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文檔簡介

醫(yī)療數據安全與保密制度1.前言為加強醫(yī)療數據的安全管理和保密工作,確保醫(yī)院的數據資源得到合理的開發(fā)和利用,維護患者個人隱私及醫(yī)療機構的聲譽,特訂立本《醫(yī)療數據安全與保密制度》。2.數據安全管理責任2.1醫(yī)院設立數據安全管理部門,負責醫(yī)院內部醫(yī)療數據的安全保密管理工作,包含數據的手記、存儲、傳輸、訪問等環(huán)節(jié)。2.2數據安全管理部門由專業(yè)人員構成,負責全院數據安全工作,并配備必需的技術設施和安全設備。2.3數據安全管理部門應訂立認真的數據管理制度和安全操作規(guī)范,并對全院員工進行培訓和考核,確保全體員工嚴格遵守數據安全規(guī)定。3.醫(yī)療數據手記與存儲3.1數據手記應在操作規(guī)范的引導下進行,確保數據的準確性、完整性和及時性。3.2數據手記設備必需符合國家相關法律法規(guī)的要求,具備保密和安全本領。3.3醫(yī)院應建立完善的數據備份和恢復機制,確保數據的安全性和可靠性。3.4各科室應定期檢查和清理電子設備和存儲介質,確保數據的存儲不受病毒和惡意程序的侵害。4.數據傳輸與共享4.1數據傳輸應采用加密技術,確保數據在傳輸過程中不被惡意攻擊和竊取。4.2數據傳輸必需經過授權和審批,禁止非法傳輸和共享。4.3數據共享應遵從患者知情同意原則,確?;颊邆€人隱私的保護。4.4非本院員工在訪問醫(yī)療數據前,必需通過身份驗證和審批程序,并簽署保密協(xié)議。5.醫(yī)療數據訪問與使用5.1醫(yī)療數據訪問權限應依據員工崗位和需要進行分類,明確權限范圍和使用規(guī)定。5.2醫(yī)院內部全部員工須遵守數據使用規(guī)范,嚴禁私自查看、修改或刪除醫(yī)療數據。5.3數據訪問和使用記錄應進行實時監(jiān)測和審計,確保數據的合法和規(guī)范使用。5.4臨床研究和科研項目應提前申請訪問和使用數據,并遵守相應的倫理審批和保密協(xié)議。6.數據安全事件處理6.1數據安全事件包含數據泄露、丟失、損壞、被竄改等情況。6.2數據安全事件發(fā)生后,應立刻啟動應急預案,調查事件原因,并盡快采取修復和防范措施。6.3對于嚴重的數據安全事件,應及時上報相關部門和單位,幫助調查和處理。6.4醫(yī)院應建立數據安全事件報告和跟蹤系統(tǒng),用于記錄和追蹤數據安全事件的處理過程和結果。7.外包服務管理7.1對于涉及外包服務的數據處理,醫(yī)院應與外包服務供應商簽署保密協(xié)議,并明確數據安全、隱私保護等責任和義務。7.2外包服務供應商應具備可信度和可靠性,符合相關的法律法規(guī)要求,并經過醫(yī)院的資質審查。7.3醫(yī)院應對外包服務進行定期監(jiān)督和評估,確保外包服務的數據安全和保密工作得到有效掌控。8.法律法規(guī)遵從8.1醫(yī)院應嚴格遵守國家和地方有關醫(yī)療數據安全和保密的法律法規(guī),定期進行法律法規(guī)宣傳和培訓。8.2醫(yī)院應建立與國家醫(yī)療數據安全標準相適應的內部管理制度和技術措施。8.3醫(yī)院應妥當處理醫(yī)療糾紛和數據安全事件,在法律法規(guī)和相關規(guī)定的范圍內保護患者合法權益。9.懲罰和追責9.1對于違反本制度的人員,將依照相應的員工紀律規(guī)定進行處理。9.2對于數據安全事件的責任人,應依法依規(guī)進行追責和懲罰。9.3對于涉及違法犯罪行為的數據安全事件,醫(yī)院將搭配公安機關進行調查和處理。10.附則10.1本制度由醫(yī)療數據安全管理部門負責解釋和修改,并報院務委員會批準。10.2本制度自發(fā)布之日起生效,全部員工必需遵守。10.3未盡事宜依照相關法律法規(guī)和合理的安全要求執(zhí)行。以上制度是為醫(yī)院的醫(yī)療數據安全與保

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