c3d在人體正常肝組織和乙型病毒性肝炎肝硬化中g(shù)lissons囊與纖維化區(qū)域表達(dá)的研究

1/1c3d在人體正常肝組織和乙型病毒性肝炎肝硬化中g(shù)lissons囊與纖維化區(qū)域表達(dá)的研究C3d在人體正常肝組織和乙型病毒性肝炎肝硬化中Glissons囊與纖維化區(qū)域表達(dá)的研究碩士研究生：

黃海建導(dǎo)師：

鄭智勇主任醫(yī)師摘要【目的】1.觀察正常肝組織Glissons囊（Glisson’scapsule,GC）上C3d的表達(dá)，探討C3d沉積的原因、機(jī)制及意義。

2.觀察乙型病毒性肝炎肝硬化（hepatitisBcirrhosis,HBC）組織76例，伴有肝癌的乙型病毒性肝炎肝硬化（hepatitisBcirrhosisassociatedwithhepaticcarcinoma,HBC-HC）組織74例中假小葉纖維間隔（fibrousseptum,FS）與GC上C3d的表達(dá)，探討FS的纖維來源。

3.觀察HBC、HBC-HC組織中炎癥病理特征，探討其與病程、肝功能指標(biāo)間的關(guān)系。

4.觀察匯管區(qū)炎（portalactivity,PA）的病理學(xué)特征，探討其臨床病理學(xué)意義；PA指肝臟的GC壁及內(nèi)部的炎癥。

【方法】1.第一部分收集南京軍區(qū)福州總醫(yī)院病理科2006-2010年間存檔組織蠟塊。

正常肝臟標(biāo)本60例，所有標(biāo)本分別行HE、網(wǎng)狀纖維-Masson及免疫組化染色。

肝臟標(biāo)本全部做HE，網(wǎng)狀纖維-Masson染色，HBsAg、HBcAg、IgG、IgM、IgA、C3d、C1q及Fib免疫組化染色，其中10例加做CD21免疫組化染色。

對(duì)照組其他器官標(biāo)本只做C3d和CD21染色。

另取2例成人新鮮正常肝臟組織做IgG、IgM、IgA、C3d、C1q、及CD21膠體金免疫電鏡（colloidalgoldimmunoelectronmicroscopy,CIEM）染色。

2.第二部分收集南京軍區(qū)福州總醫(yī)院病理科2008~2010年肝移植受者的病肝150例，其中HBC組織76例，HBC-HC的非癌處肝組織74例；肝癌分型為肝細(xì)胞癌70例，肝內(nèi)膽管細(xì)胞癌4例，所有標(biāo)本分別行HE、網(wǎng)狀纖維-Masson染色，HBSAg、HBCAg、IgG、IgM、IgA、C3d、C1q及Fib免疫組化染色，其中10例加做CD21免疫組化染色。

【結(jié)果】1.正常肝組織肝包膜纖維層、GC及肝靜脈外膜有不同程度的C3d沉積，主要在較致密的膠原纖維束上；83%（50/60）病例GC有C3d強(qiáng)陽性表達(dá)，C3d陽性膠原纖維束圍繞小葉間動(dòng)脈和小葉間靜脈的周圍以及整個(gè)匯管區(qū)外圍。

2.正常肝組織比較結(jié)果：

21~70歲組、3~20歲組C3d在肝包膜纖維層、GC、小動(dòng)脈內(nèi)膜、肝靜脈外膜、肝血竇內(nèi)皮的表達(dá)均有顯著差異；lt;3歲組C3d呈陰性表達(dá)。

21~70歲組與3~20歲組C3d的表達(dá)顯著高于lt;3歲組（Plt;0.001）；且21~70歲組GC與肝包膜C3d的表達(dá)顯著高于3~20歲組（Plt;0.05）。

3.CIEM的C3d染色：

膠體金