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2024年4月自考03007急救護(hù)理學(xué)練習(xí)試題一、單項(xiàng)選擇題1、下列引發(fā)急性尿潴留的各類(lèi)原因中屬于動(dòng)力性梗阻的是______。A.尿道狹窄B.服用阿托品C.前列腺增生D.盆腔腫瘤壓迫2、高位腸梗阻患者一般不會(huì)出現(xiàn)的電解質(zhì)紊亂是______。A.低鉀血癥B.低氯血癥C.代謝性堿中毒D.代謝性酸中毒3、下列不屬于正常子宮收縮特點(diǎn)的是______。A.節(jié)律性B.對(duì)稱(chēng)性C.劇烈性D.極性4、糖尿病酮癥酸中毒的主要表現(xiàn)不包括______。A.多食B.煩渴多飲C.多尿D.乏力5、小兒急性喉炎的治療關(guān)鍵是______。A.止咳化痰B.營(yíng)養(yǎng)支持C.防止高熱脫水D.解除喉阻塞6、急性閉角型青光眼患者使用β-腎上腺素受體阻滯劑后應(yīng)注意觀察患者的______。A.體溫B.心率C.呼吸D.氧飽和度7、原則上犬咬傷患者狂犬疫苗接種的劑次是______。A.3次B.4次C.5次D.6次8、某患者被開(kāi)水燙傷手臂,傷處可見(jiàn)大小不一的水皰,患者劇烈疼痛,該患者的燒傷深度為_(kāi)_____。A.一度B.淺二度C.深二度D.三度9、患者,男性,因消化性潰瘍出血入院。實(shí)驗(yàn)室檢查示肌酐92μmmol/L,血尿素氮17.8mmol/L,提示該患者的出血量至少______。A.400mlB.600mlC.800mlD.1000ml10、急性胰腺炎患者血清脂肪酶開(kāi)始升高的時(shí)間多在起病后______。A.2~3hB.6~12hC.24~72hD.3~5天11、腦出血最常見(jiàn)的病因是______。A.顱內(nèi)腫瘤B.動(dòng)靜脈畸形C.顱內(nèi)動(dòng)脈瘤破裂D.高血壓12、高滲性缺水患者缺水量占體重的4%~6%時(shí),其缺水程度為_(kāi)_____。A.輕度B.中度C.重度D.極重度13、下列實(shí)驗(yàn)室檢查可作為肺血栓栓塞初篩指標(biāo)的是______。A.白細(xì)胞計(jì)數(shù)B.乳酸脫氫酶C.紅細(xì)胞沉降率D.血漿D-二聚體14、診斷上消化道出血病因的首選方法是______。A.X線鋇劑造影B.嘔吐物潛血檢查C.胃鏡檢查D.動(dòng)脈造影15、機(jī)械性眼外傷患者的急救措施,正確的是______。A.對(duì)眼瞼水腫者傷后立即熱敷B.無(wú)菌紗布遮蓋傷眼C.眼內(nèi)異物取出手術(shù)前剪眼睫毛D.眼內(nèi)異物取出手術(shù)前結(jié)膜囊沖洗16、糖尿病患者出現(xiàn)尿量減少、皮膚黏膜干燥、眼球凹陷等癥狀,提示患者_(dá)_____。A.腎功能損傷B.失水嚴(yán)重C.低血糖D.電解質(zhì)紊亂17、患者,女性,40歲,于夏日正午戶(hù)外活動(dòng)時(shí)出現(xiàn)頭暈、惡心、面色潮紅、大汗,伴雙側(cè)小腿抽筋,被送至社區(qū)中心就診。查體:神清,體溫37℃,血壓120/80mmHg,則判斷其中暑類(lèi)型為_(kāi)_____。A.先兆中暑B.熱痙攣C.熱衰竭D.熱射病18、氣管插管氣囊的壓力一般保持在______。A.15-20mmHgB.15-20cmH2OC.25-30mmHgD.25-30cmH2O19、糖尿病酮癥酸中毒搶救過(guò)程中首要的關(guān)鍵措施是______。A.胰島素治療B.禁食C.補(bǔ)液D.補(bǔ)鉀20、下列體征中,提示患者出現(xiàn)急性右心衰的是______。A.肺部啰音B.舒張期奔馬律C.粉紅色泡沫痰D.肝頸回流征陽(yáng)性21、急救醫(yī)療服務(wù)體系不包括______。A.院前急救B.急診科急救C.手術(shù)室急救D.危重癥監(jiān)護(hù)22、理想的院前急救反應(yīng)時(shí)間是______。A.1~2分鐘B.4~5分鐘C.8~10分鐘D.15~20分鐘23、對(duì)于非糖尿病患者,低血糖的診斷標(biāo)準(zhǔn)是血糖低于______。A.1.1mmol/LB.2.0mmol/LC.2.8mmol/LD.3.9mmol/L24、下列關(guān)于氣管插管氣囊管理的方法,正確的是______。A.氣囊應(yīng)常規(guī)放氣B.氣囊壓力保持在20~25mmHgC.氣囊氣體不足時(shí)直接補(bǔ)足氣體D.清除囊上分泌物時(shí),邊抽吸邊放氣囊25、高濃度縮瞳劑2%毛果蕓香堿的不良反應(yīng)不包括______。A.心率減慢B.眉弓疼痛C.頭痛眩暈D.視物發(fā)暗26、屬于苯二氮卓類(lèi)受體特異性拮抗劑的是______。A.阿托品B.納洛酮C.氟馬西尼D.美他多辛27、急性胰腺炎患者血清脂肪酶開(kāi)始升高的時(shí)間是病后______。A.2~3小時(shí)B.6~12小時(shí)C.12~24小時(shí)D.24~72小時(shí)28、下列神經(jīng)系統(tǒng)的臨床表現(xiàn)提示為椎-基底動(dòng)脈梗死的是______。A.對(duì)側(cè)偏癱B.同向性偏盲C.失語(yǔ)D.共濟(jì)失調(diào)29、最常見(jiàn)的休克類(lèi)型是______。A.低血容量性休克B.心源性休克C.梗阻性休克D.分布性休克30、異位妊娠最常見(jiàn)的部位是______。A.輸卵管B.腹腔C.卵巢D.宮頸二、多項(xiàng)選擇題31、使用簡(jiǎn)易呼吸器進(jìn)行人工通氣時(shí)正確的做法是______。A.送氣時(shí)間不小于lsB.成人每次送氣量500~600mlC.未建立高級(jí)人工氣道時(shí)送氣頻率為15-20次/分D.建立人工氣道后送氣頻率為8~10次/分E.送氣過(guò)程中觀察胸廓的起伏32、小兒急性喉炎的臨床表現(xiàn)可有______。A.發(fā)熱B.聲嘶C.呼吸困難D.咳嗽E.發(fā)紺33、中暑治療中藥物降溫的作用包括______。A.防止肌肉震顫B.?dāng)U張周?chē)蹸.調(diào)節(jié)體溫中樞D.促進(jìn)汗腺分泌E.降低機(jī)體氧耗34、下列關(guān)于心搏驟停的表現(xiàn),正確的是______。A.意識(shí)喪失B.大動(dòng)脈搏動(dòng)消失C.嘆氣樣呼吸D.雙側(cè)瞳孔縮小E.全身肌張力增高35、下列各種創(chuàng)傷的概念描述中,正確的是______。A.多發(fā)傷是指同一致傷因素引起的兩個(gè)以上部位的損傷B.多處傷是同一致傷因素引起同一部位的多處損傷C.聯(lián)合傷是同一致傷因素引起的兩個(gè)相鄰部位的連續(xù)性損傷D.復(fù)合傷是指同一致傷因素作用于人體所引起的多處損傷E.復(fù)雜傷是指多種致傷因素作用于人體所引起的損傷三、簡(jiǎn)答題36、簡(jiǎn)述給予尿潴留患者誘導(dǎo)排尿的護(hù)理措施。37、簡(jiǎn)述喉燙傷患者的急救護(hù)理措施。38、簡(jiǎn)述急性胰腺炎患者腹痛的特點(diǎn)。39、簡(jiǎn)述導(dǎo)致多器官功能障礙綜合征的常見(jiàn)病因。四、論述題40、試述糖尿病酮癥酸中毒治療過(guò)程中并發(fā)癥的預(yù)防與處理。、五、病例分析題41、患者,男性,66歲,主因“發(fā)熱、呼吸困難伴胸痛1天”入院?;颊咭蚵阅I炎接受激素治療,近日受涼后出現(xiàn)咳嗽、咳黃痰,體溫38℃~38.5℃,自服抗生素,具體不詳,2日后咳嗽加重,體溫升至39℃,明顯喘憋,呼吸費(fèi)力,并出現(xiàn)右側(cè)胸痛。查體:T39.4℃,P108次/分,R26次/分,BP118/60mmHg,意識(shí)模糊,口唇發(fā)紺。胸片示右下肺感染,動(dòng)脈血?dú)夥治鍪綪aO255mmHg,PaCO240mmHg。請(qǐng)寫(xiě)出:1.該患者在肺炎的基礎(chǔ)上最可能出現(xiàn)的并發(fā)癥及其判斷依據(jù);2.確診該并發(fā)癥最重要的輔助檢查;3.該患者的主要護(hù)理措施。42、患者,男性,18歲,因“發(fā)作性呼吸困難2小時(shí)”,被同學(xué)送至急診。請(qǐng)寫(xiě)出:1.該患者分診評(píng)估中現(xiàn)病史的問(wèn)診要點(diǎn);2.該患者生命體征評(píng)估內(nèi)容。
參考答案一、單項(xiàng)選擇題1、B2、D3、C4、A5、D6、B7、C8、B9、D10、C11、D12、B13、D14、C15、B16、B17、B18、D19、C20、D21、C22、B23、C24、D25、A26、C27、D28、D29、A30、A二、多項(xiàng)選擇題31、ABDE32、ABCDE33、ABCE34、ABC35、ABC三、簡(jiǎn)答題36、(1)做好心理護(hù)理,提供隱蔽的排尿環(huán)境;(2)調(diào)整體位和姿勢(shì);(3)熱敷、按摩;(4)排除機(jī)械性尿路梗阻后可遵醫(yī)囑給予卡巴膽堿;(5)對(duì)于術(shù)后動(dòng)力性尿潴留可采用聽(tīng)流水聲或用溫水沖洗會(huì)陰,亦可采用針刺療法。37、(1)局部處理:給予口含冰塊、冰水漱口、頸部冷敷;(2)氣道管理:保持呼吸道通暢,防止窒息;(3)用藥護(hù)理:給予補(bǔ)液治療、霧化吸入等治療;(4)營(yíng)養(yǎng)管理:留置胃管,鼻飼飲食,給予全身營(yíng)養(yǎng)支持;(5)疼痛管理:遵醫(yī)囑給予止痛藥,協(xié)助患者用藥液漱口,緩解疼痛。38、腹痛為最早出現(xiàn)的癥狀,常在暴飲暴食或極度疲勞后發(fā)生,多突然發(fā)作;位于上腹正中或偏左;疼痛為持續(xù)性進(jìn)行性加重;似刀割樣,向背部、肋部放射。39、嚴(yán)重的創(chuàng)傷、燒傷或大手術(shù)致失血、失水;各種原因的休克;全身性感染或嚴(yán)重局部感染;心搏呼吸驟停復(fù)蘇后;大量輸液、輸血、藥物或機(jī)械通氣導(dǎo)致心臟負(fù)荷加重;原有慢性疾病遭受急性損害。四、論述題40、(1)低血糖:是輸注胰島素過(guò)程中的最常見(jiàn)并發(fā)癥,需每1~2小時(shí)監(jiān)測(cè)血糖以防止低血糖的發(fā)生;(2)低血鉀:應(yīng)嚴(yán)密觀察血鉀的改變,當(dāng)血鉀降至5.2mmol/L后,確保足夠尿量(>40ml/h)前提下應(yīng)開(kāi)始補(bǔ)鉀;(3)高氯性代謝性酸中毒:在治療期間限制氯離子用量即可減輕其程度;(4)腦水腫:對(duì)易發(fā)腦水腫的高滲患者要逐漸補(bǔ)充所丟失的鹽和水分;當(dāng)血糖降至11.1mmol/L時(shí)要增加葡萄糖輸注;(5)血栓形成:低分子肝素和下肢靜脈泵可預(yù)防。五、病例分析題41、1.呼吸衰竭;依據(jù):肺部感染的病因、呼吸困難、發(fā)紺、神經(jīng)-精神癥狀、循環(huán)系統(tǒng)表現(xiàn)等;2.動(dòng)脈血?dú)夥治觯?.吸痰、支
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