健康講座-心血管疾病課件

心血管疾病健康講座-心血管疾病1.這是我們的心臟和肺臟在我們?nèi)梭w的相對位置。心臟位于胸部中間稍偏左，周圍為肺臟包繞，肺臟位于兩側(cè)胸腔，外面有肋骨、胸骨和胸椎形成胸廓保護胸腔內(nèi)的臟器。膈肌將胸腔和腹腔分開。

【心臟在胸腔的相對位置

】健康講座-心血管疾病1.【心臟的結(jié)構(gòu)】健康講座-心血管疾病1.二、冠心病臨床分類【冠心病的臨床分型】

（1）隱匿型

（2）心絞痛型

（3）心肌梗塞型

（4）心肌硬化型

（5）猝死型

健康講座-心血管疾病1.【隱匿型】又稱無癥狀性冠心病。其診斷要點是①年齡在45歲以上。②高血壓、高血脂、糖尿病及吸煙等是易患因素③病人多無癥狀，也不曾就醫(yī)。④多在偶然體格檢查時發(fā)現(xiàn)，心電圖表現(xiàn)為心肌缺血改變。

健康講座-心血管疾病1.【心絞痛型】這是臨床中最多見的一種類型，有發(fā)作型胸骨后疼痛，為暫時性心肌供血不足所致，多在3—5分鐘內(nèi)緩解。健康講座-心血管疾病1.【心肌梗塞型】癥狀嚴重，表現(xiàn)為持續(xù)而不易緩解的胸骨后疼痛。它是因血栓阻塞冠狀動脈等不同原因?qū)е碌墓跔顒用}狹窄，最終可引起心肌急性缺血性壞死。

健康講座-心血管疾病1.【心肌硬化型】由于長期心肌缺血可引起心肌纖維化。表現(xiàn)為心臟增大、心力衰竭和心律失常，故又可稱為心力衰竭和心律失常型。

健康講座-心血管疾病1.【猝死型】猝死是指自然發(fā)生，出乎意料的突然死亡。許多器質(zhì)性心臟病都可以導(dǎo)致猝死，其中一半以上為冠心病所引起。目前多認為冠心病猝死多系心臟局部發(fā)生電生理紊亂、起搏傳導(dǎo)功能障礙引起嚴重心律失常所致。健康講座-心血管疾病1.【心絞痛癥狀】

1.因急走、爬坡、上樓、負重、寒冷、飽餐、情緒激動等誘發(fā)因素而發(fā)生心絞痛,特別是老年人更易發(fā)生。2.疼痛在胸骨后中部或上1/3處，可放射到左肩、左上臂疼痛，但也可在胸骨下部、上腹部、左側(cè)胸部、左頸、下頜等部位疼痛。3.疼痛為一種壓迫感、沉重感、緊束感、灼燒感等。4.疼痛發(fā)作大都持續(xù)2~3分鐘，最長一般不超過半小時。5.情緒激動誘發(fā)者，隨著心平氣和之后可以消退；6.體力活動誘發(fā)心絞痛者，在運動停止后常在短時間內(nèi)緩解。硝酸甘油舌下含化通常可在3分鐘內(nèi)，使心絞痛發(fā)作停止。否則，應(yīng)懷疑心肌梗塞。三、冠心病的癥狀健康講座-心血管疾病1.四、冠心病的誘發(fā)因素【動脈粥樣硬化】---心血管疾病的病理基礎(chǔ)健康講座-心血管疾病1.【冠心病的易患因素】有冠心病家族史者易患冠心病。壓抑情緒、工作過度緊張對發(fā)病亦有影響。某些生活方式，如吸煙、缺乏體力活動者，冠心病發(fā)病率增加。另外，高血壓、高脂血癥、肥胖癥及糖尿病均為冠心病的重要易患因素。健康講座-心血管疾病1.【急性心肌梗塞的促發(fā)因素】(1)工作過累、重體力勞動等均可加重心臟負擔，使心肌耗氧量猛增。

(2)精神緊張、情緒激動時，交感神經(jīng)興奮，兒茶酚胺分泌增多，使冠狀動脈痙攣，心肌供血減少，可發(fā)生心絞痛甚至心肌梗塞。

(3)飽餐、大量飲酒、進食大量脂肪物質(zhì)等均有誘發(fā)急性心肌梗塞的危險，尤其多見于老年病人。進食高熱量高脂肪餐后可使血脂濃度突然升高，血液粘滯度增加，引起局部血流緩慢，促使血栓形成而導(dǎo)致急性心肌梗塞。

(4)便秘，尤其在老年人中，因排便用力屏氣而導(dǎo)致心肌梗塞者并非少見。

(5)大出血、大手術(shù)、休克、嚴重心律失常等，均可能觸發(fā)粥樣硬化斑塊破裂、血栓形成而導(dǎo)致持續(xù)的心肌缺血，促發(fā)心肌梗塞。

(6)寒冷刺激，特別是迎冷風疾走，易引起人們交感神經(jīng)興奮。一方面使血壓升高，心率加快，體循環(huán)血管收縮，外周阻力增加，心肌耗氧量增多；另一方面使血管收縮，減少心肌供血量，二者促使心肌缺血，嚴重而持久的缺血可使心肌壞死。

健康講座-心血管疾病1.五、冠心病的治療【冠心病的治療原則】

根據(jù)冠心病的發(fā)病原理、臨床特點、可將冠心病的治療原則歸納為：

（1）改善冠脈循環(huán)，改善心肌缺血。

（2）減少和防冶冠脈痙攣。

（3）防止誘發(fā)因素。

（4）降低高血粘狀態(tài)。

（5）有高血壓者，應(yīng)使血壓保持適宜水平。

（6）對高血脂癥給予降血脂治療。

（7）適當體力活動，防止過度勞累。

（8）防治心律失常。

（9）改善飲食結(jié)構(gòu)，少吃高膽固醇食物

（10）預(yù)防心梗及猝死。健康講座-心血管疾病1.【冠心病的藥物治療】①硝酸酯類：通過減少靜脈回流及降低周圍血管阻力而降低心肌氧耗，通過擴張冠脈、解除冠脈痙攣、增加心肌供氧而發(fā)揮抗心絞痛作用。②β阻滯劑：通過減慢心率、降低血壓、減低心肌收縮力和室壁張力而降低心肌氧耗，從而緩解心絞痛。③鈣拮抗劑：通過解除冠脈痙攣、擴張冠脈及周圍血管，以增加氧供、降低氧耗而緩解心絞痛。④阿斯匹林：小劑量阿斯匹林可減少穩(wěn)定型心絞痛患者發(fā)生心肌梗塞的可能性。

健康講座-心血管疾病1.六、行動起來自我防治冠心病【如何自我早期發(fā)現(xiàn)冠心病】(1)勞累后或精神緊張時出現(xiàn)胸骨后、心前區(qū)疼痛或憋悶感,常常伴有大汗,胸痛向肩胛骨、手臂或頸部放射。有時,誘發(fā)胸痛的勞動強度很固定。(2)飽餐、寒冷或驚嚇時感到心悸、胸痛。(3)體力活動或在日常生活中,相同的強度如爬山、上樓梯等較別人容易出現(xiàn)心慌、氣短、胸悶或呼吸困難等。(4)夜間不能平臥,需要將枕頭墊高,睡眠時容易突然驚醒,感到心悸、胸悶、呼吸不暢,只有坐起后方覺好轉(zhuǎn)。

(5)性生活時感到心悸、氣急、胸悶、胸痛等。(6)老年患者出現(xiàn)反復(fù)發(fā)作的左肩痛,一般治療不能緩解。(7)經(jīng)常出現(xiàn)心律不齊、心動過速或過緩等癥。.

健康講座-心血管疾病1.【身體健壯時的健康保護措施】基本目標：精力充沛，能夠抵抗一般性感冒和傳染病。體重適當，站立時頭、臂位置協(xié)調(diào)，眼睛明亮，反應(yīng)敏銳，牙齒清潔，頭發(fā)有光澤，肌肉皮膚富有彈性，走路感到輕松.主要措施：科學(xué)健康的生活方式

（一）合理的膳食結(jié)構(gòu)（二）適量運動（三）戒煙少酒（四）健康心理健康講座-心血管疾病1.【身體不適時的調(diào)理保健方案】基本目標：1、降低血脂，清潔血液，清洗血管；2、消除自由基；防止脂質(zhì)過氧化病變；3、抑制血小板活性，防止血栓形成；4、修復(fù)受傷的血管，恢復(fù)血管彈性。調(diào)理保健原則：（控制血管病變，恢復(fù)血管健康法）+（科學(xué)健康的生活方式

）基本癥狀：失眠多夢、頭暈頭痛、記憶力下降、視力下降、手腳麻木、尿頻尿急、大便干燥、性功能下降、更年期綜合癥、心煩意亂

。生物技術(shù)產(chǎn)品深海魚油、卵磷脂西藥治療他汀類手術(shù)治療健康講座-心血管疾病1.【身體發(fā)病時的治療保健方案】基本癥狀：高血壓、糖尿病心率不齊、腦動脈硬化、心肌肥大、心絞痛、心力衰竭、心慌胸悶。基本目標：1、控制病情發(fā)展。2、幫助受傷的組織細胞康復(fù)3、修復(fù)受傷的血管、消除病因。調(diào)理保健原則：（及時控制病情，針對受傷部位治療）+（控制血管病變，恢復(fù)血管健康法）+（科學(xué)健康的生活方式

）地高辛片腸溶阿斯匹林片消心痛片倍他樂克復(fù)方丹參滴丸復(fù)方丹參片心律平片心痛定片

常用藥物簡介健康講座-心血管疾病1.【病情嚴重時的治療保健方案】基本癥狀：心肌梗塞、腦梗塞、腦溢血、腦血栓、中風偏癱、老年性癡呆。

基本目標：1、緊急治療挽救