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單病種質(zhì)量管理總結(jié)?單病種質(zhì)量管理總結(jié)??篇一:2?01X年單病種質(zhì)量控?制總結(jié)岳池縣人民醫(yī)?院201X年單病種?質(zhì)量控制實(shí)施情況總結(jié)?為了規(guī)范臨床診療行?為,加強(qiáng)醫(yī)院質(zhì)量管理?,提高醫(yī)療服務(wù)水平。?根據(jù)衛(wèi)生部、省衛(wèi)生廳?開(kāi)展單病種質(zhì)量控制管?理的要求我院制定了《?單病種質(zhì)量管理實(shí)施方?案》。各科室根據(jù)單病?種質(zhì)量管理實(shí)施方案開(kāi)?展單病種質(zhì)量控制工作?,現(xiàn)將201X年我院?單病種質(zhì)量控制管理工?作開(kāi)展情況匯總結(jié)果如?下:一、納?入單病種控制情況?1、急性心肌梗死?(內(nèi)一科)17例?2、心力衰竭(?內(nèi)一科)0例?3、腦梗死(內(nèi)一科?)29例?4、社區(qū)獲得性肺炎(?住院成人)(內(nèi)二科)?56例5、?髖關(guān)節(jié)置換術(shù)(骨科)?63例6、?社區(qū)獲得性肺炎(住院?兒童)(兒科)65?例7、圍手?術(shù)期預(yù)防感染107?4例二、每季?度質(zhì)量控制情況【內(nèi)?一科】急性心肌梗死?17例(一)?病人到達(dá)醫(yī)院后立即使?用阿司匹林(有禁忌?者除外);(?二)病人到達(dá)醫(yī)院后立?即實(shí)施床旁左心室功能?評(píng)價(jià)2例;(?三)再灌注治療(僅適?用于STEMI),溶?栓和PCI治療我院均?無(wú)條件未實(shí)施。?(四)病人到達(dá)醫(yī)院?后心動(dòng)過(guò)緩立即使用β?-受體阻滯劑15例(?有禁忌者除外);?(五)住院期間使?用、ACEI/ARB?、他汀類藥物15例;?(六)出院時(shí)?繼續(xù)使用阿司匹林、A?CEI/ARB、他汀?類藥物17例;?(七)病人接受血脂?評(píng)價(jià)與管理:?飲食控制、檢驗(yàn)、調(diào)脂?和危險(xiǎn)因素控制17例?;(八)患者?接受醫(yī)生和護(hù)士提供的?急性心肌梗死的健康教?育17例;(?九)患者住院天數(shù)與住?院費(fèi)用合理(9天)(?7249.78?元);(十)患者對(duì)?服務(wù)評(píng)價(jià)均為滿意。?心力衰竭0例腦梗死?29例(一)?病人到達(dá)醫(yī)院后立即實(shí)?施神經(jīng)功能缺失評(píng)估及?CT等檢查29例;?(二)病人到達(dá)?醫(yī)院后立即使用阿司匹?林或氯吡格雷29例;?(三)病人到?達(dá)醫(yī)院后立即實(shí)施吞咽?困難評(píng)價(jià)29例;?(四)病人到達(dá)醫(yī)?院后立即實(shí)施血脂評(píng)價(jià)?與使用他汀類藥物7例?;(五)住院?期間接受血管功能評(píng)價(jià)?;(六)出院?時(shí)繼續(xù)使用阿司匹林、?他汀類藥物29例;?(七)病人接受?血脂評(píng)價(jià)與管理:?飲食控制、檢驗(yàn)、?調(diào)脂和危險(xiǎn)因素控制;?(八)患者接?受醫(yī)生和護(hù)士提供的腦?梗死的健康教育;?(九)患者住院天?數(shù)與住院費(fèi)用合理(1?5天);(十)患者?對(duì)服務(wù)評(píng)價(jià)均為滿意。?【內(nèi)二科】社區(qū)獲?得性肺炎(住院成人)?56例(一)?患者到達(dá)醫(yī)院后首次病?情嚴(yán)重程度評(píng)估的時(shí)間?平均1小時(shí);?(二)起始抗菌藥物種?類選擇為青霉素類、頭?孢類、喹諾酮類56例?;(三)入院?后患者接受首劑抗菌藥?物治療的平均時(shí)間0.?5小時(shí);(四?)初始治療后評(píng)價(jià)無(wú)效?,重復(fù)病原學(xué)檢查的平?均時(shí)間5天;?(五)平均抗菌藥物(?輸注或注射)使用?8.09天;?(六)全部患者入院?1天內(nèi)接受了健康輔導(dǎo)?及戒煙教育;?(七)全部患者符合住?院天數(shù),住院費(fèi)用基本?合理(15天);?(八)患者對(duì)服務(wù)?評(píng)價(jià)均為滿意?!竟?科】髖關(guān)節(jié)置換術(shù)6?3例(一)入?院當(dāng)天實(shí)施術(shù)前的關(guān)節(jié)?功能評(píng)估的時(shí)間與結(jié)果?56例;(二?)術(shù)前預(yù)防性抗菌藥物?選擇與應(yīng)用時(shí)機(jī)符合標(biāo)?準(zhǔn)63例;(?三)預(yù)防手術(shù)后深靜脈?血栓與肺栓塞形成時(shí)間?為術(shù)后第一天;?(四)10例患者手?術(shù)輸血量共計(jì)2?3.5u;(?五)術(shù)后康復(fù)自術(shù)后?2.5天開(kāi)始;?(六)為患者提?供髖、膝關(guān)節(jié)置換術(shù)的?健康教育;(?七)平均住院1?8.7天內(nèi)出院;?(八)患者平均住?院費(fèi)用控制在標(biāo)準(zhǔn)范圍?之內(nèi);(九)?患者對(duì)服務(wù)評(píng)價(jià)均為滿?意。【兒科】社區(qū)?獲得性肺炎(住院兒童?)65例(一?)住院時(shí)病情嚴(yán)重程度?評(píng)估率100%;?(二)氧合評(píng)估率?100%;(?三)抗菌藥物使用前平?均住院時(shí)間2小時(shí);?(四)起始抗菌?藥物種類選擇符合率1?00%;(五?)符合出院標(biāo)準(zhǔn)及時(shí)出?院率75.28?%;(六)全?部患者療效、住院天數(shù)?,住院費(fèi)用基本合理?7.12天;?(七)患者對(duì)服務(wù)?評(píng)價(jià)均為滿意?!緡?手術(shù)期預(yù)防感染】預(yù)?防性使用抗菌藥物質(zhì)量?監(jiān)測(cè)指標(biāo)統(tǒng)計(jì)表?三、費(fèi)用控制情況?(一)內(nèi)一科2?01X年實(shí)施單病種質(zhì)?量控制管理腦梗死共2?9例,無(wú)超限額病例。?急性心肌梗死共17例?,急性心力衰竭共0例?,無(wú)超限額病例。?(二)內(nèi)二科20?1X年實(shí)施單病種質(zhì)量?控制管理肺炎共56例?,無(wú)超限額病例。?(三)骨科201?X年實(shí)施單病種質(zhì)量控?制管理髖關(guān)節(jié)置換術(shù)共?63例,無(wú)超限額病例?。(四)兒科?201X年實(shí)施單病種?質(zhì)量控制管理肺炎共6?5例,無(wú)超限額病例。?(五)外一科?201X年實(shí)施單病種?質(zhì)量控制管理腹股溝疝?21例、開(kāi)顱手術(shù)17?例,無(wú)超限額病例。?(六)外二科2?01X年實(shí)施單病種質(zhì)?量控制管理腹股溝疝1?78例、甲狀腺單側(cè)葉?切除32例、腹腔鏡膽?囊切除術(shù)419例,無(wú)?超限額病例。?(七)婦產(chǎn)科201X?年實(shí)施單病種質(zhì)量控制?管理剖宮產(chǎn)80例、子?宮次全切14例,無(wú)超?限額病例。通過(guò)綜合?評(píng)價(jià)分析,我院自實(shí)施?單病種質(zhì)量控制以來(lái),?規(guī)范了醫(yī)療和醫(yī)務(wù)人員?行為,促進(jìn)因病施治、?合理用藥,有效控制醫(yī)?療費(fèi)用的不合理增加,?減輕患者負(fù)擔(dān),增加了?工作效率,保障了醫(yī)療?的質(zhì)量與安全,但外科?圍手術(shù)期預(yù)防感染單病?種質(zhì)量控制工作統(tǒng)計(jì)不?全,需加大監(jiān)管力度,?嚴(yán)格信息報(bào)送工作制度?及質(zhì)量控制統(tǒng)計(jì),發(fā)現(xiàn)?問(wèn)題,解決問(wèn)題,持續(xù)?改進(jìn)。四、加?強(qiáng)單病種質(zhì)量控制的主?要措施1、按?照衛(wèi)生部制定的臨床路?徑管理要求,嚴(yán)格執(zhí)行?診療常規(guī)和技術(shù)規(guī)程?。2、健全落?實(shí)診斷、治療、護(hù)理各?項(xiàng)制度。3、?合理檢查,使用適宜技?術(shù),提高診療水平。?4、合理用藥、?控制院內(nèi)感染。?5、加強(qiáng)危重病人和?圍手術(shù)期病人管理。?6、調(diào)整醫(yī)技科?室服務(wù)流程,控制無(wú)效?住院日。醫(yī)務(wù)科2?01X年1月10日??篇二:?單病種質(zhì)量控制總結(jié)?201X年上半年單病?種質(zhì)量控制實(shí)施情況匯?總單病種質(zhì)量控制2?01X年1月份實(shí)施以?來(lái),按照質(zhì)量分析評(píng)價(jià)?標(biāo)準(zhǔn),醫(yī)務(wù)科對(duì)每季度?納入單病種管理的病種?數(shù)、每個(gè)病種的平均住?院天數(shù)、費(fèi)用構(gòu)成、治?療效果、病人滿意度等?做了綜合的評(píng)價(jià)分析,?匯總結(jié)果如下:?一、每季度納入單?病種控制情況【第一?季度】1、急?性心肌梗死(心血管?科)6例?2、心力衰竭(心血?管科)3例?3、腦梗死(神經(jīng)?內(nèi)科)3例?4、肺炎(呼吸消?化內(nèi)科)3例?5、髖、膝關(guān)節(jié)置?換術(shù)(骨科)4?例6、冠狀動(dòng)?脈旁路移植術(shù)(心血管?科)1例【第二?季度】1、急?性心肌梗死(心血管?科)5例?2、心力衰竭(心血?管科)2例?3、腦梗死(神經(jīng)?內(nèi)科)4例?4、肺炎(呼吸消?化內(nèi)科)5例?5、髖、膝關(guān)節(jié)置?換術(shù)(骨科)3?例6、冠狀動(dòng)?脈旁路移植術(shù)(心血管?科)0例?二、每季度質(zhì)量控制情?況【心血管科】第?一季度急性心肌梗死?6例(一)全?部病人到達(dá)醫(yī)院后即刻?使用阿司匹林;?(二)部分病人實(shí)?施床旁左心室功能評(píng)價(jià)?;(三)再灌?注治療(僅適用于ST?EMI)。1?.2例到院30分鐘內(nèi)?實(shí)施溶栓治療;?2.4例到院90分?鐘內(nèi)實(shí)施PCI治療;?(四)3例病?人到達(dá)醫(yī)院后即刻使用?β-受體阻滯劑;?(五)5例住院期?間使用阿司匹林、β-?受體阻滯劑、ACEI?/ARB、他汀類藥物?;(六)5例?出院時(shí)繼續(xù)使用阿司匹?林、β-受體阻滯劑、?ACEI/ARB、他?汀類藥物;(?七)全部病人接受血脂?評(píng)價(jià)與管理:?飲食控制、檢驗(yàn)、調(diào)脂?和危險(xiǎn)因素控制。?(八)全部患者接?受醫(yī)生和護(hù)士提供的急?性心肌梗死的健康教育?。(九)患者?住院天數(shù)與住院費(fèi)用合?理。第一季度急性?心力衰竭3例?(一)全部病人實(shí)施超?聲檢查進(jìn)行左心室功能?評(píng)價(jià);(二)?100%病人到達(dá)醫(yī)院?后即刻使用利尿劑+鉀?劑;(三)2?例病人到達(dá)醫(yī)院后即刻?使用ACE抑制劑或A?RB;(四)?2例病人到達(dá)醫(yī)院后使?用β-受體阻滯劑;?(五)重度心衰?使用醛固酮受體拮抗劑?。(六)住院?期間維持使用利尿劑、?鉀劑、ACEI/AR?Bs、醛固酮拮抗劑有?明示;(七)?出院時(shí)使用利尿劑、A?CEI/ARBs、β?-受體阻滯劑和醛固酮?拮抗劑有明示;?(八)為患者提供心?力衰竭的健康教育;?(九)患者住院?天數(shù)與住院費(fèi)用。第?一季度冠狀動(dòng)脈旁路?移植術(shù)1例(?一)使用EurSCR?E和Pasnnet評(píng)?分體系,實(shí)施手術(shù)前的?評(píng)估與術(shù)前準(zhǔn)備。?(二)有擇期手術(shù)?適應(yīng)癥。(三?)使用乳房?jī)?nèi)動(dòng)脈。?(四)手術(shù)前3?0分鐘(麻醉誘導(dǎo)時(shí))?預(yù)防性抗菌藥物,選擇?與應(yīng)用時(shí)機(jī)。?(五)無(wú)術(shù)后活動(dòng)性出?血或血腫的再手術(shù)。?(六)無(wú)手術(shù)后?并發(fā)癥發(fā)生。?(七)為患者提供口頭?、書(shū)面和視頻冠狀動(dòng)脈?旁路移植術(shù)的健康教育?,行為矯正。?(八)切口Ⅰ/甲愈合?。(九)住院?21天內(nèi)出院。(十?)患者住院天數(shù)與住院?費(fèi)用合理,總費(fèi)用在控?制線范圍內(nèi),藥品費(fèi)用?低于30%。第二季?度急性心力衰竭2例?(一)全部病?人實(shí)施超聲檢查進(jìn)行左?心室功能評(píng)價(jià)(床旁或?常規(guī));(二?)2例病人到達(dá)醫(yī)院后?即刻使用利尿劑+鉀劑?;(三)2例?病人到達(dá)醫(yī)院后即刻使?用ACE抑制劑或AR?B;(四)2?例病人到達(dá)醫(yī)院后使用?β-受體阻滯劑;?(五)1例重度心?衰使用醛固酮受體拮抗?劑;(六)住?院期間維持使用利尿劑?、鉀劑、ACEI/A?RBs、醛固酮拮抗劑?有明示;(七?)出院時(shí)使用利尿劑、?ACEI/ARBs、?β-受體阻滯劑和醛固?酮拮抗劑有明示;?(八)為患者提供?口頭、電視心力衰竭的?健康教育;(?九)患者住院天數(shù)與住?院費(fèi)用合理。第二季?度急性心肌梗死5例?(一)全部病?人到達(dá)醫(yī)院后即刻使用?阿司匹林;?(二)部分病人實(shí)施床?旁左心室功能評(píng)價(jià);?(三)再灌注治?療(僅適用于STEM?I)。1.2?例到院30分鐘內(nèi)實(shí)施?溶栓治療;2?.3例到院90分鐘內(nèi)?實(shí)施PCI治療;?(四)100%病?人到達(dá)醫(yī)院后即刻使用?β-受體阻滯劑(有適?應(yīng)癥,無(wú)禁忌癥者)?。(五)80?%以上病人住院期間使?用阿司匹林、β-受體?阻滯劑、ACEI/A?RB、他汀類藥物;?(六)100%?出院時(shí)繼續(xù)使用阿司匹?林、β-受體阻滯劑、?ACEI/ARB、他?汀類藥物;(?七)全部病人接受血脂?評(píng)價(jià)與管理:?飲食控制、檢驗(yàn)、調(diào)脂?和危險(xiǎn)因素控制。?(八)全部患者接?受醫(yī)生和護(hù)士提供的口?頭、電視急性心肌梗死?的健康教育。?(九)患者住院天數(shù)與?住院費(fèi)用合理?!竟?一科】第一季度髖?關(guān)節(jié)置換術(shù)4例?(一)實(shí)施手術(shù)前的?評(píng)估與術(shù)前準(zhǔn)備首次實(shí)?施全髖。(二?)術(shù)前預(yù)防性抗菌藥物?選擇與應(yīng)用時(shí)機(jī)符合標(biāo)?準(zhǔn)。(三)預(yù)?防手術(shù)后深靜脈血栓形?成正常。(四?)手術(shù)輸血量小于40?0毫升(單側(cè))。?(五)術(shù)后康復(fù)治?療4次。(六?)為患者提供髖、膝關(guān)?節(jié)置換術(shù)的健康教育。?(七)住院2?1天內(nèi)出院。?(八)患者住院費(fèi)用控?制在標(biāo)準(zhǔn)范圍之內(nèi)。?第二季度髖關(guān)節(jié)置換?術(shù)3例(一)?實(shí)施手術(shù)前的評(píng)估與術(shù)?前準(zhǔn)備首次實(shí)施全髖。??篇三:?單病種質(zhì)量控制?總結(jié)201X上半年?外二區(qū)201X年下半?年單病種質(zhì)量控制總結(jié)?外二區(qū)在過(guò)去的半年?時(shí)間里堅(jiān)持落實(shí)單病種?質(zhì)量控制制度,從實(shí)際?出發(fā),結(jié)核我科實(shí)際情?況,與臨床路徑制度緊?密聯(lián)系,堅(jiān)決杜絕濫檢?查、亂用藥,積極摸索?和改進(jìn)適合我科實(shí)際的?單病種質(zhì)量控制和臨床?路徑分析。在過(guò)去半?年里我科共實(shí)施髖關(guān)節(jié)?置換術(shù)共6例,膝關(guān)節(jié)?置換0例。綜合6例病?例資料總結(jié)如下:?上表可以看出?,近半年病人平均住院?費(fèi)用、手術(shù)費(fèi)用、藥品?費(fèi)用、檢查費(fèi)用較半?年都有不同程度下降,?但也要看出,我科平均?住院日較前半年增多。?究其原因,首先很多病?人是老年患者,合并多?種基礎(chǔ)病導(dǎo)致住院日增?加;其次很多患者和家?屬在病人可以出院的時(shí)?候拒絕出院,導(dǎo)致住?院時(shí)間延長(zhǎng)。在以后工?作中我們將要更加注意?病人合并癥的治療,同?時(shí)在爭(zhēng)取病人和家屬積?極配合下避免住院日延?長(zhǎng)的情況。201X?.7.9篇四:?201X年內(nèi)?一科臨床路徑與單病種?質(zhì)量管理年度總結(jié)2?01X年內(nèi)一科臨床路?徑與單病種質(zhì)量管理年?度總結(jié)我科201X?年4月01日~201?X年12月31日實(shí)施?單病種臨床路徑管理病?例37例,全部為社區(qū)?獲得性肺炎,其中2例?因未愈患者要求出院、?1例因醫(yī)保結(jié)算原因(?不可控變異),退出臨?床路徑,實(shí)際完成單病?種臨床路徑管理病例3?4例。34例患者平均?住院天數(shù)10?.9天,最短7天,最?長(zhǎng)18天,平均住院費(fèi)?用2964.?8元。34例患者中合?并高血壓病7例,合并?低蛋白血癥1例,合并?糖尿病1例,合并呼吸?衰竭1例,合并低蛋白?血癥1例,11例合?并有合并癥的病例視為?變異,但不影響第一診?斷(即第一診斷為社區(qū)?獲得性肺炎)及治療方?案,不需特殊治療,故?仍進(jìn)入臨床路徑;34?例患者均治愈出院,有?一例患者間隔21天再?次以社區(qū)獲得性肺炎住?院,分析原因可能是第?一次住院未完全治愈,?3例患者超過(guò)標(biāo)準(zhǔn)住?院天數(shù)(住院天數(shù)16?~18天),其中1例?原因是患者影像學(xué)資料?吸收不明顯,延長(zhǎng)抗菌?藥物使用天數(shù)、1例因?推遲復(fù)查異常指標(biāo)、1?例因病情較重,但3例?患者臨床癥狀明顯好轉(zhuǎn)?,且病情穩(wěn)定,未予特?殊治療,故仍按臨床路?徑完成診療;其余31?例患者住院天數(shù)符合標(biāo)?準(zhǔn)住院天數(shù),費(fèi)用控制?較好;201X年4月?01日~201X年1?2月31日科室收住社?區(qū)獲得性肺炎病例42?例,有5例因入院后確?診時(shí)超過(guò)48小時(shí),故?未進(jìn)入臨床路徑,20?1X社區(qū)獲得性肺炎入?徑率88.1%?,變異率29.?7%(不可控變異率?8.1%)。經(jīng)?驗(yàn)及體會(huì):1?、加強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)控是成功?推行臨床路徑的基礎(chǔ)。?臨床路徑的實(shí)施本身就?是以提高醫(yī)療質(zhì)量,規(guī)?范醫(yī)療流程為目的,在?實(shí)施過(guò)程中一?是要嚴(yán)把路徑準(zhǔn)入關(guān)?,接診醫(yī)師要及時(shí)和專?科經(jīng)治醫(yī)師溝通,詳細(xì)?詢問(wèn)病史,準(zhǔn)確分析病?情,判斷是否符合進(jìn)入?臨床路徑的要求。?二是要密切觀察病情?變化,隨時(shí)發(fā)現(xiàn)、處置?、干預(yù)出現(xiàn)的異常情況?,及時(shí)組織病例討論,?不能只是生搬硬套路徑?文本的治療規(guī)程和醫(yī)囑?內(nèi)容。三是要搞?好數(shù)據(jù)收集、分析及效?果評(píng)價(jià),及時(shí)總結(jié)經(jīng)驗(yàn)?,完善臨床路徑流程及?文本。四是要重?視和患者的溝通解釋工?作。2、良好?的獎(jiǎng)懲機(jī)制有利于臨床?路徑、單病種管理工作?的開(kāi)展。適當(dāng)?shù)莫?jiǎng)勵(lì)機(jī)?制可以提高臨床路徑實(shí)?施小組的積極性,適宜?的處罰制度可以保障臨?床路徑、單病種管理工?作的順利進(jìn)行。存在?問(wèn)題:1、病?種選擇單一,病例數(shù)較?少,分析原因主要是臨?床上純粹的單病種患者?較少,多數(shù)病人都合并?有其他疾病或有并發(fā)癥?,無(wú)法按照路徑要求實(shí)?施診治。2、?部分病例未嚴(yán)格按標(biāo)準(zhǔn)?流程實(shí)施診治,導(dǎo)致住?院時(shí)間延長(zhǎng)。?3、臨床路徑準(zhǔn)入把關(guān)?不嚴(yán)。主要原因是科室?醫(yī)療人員對(duì)臨床路徑相?關(guān)政策、知識(shí)還不熟悉?,對(duì)路徑準(zhǔn)入標(biāo)準(zhǔn)不清?楚,在判斷患者是否符?合準(zhǔn)入標(biāo)準(zhǔn)時(shí),常常忽?視合并癥的治療和疾病?的轉(zhuǎn)歸變化。?4、醫(yī)患溝通有待加強(qiáng)?。臨床路徑的實(shí)施,也?是加強(qiáng)醫(yī)患溝通的過(guò)程?,我們部分醫(yī)護(hù)人員對(duì)?于這一點(diǎn)缺乏深刻認(rèn)識(shí)?,不重視同患者交流,?不能很好向患者解釋介?紹臨床路徑的基本知識(shí)?和實(shí)施目的,患者對(duì)診?療基本方案和每日治療?流程不清楚,嚴(yán)重影響?了臨床路徑實(shí)施效果的?評(píng)價(jià)和改進(jìn)工作。?5、護(hù)理單元對(duì)實(shí)?施臨床路徑管理工作介?入較少。6、?醫(yī)院信息系統(tǒng)支持不夠?,信息化程度不高,很?多項(xiàng)目數(shù)據(jù)無(wú)法提供,?統(tǒng)計(jì)工作處于手工操作?階段,導(dǎo)致數(shù)據(jù)整理、?分析評(píng)估、監(jiān)督規(guī)范工?作開(kāi)展困難。下一步?工作:1、深?入宣傳和推廣臨床路徑?工作??剖依^續(xù)加強(qiáng)臨?床路徑工作的宣傳教育?工作,使醫(yī)務(wù)人員掌握?更多的臨床路徑管理知?識(shí),使更多患者知道、?了解臨床路徑工作,及?時(shí)搞好分析、總結(jié),為?今后深入執(zhí)行臨床路徑?工作打下堅(jiān)實(shí)基礎(chǔ)。?2、繼續(xù)加強(qiáng)臨?床路徑實(shí)施過(guò)程中的質(zhì)?量控制。對(duì)開(kāi)展臨床路?徑工作的病種從路徑準(zhǔn)?入、病例文書(shū)、診療流?程、醫(yī)
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