起于大指
次指之端,循指上廉,出合谷兩骨之間,上入兩筋之中,循
臂上廉,入肘外廉,上月需外前廉,上肩,出鶻骨之前廉,上
出于柱骨之會上,下入缺盆,絡(luò)肺,下膈,屬大腸。其支者:
從缺盆上頸,貫頰,入下齒中;還出夾口,交人中。左之右,
右之左,上夾鼻孔。2.經(jīng)脈循行結(jié)構(gòu)定位(1)體表循行縫隙:
手陽明大腸經(jīng),(手掌部)起于食指模側(cè)指甲角,循食指模
側(cè)第一、二掌骨之間,向上到拇長伸肌腱和拇短伸肌腱之間
的間隙;(前臂部)循撓骨模側(cè)緣肱撓肌與撓側(cè)腕長、短伸
肌之間的縫隙,進(jìn)入肱骨外上踝橫側(cè)的間隙;(上臂部)肱
肌、喙肱肌與肱三頭肌外側(cè)頭之間的縫隙,上行到肩部三角
肌肌束與中部肌束之間的間隙,與頸椎部位的大椎穴交會
后,向前下入鎖骨上窩,進(jìn)入體腔循行。(圖2)圖2手陽
明經(jīng)體表循行解剖(2)體內(nèi)循行路線:聯(lián)絡(luò)肺部胸膜間隙,
穿過膈肌的裂隙,向下聯(lián)屬大腸部位的腹膜間隙。(3)支脈
體表循行縫隙:(頭頸部)從鎖骨上窩處分出,向上行于頰
肌的縫隙間,進(jìn)入下牙齦與牙床縫隙間。沿口唇內(nèi)繞口一圈,
左右交叉于人中穴處,止于鼻唇溝處的迎香穴。1.《靈樞?經(jīng)
脈》原文胃足陽明之脈,起于鼻,交中,旁約太陽之脈,下
循鼻外,入上齒中,還出夾口,環(huán)唇,下交承漿,卻循頤后
下廉,出大迎,循頰車,上耳前,過客主人,循發(fā)際,至額
顱。其支者:從大迎前,下人迎,循喉嚨,入缺盆,下膈,
屬胃,絡(luò)脾。其直者:從缺盆下乳內(nèi)廉,下夾臍,入氣街中。
其支者:起于胃口,下循腹里,下至氣街中而合。以下髀關(guān),
抵伏兔,下膝骸中,下循脛外廉,下足跑,入中指內(nèi)間。其
支者:下膝三寸而別,下入中指外間。其支者:別附上,入
大指間,出其端。2.經(jīng)脈循行結(jié)構(gòu)定位(1)頭面部體表循行
縫隙:足陽明胃經(jīng),起于鼻旁,向上在鼻根部交于足太陽經(jīng),
向下沿著鼻唇溝外側(cè),進(jìn)入上牙齦與牙床縫隙間。沿口唇內(nèi)
繞口一圈,在唇下交會于承漿穴之后向兩側(cè)沿著下頜骨下緣
至咬肌前緣的縫隙處,過咬肌高點(diǎn)沿著咬肌后緣向上,從下
頜關(guān)節(jié)間隙向上穿過^弓行于潁肌后緣縫隙,至潁肌上緣與
帽狀腱膜縫隙處。(2)頭面部分支體表循行縫隙:從咬肌前
緣大迎穴向下沿咽喉兩側(cè)胸鎖乳突肌前緣縫隙,橫入鎖骨上
窩進(jìn)入體腔內(nèi)循行。(3)體內(nèi)循行路線:進(jìn)入缺盆后,沿食
管兩側(cè)的胸膜腔間隙,向下穿膈肌裂孔進(jìn)入腹腔聯(lián)屬胃部的
腹膜間隙,聯(lián)絡(luò)脾(包括胰)部位的腹膜間隙。腹腔內(nèi)支脈,
從胃下口分出,向下沿腹膜間隙至腹股溝處的肌肉間隙。(4)
軀干部體表循行縫隙:從鎖骨上窩在胸大肌與鎖骨下肌之間
向下沿胸大肌與肋間肌之間的縫隙循行(乳頭直下,正中線
旁開4寸),繼續(xù)向下行于腹直肌鞘與腹橫肌筋膜之間的間
隙(臍旁2寸),在腹股溝處肌肉間隙與體腔內(nèi)行經(jīng)脈相合,
行于下肢體表。圖3足陽明經(jīng)體表循行解剖1圖4足陽明
經(jīng)體表循行解剖21.《靈樞?經(jīng)脈》原文脾足太陰之脈,起
于大指之端,循指內(nèi)側(cè)白肉際,過核骨后,上內(nèi)踝前廉,上
踹內(nèi),循脛骨后,交出厥陰之前,上膝股內(nèi)前廉,入腹,屬
脾,絡(luò)胃,上膈,夾咽,連舌本,散舌下。其支者:復(fù)從胃,
別上膈,注心中(脾之大絡(luò),名曰大包,出淵腋下三寸,布
胸脅)。2.經(jīng)脈循行結(jié)構(gòu)定位(1)體表循行縫隙:(足部)足
太陰脾經(jīng)起于足大趾內(nèi)側(cè)指甲角,過第一跖趾關(guān)節(jié)處,沿第
一跖骨與足底內(nèi)側(cè)肌群的縫隙處,至內(nèi)踝前下與足舟骨的縫
隙。(小腿部)向上行于脛骨后肌與趾長屈肌之間的縫隙至
膝關(guān)節(jié)能韌帶與外側(cè)副韌帶之間。(大腿部)上行于股直肌
與股內(nèi)側(cè)肌之間的縫隙,行至腹股溝處進(jìn)入體腔循行。(圖5)
圖5足太陰經(jīng)體表循行解剖(2)體腔循行路線:從腹股溝
處進(jìn)入體腔后,聯(lián)屬脾部(包括胰)的腹膜間隙,聯(lián)絡(luò)胃部
位的腹膜間隙。向上穿過膈肌食管裂孔沿食管周圍的胸膜間
隙向上到達(dá)舌根部,布散舌下的黏膜間隙。(3)腹腔內(nèi)支脈
循行路線:從胃部經(jīng)脈分出,向上穿過膈肌主動(dòng)脈裂孔,隨
主動(dòng)脈根部胸膜進(jìn)入心包。(4)胸腹部體表循行縫隙:循行
于腹部腹內(nèi)外斜肌和腹橫肌之間(前正中線旁開4寸)和胸
部前鋸肌與肋間肌之間的縫隙(前正中線旁開6寸),至第
二肋間隙周榮穴后折向腋下,絡(luò)于大包穴(脾之大絡(luò),出淵
腋下3寸,布胸脅)。1.《靈樞?經(jīng)脈》原文心手少陰之脈,
起于心中,出屬心系,下膈,絡(luò)小腸。其支者:從心系,上
夾咽,系目系。其直者:復(fù)從心系,卻上肺,下出腋下,下
循月需內(nèi)后廉,行太陰、心主之后,下肘內(nèi),循臂內(nèi)后廉,抵
掌后銳骨之端,入掌內(nèi)后廉,循小指之內(nèi),出其端。2.經(jīng)脈
循行結(jié)構(gòu)定位(1)體內(nèi)循行路線:手少陰心經(jīng),起于心內(nèi)
膜下間隙處,聯(lián)屬心部的包膜,向下穿膈肌裂孔,聯(lián)絡(luò)小腸
周圍的腹膜間隙。體腔內(nèi)支脈:從心臟相連的大血管向上沿
食管兩側(cè)的胸膜縫隙向上一直進(jìn)入顱腔,連接眼球后部的血
管神經(jīng)間隙。體腔內(nèi)直行主干:從心臟相連的大血管間隙折
返至肺部胸膜間隙,沿腋下橫行出于體表。(2)體表循行縫
隙:(上臂部)從腋窩深處胸大肌與肱二頭肌短頭之間的間
隙,向下沿肱二頭肌內(nèi)側(cè)緣與肱肌之間的縫隙下行肘關(guān)節(jié)內(nèi)
側(cè);(前臂部)沿尺側(cè)腕屈肌與掌長肌、指淺屈肌之間的縫
隙至腕部豌豆骨內(nèi)側(cè);(手部)沿掌內(nèi)第五掌骨橫側(cè)與小魚
際肌槎側(cè)縫隙至小指模側(cè)指甲角。(圖6)1.《靈樞?經(jīng)脈》
原文小腸手太陽之脈,起于小指之端,循手外側(cè)上腕,出踝
中,直上循臂骨下廉,出肘內(nèi)側(cè)兩骨之間,上循月需外后廉,
出肩解,繞肩胛,交肩上,入缺盆,絡(luò)心,循咽下膈,抵胃,
屬小腸。其支者:從缺盆循頸,上頰,至目銳眥,卻入耳中。
其支者:別頰上,抵鼻,至目內(nèi)眥(斜絡(luò)于額)。2.經(jīng)脈循行
結(jié)構(gòu)定位(1)體表循行縫隙:(手部)手太陽小腸經(jīng)起于小
指尺側(cè)指甲角,沿第五指骨尺側(cè)緣與小魚際肌內(nèi)側(cè)緣之間的
縫隙至腕部三角骨;(前臂部)沿尺骨與尺側(cè)腕伸肌之間的
縫隙(注:有學(xué)者認(rèn)為是尺側(cè)腕屈肌與尺側(cè)腕伸肌之間的縫
隙)上行至尺骨上端繞行至尺骨鷹嘴與肱骨內(nèi)側(cè)鐮之間。(圖
7,手太陽經(jīng)路線解剖示意圖,為了顯露尺骨,而刪除了尺
側(cè)腕屈肌)圖7手太陽經(jīng)體表循行解剖(2)體內(nèi)循行路線:
從鎖骨上窩進(jìn)入胸腔后,聯(lián)絡(luò)心周圍的胸膜間隙,沿著食管
兩側(cè)的胸膜間隙向下穿膈肌食管裂孔進(jìn)入腹腔,到達(dá)胃部腹
膜間隙,下行至小腸周圍腹膜間隙。(3)體表支脈循行縫隙:
①從鎖骨上窩沿胸鎖乳突肌后緣上面頰部咬肌前緣,至眼外
角,反折進(jìn)入耳中;②從面頰部支脈分出上行至眼眶下面肌
縫隙處,到達(dá)鼻根部向上至眼內(nèi)角(斜行細(xì)絡(luò)到達(dá)額弓上下
間隙)。1.《靈樞?經(jīng)脈》原文膀胱足太陽之脈,起于目內(nèi)恥匕
上額,交巔。其支者:從巔至耳上角。其直者:從巔入絡(luò)腦,
還出別下項(xiàng),循肩圈內(nèi),夾脊抵腰中,入循膂,絡(luò)腎,屬膀
胱。其支者:從腰中,下夾脊,貫臀,入胭中。其支者:從
鶻內(nèi)左右別下貫胛,夾脊內(nèi),過髀樞,循髀外后廉下合胭中,
以下貫踹內(nèi),出外踝之后,循京骨至小指外側(cè)。2.經(jīng)脈循行
結(jié)構(gòu)定位(1)頭面部體表循行縫隙:足太陽膀胱經(jīng),起于
內(nèi)眼角,沿額肌內(nèi)側(cè)緣上額,與督脈交于頭頂部。頭部分支:
從頭頂向兩側(cè)行至耳郭上方。(2)軀干部體表循行縫隙(第
一側(cè)線):從頭頂部進(jìn)入顱腔聯(lián)絡(luò)腦,返回后項(xiàng)部,沿斜方
肌外側(cè)邊緣和豎脊肌第二列最長肌與骼肋肌之間的間隙到
達(dá)腰部,沿此縫隙進(jìn)入體腔內(nèi)。(3)體內(nèi)循行路線:從腰肌
縫隙進(jìn)入腹腔后沿腹膜腔間隙到達(dá)并聯(lián)絡(luò)腎,向前至膀胱處
的腹膜間隙聯(lián)屬膀胱。(4)腰部支脈體表循行縫隙:從豎脊
肌最長肌與骼肋肌之間的間隙向下沿脊柱兩側(cè)的肌肉縫隙
貫臀部,向下行于大腿后側(cè)正中股二頭肌與半膜肌、半腱肌
之間的縫隙到達(dá)胭窩正中。(5)肩頸部支脈體表循行縫隙(第
二側(cè)線):(軀干部)從肩胛骨內(nèi)側(cè)緣向下,沿著骼肋肌外緣
與后鋸肌之間的縫隙向下至腰部,沿臀大肌與臀中肌、臀小
肌之間的縫隙下行,與少陽經(jīng)交會;(大腿部)沿股二頭肌
外側(cè)緣與骼脛束之間的縫隙下行至胭窩外側(cè)緣,與第一側(cè)線
合于委中穴;(小腿部)委中至承山段行于腓腸肌兩肌腹之
間,飛揚(yáng)至昆侖段行于腓腸肌外側(cè)肌腹前緣與比目魚肌之間
的縫隙,而后行于跟腱與腓骨長短肌肌腱之間;(足部)沿
跟骨下緣,行于第五跖骨粗隆下與足外側(cè)肌之間至第五腳趾
外側(cè)指甲角。(圖8、圖9)圖8足太陽經(jīng)體表循行解剖H.
《靈樞?經(jīng)脈》原文腎足少陰之脈,起于小指之下,邪走足
心,出于然骨之下,循內(nèi)踝之后,別入跟中,以上踹內(nèi),出
胭內(nèi)廉,上股內(nèi)后廉,貫脊屬腎,絡(luò)膀胱。其直者:從腎上
貫肝、膈,入肺中,循喉嚨,夾舌本。其支者:從肺出,絡(luò)
心,注胸中。2.經(jīng)脈循行結(jié)構(gòu)定位(1)體表循行縫隙:(足
部)足少陰腎經(jīng)起于小趾下方,斜著行至足心凹陷處,向斜
上方沿足舟骨下方向上行于內(nèi)踝與跟腱之間;(小腿部)沿
著比目魚肌與腓腸肌內(nèi)側(cè)肌腹前緣之間的縫隙,行于胭窩半
膜肌與半腱肌肌腱之間;(大腿部)行于半膜肌與半腱肌之
間的縫隙,上行沿尾骨前緣進(jìn)入體內(nèi)循行。(圖10)圖10足
少陰經(jīng)體表循行解剖(2)體內(nèi)循行路線:沿脊椎前緣入體
腔,到達(dá)腎部腹膜間隙,向前聯(lián)絡(luò)膀胱處腹膜間隙。直行的
主干:從腎部分出向上穿過肝的分頁間隙并穿膈肌裂孔,上
行于肺部的胸膜間隙,沿喉嚨兩側(cè),上行于舌根兩側(cè)的黏膜
間隙。體內(nèi)支脈:從肺部分出,到達(dá)心部的漿膜間隙,進(jìn)入
胸膜腔間隙。1.《靈樞?經(jīng)脈》原文心主手厥陰心包絡(luò)之脈,
起于胸中,出屬心包絡(luò),下膈,歷絡(luò)三焦。其支者:循胸出
脅,下腋三寸,上抵腋下,循月需內(nèi),行太陰、少陰之間,入
肘中,下臂,行兩筋之間,入掌中,循中指,出其端。其支
者:別掌中,循小指次指出其端。2.經(jīng)脈循行結(jié)構(gòu)定位(1)
體內(nèi)循行路線:手厥陰心包經(jīng)起于胸膜腔間隙,聯(lián)屬心包膜,
向下穿膈肌裂孔,分別到達(dá)胸腹腔各部位漿膜間隙聯(lián)絡(luò)上中
下三焦。體腔內(nèi)支脈:從胸腔橫行沿胸脅縫隙出于體表循行。
(2)體表循行縫隙:(上臂部)上行腋窩,沿著肱二頭肌兩
個(gè)肌腹之間的縫隙下行于手太陰、少陰之間,進(jìn)入肘關(guān)節(jié)肱
二頭肌腱尺側(cè)凹陷;(前臂部)行于掌長肌和橫側(cè)腕屈肌之
間的縫隙;(手部)行于大小魚際肌群之間的縫隙,沿第二、
三掌骨之間上行至中指末端。體表支脈:從掌心處分出沿第
四、五指骨之間至無名指尺側(cè)指甲角。(圖11)1.《靈樞?經(jīng)
脈》原文三焦手少陽之脈,起于小指次指之端,上出兩指之
間,循手表腕,出臂外兩骨之間,上貫肘,循月需外上肩,而
交出足少陽之后,入缺盆,布膻中,散絡(luò)心包,下膈,循屬
三焦。其支者:從膻中,上出缺盆,上項(xiàng),系耳后,直上出
耳上角,以屈下頰至。其支者:從耳后入耳中,出走耳前,
過客主人,前交頰,至目銳眥。2.經(jīng)脈循行結(jié)構(gòu)定位(1)體
表循行縫隙:(手部)手少陽三焦經(jīng)起于無名指尺側(cè)指甲角,
向上沿第四、五掌骨之間,行至腕部指伸肌與小指伸肌之間;
(前臂部)沿尺骨和模骨之間行于指伸肌與尺側(cè)腕伸肌之間
的縫隙,上行至肘關(guān)節(jié)尺骨鷹嘴與肱骨外上t果之間的骨溝
處;(上臂部)行于肱三頭肌外側(cè)頭與長頭之間的縫隙上肩
關(guān)節(jié),與頸椎大椎穴處交會后行于鎖骨上窩進(jìn)入體內(nèi)循行。
(圖12)圖12手少陽經(jīng)體表循行解剖(2)體內(nèi)循行路線:
進(jìn)入胸腔,散布于心包周圍的胸膜間隙并聯(lián)絡(luò)心包,向下穿
膈肌裂孔,分別到達(dá)胸腹腔各部位漿膜間隙,聯(lián)屬上中下三
焦。體內(nèi)支脈:從心包周圍胸膜間隙,向上出鎖骨上窩,行
于頭頸部體表部位。(3)頭項(xiàng)部體表循行縫隙:從鎖骨上窩
向上行于胸鎖乳突肌后緣,至耳后部行于下頜角與胸鎖乳突
肌之間的縫隙,沿潁骨乳突前方與耳后肌之間的間隙繞行至
耳尖上方潁骨部骨縫處,向下經(jīng)耳前至面頰,最后到達(dá)眼眶
下方額弓下緣。耳部支脈:從耳后分出,向前進(jìn)入耳中,從
耳前穿出行于下頜關(guān)節(jié)間隙及頰肌間隙,至眼外角。1.《靈
樞?經(jīng)脈》原文膽足少陽之脈,起于目銳眥,上抵頭角,下
耳后,循頸,行手少陽之前,至肩上,卻交出手少陽之后,
入缺盆。其支者:從耳后入耳中,出走耳前,至目銳眥后。
其支者:別銳眥,下大迎,合于手少陽,抵于,下加頰車,
下頸,合缺盆,以下胸中,貫膈,絡(luò)肝,屬膽,循脅里,出
氣街,繞毛際,橫入髀厭中。其直者:從缺盆下腋,循胸,
過季脅,下合髀厭中。以下循髀陽,出膝外廉,下外輔骨之
前,直下抵絕骨之端,下出外踝之前,循足附上,入小指次
指之間。其支者:別附上,入大指之間,循大指歧骨內(nèi),出
其端,還貫爪甲,出三毛。2.經(jīng)脈循行結(jié)構(gòu)定位(1)頭頂部
體表循行縫隙:足少陽膽經(jīng)起于眼外角,沿額肌與潁肌之間
縫隙上行于足陽明頭維穴處,向下行潁肌后緣縫隙之間至耳
上折行耳后乳突肌后緣,行胸鎖乳突肌與斜方肌之間的間
隙,至肩部,交會頸椎大椎穴之后,向前入鎖骨上窩。耳部
支脈:從耳后分出,向前進(jìn)入耳中,從耳前穿出,至眼外角
后方。面部支脈:從外眼角分出,向下穿顫弓沿咬肌前緣至
大迎穴處,與手少陽相合上至眼眶下方,向下經(jīng)咬肌高處下
行于頸部手少陽路徑與主干線合于鎖骨上窩,進(jìn)入體內(nèi)循
行。(2)體內(nèi)循行路線:進(jìn)入胸腔,沿胸膜腔間隙穿過膈肌
裂孔到達(dá)肝膽周圍的腹膜間隙,聯(lián)絡(luò)肝,聯(lián)屬膽,然后沿著
腹壁腹膜間隙出于腹股溝處的縫隙,環(huán)繞外生殖器,橫行到
達(dá)闊筋膜張肌及股外側(cè)肌之間。(3)軀干部體表循行路線:
從鎖骨上窩斜下抵腋下,沿胸大肌外側(cè)到達(dá)肋弓下緣,然后
在三層腹肌之間的肌肉間隙中穿行,到達(dá)大腿外側(cè)與體內(nèi)線
路相合。(4)下肢部體表循行縫隙:(大腿部)行于股外側(cè)
肌與骼脛束之間的縫隙,至膝關(guān)節(jié)外側(cè)。(小腿部)行于腓
骨長短肌與趾長伸肌之間的縫隙,到達(dá)踝關(guān)節(jié)前下凹陷處。
(足部)第四、五跖骨之間的縫隙,至第四趾外側(cè)指甲角。
足部支脈:從腳背部分出,沿第一、二跖骨之間到大趾外甲
角,從指甲根部繞行,出于足趾背短毛處。(圖13、圖14)
1.《靈樞?經(jīng)脈》原文肝足厥陰之脈,起于大指叢毛之際,
上循足附上廉,去內(nèi)踝一寸,上踝八寸,交出太陰之后,上
胭內(nèi)廉,循股陰,入毛中,環(huán)陰器,抵小腹,夾胃,屬肝,
絡(luò)膽,上貫膈,布脅肋,循喉嚨之后,上入頑顆,連目系,
上出額,與督脈會于巔。其支者:從目系下頰里,環(huán)唇內(nèi)。
其支者:復(fù)從肝別貫膈,上注肺。2.經(jīng)脈循行結(jié)構(gòu)定位(1)
體表循行縫隙:(足部)足厥陰肝經(jīng)起于足大趾短毛處,向
上行于第一、二跖骨之間,上行于內(nèi)側(cè)楔骨與中間楔骨之間
的縫隙,至踝部足舟骨結(jié)節(jié)與脛骨前肌肌腱之間;(小腿部)
于內(nèi)踝上3寸左右斜上脛骨后,行于趾長屈肌與比目魚肌之
間的縫隙,至膝關(guān)節(jié)內(nèi)側(cè)半膜肌腱前緣;(大腿部)行于股
內(nèi)側(cè)肌與內(nèi)收肌之間的縫隙至陰毛處,環(huán)繞外生殖器;從腹
股溝縫隙處進(jìn)入體內(nèi)循行。(圖15、圖16)圖16足厥陰經(jīng)
體表循行解剖2(2)體內(nèi)循行路線:沿腹壁腹膜壁層間隙,
沿著胃部兩側(cè)腹膜間隙到達(dá)肝膽處的腹膜間隙,聯(lián)屬肝,聯(lián)
絡(luò)膽,向上穿膈肌裂孔分布脅肋處胸膜壁層間隙,然后循咽
喉兩側(cè)胸膜間隙上行至喉、鼻咽后壁黏膜間隙進(jìn)入顱腔,聯(lián)
系與眼球相聯(lián)系的視神經(jīng),沿上眼眶出于額骨上行與督脈會
于顛頂部。眼部支脈:從視神經(jīng)處分出,沿下眼眶縫隙進(jìn)入
面頰內(nèi),沿口唇內(nèi)側(cè)環(huán)形。體腔內(nèi)支脈:從肝部分出,向上
穿膈肌裂孔,沿與肺相聯(lián)系的胸膜進(jìn)入肺臟。1.原文《素問喟
空論》曰:任脈者,起于中極之下,以上毛際,循腹里,上
關(guān)元,至咽喉,上頤,循面入目。2.經(jīng)脈循行結(jié)構(gòu)定位任脈
與督脈的循行路線,與十二經(jīng)相比較,沒有確切的體腔內(nèi)外
循行路徑,循行經(jīng)過的組織結(jié)構(gòu)之間的縫隙也不像十二經(jīng)那
樣清晰。由于其經(jīng)脈循行過程中與眾多經(jīng)脈在皮脈肉筋骨各
個(gè)層次多有交會,其深層次的結(jié)構(gòu)還需更深入的研究來確
定。任脈循行的基本結(jié)構(gòu)如下:起于小腹內(nèi),從小腹軟組織
縫隙處向下行于會陰部位,再向上行于陰毛、小腹、上腹部
正中的腹白線(為腹部腹外斜肌、腹內(nèi)斜肌及腹橫肌肌腱交
織而成的結(jié)構(gòu))與壁腹膜的縫隙內(nèi),向上至胸部皮下筋膜與
胸骨骨膜的縫隙中,至咽喉與皮下筋膜之間,上行環(huán)繞口唇
與牙床之間的縫隙,繼續(xù)上行沿面頰皮下筋膜的縫隙至目
下。1.原文(1)《素問?骨空論》曰:督脈者,起于少腹,
以下骨中央,女子入廷孔,其孔溺孔之端也。其絡(luò)循陰器,
合篡間,繞篡后,別繞臀至少陰,與巨陽中絡(luò)者合。合少陰
上股內(nèi)后廉,貫脊屬腎。與太陽起于目內(nèi)眥,上額交
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