2.19醫(yī)療廢物管理

醫(yī)院感染管理科2021.03.19

醫(yī)療廢物管理醫(yī)療廢物定義01醫(yī)療垃圾02生活垃圾03CONTENTSContents/目錄醫(yī)療廢物：指醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)在醫(yī)療、預(yù)防、保健以及其他相關(guān)活動(dòng)產(chǎn)生的具有直接或者間接感染性、毒性以及其他危害性的廢物

醫(yī)療廢物管理的意義為有效預(yù)防和控制醫(yī)療廢物對(duì)人體健康和環(huán)境產(chǎn)生的危害，消除環(huán)境隱患，保障環(huán)境安全。防止醫(yī)療廢物管理不善引起疾病的感染與傳染醫(yī)療廢棄物若處理不當(dāng)，將引起二次感染和污染環(huán)境，對(duì)人類(lèi)健康產(chǎn)生極大威脅。因此，要求掌握垃圾分類(lèi)收集、分類(lèi)儲(chǔ)存處理的方法，嚴(yán)格依法處理醫(yī)療廢棄物，嚴(yán)禁私自處理或販賣(mài)醫(yī)療廢物外部的監(jiān)督管理主體:縣級(jí)以上衛(wèi)生行政主管部門(mén)及環(huán)保部門(mén)依據(jù):《條例》和《辦法》對(duì)象:轄區(qū)內(nèi)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)辦法:定期或不定期內(nèi)容:制度落實(shí).工作狀況.記錄情況.安全防護(hù).意外處理.現(xiàn)場(chǎng)監(jiān)測(cè)罰則：《醫(yī)療廢物管理行政處罰辦法》醫(yī)療廢物分類(lèi)

1、感染性廢物2、病理性廢物3、損傷性廢物4、藥物性廢物5、化學(xué)性廢物醫(yī)療廢物分類(lèi)類(lèi)別特征常見(jiàn)組分或者廢物名稱(chēng)感染性廢物攜帶病原微生物具有引發(fā)感染性疾病傳播危險(xiǎn)的醫(yī)療廢物（1）被病人血液、體液、排泄物污染物品，包括：棉球、棉簽、引流棉條、紗布及其他各種敷料；一次性使用衛(wèi)生用品、一次性使用醫(yī)療用品及一次性醫(yī)療器械；廢棄的被服；其他被病人血液、體液、排泄物污染的物品（2）醫(yī)療機(jī)構(gòu)收治的隔離傳染病病人或者疑似傳染病病人產(chǎn)生的生活垃圾（3）病原體的培養(yǎng)基、標(biāo)本和菌種、毒種保存液（4）各種廢棄的醫(yī)學(xué)標(biāo)本（5）廢棄的血液、血清（6）使用后的一次性使用醫(yī)療用品及一次性醫(yī)療器械視為感染性廢物醫(yī)療廢物分類(lèi)類(lèi)別特征常見(jiàn)組分或者廢物名稱(chēng)病理性廢物診療過(guò)程中產(chǎn)生的人體廢棄物和醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)動(dòng)物尸體等（1）手術(shù)及其他診療過(guò)程中產(chǎn)生的廢棄的人體組織、器官等（2）醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)動(dòng)物的組織、尸體（3）病理切片后廢棄的人體組織、病理臘塊等損傷性廢物能夠刺傷或者割傷人體的廢棄的醫(yī)用銳器（1）醫(yī)用針頭、縫合針（2）各類(lèi)醫(yī)用銳器，包括：解剖刀、手術(shù)刀、備皮刀、手術(shù)鋸等（3）載玻片、玻璃試管、玻璃安瓿等類(lèi)別特征常見(jiàn)組分或者廢物名稱(chēng)藥物性廢物過(guò)期、淘汰、變質(zhì)或者被污染的廢棄的藥品（1）廢棄的一般性藥品，如：抗生素、非處方類(lèi)藥品等（2）廢棄的細(xì)胞毒性藥物和遺傳毒性藥物，包括：致癌性藥物，如硫唑嘌呤、苯丁酸氮芥、萘氮芥、環(huán)孢霉素、環(huán)磷酰胺、苯丙氨酸氮芥、司莫司汀、三苯氧氨、硫替派等；可疑致癌性藥物，如：順鉑、絲裂霉素、阿霉素、苯巴比妥等；免疫抑制劑（3）廢棄的疫苗、血液制品等化學(xué)性廢物具有毒性、腐蝕性、易燃易爆性的廢棄的化學(xué)物品（1）醫(yī)學(xué)影像室、實(shí)驗(yàn)室廢棄的化學(xué)試劑（2）廢棄的過(guò)氧乙酸、戊二醛等化學(xué)消毒劑（3）廢棄的汞血壓計(jì)、汞溫度計(jì)單擊此處添加副標(biāo)題醫(yī)療廢物分類(lèi)醫(yī)療廢物分類(lèi)醫(yī)療廢物分類(lèi)醫(yī)療廢物分類(lèi)醫(yī)療廢物分類(lèi)的原則生活垃圾醫(yī)療垃圾醫(yī)塑垃圾黑色袋裝黃色袋裝白色袋裝醫(yī)療廢物的處理：將醫(yī)療廢物按要求分別放入黃色塑料內(nèi)，針頭、刀片等放入利器盒內(nèi)，盒蓋在初次使用前需蓋好，在使用過(guò)程中不得打開(kāi)。收集容器必須有密封蓋，防滲漏、防蠅、防鼠、并便于搬運(yùn)及消毒。封扎運(yùn)送，不得外露外泄。醫(yī)療廢物的管理010203醫(yī)療廢物的包裝運(yùn)送盛裝的醫(yī)療廢物達(dá)到包裝物或者容器的3/4時(shí),應(yīng)當(dāng)使用有效的封口方式,使包裝物或者容器的封口緊實(shí)、嚴(yán)密包裝物或者容器的外表面被感染性廢物污染時(shí),應(yīng)當(dāng)對(duì)被污染處進(jìn)行消毒處理或者增加一層包裝盛裝醫(yī)療廢物的每個(gè)包裝物、容器外表面應(yīng)當(dāng)有警示標(biāo)識(shí),在每個(gè)包裝物、容器上應(yīng)當(dāng)系中文標(biāo)簽,中文標(biāo)簽的內(nèi)容應(yīng)當(dāng)包括:醫(yī)療廢物產(chǎn)生單位、產(chǎn)生日期、類(lèi)別及需要的特別說(shuō)明等每天運(yùn)送工作結(jié)束后，應(yīng)當(dāng)對(duì)運(yùn)送工具及時(shí)進(jìn)行清潔和消毒04運(yùn)送注意事項(xiàng)：(1)醫(yī)療垃圾必須每天按規(guī)定的時(shí)間、路線(xiàn)運(yùn)送至?xí)捍娴亍?2)運(yùn)送人員需進(jìn)行適當(dāng)防護(hù)，運(yùn)送醫(yī)療廢物人員在運(yùn)送時(shí)，應(yīng)做好個(gè)人防護(hù)，穿長(zhǎng)袖工作衣、褲，橡膠靴、戴口罩、帽子、雙層塑料手套，必要時(shí)穿隔離衣或防護(hù)服。(3)運(yùn)送過(guò)程中，運(yùn)送車(chē)輛需防滲漏，同時(shí)應(yīng)防止包裝物或容器破損和醫(yī)療廢物流失、泄漏和擴(kuò)散，并防止醫(yī)療廢物直接接觸身體。(4)運(yùn)送時(shí)間應(yīng)避開(kāi)人流高峰；離開(kāi)每個(gè)病區(qū)時(shí)應(yīng)及時(shí)脫去手套，污染的手套不得接觸公共設(shè)施如電梯按鈕等。醫(yī)療廢物的管理醫(yī)療廢物的暫存暫存間保潔人員將醫(yī)療廢物交給醫(yī)療廢物公司的人員交接工具貯存核對(duì)資料消毒交接時(shí)要認(rèn)真清點(diǎn)核實(shí)數(shù)量，如實(shí)填寫(xiě)三聯(lián)單并簽名以上各種記錄資料要妥善保存，至少保留三年每天運(yùn)送工作結(jié)束后，應(yīng)當(dāng)對(duì)運(yùn)送工具及時(shí)進(jìn)行清潔和消毒并記錄醫(yī)療廢物轉(zhuǎn)出后及時(shí)進(jìn)行清潔消毒場(chǎng)地醫(yī)療廢物要放入暫存間，不得露天存放，暫時(shí)貯存的時(shí)間不得超過(guò)2天醫(yī)療廢物的包裝運(yùn)送···×生活垃圾里有使用后的手套、棉簽常見(jiàn)問(wèn)題××醫(yī)療廢物桶不正規(guī)√符合要求的醫(yī)療廢物盛器常見(jiàn)問(wèn)題×使用醫(yī)療廢物包裝袋盛裝其他物品×醫(yī)療廢物桶表面有污漬，未及時(shí)清潔常見(jiàn)問(wèn)題（1）干垃圾：即其它垃圾，指除可回收物、有害垃圾、廚余垃圾（濕垃圾）以外的其它生活廢棄物。（2）濕垃圾：包括剩菜剩飯、骨頭、菜根菜葉、果皮等食品類(lèi)廢物。（3）有害垃圾：含有對(duì)人體健康有害的重金屬、有毒的物質(zhì)或者對(duì)環(huán)境造成現(xiàn)實(shí)危害或者潛在危害的廢棄物。（4）可回收物：主要包括廢紙、塑料、玻璃、金屬和布料五大類(lèi)。生活垃圾分類(lèi)醫(yī)療塑料垃圾（1）塑料制品：未沾染病人血液、體液的液體袋、輸液瓶等（2）玻璃制品：輸液瓶垃圾垃圾分類(lèi)垃圾桶（袋）顏色標(biāo)識(shí)垃圾范圍備注醫(yī)塑垃圾白色透明醫(yī)塑垃圾1.塑料制品：未污染病人血液、體液的液體袋、輸液瓶等2.玻璃制品：輸液瓶1.為未被病人血液體液污染的塑料制品。2.排空的（殘留液體小于原容積的3%）完整藥品玻璃瓶、液體玻璃瓶等生活垃圾黑色生活垃圾剩余飯菜、果皮、果核、罐頭盒、飲料瓶、手紙等；藥品及一次性注射器、輸液器的外包裝材料；未污染患者體液血液的口罩、帽子、一次性治療巾、紙尿布、一次性床單、手套等交城市垃圾處置中心處理0102生活垃圾處置黑色垃圾袋裝生活垃圾，白色垃圾袋裝醫(yī)塑垃圾。污物入袋應(yīng)嚴(yán)格按分類(lèi)棄入不同顏色袋中，生活垃圾和醫(yī)療垃圾不能混放收集容器必須有密封蓋，防滲漏、防蠅、防鼠、并便于搬運(yùn)及消毒。封扎運(yùn)送，不