個人保險合同標(biāo)準(zhǔn)文本與說明手冊

個人保險合同標(biāo)準(zhǔn)文本與說明手冊合同編號：__________甲方（保險人）：公司名稱：__________地址：__________聯(lián)系方式：__________地址：__________乙方（被保險人）：姓名：__________地址：__________聯(lián)系方式：__________地址：__________第一章總則1.1合同主體1.1.1本合同由甲方（保險人）與乙方（被保險人）共同簽訂，旨在明確雙方在保險業(yè)務(wù)中的權(quán)利、義務(wù)和責(zé)任。1.1.2甲方為合法成立的保險公司，具備開展保險業(yè)務(wù)的資格。1.1.3乙方為具有完全民事行為能力的自然人。1.2合同目的1.2.1本合同旨在為乙方提供保險保障，保證乙方在遭受意外傷害或疾病時，甲方按照約定承擔(dān)保險責(zé)任。1.2.2雙方通過本合同明保證險責(zé)任、保險期限、保險金額、保險費用等事項。1.3合同依據(jù)1.3.1本合同依據(jù)《中華人民共和國保險法》及相關(guān)法律法規(guī)制定。1.3.2本合同遵循公平、公正、自愿、誠實信用的原則。第二章保險責(zé)任2.1保險期間2.1.1本合同保險期間自保險合同生效之日起算，至保險合同約定的終止日期止。2.1.2保險期間內(nèi)，乙方因意外傷害或疾病導(dǎo)致的身故、全殘、部分殘疾，甲方按照約定承擔(dān)保險責(zé)任。2.2保險責(zé)任范圍2.2.1甲方在本合同保險期間內(nèi)，對乙方因意外傷害導(dǎo)致的身故、全殘、部分殘疾承擔(dān)保險責(zé)任。2.2.2甲方在本合同保險期間內(nèi)，對乙方因疾病導(dǎo)致的身故、全殘、部分殘疾承擔(dān)保險責(zé)任。2.3保險責(zé)任限額2.3.1本合同保險責(zé)任限額為人民幣__________元（大寫：________________________元整）。2.3.2保險責(zé)任限額內(nèi)，甲方按照本合同約定承擔(dān)保險責(zé)任。第三章保險費用3.1保險費用支付3.1.1乙方應(yīng)按照本合同約定的保險費用支付方式支付保險費用。3.1.2保險費用支付方式為：__________（年繳、月繳、一次性支付等）。3.2保險費用調(diào)整3.2.1在本合同保險期間內(nèi)，如乙方未按照約定支付保險費用，甲方有權(quán)調(diào)整保險費用支付方式。3.2.2保險費用調(diào)整后，乙方應(yīng)按照新的保險費用支付方式支付保險費用。第四章保險合同變更與終止4.1保險合同變更4.1.1雙方同意，在保險期間內(nèi)，如乙方因特殊情況需變更保險合同內(nèi)容，應(yīng)書面通知甲方。4.1.2甲方收到乙方書面變更通知后，應(yīng)在10個工作日內(nèi)作出書面回復(fù)。4.2保險合同終止4.2.1在保險期間內(nèi)，如乙方因特殊情況需終止保險合同，應(yīng)書面通知甲方。4.2.2甲方收到乙方書面終止通知后，應(yīng)在10個工作日內(nèi)作出書面回復(fù)。第五章保險理賠5.1理賠申請5.1.1乙方在發(fā)生保險后，應(yīng)及時向甲方提出理賠申請。5.1.2乙方提出理賠申請時，應(yīng)提供以下材料：身份證、保險合同、證明、相關(guān)費用單據(jù)等。5.2理賠審核5.2.1甲方收到乙方理賠申請后，應(yīng)在15個工作日內(nèi)完成理賠審核。5.2.2甲方應(yīng)在理賠審核通過后5個工作日內(nèi)，按照約定向乙方支付理賠款項。5.3理賠爭議解決5.3.1雙方在理賠過程中如發(fā)生爭議，應(yīng)通過友好協(xié)商解決。5.3.2如協(xié)商不成，任何一方均有權(quán)向合同簽訂地人民法院提起訴訟。第六章保險處理6.1通知6.1.1乙方在發(fā)生保險后，應(yīng)立即通知甲方，并提供發(fā)生的具體時間、地點、原因及涉及人員等信息。6.1.2乙方應(yīng)在發(fā)生后24小時內(nèi)向甲方提交書面報告。6.2調(diào)查6.2.1甲方有權(quán)對保險進(jìn)行現(xiàn)場查勘和調(diào)查，以核實的真實性和保險責(zé)任的適用性。6.2.2甲方應(yīng)在發(fā)生后15個工作日內(nèi)完成調(diào)查，并向乙方出具調(diào)查報告。6.3鑒定6.3.1如保險涉及人身傷害，乙方應(yīng)配合甲方進(jìn)行必要的醫(yī)療鑒定。6.3.2醫(yī)療鑒定應(yīng)由雙方認(rèn)可的醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行，費用由甲方承擔(dān)。6.4賠償6.4.1甲方確認(rèn)保險屬于保險責(zé)任范圍后，應(yīng)根據(jù)本合同的約定向乙方支付賠償金。6.4.2賠償金的支付應(yīng)在確認(rèn)賠償責(zé)任的15個工作日內(nèi)完成。第七章保險合同的解除和終止7.1合同解除7.1.1在保險期間內(nèi)，雙方經(jīng)協(xié)商一致，可以解除本合同。7.1.2乙方要求解除合同，應(yīng)提前30日書面通知甲方。7.2合同終止7.2.1本合同因以下原因終止：a)保險期間屆滿；b)乙方未按約定支付保險費用；c)雙方協(xié)商一致解除合同。7.3終止后的處理7.3.1合同終止后，甲方應(yīng)退還乙方未使用部分的保險費用，但如有未償還的借款或欠款，甲方有權(quán)從退還的保險費用中扣除。7.3.2合同終止后，甲方對乙方不再承擔(dān)任何保險責(zé)任。第八章保險合同的轉(zhuǎn)讓和繼承8.1合同轉(zhuǎn)讓8.1.1乙方有權(quán)將本合同項下的權(quán)益轉(zhuǎn)讓給第三方，但需提前30日書面通知甲方。8.1.2甲方應(yīng)在收到轉(zhuǎn)讓通知后15個工作日內(nèi)辦理權(quán)益轉(zhuǎn)讓手續(xù)。8.2合同繼承8.2.1乙方身故后，其保險權(quán)益可由其合法繼承人繼承。8.2.2繼承人應(yīng)向甲方提供相關(guān)證明材料，并辦理權(quán)益繼承手續(xù)。第九章違約責(zé)任9.1甲方違約9.1.1甲方未按照本合同約定及時支付賠償金，應(yīng)按中國人民銀行同期貸款利率支付違約金。9.1.2甲方未按照本合同約定履行保險責(zé)任，乙方有權(quán)解除合同并要求甲方承擔(dān)相應(yīng)的違約責(zé)任。9.2乙方違約9.2.1乙方未按照約定支付保險費用，甲方有權(quán)解除合同，并要求乙方支付逾期付款的違約金。9.2.2乙方提供虛假信息或故意隱瞞事實，甲方有權(quán)解除合同，并保留追究乙方法律責(zé)任的權(quán)利。第十章爭議解決和法律適用10.1爭議解決10.1.1雙方在履行本合同過程中發(fā)生的爭議，應(yīng)首先通過友好協(xié)商解決。10.1.2如協(xié)商不成，任何一方均有權(quán)向合同簽訂地的人民法院提起訴訟。10.2法律適用10.2.1本合同的簽訂、履行、解釋及爭議解決均適用中華人民共和國法律。10.2.2本合同簽訂地為中華人民共和國__________省/市/自治區(qū)。第十一章保密條款11.1保密義務(wù)11.1.1雙方在合同履行過程中所獲悉的對方的商業(yè)秘密、技術(shù)秘密、個人隱私等保密信息，應(yīng)予以嚴(yán)格保密。11.1.2雙方應(yīng)對保密信息采取合理的保密措施，防止信息泄露、丟失或被非法使用。11.2保密期限11.2.1本合同的保密義務(wù)自合同生效之日起算，至合同終止或履行完畢之日止。11.2.2即使合同終止或履行完畢，雙方仍需繼續(xù)承擔(dān)保密義務(wù)，直至保密信息公開或失去保密性。11.3保密例外11.3.1法律、法規(guī)要求披露的保密信息，或因法律訴訟需要披露的保密信息，不視為違反保密義務(wù)。11.3.2雙方為履行本合同所需的合理范圍內(nèi)披露保密信息，不視為違反保密義務(wù)。第十二章合同的修改和補(bǔ)充12.1修改和補(bǔ)充12.1.1本合同未盡事宜，雙方可另行協(xié)商并簽訂補(bǔ)充協(xié)議。12.1.2補(bǔ)充協(xié)議與本合同具有同等法律效力。12.2修改和補(bǔ)充的程序12.2.1修改和補(bǔ)充本合同，應(yīng)書面提出，并由雙方協(xié)商一致后簽署。12.2.2修改和補(bǔ)充的內(nèi)容不得違反法律法規(guī)，不得損害雙方合法權(quán)益。第十三章合同的效力13.1合同生效13.1.1本合同自雙方簽字（或蓋章）之日起生效。13.1.2本合同一式兩份，雙方各執(zhí)一份，具有同等法律效力。13.2合同無效13.2.1本合同違反法律法規(guī)或公序良俗的，無效。13.2.2本合同因欺詐、脅迫等不正當(dāng)手段訂立的，無效。第十四章其他條款14.1通知送達(dá)14.1.1雙方的通知、請求或其他通信，應(yīng)以書面形式送達(dá)對方指定的聯(lián)系地址。14.1.2通知送達(dá)后，視為對方已收悉。14.2語言和文字14.2.1本合同以中文編寫，如