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醫(yī)生醫(yī)療承諾書合同編號(hào):__________醫(yī)生醫(yī)療承諾書甲方(醫(yī)生):乙方(患者):鑒于甲方作為具備合法執(zhí)業(yè)資格的醫(yī)生,乙方作為需要接受醫(yī)療服務(wù)的患者,雙方為明確甲乙雙方在醫(yī)療服務(wù)過程中的權(quán)利義務(wù),經(jīng)充分協(xié)商,達(dá)成如下醫(yī)療承諾書:一、甲方承諾1.1甲方為乙方提供醫(yī)療服務(wù)時(shí),將嚴(yán)格遵守中華人民共和國(guó)法律法規(guī)、醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)規(guī)章、醫(yī)療道德規(guī)范和醫(yī)院管理制度,恪守醫(yī)生職業(yè)道德,維護(hù)乙方合法權(quán)益。1.2甲方具有合法執(zhí)業(yè)資格,具備為乙方提供醫(yī)療服務(wù)的專業(yè)技能和臨床經(jīng)驗(yàn),確保在醫(yī)療過程中為乙方提供安全、有效的醫(yī)療服務(wù)。1.3甲方在為乙方提供醫(yī)療服務(wù)過程中,將尊重乙方的知情同意權(quán)、隱私權(quán)等合法權(quán)益,向乙方充分告知病情、治療方案、可能的風(fēng)險(xiǎn)及預(yù)后等情況,并取得乙方的書面同意。1.4甲方在為乙方提供醫(yī)療服務(wù)過程中,將嚴(yán)格遵守醫(yī)療程序和操作規(guī)程,確保醫(yī)療安全,降低醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)。對(duì)于乙方在治療過程中出現(xiàn)的病情變化,甲方將及時(shí)告知并采取相應(yīng)措施。1.5甲方在為乙方提供醫(yī)療服務(wù)過程中,將尊重乙方的人身權(quán)、人格權(quán)等合法權(quán)益,不得對(duì)乙方進(jìn)行任何形式的侮辱、誹謗、虐待等行為。1.6甲方在為乙方提供醫(yī)療服務(wù)過程中,將保守乙方的個(gè)人隱私和秘密,不得泄露乙方個(gè)人信息。二、乙方承諾2.1乙方為甲方提供真實(shí)、準(zhǔn)確的病情資料,并按照甲方的建議接受醫(yī)療服務(wù)。2.2乙方在了解并確認(rèn)甲方的執(zhí)業(yè)資格、專業(yè)技能和臨床經(jīng)驗(yàn)后,自愿選擇甲方作為自己的醫(yī)療服務(wù)提供者。2.3乙方在治療過程中,將遵循醫(yī)囑,配合甲方進(jìn)行治療,并按時(shí)支付醫(yī)療費(fèi)用。2.4乙方同意甲方在必要時(shí)向第三方尋求醫(yī)療援助或轉(zhuǎn)診,以保障乙方的身體健康。2.5乙方承諾不向甲方提出超越法律法規(guī)、醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)規(guī)章和醫(yī)德醫(yī)風(fēng)的要求。2.6乙方同意甲方在必要時(shí)邀請(qǐng)其他醫(yī)生或?qū)<視?huì)診,以提高醫(yī)療質(zhì)量。三、違約責(zé)任3.1如甲方未履行本承諾書中規(guī)定的義務(wù),導(dǎo)致乙方合法權(quán)益受到損害,甲方應(yīng)承擔(dān)相應(yīng)的法律責(zé)任。3.2如乙方未履行本承諾書中規(guī)定的義務(wù),導(dǎo)致甲方合法權(quán)益受到損害,乙方應(yīng)承擔(dān)相應(yīng)的法律責(zé)任。四、爭(zhēng)議解決4.1雙方在履行本承諾書中發(fā)生的爭(zhēng)議,應(yīng)通過友好協(xié)商解決;協(xié)商不成的,可以向有管轄權(quán)的人民法院提起訴訟。五、其他約定5.1本承諾書一式兩份,甲乙雙方各執(zhí)一份。5.2本承諾書自雙方簽字(或蓋章)之日起生效,有效期至醫(yī)療服務(wù)結(jié)束。甲方(醫(yī)生):簽字:日期:乙方(患者):簽字:日期:一、附件列表:1.甲方(醫(yī)生)執(zhí)業(yè)資格證明2.乙方(患者)身份證明3.醫(yī)療服務(wù)協(xié)議4.醫(yī)療費(fèi)用支付憑證5.醫(yī)療事故處理辦法6.醫(yī)療糾紛調(diào)解協(xié)議7.醫(yī)療質(zhì)量評(píng)估報(bào)告二、違約行為及認(rèn)定:1.甲方未按照約定提供醫(yī)療服務(wù),或醫(yī)療服務(wù)未達(dá)到約定的質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)。2.甲方未尊重乙方知情同意權(quán)、隱私權(quán)等合法權(quán)益。3.甲方泄露乙方個(gè)人信息或未保守乙方病情秘密。4.甲方未按時(shí)支付醫(yī)療費(fèi)用。5.乙方提供虛假病情資料,或不配合甲方進(jìn)行治療。6.乙方未按照醫(yī)囑進(jìn)行治療,或不按時(shí)支付醫(yī)療費(fèi)用。7.雙方未履行約定的其他義務(wù)。三、法律名詞及解釋:1.醫(yī)生:指具備合法執(zhí)業(yè)資格,從事醫(yī)療衛(wèi)生工作的人員。2.醫(yī)療服務(wù):指醫(yī)生根據(jù)患者的病情,提供的診斷、治療、護(hù)理等服務(wù)。3.知情同意權(quán):患者對(duì)其所接受的醫(yī)療服務(wù)的知情權(quán)和決定權(quán)。4.隱私權(quán):患者對(duì)其個(gè)人隱私信息的保護(hù)權(quán)。5.醫(yī)療事故:指在醫(yī)療活動(dòng)中,因醫(yī)務(wù)人員的過失導(dǎo)致患者受到損害的事件。6.醫(yī)療糾紛:指醫(yī)患雙方在醫(yī)療服務(wù)過程中,因醫(yī)療質(zhì)量、醫(yī)療費(fèi)用、醫(yī)療責(zé)任等問題產(chǎn)生的爭(zhēng)議。四、執(zhí)行中遇到的問題及解決辦法:1.醫(yī)療質(zhì)量問題:如發(fā)現(xiàn)醫(yī)療服務(wù)未達(dá)到約定質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn),可與甲方溝通,要求甲方在合理期限內(nèi)予以改進(jìn)。如甲方拒不改進(jìn),可以向相關(guān)部門投訴。2.醫(yī)療費(fèi)用問題:如發(fā)現(xiàn)甲方未按時(shí)支付醫(yī)療費(fèi)用,可與甲方溝通,要求甲方在合理期限內(nèi)支付。如甲方拒不支付,可以向相關(guān)部門投訴。3.隱私泄露:如發(fā)現(xiàn)甲方泄露個(gè)人信息,可與甲方溝通,要求甲方采取措施防止進(jìn)一步泄露。如甲方拒不采取措施,可以向相關(guān)部門投訴。4.醫(yī)療糾紛:如發(fā)生醫(yī)療糾紛,可先嘗試與甲方協(xié)商解決。如協(xié)商不成,可以向醫(yī)療糾紛調(diào)解委員會(huì)申請(qǐng)調(diào)解,或向人民法院提起訴訟。五、所有應(yīng)用場(chǎng)景:1.醫(yī)患雙方在醫(yī)療服務(wù)過程中,明確雙方權(quán)利義

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