醫(yī)院感染管理監(jiān)控員培訓(xùn)

院感監(jiān)控員培訓(xùn)院感科履行你的職責(zé)了沒？兼職醫(yī)院感染監(jiān)控醫(yī)師職責(zé)負(fù)責(zé)醫(yī)院感染監(jiān)控、資料收集與上報(bào)工作。對(duì)疑似和確診醫(yī)院感染病人應(yīng)及時(shí)進(jìn)行細(xì)菌培養(yǎng)和藥敏試驗(yàn)，判斷可疑傳播途徑，采取措施控制醫(yī)院感染的續(xù)發(fā)和蔓延。懷疑醫(yī)院感染發(fā)生時(shí)及時(shí)做細(xì)菌培養(yǎng)、藥敏試驗(yàn)及必要的檢查以確定診斷，督促及時(shí)填寫發(fā)病率調(diào)查表，定期分析本科室內(nèi)醫(yī)院感染情況并向科主任匯報(bào)。發(fā)現(xiàn)醫(yī)院感染暴發(fā)流行時(shí)應(yīng)立即向科主任及質(zhì)量與醫(yī)院感染管理科匯報(bào)，及時(shí)協(xié)助專職人員調(diào)查醫(yī)院感染發(fā)病原因，提出有效控制措施，并積極投入控制工作。配合專職監(jiān)控人員開展調(diào)查及科研工作。監(jiān)督和檢查本科室（病區(qū)）醫(yī)師無菌操作技術(shù)和抗菌藥物合理使用情況。兼職醫(yī)院感染監(jiān)控護(hù)士職責(zé)在護(hù)士長領(lǐng)導(dǎo)下，在醫(yī)院感染管理專職人員的業(yè)務(wù)指導(dǎo)下，做好本病房預(yù)防醫(yī)院感染的管理工作。督促、檢查本科預(yù)防醫(yī)院感染制度的落實(shí)情況。督促檢查本科工作人員，因護(hù)理措施不當(dāng)造成的院內(nèi)感染，做好消毒隔離及無菌技術(shù)操作。確診的醫(yī)院感染病例，要積極采取隔離措施，防止造成感染流行。通過對(duì)體溫表（體溫、脈搏、大小便次數(shù)）監(jiān)測(cè)，提醒醫(yī)生注意，可早期發(fā)現(xiàn)醫(yī)院感染病人。督促住院醫(yī)師按時(shí)填好醫(yī)院感染病例報(bào)告卡，對(duì)疑有醫(yī)院感染者，督促留取標(biāo)本，做細(xì)菌培養(yǎng)及藥敏試驗(yàn)，以便了解細(xì)菌種類及耐藥情況，指導(dǎo)用藥。負(fù)責(zé)對(duì)本科病人進(jìn)行預(yù)防醫(yī)院感染等教育宣傳工作。負(fù)責(zé)本科的微生物監(jiān)測(cè)采樣工作，有效的控制院內(nèi)交叉感染。負(fù)責(zé)本科消毒隔離的自檢自測(cè)工作，及時(shí)有效地預(yù)防院內(nèi)感染的發(fā)生。配合監(jiān)控專職人員開展調(diào)查及科研工作。存在的問題感染性廢物袋濫用銳器盒使用不規(guī)范醫(yī)療廢物放置生活垃圾袋使用的紙巾收集賣工人的事情吧醫(yī)生的事情吧護(hù)士的事情吧反正不是我的事情吧?。?！以前我們做些什么監(jiān)控醫(yī)生：病例報(bào)告？監(jiān)控護(hù)士：采樣？主任:不知道？！護(hù)士長：消毒隔離？誰是小組成員？醫(yī)院感染管理模式需要調(diào)整多做干預(yù)感控目的：降低危險(xiǎn)因素，減少發(fā)病沒有干預(yù)（新技術(shù)、新方法、新流程），就沒有改變科學(xué)的干預(yù)方法：循證感控少做監(jiān)測(cè)已經(jīng)了解本底發(fā)病率和危險(xiǎn)因素“完美”的監(jiān)測(cè)永無止境，少做或不做意義不大的監(jiān)測(cè)轉(zhuǎn)向目標(biāo)性監(jiān)測(cè)強(qiáng)調(diào)過程監(jiān)測(cè)比結(jié)果監(jiān)測(cè)更重要我們的目的只有一個(gè)：為了降低醫(yī)院感染率，甚至是感染的零寬容！現(xiàn)在我們需要做些什么？普通科室的感染管理工作制度建設(shè)感染病例管理消毒效果檢測(cè)消毒管理標(biāo)準(zhǔn)防護(hù)、隔離手衛(wèi)生管理醫(yī)療廢物無菌操作技術(shù)（換藥）環(huán)境衛(wèi)生學(xué)采樣監(jiān)測(cè)《醫(yī)院空氣凈化管理規(guī)范》WS/T368—2012及《醫(yī)院范消毒衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)》GB15982(2012)

監(jiān)測(cè)頻度--醫(yī)院應(yīng)對(duì)感染高風(fēng)險(xiǎn)部門每季度進(jìn)行監(jiān)測(cè)--潔凈手術(shù)部(室)及其他潔凈場(chǎng)所，新建與改建驗(yàn)收時(shí)以及更換高效過濾器后應(yīng)進(jìn)行監(jiān)測(cè)--遇醫(yī)院感染暴發(fā)懷疑與空氣污染有關(guān)時(shí)隨時(shí)進(jìn)行監(jiān)測(cè)，并進(jìn)行相應(yīng)致病微生物的檢測(cè)。環(huán)境衛(wèi)生學(xué)采樣監(jiān)測(cè)根據(jù)相關(guān)規(guī)范我院對(duì)環(huán)境衛(wèi)生學(xué)采樣監(jiān)測(cè)作如下調(diào)整：--重點(diǎn)科室每季度一次（潔凈手術(shù)部及其他潔凈場(chǎng)所，根據(jù)潔凈房間總數(shù)，合理安排每次監(jiān)測(cè)的房間數(shù)量，保證每個(gè)潔凈房間能每年至少監(jiān)測(cè)一次）--普通科室每半年一次--滅菌器芽胞及滅菌包每月監(jiān)測(cè)一次--滅菌后內(nèi)鏡每月監(jiān)測(cè)一次環(huán)境衛(wèi)生學(xué)采樣監(jiān)測(cè)--個(gè)別?？迫鐫崈艄撬枰浦膊》?、消化內(nèi)鏡等根據(jù)?？茦?biāo)準(zhǔn)要求進(jìn)行監(jiān)測(cè)。--動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè)：操作后手表面、氣管插管的內(nèi)套管、呼吸機(jī)冷凝水、中央空調(diào)送風(fēng)口等--出現(xiàn)特殊情況隨時(shí)采樣監(jiān)測(cè)--懷疑醫(yī)院感染暴發(fā)或疑似暴發(fā)與醫(yī)院環(huán)境有關(guān)時(shí)，應(yīng)進(jìn)行目標(biāo)性微生物檢測(cè)請(qǐng)不要僅僅為了應(yīng)付檢查！多重耐藥菌多重耐藥菌（Multidrug-ResistantOrganism，MDRO），主要是指對(duì)臨床使用的三類或三類以上抗菌藥物同時(shí)呈現(xiàn)耐藥的細(xì)菌。多重耐藥菌常見因素抗菌藥物的不合理應(yīng)用手衛(wèi)生依從性差標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防不到位器械消毒清潔方法不正確常見多重耐藥菌文本目錄耐甲氧西林金黃色葡萄球菌（MRSA）耐萬古霉素腸球菌（VRE）產(chǎn)超廣譜β-內(nèi)酰胺酶（ESBLs）細(xì)菌耐碳青霉烯類桿菌科細(xì)菌(CRE)耐碳青霉烯類鮑曼不動(dòng)桿菌（CR-AB）多重耐藥/泛耐藥銅綠假單胞菌（MDR/PDR-PA)多重耐藥菌感染類型泌尿道感染手術(shù)部位感染醫(yī)院獲得性肺炎導(dǎo)管相關(guān)血流感染多重耐藥菌的醫(yī)院感染管理制度北京大學(xué)深圳醫(yī)院多重耐藥交班制度多重耐藥菌（MDRO）醫(yī)院感染控制流程圖多重耐藥菌控制措施落實(shí)情況督查表(科室)多重耐藥菌控制措施落實(shí)情況督查表（院感科）科室感控小組活動(dòng)記錄應(yīng)當(dāng)記什么？由誰組成？記錄的內(nèi)容應(yīng)該是實(shí)際活動(dòng)的內(nèi)容！如果真的