新版急救知識(shí)培訓(xùn)培訓(xùn)課件

現(xiàn)場(chǎng)急救是指?jìng)?、病員在發(fā)病或受傷時(shí)，就地接受急救治療1新版急救知識(shí)培訓(xùn)8/23/20242新版急救知識(shí)培訓(xùn)8/23/2024世界各國(guó)都有自己的急救電話，如：美國(guó)——911日本——119法國(guó)——15意大利——911“120”——全中國(guó)統(tǒng)一使用的醫(yī)療急救電話，在中國(guó)大陸所有的城市和地區(qū)只要撥通“120”就能夠得到相應(yīng)的醫(yī)療救助。

3新版急救知識(shí)培訓(xùn)8/23/2024當(dāng)你自己生病或要幫助受傷或生病

的人，首先撥打“120”急救電話當(dāng)你聽(tīng)到“這里是120醫(yī)療急救電話”

的中英文提示語(yǔ)音后，表示“120”

急救電話已接通

4新版急救知識(shí)培訓(xùn)8/23/2024當(dāng)醫(yī)務(wù)人員說(shuō)“您好，請(qǐng)講”時(shí)，

迅速說(shuō)明以下內(nèi)容：（1）病人或傷員的姓名、性別、年齡；（2）現(xiàn)在所在地址；（3）病人現(xiàn)在主要的癥狀如頭痛、心慌、

呼吸困難、胸部受傷、骨折等或什么

性質(zhì)的災(zāi)難事故，如車(chē)禍、溺水、食

物中毒、一氧化碳中毒、傷病員人數(shù)

及有無(wú)死亡；5新版急救知識(shí)培訓(xùn)8/23/2024（4）如知道從前病史，如糖尿病、高血壓、

冠心病、肝硬化等更好，告訴醫(yī)生有

利于診斷和帶相應(yīng)的急救設(shè)備；（5）告訴接車(chē)地點(diǎn)，便于救護(hù)車(chē)盡快找到

病人。6新版急救知識(shí)培訓(xùn)8/23/2024現(xiàn)場(chǎng)急救處理的主要目的現(xiàn)場(chǎng)急救處理的主要任務(wù)是搶救生命、減少傷員痛苦、減少和預(yù)防傷情加重和并發(fā)癥，正確而迅速地把傷病員轉(zhuǎn)送到醫(yī)院。7新版急救知識(shí)培訓(xùn)8/23/2024

心肺復(fù)CPR(Cardio-PulmonaryResuscitation)是指多種原因引起的心跳、呼吸驟停后的搶救8新版急救知識(shí)培訓(xùn)8/23/2024常見(jiàn)病因1各種意外:如觸電、溺水、自縊、窒息、中毒等；各種嚴(yán)重創(chuàng)傷等。23心血管、腦血管疾??；9新版急救知識(shí)培訓(xùn)8/23/2024可以導(dǎo)致心跳呼吸驟停中毒溺水創(chuàng)傷心腦血管病等觸電10新版急救知識(shí)培訓(xùn)8/23/2024心臟驟停

suddencardiacarrest，SCA

心跳停止3秒鐘—頭暈、黑朦心跳停止5-10秒鐘--暈厥、昏迷心跳停止10-15秒鐘--抽搐心跳停止30-45秒鐘--瞳孔散大、呼吸停止心跳停止1分鐘--瞳孔固定心跳停止超過(guò)4分鐘--腦細(xì)胞不可逆損害如不能得到及時(shí)有效救治,

患者即刻死亡--心臟性猝死（suddencardiacdeath，SCD）。11新版急救知識(shí)培訓(xùn)8/23/2024開(kāi)始復(fù)蘇時(shí)間與成功率12新版急救知識(shí)培訓(xùn)8/23/20241985年6月12日

因心臟病突發(fā)猝死于日本東京國(guó)際學(xué)術(shù)會(huì)議講臺(tái)上，享年74歲。我國(guó)著名數(shù)學(xué)家，中科院院士，還于1984年以（全票當(dāng)選為美國(guó)科學(xué)院的外籍院士）。華羅庚13新版急救知識(shí)培訓(xùn)8/23/2024鄧麗君

1995年5月8日

因哮喘病引發(fā)心臟驟停猝逝泰國(guó)清邁，時(shí)年四十二歲。

二十天后在全球華人歌迷目送之下長(zhǎng)眠金寶山“筠園”。

（著名歌手，部分曲目至今流行）

14新版急救知識(shí)培訓(xùn)8/23/2024古月

2005年7月2日晚11時(shí)，因突發(fā)大面積心肌梗塞，而猝死于廣東佛山，享年66歲。疑與天熱、勞累后桑拿等有關(guān)。

著名特型演員，迄今扮演毛澤東次數(shù)最多者。

15新版急救知識(shí)培訓(xùn)8/23/2024梁薇浙江衛(wèi)視當(dāng)紅主播，被稱為“鐵人”年僅28歲。

2009年8月26日在上海出差期間突發(fā)心臟病而猝死，送醫(yī)院搶救無(wú)效。16新版急救知識(shí)培訓(xùn)8/23/2024郭夢(mèng)秋

2012年7月31日夜，25歲浙江電臺(tái)音樂(lè)調(diào)頻主持人猝死家中。17新版急救知識(shí)培訓(xùn)8/23/2024央視足球評(píng)論員，2012年8月27日，在濟(jì)南一酒店不幸猝死,年僅46歲。陶偉18新版急救知識(shí)培訓(xùn)8/23/2024

基礎(chǔ)生命支持

(BLS--Basic.Life.Support)

基本步驟：

CAB+DC：Chestcompression胸外按壓，建立人工循環(huán)，維持血流灌注；A：Airway

開(kāi)放氣道，暢通呼吸通道；B：Breathing

人工呼吸，糾正嚴(yán)重缺氧；D：Defibrillation

電擊除顫，恢復(fù)自主心搏。有條件的要盡早使用。19新版急救知識(shí)培訓(xùn)8/23/20241：判斷患者反應(yīng)采用觀察、呼喚、拍打(輕拍重喚)等方法，看有無(wú)反應(yīng)；

無(wú)反應(yīng)則檢查有無(wú)呼吸或異常呼吸(僅喘息)

。20新版急救知識(shí)培訓(xùn)8/23/2024喂！你怎么啦？21新版急救知識(shí)培訓(xùn)8/23/20242:啟動(dòng)EMS(緊急醫(yī)療服務(wù))系統(tǒng)立即建立早期急救通路1.撥打急救電話號(hào)碼120（國(guó)內(nèi)）,情況緊急時(shí)應(yīng)先搶救再撥打電話;2.同時(shí)應(yīng)大聲呼喚周?chē)娜藖?lái)協(xié)助搶救，并亮明自己身份。22新版急救知識(shí)培訓(xùn)8/23/202412023新版急救知識(shí)培訓(xùn)8/23/2024來(lái)人??！救命??！24新版急救知識(shí)培訓(xùn)8/23/2024為了便于搶救，須使患者仰臥于堅(jiān)固的平(地)面上.如要將患者翻轉(zhuǎn),應(yīng)注意頭、頸、軀干同時(shí)轉(zhuǎn)動(dòng)，始終保持在同一軸面上，避免扭曲3：糾正患者體位25新版急救知識(shí)培訓(xùn)8/23/2024翻轉(zhuǎn)病人的方法26新版急救知識(shí)培訓(xùn)8/23/2024正確的搶救體位27新版急救知識(shí)培訓(xùn)8/23/20244：判斷心跳

(摸頸動(dòng)脈搏動(dòng))

專業(yè)人員可檢查頸動(dòng)脈搏動(dòng)（時(shí)間不超過(guò)10秒鐘）；

非專業(yè)人員不作要求。28新版急救知識(shí)培訓(xùn)8/23/2024摸頸動(dòng)脈29新版急救知識(shí)培訓(xùn)8/23/20245：胸外按壓--C

（建立人工循環(huán)）按壓部位：胸部正中，兩乳頭連線中點(diǎn)，即胸骨下1/2處；按壓頻率：≥100次/分；按壓幅度：≥5cm

30新版急救知識(shí)培訓(xùn)8/23/202431新版急救知識(shí)培訓(xùn)8/23/202432新版急救知識(shí)培訓(xùn)8/23/2024胸部正中央兩乳連線中點(diǎn)胸骨上33新版急救知識(shí)培訓(xùn)8/23/2024以掌根按壓34新版急救知識(shí)培訓(xùn)8/23/2024雙手掌根重疊手指互扣翹起每次按壓後必須放松掌根不得離開(kāi)胸部35新版急救知識(shí)培訓(xùn)8/23/2024肘關(guān)節(jié)伸直36新版急救知識(shí)培訓(xùn)8/23/2024腰挺直雙臂與

患者胸部垂直37新版急救知識(shí)培訓(xùn)8/23/2024心肺復(fù)蘇術(shù)流程38新版急救知識(shí)培訓(xùn)8/23/2024腰挺直雙臂與

患者胸部垂直39新版急救知識(shí)培訓(xùn)8/23/202440新版急救知識(shí)培訓(xùn)8/23/2024舌根后墜是造成氣道梗阻的主要原因,必須解除梗阻,才能進(jìn)行呼吸.

方法:1.仰頭舉頦法

2.托頜法（頸椎損傷者）注意:操作前要解開(kāi)患者衣領(lǐng)，解松領(lǐng)帶、回巾，清除口腔異物等6：開(kāi)放氣道--A41新版急救知識(shí)培訓(xùn)8/23/2024仰頭舉頦42新版急救知識(shí)培訓(xùn)8/23/202443新版急救知識(shí)培訓(xùn)8/23/202444新版急救知識(shí)培訓(xùn)8/23/202445新版急救知識(shí)培訓(xùn)8/23/202446新版急救知識(shí)培訓(xùn)8/23/20247：人工呼吸--B

方法：主要用口對(duì)口，特殊情況時(shí)可用口對(duì)鼻、口對(duì)口鼻。每次吹氣量：約500--600ml，可見(jiàn)胸廓隆起。47新版急救知識(shí)培訓(xùn)8/23/2024口對(duì)口人工呼吸48新版急救知識(shí)培訓(xùn)8/23/2024癥狀和體征

1.突然意識(shí)喪失2.心音及大動(dòng)脈搏動(dòng)消失3.呼吸停止或僅是喘息(瀕死呼吸)4.瞳孔散大，可伴有抽搐

判斷宜簡(jiǎn)，主要依據(jù)是:病人突然意識(shí)喪失，頸動(dòng)脈搏動(dòng)消失49新版急救知識(shí)培訓(xùn)8/23/2024復(fù)蘇程序

首先評(píng)估環(huán)境是否安全，做好個(gè)人防護(hù)判斷患者反應(yīng)、呼吸

(輕拍重呼)

10”2.

立即啟動(dòng)EMSS(聯(lián)系120,呼救,招人協(xié)助)3.

糾正患者體位4.判斷心跳（非專業(yè)者可不做）

5-10”5.

胸外按壓(30次)

18”6.開(kāi)放氣道

7.人工呼吸（2次）

4”8.電擊除顫（盡早使用AED除顫)

50新版急救知識(shí)培訓(xùn)8/23/2024心肺復(fù)蘇初期處理程序（圖譜）51新版急救知識(shí)培訓(xùn)8/23/2024

創(chuàng)傷急救技術(shù)52新版急救知識(shí)培訓(xùn)8/23/2024現(xiàn)場(chǎng)急救目的1.搶救生命，降低死亡率。2.阻止或延緩傷情惡化，為進(jìn)一步搶救爭(zhēng)取時(shí)間。3.減輕傷病痛苦，防止二次傷害，降低傷殘率。53新版急救知識(shí)培訓(xùn)8/23/2024

止血、包扎、骨折固定、傷員搬運(yùn)是創(chuàng)傷急救的四項(xiàng)基本技術(shù)。一旦創(chuàng)傷發(fā)生，現(xiàn)場(chǎng)人員應(yīng)立即聯(lián)系急救醫(yī)療機(jī)構(gòu)，同時(shí)要迅速、沉著地開(kāi)展現(xiàn)場(chǎng)搶救。54新版急救知識(shí)培訓(xùn)8/23/2024一：止血

成人的血液約占其體重的8％，失血量達(dá)到總血量的20％以上時(shí)，傷員出現(xiàn)臉色蒼白，冷汗淋漓，手腳發(fā)涼，呼吸急促，心慌氣短等癥狀，脈搏細(xì)速，血壓下降，繼而出現(xiàn)出血性休克。當(dāng)出血量達(dá)到總量的40%時(shí)，就有生命危險(xiǎn)。所以在大出血時(shí)，現(xiàn)場(chǎng)止血尤為重要。55新版急救知識(shí)培訓(xùn)8/23/2024出血的分類(lèi)1：按出血部位分：內(nèi)出血：身體深部組織或內(nèi)臟損傷出血外出血：體表的傷口出血2：按損傷血管分：動(dòng)脈出血：量大鮮紅，呈噴射狀搏動(dòng)性靜脈出血：暗紅色，持續(xù)從傷口外溢毛細(xì)血管出血：鮮紅的點(diǎn)、片狀滲血56新版急救知識(shí)培訓(xùn)8/23/2024止血方法

1：指壓法止血:用手指壓迫出血傷口近心端動(dòng)脈,達(dá)到臨時(shí)止血目的.適用于頭、頸、四肢部的動(dòng)脈出血。

2：加壓包扎止血：多用于小靜脈和毛細(xì)血管出血；也可用于四肢關(guān)節(jié)等處動(dòng)脈出血（屈肢加墊），有骨折不能用。

3：止血帶止血：適用于四肢動(dòng)脈大出血。

4：止血帶代用品止血：常用三角巾、布帶、毛巾、領(lǐng)帶、圍巾、衣袖等。57新版急救知識(shí)培訓(xùn)8/23/2024二：包扎1：目的：保護(hù)傷口、減輕感染、固定敷料夾板、減少傷員痛苦、防止進(jìn)一步損傷，加壓包扎還有止血作用。2：注意事項(xiàng)：要根據(jù)傷情和部位選擇適當(dāng)?shù)陌牧虾头椒?；?dòng)作要迅速、準(zhǔn)確、輕柔、牢靠；打結(jié)要避開(kāi)傷口和受壓部位；骨折固定包扎要露出傷肢末端，以便觀察。58新版急救知識(shí)培訓(xùn)8/23/2024包扎的材料

常用的有三角巾、四頭帶、紗布、棉墊、繃帶等，也可用毛巾、手帕、衣服等替代。包扎材料最好要求消毒滅菌，至少應(yīng)該是干凈的。59新版急救知識(shí)培訓(xùn)8/23/2024包扎的方法1：根據(jù)不同的材料和不同的傷情選用不同的包扎方法。2：常用的包扎方法。3：幾種特殊傷口的包扎。60新版急救知識(shí)培訓(xùn)8/23/2024三：骨折固定骨的完整性或連續(xù)性遭破壞叫骨折。

必須通過(guò)固定來(lái)限制傷肢活動(dòng)，達(dá)到避免進(jìn)一步損傷、減輕傷員痛苦、便于傷員搬運(yùn)的目的。61新版急救知識(shí)培訓(xùn)8/23/2024骨折的癥狀

1：一般癥狀：局部腫脹、疼痛、功能障礙等；2：特異性癥狀：骨擦音，畸形，異?；顒?dòng)等。62新版急救知識(shí)培訓(xùn)8/23/2024固定的材料1：夾板，是最常用的固定材料，其長(zhǎng)寛要與傷肢相適應(yīng)。2：無(wú)夾板時(shí)，可用樹(shù)枝、木棒、竹片、硬紙板等來(lái)替代。3：亦無(wú)替代材料時(shí)，也可把斷肢固定于健側(cè)肢體上。