中西醫(yī)結(jié)合內(nèi)科學(xué)：呼吸系統(tǒng)疾病找答案（三）

中西醫(yī)結(jié)合內(nèi)科學(xué)：呼吸系統(tǒng)疾病找答案（三）1、單選

慢性肺心病，癥見呼吸淺短，聲低氣怯，張口抬肩，倚息不能平臥，心慌，形寒，汗出，舌淡紫，脈沉細(xì)微無(wú)力。治療首選的方劑是（）A.越婢加半夏湯B.生脈散合血府逐瘀湯C.（江南博哥）真武湯D.蘇子降氣湯E.補(bǔ)肺湯合生脈散正確答案：E參考解析：患者慢性肺心病病史，出現(xiàn)呼吸淺短，聲低氣怯，張口抬肩，倚息不能平臥，心慌，形寒，汗出，舌淡紫，脈沉細(xì)微無(wú)力，符合肺腎氣虛證表現(xiàn)，治療首選補(bǔ)肺湯加減。咳喘無(wú)力，氣短難續(xù)，咳痰不爽，面色晦黯，心慌，唇甲發(fā)紫，神疲乏力，舌淡黯，脈沉細(xì)澀無(wú)力，是氣虛不能推動(dòng)血行而導(dǎo)致的瘀血，治療應(yīng)以補(bǔ)氣兼活血化瘀為主，故生脈散合血府逐瘀湯為首選。A為痰熱郁肺證的首選方；C為陽(yáng)虛水泛證選方；D用于痰濁壅肺證的治療。2、單選

肺結(jié)核最常見的全身性中毒癥狀是（）。A.長(zhǎng)期低熱B.咳嗽、咯痰C.咯血D.胸痛E.呼吸困難正確答案：A3、單選

符合慢性阻塞性肺疾病診斷中關(guān)于接觸危險(xiǎn)因素描述的是（）。A.進(jìn)行性加重（逐漸惡化）B.通常在活動(dòng)時(shí)加重C.間斷存在D.職業(yè)粉塵和化學(xué)物質(zhì)E.COPD家族史正確答案：E4、單選

下列各項(xiàng)中，慢性肺源性心臟病并發(fā)癥不常見的是（）。A.肺性腦病B.上消化道出血C.酸堿平衡失調(diào)及電解質(zhì)紊亂D.休克E.肺梗死正確答案：E5、單選

慢性阻塞性肺氣腫首先發(fā)生的病理生理改變是（）。A.缺氧B.CO2潴留C.同時(shí)出現(xiàn)缺氧和CO2潴留D.呼吸性酸中毒E.呼酸+代酸正確答案：A6、單選

克雷白桿菌肺炎可見（）。A.鐵銹色痰B.粉紅色泡沫痰C.磚紅色膠凍狀痰D.膿性痰E.粉紅色乳狀痰正確答案：C7、單選

患者，男，56歲?；悸宰枞苑渭膊?0余年，近日受涼后咳嗽明顯，胸滿悶，痰多黏膩色白，兼有嘔惡、舌苔白膩，脈滑。應(yīng)首選的治療是（）。A.青霉素加桑白皮湯B.青霉素加參蘇飲C.麥迪霉素加越婢加半夏湯D.青霉素加二陳湯合三子養(yǎng)親湯E.慶大霉素加華蓋散正確答案：D8、單選

下列各項(xiàng)，不屬支氣管哮喘診斷標(biāo)準(zhǔn)的是（）。A.反復(fù)發(fā)作喘息B.發(fā)作時(shí)可聞及以呼氣相為主的哮鳴音C.癥狀可緩解D.FEV1<12%E.支氣管舒張?jiān)囼?yàn)呈陽(yáng)性正確答案：D9、單選

下列各項(xiàng)肺功檢查結(jié)果，哪項(xiàng)與阻塞性肺氣腫不符合（）。A.MVV低于預(yù)計(jì)值的80％B.RV/TLC>40％C.FEV1/FVC<60％D.肺泡氮濃度>2.5％E.流速-容量曲線大致正常正確答案：E10、單選

阻塞性肺氣腫最早出現(xiàn)的變化是（）。A.胸部X線顯示肺動(dòng)脈段略突出B.心電圖顯示電軸右偏C.心界縮小D.動(dòng)脈血CO2分壓升高E.最大通氣量降低正確答案：E11、單選

患者，女，43歲。近3個(gè)月來午后低熱，劇烈咳嗽，痰中帶血，進(jìn)食少，乏力，消瘦，應(yīng)用抗生素及止咳化痰藥物無(wú)效，X線檢查未見異常，血沉未見增快，痰中找到結(jié)核菌。應(yīng)首先考慮的診斷是（）A.急性氣管-支氣管炎B.慢性支氣管炎C.肺結(jié)核D.過敏性肺炎E.支氣管哮喘正確答案：C12、單選

司某，男，67歲。慢性呼吸衰竭多年，現(xiàn)呼吸短淺難續(xù)，甚則張口抬肩，不能平臥，胸滿氣短，心悸，咳嗽，痰白如沫，咯吐不利，形寒汗出，舌淡，苔白潤(rùn)，脈沉細(xì)無(wú)力。其治療應(yīng)首選的方劑是（）A.補(bǔ)肺湯合參蚧散B.二陳湯合三子養(yǎng)親湯C.蘇子降氣湯D.滌痰湯E.真武湯合五苓散正確答案：A13、單選

下列哪項(xiàng)不是慢支并發(fā)肺氣腫的X線表現(xiàn)（）。A.早期可無(wú)異常B.兩肺紋理增粗紊亂C.兩肺多發(fā)性空洞D.兩肺透亮度增加E.橫膈低平正確答案：C14、單選

哮病的病理機(jī)制主要是（）。A.肺陰虛弱B.外邪襲肺，肺氣不利C.飲食生冷，損傷肺氣D.痰氣相搏，氣道被阻E.腎不納氣正確答案：D參考解析：宿痰內(nèi)伏．受誘因感觸，痰阻氣道，肺氣上逆，呼吸道痙攣而引發(fā)哮病?？梢源_定病理機(jī)制主要是痰氣相搏，氣道被阻。確定答案為D。15、單選

李某，男，56歲，哮喘20年，勞累后哮喘易發(fā)，平素息促氣短，呼多吸少，動(dòng)則為甚，形瘦，神疲，心悸，腰酸腿軟，腦轉(zhuǎn)耳鳴，舌淡紅少苔，脈細(xì)數(shù)。治療應(yīng)首選的方劑是（）A.射干麻黃湯B.定喘湯C.六君子湯D.玉屏風(fēng)散E.金匱腎氣丸正確答案：E16、單選

急性心肌梗死最先出現(xiàn)的癥狀是（）。A.心律失常B.疼痛C.低血壓D.休克E.心力衰竭正確答案：B17、單選

患者素有水飲，復(fù)感風(fēng)寒，惡寒發(fā)熱，無(wú)汗，咳喘，痰多而稀，身體重痛，舌苔白滑，脈浮。治療應(yīng)選用（）。A.苓桂術(shù)甘湯B.五苓散C.小青龍湯D.蘇子降氣湯E.麻黃湯正確答案：C參考解析：本病例為水飲內(nèi)停，復(fù)感外邪。治療當(dāng)解表散寒蠲飲。苓桂術(shù)甘湯具有溫化痰飲，健脾利濕作用。五苓散具有利水滲濕，溫陽(yáng)化氣作用。小青龍湯具有解表蠲飲之功，蘇子降氣湯具有降氣平喘，祛痰止咳之功。麻黃湯具有解表散寒之功。故選C。本題考點(diǎn)為分型論治。18、單選

患者，女，58歲?？嚷曋貪?，反復(fù)發(fā)作，咳痰黏稠，色白量多，胸悶嘔惡，舌苔白膩，脈濡滑。其證型是（）。A.痰濕蘊(yùn)肺B.寒痰阻肺C.燥痰傷肺D.痰熱郁肺E.肝火犯肺正確答案：A參考解析：患者咳痰黏稠，量多，說明有痰邪，且不夾燥邪；咳痰色白表明不伴熱邪，可排除C、D、E。標(biāo)題中未提示怕冷、惡寒等寒邪癥狀，不支持B，故選A。19、單選

診斷慢性支氣管炎的主要依據(jù)是（）。A.病史和癥狀B.陽(yáng)性體征C.胸部X檢查D.心電圖改變E.肺功能檢查正確答案：A參考解析：診斷慢性支氣管炎是根據(jù)咳嗽、咳痰或伴喘息的癥狀，每年發(fā)病持續(xù)3個(gè)月，連續(xù)兩年或以上的病史，并排除其他心肺疾患時(shí)，可以診斷。故答案為A。而陽(yáng)性體征、胸部X檢查、心電圖改變、肺功能檢查均不是特異性診斷。20、單選

慢性肺心病，癥見咳喘無(wú)力，氣短難續(xù)，咳痰不爽，面色晦黯，心慌，唇甲發(fā)紫，神疲乏力，舌淡黯，脈沉細(xì)澀無(wú)力。治療應(yīng)首選的方劑是（）A.越婢加半夏湯B.生脈散合血府逐瘀湯C.真武湯D.蘇子降氣湯E.補(bǔ)肺湯合生脈散正確答案：B參考解析：患者慢性肺心病病史，出現(xiàn)呼吸淺短，聲低氣怯，張口抬肩，倚息不能平臥，心慌，形寒，汗出，舌淡紫，脈沉細(xì)微無(wú)力，符合肺腎氣虛證表現(xiàn)，治療首選補(bǔ)肺湯加減?？却瓱o(wú)力，氣短難續(xù)，咳痰不爽，面色晦黯，心慌，唇甲發(fā)紫，神疲乏力，舌淡黯，脈沉細(xì)澀無(wú)力，是氣虛不能推動(dòng)血行而導(dǎo)致的瘀血，治療應(yīng)以補(bǔ)氣兼活血化瘀為主，故生脈散合血府逐瘀湯為首選。A為痰熱郁肺證的首選方；C為陽(yáng)虛水泛證選方；D用于痰濁壅肺證的治療。21、單選

某男，17歲，受涼2天后出現(xiàn)寒戰(zhàn)，高熱，咳嗽，左側(cè)胸痛。查體：血壓120/75mmHg，急性病容，呼吸急促，左下肺可聽到支氣管呼吸音。X線示：肺段大片、均勻炎癥浸潤(rùn)陰影。血常規(guī)：白細(xì)胞13.2×109/L，中性粒細(xì)胞0.86。治療應(yīng)首選的藥物是（）。A.青霉素GB.紅霉素C.抗病毒藥物D.抗結(jié)核藥物E.氨基糖苷類藥物正確答案：A22、單選

反復(fù)肺部感染造成肺氣腫的主要機(jī)制是（）。A.使α抗胰蛋白酶的活性降低B.破壞小支氣管壁軟骨而失去支架作用C.使細(xì)支氣管管腔狹窄而形成不完全阻塞D.肺組織供血減少致營(yíng)養(yǎng)障礙而使肺泡壁彈性減退E.使白細(xì)胞和巨噬細(xì)胞釋放的蛋白分解酶增加而形成肺大泡正確答案：C23、單選

患者肺結(jié)核久治不愈，咳嗽無(wú)力，氣短聲低，咳嗽無(wú)力，自汗、盜汗，納少神疲，便溏，舌淡胖邊有齒痕，苔薄，脈細(xì)弱。其中醫(yī)證型是（）。A.肺腎氣虛證B.肺陰虧虛證C.陰陽(yáng)兩虛證D.氣陰耗傷證E.陰虛火旺證正確答案：D24、單選

下列各項(xiàng)中，不屬于人工心臟起搏適應(yīng)證的是（）。A.伴有臨床癥狀的任何水平的完全或高度房室傳導(dǎo)阻滯B.束支-分支水平阻滯，間歇發(fā)生Ⅱ度Ⅱ型房室阻滯，有癥狀者；在觀察過程中雖無(wú)癥狀，但阻滯程度進(jìn)展、H-V間期＞100毫秒者C.病竇綜合征或房室傳導(dǎo)阻滯，心室率經(jīng)常低于50次/分，有明確的臨床癥狀，或間歇發(fā)生心室率＞40次/分；或雖無(wú)癥狀，但有長(zhǎng)達(dá)3秒的R-R間隔D.由于頸動(dòng)脈竇過敏引起的心率減慢，心率或R-R間隔達(dá)到上述標(biāo)準(zhǔn)，伴有明確癥狀者E.有竇房結(jié)功能障礙和/或房室傳導(dǎo)阻滯的患者，因其他情況必須采用具有減慢心率作用的藥物治療時(shí)，為保證適當(dāng)?shù)男氖衣?，?yīng)植入起搏器正確答案：C25、單選

阻塞性肺氣腫的治療目的是（）。A.控制感染B.改善呼吸功能C.止咳平喘D.使桶狀胸消失E.防止發(fā)生肺心病正確答案：B26、單選

下列各項(xiàng)中，關(guān)于重度支氣管哮喘急性發(fā)作的治療錯(cuò)誤的是（）。A.氧療B.速效β2受體激動(dòng)劑C.使用大劑量抗生素D.茶堿的使用E.盡早使用全身激素正確答案：C27、單選

哮喘急性發(fā)作的首選藥是（）。A.茶堿類B.腎上腺受體激動(dòng)藥C.抗膽堿藥物D.糖皮質(zhì)激素E.白三烯拮抗劑正確答案：B28、單選

紫腫型阻塞性肺氣腫的特點(diǎn)是（）。A.桶狀胸明顯B.濕啰音稀少C.心影狹長(zhǎng)D.動(dòng)態(tài)肺順應(yīng)性正常E.多發(fā)生肺心病伴心衰正確答案：E29、單選

患者罹患慢性阻塞性肺疾病5年，現(xiàn)喘逆劇甚，張口抬肩，鼻扇氣促，端坐不能平臥，稍動(dòng)則咳喘欲絕，心慌動(dòng)悸，煩躁不安，面青唇紫，汗出如珠，肢冷，脈浮大無(wú)根。其中醫(yī)辨證為（）A.正虛喘脫證B.腎虛不納證C.肺氣虛耗證D.肺氣郁閉證E.痰濁阻肺證正確答案：A30、單選

慢性肺源性心臟病急性期的治療首要是（）。A.控制呼吸道感染，緩解支氣管痙攣，清除痰液，暢通呼吸道B.持續(xù)低濃度給氧C.應(yīng)用呼吸興奮劑D.控制心力衰竭E.糾正心律失常正確答案：A31、單選

支氣管炎咳嗽的主要病機(jī)是（）。A.肺氣郁閉B.風(fēng)熱犯肺C.肺失宣肅D.外邪犯肺E.痰熱蘊(yùn)肺正確答案：C參考解析：肺氣郁閉，痰阻氣機(jī)是肺炎喘嗽的主要病機(jī)；肺失宣肅，氣機(jī)郁遏是支氣管炎咳嗽的主要病機(jī)。32、單選

韓某，男，68歲。肺心病多年，診見：喘息氣粗，煩躁，胸滿，咳嗽，痰黃或白，黏稠難咯，或身熱，微惡寒，有汗不多，溲黃便干，口渴，舌紅，舌苔黃，邊尖紅，脈數(shù)。治療應(yīng)首選的方劑是（）A.蘇子降氣湯B.生脈散合血府逐瘀湯C.補(bǔ)肺湯D.越婢加半夏湯E.小青龍湯正確答案：D33、單選

男性，60歲，咳嗽5年，呼吸困難加重7天，桶狀胸。X線示：肺透過度增強(qiáng)，肋間隙增寬，橫膈下降。RV/TLC％=40％，MVV占預(yù)計(jì)值50％，F(xiàn)EV1/FVC％為55‰該患者最恰當(dāng)?shù)脑\斷為（）.A.代償性肺氣腫B.老年性肺氣腫C.阻塞性肺氣腫D.間質(zhì)性肺氣腫E.旁間隔性肺氣腫正確答案：C34、單選

急性心肌梗死早期（24小時(shí)），死亡主要由于（）。A.心力衰竭B.心臟破裂C.心源性休克D.乳頭肌斷裂E.心律失常正確答案：E35、單選

哮喘的病位在（）。A.肺、脾、腎B.心、肝、肺C.心、肝、腎D.心、肺、脾E.肺、肝、腎正確答案：A36、單選

在慢性氣道阻塞的患者中最常見的肺氣腫病理類型為（）。A.全小葉型B.小葉中央型C.混合型D.旁間隔型E.間質(zhì)型正確答案：B37、單選

男性患者，65歲。查體：心尖搏動(dòng)出現(xiàn)在劍突下，且深吸氣時(shí)增強(qiáng)，肺動(dòng)脈瓣第二心音增強(qiáng)。應(yīng)首先考慮的診斷是（）A.冠心病B.高血壓性心臟病C.風(fēng)濕性心臟病D.肺源性心臟病E.心肌炎正確答案：D38、單選

患者，女，22歲。惡寒，高熱，咳嗽，胸痛1天入院。檢查：體溫38.6℃，脈搏100次/分，X線胸片示右下肺片狀陰影，血白細(xì)胞21×109/L，中性粒細(xì)胞87%。應(yīng)首先考慮的是（）.A.肺炎球菌肺炎B.休克型肺炎C.支原體肺炎D.病毒性肺炎E.肺膿腫正確答案：A參考解析：從惡寒、高熱，無(wú)突發(fā)面色蒼白、呼吸急促等表現(xiàn)，可排除休克型肺炎。支原體肺炎多見于兒童，故不考慮此病。外周血白細(xì)胞高，不支持病毒性肺炎?；颊邿o(wú)咳吐大量膿性痰等表現(xiàn)，不支持肺膿腫。結(jié)合X線胸片示右下肺片狀陰影，外周血白細(xì)胞高，應(yīng)首先考慮的是肺炎球菌肺炎。故選A。39、單選

某女，發(fā)作性喉間痰鳴氣喘20年，因受寒發(fā)作1天，現(xiàn)癥見呼吸急促，喉中哮鳴有聲，胸膈滿悶如塞，咳不甚，咯吐不爽，痰稀薄色白，面色晦滯帶青，口不渴，形寒畏冷，舌苔白滑，脈弦緊。其治療應(yīng)首選的方劑是（）。A.定喘湯B.射干麻黃湯C.七味都?xì)馔鐳.蘇子降氣湯E.小青龍湯正確答案：B40、單選

下列各項(xiàng)，不屬肺結(jié)核病理變化敘述的是（）。A.結(jié)核病基本病理是炎性滲出、增生和干酪樣壞死B.病變初起表現(xiàn)為組織充血、水腫，局部中性粒細(xì)胞浸潤(rùn)C(jī).機(jī)體免疫力強(qiáng)而結(jié)核菌量少、毒力弱則表現(xiàn)為增殖性病變，形成結(jié)核結(jié)節(jié)D.結(jié)核菌量多、毒力強(qiáng)而機(jī)體抵抗力低下時(shí)，形成干酪樣壞死組織E.結(jié)核病的三種病理變化不能同時(shí)存在，其病理演變?yōu)橄群蟪霈F(xiàn)正確答案：E41、單選

無(wú)血流動(dòng)力學(xué)障礙的持續(xù)性室性心動(dòng)過速，應(yīng)首先給予（）。A.索他洛爾B.胺碘酮C.利多卡因D.阿替洛爾E.美托洛爾正確答案：C42、單選

治療高血壓急癥的首選降壓藥物是（）。A.硝普鈉B.硝酸甘油C.呋塞米D.硝苯地平E.貝那普利正確答案：A43、單選

老年男性，患慢性阻塞性肺疾病5～6年，今年入冬以來病情加重，動(dòng)則喘甚，呼多吸少，氣不得續(xù)，形瘦神憊，跗腫，汗出肢冷，面青唇紫，舌淡苔白，脈沉弱，其中醫(yī)治法是（）。A.補(bǔ)肺益氣養(yǎng)陰B.補(bǔ)腎納氣C.扶陽(yáng)固脫，鎮(zhèn)攝腎氣D.清熱化痰，宣肺止咳E.溫肺化飲，散寒止咳正確答案：B44、單選

某女，患肺結(jié)核1年半，咳逆喘息少氣，喘促氣短，動(dòng)則尤甚，咯痰色白，偶或夾血絲，血色暗淡，潮熱，自汗，盜汗，面浮肢腫，心慌，唇紫肢冷，形寒，大肉盡脫，經(jīng)少，舌質(zhì)光淡隱紫少津，脈微細(xì)而數(shù)。治療應(yīng)首選的方劑是（）。A.月華丸B.百合固金湯合秦艽鱉甲散C.保真湯D.補(bǔ)天大造丸E.六味地黃丸合沙參麥冬湯正確答案：D45、單選

診斷肺結(jié)核最主要的依據(jù)是（）。A.結(jié)核菌素試驗(yàn)陽(yáng)性B.血沉增快C.X線檢查D.痰涂片檢查結(jié)核菌陽(yáng)性E.全身結(jié)核中毒癥狀及呼吸道癥狀正確答案：D46、單選

大多數(shù)惡性高血壓病人功能損害的臟器是（）。A.腎臟B.肝臟C.心臟D.眼底E.腦組織正確答案：A47、單選

下列各項(xiàng)，關(guān)于肺癆病變部位的論述，正確的是（）。A.病變部位主要在心，與脾、腎兩臟的關(guān)系最為密切B.病變部位主要在肺，與脾、腎、心三臟的關(guān)系最為密切C.病變部位主要在肺，與脾、腎兩臟的關(guān)系最為密切，同時(shí)也可涉及心、肝D.病變部位主要在腎，與脾、肺兩臟的關(guān)系最為密切E.病變部位主要在腎，與脾、肺、心三臟的關(guān)系最為密切正確答案：C48、單選

肺炎球菌肺炎發(fā)病1～2天后，其痰液特征是（）。A.白色黏液痰B.黏液泡沫痰C.黏液膿性痰D.鐵銹色痰E.大量膿痰正確答案：D參考解析：肺炎球菌肺炎由于滲出到肺泡內(nèi)的紅細(xì)胞破壞后釋放出含鐵血黃素，混在痰中，故出現(xiàn)鐵銹色痰為痰液的特征。白色黏液痰、黏液泡沫痰不具特異診斷價(jià)值，黏液膿性痰、大量膿痰一般提示肺膿腫。49、單選

中醫(yī)學(xué)認(rèn)為肺結(jié)核的主要外因是（）。A.外感風(fēng)寒B.風(fēng)熱外襲C.風(fēng)邪犯肺D.風(fēng)熱犯肺E.感染癆蟲正確答案：E50、單選

在肺癆的病程發(fā)展演變中，易受損的臟腑是（）。A.肺、脾、腎B.肺、心、腎C.肺、心、肝D.肺、心、脾E.肺、肝、腎正確答案：A51、單選

非ST段抬高性心梗屬于（）。A.急性冠脈綜合征B.不穩(wěn)定型心絞痛C.穩(wěn)定型心絞痛D.缺血性心肌病E.慢性冠脈病變正確答案：A52、單選

張某，男，63歲。患慢性肺源性心臟病30余年，近日來病情加重，癥見呼吸淺短難續(xù)，聲低氣怯，甚則張口抬肩，倚息不能平臥，咳嗽，痰白清稀如沫，胸悶，心慌形寒，汗出，舌淡，脈沉細(xì)微無(wú)力，或有結(jié)代。其中醫(yī)治法是（）A.健脾益肺，化痰降氣B.清肺化痰，降逆平喘C.補(bǔ)肺納腎，降氣平喘D.益氣活血，止咳化痰E.宣肺化痰，降逆止咳正確答案：C53、單選

慢性阻塞性肺疾?。ê?jiǎn)稱慢阻肺COPD）最確切的定義是（）。A.喘息性支氣管炎合并阻塞性肺氣腫B.慢性阻塞性支氣管炎合并阻塞性肺氣腫C.慢性支氣管炎合并阻塞性肺氣腫D.支氣管哮喘合并阻塞性肺氣腫E.以上均不正確正確答案：B54、單選

慢性支氣管炎肺氣腫的酶系統(tǒng)改變，下面哪一項(xiàng)是正確的（）。A.α1抗胰蛋白酶減少B.腺苷酸環(huán)化酶增多C.真性膽堿酯酶活性正常D.磷酸二酯酶減少E.蛋白分解酶減少正確答案：A55、單選

治療肺癌氣陰兩虛證，應(yīng)首選的方劑是（）。A.導(dǎo)痰湯B.溫膽湯C.沙參麥冬湯D.七味白術(shù)散E.血府逐瘀湯正確答案：C參考解析：血府逐瘀湯活血化瘀治療肺癌氣滯血瘀證；沙參麥冬湯養(yǎng)陰清熱、解毒散結(jié)治療肺癌氣陰兩虛證。56、單選

趙某，男，45歲，陣發(fā)性呼氣性呼吸困難，煩躁不安，持續(xù)6小時(shí)，氨茶堿無(wú)效。過去有哮喘病史。查體：滿肺哮鳴音，可見肺氣腫征。治療應(yīng)首選的藥物是（）。A.大劑量青霉素靜滴B.西地蘭靜脈推注C.嗎啡皮下注射D.地塞米松靜滴E.沙丁胺醇霧化吸入正確答案：D57、單選

王某，患慢性阻塞性肺疾病10余年，近日感冒后病情加重，癥見喘息咳逆，呼吸急促，胸部脹悶，痰多稀薄而帶泡沫，色白質(zhì)黏，常有頭痛，惡寒，或有發(fā)熱，口不渴，無(wú)汗，苔薄白而滑，脈浮緊。治療應(yīng)首選的方劑是（）。A.麻杏石甘湯加減B.麻黃湯合華蓋散C.補(bǔ)虛湯合參蛤散D.平喘固本湯加減E.桑白皮湯加減正確答案：C58、單選

不符合慢性阻塞性肺疾病診斷中關(guān)于呼吸困難的描述的是（）A.進(jìn)行性加重（逐漸惡化）B.通常在活動(dòng)時(shí)加重C.間斷存在D.職業(yè)粉塵和化學(xué)物質(zhì)E.COPD家族史正確答案：C59、單選

某男，患肺炎，經(jīng)抗生素治療后好轉(zhuǎn)，現(xiàn)癥見干咳少痰，咳嗽聲低，氣短神疲，身熱，手足心熱，自汗，心胸?zé)?，口渴欲飲，舌紅，苔薄黃，脈細(xì)數(shù)。治療應(yīng)首選的方劑是（）A.竹葉石膏湯B.沙參麥冬湯C.清營(yíng)湯D.生脈散合四逆湯E.補(bǔ)肺湯正確答案：A60、單選

具有殺菌作用強(qiáng)、價(jià)格低廉、副作用少、口服等優(yōu)點(diǎn)的最重要的治療結(jié)核病的藥物是（）。A.異煙肼B.利福平C.鏈霉素D.吡嗪酰胺E.乙胺丁醇正確答案：A61、單選

肺癆發(fā)病的基本病因是（）。A.氣虛為主B.血虛為主C.血瘀為主D.陽(yáng)虛為主E.陰虛為主正確答案：E62、單選

下列各項(xiàng)中，關(guān)于肺癌的中醫(yī)病機(jī)敘述，錯(cuò)誤的是（）。A.病變部位在肺B.發(fā)病以正虛為根本C.發(fā)病以邪毒內(nèi)侵為根本D.實(shí)則不外乎氣滯、血瘀、痰凝、毒聚E.虛以陰虛、氣陰兩虛多見正確答案：C63、單選

患者，男性，71歲，患慢性阻塞性肺疾病6年，今年入冬以來病情加重，動(dòng)則喘甚，呼多吸少，氣不得續(xù)，形瘦神憊，跗腫，汗出肢冷，面青唇紫，舌淡苔白，脈微細(xì)，其中醫(yī)治法是（）。A.補(bǔ)肺益氣養(yǎng)陰B.溫腎健脾，化飲利水C.扶陽(yáng)固脫，鎮(zhèn)攝腎氣D.清熱化痰，宣肺止咳E.溫肺化飲，散寒止咳正確答案：B64、單選

治療支氣管哮喘緩解期肺虛證，應(yīng)首選的方劑是（）。A.射干麻黃湯B.玉屏風(fēng)散C.六君子湯D.定喘湯E.金匱腎氣丸正確答案：B參考解析：玉屏風(fēng)散以補(bǔ)肺固衛(wèi)治療支氣管哮喘緩解期肺虛證；六君子湯以健脾化痰治療支氣管哮喘緩解期脾虛證。A射干麻黃湯主要是治療寒哮證，D定喘湯主要是治療熱哮證。65、單選

某男，60歲，慢性支氣管炎病史20年，近半年活動(dòng)后心悸氣短。查體：有肺氣腫體征，兩肺散在干濕啰音，劍突下可見心尖搏動(dòng)。應(yīng)首先考慮的診斷是（）A.冠心病B.高血壓性心臟病C.風(fēng)濕性心臟病D.肺源性心臟病E.心肌炎正確答案：D66、單選

喘促持續(xù)不解，逐漸加劇，張口抬肩，面唇青紫，心悸，煩躁，肢冷，汗出如珠，脈浮大無(wú)根。其病機(jī)是（）。A.肺腎氣虛，痰濁內(nèi)蘊(yùn)B.肺腎兩虛，氣失攝納C.陽(yáng)虛水泛，上凌心肺D.中氣虛弱，濕濁內(nèi)蘊(yùn)E.肺腎氣虛，心陽(yáng)欲竭正確答案：E參考解析：從喘促持續(xù)不解可知，患者先有肺腎氣虛，病情加重后出現(xiàn)張口抬肩，面唇青紫，心悸，煩躁，肢冷，汗出如珠，脈浮大無(wú)根等表現(xiàn)，為心陽(yáng)欲竭之征，選E。67、單選

哮病緩解期脾虛證的治法是（）。A.健脾化痰B.補(bǔ)腎納氣C.補(bǔ)肺固衛(wèi)D.清熱宣肺E.溫肺散寒正確答案：A68、單選

與久咳發(fā)病密切相關(guān)的臟腑是（）。A.病位在肺，涉及脾、腎B.病位在肺，涉及肝、脾、腎C.病位在腎，涉及肺、脾D.病位在肺，涉及肝、脾E.病位在腎，涉及肺、心正確答案：A69、單選

生長(zhǎng)快，侵襲力強(qiáng)，遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移早，對(duì)化學(xué)藥物治療和放射治療較敏感的是（）。A.鱗狀上皮細(xì)胞癌B.細(xì)支氣管肺泡癌C.大細(xì)胞未分化癌D.腺癌E.小細(xì)胞未分化癌正確答案：E參考解析：肺癌按細(xì)胞分化程度和形態(tài)分為：鱗狀上皮細(xì)胞癌、大細(xì)胞未分化癌、小細(xì)胞未分化癌、腺癌四種類型。鱗狀上皮細(xì)胞癌為最多見的一種，鱗癌生長(zhǎng)緩慢，轉(zhuǎn)移晚，手術(shù)切除機(jī)會(huì)相對(duì)較多。大細(xì)胞未分化癌多發(fā)生在肺門附近和肺邊緣的支氣管，常見大片出血性壞死，對(duì)放療療效差。小細(xì)胞未分化癌癌細(xì)胞生長(zhǎng)快，遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移早，對(duì)化學(xué)藥物治療和放療敏感。腺癌化療最差，手術(shù)效果較鱗癌差。70、單選

某患者刺激性咳嗽3個(gè)月，伴痰中帶血，X線示右上肺葉部分不張，纖維支氣管鏡檢查見右肺上葉支氣管開口處有菜花樣腫物，質(zhì)脆，易出血。病理尚未回報(bào)。應(yīng)首先考慮的診斷是（）A.肺膿腫B.肺門淋巴結(jié)結(jié)核C.肺良性腫瘤D.支氣管肺癌E.結(jié)核球正確答案：D71、單選

患者，男，52歲?；即C日久，呼多吸少，形瘦神疲，咽干口燥，喘則面紅足冷，舌紅脈細(xì)。治療最宜用（）。A.六味地黃丸B.左歸丸C.金匱腎氣丸D.七味都?xì)馔韬仙}散E.以上都不是正確答案：D參考解析：從患者喘證日久，呼多吸少可判斷為肺腎氣虛；從形瘦，咽干口燥，喘則面紅足冷，舌紅脈細(xì)可判斷為陰虛。綜合判斷為氣陰兩虛。七味都?xì)馔铻榱兜攸S丸加五味子組成。六味地黃丸具有滋補(bǔ)腎陰之功，五味子可收斂平喘。生脈散由人參、麥冬、五味子組成，具有補(bǔ)氣養(yǎng)陰收斂之功。故選D。72、單選

支氣管肺癌的癥狀是（）。A.呼氣性呼吸困難，雙肺滿布哮鳴音B.端坐呼吸，雙肺底水泡音C.呼氣性呼吸困難，兩肺底濕啰音D.發(fā)熱，咳嗽，夜間陣發(fā)性氣急，肺無(wú)異常體征E.進(jìn)行性呼吸困難，痰中帶血正確答案：E參考解析：支氣管哮喘的病因?yàn)橹夤墀d攣、狹窄，導(dǎo)致呼氣時(shí)氣流難以外出，出現(xiàn)呼氣性呼吸困難；氣流通過狹窄的氣道，可出現(xiàn)哮鳴音。故選A。支氣管肺癌癌性病灶進(jìn)展較快，氣道逐漸被阻，出現(xiàn)進(jìn)行性呼吸困難，癌塊侵蝕血脈，即可出現(xiàn)痰中帶血，故選E。端坐呼吸，雙肺底水泡音為左心衰竭的表現(xiàn)。呼氣性呼吸困難，兩肺底濕啰音為左心衰時(shí)肺淤血的表現(xiàn)。發(fā)熱，咳嗽，夜間陣發(fā)性氣急，肺無(wú)異常體征為急性氣管-支氣管炎的表現(xiàn)。73、單選

某男，慢性阻塞性肺疾病30年，喘促短氣，氣怯聲低，喉有鼾聲，咳聲低弱，痰吐稀薄，自汗畏風(fēng)，痰少質(zhì)黏，煩熱而渴，咽喉不利，面顴潮紅，舌質(zhì)淡紅，脈軟弱。其中醫(yī)治法是（）A.開郁降氣平喘B.清熱化痰，宣肺平喘C.補(bǔ)肺益氣養(yǎng)陰D.清熱化痰，宣肺平喘E.扶陽(yáng)固脫，鎮(zhèn)攝腎氣正確答案：C74、單選

患者女性，38歲。近半個(gè)月來漸感乏力，咽痛，陣發(fā)性刺激性咳嗽，無(wú)痰，3日來發(fā)熱，體溫38.5℃。血常規(guī)：白細(xì)胞7.2×109/L，中性粒細(xì)胞0.78。X線示：雙下肺炎癥浸潤(rùn)陰影。治療應(yīng)首選的藥物是（）A.青霉素GB.紅霉素C.抗病毒藥物D.抗結(jié)核藥物E.氨基糖苷類藥物正確答案：B75、單選

確診支氣管肺癌患者。癥見刺激性咳嗽，偶或痰中帶血，心煩，少寐，手足心熱，盜汗，口渴，大便秘結(jié)，舌質(zhì)紅，苔薄黃，脈細(xì)數(shù)。治療應(yīng)首選的方劑是（）A.生脈飲合二陳湯B.血府逐瘀湯C.導(dǎo)痰湯合丹參飲D.沙參麥冬湯合五味消毒飲E.沙參麥冬湯正確答案：D76、單選

患者，男，69歲。慢性肺心病30余年，診見：喘咳無(wú)力，氣短難續(xù)，痰吐不爽，心悸，胸悶，口干，面色晦暗，唇甲紫紺，神疲乏力，舌淡暗，脈細(xì)澀無(wú)力。其中醫(yī)證型是（）A.痰濁壅肺證B.痰熱郁肺證C.痰蒙神竅證D.陽(yáng)虛水泛證E.氣虛血瘀證正確答案：E77、單選

丁某，患肺結(jié)核1年有余，曾予化療藥物?，F(xiàn)癥見咳嗽無(wú)力，氣短聲低，咳痰清稀，色白，量較多，偶或咯血，血色淡紅，午后潮熱，伴有畏風(fēng)怕冷，自汗與盜汗并見，納少神疲，便溏，面白，舌質(zhì)光淡，邊有齒印，苔薄，脈細(xì)弱而數(shù)。其中醫(yī)證型是（）A.肺陰虧損證B.陰虛火旺證C.氣陰耗傷證D.陰陽(yáng)兩虛證E.肺氣虧虛證正確答案：C78、單選

下列哪項(xiàng)不是肺癆陰虛火旺的主證（）。A.骨蒸潮熱B.神疲嗜睡，時(shí)時(shí)汗出C.急躁易怒，咳嗆痰少D.反復(fù)咯血，量多色鮮E.舌紅絳，脈細(xì)數(shù)正確答案：B參考解析：骨蒸潮熱、急躁易怒，咳嗆痰少、反復(fù)咯血，量多色鮮、舌紅絳，脈細(xì)數(shù)等均為肺癆陰虛火旺的主證。而神疲嗜睡，時(shí)時(shí)汗出乃脾肺氣虛表現(xiàn)。79、單選

治療寒哮，應(yīng)首選（）。A.定喘湯B.杏蘇散C.射干麻黃湯D.大青龍湯E.清氣化痰丸正確答案：C參考解析：治療寒哮需溫肺化飲定哮。定喘湯具有宣肺降氣，祛痰平喘之功，治療風(fēng)寒外束，痰熱內(nèi)蘊(yùn)引起的熱哮，不符合；杏蘇散具有輕宣涼燥，宣肺化痰之功，治療涼燥襲肺所致的咳嗽，不符合；大青龍湯具有發(fā)汗解表，清熱除煩之功，治療外感風(fēng)寒，內(nèi)有熱邪所致的發(fā)熱、身痛，不符合；清氣化痰丸具有清熱化痰，理氣止咳之功，治療痰熱內(nèi)結(jié)所致的咳嗽痰黃，咳痰不爽，不符合；射干麻黃湯具有溫肺化飲定哮之功，用于治療寒哮。故選C。80、單選

肺熱病主病在肺，與發(fā)病密切相關(guān)的臟腑是（）。A.肝、脾、腎B.肺、肝、腎C.心、脾、腎D.心、肝、腎E.肝、胃、腎正確答案：D81、單選

患者，女，15歲。因突發(fā)咳嗽、喘息半小時(shí)就診。癥見：咳嗽陣作，氣粗息涌，喉中痰鳴，面赤汗出，口渴，舌紅苔黃膩，脈弦滑。應(yīng)首先考慮的是（）。A.咳嗽B.喘病C.哮病D.肺癆E.肺脹正確答案：C參考解析：?jiǎn)渭兛人圆“Y，無(wú)喘息。喘病以氣息而言，表現(xiàn)為咳嗽、喘息，喉中痰鳴；哮病以聲響而言，表現(xiàn)為咳嗽、喉中痰鳴音，呼吸困難。肺癆表現(xiàn)為咳嗽，少痰，或痰中帶血。肺脹主要表現(xiàn)為咳嗽，胸悶發(fā)憋，呼吸困難。綜上分析選C。82、單選

患者，男，48歲。身熱頭痛，干咳無(wú)痰，氣逆而喘，鼻燥咽干，心煩口渴，胸滿脅痛，舌干無(wú)苔，脈虛大而數(shù)。治療應(yīng)首選（）。A.杏蘇散B.桑杏湯C.百合固金湯D.清燥救肺湯E.麥門冬湯正確答案：D參考解析：本證為溫燥傷肺之重證，氣陰兩傷，治療應(yīng)清燥潤(rùn)肺。桑杏湯能清宣涼潤(rùn)，用于外感溫燥之輕證；清燥救肺湯能清燥潤(rùn)肺，方由冬桑葉、石膏、人參、甘草、胡麻仁、阿膠、麥冬、杏仁、枇杷葉組成，用于溫燥傷肺，氣陰兩傷證。杏蘇散能清宣涼燥，用于外感涼燥證。百合固金湯能養(yǎng)陰清熱，潤(rùn)肺，用于肺腎陰虧咳嗽證。麥門冬湯能益胃生津，降逆下氣，用于肺痿證，不符合條件不選用。83、單選

患者慢性阻塞性肺疾病病史20年，現(xiàn)喘促短氣，氣怯聲低，喉有鼾聲，咳聲低弱，痰吐稀薄，自汗畏風(fēng)，痰少質(zhì)黏，煩熱而渴，咽喉不利，面顴潮紅，舌質(zhì)淡紅，脈軟弱。其中醫(yī)辨證為（）A.正虛喘脫證B.腎虛不納證C.肺氣虛耗證D.肺氣郁閉證E.痰濁阻肺證正確答案：C84、單選

某女，哮喘5～16年，近日復(fù)發(fā)，癥見、氣粗息涌，咳嗆陣作，喉中哮鳴，胸高脅脹，煩悶不安，汗出，口渴喜飲，面赤口苦，咳痰色黃，黏濁稠厚，咯吐不利，舌質(zhì)紅，苔黃膩，脈滑數(shù)。治療應(yīng)首選的方劑是（）A.射干麻黃湯B.定喘湯C.六君子湯D.玉屏風(fēng)散E.金匱腎氣丸正確答案：B85、單選

趙某，男，27歲。發(fā)熱、咳嗽月余，伴身體乏力、消瘦，近1周來咯血，體溫波動(dòng)在37.5℃～38℃之間。X線胸片示右肺上葉后段炎性陰影，其中可見透亮區(qū)。血沉增快，結(jié)核菌素試驗(yàn)陽(yáng)性。應(yīng)首先考慮的診斷是（）A.支氣管擴(kuò)張伴感染B.癌性空洞C.肺膿腫D.空洞型肺結(jié)核E.血行播散型肺結(jié)核正確答案：D86、單選

某肺結(jié)核患者，癥見咳嗆氣急，痰少黏稠，時(shí)時(shí)咳血，血色鮮紅，午后潮熱，五心煩熱，骨蒸顴紅，盜汗量多，心煩失眠，性急善怒，脅肋掣痛，形體日漸消瘦，舌紅絳而干，苔黃，脈細(xì)數(shù)。其中醫(yī)治法是（）。A.滋陰降火B(yǎng).益氣養(yǎng)陰C.滋陰補(bǔ)陽(yáng)D.化痰止咳E.滋陰潤(rùn)肺正確答案：A87、單選

Ⅱ型呼吸衰竭不宜吸高濃度氧的原因主要是（）。A.缺氧不是主要因素B.引起氧中毒C.導(dǎo)致二氧化碳排出太快D.使頸動(dòng)脈竇興奮性降低E.使中樞化學(xué)感受器興奮性增強(qiáng)正確答案：D88、單選

下列各項(xiàng)中，關(guān)于肺炎中醫(yī)病因病機(jī)的敘述，錯(cuò)誤的是（）。A.風(fēng)熱犯肺B.痰熱壅肺C.陰竭陽(yáng)脫D.熱閉心神E.勞倦內(nèi)傷正確答案：E89、單選

治療肺結(jié)核陰陽(yáng)兩虛型，應(yīng)首選（）。A.補(bǔ)天大造丸B.瀉白散合黛蛤散C.百合固金湯D.保真湯E.月華丸正確答案：A參考解析：補(bǔ)天大造丸具有滋陰補(bǔ)陽(yáng)功效，主治陰陽(yáng)俱虛證。瀉白散具有瀉肺清熱，止咳平喘功效，主治肺熱咳嗽。黛蛤散亦具有清熱解毒，止咳平喘功效，二方合用主治肺熱咳嗽喘憋。百合固金湯具有養(yǎng)陰潤(rùn)肺，化痰止咳功效，主治肺腎陰虛證。保真湯具有益氣養(yǎng)陰功效，主治氣陰耗傷所致的咳嗽，咳聲無(wú)力、盜汗。月化丸具有滋陰潤(rùn)肺功效，主治肺陰虧虛證。綜上選擇A。90、單選

下列各項(xiàng)，不屬于慢性阻塞性肺疾病體征的是（）。A.桶狀胸B.語(yǔ)顫增強(qiáng)C.肺部叩診為過清音D.兩肺呼吸音減弱E.肝臟濁音界下降正確答案：B91、單選

某女，患肺炎4天不見好轉(zhuǎn)，高熱驟降，大汗肢冷，顏面蒼白，呼吸急迫，四肢厥冷，唇甲青紫，神志恍惚，舌淡青紫，脈微欲絕。治療應(yīng)首選的方劑是（）A.桑菊飲合葦莖湯B.麻杏石甘湯合葦莖湯C.清營(yíng)湯合四逆湯D.生脈散合四逆湯E.竹葉石膏湯正確答案：D92、單選

激動(dòng)β2受體，激活腺苷酸環(huán)化酶，使細(xì)胞內(nèi)的環(huán)酸腺苷（cAMP）含量增加、游離Ca減少，使支氣管平滑肌舒張的藥物是（）。A.氨茶堿B.β2受體激動(dòng)劑C.糖皮質(zhì)激素D.抗膽堿藥物E.色甘酸鈉正確答案：B93、單選

某患者，低熱、干咳2個(gè)月，咳聲短促，咳少量白黏痰，偶或痰中有血絲，色鮮紅，胸部隱隱悶痛，午后手足心熱，皮膚干灼，口咽干燥，少量盜汗，舌邊尖紅少苔，脈細(xì)數(shù)。治療應(yīng)首選的方劑是（）。A.月華丸B.百合固金湯合秦艽鱉甲散C.保真湯D.補(bǔ)天大造丸E.六味地黃丸合沙參麥冬湯正確答案：A94、單選

某男，48歲，刺激性咳嗽2個(gè)月，伴痰中帶血，X線示右上肺葉部分不張，纖維支氣管鏡檢查見右肺上葉支氣管開口處有菜花樣腫物，質(zhì)脆，易出血。病理尚未回報(bào)。應(yīng)首先考慮的診斷是（）A.肺膿腫B.肺門淋巴結(jié)結(jié)核C.肺良性腫瘤D.支氣管肺癌E.結(jié)核球正確答案：D95、單選

廣泛用于檢出結(jié)核分枝桿菌感染的是（）。A.結(jié)核菌培養(yǎng)B.CT檢查C.X線檢查D.痰涂片檢查結(jié)核菌陽(yáng)性E.結(jié)核菌素試驗(yàn)正確答案：E96、單選

心絞痛中醫(yī)病機(jī)為本虛標(biāo)實(shí)，其中標(biāo)實(shí)不包括（）。A.寒凝B.氣滯C.痰濁D.血瘀E.食滯正確答案：E97、單選

肺結(jié)核的用藥原則是（）。A.清熱解毒，清肺化痰B.早期、聯(lián)合、適量、規(guī)律、全程C.早期、聯(lián)合、大量、規(guī)律、間歇D.祛邪利肺、納氣平喘E.補(bǔ)虛培元、抗癆殺蟲正確答案：B參考解析：肺結(jié)核的用藥原則是早期、聯(lián)合、適量、規(guī)律、全程。早期用藥，藥物濃度高，細(xì)菌處于旺盛繁殖期，可以發(fā)揮最佳殺菌作用。聯(lián)合用藥可以減少結(jié)核桿菌耐藥性。適量用藥是指藥物劑量既達(dá)到組織內(nèi)有效殺菌或抑菌濃度，又無(wú)明顯毒副作用。規(guī)律和全程用藥主要是可以防止治療不徹底而造成復(fù)發(fā)。肺癆中醫(yī)認(rèn)為是正氣虛弱，感染癆蟲所致，故治療當(dāng)補(bǔ)虛培元，抗癆殺蟲。98、單選

診斷阻塞性肺氣腫有決定意義的輔助檢查是（）。A.支氣管鏡檢查B.X線胸片C.血?dú)夥治鯠.肺通氣功能E.血常規(guī)正確答案：D99、單選

肺炎患者咳嗽氣促、痰聲轆轆、煩躁、神昏譫語(yǔ)。其中醫(yī)證型是（）。A.痰熱壅肺B.熱閉心神C.邪熱傷陰D.邪熱傷陽(yáng)E.陰竭陽(yáng)脫正確答案：B100、單選

下列各項(xiàng)中，關(guān)于中央型肺癌的敘述，錯(cuò)誤的是（）。A.發(fā)生在段支氣管至主支氣管B.發(fā)生在段支氣管以下C.約占肺癌的3/4D.以鱗狀上皮細(xì)胞癌較多見E.小細(xì)胞未分化癌多見正確答案：B101、單選

下列各項(xiàng)中，能夠十分有效地解決急性呼吸衰竭和慢性呼吸衰竭急性加重期患者的缺氧和二氧化碳潴留問題，并為原發(fā)性肺部疾病的治療贏得時(shí)間的最有效的治療方法是（）。A.機(jī)械輔助通氣B.呼吸興奮劑的持續(xù)使用C.糖皮質(zhì)激素的沖擊療法D.回陽(yáng)固脫類中藥的濃煎頻服E.支氣管擴(kuò)張劑的運(yùn)用正確答案：A102、單選

肺癆的治療原則是（）。A.清熱解毒，清肺化痰B.早期、聯(lián)合、適量、規(guī)律、全程C.早期、聯(lián)合、大量、規(guī)律、間歇D.祛邪利肺、納氣平喘E.補(bǔ)虛培元、抗癆殺蟲正確答案：E參考解析：肺結(jié)核的用藥原則是早期、聯(lián)合、適量、規(guī)律、全程。早期用藥，藥物濃度高，細(xì)菌處于旺盛繁殖期，可以發(fā)揮最佳殺菌作用。聯(lián)合用藥可以減少結(jié)核桿菌耐藥性。適量用藥是指藥物劑量既達(dá)到組織內(nèi)有效殺菌或抑菌濃度，又無(wú)明顯毒副作用。規(guī)律和全程用藥主要是可以防止治療不徹底而造成復(fù)發(fā)。肺癆中醫(yī)認(rèn)為是正氣虛弱，感染癆蟲所致，故治療當(dāng)補(bǔ)虛培元，抗癆殺蟲。103、單選

曹某，女，76歲。面浮，下肢腫，腹部脹滿有水，心悸，咳喘，咯痰清稀，脘痞，納差，尿少，怕冷，面唇青紫，舌胖質(zhì)暗，苔白滑，脈沉細(xì)。其中醫(yī)證型是（）A.痰濁壅肺證B.痰熱郁肺證C.痰蒙神竅證D.陽(yáng)虛水泛證E.氣虛血瘀證正確答案：D104、單選

下列哪種治法可以在寒哮病發(fā)作期應(yīng)用（）。A.補(bǔ)肺固衛(wèi)B.溫補(bǔ)脾陽(yáng)C.補(bǔ)腎納氣D.溫肺化痰E.疏肝理氣正確答案：D參考解析：補(bǔ)肺固衛(wèi)適于肺氣虛，自汗，易感冒。溫補(bǔ)脾陽(yáng)適于脾陽(yáng)虛所致的腹瀉等癥。補(bǔ)腎納氣適于腎氣虛所致的虛喘。疏肝理氣適于肝氣不舒所致的脅肋疼痛等癥。以上均不適合寒哮發(fā)作期。只有溫肺化痰適于寒痰阻肺所致的咳嗽、哮喘。故選D。105、單選

患者心臟驟停，醫(yī)生選擇心內(nèi)注射，其注射部位應(yīng)在（）。A.胸骨左緣第2肋間隙B.胸骨左緣第3肋間隙C.胸骨左緣第4肋間隙D.胸骨右緣第5肋間隙E.胸骨左緣第6肋間隙正確答案：C參考解析：心的前面大部分被肺和胸膜遮蓋，只有一小部分借心包與胸骨體和肋軟骨直接相接。胸骨左緣第4肋間隙下是左心室，又沒有肺組織，故在此心內(nèi)注射。胸骨左緣第2、3、5、6肋間隙進(jìn)針均可造成肺損傷。故選C。106、單選

下列各項(xiàng)中，不屬于緩慢心律失常病因的是（）。A.迷走神經(jīng)張力降低B.器質(zhì)性心臟病、甲狀腺功能減退、血鉀過高C.房室傳導(dǎo)阻滯D.病態(tài)竇房結(jié)綜合征E.應(yīng)用洋地黃、β受體阻滯劑等藥物正確答案：A107、單選

張某，男，48歲。支氣管肺癌術(shù)后3個(gè)月，配合中藥治療?，F(xiàn)癥見咳嗽不暢，咯痰不爽，胸脅脹痛、刺痛，面青唇暗，大便秘結(jié)，舌質(zhì)暗紫，舌下有瘀斑，脈弦。其中醫(yī)治法是（）A.活血散瘀，行氣化滯B.祛濕化痰，清熱解毒C.養(yǎng)陰清熱，解毒散結(jié)D.益氣養(yǎng)陰，化痰散結(jié)E.行氣化滯，清熱解毒正確答案：A108、單選

慢性阻塞性肺氣腫其臨床分型為（）。A.肺氣腫型、支氣管炎型、旁間隔型B.肺氣腫型、紅喘型、混合型C.支氣管炎型、紫腫型、混合型D.紅喘型、紫腫型、混合型E.紅喘型、紫腫型、代償型正確答案：D109、單選

慢性阻塞性肺?。–OPD）包括（）。A.慢支、肺氣腫、囊性肺纖維化B.具有氣流阻塞特征的所有慢性肺疾病C.具有氣流阻塞特征的慢支和，（或）肺氣腫D.已知病因并有氣流阻塞的一些疾病，如閉塞性細(xì)支氣管炎E.所有慢支，哮喘和肺氣腫正確答案：C110、單選

患者，男，50歲。慢性支氣管炎急性發(fā)作。咳嗽氣粗，咳痰不爽，胸脅脹滿，面赤，舌紅苔黃膩，脈滑數(shù)有力。其治法是（）。A.清熱化痰B.清肺降氣C.疏風(fēng)清熱D.疏風(fēng)祛濕E.養(yǎng)陰潤(rùn)肺正確答案：A參考解析：從咳痰不爽，面赤，舌紅苔黃膩，脈滑數(shù)有力可判斷為痰熱內(nèi)蘊(yùn)，故治療當(dāng)采用清熱化痰之法。111、單選

變異型心絞痛的主要特征是（）。A.躺臥或休息時(shí)發(fā)生心絞痛B.疼痛持續(xù)時(shí)間長(zhǎng)，程度重C.口含硝酸甘油不易緩解D.心絞痛發(fā)作時(shí)ST段暫時(shí)性抬高E.疼痛發(fā)生在一天勞累之后正確答案：D112、單選

下列各項(xiàng)中，提示代償性呼吸性酸中毒的是（）。A.PaCO2升高，pH降低，HCO3-升高B.PaCO2升高，pH正常，HCO3-升高C.PaCO2升高，pH增高，HCO3-升高D.PaCO2升高，pH正常，HCO3-降低E.PaCO2升高，pH正常，HCO3-正常正確答案：B113、單選

其殺滅結(jié)核菌的機(jī)制在于抑制菌體的RNA聚合酶，從而阻礙mRNA合成的是（）。A.異煙肼B.利福平C.鏈霉素D.吡嗪酰胺E.乙胺丁醇正確答案：B114、單選

治療肺炎表寒肺熱型，應(yīng)首選（）。A.銀翹散B.桑菊飲C.千金葦莖湯D.麻杏石甘湯E.瀉白散正確答案：D參考解析：銀翹散具有辛涼解表，清熱解毒功效，主治溫病初起證。桑菊飲具有疏風(fēng)清熱，宣肺止咳功效，主治風(fēng)溫初起證。千金葦莖湯具有清熱解毒排膿功效，主治肺膿腫。瀉白散具有瀉肺清熱，止咳平喘功效，主治肺熱咳嗽。以上均不符合。麻杏石甘湯具有發(fā)表散寒，清肺平喘功效，主治外有表寒，內(nèi)有熱邪所致的咳嗽、氣喘。故選D。115、單選

下列各項(xiàng)，關(guān)于急性加重期慢性阻塞性肺疾病的治療，錯(cuò)誤的是（）。A.支氣管擴(kuò)張劑應(yīng)用B.對(duì)于重度及極重度患者可應(yīng)用糖皮質(zhì)激素C.吸入氧濃度維持在90%左右D.根據(jù)病原菌類型及藥物敏感情況選用抗生素E.根據(jù)病情嚴(yán)重程度決定門診或住院治療正確答案：C116、單選

患者，咳逆喘滿不得臥，氣短氣急，咳痰白稀，呈泡沫狀，胸部膨滿，口干不欲飲，周身酸楚，惡寒，面色青暗，舌體暗淡，苔白滑，脈浮緊，用（）。A.小青龍湯B.越婢加半夏湯C.麻黃湯D.麻杏石甘湯E.定喘湯正確答案：A參考解析：從咳逆喘滿不得臥，咳痰白稀，呈泡沫狀，口干不欲飲可判斷水飲內(nèi)停；從周身酸楚，惡寒，舌體暗淡，苔白滑，脈浮可判斷為外感風(fēng)寒。小青龍湯為治療外束風(fēng)寒，內(nèi)停水飲所致咳嗽、喘滿代表方劑。越婢加半夏湯具有發(fā)汗利水燥濕化痰作用，治療風(fēng)水惡風(fēng)，一身悉腫，咳痰。麻黃湯具有發(fā)汗解表，宣肺平喘作用，治療外感風(fēng)寒證。麻杏石甘湯具有辛涼宣泄，清肺平喘作用。治療外感風(fēng)熱之邪所致的咳逆氣急鼻煽，口渴等癥。定喘湯具有宣肺降氣，祛痰平喘作用，治療風(fēng)寒外束，痰熱內(nèi)蘊(yùn)證。故選A。117、單選

治療哮喘最有效的抗炎藥是（）。A.茶堿類B.腎上腺受體激動(dòng)藥C.抗膽堿藥物D.糖皮質(zhì)激素E.白三烯拮抗劑正確答案：D118、單選

支氣管哮喘的內(nèi)因責(zé)之于伏痰，與哪臟功能失調(diào)有關(guān)（）。A.肺、脾、腎B.肺、脾、肝C.肺、肝、腎D.脾、肝、腎E.肺、心、腎正確答案：A參考解析：肺失宣降，津液不能正常輸布，留滯肺絡(luò)為痰；脾失健運(yùn)，聚濕生痰；腎氣不足，不能溫煦氣化水液，水濕停聚，凝而成痰。故痰飲內(nèi)伏主要與肺、脾、腎三臟功能失調(diào)有關(guān)。119、單選

高血壓腦病是指（）。A.血壓過高引起的頭痛B.腦血管破裂出血C.腦血栓形成D.腦組織血流灌注過多引起腦水腫E.肢體偏癱，失語(yǔ)不可恢復(fù)正確答案：D120、單選

慢性阻塞性肺疾病痰濁阻肺證，治療應(yīng)首選的方劑是（）。A.桑白皮湯B.小青龍湯C.滌痰湯、安宮牛黃丸或至寶丹D.二陳湯合三子養(yǎng)親湯E.玉屏風(fēng)散合六君子湯正確答案：D121、單選

治療慢性支氣管炎痰濁阻肺證，應(yīng)首選的方劑是（）。A.三拗湯B.麻杏石甘湯C.二陳湯合三子養(yǎng)親湯D.桑白皮湯E.小青龍湯正確答案：C參考解析：痰濁阻肺當(dāng)燥濕化痰，理氣止咳，二陳湯燥濕化痰，理氣和中，三子養(yǎng)親湯化痰止咳。三拗湯適用于風(fēng)寒襲肺證，麻杏石甘湯適用于表寒里熱證，桑白皮湯適用于痰熱遏肺證，小青龍湯適用于表寒里飲證。122、單選

下列各項(xiàng)，不是肺脹常見的臨床表現(xiàn)是（）。A.長(zhǎng)期反復(fù)咳嗽B.喘息，氣短難續(xù)C.痰涎壅盛D.胸中脹滿E.唇黯舌紫，脈結(jié)代正確答案：E123、單選

患者患慢性阻塞性肺疾病30年，現(xiàn)每遇情志刺激而誘發(fā)，發(fā)時(shí)突然呼吸短促，息粗氣憋，胸悶胸痛，咽中如窒，但喉中痰鳴不著。平素常憂思抑郁，失眠，心悸。苔薄，脈弦。其中醫(yī)治法是（）A.開郁降氣平喘B.清熱化痰，宣肺平喘C.補(bǔ)肺益氣養(yǎng)陰D.清熱化痰，宣肺平喘E.扶陽(yáng)固脫，鎮(zhèn)攝腎氣正確答案：C124、單選

下列各項(xiàng)，不符合慢性阻塞性肺疾病嚴(yán)重程度分級(jí)中的Ⅱ級(jí)（中度）的是（）。A.FEV1/FVC<70%B.50%≤FEV1<80%預(yù)計(jì)值C.有慢性咳嗽、咳痰癥狀D.FEV1≥80%預(yù)計(jì)值E.無(wú)慢性咳嗽、咳痰癥狀正確答案：D125、單選

下列各項(xiàng)，關(guān)于肺結(jié)核的傳播途徑描述錯(cuò)誤的是（）。A.健康人吸入帶菌的塵埃B.結(jié)核菌不通過皮膚侵入C.通過泌尿生殖系統(tǒng)侵入D.主要通過呼吸道感染E.次要感染途徑是消化道正確答案：B126、單選

下列關(guān)于急性加重期慢性阻塞性肺疾病的治療，錯(cuò)誤的是（）。A.應(yīng)用支氣管擴(kuò)張劑B.對(duì)于重度及極重度患者可應(yīng)用糖皮質(zhì)激素C.高流量吸氧D.根據(jù)病原菌類型及藥物敏感情況選用抗生素E.根據(jù)病情嚴(yán)重程度決定門診或住院治療正確答案：C127、單選

下列各項(xiàng)中，屬于類癌綜合征的是（）。A.杵狀指肥大性骨關(guān)節(jié)病B.高鈣血癥C.男性乳房發(fā)育D.陣發(fā)性心動(dòng)過速E.低鈉血癥正確答案：D參考解析：原發(fā)性支氣管肺癌的臨床表現(xiàn)分為原發(fā)腫瘤引起的癥狀、腫瘤局部擴(kuò)展引起的癥狀、腫瘤遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移引起的癥狀、肺癌的肺外表現(xiàn)。其中肺癌的肺外表現(xiàn)以副癌綜合征和類癌綜合征為主。副癌綜合征包括內(nèi)分泌、神經(jīng)肌肉、結(jié)締組織、血液系統(tǒng)和血管的異常改變，有下列幾種表現(xiàn)：①杵狀指（趾）和肥大性骨關(guān)節(jié)?。虎诟哜}血癥；③分泌促性腺激素引起男性乳房發(fā)育；④異位促腎上腺皮質(zhì)激素樣分泌引起庫(kù)欣綜合征；⑤分泌抗利尿激素引起稀釋性低鈉血癥；⑥神經(jīng)肌肉綜合征，包括小腦皮質(zhì)變性、脊髓小腦變性、周圍神經(jīng)變性、重癥肌無(wú)力和肌病等。類癌綜合征主要表現(xiàn)為哮鳴樣支氣管痙攣、陣發(fā)性心動(dòng)過速、水樣腹瀉、皮膚潮紅等。128、單選

與肺結(jié)核患者密切接觸且結(jié)核菌素試驗(yàn)陽(yáng)性者應(yīng)（）。A.鍛煉身體，增強(qiáng)體質(zhì)B.預(yù)防性服用異煙肼C.定期做結(jié)核菌素試驗(yàn)D.胸部X線檢查E.接種卡介苗正確答案：B參考解析：與開放性肺結(jié)核患者密切接觸者可口服異煙肼預(yù)防。X線檢查為早期發(fā)現(xiàn)肺結(jié)核的主要方法，不僅可做出診斷，而且能判斷病灶部位、范圍、性質(zhì)、發(fā)展趨勢(shì)及治療效果。鍛煉身體，增強(qiáng)體質(zhì)僅是預(yù)防疾病的方法。結(jié)核菌素試驗(yàn)只是用以測(cè)定人體是否受過結(jié)核菌感染，結(jié)核菌素試驗(yàn)陽(yáng)性對(duì)成年人僅表示結(jié)核菌感染，并不一定患病。接種卡介苗適用于初生兒及結(jié)核菌素試驗(yàn)陰性的兒童。129、單選

不屬于冠心病主要危險(xiǎn)因素的是（）。A.吸煙B.高血壓C.糖尿病D.甲狀腺功能低下E.血脂異常正確答案：D130、單選

原發(fā)性支氣管癌確診的必要手段是（）。A.病史及體征B.胸部影像學(xué)檢查C.癌標(biāo)志物檢測(cè)及基因診斷D.痰細(xì)胞學(xué)、組織病理學(xué)檢查E.放射性核素掃描檢查正確答案：D131、單選

慢性阻塞性肺疾病痰蒙神竅證，治療應(yīng)首選的方劑是（）。A.桑白皮湯B.小青龍湯C.滌痰湯、安宮牛黃丸或至寶丹D.二陳湯合三子養(yǎng)親湯E.玉屏風(fēng)散合六君子湯正確答案：C132、單選

患者，女，21歲。突感胸悶，呼吸困難，大汗。查體：口唇微紺，呼吸急促，聽診雙肺布滿干啰音，心率96次/分。既往有類似發(fā)作，有時(shí)休息后可緩解。為緩解癥狀，應(yīng)首選的措施是（）。A.噴吸激素（二丙酸氯地米松）B.口服強(qiáng)的松C.吸氧D.靜脈注射安定E.吸入沙丁胺醇或舒喘靈氣霧劑正確答案：E133、單選

下列各項(xiàng)中，不屬于慢性呼吸衰竭發(fā)生缺氧和二氧化碳潴留的主要機(jī)制的是（）。A.通氣不足B.血紅蛋白氧結(jié)合力下降C.通氣/血流比例失調(diào)D.彌散障礙E.氧耗量增加正確答案：B134、單選

肺癆發(fā)病主要的致病因素是（）。A.瘵蟲B.燥邪C.痰濁D.瘀血E.水飲正確答案：A135、單選

男性，50歲，慢性咳嗽咳痰6年，肺功能測(cè)定為阻塞性通氣功能障礙。下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的（）。A.肺活量減低B.殘氣量增加C.殘氣容積占肺總量的百分比降低D.第一秒用力呼氣景減低E.最大呼氣中期流速減低正確答案：C136、單選

某男，65歲，吸煙20余年，近3年來出現(xiàn)氣喘、呼吸困難、咳嗽、咯痰。胸部視診胸廓前后徑增大，肋間隙增寬，兩肺聽診呼吸音減弱，呼氣延長(zhǎng)。其診斷是（）。A.支氣管肺癌B.支氣管哮喘C.支氣管擴(kuò)張D.慢性阻塞性肺疾病E.肺結(jié)核正確答案：D137、單選

根據(jù)血?dú)夥治鼋Y(jié)果：PaO260mmHg，PaCO269mmHg，pH7.49，BE+19mmol/L，其診斷是（）A.代謝性堿中毒B.呼吸性酸中毒C.呼吸性堿中毒D.呼吸性酸中毒并代謝性酸中毒E.呼吸性酸中毒并代謝性堿中毒正確答案：E138、單選

男性，59歲，有咳嗽史7年，肺功能測(cè)定，肺活量占預(yù)計(jì)值百分比為84％，F(xiàn)EV1/FVC為54％，最可能的診斷是（）.A.彌散功能障礙B.限制性通氣功能障礙C.阻塞性通氣功能障礙D.混合性通氣功能障礙E.正常正確答案：C139、單選

孫某，男，61歲。有長(zhǎng)期吸煙史，近2～3個(gè)月來聲音嘶啞，咳嗽，少量黏痰，偶或痰中帶血，低熱，伴身體乏力。1年來曾有肺結(jié)核接觸史。X線顯示：右肺上野有-2cm×3cm密度較高的球形陰影。應(yīng)首先考慮的診斷是（）A.肺膿腫B.肺門淋巴結(jié)結(jié)核C.肺良性腫瘤D.支氣管肺癌E.結(jié)核球正確答案：C140、單選

治療慢性阻塞性肺疾病外寒里飲證的代表方劑是（）。A.真武湯B.麻杏石甘湯C.三子養(yǎng)親湯D.桑白皮湯E.小青龍湯正確答案：E141、單選

下列各項(xiàng)中，關(guān)于肺炎鏈球菌肺炎的體征描述正確的是（）。A.早期肺部無(wú)明顯異常體征，僅有呼吸幅度減小、叩診輕度濁音、聽診呼吸音減低和胸膜摩擦音B.肺實(shí)變時(shí)叩診呈實(shí)音C.聽診語(yǔ)顫減弱和支氣管呼吸音等典型體征D.消散期不可聞及濕啰音E.病變累及胸膜時(shí)無(wú)胸膜摩擦音正確答案：A142、單選

某患者，女性，67歲。慢性支氣管炎合并肺氣腫病史25年，1周來病情加重，咳嗽，心悸，氣喘，夜間不能平臥。血?dú)夥治觯篜aO250mmHg，PaCO260mmHg，pH7.30。改善缺氧，應(yīng)首選的治療措施是（）A.持續(xù)高濃度給氧B.持續(xù)低濃度給氧C.不需給氧D.機(jī)械通氣E.給予呼吸興奮劑正確答案：B143、單選

下列各項(xiàng)，關(guān)于肺積的中醫(yī)病因病機(jī)描述錯(cuò)誤的是（）。A.病變部位在肺B.發(fā)病以正虛為根本C.發(fā)病以邪毒內(nèi)侵為根本D.實(shí)則不外乎氣滯、血瘀、痰凝、毒聚E.虛以陰虛、氣陰兩虛多見正確答案：C144、單選

發(fā)現(xiàn)肺結(jié)核的重要措施是（）。A.鍛煉身體，增強(qiáng)體質(zhì)B.預(yù)防性服用異煙肼C.定期做結(jié)核菌素試驗(yàn)D.胸部X線檢查E.接種卡介苗正確答案：D參考解析：與開放性肺結(jié)核患者密切接觸者可口服異煙肼預(yù)防。X線檢查為早期發(fā)現(xiàn)肺結(jié)核的主要方法，不僅可做出診斷，而且能判斷病灶部位、范圍、性質(zhì)、發(fā)展趨勢(shì)及治療效果。鍛煉身體，增強(qiáng)體質(zhì)僅是預(yù)防疾病的方法。結(jié)核菌素試驗(yàn)只是用以測(cè)定人體是否受過結(jié)核菌感染，結(jié)核菌素試驗(yàn)陽(yáng)性對(duì)成年人僅表示結(jié)核菌感染，并不一定患病。接種卡介苗適用于初生兒及結(jié)核菌素試驗(yàn)陰性的兒童。145、單選

慢性阻塞性肺疾病并發(fā)肺心病患者X線檢查可出現(xiàn)以下征象，除了（）。A.肺紋理紊亂B.右下肺動(dòng)脈干擴(kuò)張C.心影狹長(zhǎng)D.兩肺透亮度增加E.KerleyB線正確答案：E146、單選

下列各項(xiàng)中，不屬于非小細(xì)胞肺癌的是（）。A.小細(xì)胞肺癌B.鱗狀上皮細(xì)胞癌C.腺癌D.大細(xì)胞癌E.鱗腺癌正確答案：A147、單選

治療肺結(jié)核肺陰虧損證，應(yīng)首選的方劑是（）。A.月華丸B.百合固金湯合秦艽鱉甲散C.保真湯D.補(bǔ)天大造丸E.千金葦莖湯正確答案：A參考解析：肺結(jié)核肺陰虧損證治當(dāng)滋陰潤(rùn)肺，方用月華丸。百合固金湯合秦艽鱉甲散適用于陰虛火旺證，保真湯適用于氣陰耗傷證，補(bǔ)天大造丸適用于陰陽(yáng)兩虛證，千金葦莖湯適用于肺癰證。故選A。148、單選

支氣管哮喘發(fā)作期寒哮證，其治療的首選方劑是（）。A.定喘湯B.射干麻黃湯C.六君子湯D.金匱腎氣丸E.七味都?xì)馔枵_答案：B149、單選

慢性肺源性心臟病急性期利尿原則是（）。A.選用作用輕的利尿藥，小劑量、短療程、間歇給藥、聯(lián)合使用排鉀和保鉀利尿劑B.選用作用輕的利尿藥，大劑量、短療程、間歇給藥、聯(lián)合使用排鉀和保鉀利尿劑C.選用作用輕的利尿藥，小劑量、長(zhǎng)療程、間歇給藥、聯(lián)合使用排鉀和保鉀利尿劑D.選用作用輕的利尿藥，小劑量、短療程、持續(xù)給藥、聯(lián)合使用排鉀和保鉀利尿劑E.選用作用強(qiáng)的利尿藥，小劑量、短療程、間歇給藥、聯(lián)合使用排鉀和保鉀利尿劑正確答案：A150、單選

原發(fā)性支氣管肺癌惡性程度最高的是（）。A.小細(xì)胞肺癌B.鱗狀上皮細(xì)胞癌C.腺癌D.大細(xì)胞癌E.細(xì)支氣管肺泡癌正確答案：A151、單選

生長(zhǎng)緩慢，轉(zhuǎn)移晚，手術(shù)切除機(jī)會(huì)相對(duì)較多的是（）。A.鱗狀上皮細(xì)胞癌B.細(xì)支氣管肺泡癌C.大細(xì)胞未分化癌D.腺癌E.小細(xì)胞未分化癌正確答案：A參考解析：肺癌按細(xì)胞分化程度和形態(tài)分為：鱗狀上皮細(xì)胞癌、大細(xì)胞未分化癌、小細(xì)胞未分化癌、腺癌四種類型。鱗狀上皮細(xì)胞癌為最多見的一種，鱗癌生長(zhǎng)緩慢，轉(zhuǎn)移晚，手術(shù)切除機(jī)會(huì)相對(duì)較多。大細(xì)胞未分化癌多發(fā)生在肺門附近和肺邊緣的支氣管，常見大片出血性壞死，對(duì)放療療效差。小細(xì)胞未分化癌癌細(xì)胞生長(zhǎng)快，遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移早，對(duì)化學(xué)藥物治療和放療敏感。腺癌化療最差，手術(shù)效果較鱗癌差。152、單選

下列各項(xiàng)中，關(guān)于慢性呼吸衰竭中醫(yī)病因病機(jī)的敘述，錯(cuò)誤的是（）。A.本病的病機(jī)總屬本虛標(biāo)實(shí)B.本虛為肺、脾、腎、心虛C.標(biāo)實(shí)為痰濁、瘀血、水飲D.本虛為本病的內(nèi)因，感受外邪是本病的誘因，痰濁壅肺、血瘀水阻是產(chǎn)生變證的根源E.病位在肺，與脾、腎關(guān)系密切正確答案：E153、單選

肺炎喘嗽的主要病機(jī)是（）。A.肺氣郁閉B.風(fēng)熱犯肺C.肺失宣肅D.外邪犯肺E.痰熱蘊(yùn)肺正確答案：A參考解析：肺氣郁閉，痰阻氣機(jī)是肺炎喘嗽的主要病機(jī)；肺失宣肅，氣機(jī)郁遏是支氣管炎咳嗽的主要病機(jī)。154、單選

具有抑制炎癥細(xì)胞趨化、細(xì)胞因子生成、炎性介質(zhì)釋放，增強(qiáng)平滑肌細(xì)胞β2受體反應(yīng)性，抑制組胺酸脫羧酶，減少組胺形成作用的藥物是（）A.氨茶堿B.β受體激動(dòng)劑C.糖皮質(zhì)激素D.抗膽堿藥物E.色甘酸鈉正確答案：C155、單選

慢性阻塞性肺疾病脾肺氣虛證的治法是（）。A.健脾益肺B.開郁宣降平喘C.補(bǔ)肺益氣養(yǎng)陰D.補(bǔ)腎納氣E.解表清里化痰正確答案：A156、單選

心室顫動(dòng)的首選治療措施是（）。A.利多卡因B.普魯卡因胺C.同步直流電擊除顫D.非同步直流電擊除顫E.10%葡萄糖酸鈣正確答案：D157、單選

失代償性呼吸性酸中毒表現(xiàn)是（）。A.PaCO2升高，pH＜7.35B.PaCO2升高，pH＞7.35C.PaO2降低，pH＜7.35D.PaO2降低，pH＞7.35E.以上都不是正確答案：A158、單選

患者，女性，74歲。確診支氣管肺癌1個(gè)月，拒絕西醫(yī)治療，請(qǐng)中醫(yī)診治。癥見刺激性咳嗽，偶或痰中帶血，甚則咯血不止，心煩，少寐，手足心熱，盜汗，口渴，大便秘結(jié)，舌質(zhì)紅，苔薄黃，脈細(xì)數(shù)。治療應(yīng)首選的方劑是（）A.生脈飲B.血府逐瘀湯C.導(dǎo)痰湯D.沙參麥冬湯合五味消毒飲E.沙參麥冬湯正確答案：D159、單選

患者，男，58歲。有肺癌病史。癥見咳嗽痰少，神疲乏力，納差腹脹，口干喜飲，盜汗，大便干結(jié)，舌質(zhì)紅，脈細(xì)弱?？蛇x用下列哪首方劑（）。A.血府逐瘀湯B.導(dǎo)痰湯C.六君子湯D.六味地黃湯E.生脈飲正確答案：E參考解析：神疲乏力，納差腹脹，脈弱為氣虛之象；咳嗽痰少，口干喜飲，盜汗，大便干結(jié)，舌質(zhì)紅，脈細(xì)為陰虛之象。綜合分析為氣陰兩虛證，治療當(dāng)采用補(bǔ)氣養(yǎng)陰之法。血府逐瘀湯具有活血化瘀功效，導(dǎo)痰湯具有燥濕祛痰，行氣開郁功效。六君子湯具有健脾止嘔功效，六味地黃湯具有滋補(bǔ)腎陰功效。以上均不治療氣陰兩虛證。生脈散由人參、麥冬、五味子三味藥組成，具有補(bǔ)氣養(yǎng)陰功效。故選E。160、單選

支氣管哮喘的特征性臨床表現(xiàn)是（）。A.反復(fù)發(fā)作性呼氣性呼吸困難，可自行緩解或治療后緩解B.咳嗽、胸痛C.咳大量膿痰或反復(fù)咯血D.午后低熱、乏力、盜汗、納差、消瘦E.高熱、咳嗽正確答案：A參考解析：低熱、乏力、食欲不振、消瘦、盜汗、午后顴紅等，通常稱為結(jié)核中毒癥狀。支氣管哮喘的特征性臨床表現(xiàn)是發(fā)作性的以呼氣為主的呼吸困難且伴哮鳴音，可自行緩解或治療后緩解。咳嗽、胸痛可見于肺炎。咳大量膿痰或反復(fù)咯血見于支氣管擴(kuò)張。高熱、咳嗽可見于肺炎。161、單選

熱哮常用治療方劑是（）。A.射干麻黃湯B.定喘湯C.玉屏風(fēng)散D.六君子湯E.七味都?xì)馔枵_答案：B參考解析：射干麻黃湯具有溫肺化飲功效，用于寒哮。玉屏風(fēng)散具有益氣固表止汗功效，用于表虛自汗，易感風(fēng)邪。六君子湯具有健脾止嘔功效，用于脾胃氣虛兼有痰濕證。七味都?xì)馔杈哂凶剃幯a(bǔ)腎定喘功效，用于腎虛腎不納氣所致的虛喘。以上均不符合。定喘湯具有清熱化痰止咳平喘功效，用于熱哮。故選B。162、單選

治療慢性支氣管炎痰濕蘊(yùn)肺證，宜選用（）。A.五苓散B.二陳湯C.三拗湯D.真武湯E.香砂六君子湯正確答案：B參考解析：五苓散具有利水滲濕，溫陽(yáng)化氣功效，主治外有表證，內(nèi)停水濕；二陳湯具有燥濕化痰，理氣和中功效，主治濕痰咳嗽；三拗湯具有宣肺解表功效，主治感冒風(fēng)邪；真武湯具有溫陽(yáng)利水功效，主治脾腎陽(yáng)虛，水氣內(nèi)停；香砂六君子湯具有健脾和胃，理氣止痛功效，主治脾胃氣虛，寒濕滯于中焦。163、單選

結(jié)核中毒癥狀是指（）。A.反復(fù)發(fā)作性呼氣性呼吸困難，可自行緩解或治療后緩解B.咳嗽、胸痛C.咳大量膿痰或反復(fù)咯血D.午后低熱、乏力、盜汗、納差、消瘦E.高熱、咳嗽正確答案：D參考解析：低熱、乏力、食欲不振、消瘦、盜汗、午后顴紅等，通常稱為結(jié)核中毒癥狀。支氣管哮喘的特征性臨床表現(xiàn)是發(fā)作性的以呼氣為主的呼吸困難且伴哮鳴音，可自行緩解或治療后緩解。咳嗽、胸痛可見于肺炎?？却罅磕撎祷蚍磸?fù)咯血見于支氣管擴(kuò)張。高熱、咳嗽可見于肺炎。164、單選

患者，男，23歲。有花粉過敏史。突然出現(xiàn)咳嗽，打噴嚏，呼吸困難，不能平臥，喉中痰鳴，發(fā)熱，汗出，舌紅苔黃，脈弦滑。對(duì)診斷最有意義的檢查是（）。A.肺功能B.心電圖C.血?dú)夥治鯠.血常規(guī)E.痰涂片鏡檢、培養(yǎng)正確答案：A參考解析：該患者表現(xiàn)為支氣管哮喘，若肺功能測(cè)定中具備以下三項(xiàng)中的一項(xiàng)即可診斷：1支氣管激發(fā)試驗(yàn)或運(yùn)動(dòng)試驗(yàn)陽(yáng)性；2支氣管舒張?jiān)囼?yàn)陽(yáng)性；3晝夜PEF變異率≥20%。而其他檢查對(duì)支氣管哮喘的診斷無(wú)特異性。故選A。165、單選

某確診呼吸衰竭患者，2小時(shí)前出現(xiàn)興奮躁動(dòng)，血?dú)夥治鼋Y(jié)果：PaO252mmHg，PaCO260mmHg，pH7.49，BE+19mmol/L，K+2.4mmol／L，Cl-76mmol/L。應(yīng)首選的治療措施是（）A.呼吸機(jī)輔助通氣B.補(bǔ)堿性藥物C.給予鎮(zhèn)靜劑D.補(bǔ)氯化鉀E.利尿劑正確答案：D166、單選

治療變異型心絞痛應(yīng)首選（）。A.鈣通道阻滯劑B.β受體阻滯劑C.抗血小板藥D.調(diào)脂藥E.硝酸酯制劑正確答案：A167、單選

最常見的心臟猝死病因是（）。A.冠心病B.肥厚梗阻型心肌病C.病態(tài)竇房結(jié)綜合征D.QT間期延長(zhǎng)綜合征E.高血壓正確答案：A168、單選

王某，男，30歲。突發(fā)寒戰(zhàn)高熱，咯吐鐵銹色痰，伴胸痛、心悸。查體：心率125次1分，呼吸急促，口唇發(fā)紺，左下肺叩診呈濁音，可聞及管狀呼吸者。血白細(xì)胞1.6×109/L。治療應(yīng)首選的措施是（）.A.針對(duì)病原菌選用有效抗生素B.暢通氣道，祛痰，止咳，吸氧C.應(yīng)用糖皮質(zhì)激素D.糾正水、電解質(zhì)和酸堿平衡紊亂E.補(bǔ)充血容量，糾正酸中毒，應(yīng)用血管活性藥物，糾正水電解質(zhì)紊亂正確答案：E169、單選

高血壓伴有低血鉀應(yīng)首先考慮的病癥是（）。A.皮質(zhì)醇增多癥B.繼發(fā)于慢性腎炎的高血壓C.原發(fā)性醛固酮增多癥D.腎動(dòng)脈狹窄E.嗜鉻細(xì)胞瘤正確答案：C170、單選

治療肺癌氣滯血瘀證，應(yīng)首選的方劑是（）。A.導(dǎo)痰湯B.溫膽湯C.沙參麥冬湯D.七味白術(shù)散E.血府逐瘀湯正確答案：E參考解析：血府逐瘀湯活血化瘀治療肺癌氣滯血瘀證；沙參麥冬湯養(yǎng)陰清熱、解毒散結(jié)治療肺癌氣陰兩虛證。171、單選

根據(jù)血?dú)夥治鼋Y(jié)果：PaO282mmHg，PaCO289mmHg，pH7.19，BE-9mmol/L，其診斷是（）.A.代謝性堿中毒B.呼吸性酸中毒C.呼吸性堿中毒D.呼吸性酸中毒并代謝性酸中毒E.呼吸性酸中毒并代謝性堿中毒正確答案：D172、單選

趙某，男，27歲。發(fā)熱、咳嗽月余，伴身體乏力、消瘦，近1周來咯血，體溫波動(dòng)在37.5℃～38℃之間。X線胸片示右肺上葉后段炎性陰影，其中可見透亮區(qū)。血沉增快，結(jié)核菌素試驗(yàn)陽(yáng)性，痰涂片結(jié)核菌陽(yáng)性。其最理想的治療方案是（）A.2HRZ/4HRB.2SHRZE/1HRZE/5HREC.2SHRZE/6HRE3D.2HRZE（S）/4HRE.1HRZ/3HR2正確答案：A173、單選

患者，男，16歲。突然出現(xiàn)咳嗽、喘憋半小時(shí)，咳嗆陣作，氣粗息涌，喉中哮鳴，面赤汗出，舌紅苔黃膩，脈滑數(shù)。其治法是（）。A.溫肺散寒，化痰平喘B.補(bǔ)腎納氣平喘C.健脾化痰，止咳平喘D.清熱宣肺，化痰平喘E.清熱化痰肅肺正確答案：D參考解析：從咳嗽、喘憋，氣粗息涌，喉中哮鳴可判斷有肺失宣降；從面赤汗出，舌紅苔黃膩，脈滑數(shù)可判斷有痰熱內(nèi)蘊(yùn)。治療當(dāng)清熱宣肺，化痰平喘。溫肺散寒，化痰平喘法適于寒痰閉肺所致的咳喘。補(bǔ)腎納氣平喘法適于腎虛腎不納氣所致的虛喘。健脾化痰，止咳平喘法適于痰濕阻肺所致的咳喘。清熱化痰肅肺法適于痰熱阻肺所致的咳嗽。174、單選

下列各項(xiàng)，不屬于慢性阻塞性肺疾病病因的是（）。A.感染B.空氣污染C.遺傳D.蛋白酶-抗蛋白酶失衡E.職業(yè)粉塵和化學(xué)物質(zhì)正確答案：C175、單選

在慢性支氣管炎導(dǎo)致肺氣腫過程中最早出現(xiàn)的是（）。A.細(xì)支氣管腔不全阻塞B.肺泡殘氣增多C.肺泡壁彈性減弱或破壞D.二氧化碳分壓增高E.血液pH值相應(yīng)性改變正確答案：A176、單選

能夠抑制菌體的RNA聚合酶，從而阻礙mRNA的合成，對(duì)結(jié)核菌A、B、C三種菌群均有作用，并常與INH聯(lián)合應(yīng)用的抗結(jié)核藥物是（）。A.鏈霉素B.對(duì)氨基水楊酸鈉C.利福平D.異煙肼E.吡嗪酰胺正確答案：C177、單選

下列各項(xiàng)中，關(guān)于肺癌的中醫(yī)病因論述，錯(cuò)誤的是（）。A.氣滯血瘀B.痰濕毒蘊(yùn)C.陰虛毒熱D.氣陰兩虛E.外感邪毒正確答案：E178、單選

某慢性阻塞性肺疾病病史15年患者，1周來病情加重，咳嗽，心悸，氣喘，夜間不能平臥。血?dú)夥治觯篜aO245mmHg，PaCO260mmHg，pH7.30。改善缺氧，應(yīng)首選的治療措施是（）A.持續(xù)高濃度給氧B.持續(xù)低濃度給氧C.不需給氧D.間斷高濃度給氧E.間斷低濃度給氧正確答案：B179、單選

患者，男，35歲。低熱、乏力、盜汗2周，咳嗽、咯血3天，疑為肺結(jié)核。該病確診的依據(jù)是（）。A.結(jié)核菌素試驗(yàn)B.細(xì)菌學(xué)檢查C.血沉D.胸部CTE.肺功能正確答案：B參考解析：痰中找到結(jié)核桿菌即可診斷肺結(jié)核，故細(xì)菌學(xué)檢查是肺結(jié)核的確診依據(jù)。180、單選

對(duì)細(xì)胞內(nèi)外和代謝旺盛或近乎靜止的結(jié)核菌均有殺菌作用的藥物是（）。A.利福平B.對(duì)氨基水楊酸C.鏈霉素D.氨硫尿E.吡嗪酰胺正確答案：A參考解析：利福平對(duì)細(xì)胞內(nèi)外結(jié)核菌均具