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開(kāi)題報(bào)告論文(設(shè)計(jì))題目廣州市白云區(qū)A社區(qū)居民養(yǎng)老服務(wù)管理研究學(xué)號(hào)姓名學(xué)院管理學(xué)院專業(yè)公共事業(yè)管理指導(dǎo)教師職稱教授開(kāi)題日期2022年10月22日1.研究目的及意義(1)研究目的據(jù)國(guó)家統(tǒng)計(jì)局第七次全國(guó)人口普查公報(bào),數(shù)據(jù)顯示,全國(guó)人口中,60歲及以上人口為264018766人,占18.70%,其中65歲及以上人口為190635280人,占13.50%,與第六次全國(guó)人口普查相比,60歲及以上人口的比重上升5.44個(gè)百分點(diǎn),65歲及以上人口的比重上升4.63個(gè)百分點(diǎn)。2020年,大陸地區(qū)60歲及以上的老年人口規(guī)??偭繛?.64億人,已擴(kuò)大至占到了總?cè)丝诘?8.7%。自2000年步入人口老齡化社會(huì)以來(lái)的20年間,老年人口比例共增長(zhǎng)了8.4個(gè)百分點(diǎn)。老年人口年凈增量幾乎是由21世紀(jì)的最低值(2021年出現(xiàn))直接沖上最高值(2023年出現(xiàn))。因我國(guó)的人口老齡化加速增長(zhǎng),家庭的規(guī)模越來(lái)越小型化、兒女去外地謀求生計(jì)等原因,使傳統(tǒng)的家庭養(yǎng)老方式越來(lái)越無(wú)法滿足需求,對(duì)于養(yǎng)老的需求總量也正在逐步增加。同時(shí),隨著我國(guó)社會(huì)經(jīng)濟(jì)的進(jìn)步與發(fā)展及老年群體所接受的教育程度、生活質(zhì)量水平的提高,逐漸產(chǎn)生了多層次、多類型、個(gè)性化的養(yǎng)老服務(wù)需求。另一方面,社會(huì)化養(yǎng)老服務(wù)方面發(fā)展起步晚、養(yǎng)老服務(wù)行業(yè)發(fā)展不成熟,市場(chǎng)發(fā)育不充分,普遍存在養(yǎng)老服務(wù)的供給的效率較低、有需求無(wú)供給或者是有需求但供給的價(jià)格不合理、質(zhì)量差異較大等問(wèn)題。養(yǎng)老服務(wù)的供給和需求之間的結(jié)構(gòu)性沖突日益凸顯。(2)研究意義1)理論意義:隨著老齡化的加速及可自理與半自理老人的增加,對(duì)養(yǎng)老服務(wù)的需求也在不斷增加。本文運(yùn)用了社會(huì)支持網(wǎng)絡(luò)與社區(qū)照顧等的基礎(chǔ)理論,就北京市城市社區(qū)中的居家養(yǎng)老服務(wù)發(fā)展現(xiàn)狀與存在問(wèn)題進(jìn)行了研究并提出了對(duì)策。一方面可以有助于豐富社會(huì)支持網(wǎng)絡(luò)理論以及社區(qū)照顧理論在其服務(wù)提供主體以及其提供給的項(xiàng)目和服務(wù)方式等所涉及到的內(nèi)容,另一方面也可以為我國(guó)社區(qū)居家養(yǎng)老發(fā)展提供更多的相關(guān)理論。2)實(shí)踐意義:在社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)的建設(shè)和開(kāi)展中,不同的家庭和老年人對(duì)其服務(wù)的需求也不一樣,服務(wù)的供給在其種類和多樣性的數(shù)量上很有可能會(huì)與其需求不相適應(yīng),從而導(dǎo)致其所造成的資源浪費(fèi)或服務(wù)供給的不足,進(jìn)一步研究其供求狀態(tài),找到了供求不均衡的根本原因,可以提出有針對(duì)性的解決對(duì)策,因此,本文通過(guò)對(duì)廣州市白云區(qū)A社區(qū)社區(qū)居民養(yǎng)老服務(wù)管理的研究,能夠?yàn)閷?shí)際養(yǎng)老服務(wù)工作的建設(shè)和開(kāi)展提供一定參考,提高其服務(wù)的效率,這對(duì)緩解其他社區(qū)人口老齡化帶來(lái)的服務(wù)難題,具有非常重要的實(shí)踐意義。2.國(guó)內(nèi)外社區(qū)居家養(yǎng)老研究現(xiàn)狀(1)國(guó)外社區(qū)居家養(yǎng)老研究現(xiàn)狀發(fā)達(dá)國(guó)家較早步入老齡化社會(huì),其在養(yǎng)老服務(wù)的探索上相對(duì)我國(guó)經(jīng)驗(yàn)更加豐富,他們更注重政府對(duì)養(yǎng)老服務(wù)的供給發(fā)揮的重要作用,許多研究具有重要意義,值得我們借鑒和學(xué)習(xí)。早在1950年前后,英國(guó)出現(xiàn)了“銀發(fā)浪潮”的社會(huì)變化趨勢(shì),“社區(qū)照顧”的模式也隨之誕生,并為老年人提供了一種新的養(yǎng)老理念。后來(lái)隨著“社區(qū)照顧”引進(jìn)中國(guó),經(jīng)過(guò)調(diào)適和演變后,也就成為了如今國(guó)內(nèi)的社區(qū)居家養(yǎng)老。在國(guó)外的社區(qū)照顧誕生后,圍繞其進(jìn)行了許多有益的探索,相關(guān)研究主要集中于分析社區(qū)照顧的價(jià)值、影響因素,模式探討,和服務(wù)體系等方面。如SherryAnneChapman(2002)認(rèn)為,社區(qū)在居家養(yǎng)老服務(wù)中的作用不容小覷,借助于社區(qū)的載體,有助于建立區(qū)域性的社會(huì)支持網(wǎng)絡(luò),幫助老年人在接受服務(wù)時(shí)享有更加強(qiáng)烈的歸屬感,社區(qū)照顧對(duì)于老年人來(lái)說(shuō)是最合適的養(yǎng)老服務(wù)方式。隨著學(xué)界的研究逐步深入,社會(huì)工作與社區(qū)照顧開(kāi)始被聯(lián)系在一起,關(guān)于社會(huì)工作作用價(jià)值的討論逐漸增多。大衛(wèi)·豪(Howe.David.,1987)曾指出,社會(huì)工作的理論水平對(duì)于實(shí)踐具有重要的評(píng)估和指導(dǎo)作用,只有理論不斷得到更新,才能推動(dòng)實(shí)踐工作的發(fā)展。引導(dǎo)了社會(huì)工作理論向各個(gè)領(lǐng)域進(jìn)行實(shí)踐探索。Granovetter(1995)研究發(fā)現(xiàn),社會(huì)工作方法的應(yīng)用能夠準(zhǔn)確地幫助服務(wù)對(duì)象重新獲得失去的能力,同時(shí)更加注重老年人在精神上的需要,推動(dòng)養(yǎng)老服務(wù)向前發(fā)展。Sharkey(2006)認(rèn)為,在社區(qū)照顧的模式下,社區(qū)居家養(yǎng)老的資源將得到充分的挖掘和使用,社會(huì)各界有能力推動(dòng)社區(qū)居家養(yǎng)老進(jìn)一步發(fā)展;以此肯定社會(huì)工作在社區(qū)照顧中開(kāi)展介入實(shí)踐的作用。E.P.AbdulAzeez(2013)嘗試將社會(huì)工作的方法與新興的社區(qū)姑息治療中的觀點(diǎn)進(jìn)行整合,應(yīng)用于社區(qū)照顧的服務(wù)群體中,為社會(huì)工作與社區(qū)照顧的結(jié)合提供了新的思路。圍繞二者互動(dòng)的研究中,模式探索成為了趨勢(shì)。(2)國(guó)內(nèi)居家養(yǎng)老服務(wù)研究現(xiàn)狀社會(huì)的多元化的發(fā)展趨勢(shì)導(dǎo)致老年人群在生活中對(duì)養(yǎng)老的期待值有所提升,傳統(tǒng)意義上的機(jī)構(gòu)養(yǎng)老方式已經(jīng)無(wú)法滿足老年人對(duì)其生活的一種更高水平的需求。我國(guó)在對(duì)社區(qū)居民養(yǎng)老服務(wù)的認(rèn)識(shí)和研究方面日漸成熟,并逐步建立起獨(dú)特的理論體系,為推動(dòng)我國(guó)社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)的持續(xù)發(fā)展奠定了良好的基礎(chǔ)。1)對(duì)社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)概念胡建梅指出社區(qū)居家養(yǎng)老是介于家庭養(yǎng)老和社會(huì)機(jī)構(gòu)養(yǎng)老之間的一種運(yùn)用社區(qū)資源開(kāi)展的養(yǎng)老方式,主要是以家庭為核心,以社區(qū)為依托,以社會(huì)力量為依靠,國(guó)家政策法律制度為保證的專業(yè)化社區(qū)服務(wù)為主、家庭照顧為輔的社會(huì)化養(yǎng)老模式,老年人按照我國(guó)傳統(tǒng)生活習(xí)慣,在一直以來(lái)生活的地方安享晚年。龔志文,李丹認(rèn)為“居家、社區(qū)、機(jī)構(gòu)均為養(yǎng)老模式”——這種認(rèn)識(shí)使我國(guó)養(yǎng)老實(shí)踐走向社區(qū)辦機(jī)構(gòu)的一個(gè)錯(cuò)誤道路,阻礙了養(yǎng)老社會(huì)化發(fā)展。丁建定提出“將居家養(yǎng)老看作家庭養(yǎng)老、將社區(qū)養(yǎng)老看作機(jī)構(gòu)養(yǎng)老”的認(rèn)識(shí)誤區(qū),會(huì)直接影響到居家養(yǎng)老服務(wù)甚至社會(huì)的養(yǎng)老服務(wù)體系的完善與發(fā)展。廖鴻冰,李斌認(rèn)為政府在宣傳和教育普及的同時(shí),還應(yīng)根據(jù)不同地區(qū)的實(shí)際發(fā)展情況制定合適的計(jì)劃、科學(xué)規(guī)劃發(fā)展,在精神和物質(zhì)上真誠(chéng)地給老人幫助,將養(yǎng)老的社會(huì)福利落到實(shí)處。崔樹(shù)義,楊素雯,田楊認(rèn)為近年來(lái),我國(guó)在大力推進(jìn)社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)發(fā)展過(guò)程中,逐漸形成了一種政府、公辦、民辦共同參與的多元化的發(fā)展方式,尤其伴隨著互聯(lián)網(wǎng)的發(fā)展,“互聯(lián)網(wǎng)+養(yǎng)老”的方向在促進(jìn)發(fā)展智慧養(yǎng)老和推動(dòng)社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)精準(zhǔn)化供給等地方的作用逐漸凸顯。2)對(duì)社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)存在的問(wèn)題的研究黃少寬提出我國(guó)城市社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)還在起步發(fā)展期,整體發(fā)展水平較低,存在服務(wù)資金不足、服務(wù)網(wǎng)絡(luò)薄弱、覆蓋范圍較小、項(xiàng)目?jī)?nèi)容單一、專業(yè)人才嚴(yán)重缺乏等問(wèn)題,制約了養(yǎng)老服務(wù)的發(fā)展,讓其失去了發(fā)揮自己能力的機(jī)會(huì)。桂莉等指出,我國(guó)社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)供給單一,質(zhì)量不高。主要集中于老年人的日常生活和醫(yī)療保健方面,內(nèi)容比較單一,還缺少專業(yè)的工作人員,大多數(shù)都沒(méi)有經(jīng)過(guò)專門的培訓(xùn),職業(yè)性質(zhì)不夠明顯,導(dǎo)致提供的服務(wù)很難做到專業(yè)化。韓非,羅仁朝也認(rèn)為老年人口空間分布、城市交通微循環(huán)系統(tǒng)、設(shè)施環(huán)境及服務(wù)質(zhì)量是影響?zhàn)B老設(shè)施供需匹配度空間分異的主要因素。王振振,何邦倩,雍嵐在對(duì)均等化概念、衡量標(biāo)準(zhǔn)和分析框架進(jìn)行闡釋的基礎(chǔ)上,明確提出居家養(yǎng)老社區(qū)服務(wù)均等化的概念認(rèn)知和評(píng)判標(biāo)準(zhǔn)。整體來(lái)看,居家養(yǎng)老社區(qū)服務(wù)在地區(qū)之間、城鄉(xiāng)之間均存在“不均等”現(xiàn)象;分階段來(lái)看,居家養(yǎng)老社區(qū)服務(wù)在地區(qū)之間、城鄉(xiāng)之間存在“起點(diǎn)不均等”、“過(guò)程不均等”現(xiàn)象,城鄉(xiāng)之間已基本實(shí)現(xiàn)了“結(jié)果均等”。張磊等認(rèn)為社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)評(píng)估網(wǎng)絡(luò)是進(jìn)行社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)評(píng)估分析的關(guān)鍵。目前存在的主要問(wèn)題有:社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)協(xié)會(huì)活力不足,橋梁作用未充分發(fā)揮;居家養(yǎng)老服務(wù)信息平臺(tái)中的信息數(shù)據(jù)有待挖掘;第三方評(píng)估機(jī)構(gòu)存在邊緣化的問(wèn)題。陳為智指出目前社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)存在服務(wù)提供對(duì)象甄別模糊、服務(wù)供需存在差異等問(wèn)題。社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)主要以日常生活與醫(yī)療方面為主,但低齡老人大部分在生活中還可以自理,比起日常照料更需要精神慰籍方面的服務(wù)。3)對(duì)社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)的對(duì)策的研究鄭研輝,郝曉寧提出應(yīng)從優(yōu)化服務(wù)供給方式、資金保障機(jī)制以及強(qiáng)化服務(wù)監(jiān)督三個(gè)方面入手,促進(jìn)居家養(yǎng)老醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)的持續(xù)和發(fā)展。章曉懿,劉幫成的研究表明,現(xiàn)階段應(yīng)該從助潔、助餐、助醫(yī)的服務(wù)質(zhì)量幾方面來(lái)評(píng)估社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)。生命,健康,家庭生活和友誼這三大最重要的生活領(lǐng)域,充分結(jié)合了福祉與家庭護(hù)理服務(wù)質(zhì)量之間的關(guān)聯(lián)。這些發(fā)現(xiàn)表明,優(yōu)質(zhì)的家庭護(hù)理服務(wù)可以改善老人在家庭生活和健康以外的幸福感。但現(xiàn)在以政府為中心的統(tǒng)一治理機(jī)制動(dòng)力不足,效率不高,如果社區(qū)居民委員會(huì)、社會(huì)團(tuán)體、社會(huì)工作者、社會(huì)力量為多元主體“聯(lián)動(dòng)”治理機(jī)制嵌入社區(qū)居家養(yǎng)老,將有效促進(jìn)社區(qū)居家養(yǎng)老的專業(yè)化程度和精準(zhǔn)化。陳嘉琳從協(xié)同角度出發(fā),提出了由多元主體政府、社會(huì)組織、市場(chǎng)組織、志愿者組織等在支持居家養(yǎng)老服務(wù)方面要制定一致的服務(wù)目標(biāo)、制造穩(wěn)定的合作氣氛、嚴(yán)格監(jiān)督服務(wù)工作和促進(jìn)合作資源的對(duì)策建議,共同應(yīng)對(duì)人口老齡化給社會(huì)所帶來(lái)的養(yǎng)老壓力。而在包容性發(fā)展問(wèn)題上,封鐵英,馬朵朵為建全養(yǎng)老服務(wù)體系等理論選擇與實(shí)踐提供了一個(gè)重要方向,就是促進(jìn)可以滿足老年人想就地養(yǎng)老的需求的社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)的包容性發(fā)展。為了實(shí)現(xiàn)這種發(fā)展,就需要均衡提升不同類型的服務(wù)項(xiàng)目質(zhì)量、提升服務(wù)的總體水平、加強(qiáng)社區(qū)居家養(yǎng)老提供服務(wù)的能力。(3)文獻(xiàn)評(píng)述綜上所述,國(guó)內(nèi)老齡化程度高、養(yǎng)老形勢(shì)頗為嚴(yán)峻,但國(guó)內(nèi)學(xué)者們對(duì)于該領(lǐng)域的研究較為全面,在概念、優(yōu)勢(shì)、服務(wù)內(nèi)容以及存在問(wèn)題等方面都有研究成果。但還是存在一些問(wèn)題,比如目前的研究成果所提出的對(duì)策建議,缺乏創(chuàng)新性,可操作性不強(qiáng)不適應(yīng)現(xiàn)實(shí)情況,對(duì)于居家養(yǎng)老模式的探索仍處于理論研究階段??傮w來(lái)看,我國(guó)社區(qū)居家養(yǎng)老發(fā)展目前處于初步發(fā)展階段、發(fā)展機(jī)制和模式仍需要探索。3.研究(設(shè)計(jì))主要內(nèi)容本文首先運(yùn)用文獻(xiàn)法對(duì)國(guó)內(nèi)居家養(yǎng)老服務(wù)方面的相關(guān)文獻(xiàn)進(jìn)行收集與整理,了解在居家養(yǎng)老服務(wù)方面的理論成果,進(jìn)行研讀與學(xué)習(xí)。然后,運(yùn)用問(wèn)卷調(diào)查法分析廣州市白云區(qū)A社區(qū)居家養(yǎng)老需求現(xiàn)狀,主要對(duì)老年人養(yǎng)老方式與社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)的了解程度展開(kāi)數(shù)據(jù)分析;并深入訪談法對(duì)社區(qū)老人及相關(guān)工作人員進(jìn)行訪談了解對(duì)社區(qū)老人和社區(qū)工作人員,養(yǎng)老驛站以及部分養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的工作人員展開(kāi)訪談,列出問(wèn)題,根據(jù)訪談提綱進(jìn)行深入訪談,詢問(wèn)他們認(rèn)為目前養(yǎng)老服務(wù)存在的問(wèn)題和對(duì)其的建議。通過(guò)社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)的內(nèi)容,老年人的服務(wù)體驗(yàn)等分析廣州市白云區(qū)A社區(qū)居家養(yǎng)老模式存在的問(wèn)題,并從政府,社區(qū),個(gè)人等多個(gè)方面提供對(duì)策與建議來(lái)進(jìn)一步推動(dòng)社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)體系的完善。4.研究(設(shè)計(jì))方案與技術(shù)路線首先文章介紹了問(wèn)題提出的背景和意義,并對(duì)國(guó)內(nèi)社區(qū)居家養(yǎng)老的研究現(xiàn)狀進(jìn)行了梳理歸納以及簡(jiǎn)要評(píng)述。其次這篇文章運(yùn)用了問(wèn)卷調(diào)查法及訪談法,對(duì)廣州市白云區(qū)A社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)進(jìn)行了深入研究,對(duì)服務(wù)的內(nèi)容、參與主體、使用者的滿意度評(píng)估、現(xiàn)階段社區(qū)居家養(yǎng)老的問(wèn)題及發(fā)展障礙進(jìn)行調(diào)查,并對(duì)結(jié)果進(jìn)行分析。根據(jù)研究結(jié)果,提出了推動(dòng)社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)和社區(qū)居家健康養(yǎng)老服務(wù)體系建立完善的對(duì)策。5.研究方法問(wèn)卷調(diào)查法:重點(diǎn)調(diào)查掌握養(yǎng)老服務(wù)需求狀況和對(duì)服務(wù)的滿意度,對(duì)社區(qū)老年人采用問(wèn)卷調(diào)查。探尋老年人的養(yǎng)老服務(wù)需求,養(yǎng)老模式選擇和滿意度等,再進(jìn)行歸納整理。根據(jù)結(jié)果分析現(xiàn)階段社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)的現(xiàn)狀、問(wèn)題及發(fā)展障礙。問(wèn)卷發(fā)放數(shù)量70份,有效問(wèn)卷63份。訪談法:對(duì)社區(qū)老人和社區(qū)工作人員,養(yǎng)老驛站以及部分養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的工作人員展開(kāi)訪談,列出問(wèn)題,根據(jù)訪談提綱進(jìn)行深入訪談,詢問(wèn)他們認(rèn)為目前養(yǎng)老服務(wù)存在的問(wèn)題和對(duì)其的建議。文獻(xiàn)研究法:對(duì)國(guó)內(nèi)居家養(yǎng)老服務(wù)方面的相關(guān)文獻(xiàn)進(jìn)行收集與整理,了解在居家養(yǎng)老服務(wù)方面的理論成果,進(jìn)行研讀與學(xué)習(xí)。為完善社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)體系,提出可參考的建議與對(duì)策。4.參考文獻(xiàn)[1]國(guó)家統(tǒng)計(jì)局.第七次全國(guó)人口普查公報(bào)[DB/OL].(2021-5-11)[2021-5-26]./ztjc/zdtjgz/zgrkpc/dqcrkpc/ggl/202105/t20210519_1817698.html[2]胡建梅.對(duì)我國(guó)社區(qū)居家養(yǎng)老模式的思考[J].價(jià)值工程,2017,36(07):18-20.[3]龔志文,李丹.從模式到服務(wù):城市社區(qū)養(yǎng)老認(rèn)知的重構(gòu)——超越養(yǎng)老模式,從養(yǎng)老服務(wù)的角度深化養(yǎng)老服務(wù)體系[J].河南社會(huì)科學(xué),2020,28(11):115-124.[4]丁建定.居家養(yǎng)老服務(wù):認(rèn)識(shí)誤區(qū)、理性原則及完善對(duì)策[J].中國(guó)人民大學(xué)學(xué)報(bào),2013,27(02):20-26.[5]廖鴻冰,李斌.我國(guó)社區(qū)居家養(yǎng)老模式的理性選擇[J].求索,2014(07):19-23.[6]崔樹(shù)義,楊素雯,田楊.供需視角下社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)提質(zhì)增效研究——基于山東省1200名老年人的調(diào)查[J].山東社會(huì)科學(xué),2020(09):127-133.[7]黃少寬.國(guó)外城市社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)的特點(diǎn)[J].城市問(wèn)題,2013(08):83-88.[8]桂莉,吳興卉,張欣宇,陳梅,王佩,王騰.我國(guó)城市社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)面臨的問(wèn)題與對(duì)策探索[J].產(chǎn)業(yè)與科技論壇,2015,14(06):12-13.[9]韓非,羅仁朝.基于可達(dá)性測(cè)度的城市社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)供需匹配研究——以南京為例[J].經(jīng)濟(jì)地理,2020,40(09):91-101.[10]王振振,何邦倩,雍嵐.我國(guó)居家養(yǎng)老社區(qū)服務(wù)均等化分析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