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2015年中醫(yī)助理醫(yī)師第二套第一單元2015年中醫(yī)助理醫(yī)師第二套第一單元/2015年中醫(yī)助理醫(yī)師第二套第一單元2013年中醫(yī)助理醫(yī)師-模擬試卷二(第一單元)一、A1

1、哪項能說明腎中精氣的主要生理功能

A.人體生命活動的根本

B.促進生殖功能的成熟

C.化生血液的物質(zhì)基礎

D.主生長發(fā)育和生殖

E.促進機體的生長發(fā)育

【正確答案】:D

【答案解析】:腎主生長發(fā)育和生殖,是腎精及其所化腎氣的生理作用。精是構成人體和維持人體生命活動,促進人體生長發(fā)育和生殖的最基本物質(zhì)。腎藏精,精化氣,腎精所化之氣為腎氣,腎精足則腎氣充,腎精虧則腎氣衰。因而人體的生、長、壯、老、已的生命過程,以及在生命過程中的生殖能力,都取決于腎精及腎氣的盛衰。2、下列有關AIDS艾滋病期的描述,錯誤的是

A.為感染HIV后的最終階段

B.患者CD4+T淋巴細胞計數(shù)明顯下降

C.HIV血漿病毒載量明顯升高

D.體重增加10%以上

E.部分患者可表現(xiàn)為神經(jīng)精神癥狀

【正確答案】:D

【答案解析】:艾滋病期患者的體重減輕10%以上。3、AIDS患者肺部繼發(fā)感染的常見病原體是

A.軍團菌

B.肺孢子菌

C.鏈球菌

D.肺炎球菌

E.葡萄球菌

【正確答案】:B

【答案解析】:AIDS并發(fā)癥中卡氏肺孢子菌肺炎(PCP)最為常見4、下列有關流行性出血熱少尿期的敘述,不正確的是

A.少尿期與低血壓休克期常界限明顯

B.可由發(fā)熱期直接進入少尿期

C.少尿期多發(fā)生于第5~8病日

D.可并發(fā)內(nèi)臟出血

E.重者可出現(xiàn)高血容量綜合征

【正確答案】:A

【答案解析】:關流行性出血熱少尿期的臨床表現(xiàn):少尿期與低血壓休克期常無明顯界限,兩者經(jīng)常重疊或接踵而至,也可由發(fā)熱期直接進入少尿期。少尿期多發(fā)生于第5~8病日,持續(xù)時間2~5日。24小時尿量少于400ml為少尿,少于50ml為無尿??梢鹉蚨景Y、酸中毒和水電解質(zhì)紊亂,重者可出現(xiàn)高血容量綜合征。可并發(fā)內(nèi)臟出血或原有出血加重、感染等。5、不屬乙腦中樞性呼吸衰竭的原因是

A.缺氧

B.腦水腫

C.腦實質(zhì)炎癥

D.低血鈉性腦病

E.脊髓病變致膈肌麻痹

【正確答案】:E

【答案解析】:中樞性呼吸衰竭:由于腦實質(zhì)炎癥、缺氧、腦水腫、顱內(nèi)高壓、腦疝和低血鈉腦病等所致,其中以腦實質(zhì)病變,尤其延腦呼吸中樞病變?yōu)橹饕颉?、傷寒病最嚴重的并發(fā)癥是

A.腸出血

B.腸穿孔

C.中毒性心肌炎

D.急性膽囊炎

E.中毒性肝炎

【正確答案】:B

【答案解析】:腸穿孔是傷寒病的嚴重并發(fā)癥之一,死亡率較高。腸傷寒病變最顯著處是在回腸末段,病變的淋巴集結(jié)發(fā)生壞死,黏膜脫落形成潰瘍多在病程的第2~3周,所以,并發(fā)腸穿孔也多在此期間。80%的穿孔發(fā)生在距回盲瓣50cm以內(nèi),多為單發(fā)。7、中毒型細菌性痢疾最嚴重的臨床表現(xiàn)是

A.循環(huán)衰竭和呼吸衰竭

B.昏迷

C.起病急驟

D.高熱

E.驚厥

【正確答案】:A

【答案解析】:中毒型菌?。憾嘁娪?~7歲兒童,成人偶有發(fā)生。起病急驟、發(fā)展快、病勢兇險。突起畏寒、高熱,全身中毒癥狀重,可有煩躁或嗜睡、昏迷及抽搐等,數(shù)小時內(nèi)可迅速發(fā)生循環(huán)衰竭和呼吸衰竭。病情最為兇險,病死率最高(90%以上)。8、治療霍亂首選抗菌藥物為

A.青霉素

B.黃連素

C.環(huán)丙沙星

D.復方磺胺甲唑

E.慶大霉素

【正確答案】:C

【答案解析】:霍亂抗菌治療:早期應用抗菌藥物有助于縮短腹瀉和排菌時間,減少腹瀉次數(shù)及排泄量,降低病后帶菌率等,但不能代替補液。目前常用藥物為氟喹諾酮類,如環(huán)丙沙星、多西環(huán)素等,療程均為3日。也可采用四環(huán)素、氨芐西林、紅霉素或阿奇霉素、復方磺胺甲噁唑等。9、流行性腦脊髓膜炎密切接觸者應醫(yī)學觀察

A.3天

B.3~5天

C.1周

D.3周

E.1個月

【正確答案】:C

【答案解析】:流行性腦脊髓膜炎密切接觸者應醫(yī)學觀察7日。10、流腦敗血癥期特征性的表現(xiàn)是

A.休克

B.高熱

C.皮疹

D.腦膜刺激征

E.病理征陽性

【正確答案】:C

【答案解析】:流腦敗血癥期重要的體征是皮疹,約70%的患者可有皮膚黏膜的瘀點、瘀斑。11、下列有關乙腦止痙的處理,不正確的是

A.高熱所致者以降溫為主

B.腦水腫所致者以脫水降低顱內(nèi)壓為主

C.因腦實質(zhì)病變引起的抽搐,可使用鎮(zhèn)靜劑

D.腦水腫以20%甘露醇快速靜脈滴注

E.腦實質(zhì)病變引起的抽搐,首選山梗菜堿

【正確答案】:E

【答案解析】:乙腦止痙的處理:因腦實質(zhì)病變引起的抽搐,可使用鎮(zhèn)靜劑,首選地西泮。12、有關醫(yī)院感染的敘述,哪項是不正確的

A.醫(yī)院工作人員在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染

B.注意衛(wèi)生可以預防醫(yī)院感染

C.無明確潛伏期的感染,入院后即發(fā)生的感染為醫(yī)院感染

D.醫(yī)院感染的對象主要是住院患者和醫(yī)院工作人員

E.新生兒在分娩過程中和產(chǎn)后獲得的感染

【正確答案】:C

【答案解析】:無明確潛伏期的感染,規(guī)定入院48小時后發(fā)生的感染為醫(yī)院感染;有明確潛伏期的感染,自入院起超過平均潛伏期后發(fā)生的感染為醫(yī)院感染。13、下列哪項為人禽流感醫(yī)學觀察病例進行醫(yī)學觀察的時間

A.2日

B.7日

C.15日

D.2周

E.1個月

【正確答案】:B

【答案解析】:人禽流感醫(yī)學觀察病例為:1周內(nèi)有流行病學接觸史者,出現(xiàn)流感樣癥狀,對其進行7日醫(yī)學觀察。14、肺炎型流感在臨床中最常見的人群是

A.2歲以下兒童

B.孕婦

C.中老年

D.青少年

E.學齡前兒童

【正確答案】:A

【答案解析】:肺炎型流感多發(fā)生在2歲以下的小兒。15、下列哪項是流感病毒容易發(fā)生變異的原因

A.核酸分節(jié)段

B.核心中含RNA多聚酶

C.外層為脂質(zhì)雙層膜

D.有兩層包膜

E.包膜內(nèi)層為基質(zhì)蛋白

【正確答案】:A

【答案解析】:流感病毒核酸分節(jié)段的結(jié)構特點使其具有較高的基因重配頻率,因而其抗原性容易發(fā)生變異,并導致新亞型病毒的出現(xiàn)。16、對診斷病毒性肝炎,臨床最有意義的是

A.病程的緩急

B.病原學檢查

C.肝穿刺活檢

D.病情的輕重

E.血清轉(zhuǎn)氨酶檢查

【正確答案】:C

【答案解析】:病毒性肝炎的診斷:病毒性肝炎的臨床表現(xiàn)復雜,應根據(jù)流行病學、臨床表現(xiàn)、實驗室檢查及影像學檢查結(jié)果,結(jié)合患者具體情況及動態(tài)變化進行綜合分析,做出臨床診斷,并根據(jù)特異性檢查結(jié)果做出病原學診斷。對診斷不明確者應爭取行肝穿刺活組織學檢查。切忌主觀片面地依靠某一點或某一次異常做出診斷。17、某種傳染病在某一地區(qū)的近幾年發(fā)病率的一般水平,稱為

A.暴發(fā)

B.大流行

C.散發(fā)

D.流行

E.以上都不正確

【正確答案】:C

【答案解析】:散發(fā):某種傳染病在某一地區(qū)的近幾年發(fā)病率的一般水平。18、下列關于醫(yī)學模式的敘述,不正確的是

A.是對醫(yī)學實踐的反映和概括

B.是人類對醫(yī)學的需求而形成的目標

C.是對醫(yī)學本質(zhì)的概括

D.是在特定歷史時期內(nèi),人們關于健康和疾病的基本觀點

E.是人們在觀察和處理人類健康和疾病問題時的思維方式和行為方式

【正確答案】:B

【答案解析】:醫(yī)學模式的內(nèi)涵

1.醫(yī)學模式即醫(yī)學觀,是對醫(yī)學本質(zhì)的概括。是指在特定歷史時期內(nèi),人們關于健康和疾病的基本觀點,或特定歷史時期,人們在觀察和處理人類健康和疾病問題時的思維方式和行為方式。

2.醫(yī)學模式的實質(zhì)是人們以什么樣的方法觀察、分析和處理人類的健康和疾病問題,它決定著人們對人類的生理、病理、心理、預防、保健、治療等問題的基本觀念。

3.醫(yī)學模式來源于醫(yī)學實踐,是對醫(yī)學實踐的反映和概括,一定的醫(yī)學模式與一定的社會發(fā)展和醫(yī)學發(fā)展水平相適應。

4.醫(yī)學模式反映人們對醫(yī)學的總體認識,它是醫(yī)學臨床實踐活動和醫(yī)學科學研究的指導思想和理論框架,它反映醫(yī)學科學總的特征。在不同的歷史時期有不同的醫(yī)學模式。19、符合醫(yī)學倫理學研究的是

A.研究道德的形成、本質(zhì)及其發(fā)展規(guī)律的科學

B.道德科學或道德哲學

C.研究人與人之間關系的科學

D.研究人與社會之間關系的科學

E.研究醫(yī)學活動中的道德關系和道德現(xiàn)象的科學

【正確答案】:E

【答案解析】:醫(yī)學倫理學的研究對象是醫(yī)學領域中的醫(yī)學道德現(xiàn)象和醫(yī)學道德關系。20、符合藥物治療的道德要求是

A.對癥下藥,細致觀察

B.盡量周全,知情同意

C.靈活用藥,免擔風險

D.少用藥物,節(jié)約費用

E.聯(lián)合用藥,觀察療效

【正確答案】:A

【答案解析】:藥物治療中的道德要求:

1對癥下藥,劑量安全

2合理配伍,細致觀察

3節(jié)約費用,公正分配21、醫(yī)患溝通的意義中不包括

A.是醫(yī)學人文精神的需要

B.是醫(yī)學診斷的需要

C.是醫(yī)學目的的需要

D.是提高醫(yī)生技術水平的需要

E.是臨床治療的需要

【正確答案】:D

【答案解析】:醫(yī)患溝通的意義:

1含義醫(yī)患溝通是醫(yī)患之間利用語言或非語言形式進行的信息交流。

2意義是醫(yī)學目的的需要,是醫(yī)學診斷的需要,是臨床治療的需要,是醫(yī)學人文精神的需要,是減少糾紛的需要。22、不屬醫(yī)患之間非技術關系的為

A.經(jīng)濟關系

B.法律關系

C.道德關系

D.心理關系

E.價值關系

【正確答案】:D

【答案解析】:醫(yī)患間非技術方面的關系是指醫(yī)患交往過程中在社會、法律、道德、心理、經(jīng)濟等方面建立起來的人際關系。如醫(yī)患間的道德關系、經(jīng)濟關系、價值關系、法律關系等。23、對醫(yī)務人員的醫(yī)學道德行為起著調(diào)節(jié)作用的是

A.醫(yī)學道德保密

B.醫(yī)學道德審慎

C.醫(yī)學道德良心

D.醫(yī)學道德義務

E.醫(yī)學道德情感

【正確答案】:E

【答案解析】:醫(yī)學道德情感對醫(yī)務人員的醫(yī)學道德行為起著調(diào)節(jié)作用。24、生命質(zhì)量的衡量標準不包括的是

A.個體的身體狀態(tài)

B.個體生命優(yōu)化條件

C.個體的智力狀態(tài)

D.生命的意義和目的

E.生命與其他人在社會和道德上的相互作用

【正確答案】:B

【答案解析】:生命質(zhì)量的標準。有主要質(zhì)量個體的身體或智力狀態(tài)、根本質(zhì)量生命的意義和目的,與其他人在社會和道德上的相互作用和操作質(zhì)量如智商,用來測知智能方面的質(zhì)量。25、醫(yī)學倫理學的研究對象是

A.研究人與自然之間關系的科學

B.研究人與人之間關系的科學

C.道德科學或道德哲學

D.醫(yī)學領域中的醫(yī)學道德現(xiàn)象和醫(yī)學道德關系

E.研究道德的形成、本質(zhì)及其發(fā)展規(guī)律的科學

【正確答案】:D

【答案解析】:醫(yī)學倫理學作為一門發(fā)展中的和開放的學科,不同的階段其研究對象和內(nèi)容不同。從傳統(tǒng)醫(yī)德學到醫(yī)學倫理學,再從醫(yī)學倫理學到生命倫理學,它的內(nèi)容不斷擴展與豐富??傮w上來說,醫(yī)學倫理學的研究對象是醫(yī)學領域中的醫(yī)學道德現(xiàn)象和醫(yī)學道德關系。26、胰島素治療糖尿病最常見的不良反應是()

A.過敏反應

B.胰島素抗藥性

C.低血糖反應

D.皮疹

E.肝功能損害

【正確答案】:C

【答案解析】:糖尿病胰島素治療的不良反應中低血糖反應最常見。27、原發(fā)性肝癌最有效的治療方法是

A.手術治療

B.介人性治療

C.放射性治療

D.局部消融治療

E.分子靶向治療

【正確答案】:A

【答案解析】:早期肝癌盡量手術切除,肝切除術是治療肝癌最有效的方法。28、診斷原發(fā)性肝癌最特異性的標記物是

A.AFP

B.AST

C.ALT

D.DCP

E.LPH

【正確答案】:A

【答案解析】:甲胎蛋白(AFP)是當前診斷肝細胞癌最特異的標志物。29、肝硬化并發(fā)肝性腦病時,飲食治療的原則是

A.限制或禁食蛋白

B.低糖飲食。

C.高優(yōu)質(zhì)蛋白飲食

D.低鹽、低脂飲食

E.高糖飲食

【正確答案】:A

【答案解析】:肝功能衰竭或有肝性腦病先兆應限制或禁食蛋白,避免進食粗糙、堅硬食物。慎用巴比妥類等鎮(zhèn)靜藥,禁用損害肝臟的藥物。30、肝硬化失代償期治療輕度腹水首選的利尿劑是

A.氫氯噻嗪

B.呋塞米

C.甘露醇

D.利尿酸鈉

E.螺內(nèi)酯

【正確答案】:E

【答案解析】:肝硬化失代償期治療輕度腹水首選的利尿劑是螺內(nèi)酯。31、肝硬化最常見的并發(fā)癥是

A.自發(fā)性腹膜炎

B.肝肺綜合征

C.急性上消化道出血

D.肝性腦病

E.肝腎綜合征

【正確答案】:C

【答案解析】:急性上消化道出血是肝硬化最常見的并發(fā)癥,也是肝硬化主要死因。32、下列各項,屬肝硬化內(nèi)分泌失調(diào)引起的表現(xiàn)是

A.貧血

B.不規(guī)則低熱

C.夜盲

D.出血傾向

E.肝掌、蜘蛛痣

【正確答案】:E

【答案解析】:肝硬化糖皮質(zhì)激素分泌減少,可見皮膚色素沉著,面部黝黑。出現(xiàn)肝掌、蜘蛛痣。33、我國肝硬化的最主要病因是

A.慢性心力衰竭

B.慢性細菌性痢疾

C.病毒性肝炎

D.營養(yǎng)不良

E.慢性酒精中毒

【正確答案】:C

【答案解析】:病毒性肝炎的持續(xù)存在是演變?yōu)楦斡不闹饕颉?4、治療早期胃癌最好的方法是

A.聯(lián)合化療

B.免疫治療

C.手術治療

D.放射治療

E.綜合治療

【正確答案】:C

【答案解析】:胃癌早期選擇手術治療。35、診斷慢性胃炎最可靠的方法是

A.血清胃泌素測定

B.大便隱血試驗

C.X線鋇餐檢查

D.胃液分析

E.胃鏡加活檢

【正確答案】:E

【答案解析】:胃鏡檢查和黏膜活檢可直接觀察黏膜情況,確定病變的部位、大小、數(shù)目、表面狀態(tài)、有無活動出血及其他合并疾病的存在,同時可以取活組織進行病理檢查和Hp檢測,是診斷消化性潰瘍最有價值的檢查方法。36、下列各項,屬慢性心力衰竭基本病因的是

A.情緒激動

B.心臟負荷增加

C.感染

D.心律失常

E.體力活動

【正確答案】:B

【答案解析】:心臟負荷增加為慢性心力衰竭最基本的病因。37、慢性左心衰竭患者的體征中,最有診斷價值的是

A.心臟擴大

B.舒張期奔馬律

C.第一心音低鈍

D.肺動脈瓣區(qū)第二心音亢進

E.心率增快

【正確答案】:B

【答案解析】:慢性左心衰竭患者的心尖區(qū)可聞及舒張期奔馬律最有診斷價值。38、慢性肺心病最常見的病因是

A.慢性阻塞性肺病

B.支氣管哮喘

C.重癥肺結(jié)核

D.先天性肺囊腫

E.支氣管擴張

【正確答案】:A

【答案解析】:慢性肺源性心臟病80%以上繼發(fā)于COPD。39、下列哪項是糖尿病最常見、最嚴重的急性并發(fā)癥

A.低血糖昏迷

B.植物神經(jīng)病變

C.非特異性感染

D.肺結(jié)核

E.酮癥酸中毒

【正確答案】:E

【答案解析】:糖尿病最常見、最嚴重的急性并發(fā)癥為酮癥酸中毒。40、慢性再生障礙性貧血的首選藥物是

A.抗胸腺細胞球蛋白

B.腎上腺糖皮質(zhì)激素

C.雄激素

D.碳酸鋰

E.硝酸士的寧

【正確答案】:C

【答案解析】:雄激素為治療非重型再障的首選藥物41、患者突發(fā)胸悶,帶哮鳴音的呼氣性呼吸困難,咳嗽。聽診兩肺滿布哮鳴音。應首先考慮的診斷是

A.急性支氣管炎

B.支氣管哮喘

C.慢性支氣管炎喘息型

D.心源性哮喘

E.氣胸

【正確答案】:B

【答案解析】:支氣管哮喘的典型表現(xiàn)主要表現(xiàn)為發(fā)作性帶有哮鳴音的呼氣性呼吸困難,其發(fā)作常與吸入外源性變應原有關,大多呈季節(jié)性,春秋易發(fā)且日輕夜重(下半夜和凌晨易發(fā))。42、下列哪項是慢性腎炎治療的目標

A.消除蛋白尿

B.消除血尿

C.治療貧血

D.消除管型尿

E.防止或延緩腎功能進行性減退

【正確答案】:E

【答案解析】:慢性腎炎的治療不以消除蛋白尿、血尿為目標。而以防止或延緩腎功能進行性減退為主要目的。43、患者上消化道大出血休克時,首先的治療措施是

A.放置胃管注入止血藥物

B.平臥位,下肢抬高并予吸氧

C.緊急胃鏡止血

D.積極補充血容量

E.靜脈注入奧美拉唑

【正確答案】:D

【答案解析】:上消化道大出血休克狀態(tài),血容量丟失過多,應盡快補充血容量。44、關于肺癌的臨床表現(xiàn),下列哪項是錯誤的

A.肺癌轉(zhuǎn)移至淋巴結(jié)的典型部位為前斜角肌區(qū)

B.轉(zhuǎn)移淋巴結(jié)的大小反映了病程的早晚

C.咯血以中央型肺癌多見

D.發(fā)熱的原因多為腫瘤繼發(fā)感染

E.氣促可由于心包積液引起

【正確答案】:B

【答案解析】:肺癌轉(zhuǎn)移至淋巴結(jié)的典型部位為前斜角肌區(qū),淋巴結(jié)的大小不一定反映病程的早晚。由于癌腫組織的血管豐富,局部組織壞死常引起咯血,以中央型肺癌多見。腫瘤轉(zhuǎn)移到心包可發(fā)生心包積液。腫瘤組織壞死可引起發(fā)熱,但多數(shù)發(fā)熱的原因是由于腫瘤引起的繼發(fā)性肺炎所致。45、肺癌的直接征象是

A.阻塞性肺炎

B.肺門腫塊影

C.黏液嵌塞征

D.局限性肺氣腫

E.段或葉的肺不張

【正確答案】:B

【答案解析】:肺門腫塊影是肺癌的直接征象。46、下列哪種疾病可見頸動脈搏動

A.二尖瓣狹窄

B.肺動脈瓣關閉不全

C.三尖瓣關閉不全

D.主動脈瓣關閉不全

E.二尖瓣關閉不全

【正確答案】:D

【答案解析】:頸動脈安靜狀態(tài)下出現(xiàn)明顯的頸動脈搏動,提示心排血量增加或脈壓增大,常見于發(fā)熱、甲狀腺功能亢進癥、高血壓、主動脈瓣關閉不全或嚴重貧血等。47、引起吸氣性呼吸困難的疾病是

A.大塊肺不張

B.氣胸

C.支氣管哮喘

D.慢性阻塞性肺氣腫

E.氣管腫瘤

【正確答案】:E

【答案解析】:肺源性的呼吸困難有一類是吸氣性呼吸困難,多見三凹征,見于各種原因引起的喉、氣管、大支氣管的狹窄與梗阻:如各種腫瘤。C.D是呼氣性呼吸困難;A.B是混合性的呼吸困難。48、急性胰腺炎的腹痛特點是

A.持續(xù)性疼痛伴陣發(fā)性加劇

B.轉(zhuǎn)移性疼痛

C.節(jié)律性疼痛

D.空腹與夜間痛

E.無規(guī)律性疼痛

【正確答案】:A

【答案解析】:腹痛為急性胰腺炎的主要表現(xiàn)和首發(fā)癥狀,突然起病,程度輕重不一,可為鈍痛、刀割樣痛、鉆痛或絞痛,呈持續(xù)性,可有陣發(fā)性加劇,不能為一般胃腸解痙藥緩解,進食可加劇。49、支氣管哮喘呼吸困難的類型是

A.吸氣性

B.呼氣性

C.混合性

D.陣發(fā)性

E.腹式呼吸消失

【正確答案】:B

【答案解析】:呼氣性呼吸困難病變在小支氣管,表現(xiàn)為呼氣困難,呼氣相對延長,伴哮鳴音。見于支氣管哮喘及其他慢性阻塞性肺病。

吸氣性呼吸困難表現(xiàn)為吸氣顯著困難,可發(fā)生喘鳴,吸氣時胸骨、鎖骨上窩、肋間隙凹陷。見于喉水腫、異物、白喉。

混合性呼吸困難吸氣及呼氣均感困難,見于廣泛肺炎、肺纖維化、大量胸腔積液和氣胸。50、突發(fā)的心絞痛,胸痛部位通常位于

A.心尖部

B.上腹部

C.左肩背部

D.左或右胸

E.胸骨體后方

【正確答案】:E

【答案解析】:心絞痛胸痛部位通常位于胸骨體后方51、引起皮膚紫癜常見的因素是

A.血管因素

B.血小板因素

C.凝血功能異常

D.抗凝血物質(zhì)活性增加

E.凝血因子缺乏

【正確答案】:A

【答案解析】:引起皮膚紫癜常見的因素是血管因素。52、正常人呼吸與脈搏之比為

A.1:2

B.1:3

C.1:4

D.1:5

E.1:1

【正確答案】:C

【答案解析】:正常人呼吸節(jié)律勻齊,呼吸與脈搏之比為1:4。53、容易聞及二尖瓣雜音的體位是

A.立位

B.平臥位

C.右側(cè)臥位

D.左側(cè)臥位

E.坐位

【正確答案】:D

【答案解析】:左側(cè)臥位可使二尖瓣雜音的舒張中晚期的雜音更明顯;上半身前傾坐位可使主動脈瓣關閉不全的舒張期音更容易聽到。54、二尖瓣狹窄伴有何種心律失常最易并發(fā)栓塞

A.竇性心動過緩

B.房顫

C.陣發(fā)性心動過速

D.房室傳導阻滯

E.室性期前收縮

【正確答案】:B

【答案解析】:二尖瓣狹窄伴房顫的患者贅生物引起動脈栓塞占20%~40%,栓塞可發(fā)生在機體的任何部位。腦、心臟、脾、腎、腸系膜和四肢為臨床所見的體循環(huán)動脈栓塞部位。55、下列常出現(xiàn)血沉明顯增快的情況,應除外

A.亞急性細菌性(感染性)心內(nèi)膜炎

B.重度貧血

C.心肌梗死

D.多發(fā)性骨髓瘤

E.風濕病的病情趨于靜止時

【正確答案】:E

【答案解析】:血沉增快可見于生理性增快和病理性增快,生理性增快如妊娠;病理性增快包括各種炎癥、損傷及壞死、惡性腫瘤、各種原因?qū)е碌母咔虻鞍籽Y、貧血等。56、噴射性嘔吐,可見于

A.腸梗阻

B.耳源性眩暈

C.胃炎

D.顱內(nèi)高壓

E.尿毒癥

【正確答案】:D

【答案解析】:噴射狀嘔吐多見于顱內(nèi)高壓。57、反映左、右心房電激動過程的是

A.P.R段

B.QRS波群

C.ST段

D.T波

E.P波

【正確答案】:E

【答案解析】:P波為心房除極波,反映左、右心房除極過程中的電位和時間變化,故本題選E。P-R間期反映激動在房室交界及以后的傳導過程;QRS波群為左、右心室除極的總稱;ST段反映心室早期緩慢復極的電位時間變化;T波為左、右心室除極與復極的全過程。58、下列不會引起阻塞性黃疸的情況是

A.膽管癌

B.肝癌

C.膽道蛔蟲病

D.膽總管結(jié)石

E.瘧疾

【正確答案】:E

【答案解析】:瘧疾不會引起阻塞性黃疸。59、下列哪項不是里實熱證的臨床表現(xiàn)

A.兩顴嬌紅

B.身發(fā)高熱

C.脈象洪數(shù)

D.熱汗不止

E.口渴飲冷

【正確答案】:A

【答案解析】:里實熱證常見發(fā)熱,惡熱喜冷,口渴欲飲,面赤,煩躁不寧,痰、涕黃稠,小便短黃,大便干結(jié),舌紅,苔黃燥少津,脈數(shù)等。C、E、D、B均為此證的表現(xiàn),A為陰虛內(nèi)熱的表現(xiàn),屬虛熱證。60、汗出如油,四肢肌膚尚溫為

A.陽氣衰少

B.亡陽證

C.實熱證

D.亡陰證

E.陽盛格陰

【正確答案】:D

【答案解析】:汗出如油,四肢肌膚尚溫而脈躁疾無力者,屬亡陰證。61、小便頻數(shù),澄清量多,夜間明顯多為

A.濕熱蘊結(jié)下焦,膀胱氣化不利

B.腎氣不固,膀胱失約

C.腎陰虧虛,開多合少

D.氣化不利,水濕內(nèi)停

E.濕熱蘊結(jié),腸道氣機不暢

【正確答案】:B

【答案解析】:小便澄清,頻數(shù)量多,夜間明顯者,是因腎陽虛或腎氣不固,膀胱失約所致。62、形成心悸的主要原因不包括

A.心陽不足

B.心膽氣虛

C.膽郁痰擾

D.脾腎陽虛

E.肺氣虧虛

【正確答案】:E

【答案解析】:形成心悸的原因主要有:心膽氣虛,突受驚嚇;膽郁痰擾,心神不安;心陽不足,鼓動乏力;心陰血虧虛,心神失養(yǎng);心脈痹阻,血行不暢;脾腎陽虛,水氣凌心等。63、帶下腥而清稀者,多屬

A.熱證

B.寒證

C.濕熱

D.寒濕

E.癌癥

【正確答案】:D

【答案解析】:婦女經(jīng)血臭穢者,多為熱證。經(jīng)血氣腥者,多為寒證。婦女帶下臭穢而黃稠者,多屬濕熱。帶下腥而清稀者,多屬寒濕。帶下奇臭而色雜者,多見于癌癥。64、下列說法錯誤的是

A.有聲無痰謂之咳,有痰無聲謂之嗽,有痰有聲謂之咳嗽

B.有聲有物為嘔吐,有物無聲為吐,有聲無物為干嘔

C.譫語指神識不清,語無倫次,聲高有力的癥狀

D.鄭聲指神識不清,語言重復,時斷時續(xù),語聲低弱模糊的癥狀。

E.咳聲如犬吠,伴有聲音嘶啞,吸氣困難,多因風邪與痰熱搏結(jié)所致

【正確答案】:E

【答案解析】:咳聲如犬吠,伴有聲音嘶啞,吸氣困難,是肺腎陰虛,疫毒攻喉所致,多見于白喉。65、舌與其他臟腑經(jīng)絡的關系中,上達咽喉,與舌根相連的是

A.肝系

B.心系

C.腎系

D.肺系

E.脾系

【正確答案】:D

【答案解析】:肺系上達咽喉,與舌根相連。66、痰白而清稀,或有灰黑點者多屬

A.熱痰

B.寒痰

C.濕痰

D.燥痰

E.肺癰

【正確答案】:B

【答案解析】:痰白而清稀,或有灰黑點者,屬寒痰。因寒傷陽氣,氣不化津,濕聚為痰之故。67、口角、唇邊、鼻旁出現(xiàn)成簇粟米大小水泡,灼熱癢痛為

A.麻疹

B.風疹

C.熱氣瘡

D.濕疹

E.水痘

【正確答案】:C

【答案解析】:熱氣瘡:口角、唇邊、鼻旁出現(xiàn)成簇粟米大小水皰,灼熱癢痛。多因外感風熱或肺胃蘊熱上熏所致。68、朱砂安神丸中瀉火除煩的藥物是

A.黃連

B.石膏

C.竹葉

D.知母

E.梔子

【正確答案】:A

【答案解析】:本方為心火上炎,耗灼陰血所致的心火內(nèi)擾證而設。方中用朱砂質(zhì)重性寒,專入心經(jīng),重可鎮(zhèn)怯,寒能清熱;黃連苦寒,清心火而除煩,兩藥配合,一鎮(zhèn)一清,即除神煩熱擾,故為主藥。69、溫經(jīng)湯《金匱要略》主治證候的病因病機是

A.產(chǎn)后血虛受寒

B.沖任虛損

C.下焦蓄血

D.沖任虛寒,瘀血阻滯

E.五勞虛極

【正確答案】:D

【答案解析】:本方為婦科調(diào)經(jīng)常用方劑。常用于功能性子宮出血、慢性盆腔炎、不孕癥等,屬沖任虛寒,瘀血阻滯證候者。70、理中丸的組成藥物中不含有

A.干姜

B.人參

C.白術

D.甘草

E.附子

【正確答案】:E

【答案解析】:理中丸組成:人參干姜炙甘草白術各三兩71、健脾丸的組成,不含有的藥物是

A.黃芩、薏苡仁

B.黨參、炒白術

C.山藥、肉豆蔻

D.陳皮、白茯苓

E.木香、炒神曲

【正確答案】:A

【答案解析】:健脾丸組成為:白術、木香、黃連、甘草、白茯苓、人參、神曲、陳皮、砂仁、。麥芽、山楂、山藥、肉豆蔻。72、下列方劑組成藥物中含有石膏與知母的是

A.消風散

B.川芎茶調(diào)散

C.地黃飲子

D.羚角鉤藤湯

E.大定風珠

【正確答案】:A

【答案解析】:消風散:當歸、生地黃、防風、蟬蛻、知母、苦參、胡麻仁、荊芥、蒼術、牛蒡子、石膏、甘草、木通。73、健脾丸中含有的藥物是

A.白術、木香、連翹

B.白術、茯苓、連翹

C.白術、木香、茯苓

D.白術、茯苓、半夏

E.白術、木香、半夏

【正確答案】:C

【答案解析】:其藥物組成有:白術、木香、黃連、甘草、白茯苓、人參、神曲、陳皮、砂仁、麥芽、山楂、山藥、肉豆蔻。74、羌活勝濕湯與九味羌活湯的組成藥物中均含有的是

A.黃芩、川芎

B.羌活、藁本

C.羌活、獨活

D.羌活、蔓荊子

E.防風、川芎

【正確答案】:E

【答案解析】:羌活勝濕湯:羌活、獨活、藁本、防風、炙甘草、蔓荊子、川芎。九味羌活湯:羌活、防風、蒼術、細辛、川芎、白芷、生地黃、黃芩、甘草。75、定喘湯的組成藥物中含有

A.麻黃、杏仁

B.桑白皮、地骨皮

C.黃芩、陳皮

D.紫蘇子、橘紅

E.半夏、當歸

【正確答案】:A

【答案解析】:定喘湯組成:麻黃、杏仁、桑白皮、黃芩、半夏、紫蘇子、款冬花、白果、甘草。76、柴葛解肌湯與大柴胡湯的組成藥物中均含有的是

A.桔梗、芍藥

B.黃芩、半夏

C.黃芩、桔梗

D.黃芩、芍藥

E.枳實、芍藥

【正確答案】:D

【答案解析】:柴葛解肌湯:柴胡、干葛、甘草、黃芩、羌活、白芷、芍藥、桔梗。

大柴胡湯:柴胡、黃芩、芍藥、半夏、生姜、枳實、大棗、大黃。77、白術與蒼術并用的方劑是

A.完帶湯

B.參苓白術散

C.藿香正氣散

D.九味羌活湯

E.健脾丸

【正確答案】:A

【答案解析】:完帶湯組成是:白術、山藥、人參、白芍、車前子、蒼術、甘草、陳皮、芥穗、柴胡。78、小建中湯中配伍芍藥的意義為

A.養(yǎng)陰復脈,柔肝緩急

B.益氣養(yǎng)陰,緩急止痛

C.益氣養(yǎng)血,復脈定悸

D.養(yǎng)陰補血,活血通脈

E.益陰養(yǎng)血,柔肝緩急

【正確答案】:E

【答案解析】:方中酸甘之白芍養(yǎng)營陰,緩肝急,止腹痛。79、生化湯的功用是

A.養(yǎng)血祛瘀,溫經(jīng)止痛

B.化瘀生新,行氣止痛

C.活血化瘀,疏肝通絡

D.活血化瘀,緩消癥塊

E.溫經(jīng)散寒,祛瘀養(yǎng)血

【正確答案】:A

【答案解析】:生化湯功用:養(yǎng)血祛瘀,溫經(jīng)止痛。80、下列藥物中既能止咳平喘,又能潤腸通便的為

A.薏苡仁

B.火麻仁

C.杏仁

D.郁李仁

E.酸棗仁

【正確答案】:C

【答案解析】:杏仁功效:止咳平喘,潤腸通便。81、下列藥物中具有降逆止嘔功效的為

A.旋覆花

B.白芥子

C.前胡

D.白前

E.桔梗

【正確答案】:A

【答案解析】:旋覆花功效:降氣化痰,降逆止嘔。82、使用化痰藥治療癲癇驚厥者,最常配伍的是

A.安神、瀉下藥

B.補虛、消食藥

C.平肝息風、安神藥

D.清熱、消食藥

E.安神、理氣藥

【正確答案】:C

【答案解析】:因咳喘每多夾痰,痰多又易引發(fā)咳喘,故應用化痰止咳平喘藥時,化痰、止咳、平喘藥三者常配伍同用;同時應根據(jù)痰、咳、喘的不同病因病機而配伍,以治病求本,標本兼顧:如外感而致者,配解表散邪藥;火熱所致者,配清熱瀉火藥;屬里寒者,配溫里散寒藥;屬虛勞者,配補虛藥。此外,若用治癲癇、驚厥、眩暈、昏迷者,又當配平肝息風、開竅、安神藥;治痰核瘰疬癭瘤者,配軟堅散結(jié)藥;治陰疽流注者,配溫陽通滯散結(jié)之品。83、砂仁具有的功效是

A.暖腎

B.溫肺

C.溫中

D.溫肝

E.回陽

【正確答案】:C

【答案解析】:砂仁功效:化濕行氣,溫中止瀉,安胎。84、下列具有清熱利濕功效的藥物是

A.蘇木

B.姜黃

C.虎杖

D.牛膝

E.丹參

【正確答案】:C

【答案解析】:虎杖功效:利濕退黃,清熱解毒,散瘀止痛,化痰止咳,瀉熱通便。85、治療夏傷暑濕,身熱煩渴,小便不利,泄瀉者,應首選

A.金錢草

B.澤瀉

C.滑石

D.茯苓

E.豬苓

【正確答案】:C

【答案解析】:滑石

【功效】利水通淋,清熱解暑,收濕斂瘡。

【主治病證】熱淋,石淋,尿熱澀痛;暑濕,濕溫;濕瘡,濕疹,痱子。86、羚羊角入湯劑宜

A.后下

B.包煎

C.另煎

D.烊化

E.先煎

【正確答案】:C

【答案解析】:另煎:如人參、西洋參等貴重藥物宜另煎,以免煎出的有效成分被其他藥渣吸附,造成浪費,羚羊角(代)也是比較貴重的藥物。87、辛夷入湯劑宜

A.沖服

B.后下

C.包煎

D.先煎

E.烊化

【正確答案】:C

【答案解析】:包煎:如蒲黃、海金沙等因藥材質(zhì)地過輕,煎煮時易飄浮在藥液面上,或成糊狀,不便于煎煮及服用,車前子、葶藶子等藥材較細,又含淀粉、黏液質(zhì)較多的藥,煎煮時容易粘鍋、糊化、焦化,辛夷、旋覆花等藥材有毛,對咽喉有刺激性,這幾類藥入藥時宜用紗布包裹入煎。88、下列各組藥物中,屬于配伍禁忌的是

A.丁香與三棱

B.牙硝與郁金

C.官桂與五靈脂

D.人參與石脂

E.巴豆與牽牛

【正確答案】:E

【答案解析】:十九畏:硫黃畏樸硝,水銀畏砒霜,狼毒畏密陀僧,巴豆畏牽牛,丁香畏郁金,川烏、草烏畏犀角,牙硝畏三棱,官桂畏石脂,人參畏五靈脂。89、石膏的性味是

A.辛成大寒

B.辛酸大寒

C.辛甘大寒

D.甘淡大寒

E.辛苦大寒

【正確答案】:C

【答案解析】:石膏:味辛、甘,性大寒。主歸肺、胃經(jīng)。90、具有清心安神功效的藥物是

A.龍眼肉

B.人參

C.蓮子

D.百合

E.玉竹

【正確答案】:D

【答案解析】:百合功效:養(yǎng)陰潤肺,清心安神。91、清熱涼血、養(yǎng)陰生津的藥物是

A.玄參

B.牡丹皮

C.赤芍

D.羚羊角

E.生地黃

【正確答案】:E

【答案解析】:生地黃功效:清熱涼血,養(yǎng)陰生津。92、麻黃具有的功效是

A.平喘利水

B.祛風勝濕

C.行氣寬中

D.溫經(jīng)通陽

E.解魚蟹毒

【正確答案】:A

【答案解析】:麻黃辛開苦泄,性溫散寒,為辛溫解表之峻品。功能發(fā)汗解表、宣肺平喘、利水消腫。作用重點在于開宣肺氣,外以開腠理、透毛竅、發(fā)汗解表以散風寒。主治外感風寒,惡寒、無汗的表實證;內(nèi)以宣肺氣而平喘。適用于肺氣壅遏不宣的咳嗽氣喘,并能通調(diào)水道,下輸膀胱而利水消腫,為宣肺利水消腫之要藥,對水腫、小便不利兼有表證的風水證(即風水水腫)較為適用。93、具有理氣,調(diào)中,燥濕,化痰功效的藥物是

A.青皮

B.枳實

C.木香

D.香附

E.陳皮

【正確答案】:E

【答案解析】:A疏肝理氣、消積化滯。B破氣除痞、化痰消積。C行氣止痛。D疏肝理氣、調(diào)經(jīng)止痛。E氣芳香能醒脾,味苦能燥濕而能健脾化濕和中,為其性能特點。功能理氣健脾、燥濕化痰。94、津液輸布的主要通道是

A.三焦

B.分肉

C.血府

D.經(jīng)絡

E.腠理

【正確答案】:A

【答案解析】:三焦是全身水液上下輸布運行的通道。全身水液的輸布和排泄,是由肺、脾、腎等臟的協(xié)同作用而完成的,但必須以三焦為通道,才能升降出入運行。血府,是指脈,為血液循行通路;經(jīng)絡,為氣血運行之通道;腠理與分肉雖由津液輸布和潤澤,并不是輸布的主要通道。95、肝藏血與脾統(tǒng)血共同發(fā)揮的生理功能是

A.統(tǒng)攝血液

B.防止出血

C.貯藏血液

D.化生血液

E.調(diào)節(jié)血量

【正確答案】:B

【答案解析】:肝藏血,是指肝臟具有貯藏血液、調(diào)節(jié)血量和防止出血的功能。脾主統(tǒng)血,是指脾氣有統(tǒng)攝、控制血液在脈中正常運行而不溢出脈外(即防止出血)的功能。肝、脾兩臟中其共同的生理功能是防止出血。96、中醫(yī)治療血虛證時,常加入一定量的補氣藥,其根據(jù)是

A.氣能行血

B.氣能攝血

C.氣能生血

D.血能生氣

E.血能載氣

【正確答案】:C

【答案解析】:臨床上治療血虛的病變,常常以補氣藥配合補血藥使用,取得較好療效,是源于氣能生血的理論。氣能生血,是指血液的化生離不開氣作為動力。氣能生血還包含了營氣在血液生成中的作用,營氣與津液入脈化血,使血量充足。因此,氣的充盛則化生血液的功能增強,血液充足。97、具有助心行血、助肺呼吸功能的氣是

A.營氣

B.中氣

C.元氣

D.衛(wèi)氣

E.宗氣

【正確答案】:E

【答案解析】:宗氣的生理功能主要有行呼吸、行血氣和資先天三個方面。營氣行于脈中,其生理功能有化生血液和營養(yǎng)全身兩個方面。衛(wèi)氣有防御外邪、溫養(yǎng)全身和調(diào)控腠理的生理功能。而元氣和中氣均不符題意。98、在十二經(jīng)脈走向中,足之三陰是

A.從足走頭

B.從手走頭

C.從臟走手

D.從頭走足

E.從足走胸腹

【正確答案】:E

【答案解析】:手之三陰,從臟走手;手之三陽,從手走頭;足之三陽,從頭走足;足之三陰,從足走胸腹。99、根據(jù)十二經(jīng)脈流注次序,心包經(jīng)下交的經(jīng)脈是

A.足少陽膽經(jīng)

B.足少陰腎經(jīng)

C.手少陽三焦經(jīng)

D.手少陰心經(jīng)

E.足厥陰肝經(jīng)

【正確答案】:C

【答案解析】:相為表里的陰經(jīng)與陽經(jīng)在四肢末端交接:如手太陰肺經(jīng)和手陽明大腸經(jīng)在食指端交接,手少陰心經(jīng)和手太陽小腸經(jīng)在小指端交接,手厥陰心包經(jīng)和手少陽三焦經(jīng)在無名指端交接,足陽明胃經(jīng)和足太陰脾經(jīng)在足大趾交接,足太陽膀胱經(jīng)和足少陰腎經(jīng)在足小趾交接,足少陽膽經(jīng)和足厥陰肝經(jīng)在足大趾爪甲后交接。100、癘氣與六淫邪氣的主要區(qū)別是

A.多與季節(jié)氣候有關

B.多與地理環(huán)境有關

C.體外入侵

D.具有強烈傳染性

E.多從皮毛口鼻而入

【正確答案】:D

【答案解析】:癘氣的致病特點有發(fā)病急驟,病情危篤;傳染性強,易于流行;一氣一病,癥狀相似這三個特點,故癘氣與六淫邪氣的區(qū)別主要在于具有強烈的傳染性。101、元氣運行的道路是

A.脈外

B.三焦

C.心脈

D.胸腔

E.全身

【正確答案】:B

【答案解析】:部位三焦的總體生理功能有二:一是通行諸氣,即部位三焦是一身之氣上下運行的通道。腎精化生的元氣,自下而上運行至胸中,布散于全身;胸中氣海的宗氣,自上而下達于臍下,以資先天元氣。二是運行津液,即部位三焦是全身津液上下輸布運行的通道。102、用補益藥物治療具有閉塞不通癥狀的虛證,其治則是

A.塞因塞用

B.攻補兼施

C.實者瀉之

D.虛者補之

E.通因通用

【正確答案】:A

【答案解析】:用補益藥物來治療具有閉塞不通癥狀的虛證。即以補開塞。適用于因體質(zhì)虛弱,臟腑精氣功能減退而出現(xiàn)閉塞癥狀的真虛假實證。因此,以補開塞,主要是針對病證虛損不足的本質(zhì)而治。103、人體有機整體的中心是

A.心

B.腦

C.經(jīng)絡

D.臟腑

E.五臟

【正確答案】:E

【答案解析】:人體是一個內(nèi)外聯(lián)系、自我調(diào)節(jié)和自我適應的有機整體。主要體現(xiàn)于:①五臟一體觀,即構成人體的臟腑、形體、官竅等各個組成部分,通過經(jīng)絡的溝通聯(lián)絡作用,構成以五臟為中心的五個生理病理系統(tǒng),系統(tǒng)之間在結(jié)構與功能上是完整統(tǒng)一的;②形神一體觀,即人的形體與精神是相互依附、不可分割的。104、下列屬于證的的表述是

A.麻疹

B.水痘

C.頭痛

D.風熱感冒

E.惡寒

【正確答案】:D

【答案解析】:證,即癥候,是疾病過程中某一階段或某一類型的病理概括。如風熱感冒、肝陽上亢、心血虧虛、心脈痹阻等。105、“陰陽離決,精氣乃絕”闡述的陰陽關系是

A.陰陽消長

B.陰陽交感

C.陰陽轉(zhuǎn)化

D.陰陽對立

E.陰陽互根

【正確答案】:E

【答案解析】:陰陽互根,是指一切事物或現(xiàn)象中相互對立著的陰陽兩個方面,具有相互依存,互為根本的關系。即陰和陽任何一方都不能脫離另一方而單獨存在,每一方都以相對的另一方的存在作為自己存在的前提和條件。如果由于某些原因,陰和陽之間的互根關系遭到破壞,就會導致“獨陰不生,獨陽不生”,甚則“陰陽離決,精氣乃絕”而死亡。106、五行中,“土”的“所勝”之行是

A.木

B.火

C.土

D.金

E.水

【正確答案】:E

【答案解析】:土克水,故土之“所勝”為水。107、木火刑金屬于

A.母病及子

B.相乘傳變

C.相侮傳變

D.子病犯母

E.制化傳變

【正確答案】:C

【答案解析】:五行相侮,是指五行中一行對其所不勝的反向制約與克制。正常為金克木,由于金不足或木太過,使金受到木的反向制約或克制,則出現(xiàn)木侮金的相侮傳變。108、心為五臟六腑之大主的理論依據(jù)是

A.心主血脈

B.心總統(tǒng)意志

C.心總統(tǒng)魂魄

D.心主情志

E.心主神志

【正確答案】:E

【答案解析】:心藏神,主神志,主宰和協(xié)調(diào)人體臟腑形體官竅的生理活動,同時也主宰人體的心理活動,故稱心為五臟六腑之大主。心因其藏神而為五臟六腑之大主。心神是機體生命活動的主宰。故心為五臟六腑之大主的理論依據(jù)是心主神志。二、B

1、A.蘆薈

B.番瀉葉

C.甘遂

D.大戟

E.大黃

【正確答案】:

【答案解析】:<1>、治療燒燙傷,當選用藥物是

A.

B.

C.

D.

E.

【正確答案】:E

【答案解析】:<2>、治療熱淋澀痛,當選用藥物是

A.

B.

C.

D.

E.

【正確答案】:E

【答案解析】:大黃外治水火燙傷;能清泄?jié)駸?,可用治熱淋澀痛?、A.鮑氏志賀菌

B.舒氏痢疾桿菌

C.宋內(nèi)志賀菌

D.痢疾志賀菌

E.福氏志賀菌

【正確答案】:

【答案解析】:<1>、抵抗力最強的痢疾桿菌是

A.

B.

C.

D.

E.

【正確答案】:C

【答案解析】:<2>、感染后易轉(zhuǎn)為慢性的痢疾桿菌是

A.

B.

C.

D.

E.

【正確答案】:E

【答案解析】:痢疾志賀菌感染病情較重,福氏志賀菌感染易轉(zhuǎn)為慢性,宋內(nèi)志賀菌感染病情輕,多不典型。我國的優(yōu)勢血清型為福氏2a、宋內(nèi)氏、痢疾I型,其他血清型相對比較少見。宋內(nèi)志賀菌抵抗力最強,福氏志賀菌次之,痢疾志賀菌最弱。3、A.性傳播

B.母嬰傳播

C.器官移植

D.輸血

E.蚊蟲叮咬

【正確答案】:

【答案解析】:<1>、AIDS的主要傳播途徑是

A.

B.

C.

D.

E.

【正確答案】:A

【答案解析】:AIDS的主要傳播途徑是性傳播。<2>、流行性乙型腦炎傳播途徑是

A.

B.

C.

D.

E.

【正確答案】:E

【答案解析】:乙腦主要通過蚊蟲叮咬而傳播。4、A.精誠團結(jié)密切協(xié)作

B.要有急病人所急的緊迫感

C.具有無私奉獻精神

D.保守隱私和秘密

E.尊重病人的人格

【正確答案】:

【答案解析】:<1>、上述各項中符合急診科道德要求的是

A.

B.

C.

D.

E.

【正確答案】:B

【答案解析】:<2>、上述各項中符合傳染科道德要求的是

A.

B.

C.

D.

E.

【正確答案】:C

【答案解析】:急診科室的道德要求①要有急病人所急的緊迫感;②要有敢擔風險、團結(jié)協(xié)作的使命感;③要有深厚的同情感。

傳染科室的道德要求①熱愛本職工作,具有無私奉獻精神;②爭分奪秒,竭盡全力搶救病人;③嚴格執(zhí)行消毒隔離制度,防止交叉感染。5、A.進餐后2小時疼痛

B.疼痛無固定時間

C.進食后1小時內(nèi)疼痛

D.進食后3-4小時疼痛

E.進餐前2小時疼痛

【正確答案】:

【答案解析】:<1>、胃潰瘍疼痛的特點是

A.

B.

C.

D.

E.

【正確答案】:C

【答案解析】:<2>、十二指腸潰瘍疼痛的特點是

A.

B.

C.

D.

E.

【正確答案】:D

【答案解析】:胃潰瘍(GU)疼痛不甚規(guī)則,常在餐后1小時內(nèi)發(fā)生,至下次餐前自行消失。十二指腸潰瘍(DU)饑餓時疼痛,多在餐后3小時左右出現(xiàn),進食后緩解,部分患者可有午夜痛。6、A.導尿

B.血培養(yǎng)

C.尿常規(guī)

D.尿培養(yǎng)

E.靜脈腎盂造影

【正確答案】:

【答案解析】:<1>、尿路感染的確診依據(jù)是

A.

B.

C.

D.

E.

【正確答案】:D

【答案解析】:<2>、醫(yī)源性尿路感染的常見原因是

A.

B.

C.

D.

E.

【正確答案】:A

【答案解析】:中段尿細菌定量培養(yǎng)≥105/ml,稱為真性菌尿,可確診尿路感染。導尿或留置導尿管、膀胱鏡和輸尿管鏡檢查、逆行性尿路造影等可致尿路黏膜損傷、將細菌帶入尿路,易引發(fā)醫(yī)源性尿路感染。7、A.葡萄糖酸鈣

B.重組人類紅細胞生成素

C.氯化鉀

D.碳酸氫鈉

E.維生素A3

【正確答案】:

【答案解析】:<1>、尿毒癥低鈣性抽搐,應使用的藥物是

A.

B.

C.

D.

E.

【正確答案】:A

【答案解析】:<2>、尿毒癥嚴重酸中毒者應使用的藥物是

A.

B.

C.

D.

E.

【正確答案】:D

【答案解析】:糾正水、電解質(zhì)失衡和酸中毒①糾正代謝性酸中毒;②防治水、鈉紊亂;③防治高鉀血癥:控制含鉀食物、藥物的攝入,避免輸庫存血,并可應用利尿劑增加排鉀;輕度高鉀者,可口服降血鉀樹脂,便秘時,可同服20%甘露醇;血鉀>6mmol/L時,靜脈滴注碳酸氫鈉以糾正酸中毒,靜脈或肌注呋塞米或布美他尼;應用10%葡萄糖酸鈣10ml靜脈注射以對抗鉀對心肌的毒性;普通胰島素加入5%~10%葡萄糖液中靜脈滴注,促使血漿與細胞外鉀暫時移人細胞內(nèi),以降低血清鉀。緊急時應血透或腹透排鉀。8、A.尿毒癥

B.大量胸膜腔積液

C.腦腫瘤

D.敗血癥

E.肺炎鏈球菌肺炎

【正確答案】:

【答案解析】:<1>、能導致中樞性呼吸困難的為

A.

B.

C.

D.

E.

【正確答案】:C

【答案解析】:神經(jīng)精神及肌肉病變

(1)中樞神經(jīng)系統(tǒng)疾病如各種腦炎、腦膜炎、腦外傷、腦出血、腦腫瘤等。

(2)周圍神經(jīng)疾病如脊髓灰質(zhì)炎累及頸部脊髓、急性感染性多發(fā)性神經(jīng)炎等。

(3)精神疾患如癔癥。

(4)肌肉病變常見的有重癥肌無力、藥物導致的呼吸肌麻痹等。<2>、能導致庫斯莫爾呼吸的為

A.

B.

C.

D.

E.

【正確答案】:A

【答案解析】:呼吸深度:呼吸幅度加深見于嚴重代謝性酸中毒時,病人可以出現(xiàn)節(jié)律勻齊,呼吸深而大(吸氣慢而深,呼氣短促),不感呼吸困難的呼吸,稱為庫斯莫爾呼吸(酸中毒大呼吸),見于尿毒癥、糖尿病酮癥酸中毒等;呼吸淺快可見于肺氣腫、胸膜炎、胸腔積液、氣胸、呼吸肌麻痹、大量腹水、肥胖、鼓腸等。9、A.干咳無痰

B.咳鐵銹色痰

C.咳吐大量鮮血

D.咳大量膿痰

E.咳粉紅色泡沫痰

【正確答案】:

【答案解析】:<1>、肺炎球菌肺炎,常伴有

A.

B.

C.

D.

E.

【正確答案】:B

【答案解析】:鐵銹色痰見于肺炎鏈球菌肺炎。<2>、急性肺水腫,常伴有

A.

B.

C.

D.

E.

【正確答案】:E

【答案解析】:咳粉紅色泡沫痰多見于急性左心功能不全、肺水腫等。10、A.嘔吐物呈咖啡色

B.嘔吐物含膽汁者較多

C.嘔吐物有糞臭

D.嘔吐隔餐或隔日食物,腐酵氣味

E.嘔吐物中有蛔蟲

【正確答案】:

【答案解析】:<1>、幽門梗阻的臨床表現(xiàn)是

A.

B.

C.

D.

E.

【正確答案】:D

【答案解析】:嘔吐物的性質(zhì):嘔吐物呈咖啡色,見于上消化道出血。嘔吐隔餐或隔日食物,并含腐酵氣味,見于幽門梗阻。嘔吐物含膽汁者多見于十二指腸乳頭以下的十二指腸或空腸梗阻。嘔吐物有糞臭者提示低位腸梗阻。嘔吐物中有蛔蟲者見于膽道蛔蟲、腸道蛔蟲。<2>、低位腸梗阻的臨床表現(xiàn)是

A.

B.

C.

D.

E.

【正確答案】:C

【答案解析】:嘔吐物的性質(zhì):嘔吐物呈咖啡色,見于上消化道出血。嘔吐隔餐或隔日食物,并含腐酵氣味,見于幽門梗阻。嘔吐物含膽汁者多見于十二指腸乳頭以下的十二指腸或空腸梗阻。嘔吐物有糞臭者提示低位腸梗阻。嘔吐物中有蛔蟲者見于膽道蛔蟲、腸道蛔蟲。11、A.少陰經(jīng)頭痛

B.少陽經(jīng)頭痛

C.太陽經(jīng)頭痛

D.厥陰經(jīng)頭痛

E.太陰經(jīng)頭痛

【正確答案】:

【答案解析】:<1>、全頭重痛多為

A.

B.

C.

D.

E.

【正確答案】:E

【答案解析】:<2>、腦中痛,或牽及于齒多屬

A.

B.

C.

D.

E.

【正確答案】:A

【答案解析】:前額部連眉棱骨痛,屬陽明經(jīng)頭痛。側(cè)頭部痛,痛在兩側(cè)太陽穴附近為甚者,屬少陽經(jīng)頭痛。后頭部連項痛,屬太陽經(jīng)頭痛。巔頂痛屬厥陰經(jīng)頭痛。全頭重痛多為太陰經(jīng)頭痛。腦中痛,或牽及于齒多屬少陰經(jīng)頭痛。12、A.氣分熱盛

B.陰虛火旺

C.心火亢盛

D.肝膽火盛

E.胃腸熱盛

【正確答案】:

【答案解析】:<1>、舌紅而起芒刺多為

A.

B.

C.

D.

E.

【正確答案】:A

【答案解析】:點、刺舌提示臟腑熱極,或血分熱盛。點、刺是由蕈狀乳頭增生,數(shù)目增多,充血腫大而形成。一般點、刺越多,邪熱越盛。舌紅而起芒刺:多為氣分熱盛。<2>、舌紅而點刺色鮮紅多為

A.

B.

C.

D.

E.

【正確答案】:B

【答案解析】:舌紅而點刺色鮮紅:多為血熱內(nèi)盛,或陰虛火旺。13、A.邪熱犯胃,胃失和降

B.宿食不化,胃氣上逆

C.寒邪犯胃,損傷胃陽

D.飲食

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