兒童友好醫(yī)院評估指標(biāo)體系

一級指標(biāo)二級指標(biāo)三級指標(biāo)兒童醫(yī)院/婦幼保健機(jī)構(gòu)綜合醫(yī)院（含中醫(yī)、中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院）/?？漆t(yī)院社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心1管理機(jī)制友好1.1管理理念1.1.1有明確的兒童友好服務(wù)宗旨，將兒童友好理念融入組織運(yùn)營、政策決策、資源配置、文化建設(shè)之中★★★1.1.2醫(yī)院發(fā)展規(guī)劃中有構(gòu)建兒童友好醫(yī)院的目標(biāo)和措施★★★1.2資源配置1.2.1在場地面積、配套設(shè)施、床位配比、人員配置等方面向兒童醫(yī)療保健服務(wù)相關(guān)科室提供政策和資金傾斜★★★1.2.2新建、改建、擴(kuò)建房屋等基礎(chǔ)設(shè)施，規(guī)模與服務(wù)兒童人口數(shù)相匹配★★★1.2.3提供新生兒、兒童診療和預(yù)防保健的科室設(shè)置和設(shè)備、設(shè)施配備符合相關(guān)規(guī)定要求和當(dāng)?shù)貎和t(yī)療保健需求；鼓勵(lì)增設(shè)線上兒科診室★★★1.2.4根據(jù)服務(wù)半徑和建設(shè)規(guī)模，設(shè)置兒童預(yù)防接種、兒童保健、兒童早期發(fā)展指導(dǎo)等用房；推進(jìn)兒童保健門診的標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)；有條件的可設(shè)置兒童專屬科室和床位

★1.3科研保障1.3.1加大政策性投入，制定合理、定向、持續(xù)的院內(nèi)補(bǔ)償機(jī)制，對兒童醫(yī)療保健、健康教育、科研發(fā)展給予專項(xiàng)配套資金，提升學(xué)科建設(shè)與科研技術(shù)水平★★

1.3.2有完善的醫(yī)院倫理工作機(jī)制，各項(xiàng)以兒童為研究對象的研究需經(jīng)過醫(yī)院倫理委員會(huì)審核，取得兒童及家長知情同意★★

1.4員工關(guān)懷1.4.1制定符合兒童特點(diǎn)的醫(yī)療保健服務(wù)績效考評體系，提升兒童醫(yī)療保健人員整體待遇，體現(xiàn)兒童醫(yī)療保健服務(wù)價(jià)值★★★1.4.2制定員工培訓(xùn)教育制度，將兒童友好工作理念納入職工手冊，強(qiáng)化醫(yī)護(hù)人員兒童權(quán)利、兒童保護(hù)、兒童關(guān)懷、醫(yī)學(xué)倫理的意識，提升醫(yī)護(hù)人員兒童友好人文素養(yǎng)★★★1.4.3實(shí)行人性化管理，關(guān)注員工需求，提供全方位的“身-心-社”關(guān)懷服務(wù)，提倡“全人”服務(wù)理念，提升員工幸福感★★★1.5分級診療與醫(yī)聯(lián)體建設(shè)1.5.1建立兒童患者的雙向轉(zhuǎn)診機(jī)制，有負(fù)責(zé)轉(zhuǎn)診管理的部門和相關(guān)規(guī)章制度，并有相關(guān)實(shí)施記錄★★★1.5.2參與區(qū)域兒科醫(yī)聯(lián)體建設(shè)，并與區(qū)域醫(yī)聯(lián)體信息系統(tǒng)聯(lián)通；兒科醫(yī)聯(lián)體牽頭單位要加強(qiáng)對片區(qū)的支持與指導(dǎo)★★★2空間環(huán)境友好2.1空間裝飾2.1.1采用色彩豐富的柔軟材質(zhì)進(jìn)行適兒化裝修，鼓勵(lì)融入兒童創(chuàng)意設(shè)計(jì)元素，采用多元化的色彩表達(dá)，體現(xiàn)清新活潑的特點(diǎn)★★★2.1.2裝飾等以兒童的視覺識別高度保持在離地90-150厘米★★★2.2專用設(shè)施2.2.1血液采集設(shè)置兒童專用窗口，配備兒童休憩座椅；社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心可設(shè)置血液采集兒童專用窗口或兒童優(yōu)先窗口★★★2.2.2設(shè)置兒童專用就診窗口、治療室、觀察室★★★2空間環(huán)境友好2.2專用設(shè)施2.2.3衛(wèi)生間內(nèi)設(shè)置專門的符合兒童身高、尺寸的坐便器、小便器、洗手池、安全扶手等★★★2.2.4設(shè)置兒童和家長休息候診區(qū)，環(huán)境溫馨、清潔，并配置飲水機(jī)等設(shè)備，供水設(shè)施應(yīng)符合優(yōu)質(zhì)飲用水相關(guān)技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)要求，各類設(shè)施設(shè)備應(yīng)定期清洗消毒★★★2.2.5設(shè)置母嬰室，應(yīng)選用防滑地面，配置嬰兒尿布臺(tái)、洗手臺(tái)、嬰兒床，便于哺乳的桌椅、電源插座、垃圾桶、保護(hù)哺乳私密性的遮擋設(shè)備以及呼叫設(shè)備等★★★2.2.6兒科住院病房設(shè)置應(yīng)符合相關(guān)規(guī)定，病房內(nèi)應(yīng)配備獨(dú)立衛(wèi)生間和熱水系統(tǒng)，配置符合標(biāo)準(zhǔn)的兒童專用病床，鼓勵(lì)兒童醫(yī)院提高病房配置；充分考慮家庭陪床需求，構(gòu)建符合家庭氛圍的護(hù)理病房★★

2.2.7醫(yī)院內(nèi)部設(shè)置家庭衛(wèi)生間，空間設(shè)計(jì)應(yīng)符合相關(guān)規(guī)定，并配備兒童保護(hù)椅、尿布打包臺(tái)、成人和兒童的坐便器、洗手池等，合理安排其位置及數(shù)量分布★★

2.2.8配置低位服務(wù)臺(tái)；設(shè)置兒童推車等存放和停留空間，有明確標(biāo)識★★★2.3玩?？臻g2.3.1醫(yī)院室內(nèi)外公共區(qū)域設(shè)置玩?？臻g，提供相應(yīng)的設(shè)施設(shè)備，并定期進(jìn)行消毒和檢查維護(hù)★★

2.3.2醫(yī)院住院病區(qū)設(shè)置獨(dú)立玩耍空間，提供相應(yīng)的設(shè)施設(shè)備，并定期進(jìn)行消毒和檢查維護(hù)★★

2.3.3玩?？臻g應(yīng)根據(jù)不同年齡層次兒童的需求，各類設(shè)施及材料滿足兒童安全使用要求★★

2.3.4玩?？臻g設(shè)計(jì)應(yīng)避免遮擋看護(hù)人的看護(hù)視線；配置便于兒童及看護(hù)人識別的標(biāo)識系統(tǒng)，滿足導(dǎo)向和警示需求★★

2.4交通安全2.4.1優(yōu)化醫(yī)院管理范圍內(nèi)的慢行空間系統(tǒng)，推進(jìn)適兒化改造，保證步行空間的安全、舒適★★★2.4.2醫(yī)院進(jìn)出口實(shí)現(xiàn)人車分離★★★2.4.3有條件的醫(yī)院內(nèi)部設(shè)置陪護(hù)兒童家長的專用車位或即用即走通道★★★2.4.4應(yīng)確保主要就醫(yī)路徑人行道、非機(jī)動(dòng)車道的連續(xù)性、安全性，并配備完善的照明設(shè)施★★★2.5環(huán)境安全2.5.1醫(yī)院內(nèi)部設(shè)施、樓梯間兩側(cè)扶手設(shè)計(jì)均采用雙層高低式扶手或設(shè)置兒童扶手；內(nèi)部通道存在高度差時(shí)宜設(shè)置無障礙坡道★★

2.5.2室內(nèi)材料應(yīng)符合國家相關(guān)質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)和環(huán)保要求，同時(shí)兼顧吸音降噪功能；地面鋪裝采用柔性材料，滿足防滑要求；距離地面高度1.3米以下的墻面，宜采用光滑易清潔的材料★★★2.5.3家具無棱角，首選綠色、環(huán)保、無傷害材質(zhì)，木質(zhì)家具采用E0級防火板材；房門有防夾手裝置，電器插座高度合適或安裝有防護(hù)裝置★★★2.5.4室內(nèi)采光、通風(fēng)好；保證室內(nèi)燈光柔和舒適★★★2.5.5有嚴(yán)格控制吸煙的管理規(guī)定并進(jìn)行督查★★★2空間環(huán)境友好2.5環(huán)境安全2.5.6設(shè)置符合兒童行為尺度的防撞設(shè)施設(shè)備；鼓勵(lì)使用窗戶護(hù)欄、窗口限位器等防護(hù)用品和具有兒童保護(hù)功能的家用電器；疏散通道上的門應(yīng)設(shè)置豎向觀察窗；疏散樓梯間及中庭等欄桿應(yīng)設(shè)置防攀爬防溜滑設(shè)施；疏散通道的墻面距離地面2米以下不應(yīng)設(shè)置壁柱、管道、消防栓箱、滅火器、廣告牌等突出物★★★2.5.7醫(yī)療衛(wèi)生設(shè)施重點(diǎn)部位和區(qū)域應(yīng)配置視頻監(jiān)控、緊急報(bào)警、實(shí)體防護(hù)等安全防范裝置★★★2.5.8各類設(shè)施設(shè)備、室外活動(dòng)場地及附屬道路的井蓋、樹池、地面鋪裝等應(yīng)定期進(jìn)行安全檢查與評估★★★2.6功能分區(qū)2.6.1按照就醫(yī)流程規(guī)劃門診以及病區(qū)，設(shè)置完善、清晰、醒目的標(biāo)識系統(tǒng)，能夠合理安排就診兒童流向，引導(dǎo)就診★★★2.6.2感染性疾病病區(qū)及收治傳染病患兒的區(qū)域應(yīng)相對獨(dú)立設(shè)置，防止兒童交叉感染和院內(nèi)感染的發(fā)生★★★2.7消防安全2.7.1確保公共空間緊急通道、走火通道始終通暢★★★2.7.2空間內(nèi)配備滅火器材、急救包，并定期檢查和維護(hù)★★★3服務(wù)提供友好3.1服務(wù)能力3.1.1兒童醫(yī)院、婦幼保健院：創(chuàng)建成為愛嬰醫(yī)院；建立分級診療制度，通過專科聯(lián)盟、對口支援、巡回醫(yī)療、大型義診等途徑進(jìn)行疑難重癥會(huì)診；開展兒科多學(xué)科協(xié)作診療，為兒童提供連續(xù)的醫(yī)療和保健服務(wù)，充分體現(xiàn)保健與臨床有機(jī)結(jié)合的特色；提供兒童早期發(fā)展、神經(jīng)認(rèn)知發(fā)育障礙、兒童康復(fù)、兒童傷害監(jiān)測干預(yù)等服務(wù)，發(fā)揮示范帶動(dòng)作用；開展線上和線下的親子教育課堂；鼓勵(lì)開展托育服務(wù)；兒童醫(yī)院要加強(qiáng)疑難危重癥的診斷與治療，示范、推廣適宜有效的高水平技術(shù)；鼓勵(lì)開展母乳庫建設(shè)；有中醫(yī)兒科特色的兒童醫(yī)院發(fā)揮好中醫(yī)藥在保障兒童健康中的優(yōu)勢和作用★

3.1.2綜合醫(yī)院：創(chuàng)建成為愛嬰醫(yī)院，建立分級診療制度，通過?？坡?lián)盟、對口支援、巡回醫(yī)療、大型義診等途徑進(jìn)行疑難重癥會(huì)診，開展兒科多學(xué)科協(xié)作診療；開展兒童早期發(fā)展服務(wù)；鼓勵(lì)開展托育服務(wù)；兒科優(yōu)勢綜合醫(yī)院要加強(qiáng)疑難危重癥的診斷與治療，示范、推廣適宜有效的高水平技術(shù)；區(qū)域性醫(yī)療中心、兒科示范門急診建設(shè)單位和其他綜合醫(yī)院兒科要提升兒科服務(wù)能級，加強(qiáng)內(nèi)涵建設(shè)，在區(qū)域內(nèi)發(fā)揮兒科醫(yī)療服務(wù)核心作用；?？漆t(yī)院在各自專科領(lǐng)域?yàn)閮和峁└訉I(yè)的個(gè)性化醫(yī)療服務(wù)，加強(qiáng)兒童精神心理、眼健康及近視、口腔健康等領(lǐng)域的適宜技術(shù)研發(fā)和推廣；中醫(yī)醫(yī)院和有中醫(yī)兒科特色的綜合醫(yī)院、?？漆t(yī)院發(fā)揮好中醫(yī)藥在保障兒童健康中的優(yōu)勢和作用

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3.1.3社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心：落實(shí)《國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范》要求，參照《社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心服務(wù)能力標(biāo)準(zhǔn)（2022版）》，兒科醫(yī)療服務(wù)能力評估達(dá)到B級及以上，兒童健康管理服務(wù)能力評估達(dá)到A級；可通過全科或兒科提供兒科診療服務(wù)；推進(jìn)覆蓋轄區(qū)的兒童早期發(fā)展服務(wù)，提供養(yǎng)育照護(hù)小組活動(dòng)和入戶隨訪服務(wù)，開展兒童早期發(fā)展基地建設(shè)；規(guī)范開展兒童家庭醫(yī)生簽約服務(wù)；加強(qiáng)醫(yī)防融合，落實(shí)國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目，提供預(yù)防接種服務(wù)；加強(qiáng)社區(qū)兒童健康服務(wù)人員隊(duì)伍建設(shè)，持續(xù)提升服務(wù)水平；鼓勵(lì)開展托育服務(wù)；發(fā)揮好中醫(yī)藥在保障兒童健康中的優(yōu)勢和作用

★3服務(wù)提供友好3.1服務(wù)能力3.1.4醫(yī)院制定員工繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育制度，提升醫(yī)護(hù)人員專業(yè)水平；建立人員培訓(xùn)發(fā)展規(guī)劃，推進(jìn)兒童健康服務(wù)發(fā)展★★★3.2服務(wù)質(zhì)量3.2.1診療服務(wù)中應(yīng)體現(xiàn)兒童早期發(fā)展理念，從保護(hù)和促進(jìn)兒童健康出發(fā)，為兒童提供高質(zhì)量診療和干預(yù)服務(wù)，開展舒適化醫(yī)療★★★3.2.2以兒童為中心，體現(xiàn)以兒童家庭為導(dǎo)向的服務(wù)理念，指導(dǎo)家長參與到患兒護(hù)理、康復(fù)等持續(xù)性醫(yī)療服務(wù)中，并為家長提供專業(yè)支持★★★3.2.3提供針對兒童及家長溝通技巧的培訓(xùn)課程，加強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員與兒童及家長的溝通交流，穩(wěn)步提高就醫(yī)滿意度★★★3.3健康宣教3.3.1醫(yī)院設(shè)健康宣教室，定期開展兒童健康教育講座或活動(dòng)，鼓勵(lì)兒童參與體驗(yàn)★★★3.3.2在門診、病房和公共區(qū)域設(shè)置符合兒童特點(diǎn)的健康教育設(shè)施★★★3.3.3定期通過傳統(tǒng)媒體和新媒體等各種途徑，提供兒童健康科普知識和應(yīng)急急救知識★★★3.4服務(wù)流程3.4.1優(yōu)化服務(wù)流程，提供連續(xù)、優(yōu)質(zhì)、高效、溫馨、便捷、舒適、人性化的兒童健康管理和疾病診療服務(wù)：實(shí)行門急診高峰時(shí)段就診兒童分流措施，減少兒童等候時(shí)長，并制定應(yīng)急預(yù)案；建立并完善急危重癥患兒優(yōu)先處置機(jī)制，暢通兒童危急重癥搶救綠色通道；提供方便便捷的檢查結(jié)果查詢服務(wù)等★★★3.4.2充分運(yùn)用信息化技術(shù)，開展互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療保健服務(wù)；實(shí)現(xiàn)兒童就醫(yī)預(yù)約化，改善就診流程，提升就診效率，縮短就診時(shí)間★★★3.4.3建立和完善醫(yī)療保健數(shù)據(jù)信息的系統(tǒng)互聯(lián)互通機(jī)制，不斷提高兒童就醫(yī)便捷度★★★4社會(huì)支持友好4.1兒童保護(hù)4.1.1建立兒童保護(hù)工作機(jī)制，包括但不限于輿情報(bào)告制度、家暴患兒篩查與強(qiáng)制報(bào)告制度、涉嫌傷害報(bào)告制度、困境兒童強(qiáng)制報(bào)告制度等★★★4.1.2尊重和保障兒童的人格權(quán)、基本醫(yī)療權(quán)、知情同意權(quán)、醫(yī)療選擇權(quán)、隱私權(quán)等權(quán)利，維護(hù)患兒就醫(yī)權(quán)益★★★4.2社會(huì)救助4.2.1制定醫(yī)務(wù)社工和志愿服務(wù)管理辦法★★★4.2.2提供醫(yī)務(wù)社工服務(wù)和志愿服務(wù)聯(lián)動(dòng)等人文舉措，包括心理疏導(dǎo)（針對患兒、家長、醫(yī)務(wù)人員）、患兒XX療護(hù)、游戲治療等★★★4.2.3關(guān)注大病、重病患兒和困難兒童，積極提供醫(yī)療慈善救治★★

4.3人文關(guān)懷4.3.1制定保障兒童心理健康和社會(huì)功能的舉措和配套措施，保障患兒心理健康、社會(huì)功能、以及基本的學(xué)習(xí)和生活需求★★★4.3.2加強(qiáng)合作，為長期住院患兒提供教育需求的必要支持★★

4.4周邊服務(wù)4.4.1設(shè)有相應(yīng)的生活配套，可提供餐飲、零售、文化等服務(wù)，滿足兒童生活所需★★

4.4.2鼓勵(lì)在醫(yī)院范圍內(nèi)實(shí)現(xiàn)免費(fèi)無線網(wǎng)絡(luò)覆蓋；為家長提供電子產(chǎn)品充電服務(wù)★★★5兒童參與友好5.1制度決策5.1.1鼓勵(lì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)成立家委會(huì)，并配備專人負(fù)責(zé)，不定期組織兒童及家長參與醫(yī)院相關(guān)制度的制定和決策★★★5.1.