內(nèi)分泌系統(tǒng)第十一章 內(nèi)分泌和生殖課件

2024/8/23內(nèi)分泌系統(tǒng)-111第十一章內(nèi)分泌和生殖

ENDOCRINEANDREPRODUCTION《生理學(xué)》內(nèi)分泌和生殖系統(tǒng)內(nèi)容總論（內(nèi)分泌與激素）各論（4種激素）激素的作用特征及調(diào)控激素的分類和作用機制下丘腦與垂體的內(nèi)分泌功能和生長激素甲狀腺激素腎上腺皮質(zhì)激素糖皮質(zhì)激素內(nèi)分泌與激素的相關(guān)概念2024/8/23內(nèi)分泌系統(tǒng)-113機體的主要內(nèi)分泌腺及內(nèi)分泌功能2024/8/23內(nèi)分泌系統(tǒng)-114本次課目的要求掌握激素、允許作用和下丘腦調(diào)節(jié)肽的概念，下丘腦與垂體的功能聯(lián)系。熟悉激素的作用特征，下丘腦和垂體分泌的激素及其主要作用。了解內(nèi)分泌調(diào)節(jié)的作用，激素分類和作用機制。2024/8/23內(nèi)分泌系統(tǒng)-115第一節(jié)內(nèi)分泌與激素一、內(nèi)分泌系統(tǒng)和激素的概念內(nèi)分泌（endocrine)、內(nèi)分泌細(xì)胞、內(nèi)分泌腺和內(nèi)分泌系統(tǒng)

激素（hormone）是由內(nèi)分泌腺或散在的內(nèi)分泌細(xì)胞分泌的，以體液為媒介，在細(xì)胞之間遞送調(diào)節(jié)信息的高效能的生物活性物質(zhì)。2024/8/23內(nèi)分泌系統(tǒng)-116二、激素發(fā)揮作用的方式遠(yuǎn)距分泌(內(nèi)分泌)、旁分泌、自分泌、神經(jīng)分泌、內(nèi)在分泌和腔分泌等。2024/8/23內(nèi)分泌系統(tǒng)-117激素的主要作用途徑注：a遠(yuǎn)距分泌b神經(jīng)分泌c內(nèi)在分泌d自分泌e旁分泌2024/8/23內(nèi)分泌系統(tǒng)-118三、激素的作用及分類內(nèi)分泌系統(tǒng)通過激素發(fā)揮作用。激素對機體整體功能的調(diào)節(jié)作用大致歸納為以下幾個方面：（P335）1.2.3.4.2024/8/23內(nèi)分泌系統(tǒng)-119激素的分類（按化學(xué)結(jié)構(gòu)分）含氮類胺類蛋白質(zhì)和多肽類脂類類固醇類廿烷酸2024/8/23內(nèi)分泌系統(tǒng)-1110四、激素作用的機制㈠含氮激素的作用機制--第二信使學(xué)說2024/8/23內(nèi)分泌系統(tǒng)-11112024/8/23內(nèi)分泌系統(tǒng)-11122024/8/23內(nèi)分泌系統(tǒng)-1113㈡類固醇激素的作用機制--基因表達(dá)學(xué)說2024/8/23內(nèi)分泌系統(tǒng)-1114五、激素作用的一般特性1.信息傳遞作用:2.特異性:3.高效生物放大作用:4.激素間相互作用：協(xié)同、拮抗和允許作用。

2024/8/23內(nèi)分泌系統(tǒng)-1115

允許作用（permissiveaction):

某一激素本身不能直接對某些組織細(xì)胞產(chǎn)生生理效應(yīng)，但它的存在可使另一種激素的作用明顯增強或是另一激素產(chǎn)生作用的前提條件，這種現(xiàn)象稱為允許作用。2024/8/23內(nèi)分泌系統(tǒng)-1116六、激素分泌的調(diào)節(jié)（一）生物節(jié)律性控制（二）體液調(diào)節(jié)下丘腦-垂體-靶腺軸的調(diào)節(jié)（重要）激素間相互影響體液代謝物調(diào)節(jié)效應(yīng)（三）神經(jīng)調(diào)節(jié)2024/8/23內(nèi)分泌系統(tǒng)-1117第二節(jié)下丘腦與垂體的內(nèi)分泌2024/8/23內(nèi)分泌系統(tǒng)-11182024/8/23內(nèi)分泌系統(tǒng)-11192024/8/23內(nèi)分泌系統(tǒng)-1120一、下丘腦的內(nèi)分泌功能㈠下丘腦調(diào)節(jié)肽1.概念

下丘腦調(diào)節(jié)肽（hypothalamicregulatorypeptide)

是由下丘腦促垂體區(qū)肽能神經(jīng)元分泌的主要調(diào)節(jié)腺垂體活動的小分子肽類激素。2024/8/23內(nèi)分泌系統(tǒng)-11212.種類和主要作用2024/8/23內(nèi)分泌系統(tǒng)-1122㈡下丘腦－腺垂體－靶腺軸的調(diào)節(jié)

2024/8/23內(nèi)分泌系統(tǒng)-11232024/8/23內(nèi)分泌系統(tǒng)-1124下丘腦腺垂體甲狀腺促甲狀腺激素釋放激素（TRH）促甲狀腺激素（TSH）甲狀腺激素（T3、T4）下丘腦促腎上腺皮質(zhì)激素釋放激素（CRH）腺垂體腎上腺皮質(zhì)促腎上腺皮質(zhì)激素（ACTH）糖皮質(zhì)激素下丘腦促性腺激素釋放激素（GnRH）腺垂體促卵泡激素（FSH）黃體生成素（LH）雌激素、孕激素雄激素性腺2024/8/23內(nèi)分泌系統(tǒng)-1128（三）下丘腦和神經(jīng)垂體的聯(lián)系神經(jīng)垂體釋放的激素：血管升壓素（抗利尿激素）縮宮素（催產(chǎn)素）2024/8/23內(nèi)分泌系統(tǒng)-1129二、腺垂體分泌的激素（與下丘腦調(diào)節(jié)肽聯(lián)系記憶，一共6個或7個激素）三、松果體的內(nèi)分泌（自學(xué)）褪黑素（腦白金主要成分）2024/8/23內(nèi)分泌系統(tǒng)-1130復(fù)習(xí)思考題名詞解釋激素（hormone）、下丘腦調(diào)節(jié)肽（hypothalamicregulatorypeptide)、允許作用（permissiveaction)試述下丘腦-垂體間激素分泌的聯(lián)系。預(yù)習(xí)內(nèi)容生長激素和甲狀腺激素2024/8/23內(nèi)分泌系統(tǒng)-1131本次課目的要求掌握生長激素和甲狀腺激素的生理作用。熟悉生長激素和甲狀腺激素的分泌調(diào)節(jié)。了解甲狀腺激素在體內(nèi)的合成和代謝，甲狀旁腺激素、降鈣素與維生素D3的作用。2024/8/23內(nèi)分泌系統(tǒng)-1132二、腺垂體的激素㈠生長激素（growthhormone，GH）1.生長激素的作用⑴促進(jìn)生長作用促進(jìn)骨、軟骨、肌肉以及其他組織細(xì)胞分裂增殖，蛋白質(zhì)合成增加。2024/8/23內(nèi)分泌系統(tǒng)-1133幼年巨人癥成年肢端肥大癥增多幼年缺乏侏儒癥2024/8/23內(nèi)分泌系統(tǒng)-11342024/8/23內(nèi)分泌系統(tǒng)-11352024/8/23內(nèi)分泌系統(tǒng)-11362024/8/23內(nèi)分泌系統(tǒng)-1137⑵對代謝的作用：促進(jìn)蛋白質(zhì)合成促進(jìn)脂肪分解使血糖濃度升高2024/8/23內(nèi)分泌系統(tǒng)-11382.生長激素分泌的調(diào)節(jié)2024/8/23內(nèi)分泌系統(tǒng)-1139第三節(jié)甲狀腺激素2024/8/23內(nèi)分泌系統(tǒng)-11402024/8/23內(nèi)分泌系統(tǒng)-11412024/8/23內(nèi)分泌系統(tǒng)-11422024/8/23內(nèi)分泌系統(tǒng)-11432024/8/23內(nèi)分泌系統(tǒng)-11442024/8/23內(nèi)分泌系統(tǒng)-11452024/8/23內(nèi)分泌系統(tǒng)-1146一、甲狀腺激素的生物學(xué)作用㈠對代謝的影響1.產(chǎn)熱效應(yīng)2.對物質(zhì)代謝的影響2024/8/23內(nèi)分泌系統(tǒng)-1147⑴蛋白質(zhì)代謝：生理劑量：促進(jìn)蛋白質(zhì)合成過少：蛋白質(zhì)合成減少特征性表現(xiàn)：粘液性水腫過多：促進(jìn)蛋白質(zhì)分解⑵糖代謝甲狀腺功能亢進(jìn)時，常出現(xiàn)血糖升高，可出現(xiàn)尿糖。升高血糖：促進(jìn)糖的吸收、糖原的分解，抑制糖原的合成，并加強其他升糖激素的作用。降低血糖：加強外周組織對糖的利用。2024/8/23內(nèi)分泌系統(tǒng)-1149⑶脂肪代謝促進(jìn)脂肪酸氧化，增強兒茶酚胺與胰高血糖素對脂肪的分解；促進(jìn)膽固醇分解速度大于促進(jìn)膽固醇合成。2024/8/23內(nèi)分泌系統(tǒng)-1150㈡對生長發(fā)育的影響促進(jìn)組織分化、生長與發(fā)育成熟。特別是對骨和腦的發(fā)育尤為重要。幼年缺乏：呆小癥2024/8/23內(nèi)分泌系統(tǒng)-1151㈢對神經(jīng)系統(tǒng)的影響影響中樞神經(jīng)系統(tǒng)的發(fā)育，對已分化成熟的神經(jīng)系統(tǒng)起興奮作用，還可興奮交感神經(jīng)系統(tǒng)。㈣對心血管系統(tǒng)活動的影響加強心臟的活動和舒張血管。㈤其他作用2024/8/23內(nèi)分泌系統(tǒng)-1152二、甲狀腺功能的調(diào)節(jié)2024/8/23內(nèi)分泌系統(tǒng)-11532024/8/23內(nèi)分泌系統(tǒng)-1154三、甲狀旁腺激素、降鈣素和維生素D3思考題：機體Ca2+穩(wěn)態(tài)是如何被維持的？2024/8/23內(nèi)分泌系統(tǒng)-1155復(fù)習(xí)思考題生長激素和甲狀腺激素的生理作用生長激素缺乏和增多所引起的疾病甲狀腺激素生理作用解釋甲亢和甲減的臨床癥狀和特征；碘與甲狀腺激素預(yù)習(xí)內(nèi)容糖皮質(zhì)激素和胰島素2024/8/23內(nèi)分泌系統(tǒng)-1156本次課目的要求掌握糖皮質(zhì)激素和胰島素的生理作用。熟悉糖皮質(zhì)激素和胰島素的分泌調(diào)節(jié)。了解腎上腺和胰腺的內(nèi)分泌功能，胰島素的作用機制，胰高血糖素素的作用，瘦素。2024/8/23內(nèi)分泌系統(tǒng)-1157第四節(jié)腎上腺皮質(zhì)激素2024/8/23內(nèi)分泌系統(tǒng)-11582024/8/23內(nèi)分泌系統(tǒng)-1159一、腎上腺皮質(zhì)的內(nèi)分泌二、糖皮質(zhì)激素的生物學(xué)作用㈠對物質(zhì)代謝的影響1.糖代謝促進(jìn)糖異生，抗胰島素作用，升高血糖。2024/8/23內(nèi)分泌系統(tǒng)-11602.蛋白質(zhì)代謝促進(jìn)蛋白質(zhì)分解。

3.脂肪代謝促進(jìn)脂肪分解；對身體不同部位作用不同，促進(jìn)脂肪重新分布。2024/8/23內(nèi)分泌系統(tǒng)-1161㈡對水鹽代謝的影響1.較弱的貯鈉排鉀作用。2.對水的排出有一定作用。㈢對血細(xì)胞的影響促進(jìn)骨髓造血。㈣對循環(huán)系統(tǒng)的影響2024/8/23內(nèi)分泌系統(tǒng)-1162㈤在應(yīng)激反應(yīng)中的作用

應(yīng)激（stress）反應(yīng)的概念:

當(dāng)機體受到各種有害刺激時，如缺氧、手術(shù)或精神緊張等，引起機體以ACTH與糖皮質(zhì)激素分泌增加為主要表現(xiàn)的反應(yīng)叫應(yīng)激反應(yīng)。2024/8/23內(nèi)分泌系統(tǒng)-11632024/8/23內(nèi)分泌系統(tǒng)-1164三、腎上腺皮質(zhì)激素分泌的調(diào)節(jié)2024/8/23內(nèi)分泌系統(tǒng)-1165第五節(jié)胰腺的內(nèi)分泌功能2024/8/23內(nèi)分泌系統(tǒng)-11662024/8/23內(nèi)分泌系統(tǒng)-1167第五節(jié)胰島素一、胰島素的生物學(xué)作用㈠對糖代謝的調(diào)節(jié)

使血糖下降。1.促進(jìn)糖原的合成，抑制糖異生；2.促進(jìn)組織細(xì)胞對葡萄糖的攝取和利用；3.促進(jìn)葡萄糖轉(zhuǎn)變?yōu)橹舅帷?024/8/23內(nèi)分泌系統(tǒng)-1168㈡對脂肪代謝的調(diào)節(jié)促進(jìn)合成，抑制分解。胰島素缺乏酮癥酸中毒脂代謝紊亂2024/8/23內(nèi)分泌系統(tǒng)-1169㈢對蛋白質(zhì)代謝的調(diào)節(jié)促進(jìn)合成，抑制分解。㈣對電解質(zhì)代謝的作用促進(jìn)K+進(jìn)入細(xì)胞，血鉀降低。2024/8/23內(nèi)分泌系統(tǒng)-1170二、胰島素的作用機制三、胰島素分泌的調(diào)節(jié)血糖濃度是調(diào)節(jié)胰島素分泌的最重要的因素2024/8/23內(nèi)分泌系統(tǒng)-11722024/8/23內(nèi)分泌系統(tǒng)-1173復(fù)習(xí)思考題生長激素和甲狀腺激素的生理作用生長激素缺乏和增多所引起的疾病甲狀腺激素生理作用解釋甲亢和甲減的臨床癥狀和特征；碘與甲狀腺激素預(yù)習(xí)內(nèi)容糖皮質(zhì)激素和胰島素2024/8/23內(nèi)分泌系統(tǒng)-1174本章重點一、名詞解釋激素下丘腦調(diào)節(jié)肽允許作用應(yīng)激反應(yīng)二、其他要點生長激素、甲狀腺激素、糖皮質(zhì)激素和胰島素的生理作用。2024/8/23內(nèi)分泌系統(tǒng)-1175第十二章生殖

REPRODUCTION2024/8/23內(nèi)分泌系統(tǒng)-1176本次課目的要求掌握性腺的主要內(nèi)分泌功能，性激素的生理作用。熟悉月經(jīng)周期、卵巢的功能及其調(diào)控。了解生殖的概念和基本過程、睪丸功能的調(diào)節(jié)和性生理學(xué)，妊娠和分娩。2024/8/23內(nèi)分泌系統(tǒng)-1177第一節(jié)概述一、女性生殖細(xì)胞的產(chǎn)生與生殖月周期二、男性生殖細(xì)胞的產(chǎn)生三、新個體產(chǎn)生的全過程概述2024/8/23內(nèi)分泌系統(tǒng)-11782024/8/23內(nèi)分泌系統(tǒng)-11792024/8/23內(nèi)分泌系統(tǒng)-11802024/8/23內(nèi)分泌系統(tǒng)-11812024/8/23內(nèi)分泌系統(tǒng)-11822024/8/23內(nèi)分泌系統(tǒng)-1183一、雄激素的生理作用1.影響胚胎發(fā)育，促進(jìn)胚胎向男性方面分化。2.維持生精的作用。3.促進(jìn)生殖器官的發(fā)育，促進(jìn)男性第二性征的出現(xiàn)和維持，維