2024年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試經(jīng)典題三

臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試經(jīng)典1000題（三）1.符合初期胃癌診斷條件的是[單項(xiàng)選擇題]*A.腫瘤僅限于胃竇B.癌未累及肌層(對(duì)的答案)C.腫瘤直徑不不小于0.5cmD.黏膜皺襲消失E.腫瘤直徑不不小于1cm2.急性胰腺炎的經(jīng)典癥狀是[單項(xiàng)選擇題]*A.臍周陣發(fā)性疼痛，停止肛門(mén)排便和排氣B.上腹部劇烈疼痛，向左上臂內(nèi)側(cè)放射C.上腹部燒灼樣疼痛，進(jìn)食後可緩和D.上腹部持續(xù)性劇烈疼痛，向腰背部放射(對(duì)的答案)E.陣發(fā)上腹部鉆頂樣疼痛，碾轉(zhuǎn)體位3確診胃拾二指腸潰瘍首選的檢查是[單項(xiàng)選擇題]*A.上消化道造影B.腹部超聲C.胃鏡(對(duì)的答案)D.腹部增強(qiáng)CTE.內(nèi)鏡超聲4.采用非手術(shù)措施治療急性消化性潰瘍穿孔，錯(cuò)誤的處理措施是[單項(xiàng)選擇題]*A.靜脈應(yīng)用質(zhì)子泵克制劑B.胃腸減壓C.靜脈應(yīng)用抗生素D.靜脈輸液，營(yíng)養(yǎng)支持E.靜脈應(yīng)用糖皮質(zhì)激素(對(duì)的答案)5.根除幽門(mén)螺桿菌治療後，首選的復(fù)查措施是[單項(xiàng)選擇題]*A.幽門(mén)螺桿菌培養(yǎng)B.血清幽門(mén)螺桿菌抗體檢查C.'C或尿素呼氣試驗(yàn)(對(duì)的答案)D.迅速尿素酶試驗(yàn)E.組織學(xué)檢查6.具有減少下段食管括約肌壓力作用的藥物是[單項(xiàng)選擇題]*A.鈣通道阻滯劑(對(duì)的答案)B.質(zhì)子泵克制劑C.H，受體拮抗劑D.β受體拮抗劑E.促胃腸動(dòng)力劑7.腹部鈍性損傷，腹壁未破裂卻導(dǎo)致腹內(nèi)下列某壹臟器破裂，出現(xiàn)腹膜炎癥狀最晚的是[單項(xiàng)選擇題]*A.空腸B.回腸C.結(jié)腸(對(duì)的答案)D.拾二指腸E.胃8.血清淀粉酶水平是臨床上診斷和監(jiān)測(cè)急性胰腺炎的重要指標(biāo)，其升高的高峰壹般出目前發(fā)病後[單項(xiàng)選擇題]*A.4小時(shí)B.48小時(shí)(對(duì)的答案)C.12小時(shí)D.24小時(shí)E.8小時(shí)9.病人因急性彌漫性腹膜炎需急癥手術(shù)，對(duì)的的原則和環(huán)節(jié)不包括[單項(xiàng)選擇題]*A.關(guān)腹前在腹腔內(nèi)用抗生素控制感染(對(duì)的答案)B.術(shù)後壹般放置腹腔引流C.尋找引起腹膜炎的原發(fā)灶D.根據(jù)懷疑病變臟器的部位確定手術(shù)切口E.用生理鹽水沖洗腹腔至清潔配套名師課程10.克羅恩病的重要手術(shù)指征是[單項(xiàng)選擇題]*A.持續(xù)性糞隱血陽(yáng)性B.嚴(yán)重腹瀉C.營(yíng)養(yǎng)不良，體重減輕D.疑有惡變(對(duì)的答案)E.合并結(jié)腸息肉11.鑒別肝癌與肝血管瘤最佳的檢查措施是[單項(xiàng)選擇題]*A.腹部MRI(對(duì)的答案)B.腹部多普勒超聲C.放射性核素肝掃描D.腹部CT平掃E.內(nèi)鏡超聲12.急性梗阻性化膿性膽管炎經(jīng)典臨床體現(xiàn)“Reynolds五聯(lián)征”不包括[單項(xiàng)選擇題]*A.腹痛B.神經(jīng)系統(tǒng)癥狀C.休克D.黃痘E.嘔吐(對(duì)的答案)13.急進(jìn)性腎小球腎炎Ⅱ型最常見(jiàn)的檢測(cè)異常是[單項(xiàng)選擇題]*A.循環(huán)免疫復(fù)合物陽(yáng)性(對(duì)的答案)B.血抗腎小球基底膜抗體陽(yáng)性C.血清中性較用胞感蒙抗體(ANCA)陽(yáng)性D.血單克隆免疫球蛋白升高E.血冷球蛋白陽(yáng)性14.將盂結(jié)石2.8cm，腎功能正常，中度腎積水，首選的治療措施是[單項(xiàng)選擇題]*A.腎孟切開(kāi)取石B.藥物排石C.體外沖擊波碎石D.多飲水親密隨訪E.經(jīng)皮腎鏡碎石取石(對(duì)的答案)15.如下有關(guān)尿道損傷的論述，不對(duì)的的是[單項(xiàng)選擇題]*A.陰莖部尿道損傷多見(jiàn)(對(duì)的答案)B.球部損傷多見(jiàn)于騎跨性損傷C.前尿道損傷多發(fā)生于球部D.後尿道損傷多發(fā)生于骨盆骨折E.醫(yī)源性尿道狹窄有增多趨勢(shì)16.腎細(xì)胞癌最常見(jiàn)的組織病理類(lèi)型是[單項(xiàng)選擇題]*A.乳頭狀腎細(xì)胞癌B.未分類(lèi)腎細(xì)胞癌C.嫌色細(xì)胞癌D.集合管癌E.透明細(xì)胞癌(對(duì)的答案)17.原發(fā)性腎小球疾病的臨床分類(lèi)不包括[單項(xiàng)選擇題]*A.慢性腎小球腎炎B.腎盂腎炎(對(duì)的答案)C.急進(jìn)性腎小球腎炎D.腎病綜合征E.無(wú)癥狀性血尿(和)蛋白尿18.引起老年人繼發(fā)性膜性腎病最常見(jiàn)的病因是[單項(xiàng)選擇題]*A.系統(tǒng)性紅斑狼瘡(對(duì)的答案)B.惡性腫瘤C.系統(tǒng)性血管炎D.過(guò)敏性紫瘢E.乙肝病毒有關(guān)性腎小球腎炎19.下列成分可見(jiàn)腎小管性蛋白尿的是[單項(xiàng)選擇題]*A.補(bǔ)體B.B.微球蛋白(對(duì)的答案)C.IgGD.本周蛋白E.IgM20.IgA腎病最常見(jiàn)的臨床體現(xiàn)為[單項(xiàng)選擇題]*A.蛋白尿B.白細(xì)胞尿C.血尿(對(duì)的答案)D.水腫E.高血壓21.腎結(jié)核多來(lái)源于[單項(xiàng)選擇題]*A.骨結(jié)核B.腸結(jié)核C.肺結(jié)核(對(duì)的答案)D.膀胱結(jié)核E.生殖系結(jié)核22.女性尿路感染最常見(jiàn)的感染途徑是[單項(xiàng)選擇題]*A.淋巴道感染B.血行感染C.醫(yī)源性感染D.上行感染(對(duì)的答案)E.直接感染23.腰椎間盤(pán)突出癥與腰推管狹窄定臨床癥狀的重要鑒別點(diǎn)是[單項(xiàng)選擇題]*A.有無(wú)鞍區(qū)感覺(jué)障礙B.間歇性跛行與否為重要特點(diǎn)(對(duì)的答案)C.雙下肢無(wú)力的程度D.二便與否障礙E.腰痛及下肢放射痛的程度24.骨關(guān)節(jié)炎最經(jīng)典的X線(xiàn)體現(xiàn)是[單項(xiàng)選擇題]*A.關(guān)節(jié)腫脹B.關(guān)節(jié)周?chē)琴|(zhì)疏松C.關(guān)節(jié)軟骨侵蝕D.軟骨下骨硬化E.關(guān)節(jié)間隙變窄(對(duì)的答案)25.Thmoas征陽(yáng)性提醒[單項(xiàng)選擇題]*A.低骼關(guān)節(jié)炎B.膝關(guān)節(jié)屈曲攣縮C.腰椎間盤(pán)突出癥D.虢關(guān)節(jié)屈曲攣縮(對(duì)的答案)E.腰椎管狹窄26.對(duì)解剖復(fù)位規(guī)定最高的骨折是[單項(xiàng)選擇題]*A.脛骨平臺(tái)骨折(對(duì)的答案)B.肱骨干骨折C.胖骨中段骨折D.鎖骨骨折E.掌骨骨折27.關(guān)節(jié)內(nèi)骨折最常見(jiàn)的并發(fā)癥是[單項(xiàng)選擇題]*A.骨折不愈合B.創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎(對(duì)的答案)C.缺血性骨壞死D.骨化性肌炎E.骨折急性愈合28.肱骨髁上骨折最輕易出現(xiàn)的晚期并發(fā)癥是[單項(xiàng)選擇題]*A.肱動(dòng)脈損傷B.肘內(nèi)翻畸形(對(duì)的答案)C.肘關(guān)節(jié)外翻畸形D.尺神經(jīng)損傷E.骨折小愈合29.食管炎與初期食管癌的鑒別，重要措施是[單項(xiàng)選擇題]*A.胸骨灼痛B.鋼餐食管黏膜紊亂C.脫落細(xì)胞檢查(對(duì)的答案)D.免疫診斷措施E.試驗(yàn)治療30.可合用于多種狀況的胃拾二指腸潰瘍的手術(shù)方式是[單項(xiàng)選擇題]*A.畢Ⅰ式胃大部切除術(shù)B.迷走神經(jīng)干切斷術(shù)C.選擇性胃迷走神經(jīng)切斷加幽門(mén)成形術(shù)D.畢Ⅱ式胃大部切除術(shù)(對(duì)的答案)E.高選擇性迷走神經(jīng)切斷術(shù)31.傾倒綜合征常發(fā)生于[單項(xiàng)選擇題]*A.迷走神經(jīng)干切斷術(shù)後B.畢I式胃切除術(shù)後C.畢Ⅱ式胃切除術(shù)後(對(duì)的答案)D.幽門(mén)成形術(shù)E.高選擇性胃迷走神經(jīng)切斷術(shù)後32.肝外膽管結(jié)石導(dǎo)致急性膽管炎急性發(fā)作的經(jīng)典癥狀是[單項(xiàng)選擇題]*A.腹痛、嘔吐、寒熱B.腹痛、嘔吐、黃痘C.腹痛、黃痘、腹瀉D.腹痛、腹脹、昏迷E.腹痛、寒戰(zhàn)高熱、黃痘(對(duì)的答案)33.鑒別水腫型和出血壞死型胰腺炎最有價(jià)值的是[單項(xiàng)選擇題]*A.上腹劇痛向左腰背部放射B.黃痘C.發(fā)熱D.Cullen征(對(duì)的答案)E.嘔吐34.下列哪種消化性潰瘍最易發(fā)生出血[單項(xiàng)選擇題]*A.老年人潰瘍B.拾二指腸球後壁潰瘍(對(duì)的答案)C.胃小彎潰瘍D.幽門(mén)管潰瘍E.復(fù)合性潰瘍35.屬于拾二指腸潰瘍手術(shù)後初期并發(fā)癥的是[單項(xiàng)選擇題]*A.術(shù)後胃癱(對(duì)的答案)B.營(yíng)養(yǎng)性并發(fā)癥C.初期傾倒綜合征D.殘胃癌E.堿性反流性胃炎36.經(jīng)典潰瘍性結(jié)腸炎患者糞便的特點(diǎn)是[單項(xiàng)選擇題]*A.蛋把戲便B.糊狀便C.稀水樣便D.黏液便E.黏液膿血便(對(duì)的答案)37.胃食管反流病的最重要發(fā)病機(jī)制是[單項(xiàng)選擇題]*A.食管黏膜防御能力下降B.胃排空延遲C.食道潰瘍D.壹過(guò)性食管下括約肌松弛(對(duì)的答案)E.食管腫瘤38.食管癌發(fā)病率最高的部位是[單項(xiàng)選擇題]*A.頸段食管癌B.上段食管癌C.中段食管癌(對(duì)的答案)D.下段食管癌E.食管癌侵及賁門(mén)39.血清壁細(xì)胞抗體陽(yáng)性多見(jiàn)于哪種疾病[單項(xiàng)選擇題]*A.慢性萎縮性胃體胃炎(對(duì)的答案)B.慢性萎縮性胃竇胃炎C.胃潰瘍D.胃癌E.急性糜爛性胃炎40.上消化道出血可有兩種體現(xiàn)即嘔血或黑糞，臨床為哪壹種體現(xiàn)最重要取決于[單項(xiàng)選擇題]*A.出血的量和速度(對(duì)的答案)B.出血的部位C.病變的性質(zhì)D.凝血機(jī)制E.胃腸蠕動(dòng)狀況41.潰瘍病穿孔後，最早出現(xiàn)的體征是[單項(xiàng)選擇題]*A.脈搏增長(zhǎng)B.高熱C.血壓升高D.板樣腹(對(duì)的答案)E.隔下游離氣體42.初次診斷活動(dòng)期拾二指腸潰瘍，下列治療中最適合的是[單項(xiàng)選擇題]*A.聯(lián)合應(yīng)用兩種黏膜保護(hù)劑B.促動(dòng)力劑+H，受體拮抗劑C.質(zhì)子泵克制劑+黏膜保護(hù)劑D.質(zhì)子泵克制劑+兩種抗生素(對(duì)的答案)E.抗酸劑43.男，70歲，吞咽困難半個(gè)月。查體無(wú)明顯陽(yáng)性體征。上消化道餐造影示食管中段黏膜紊亂，管壁僵硬，管腔狹窄。該患者最也許的初步診斷是[單項(xiàng)選擇題]*A.食管憩室B.食管平滑肌瘤C.食管炎D.賁門(mén)失弛緩癥E.食管癌(對(duì)的答案)44.男，45歲，因高脂血癥服用阿司匹林2個(gè)月，1個(gè)月來(lái)反復(fù)出現(xiàn)上腹疼痛。查體:腹軟，中上腹壓痛。腹部B超未見(jiàn)異常。下列治療藥物中首選的是[單項(xiàng)選擇題]*A.鋁碳酸鎂B.阿莫西林C.克拉霉素D.多潘立酮E.奧美拉唑(對(duì)的答案)45.肝性腦病的誘因不包括[單項(xiàng)選擇題]*A.消化道出血B.高蛋白飲食C.催眠鎮(zhèn)靜藥E.乳果糖D.便秘(對(duì)的答案)46.門(mén)靜脈高壓的特異性體現(xiàn)是[單項(xiàng)選擇題]*A.腹腔積液B.脾大C.脾功能亢進(jìn)D.側(cè)支循環(huán)開(kāi)放(對(duì)的答案)E.肝掌，蜘蛛痣47.反應(yīng)肝纖維化的血清學(xué)指標(biāo)是[單項(xiàng)選擇題]*A.膽固醇B.乳酸脫氫酶C.血清膠原肽D.板層素(對(duì)的答案)E.膽汁酸48.急性膽囊炎最嚴(yán)重的并發(fā)癥是[單項(xiàng)選擇題]*A.細(xì)菌性肝膿腫B.膽囊積膿C.膽囊壞痘穿孔致膽汁性腹膜炎(對(duì)的答案)D.急性胰腺炎E.膽囊拾二指腸內(nèi)痿49.急性胰腺炎在我國(guó)最常見(jiàn)的病因是[單項(xiàng)選擇題]*A.膽道梗阻(對(duì)的答案)B.暴飲暴食C.藥物原因D.飲酒過(guò)量E.高脂血癥50.不符合乙狀結(jié)腸扭轉(zhuǎn)臨床特點(diǎn)的是[單項(xiàng)選擇題]*A.嘔吐早且頻繁(對(duì)的答案)B.可見(jiàn)不對(duì)稱(chēng)腹脹或腸型C.領(lǐng)灌腸影呈“鳥(niǎo)嘴”形D.腹部壓痛及肌緊張不明顯E.腹部X線(xiàn)可見(jiàn)馬蹄狀充氣腸拌51.降結(jié)腸癌最早常見(jiàn)的臨床體現(xiàn)是[單項(xiàng)選擇題]*A.貧血，黏液血便B.惡心、嘔吐C.大量頻繁腹瀉D.排便習(xí)慣變化(對(duì)的答案)E.左腹部觸及腫塊52.下列哪種疾病與結(jié)腸癌無(wú)關(guān)[單項(xiàng)選擇題]*A.潰瘍型結(jié)腸炎B.結(jié)腸絨毛狀腺瘤C.家族性息肉病D.增生型息肉(對(duì)的答案)E.結(jié)腸血吸蟲(chóng)病53.有關(guān)腸扭轉(zhuǎn)的病因哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的[單項(xiàng)選擇題]*A.腸系膜過(guò)長(zhǎng)B.腸系膜根部附著過(guò)窄C.腸段內(nèi)重量忽然增長(zhǎng)D.腸管動(dòng)力異常E.腸系膜過(guò)短(對(duì)的答案)54.腸易激綜合征的癥狀特點(diǎn)是[單項(xiàng)選擇題]*A.腹痛腹脹等癥狀與排便無(wú)關(guān)B.病史較長(zhǎng)者會(huì)出現(xiàn)營(yíng)養(yǎng)不良C.精神緊張可使癥狀加重(對(duì)的答案)D.常有大便失禁E.夜間入睡後仍會(huì)出現(xiàn)腹瀉55.如下有關(guān)腹部閉合性損傷導(dǎo)致腸損傷的描述，錯(cuò)誤的是[單項(xiàng)選擇題]*A.小腸損傷後腹腔穿刺常呈陽(yáng)性B.小腸損傷後易常出現(xiàn)腹膜刺激癥C.腸損傷後均有隔下游離氣體(對(duì)的答案)D.小腸損傷多于結(jié)腸損傷E.結(jié)腸損傷後的感染體現(xiàn)壹般較晚但嚴(yán)重56.腸結(jié)核出現(xiàn)腹部腫塊最常見(jiàn)于[單項(xiàng)選擇題]*A.潰瘍型腸結(jié)核并局限性腹膜炎B.潰瘍型腸結(jié)核并腸曲及周?chē)M織粘連C.增生型腸結(jié)核(對(duì)的答案)D.潰瘍型腸結(jié)核同步有女性生殖器結(jié)核E.潰瘍型腸結(jié)核同步有腸系膜淋巴結(jié)結(jié)核57.肛管直腸膿腫最多見(jiàn)的是[單項(xiàng)選擇題]*A.肛門(mén)周?chē)撃[(對(duì)的答案)B.坐骨肛管間隙膿腫C.直腸後間隙膿腫D.骨盆直腸間隙膿腫E.直腸黏膜下膿腫58.潰瘍性結(jié)腸炎的好發(fā)部位是[單項(xiàng)選擇題]*A.空腸和回腸B.升結(jié)腸C.直腸和乙狀結(jié)腸(對(duì)的答案)D.橫結(jié)腸E.闌尾59.克羅恩病的重要手術(shù)指征是[單項(xiàng)選擇題]*A.營(yíng)養(yǎng)不良、體重減輕B.嚴(yán)重腹瀉C.持續(xù)性糞隱血陽(yáng)性D.疑有惡變(對(duì)的答案)E.合并結(jié)腸息肉60.老年急性闌尾炎的臨床特性是[單項(xiàng)選擇題]*A.闌尾輕易缺血、壞死(對(duì)的答案)B.常有寒戰(zhàn)、高熱C.腹痛、惡心明顯D.右下腹壓痛明顯E.明顯腹肌緊張61.腹股溝深環(huán)位于[單項(xiàng)選擇題]*A.股骨溝中點(diǎn)上方B.腹股溝中點(diǎn)上方2cm(對(duì)的答案)C.腹股溝中點(diǎn)D.腹股溝中點(diǎn)下方1cmE.腹股溝中點(diǎn)下方2cm62.肛痿治療過(guò)程中，最重要的是確定[單項(xiàng)選擇題]*A.肛周皮膚與否有外口B.肛痿分泌物細(xì)菌培養(yǎng)成果C.肛痿與肛門(mén)括約肌解剖關(guān)系(對(duì)的答案)D.肛痿有幾種內(nèi)口E.肛痿有幾種外口63.下列疾病可體現(xiàn)為腸鳴音活躍的是[單項(xiàng)選擇題]*A.上消化道出血(對(duì)的答案)B.化膿性腹膜炎C.麻痹性腸梗阻D.急性胰腺炎E.上消化道穿孔64.在確定急性上消化道出血的原因時(shí)，不合適的檢查是[單項(xiàng)選擇題]*A.急診胃鏡B.急診X線(xiàn)劑造影檢查(對(duì)的答案)C.血常規(guī)D.肝、腎功能檢查E.腹部B超65.導(dǎo)致闌尾管腔阻塞從而誘發(fā)急性闌尾炎的最常見(jiàn)原因是[單項(xiàng)選擇題]*A.闌尾腫瘤壓迫B.食物殘?jiān)M(jìn)入闌尾管腔C.闌尾壁淋巴濾泡增生(對(duì)的答案)D.蟈蟲(chóng)進(jìn)入闌尾管腔E.糞石阻塞管腔66.對(duì)結(jié)核性腹膜炎最有價(jià)值的檢查是[單項(xiàng)選擇題]*A.PPD試驗(yàn)B.結(jié)腸鏡試驗(yàn)C.血沉D.腹腔積液常規(guī)E.腹腔鏡+腹膜活檢(對(duì)的答案)67.Colles骨折遠(yuǎn)段的經(jīng)典移位，是[單項(xiàng)選擇題]*A.遠(yuǎn)側(cè)端向尺側(cè)移位B.近側(cè)端向背側(cè)移位C.遠(yuǎn)側(cè)端向背側(cè)移位(對(duì)的答案)D.近側(cè)端向尺側(cè)移位E.近側(cè)端向橈側(cè)移位68.如下不是尺神經(jīng)損傷體現(xiàn)的是[單項(xiàng)選擇題]*A.Froment征B.手指內(nèi)收、外展障礙C.手部尺側(cè)半和尺側(cè)壹種半手指感覺(jué)障礙D.小指爪形手畸形E.拇指感覺(jué)消失(對(duì)的答案)69.患者外傷致胖骨小頭處骨折，傷後患足不能背伸，其原因是[單項(xiàng)選擇題]*A.坐骨神經(jīng)損傷B.脛前肌損傷C.脛後肌損傷D.胖總神經(jīng)損傷E.脛後神經(jīng)損傷(對(duì)的答案)70.骨折功能復(fù)位原則，對(duì)的的說(shuō)法是[單項(xiàng)選擇題]*A.長(zhǎng)骨干橫骨折對(duì)位至少達(dá)3/4B.下肢側(cè)方成角移位不需矯正C.前臂雙骨折只需對(duì)位良好D.下肢縮短移位成人不超過(guò)2cm·E.旋轉(zhuǎn)移位必須嬌正(對(duì)的答案)71.股骨頭血液供應(yīng)的重要來(lái)源是[單項(xiàng)選擇題]*A.肌骨頭小凹動(dòng)脈B.股骨干的滋養(yǎng)動(dòng)脈C.旋股內(nèi)、外側(cè)動(dòng)脈的分支(對(duì)的答案)D.腹壁下動(dòng)脈的分支E.腹壁淺動(dòng)脈的分支72.骨關(guān)節(jié)炎最常累及的關(guān)節(jié)是[單項(xiàng)選擇題]*A.腕關(guān)節(jié)，踝關(guān)節(jié)，遠(yuǎn)端指間關(guān)節(jié)B.膝關(guān)節(jié)，肩關(guān)節(jié)，近端指間關(guān)節(jié)C.腕關(guān)節(jié)，肘關(guān)節(jié)，近端指間關(guān)節(jié)D.膝關(guān)節(jié)，髓關(guān)節(jié)，遠(yuǎn)端指間關(guān)節(jié)(對(duì)的答案)E.掌指關(guān)節(jié)，遠(yuǎn)端指間關(guān)節(jié)，近端指間關(guān)節(jié)73.骨巨細(xì)胞瘤的性質(zhì)，屬于[單項(xiàng)選擇題]*A.良性B.低度惡性(對(duì)的答案)C.惡性D.高度惡性E.性質(zhì)不明74.急進(jìn)性腎小球腎炎重要的病理變化為[單項(xiàng)選擇題]*A.彌漫內(nèi)皮系膜細(xì)胞增生性變化B.腎小球上皮下駝峰樣沉積物C.IgG沉積D.腎小囊有大量新月體形成(對(duì)的答案)E.可見(jiàn)白細(xì)胞浸潤(rùn)75.壹側(cè)腎臟因結(jié)核已無(wú)功能，對(duì)側(cè)輕度腎積水，膀胱容量正常。處理措施是[單項(xiàng)選擇題]*A.積水側(cè)腎造痿B.暫保守治療C.積水側(cè)引流後切除結(jié)核無(wú)功能腎，觀測(cè)積水腎進(jìn)展?fàn)顩r，再?zèng)Q定與否行輸尿管膀胱再植(對(duì)的答案)D.切除無(wú)功能腎後行積水側(cè)腎造痿E.切除無(wú)功能腎3~6個(gè)月後行積水側(cè)引流76.尿路結(jié)石經(jīng)典的癥狀是[單項(xiàng)選擇題]*A.血尿+尿頻B.腎絞痛+血尿(對(duì)的答案)C.腎絞痛+膿尿D.尿頻+血尿E.腎絞痛+尿痛77.可出現(xiàn)血液中抗壁細(xì)胞抗體陽(yáng)性的疾病是[單項(xiàng)選擇題]*A.慢性非萎縮性胃炎B.急性胃炎C.慢性萎縮性胃炎(對(duì)的答案)D.反流性食管炎E.拾二指腸潰瘍78.有關(guān)管型的論述，對(duì)的的是[單項(xiàng)選擇題]*A.紅細(xì)胞管型，常見(jiàn)于急性腎炎(對(duì)的答案)B.白細(xì)胞管型，常見(jiàn)于急性腎衰竭C.脂肪管型，常見(jiàn)于腎盂腎炎D.蠟樣管型，常見(jiàn)于腎病綜合征E.上皮細(xì)胞管型，常見(jiàn)于慢件腎炎晚期79.微小病變型腎病綜合征出現(xiàn)大量蛋白尿的重要的機(jī)制是[單項(xiàng)選擇題]*A.腎小球?yàn)V過(guò)孔增大B.腎小球基膜糖蛋白成分變化，負(fù)電荷消失(對(duì)的答案)C.腎小球上皮細(xì)胞足突裂隙增大D.腎血流量增長(zhǎng)E.腎靜脈血流障礙80.肺出血-腎炎綜合征(Coodpas-Turesndrome)可繼發(fā)哪型腎炎[單項(xiàng)選擇題]*A.急性腎炎B.以急性腎炎起病的慢性腎炎C.腎病綜合征D.急進(jìn)型腎炎(對(duì)的答案)E.以上都不是81.IgA腎病的重要診斷根據(jù)是[單項(xiàng)選擇題]*A.無(wú)癥狀的血尿蛋白尿B.高血壓同步伴血尿變化C.多次查出IgA升高D.起病前有感染及上呼吸道感染E.腎活檢免疫病理學(xué)檢查(對(duì)的答案)82.慢性腎盂腎炎診斷的重要根據(jù)[單項(xiàng)選擇題]*A.影像學(xué)檢查有局灶粗糙的腎皮質(zhì)瘢痕，伴有對(duì)應(yīng)的腎盞變形(對(duì)的答案)B.反復(fù)多次出現(xiàn)尿頻、尿急、尿痛C.病程六個(gè)月以上D.尿路梗阻E.腰痛低熱83.病理變化重要在腎臟，但臨床體現(xiàn)重要在膀胱的疾病是[單項(xiàng)選擇題]*A.腎結(jié)石B.腎結(jié)核(對(duì)的答案)C.腎腫瘤D.腎積水E.多囊腎84.男，60歲，上腹脹隱痛伴有皮膚黃染，食欲不振厭油膩飲食1個(gè)月，癥狀進(jìn)行性加重，體重減輕kg，10天前開(kāi)始出現(xiàn)大便顏色變淺，近2天大便呈陶土樣，查體:鞏膜明顯黃染，肝脾肋下未觸及，右助下緣可觸及腫大的膽囊底部，無(wú)壓痛，試驗(yàn)室檢查:血總膽紅素340mmol/L，血AFP5mg，最也許的診斷為[單項(xiàng)選擇題]*A.膽囊結(jié)石B.肝門(mén)部膽管癌C.肝癌D.膽總管下段癌(對(duì)的答案)E.膽總管結(jié)石85男，35歲，反復(fù)上艘痛5年，在發(fā)1個(gè)月，加重2天，5年來(lái)反復(fù)上腹痛，多發(fā)生與饑餓時(shí)，進(jìn)食及口服堿性藥可緩和，1個(gè)月來(lái)再發(fā)上腹痛，口服堿性藥物緩和不滿(mǎn)意，2天來(lái)上腹痛加重向後背放射，查體:上腹部壓痛。血清淀粉酶320U/L，該患者最也許的診斷是[單項(xiàng)選擇題]*A.拾二指腸球前壁潰瘍B.胃竇潰瘍C.胃底潰瘍D.胃體潰瘍E.拾二指腸球後壁潰瘍(對(duì)的答案)86.男，45歲。因“胃潰瘍”行胃部分切除術(shù)，臥床7天後出現(xiàn)高熱，咳膿血痰氣促。查體:T39℃，P120次/分，R30次/分。雙肺可聞及少許濕啰音。痰液涂片檢查可見(jiàn)大量膿細(xì)胞，成堆排列的G“球菌。最也許感染的細(xì)菌是[單項(xiàng)選擇題]*A.金黃色葡萄球菌(對(duì)的答案)B.D族鏈球菌C.A族鏈球菌D.腦膜炎奈瑟菌E.肺炎鏈球菌87.男，17歲，水腫1周，輔助檢查:尿蛋白(+++)，尿沉渣鏡檢:紅細(xì)胞0-1/HP，24小時(shí)尿蛋白定量7.6g，血肌配76μmol/L，腎穿刺提醒微小病變型腎病。其重要發(fā)病機(jī)制為[單項(xiàng)選擇題]*A.補(bǔ)體C3異常B.免疫復(fù)合物沉積C.T細(xì)胞功能紊亂(對(duì)的答案)D.腎小球微血栓形成E.抗基底膜抗體形成88.男，62歲。腹痛、腹脹、乏力六個(gè)月、腹部隱痛陣發(fā)性發(fā)作，無(wú)惡心、嘔吐。查體:T36.5℃，P88次/分，R22次/分，BP120/80mmHg，貧血貌，淺表淋巴結(jié)無(wú)腫大，鞏膜無(wú)黃染，雙肺呼吸音清，未聞及干濕啰音，心率88次/分，心率齊，腹軟，未見(jiàn)腸型，右下腹可觸及壹活動(dòng)性包塊。試驗(yàn)室檢查:血常規(guī):Hb90g/L，WBC9.5×10°/L，Plt195×10°/L，肝功能正常，CEA20pg/L。糞隱血試驗(yàn)陽(yáng)性。最也許的診斷是[單項(xiàng)選擇題]*A.回盲部腸套疊B.回盲部結(jié)核C.克羅恩病D.潰瘍性結(jié)腸炎E.回盲部腫瘤(對(duì)的答案)89.男，50歲。嘔血黑便4小時(shí)，發(fā)病前曾食硬質(zhì)食物，發(fā)現(xiàn)HBsAg(+)30年，查體:P:108次/分，BP90/60mmHg，煩躁，面色蒼白皮膚濕冷應(yīng)考慮的出血原因是[單項(xiàng)選擇題]*A.食管胃底靜脈曲張破裂(對(duì)的答案)B.食管腫瘤C.胃潰瘍D.拾二指腸潰瘍E.急性胃黏膜病變90.男，32歲。左下腹痛2個(gè)月。伴腹瀉，大便為黃稀便，時(shí)有黏液血便，每曰3次。查體:T36.5℃，P80次/分，R18次/分，BP120/80mmHg。雙肺呼吸音清，未聞及干濕啰音，心率齊，腹軟，左下腹輕壓痛，無(wú)反跳痛。結(jié)腸鏡檢查:直腸、乙狀結(jié)腸黏膜彌漫充血、水腫，粗顆粒樣變化，多發(fā)糜爛及淺潰瘍。最也許的診斷是[單項(xiàng)選擇題]*A.結(jié)腸癌B.克羅恩病C.慢性結(jié)腸炎D.潰瘍性結(jié)腸炎(對(duì)的答案)E.腸結(jié)核91.男，62歲。上腹痛10天。既往高血壓病史10余年，反復(fù)心前區(qū)疼痛發(fā)作2個(gè)月，口服阿司匹林100mg/曰、降壓藥物、他汀類(lèi)降脂藥等治療。查體:T36.5℃，P80次/分，R18次/分，BP120/80mmHg，雙肺呼吸音清，未聞及干濕啰音，心律齊，腹軟，無(wú)壓痛。上消化道X線(xiàn)劑造影:胃角切跡壁外龕影，”C尿素呼氣試驗(yàn)陰性。最合適的治療藥物是[單項(xiàng)選擇題]*A.氫氧化鋁B.雷尼替丁C.枸橡酸秘鉀D.多潘立酮E.奧美拉唑(對(duì)的答案)92.女，65歲。食用堅(jiān)果後突發(fā)嘔血4小時(shí)，伴心悸。胸悶、氣短。既往慢性乙型肝炎病史，冠心病病史8年。查體:T36.5℃，P110次/分，R24次/分，BP90/50mmHg，雙肺呼吸音清，未聞及干濕性啰音心率不齊，可聞及早博10次/分，腹軟，無(wú)壓痛。最適合的治療藥物是[單項(xiàng)選擇題]*A.西米替丁B.硝酸甘油C.血管加壓素D.普茶洛爾E.生長(zhǎng)抑素(對(duì)的答案)93.女，55歲，寒戰(zhàn)，發(fā)熱，右上腹痛15天，體溫每曰高達(dá)39.8℃左右，CT提醒肝內(nèi)兩個(gè)膿腫，最大直徑達(dá)6cm，其治療措施應(yīng)首選[單項(xiàng)選擇題]*A.全身大劑量應(yīng)用抗生素B.右半肝切除術(shù)C.經(jīng)皮穿刺置管引流術(shù)(對(duì)的答案)D.膿腔內(nèi)注入抗生素E.支持治療94.男，72歲，10小時(shí)前突發(fā)昏迷。CT診斷為腦出血，2小時(shí)前胃管引流出咖啡色液體約50毫升，其上消化道出血最也許的原因是[單項(xiàng)選擇題]*A.缺血性胃病B.膽汁反流性胃炎C.感染引起急性胃黏膜病變D.藥物性胃炎E.應(yīng)激引起急性胃黏膜病變(對(duì)的答案)95.女，45歲，突發(fā)有下腹痛伴嘔吐，停止排氣排便7小時(shí)，查體，P110次/分，BP130/80mmHg，右側(cè)腹股溝韌帶下方卵圓窩處可觸及半球形包塊，壓痛明顯，不能還納。對(duì)的的處理是[單項(xiàng)選擇題]*A.立即擴(kuò)容補(bǔ)液B.手法還納包塊C.應(yīng)用嗎啡，緩和疼痛D.親密觀測(cè)病情變化E.立即手術(shù)治療(對(duì)的答案)96.男，45歲。右上腹脹痛伴間斷發(fā)熱4個(gè)月。1年前曾因“菌痢”住院治療後緩和。曾于類(lèi)便中發(fā)既有葉狀偽足的滋養(yǎng)體。腹部B超示肝右葉單發(fā)直徑10cn囊腫。此病原體從腸道感染至肝的途徑是[單項(xiàng)選擇題]*A.從腹腔經(jīng)淋巴系統(tǒng)入肝B.從結(jié)腸經(jīng)門(mén)靜脈入肝C.從小腸經(jīng)門(mén)靜脈入肝D.從膽道上行入肝(對(duì)的答案)E.從胃經(jīng)門(mén)靜脈入肝97.女，45歲。間斷胸骨後疼痛、反酸、燒心1年。飲酒後加重。

查體:T36.5℃，P80次/分，R18次/分，BP120/80mmHg淺表淋巴結(jié)未觸及腫大，雙肺呼吸音清，未聞及干濕啰音，心律齊，腹軟，全腹無(wú)壓痛及反跳動(dòng)。胃鏡:食管下段可見(jiàn)長(zhǎng)約0.3cm縱行黏膜破損。首選的治療藥物是[單項(xiàng)選擇題]*A.碳酸氫鈉B.奧美拉唑(對(duì)的答案)C.多潘立酮D.硫糖鋁E.莫沙必利98.男，62歲。半曰前進(jìn)食蘋(píng)果後嘔鮮血約300ml，隨即排黑便約400g。慢性乙型肝炎病史30余年。查體:P112次/分，BP100/60mmHg。神志清晰，腹軟，無(wú)壓痛，腸鳴音12次/分。該患者消化道出血最有也許的原因是[單項(xiàng)選擇題]*A.糜爛性胃炎B.食管賁門(mén)黏膜扯破綜合征C.胃癌D.消化性潰瘍E.胃底靜脈曲張破裂(對(duì)的答案)99.女，55歲。上腹不適。納差3年。胃鏡及胃黏膜活組織病理檢查:慢性萎縮性育炎，重度腸上皮化生。最適合的隨訪檢查措施是[單項(xiàng)選擇題]*A.胃鏡(對(duì)的答案)B.血清腫瘤標(biāo)志物C.腹部B超D.腹部CTE.上消化道X線(xiàn)劑造影100.男，62歲。上腹脹、隱痛2個(gè)月，伴食欲減退、乏力、消瘦、大便發(fā)黑。查體:消瘦，淺表淋巴結(jié)無(wú)腫大，雙肺呼吸音清，未聞及干濕啰音，心律齊，腹軟，無(wú)壓痛。上消化道鎖劑造影見(jiàn)胃竇部小彎側(cè)黏膜紊亂，可見(jiàn)直徑3.5cm不規(guī)則充盈缺損，胃壁僵直。其最常見(jiàn)的擴(kuò)散轉(zhuǎn)移途徑是[單項(xiàng)選擇題]*A.直接浸潤(rùn)B.腹腔內(nèi)種植C.胃腸道內(nèi)轉(zhuǎn)移D.淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移(對(duì)的答案)E.血行轉(zhuǎn)移101.男，32歲。發(fā)熱、下腹痛、腹瀉1個(gè)月。體溫最高38.1℃，大便3次/曰，黃稀便，無(wú)膿血。查體:T37.5℃，P90次/分，R18次/分，BP120/80mmHg。雙肺呼吸音清，未聞及干濕啰音，

心律齊，腹軟，無(wú)壓痛。腹部B超示右下腹部腸壁增厚。對(duì)診斷最故意義的檢查是[單項(xiàng)選擇題]*A.腹腔鏡B.下消化道X線(xiàn)領(lǐng)劑造影C.腹部CTD.結(jié)腸鏡(對(duì)的答案)E.腹部X線(xiàn)平片102.女，35歲。肛門(mén)周?chē)[脹伴發(fā)熱3天。排便時(shí)疼痛加重。查體:T38.5℃，P80次分，民18次分，P12080mm4g，雙肺呼吸音清，未聞及干濕性啰音，心律齊，腹軟，無(wú)壓痛。肛門(mén)周?chē)つw發(fā)紅、壓痛明顯。最也許的診斷是[單項(xiàng)選擇題]*A.肛門(mén)周?chē)撃[(對(duì)的答案)B.直腸下黏膜膿腫C.肛括約肌間隙膿腫D.盆骨直腸間隙膿腫E.直腸後間隙膿腫103.男，32歲。錢(qián)器刺傷右上腹1小時(shí)。查體:T36.5℃，P100次/分，R26次/分，BP100/65mmtHg，雙肺呼吸音清，未聞及干濕性啰音，心率100次/分，心律齊。診斷性腹腔穿刺抽出不凝血。急癥手術(shù)探查。對(duì)的的腹腔探查次序首先探查[單項(xiàng)選擇題]*A.小腸B.胃後壁及胰腺C.右腎D.肝臟(對(duì)的答案)E.胃、拾二指腸104.女，45歲。肛門(mén)腫脹1周。為持續(xù)性痛，逐漸加痛，排便和行走時(shí)出現(xiàn)劇痛，有裏急後重感和排便困難，伴發(fā)熱，全身不適。查體:T39.6℃，肛門(mén)左側(cè)紅腫，有明顯壓，直腸指診:直腸左側(cè)飽滿(mǎn)，壓痛(+)，有波動(dòng)感。血常規(guī):HB102g/L，WBC21.0×10°/L，N0.92，Plt210×10°/L。決定立即行切開(kāi)引流術(shù)，最重要的根據(jù)是[單項(xiàng)選擇題]*A.排便有困難B.局部飽滿(mǎn)有波動(dòng)感(對(duì)的答案)C.高熱，全身癥狀D.血白細(xì)胞增高E.行走時(shí)出現(xiàn)劇痛105.男，55歲。右上腹疼痛3個(gè)月。呈持續(xù)性鈍痛，向右肩背部放射，伴乏力，發(fā)病以來(lái)體重減輕6kg。查體:T36.5℃，P80次/分，R18次/分，BP120/80mmHg，鞏膜無(wú)黃染，雙肺呼吸音清，未聞及干濕性啰音，心律齊，肝肋下3cm，質(zhì)地稍硬，有結(jié)節(jié)感。試驗(yàn)室檢查AFP800μg/L，CEA正常。腹部B超:肝右葉8cm×6cm占位性病變，向外生長(zhǎng)，周?chē)髁吭鰪?qiáng);門(mén)靜脈正常。最理想的治療措施是[單項(xiàng)選擇題]*A.腫瘤切除加放療B.姑息性肝切除術(shù)C.根治性肝切除術(shù)(對(duì)的答案)D.局部射頻治療E.經(jīng)肝動(dòng)脈化療栓塞106.男，65歲。15小時(shí)前因咳就而忽然右下腹劇烈疼痛，右側(cè)陰囊亦腫脹疼痛，右側(cè)腹股溝區(qū)呈梨形隆起，不能回的。行急診手術(shù)治療，術(shù)中發(fā)現(xiàn)嵌頓的腸管已壞死，應(yīng)采用的手術(shù)措施是壞死腸段切除和[單項(xiàng)選擇題]*A.無(wú)張力痛修補(bǔ)術(shù)B.廟囊高位結(jié)扎術(shù)(對(duì)的答案)C.Bassini修補(bǔ)術(shù)D.痛成形術(shù)E.Ferguson修補(bǔ)術(shù)107.男45歲。突發(fā)中上腹持續(xù)性疼痛，伴嘔吐、尿黃2小時(shí)。發(fā)病前3小時(shí)大量飲酒，并進(jìn)食較多油膩食物。查體:T37.5℃，P98次/分，R22次/分，BP130/80mmHg，雙肺呼吸音清，未聞及干濕性啰音，心率98次/分，心律齊，上腹有壓痛及反跳痛。最有診斷價(jià)值的檢查是[單項(xiàng)選擇題]*A.腹部CTB.胃鏡C.尿淀粉酶D.腹部X線(xiàn)平片E.血清淀粉酶(對(duì)的答案)108.女，45歲。突發(fā)右上腹疼痛6小時(shí)。發(fā)病前曾進(jìn)食油膩食物，伴發(fā)熱，無(wú)寒戰(zhàn)。查體，T39.6℃，P130次/分，BP86/60mmHg，神志淡漠，鞏膜黃染。心肺未見(jiàn)明顯異常。右上腹壓痛、反跳痛。肌緊張陽(yáng)性。試驗(yàn)室檢查:WBC20×10°/L，總膽紅素110μmol/L，直接膽紅素78μmol/L，腹部B超提醒肝內(nèi)外膽管擴(kuò)張。該病人治療的首要措施是[單項(xiàng)選擇題]*A.膽道引流(對(duì)的答案)B.應(yīng)用抗生素C.保護(hù)肝功能D.抗休克治療E.解痙鎮(zhèn)痛109.男，62歲。進(jìn)行性吞咽困難2月余。既往體健。查體:T36.5℃，P80次/分，R18次/分，BP120/80mmHg。淺表淋巴結(jié)未觸及腫大，雙肺呼吸音清，未聞及干濕性啰音，心律齊，未聞及雜音，腹軟，無(wú)壓痛。上消化道X線(xiàn)劑造影:食管下段黏膜紊亂，部分管壁僵硬。為明確診斷，首選的檢查是[單項(xiàng)選擇題]*A.食管B超B.胃鏡(對(duì)的答案)C.PET-CTD.胸部增強(qiáng)CTE.食管拉網(wǎng)細(xì)胞學(xué)檢查110.男，32歲。間斷上腹痛3年。腹痛多發(fā)生在饑餓時(shí)，進(jìn)食後可緩和。查體:T36.5℃，P18次/分，R18次/分，BP100/60mmHg。雙肺呼吸音清，未聞及干濕性啰音，心律齊，腹軟，無(wú)壓痛。胃鏡檢查:拾二指腸潰瘍愈合期，“C尿素呼氣試驗(yàn)陽(yáng)性。最有效的治療方案是[單項(xiàng)選擇題]*A.奧美拉唑+構(gòu)緣酸秘鉀+克拉霉素B.西米咪替丁+克拉霉素+左氧氟沙星C.奧美拉唑+阿莫西林+替硝唑+枸緣酸秘鉀(對(duì)的答案)D.奧美拉唑+硫糖鋁E.法莫替丁+阿莫西林+克拉霉素+鋁碳酸鎂111.女，72歲。腹部絞痛4小時(shí)，伴腹脹，無(wú)嘔吐、發(fā)熱。下消化道X線(xiàn)劑造影見(jiàn)直腸上段領(lǐng)劑受阻，領(lǐng)影尖端呈“鳥(niǎo)嘴”形。最也許的診斷是[單項(xiàng)選擇題]*A.直腸癌B.乙狀結(jié)腸癌C.小腸扭轉(zhuǎn)D.乙狀結(jié)腸扭轉(zhuǎn)(對(duì)的答案)E.腸套疊112.男，72歲。胃大部切除畢1式吻合術(shù)後6天。有肛門(mén)排氣後開(kāi)始進(jìn)流質(zhì)物質(zhì)飲食，進(jìn)食後腹脹并嘔吐，嘔吐物中含膽汁。查體:心肺未見(jiàn)明顯異常，腹部可見(jiàn)胃型，無(wú)蝠動(dòng)波。腹部X線(xiàn)片示殘胃內(nèi)大量液體潴留。最也許的原因是[單項(xiàng)選擇題]*A.殘胃蠕動(dòng)功能障礙B.吻合口不全梗阻(對(duì)的答案)C.吻合口水腫D.近端空腸逆流E.遠(yuǎn)端空腸梗阻113.男，45歲。上腹痛伴燒心4年。多在餐後約1小時(shí)出現(xiàn)劍突下疼痛，1-2小時(shí)後可緩和。內(nèi)科規(guī)范治療1年，癥狀反復(fù)發(fā)作，曾有2次黑便。胃鏡及X線(xiàn)劑造影均在胃角處見(jiàn)直徑1.6cm大小潰瘍，決定手術(shù)治療。首選的術(shù)式為[單項(xiàng)選擇題]*A.胃大部切除畢I式吻合術(shù)(對(duì)的答案)B.擇性迷走神經(jīng)切斷術(shù)加引流術(shù)C.Roux-en-Y吻合術(shù)加迷走神經(jīng)干切斷術(shù)D.胃大部切除畢Ⅱ式吻合術(shù)E.高擇性迷走神經(jīng)切斷術(shù)加引流術(shù)配套名師課程114.女，21歲。腹痛、嘔吐3小時(shí)。進(jìn)食生冷食物後出現(xiàn)上腹痛伴惡心、劇烈嘔吐，嘔吐物初為胃內(nèi)容物，後為少許鮮血。引起嘔血最也許的原因是[單項(xiàng)選擇題]*A.急性糜爛出血性胃炎B.食管賁門(mén)黏膜扯破綜合征(對(duì)的答案)C.應(yīng)激性潰瘍D.拾二指腸合并出血E.反流性食管炎合并出血115.女，55歲。上腹脹痛8個(gè)月，突發(fā)劇痛2小時(shí)。查體:T36.5℃，P80次/分，R18次/分，BP120/80mmHg，消瘦、貧血貌，左鎖骨上淋巴結(jié)腫大1.8cm×1.5cm，質(zhì)硬，無(wú)壓痛。雙肺呼吸音清，未聞及干濕性啰音，心律齊，全腹肌緊張，上腹明顯壓痛、反跳痛。立位腹部X線(xiàn)平片可見(jiàn)隔下游離氣體。下壹步治療最合理的術(shù)式為[單項(xiàng)選擇題]*A.姑息性胃大部切除術(shù)(對(duì)的答案)B.胃造痿術(shù)C.胃癌根治術(shù)D.穿孔修補(bǔ)術(shù)E.胃空腸吻合術(shù)116.男，45歲。騎車(chē)時(shí)摔倒。左前臂可見(jiàn)皮膚破損、種脹。查體:T36.5℃，P80次/分，R18次/分，BP120/0mmHg，雙肺呼吸音清，未聞及干濕啰音，心律齊，腹軟，無(wú)壓痛。血常規(guī):HB120g/L，WBC9.6×10/L。X線(xiàn)提醒左前臂橈骨中斷骨折。其創(chuàng)傷按傷情分類(lèi)是[單項(xiàng)選擇題]*A.中度閉合傷B.輕度開(kāi)放傷C.重度閉合傷D.中度開(kāi)放傷(對(duì)的答案)E.輕度閉合傷117.男、19歲。初發(fā)將病綜合征，應(yīng)用讀尼積60me/4治療8周，水種無(wú)明顯好轉(zhuǎn)，復(fù)查尿蛋白仍不小于3.5g/d，腎活棱提醒微小病變型容病。下壹步最合適的治療是[單項(xiàng)選擇題]*A.加用人血白蛋白B.加用免疫克制劑(對(duì)的答案)C.增長(zhǎng)潑尼松劑量D.大劑量靜脈應(yīng)用免疫球蛋白E.加用ACEI/ARB118.男、59歲。發(fā)現(xiàn)右側(cè)陰囊內(nèi)胖物5年，逐漸增大。腫物呈球形，表面光滑，有囊性感，無(wú)壓痛，觸不到案丸和附翠。透光試驗(yàn)用作。曰起示被性萌區(qū)。平臥後腫物無(wú)消失或縮小。最也許的診斷是[單項(xiàng)選擇題]*A.腹股溝斜癡B.附睪炎C.精索囊腫D.睪丸鞘膜積液(對(duì)的答案)E.睪丸腫瘤119.女、62歲。膀胱炎病史數(shù)年，近期反復(fù)出現(xiàn)肉眼血尿。膀胱鏡檢查可見(jiàn)膀胱左側(cè)乳頭狀腫瘤，大小1.5cmxlcm，有蒂，活組織病理檢查為尿路上皮癌1級(jí)。最合適的治療措施是[單項(xiàng)選擇題]*A.放療B.膀胱全切除術(shù)C.經(jīng)尿道膀胱腫瘤電切術(shù)(對(duì)的答案)D.開(kāi)放保留膀胱手術(shù)E.膀胱內(nèi)藥物灌注治療120.男，38歲。反復(fù)發(fā)作肉眼血尿8年，均在上呼吸道感染後1~2天出現(xiàn)。發(fā)作間期多次查尿常規(guī)示蛋白(+~++)，沉渣鏡檢RBC8-10/HP，雙下肢無(wú)水腫。尿蛋白定量0.8g/d，腎功能正常。

該患者臨床診斷為[單項(xiàng)選擇題]*A.高血壓腎損害B.無(wú)癥狀性血尿和蛋白尿(對(duì)的答案)C.慢性間質(zhì)性腎炎D.慢性腎小球腎炎E.腎病綜合征121.女，62歲，尿頻、尿急、尿痛1天，尿中可見(jiàn)血絲，伴排尿時(shí)下腹痛，無(wú)發(fā)熱，不適宜采用的檢查措施是[單項(xiàng)選擇題]*A.尿菌落計(jì)數(shù)B.尿細(xì)菌培養(yǎng)+藥物敏感試驗(yàn)C.靜脈尿路造影D.膀胱鏡檢查(對(duì)的答案)E.尿常規(guī)檢查122.男，19歲。反復(fù)鏡下血尿2年。無(wú)水腫、高血壓。尿沉渣鏡檢紅細(xì)胞10-20HP。變形紅細(xì)胞為主，尿蛋白陰性，血肌配70umol/L。臨床應(yīng)診斷為[單項(xiàng)選擇題]*A.無(wú)癥狀性血尿(對(duì)的答案)B.IgA腎病C.慢性腎小球腎炎D.泌尿系統(tǒng)腫瘤E.急性腎小球腎炎123.男，59歲。排尿困難2年。2年來(lái)排尿困難逐漸加重，體現(xiàn)為尿線(xiàn)變細(xì)，尿滴瀝。夜尿3-4次。無(wú)尿痛及肉眼血尿，直腸指檢及B超診斷為前列腺增生，確定排尿梗阻程度的有效檢查措施是[單項(xiàng)選擇題]*A.尿流率檢查(對(duì)的答案)B.膀胱鏡C.殘存尿測(cè)定E.MRIE.MRID.CT124.女，34歲。全程肉眼血尿1天，無(wú)血絲，血塊，無(wú)尿頻、尿急、尿痛，無(wú)發(fā)熱及腰腹疼痛，尿沉渣鏡檢RBC滿(mǎn)視野，WBC4-5/HP，尿蛋白(++)。首先應(yīng)進(jìn)行的檢查是[單項(xiàng)選擇題]*A.膀胱鏡檢查B.清潔中斷尿培養(yǎng)C.靜脈腎盂造影D.尿相差顯微鏡檢查(對(duì)的答案)E.同位素腎動(dòng)脈掃描(125~128題共用題干)

男，19歲。咽痛、發(fā)熱伴咳嗽2周，眼瞼水腫伴肉眼血尿3天。查體:BP150/100mmHg，全身皮膚無(wú)皮疹。試驗(yàn)室檢查:尿蛋白(++)，尿紅細(xì)胞30~40/HP，管型3~5/HP，血C3減少，SCr126μmol/L。125.該患者最也許的診斷為[單項(xiàng)選擇題]*A.急進(jìn)性腎小球腎炎B.慢性腎小球腎炎C.腎病綜合征D.急性腎小球腎炎(對(duì)的答案)E.急性腎盂腎炎126.該患者最也許出現(xiàn)的管型是[單項(xiàng)選擇題]*A.上皮細(xì)胞管型B.透明管型C.紅細(xì)胞管型(對(duì)的答案)D.白細(xì)胞管型E.蠟樣管型127.該患者治療應(yīng)不包括[單項(xiàng)選擇題]*A.糖皮質(zhì)激素(對(duì)的答案)B.利尿C.控制血壓D.休息E.抗生素128.【假設(shè)信息】若患者4天後出現(xiàn)尿量進(jìn)行性減少，肌配進(jìn)行性升高，應(yīng)首先考慮進(jìn)行的檢查是[單項(xiàng)選擇題]*A.同位素腎動(dòng)態(tài)顯像B.腎穿刺活檢(對(duì)的答案)C.泌尿系統(tǒng)B超D.清潔中段尿培養(yǎng)+藥敏E.靜脈腎盂造影(129~130題共用題干)

男，50歲。車(chē)禍2小時(shí)急診入院，經(jīng)急救後生命體征平穩(wěn)，神志清醒?，F(xiàn)出現(xiàn)下腹部疼痛，不能排尿4小時(shí)。查體:下腹部叩診呈濁音，直腸指檢可觸及直腸前方飽滿(mǎn)，前列腺尖端浮動(dòng)感。X線(xiàn)攝片顯示骨盆骨折(恥骨下肢斷裂)。129.最也許的診斷是[單項(xiàng)選擇題]*A.腎損傷B.前尿道損傷C.輸尿道損傷D.後尿道損傷(對(duì)的答案)E.膀胱破裂130.後期需要補(bǔ)充的最重要的檢查是[單項(xiàng)選擇題]*A.B超B.尿道造影(對(duì)的答案)C.CTD.膀胱造影E.靜脈尿路造影(131~133題共用題干)