醫(yī)療機構評價與認證管理制度

醫(yī)療機構評價與認證管理制度第一章總則第一條目的和依據為了提高醫(yī)療機構的質量管理水平，確保醫(yī)療服務的安全性和有效性，訂立本制度。第二條適用范圍本制度適用于本醫(yī)療機構的全部部門、工作人員及相關合作單位。第三條評價與認證標準本醫(yī)療機構以國家標準、相關行業(yè)規(guī)范和法律法規(guī)為評價與認證標準，并結合本機構的實際情況進行細化和完善。第二章評價與認證管理流程第四條評價與認證申請醫(yī)療機構向相關評價認證機構提出評價與認證申請。評價與認證申請應包含評價對象、評價內容和評價范圍的明確說明。第五條評價與認證準備工作醫(yī)療機構應依照評價與認證標準的要求，開展相關的準備工作，包含建立評價與認證工作組、準備相關料子等。醫(yī)療機構應對評價與認證工作組進行培訓，確保其具備評價與認證工作所需的知識和技能。第六條評價與認證明施評價與認證機構組織專家對醫(yī)療機構進行評價與認證明施。評價與認證的方法包含文件審查、現場檢查和隨訪訪談等。評價與認證機構應依據評價與認證標準，對醫(yī)療機構的各個方面進行綜合評價，包含管理體系、醫(yī)療設施設備、醫(yī)務人員、服務質量等。第七條評價與認證結果評價與認證機構依據評價與認證明施的結果，對醫(yī)療機構給出評價與認證結論。評價與認證結論應明確評價與認證的有效期限，有效期限內醫(yī)療機構應連續(xù)改進，提高服務質量。第三章評價與認證管理要求第八條評價與認證資料管理醫(yī)療機構應建立評價與認證資料管理制度，確保評價與認證資料的準確、完整、安全。評價與認證資料管理包含評價與認證申請資料、評價與認證過程記錄、評價與認證結果等。第九條評價與認證結果的公示和監(jiān)督醫(yī)療機構應將評價與認證結果向社會公示，接受社會監(jiān)督。相關部門和機構可以對醫(yī)療機構的評價與認證結果進行監(jiān)督，并對評價與認證機構的評價與認證結果進行評估。第十條評價與認證結果的運用醫(yī)療機構應將評價與認證的結果用于內部管理，改進醫(yī)療服務質量。醫(yī)療機構可以將評價與認證的結果用于宣傳和推廣，提升機構的知名度和競爭力。第四章監(jiān)督和檢查第十一條監(jiān)督和檢查機制相關部門和機構應建立評價與認證的監(jiān)督和檢查機制，對評價與認證的實施情況進行監(jiān)督和檢查。監(jiān)督和檢查應定期進行，并填寫相應的監(jiān)督檢查記錄。第十二條反饋和整改監(jiān)督和檢查機構對評價與認證的問題和不足進行反饋，并要求醫(yī)療機構進行整改和改進。醫(yī)療機構應依照監(jiān)督和檢查機構的要求，及時進行整改和改進，并向監(jiān)督和檢查機構進行反饋。第五章附則第十三條評價與認證費用醫(yī)療機構應依照評價與認證機構的規(guī)定，支出評價與認證的費用。醫(yī)療機構應定時支出評價與認證的費用，否則評價與認證將被停止或取消。第十四條評價與認證的保密評價與認證機構和醫(yī)療機構應對評價與認證的資料和過程保密，不得外傳或泄露。第十五條評價與認證的周期醫(yī)療機構應依據評價與認證的周期，定時進行評價與認證。醫(yī)療機構應在評價與認證有效期滿前，提前向評價與認證機構申請評價與認證的續(xù)簽。第十六條評價與認證的追溯和復查評價與認證機構和醫(yī)療機構應對評價與認證的過程和結果進行追溯和復查，以保證評價與認證的可靠性和科學性。醫(yī)療機構應樂觀搭配評價與認證機構的追溯和復查工作。第十七條評價與認證的改進和更新醫(yī)療機構應依據評價與認證的結果和監(jiān)督檢查的看法，定期進行評價與認證的改進和更新。第十八條制度的解釋和修訂對于本規(guī)章制