2024年醫(yī)生進修學(xué)習(xí)心得體會模版（三篇）

第10頁共10頁2024年醫(yī)生進修學(xué)習(xí)心得體會模版達大學(xué)醫(yī)學(xué)院心血管科在全美醫(yī)院心血管科排名中名列前茅。值得注意的是，其心臟外科與內(nèi)科的整合運作，確保了緊密的協(xié)作。心臟移植手術(shù)由外科醫(yī)生執(zhí)行，而內(nèi)科醫(yī)生則主導(dǎo)后續(xù)的跟蹤治療。作為內(nèi)科醫(yī)生，我在此的進修同樣是在心內(nèi)科進行的。日常的臨床操作與國內(nèi)有諸多相似之處，如早晨的病房巡查，接收新病人時的病史詢問、體格檢查和病歷編寫，以及在遇到復(fù)雜問題時請求其他科室的會診協(xié)助。盡管如此，半年的學(xué)習(xí)中，我深刻體驗到以下幾點顯著差異：1、作為教學(xué)醫(yī)院，這里每天的學(xué)術(shù)講座豐富多樣。對于渴望學(xué)習(xí)的醫(yī)生來說，這里提供了豐富的學(xué)習(xí)機會。在心內(nèi)科，每天中午11點有心電圖講座，12點由本院醫(yī)生進行臨床主題的講解，涵蓋基礎(chǔ)、最新進展和病例討論等。講座期間，科室會提供免費的午餐，如披薩或漢堡，大家在用餐的同時也能吸收知識，充分體現(xiàn)了時間管理的重要性。每周三下午是?？婆嘤?xùn)醫(yī)師(fellow)的講座，內(nèi)容包括他們自己選擇的主題、資深主治醫(yī)師的講座及評論，有時還有外院專家的授課。周五早上7點半則是心臟電生理室的講座，全市的心臟電生理醫(yī)生都會參與。醫(yī)學(xué)院則在每周四和周五中午舉行全院性的講座，周四側(cè)重基礎(chǔ)研究，周五則關(guān)注臨床內(nèi)容，以“morbidityandmortality”為主題，討論每周一個病例，涵蓋主要臨床科室。2、醫(yī)生周圍構(gòu)建的高效協(xié)作團隊。這個團隊確保了醫(yī)生能夠?qū)Ｗ⒂卺t(yī)療工作，無需為瑣事分心。例如，美國醫(yī)院特有的醫(yī)生助手，由專門的助理或相關(guān)人員擔(dān)任，可以在醫(yī)生診治前與病人交談，收集病史，進行初步檢查，顯著節(jié)省了醫(yī)生的時間和精力。護士的服務(wù)也非常到位，如安排病人進行胃鏡檢查，醫(yī)生只需開具醫(yī)囑，護士會處理好所有相關(guān)事務(wù)，醫(yī)生只需在約定時間進行檢查。與國內(nèi)不同，醫(yī)生無需處理從檢查前準備到檢查后處理的所有細節(jié)。此外，藥師負責(zé)指導(dǎo)和監(jiān)督臨床用藥，技術(shù)員負責(zé)儀器的使用和維護。在經(jīng)濟問題上，社會工作者會協(xié)助解決無保險或支付不起醫(yī)療費的病人的資金問題。心臟移植手術(shù)前，還會由經(jīng)歷過相同手術(shù)的志愿者與病人交談，提供心理支持，消除病人的疑慮。在參與的幾次病人搶救中，我見證了醫(yī)療團隊的高效協(xié)作，包括醫(yī)生、護士、技師、藥師等二十多名醫(yī)務(wù)人員參與搶救。另一次，一名心衰病人在查房時情緒失控，三名保安在幾分鐘內(nèi)到達病房門口，精神科醫(yī)生在幾分鐘內(nèi)前來會診。這讓人感到，在美國行醫(yī)，后顧之憂較少。3、病人對醫(yī)生的高度信任和良好的醫(yī)患關(guān)系。醫(yī)生會花大量時間與病人溝通，用簡單易懂的語言解釋病情。大多數(shù)美國病人對醫(yī)生表現(xiàn)出極大的信任和友好，對醫(yī)生的尊重程度也較高。這與國內(nèi)形成鮮明對比，醫(yī)生需要面對巨大的工作量（每天診治的病人數(shù)量可能是美國醫(yī)生的數(shù)倍甚至數(shù)十倍）和病人支付醫(yī)療費用的壓力，導(dǎo)致醫(yī)患關(guān)系緊張。4、住院時間明顯短于中國。在病人度過急性期或危險期后，他們會轉(zhuǎn)到康復(fù)中心繼續(xù)治療，這既節(jié)省了醫(yī)療費用，又減輕了醫(yī)院的壓力，減少了醫(yī)院內(nèi)感染的發(fā)生。5、完善的轉(zhuǎn)診制度。病人通常首先在家庭醫(yī)生或社區(qū)醫(yī)院接受治療，當病情需要進一步處理時，才轉(zhuǎn)至上一級醫(yī)院，有效利用了醫(yī)療資源。此外，美國的醫(yī)師培訓(xùn)制度確保了各醫(yī)院醫(yī)生的水平相對均衡，避免了如中國那樣，小醫(yī)院醫(yī)生與大醫(yī)院醫(yī)生臨床技能的顯著差異，增強了病人對家庭醫(yī)生和社區(qū)醫(yī)生的信任。當然，美國醫(yī)院也存在不足，如病人數(shù)量較少，導(dǎo)致一些基本操作實踐機會有限；醫(yī)生在培訓(xùn)中接觸的病人和疾病種類不多，積累的臨床經(jīng)驗可能少于中國。此外，醫(yī)療設(shè)備和資源的浪費現(xiàn)象嚴重，一次性物品的使用量驚人。在醫(yī)療過程中，過度醫(yī)療問題也存在，如頻繁進行血液檢查和常規(guī)復(fù)查胸片?？股貫E用的問題同樣存在，我曾遇到一名病人同時使用四種抗生素，包括亞胺培南和萬古霉素。萬古霉素耐藥的腸球菌在心內(nèi)科監(jiān)護室中也時有出現(xiàn)，這是在國內(nèi)較為罕見的情況。另外，我想分享在美國醫(yī)院進修時需要注意的兩個問題。2024年醫(yī)生進修學(xué)習(xí)心得體會模版（二）____年是重要的一年，聊城市婦幼保健院成功購置開發(fā)區(qū)醫(yī)院,并籌建聊城市中心醫(yī)院，____年也是我____年大學(xué)臨床結(jié)束并順利畢業(yè)的一年，機遇就是這么巧合，通過應(yīng)聘，很幸運加入市婦幼，成為市婦幼的一員。為了讓我們更好地踏入嶄新的工作當中，掌握精湛的技術(shù)才能并更好的為患者服務(wù)，我院組織安排新入職的臨床及護理人員一百多人赴濟寧醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院進修學(xué)習(xí)，作為新入員工這是一次非常難得的機會。在進修期間我被分到了心內(nèi)、神內(nèi)、消化、呼吸等四個內(nèi)科學(xué)習(xí)，半年的時間說長也短，但所獲頗豐，心得體會也不少，現(xiàn)就揀幾點我在心內(nèi)和呼吸科學(xué)習(xí)過程中感觸較深的來談?wù)?。心?nèi)科是醫(yī)院最重要的窗口之一,我所在的醫(yī)院心內(nèi)科有____個病區(qū)加一個CCU病區(qū)，不僅接診正常的老年慢性病人，還要收治從地縣上轉(zhuǎn)的急危重病人，有著急、忙、雜的特性。面對危重急癥病人的首診和搶救,心內(nèi)科病人又往往診斷不明、病情不清、變化迅速,若處理不當,就容易發(fā)生醫(yī)療糾紛。而病人及家屬容易產(chǎn)生急躁、憂慮、恐懼的情緒，心內(nèi)科不同于病房，醫(yī)護人員有充足的時間與患者及家屬溝通，及時了解患者的需求，建立良好的護患關(guān)系。在心內(nèi)，患者及家屬在與醫(yī)護人員較短的接觸時間內(nèi)，還未建立良好的信任感，對醫(yī)護人員的每一個細微環(huán)節(jié)都十分敏感，醫(yī)護人員的言談舉止對病人心理都會產(chǎn)生很大影響。造成醫(yī)護人員的救治行為不被理解，患者及家屬留下“不被重視”、“急診不急”的錯覺。所以我越發(fā)覺得“溝通”在心內(nèi)科是很重要的一個環(huán)節(jié)。同時，要學(xué)會觀察，才善于發(fā)現(xiàn)問題的存在，包括對病人病情、心理、需求及家屬的觀察。通過觀察和溝通學(xué)會判斷，對病人的病情和需求有一個準確地了解和判斷，有利于醫(yī)護人員救治工作的展開，也為病人爭取了時間。例如：急性心梗的患者可以通過觀察和大致的詢問了解其發(fā)病時間及誘因和心前區(qū)部位和嚴重程度、既往史等，第一時間初步診斷出其病因為其救治，為病人的救治爭取時間。在心內(nèi)科每個人都是我的老師，每件事都是我的經(jīng)歷，教會我很多東西，無論做人還是做事。當然，想做好一名內(nèi)科醫(yī)生，只會溝通是遠遠不夠的，還需要扎實理論基礎(chǔ)、豐富的臨床經(jīng)驗、快速的反應(yīng)、麻利的動作，這才是在遇到緊急情況時禁得起考驗的保證。在呼吸科以其他科比較，呼吸科的疾病發(fā)病的復(fù)雜性在臨床醫(yī)學(xué)中是比較突出的。而且呼吸病中的許多疾病的病因和發(fā)病機理與生活環(huán)境、吸煙史及遺傳因素密切相關(guān)，如COPD、肺心病、肺栓塞、哮喘及呼吸系統(tǒng)腫瘤等;許多疾病的病因與發(fā)病機理還與流行病學(xué)有密切的關(guān)系，如社區(qū)獲得性肺炎，天氣變化普通感冒引起的慢阻肺急性加重等，均有流行病學(xué)問題存在。在診斷方面，完整的呼吸系統(tǒng)疾病的診斷應(yīng)包括三方面：①功能診斷;②病理診斷，包括性質(zhì)與部位;③病因診斷，在病因、病理等難于明確時，則僅可得到臨床診斷。診斷依據(jù)除了包括：病史、癥狀、體征、化驗資料、X線、CT等一般資料外，還有支氣管鏡、痰培養(yǎng)等特殊檢查。對于一些臨床表現(xiàn)非常明顯的呼吸系統(tǒng)疾病只根據(jù)臨床癥狀和體征也可作出診斷，如COPD的桶狀胸、心源性哮喘等，對于那些早期病癥輕、癥狀不明顯又無典型病史者，則需詳細檢查后方可確定診斷。內(nèi)科疾病相對復(fù)雜、不好理解外，遇到了這方面的病人，也應(yīng)該對這些癥狀和體征引起高度的重視，熟悉和解它們在內(nèi)科疾病中的臨床意義，同時還要鑒別這些癥狀、體征是因為內(nèi)科疾病所引起，還是其它系統(tǒng)疾病引起。內(nèi)科常用的臨床思維方法是：首先是從臨床表現(xiàn)上發(fā)現(xiàn)問題，從中得到提示，然后進行相關(guān)的實驗室檢查，得到相應(yīng)診斷，然后在進一步檢查，得到病理診斷，明確疾病的部位和性質(zhì)(是原發(fā)還是繼發(fā)、是器質(zhì)性的還是功能性，有無腫瘤、是良性還是惡性)，然后在采取相應(yīng)的治療措施。而不象其它科室常常采取的“全面撒網(wǎng)，重點捕魚”的思維方式。希波克拉底說：工作不僅需要精湛的技術(shù)，更需要藝術(shù)，其實醫(yī)生的工作也是同樣地需要藝術(shù)。這段進修時間里，我的收獲很多很多，如果用簡單的詞匯來概括就顯得言語的蒼白無力，至少不能很準確和清晰的表達我們受益匪淺。總之在感謝我院培養(yǎng)和對我們生活方面細心的服務(wù)，進修結(jié)束之后我們將以更積極主動的工作態(tài)度，更扎實牢固的操作技能，更豐富深厚的理論知識，走上臨床崗位，提高臨床診療工作能力，對人類健康事業(yè)盡心盡責(zé)!我希望自己能成為一名合格優(yōu)秀的醫(yī)生。改寫后的結(jié)果：2024年醫(yī)生進修學(xué)習(xí)心得體會模版（三）在____年____月，我們五人作為安順市計生委選派的“腹腔鏡護理技術(shù)培訓(xùn)班”學(xué)員，有幸在貴州省人民醫(yī)院手術(shù)室進行進修學(xué)習(xí)。這段緊湊的學(xué)習(xí)期間，我們?nèi)嬲莆樟烁骨荤R的基本理論和實踐技巧，對腹腔鏡設(shè)備的維護保養(yǎng)有了深入理解，收獲頗豐。兩周的學(xué)習(xí)過程緊湊而富有成效，我們從臨床實踐中獲取了課本之外的寶貴知識，包括無菌操作的嚴格規(guī)范，器械清點的嚴謹制度，手術(shù)配合的精準熟練，以及對儀器設(shè)備的規(guī)范使用和保養(yǎng)。同時，我們體驗到了以患者為中心的護理原則在術(shù)前、術(shù)后及術(shù)中的全面體現(xiàn)。此外，手術(shù)室的定期業(yè)務(wù)培訓(xùn)展示了其濃厚的學(xué)習(xí)風(fēng)氣。在帶教老師的悉心指導(dǎo)下，他們嚴謹、專注、細致且親切的教學(xué)方式令我們深感親切和敬佩。手術(shù)室的清潔管理技術(shù)也給我們留下了深刻印象，使我們對降低手術(shù)感染風(fēng)險的策略有了更深入的理解和實踐參考。特別要提及的是，手術(shù)室的團隊協(xié)作、高效優(yōu)質(zhì)、低耗的護理理念給我們留下了難忘的印象，優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)的模式拓寬了我們的視野。此次學(xué)習(xí)，我們深入掌握了手術(shù)室護理的新理論和新技能，領(lǐng)略了現(xiàn)代手術(shù)室管理的精髓和護理文化的魅力。我們將把所學(xué)與同事們分享，并以書面形式向院領(lǐng)導(dǎo)提出我們單位